Diagnostiikka

Mitkä biopsiat osoittavat - tutkimuksia koskevat ohjeet ja menetelmät

Diagnostinen tutkimus - biopsia - on epäilyttävän kehon osan (elin, kudokset, nesteet) biomateriaalin näytteenotto ja analysointi. Se suoritetaan havaitsemalla sinetit, kasvaimet, ei-parantavat haavat. Tekniikkaa pidetään tehokkaana ja luotettavana syövän määrittämisessä. Sen avulla voit määrittää kudosten sytologian, tunnistaa patologian varhaisessa vaiheessa.

Miksi tarvitset biopsian testin

Diagnostiikka auttaa määrittämään tulevien toimintojen määrän, patologisten kudosten luonteen ja luonteen. Sitä täydentävät radiografia, immunologinen analyysi, endoskooppi. Merkit aita:

syövän muutokset, syöpä;
HPV-ihmisen papilloomaviruksen havaitseminen;
sukuelinten syyliä, papilloomia sukupuolielimissä;
endometrioosi;
tulehdus, polyypit;
poikkeamat elinten työstä.

Analyysi antaa täydelliset tiedot solujen rakenteesta, auttaa määrittämään sairauksien morfologiset merkit. Tekniikkaa käytetään aiotun diagnoosin vahvistamiseen. Se näytetään, jos muiden diagnostisten menetelmien tulokset eivät riitä sen formulointiin. Menetelmää käytetään myös kasvain luonteen tutkimiseen, onkologian hoidon ohjaamiseen.

Miten saada biopsian materiaalia

Biopsiaprosessissa saatua biomateriaalia kutsutaan biopsiaksi. Tämä on pala kudosta, pieni määrä verta tai luuydintä analyysiä varten. Aidan menetelmän mukaan menettely on jaettu tyyppeihin:

trepan - biopsian saaminen erityisellä paksulla neulalla;
Harja - diagnostiikka katetria käyttäen, jonka sisäpuolelle on asennettu harjaa sisältävä merkkijono;
hienon neulan imeytyminen - minimaalisesti invasiivinen menettely käyttäen ruiskua, joka imee biomateriaalin kudoksista;
silmukka - patologisten kudosten leikkaaminen biopsianäytteellä sähkö- tai lämpösilmukalla;
neste - tekniikka, jolla tunnistetaan tuumorimerkit veressä, imusolmukkeessa;
radiotaajuuden säästävä tekniikka, joka käyttää Surgitron-laitetta;
avoin - sisältää avoimen pääsyn kudoksiin;
prescalated - biopsianäytteet imusolmukkeiden ja lipidikudosten kautta jugulaaristen ja sublavian suonien kulmassa.

Biopsian tyypit

Menettely jaetaan biopsianäytteen tyypin mukaan. Tunnetuin laji:

excisional biopsia - koko elimen tai kasvain poistaminen;
stereotaktinen - minimaalisesti invasiivinen menetelmä, johon liittyy erityisen järjestelmän luominen epäilyttävälle alueelle pääsemiseksi skannauksen jälkeen;
lävistysbiopsia - näytteiden hankkiminen käyttäen tunkeutumista ohuella neulalla;
transthorakinen - biomateriaalin saaminen keuhkoista avoimen tai lävistysmenetelmän kautta;
leikkaava biopsia - elimen tai kasvain osan poistaminen leikkauksen aikana;
kiilamainen (conization) - suoritetaan kohdunkaulan tutkimiseksi skalpellilla tai lasersäteellä;
kaavinta - solujen poistaminen curetin kanavista.

Biopsian materiaalin tutkimisen menetelmät

Saadun biopsian tutkimus suoritetaan useilla menetelmillä - histologisella tai sytologisella. Ensimmäinen katsotaan tarkemmaksi, koska kudoksia tutkitaan, ei soluja. Molemmissa menetelmissä käytetään mikroskooppista tekniikkaa.

Histologinen tutkimus

Tutkimme kudoksen osia, jotka sijoitetaan erikoisratkaisuun, parafiiniin ja sitten värjätään. Jälkimmäinen menettely on välttämätön, jotta solut ja niiden alueet eroavat paremmin mikroskoopilla.

Jos tarvitaan kiireellistä tutkimusta, bioptat on jäädytetty, leikattu ja värjätty. Menettely kestää 40 minuuttia.

sytologinen

Jos histologia tutkii kudososia, sytologia tutkii solurakenteita yksityiskohtaisesti. Tekniikka suoritetaan, jos kangasta ei ole mahdollista saada. Diagnoosi suoritetaan koulutuksen luonteen määrittämiseksi - hyvänlaatuinen tai pahanlaatuinen, reaktiivinen, tulehduksellinen, syöpälääke. Biopsia tekee lasia, tekee tutkimusta mikroskoopilla. Menettely on nopeampi ja yksinkertaisempi kuin histologia.

Käsittelyn järjestys

Biomateriaalin ottamismenetelmät vaihtelevat tutkittavan elimen mukaan. Tämä vaikuttaa biopsian tutkimisen menettelyyn. Järjestys on suunnilleen sama: potilaan valmistelu, kudosten tai solujen näytteenotto, mikroskooppinen tutkimus.

Sukupuolielinten biopsia

Usein tehdään tutkimus kohdunkaulasta naisilla. Biopsia tehdään paikallispuudutuksessa tai yleisanestesiassa. Anestesiaan, jossa käytetään lidokaiinia, epiduraalisia tai laskimonsisäisiä lääkkeitä. Menettely materiaalin ottamiseksi:

Laajennin työnnetään emättimeen, kohdunkaula tarttuu piikkeihin, jotka ovat lähempänä sisäänkäyntiä, käsitellään etikkahapolla tai jodilla epäilyttävien alueiden havaitsemiseksi.
Epänormaali kudos poistetaan pihdillä tai skalpelillä. Jos epäilyttäviä polkuja on useita, otetaan 3-4 näytettä. Tätä varten leikataan kiilamainen alue skalpelilla kudoksen terveen ja modifioidun osan rajalle (5 x 5 mm).
Joskus käytetään radiotaajuusmenetelmää. Conchotomic, diathermic biopsia tekniikat ovat kiellettyjä.
Menettelyn jälkeen haavaan levitetään itsestään imeytyviä ompeleita, fibriiniin kastettu hemostaattinen sieni tai tamponi työnnetään emättimeen verenvuodon pysäyttämiseksi.
Saatu kudosnäyte kiinnitetään laboratorioon lähetettyyn formaldehydiliuokseen.

Pyöreällä biopsialla (conization) poistetaan suuri määrä kudosta. Tällöin kaula leikataan pyöreästi erityisellä skalpellillä. Tämä tutkimus on esitetty kohdunkaulan kanavan, edeltäjän, epäillyn kasvaimen itämisen, tappiossa.

Menetelmä auttaa määrittämään kohdunkaulan ja kehon, endometriumin, emättimen, munasarjojen patologiaa. Gynekologiassa voidaan käyttää myös muita menetelmiä biopsian saamiseksi:

viilto-;
ammuttu;
toive;
laparoscopic;
kohdun limakalvon.

Tutkimuksessa virtsarakon käyttämisestä kylmällä ja TUR-biopsialla. Ensimmäinen menetelmä tarjoaa tunkeutumisen virtsaputken läpi ja biopsianäytteen ottamisen erityisillä pihdeillä. TUR-biopsian avulla poista kaikki kasvain ja osa terveestä kudoksesta.

Ruoansulatuskanavan elimet

Biomateriaalin näytteenottomenetelmän valinta riippuu tutkitun alueen luonteesta ja sijainnista. Yleisin käytetty kolonoskopia biopsialla. Kudosten kerääminen pienistä ja paksuista suolistosta suoritetaan seuraavilla menetelmillä:

lävistä
silmukka;
hurina;
viilto-;
kynitty;
scarification (pinnalta).

Haiman analysoinnissa käytettiin aspiraation hienoa neulaa, transduodenaalista, laparoskooppista, intraoperatiivista menetelmää. Biopsian indikaatiot ovat tarve määrittää solujen morfologiset muutokset kasvainten läsnä ollessa, patologisten prosessien tunnistaminen.

Kardiovaskulaariset elimet

Sydänbiopsia auttaa havaitsemaan ja vahvistamaan sydänlihaksen, kardiomyopatian, kammion rytmihäiriön. Se paljastaa hyljinnän elinsiirron jälkeen. Tiheämpi oikean kammion interventio. Pääsy lihaksen läpi on jugulaarinen, reisiluun tai sublavian suone. Käsittelyn ohjaamiseksi tarvitaan fluoroskooppia ja elektrokardiogrammi.

Katetri työnnetään laskimoon ja tuodaan haluttuun kohtaan. Avoimet bioptome-pinsetit, jotka ottavat pois pienen palan kudosta. Tromboosin välttämiseksi annetaan erityislääke.

Luuytimen biopsia suoritetaan pahanlaatuiselle kasvaimelle, leukemialle, raudanpuutteelle, trombosytopenialle, splenomegalialle, anemialle. Lääkäri ottaa punaisen luuytimen biopsian - pienen luukudoksen - neulalla. Menettely suoritetaan imu- tai trepanointimenetelmillä.

Luukudos

Luun biopsia suoritetaan pahanlaatuisten kasvainten ja tarttuvien prosessien havaitsemiseksi. Manipulaatiot suoritetaan perkutaanisesti, puhkaisu, paksu tai ohut neula, kirurginen menetelmä.

Visioelimet

Silmätutkimus auttaa havaitsemaan retinoblastooman - pahanlaatuisen kasvaimen, joka on yleinen lapsilla. Biopsia auttaa saamaan täydellisen kuvan patologiasta leesion koon määrittämiseksi. Levitä imutekniikkaa tyhjiöuutolla.

Suuntelon ja lihaskudoksen

Jos epäilet systeemisten sidekudos patologioiden kehittymistä lihasvammoilla, suoritetaan lihas- ja sidekudosbiopsia. Menetelmää käytetään myös periarteriitin nodosan, eosinofiilisten askites- ja dermatopolimiosiitin diagnosointiin. Tutkimus suoritetaan neulalla, avoin menetelmä.

Suullinen biopsia vastaanottaa materiaalia kurkunpään, sylkirauhasen, nielujen, ikenien ja kurkun. Diagnoosi on osoitettu leuan luiden, syljen raudan patologioiden patologisten vaurioiden havaitsemiseksi. Menettely suoritetaan kasvohoidon toimesta, joka ottaa kokonaisen osan tai kasvain skalpellin avulla. Materiaalin saanti kestää 15 minuuttia paikallisen anestesian aikana, sitten värjäys suoritetaan.

Miten valmistautua biopsiaan

Jotta tutkimuksen tulokset olisivat luotettavia, on tarpeen valmistella asianmukaisesti. Hyödyllisiä vinkkejä:

Kohdunkaulan biopsia suoritetaan päivinä 5-7 kuukautisten ensimmäisen päivän jälkeen. Päivän aikana perutaan douches, tamponit, lääketieteelliset kynttilät tai voiteet ja intiimi hygieniatuotteet.
Ennen testin suorittamista veri- ja virtsakokeet tehdään, bilirubiinin, kreatiniinin, urean ja sokerin määrä määritetään. Vuokrata tarvittaessa koagulogrammi - levitä.
Kun havaitaan tarttuva prosessi, biopsia tehdään sen poistamisen jälkeen.
Aspiriinia, varfariinia, ibuprofeenia ei oteta 2 viikkoa.
Päivän aikana sinun täytyy peruuttaa tupakointi, poistaa alkoholia.
Anestesian ollessa 12 tuntia, ruokaa ja nestettä otetaan pois.

Dekoodauksen tulokset

Histologisen tai sytologisen tutkimuksen avulla lääkäri määrittää muuttuneiden solujen läsnäolon, jotka saattavat uhata vakavia seurauksia tai olla merkkejä edeltäjästä ja kasvaimista. Maailman terveysjärjestön luokituksen mukaan erotetaan lievä, kohtalainen, vaikea dysplasia ja karsinooma - syövän varhainen vaihe.

Tulosten dekoodaus viittaa havaitut muutokset yhteen ryhmään:

Tausta - ei käänny edeltäjäksi, vaan aiheuttaa sairauksien kehittymistä.
Ennalta syöpä - ei ole vielä pahanlaatuista kasvaimen aktiivisuutta, mutta noin 50% tapauksista ilman hoitoa muuttuu syöpään.
Syöpä on pahanlaatuinen kasvain. Se on jaettu prekliinisiin (varhaisessa vaiheessa ilman oireita), kliinisesti ilmaistu.

Biopsian tietojen tarkkuus on 98,5%. Tämä tarkoittaa, että virheitä on käytännössä suljettu pois. Biopsia colposcopyn (kohdunkaulan) tai kolonoskopian (suolistossa) valvonnassa parantaa diagnoosin laatua arvioiden mukaan 25%. Menettelyn uudelleenkohdentaminen on erittäin epätoivottavaa, koska muodostuu cicatricial-muutoksia, jotka estävät elimen normaalia toimintaa.

Analyysin vasta-aiheet

Menettely on erittäin informatiivinen, mutta sillä on useita vasta-aiheita. Näitä ovat:

veren patologia, koaguloituvuuden ongelmat, trombosytopenia, hemofilia;
anestesian suvaitsemattomuus;
krooninen sydämen vajaatoiminta;
tulehdus- ja tartuntataudit akuutissa vaiheessa;
epilepsia;
diabetes;
raskaus.

Mahdolliset manipuloinnin seuraukset

Kun hoidon jälkeen hoidetaan asianmukaisesti, komplikaatioriski on minimoitu. Toimenpiteet:

kivun lievittämiseksi - ottaa kivun pillereitä;
tarttuvien komplikaatioiden ehkäisemiseksi - käytä lääkärin määräämiä antibiootteja, haavanhoitoon tarkoitettuja antiseptisiä aineita - arpien paranemisen nopeuttamista;
kohdunkaulan biopsian jälkeen - käytä puuvillan alusvaatteita, käytä imukykyisiä tyynyjä, käytä saippuaa ilman hajusteita, kuivaa haara-alue;
Menettelyn jälkeen ei voi ajaa autoa, nosta raskaita esineitä, ottaa kylpyamme (vain suihku), mene uima-altaille, saunaan.

Biopsian jälkeen yleisimpiä komplikaatioita ovat kipu, haavan pitkäaikainen paraneminen. Ne ovat turvallisia, kulkevat itse. Vakavampia seurauksia ovat:

verinen purkautuminen emättimestä, kuukautisten viivästyminen;
arpien muodostuminen;
voimakas kipu;
korkea kehon lämpötila;
yleisen tilan heikkeneminen, heikkous;
kielen laatta;
selkäkipu anestesian jälkeen;
runsaasti epäilyttäviä emättimen purkauksia;
urtikaria, angioedeema, anafylaktinen sokki.

Komplikaatioiden todennäköisyyttä lisääviä riskitekijöitä ovat:

lihavuus;
tupakointi;
ikä;
hyperglykemia;
munuaisten vajaatoiminta, maksa, sydän;
krooninen keuhkosairaus;
autoimmuunisairaudet;
heikko koskemattomuus.

Biopsia - mikä on tämä tutkimus, todistus, valmistelu ja analyysi

Olemassa olevat laboratoriotutkimusten menetelmät helpottavat merkittävästi diagnoosia, antavat potilaalle mahdollisuuden lähteä intensiiviseen hoitoon ajoissa, nopeuttamaan paranemista. Yksi tällainen informatiivinen diagnostiikka sairaalassa on biopsia, jonka aikana voit määrittää patogeenisten kasvainten luonteen - hyvänlaatuiset tai pahanlaatuiset. Biopsian materiaalin histologinen tutkimus, kuten invasiivinen tekniikka, suoritetaan asiantuntevien asiantuntijoiden toimesta vain lääketieteellisistä syistä.

Mikä on biopsia

Itse asiassa se on biologisen materiaalin kerääminen jatkotutkimukseen mikroskoopilla. Invasiivisen tekniikan päätavoitteena on havaita ajoissa syöpäsolujen läsnäolo. Siksi biopsia on usein mukana syövän kattavassa diagnoosissa. Nykyaikaisessa lääketieteessä on mahdollista saada biopsia käytännöllisesti katsoen mistä tahansa sisäelimestä ja samalla poistaa patologian painopiste.

Tällainen laboratorioanalyysi, joka johtuu kipuistaan, suoritetaan yksinomaan paikallispuudutuksessa, ja valmistelu- ja kuntoutustoimenpiteiden noudattaminen on tarpeen. Biopsia on erinomainen tilaisuus diagnosoida pahanlaatuinen kasvaimen hyvissä ajoin varhaisessa vaiheessa, jotta potilaan mahdollisuudet ylläpitää elimistön elinvoimaisuutta.

Miksi ottaa

Biopsia on määrätty syöpäsolujen ajoissa ja nopeassa havaitsemisessa ja siihen liittyvässä patologisen prosessin läsnäolossa. Sairaalassa tehdyn invasiivisen tekniikan tärkeimpien etujen joukossa lääkärit erottavat:

kudosten sytologian määrityksen korkea tarkkuus;
luotettava diagnoosi patologian varhaisessa vaiheessa;
syövän potilaiden tulevan toiminnan laajuuden määrittäminen.

Mikä ero on histologian ja biopsian välillä

Tämä diagnostinen menetelmä käsittelee solujen tutkimista ja niiden mahdollisia mutaatioita provosoivien tekijöiden vaikutuksesta. Biopsia on pakollinen osa syövän diagnosointia, ja se on tarpeen kudosnäytteen ottamiseksi. Tämä menettely suoritetaan yleisanestesiassa, johon osallistuu erityisiä lääketieteellisiä instrumentteja.

Histologiaa pidetään virallisena tieteena, joka tutkii sisäelinten ja kehon järjestelmien kudosten rakennetta ja kehitystä. Histologi, joka on saanut riittävästi kudosfragmenttia tutkimusta varten, sijoittaa sen formaldehydin tai etyylialkoholin vesiliuokseen, minkä jälkeen ne värjätään osia käyttämällä erikoismerkkejä. Biopsiaa on useita eri tyyppejä, histologia suoritetaan standardisekvenssissä.

Pitkittyneen tulehduksen tai onkologian epäilyksen vuoksi on tarpeen tehdä biopsia, sulkea pois tai vahvistaa onkologisen prosessin läsnäolo. Ennalta vaaditaan suorittamaan yleinen virtsan ja veren analyysi tulehdusprosessin havaitsemiseksi instrumentaalisten diagnostisten menetelmien (ultraääni, CT, MRI) toteuttamiseksi. Biologisen materiaalin kerääminen voidaan toteuttaa useilla informatiivisilla tavoilla, joista yleisimpiä ja vaadittavia ovat alla:

Trepan biopsia. Suoraan paksu neula, jota nykyaikaisessa lääketieteessä kutsutaan virallisesti "trepaniksi".
Neulan biopsia. Biologinen materiaali kerätään lävistämällä patogeeninen kasvain, johon osallistuu ohut neula.
Incisionaalinen biopsia. Menettely suoritetaan täysimittaisen toiminnan aikana paikallisen anestesian tai yleisen anestesian aikana, se mahdollistaa vain osan kasvain tai sairastuneen elimen tuottavan poistamisen.
Muodollinen biopsia. Tämä on laajamittainen menettely, jonka aikana suoritetaan elimen tai pahanlaatuisen kasvaimen täydellinen poisto, jota seuraa kuntoutusjakso.
Stereotaktiset. Tämä on diagnoosi, joka suoritetaan alustavan skannauksen menetelmällä yksittäisen järjestelmän rakentamiseksi kirurgisen toimenpiteen suorittamiseksi.
Harjaa biopsia. Tämä on ns. "Harjausmenetelmä", johon kuuluu katetrin käyttö erityisellä harjalla biopsian materiaalin keräämiseksi (joka sijaitsee katetrin päässä, ikään kuin leikataan biopsiamateriaali).
Silmukka. Patogeeniset kudokset irrotetaan käyttämällä erityistä silmukkaa (sähkö- tai radioaalto), jolloin biopsia kerätään lisätutkimuksia varten.
Neste. Tämä on innovatiivinen tekniikka tuumorimerkkien havaitsemiseksi nestemäisessä biopsiassa, veressä laskimoista, imusolmukkeesta. Menetelmä on progressiivinen, mutta erittäin kallis, sitä ei suoriteta kaikissa klinikoissa.
Rintakehän. Menetelmä toteutetaan tomografin osallistuessa (perusteellisempaa valvontaa varten), se on välttämätöntä biologisen nesteen keräämiseksi pääasiassa keuhkoista.
Hieno neulan imu. Tällaisella biopsialla biopsia pakotetaan pumppaamaan erityisellä neulalla yksinomaan sytologisen tutkimuksen suorittamiseksi (vähemmän informatiivinen kuin histologia).
Radioaalto. Hellävarainen ja täysin turvallinen menetelmä, joka toteutetaan erikoislaitteiden - Surgitronin avulla sairaalassa. Ei vaadi pitkää kuntoutusta.
Preskalennaya. Tällaista biopsiaa käytetään keuhkojen diagnosointiin, se koostuu biopsian keräämisestä supraclavicular-imusolmukkeista ja lipidikudoksista. Istunto suoritetaan paikallisen nukutusaineen mukana.
Auki. Virallisesti se on kirurginen toimenpide, ja kudoksen näytteenotto tutkimusta varten voidaan tehdä avoimesta alueesta. Toisella on suljettu diagnoosimuoto, joka on yleisempää käytännössä.
Ydin. Pehmeiden kudosten näytteenotto suoritetaan käyttämällä erityistä trefiiniä ja harpuunijärjestelmää.

Miten

Itse menettelyn ominaisuudet ja kesto riippuvat täysin patologian luonteesta, patologian oletetun keskuksen sijainnista. Diagnostiikka tulisi seurata tomografilla tai ultraäänikoneella, ja sen on toimittava pätevän asiantuntijan toimesta tietyssä suunnassa. Seuraavassa kuvataan tällaisen mikroskooppisen tutkimuksen vaihtoehtoja riippuen elimistöstä, jota keho nopeasti vaikutti.

Gynekologiassa

Tämä menettely sopii paitsi ulkoisten sukuelinten, myös kohdunontelin, kohdunkaulan, endometriumin ja emättimen, munasarjojen laajalle patologialle. Tällainen laboratoriotutkimus on erityisen tärkeä esiasteiden ja epäillyn progressiivisen onkologian tapauksissa. Gynekologi suosittelee, että nämä biopsian tyypit otetaan tiukasti lääketieteellisistä syistä:

Havainnon. Kaikkia erikoistoimintoja ohjataan tiukasti pitkällä hysteroskoopilla tai kolposkopialla.
Laparoscopic. Useimmiten tekniikkaa käytetään biologisen materiaalin ottamiseen tartunnan saaneista munasarjoista.
Incisional. Tarjoaa siistin kudoksen leikkauksen klassisella skalpellilla.
Toive. Tässä tapauksessa biopataa voidaan saada tyhjiömenetelmällä käyttämällä erityistä ruiskua.
Kohdun limakalvon. Putkibiopsia voidaan suorittaa erityisellä curetillä.

Tällainen menettely gynekologiassa on informatiivinen diagnostiikkamenetelmä, joka auttaa määrittämään pahanlaatuisen kasvaimen varhaisessa vaiheessa, viipymättä murtautumaan tehokkaaseen hoitoon, parantamaan ennustetta. Jos raskaus etenee, on suositeltavaa luopua tällaisista diagnoosimenetelmistä varsinkin ensimmäisellä ja kolmannella kolmanneksella, ensin on tutkittava muita lääketieteellisiä vasta-aiheita.

Veren biopsia

Tällainen laboratoriotesti katsotaan pakolliseksi leukemian epäiltyjen tapauksissa. Lisäksi luuydinkudos otetaan splenomegaliaa, raudan vajaatoiminnan ja trombosytopenian aikana. Menettely suoritetaan paikallispuudutuksessa tai yleisanestesiassa, joka suoritetaan aspiraatiomenetelmällä tai trepanobiopsialla. On tärkeää välttää lääketieteellisiä virheitä, muuten potilas voi kärsiä suuresti.

suoli

Tämä on yleisin menetelmä suoliston, ruokatorven, vatsan, pohjukaissuolen ja muiden ruoansulatuselimistön elementtien laboratoriotutkimukseen, joka suoritetaan osallistumalla lävistykseen, silmukkaan, trefiiniin, hyppyselliseen, viilto-, scarification-teknologiaan, on pakollinen sairaalassa. Alustava anestesia, myöhempi kuntoutusjakso on tarpeen.

Tällä tavoin on mahdollista määrittää muutos maha-suolikanavan limakalvon kudoksissa syöpäsolujen läsnäolon havaitsemiseksi ajoissa. Ruoansulatuskanavan kroonisten sairauksien toistumisen vaiheessa on parempi olla tekemättä tutkimusta mahalaukun verenvuodon tai muiden mahdollisten komplikaatioiden välttämiseksi. Laboratoriotutkimus nimetään vain hoitavan lääkärin suosituksesta, on vasta-aiheita.

Viimeisimmät julkaisut "Biopsian" rivistä

Lääketieteellisessä käytännössä syövän diagnosoinnissa on monia erilaisia menetelmiä, mutta tehokkain ja tarkin biopsia otetaan huomioon. Tämä on menetelmä, jossa biologinen materiaali on otettu potilaan kehon ongelma-alueelta ja tutkittu laboratoriossa.

Miksi tarvitsen biopsian?

Biopsia on prosessi, jossa tutkitaan kehon vaikutusta aiheuttavia kudoksia niiden hyvänlaatuisen tai pahanlaatuisen tunnistamiseksi.

Biopsia on tarpeen tällaisiin tarkoituksiin:

Määritelmät kudos sytologia. Tutkittuaan biologisen materiaalin mikroskoopilla asiantuntija saa tietoa patologisen prosessin läsnäolosta kehossa ja sen lokalisoinnin asteesta.
Aikaisen tuloksen saaminen. Kun muut tutkimusvaihtoehdot antavat vääriä negatiivisia tuloksia, biopsia osoittaa taudin läsnäolon alkuvaiheessa.
Tarkan diagnostiikan toteutus. Tällainen tutkimus erottuu tietojen paikkansapitävyydestä ja paljastuneen kudoskohdan alue paljastuu, mikä on tärkeää diagnoosin kannalta.
Paisuneen suora eliminointi. Yksi biopsian tärkeimmistä tehtävistä on kyky poistaa patologiset polttimet rinnakkain biopsian ottamisen kanssa.

Videossa kuvataan yksityiskohtaisesti biopsian tarkoitus. Shot kanavan klinikka "Moscow Doctor".

Reikä. Biopsia suoritetaan paikallispuudutuksessa. Ei vaadi sairaalahoitoa.
Avoin tai kirurginen. Suorita yleisanestesiassa kiinteissä olosuhteissa. Useimmiten tehdään täydellinen biopsia, jossa patologian painopiste on kokonaan poistettu.

Lisäksi biopsia on jaettu seuraaviin:

materiaalin saantimenetelmän (histologian tai kistologian) mukaisesti;
tarkkuuden ohjauksen tyypin mukaan (tavoittelu, klassinen);
ajoissa (ajoitettu tai ilmaista).

Kuvassa biopsian tyypit

Histologista tutkimusta varten

Histologisen tutkimuksen suorittamiseksi on tarpeen ottaa biologinen materiaali (biopsia).

Voit tehdä tämän tekemällä biopsian:

leikkaaminen;
viilto-;
kynitty;
trepan biopsia;
ydin;
maanmuokkauskohteisiin;
silmukka.

Exision biopsia

kokonaissimulaarinen biopsia suoritetaan koko vaikutusalueen tutkimiseksi ja poistamiseksi;
tämä menettely auttaa määrittämään patologisten muodostumien luonteen;
Sitä pidetään laajamittaisena toimintana, koska diagnostisen luonteen lisäksi sillä on terapeuttinen vaikutus.

Incisionaalinen biopsia

Avoin viillotettu biopsia on tunnettu siitä, että biologinen materiaali saadaan suoraan vaikutusalaan kudoskohdasta. Luukalvon hiukkasesta poistetaan ja annetaan tutkimus histologisessa laboratoriossa.

Stringbiopsia

Diagnoosimenetelmää, jonka aikana osa kohdunkaulan limakalvosta leikataan erityisillä pihdeillä, kutsutaan nipistysbiopsiaksi.

Ankkurointitestin tulokset voivat määrittää potilaan läsnäolon:

eroosio;
syöpä ja syöpälääkkeet;
kohdunkaulan dysplasia.

Punch-biopsia määrätään useimmiten sytologisten ja bakteriologisten testien jälkeen.

Trepan biopsia

Trefiinin biopsia on erityinen menettelytapa, jossa käytetään erityisiä kierteisiä neuloja. Toimintaperiaate on seuraava: neulat ruuvataan kudososaan ja saavutetaan sitten voimakkaasti.

Tämän seurauksena neulalangan leikkuureuna sisältää tutkittavaa materiaalia. Tämäntyyppinen puhkaisu mahdollistaa suuremman määrän biologista materiaalia kuin normaalilla puhkaisulla. Tulosten tarkkuus on 100%.

Menettely suoritetaan tutkimuksessa:

rintakudos;
imusolmukkeet;
endokriiniset rauhaset.

Core-biopsia

Muuten kutsutaan myös korbi-biopsiaa tai "ydinbiopsiaa", menetelmää biologisen materiaalin tutkimiseksi harpuunimaisen neulan ja biopsianpistoolin avulla.

Tärkein ero punch-biopsiasta on se, että bi-biopsiamenetelmä mahdollistaa täydellisen näytteen saamisen syvistä kudoksista ja vaikeasti saavutettavissa olevista elimistä. Samanaikaisesti neulan halkaisija sallii minimaalisen kivun käsittelyn. On suositeltavaa suorittaa toimenpide rinnakkain ultraäänitutkimuksen kanssa, jotta neulojen työntöprosessia voidaan hallita.

Scarification biopsia

Scarification-pinnan biopsian tapauksessa histologinen materiaali otetaan leikkaamalla kärsimän alueen kudosten ylemmät kerrokset.

Biopsian materiaali kaavitaan käyttäen seuraavia työkaluja:

curettit (kun otetaan materiaalia kohdusta);
nippit ja leikkaimet (tuumorin kudoksen leikkaamiseksi);
schotochek.

Silmukan biopsia

silmukan biopsian prosessissa saadaan biopsia hajottamalla kudosta käyttäen koagulaattoria;
useimmiten määrätty menettely materiaalin keräämiseksi kohdunkaulasta;
Tämän tyyppinen biopsia sai nimensä työkalun kustannuksella (silmukan muodossa oleva sauva);
toimenpiteen jälkeen arpi säilyy, mikä vaikuttaa negatiivisesti käsitteeseen ja raskauteen.

Sytologiaa varten

Tärkein ero sytologisten ja histologisten tutkimusten välillä on, että diagnostinen prosessi ei tutki kärsineiden alueiden kudoksia vaan soluja.

Tarvittavaa kangasta ei aina ole mahdollista saada, eikä kaikissa tapauksissa ole tarpeen. Tutkittuaan saadun näytteen morfologi päättelee, että solut ovat hyvänlaatuisia. Solujen sytologisen diagnoosin tulokset ovat vähemmän tarkkoja kuin kudosten histologinen tutkimus.

Maalaa jälki

Hyvä esimerkki on gynekologinen prosessi, kun sormenjälki kohdun pinnasta riittää analysointiin. Myös biopsian tulosteen muunnos on nippelin purkautumisen keruu.

Samankaltaisia tutkimuksia tehdään myös syöpälääkkeen ajoissa havaitsemiseksi naisilla (kohdunkaulan syöpä, rintasyöpä). Tässä tapauksessa diagnoosiin riittää riittävä määrä soluja epäilyttävän alueen pinnalta.

Hieno neulan imukoppa

Hieno neulan aspirointibiopsia (TAB) tai pistosbiopsia on tekniikka, jolla tutkitaan suhteellisen lähellä kehon pintaa sijaitsevia solmujen niveliä. Ohjattu kilpirauhasen tutkimiseen käyttäen ohutta neulaa. Tällaisen menettelyn osoittamista pidetään kilpirauhasen solmujen ylimitoituksena, jotka tuntuvat palpaatiossa.

lävistysbiopsian aikana lääkäri lisää neulan potilaan kaulaan ja vastaanottaa solun näytteen sytologista tutkimusta varten;
koko toimenpide muistuttaa verinäytettä laskimosta;
ei vaadi lisäkoulutusta, mutta johtamisen aikana on tärkeää noudattaa lääkärin ohjeita.

Tarkkuusohjauksen periaatteella

Kun luokittelu riippuu tarkkuuden valvonnasta, tarkoitetaan seuraavia biopsian tyyppejä:

klassinen

Biopsian klassisen muodon toinen nimi - haku. Samanlainen tutkimus suoritetaan taudin varhaisessa vaiheessa, jos kasvain paikantaminen on vaikeaa määrittää visuaalisesti.

havainto

Tavoitebiopsia suoritetaan, jos lääkäri voi ottaa materiaalin hiukkasia analysoitavaksi suoraan syöpään terveillä kudoksilla.

Menettely suoritetaan endoskoopilla ja sitä ohjaa myös:

ultraääni;
röntgenkuvaus;
stereotaktinen tekniikka.

Määritetty biopsia tutkia kohdunkaulan onteloa.

endoskooppinen

Endoskooppinen biopsia on eräs diagnoositutkimus, johon liittyy lisävälineiden käyttö näytteenottoon.

Menettelyn aikana potilaaseen lisätään erityinen joustava putki, jossa on integroitu moderni optinen järjestelmä (endoskooppi).
Kun endoskooppi on kehon ontelon sisällä, lääkärillä on mahdollisuus tutkia elinten ja kudosten tilaa erityisellä silmällä.
Kuva näkyy näytössä, jossa kaikki epätyypilliset muutokset näkyvät selvästi.
Tämän jälkeen putken läpi työnnetään erityisiä pieniä pihtejä, joiden avulla voit purkaa limakalvon hiukkasia jatkotutkimukseen.

Mekaaniset vauriot endoskooppisen biopsian aikana ovat vähäisiä.

Ultraäänellä kontrolloitu biopsia

Biopsia ultraäänen valvonnassa (US) on moderni versio tekniikasta, jota käytetään sisäelinten patologioiden ja vatsaontelon takana olevan tilan diagnosointiin.

Punktion biopsialla on tärkeä rooli onkologiassa, koska:

auttaa vahvistamaan tai sulkemaan pois kasvainprosessien kehittymisen;
osallistuu pahanlaatuisten ja hyvänlaatuisten kasvainten differentiaalidiagnoosiin;
tarjoaa etäaseman metastaaseja;
määrittää jatkoterapian periaatteet ja taktiikat;
arvioi hoidon tehokkuutta.

Biopsia radiologisessa valvonnassa

Jos puhumme rintasyövän epäiltyyn kehitykseen liittyvästä biopsiasta, menettelyä suositellaan röntgenvalvonnassa. Tällainen tarve liittyy siihen, että ultraäänitutkimuksella ei ole mahdollista havaita yksittäisiä kalkkiklustereita syöpäsairauden varhaisessa vaiheessa.

Stereotaktinen biopsia

Stereotaktinen biopsia on minimaalisesti invasiivinen kirurginen tekniikka, joka tarjoaa mahdollisuuden ottaa aivoista biologista materiaalia lisätutkimukseen laboratoriossa.

Seuraavat aivojen tilavuusmuotojen stereotaktisen biopsian variantit ovat merkityksellisiä:

käyttäen stereotaktista kehystä;
käyttäen stereo-navigointijärjestelmää.

Ajan myötä

Biopsian tulosten ajoituksesta riippuen on:

ilmaista

Jos toimenpiteen aikana havaittiin epäilyttäviä kasvaimia, ekspressoituva biopsian menetelmä on määrätty.

saatu kudosnäyte lähetetään välittömästi diagnosoimiseksi muodostumisen luonteen selvittämiseksi;
tässä tapauksessa on tärkeää saada tulos mahdollisimman pian, koska kirurgien lisätoimet riippuvat siitä;
Testitulosten valmistelun kokonaisaika on yleensä 20-30 minuuttia.

suunnitellut

Suunnitellulla tavalla suoritettu biopsia sisältää tutkittujen kudosten upottamisen erityiseen liuokseen ja siirtyy sitten parafiiniin. Tulevaisuudessa asiantuntijat osallistuvat näytteiden leikkaamiseen ja värjäykseen. Kun menettely kestää yhdestä viikosta.

Merkinnät

Biopsian tulisi olla:

kun muut diagnostiset menetelmät eivät antaneet luotettavaa tulosta ja lääkäri epäilee vakiintunutta diagnoosia;
kasvainten muodostumien läsnä ollessa kudosten etiologian määrittämiseksi;
määrittää taudin vaihe;
tarve seurata tilannetta hoidon eri vaiheissa.

Milloin toistetaan biopsia?

Tällaisissa tapauksissa tarvitaan uudelleenbiopsiaa:

primäärianalyysin negatiivisten tulosten läsnä ollessa;
kun on mahdotonta saada kyseistä kudosta ensimmäistä kertaa;
kun muut testit osoittavat nimenomaan syöpää, mutta ensisijainen diagnoosi ei tuottanut tuloksia.

Mikä on diagnostinen biopsia?

Diagnostisen biopsian suorittaminen on tärkeää:

auttaa määrittämään ei-tyypillisen koulutuksen läsnäolon;
määrittää kasvaimen luonteen;
vaikuttaa potilaan hoito-ohjelman asentamiseen.

Vasta

Ilmeiset vasta-aiheet ovat:

Veripatologia. Jos potilaalla on veren häiriöitä, varsinkin jos hyytyminen on heikentynyt, toimenpide on vaarallista.
Lääkkeiden sietämättömyys. Jos henkilöllä on allergisia reaktioita, ilmoita asiasta lääkärille ennen tutkimusta.
Sydän- ja verisuonijärjestelmän krooninen patologia.
Mahdollisuus käyttää vaihtoehtoisia tutkimusmenetelmiä.

Kapeat merkinnät ja käytetyt menetelmät

Riippuen alueesta, jossa biologinen materiaali on otettu, määritetään sopiva menettelytapa. Biopsia suoritetaan eri olosuhteissa, se eroaa toteutuksen osalta.

Ominaisuudet:

menettelyn alussa potilaan on tutkittava lääkäri;
menettely suoritetaan sohvalla tai leikkauspöydällä;
yleistä tai paikallista anestesiaa käytetään kivun minimoimiseksi;
otetaan biopsia, tai patologinen alue leikataan;
jos haava muodostaa tutkimuksen aikana, se suljetaan.

Gynekologiassa

Biopsian osoittaminen gynekologiassa on seuraavien elinten ja kudosten diagnoosi:

kohdunkaulan syöpä;
rintarauhaset;
munasarja;
emätin;
Kohdun limakalvon.

Menettelyssä käytetään seuraavia biopsian tekniikoita:

Incisional. Toteutetaan haavoittuneen kudoksen leikkaus scalpelilla.
Laparoscopic. Materiaali otetaan munasarjoista.
Havainnon. Kaikkien toimien on tapahduttava kolposkopian ja hysteroskoopin valvonnassa.
Toive. Vaadittu näyte saadaan imemällä.

suolet

Suolen ontelon tutkimuksessa diagnostiikkavaihtoehdon valinta määräytyy sairastuneiden alueiden luonteen ja lokalisoinnin mukaan.

Lisäksi käytetään seuraavia menetelmiä:

lävistä
silmukka;
trepanation;
kynitty;
viilto-;
maanmuokkauskohteisiin.

lihakset

Kun epäillään lääkäriin, että lihaskudossairauksiin liittyy sidekudossairauksien mahdollinen kehitys, suoritetaan pehmytkudosbiopsia. Diagnoosi suoritetaan käyttämällä erityisiä neuloja tai avointa menetelmää.

Tällä menettelyllä voidaan selventää seuraavia mahdollisia patologioita:

nodosa;
deramtopolimiozit;
eosinofiiliset askites.

haima

Haiman biopsian pääasiallinen indikaatio on epätyypillisiä kasvaimia sekä muita elimeen liittyviä patologisia prosesseja.

Tutkimus sisältää seuraavat todentamismenetelmät:

hieno neulan imu;
laparoscopic;
transdoudentalny;
intraoperative.

Sydän

Sydänbiopsia on tehokas vahvistamaan tai torjumaan seuraavat sairaudet:

sydänlihastulehdus;
kardiomyopatia;
mahalaukun rytmihäiriöt.

Myokardiaalinen biopsia auttaa tunnistamaan luovuttajalta siirretyn sydämen hylkäämisen syyt.

suoritetaan oikeanpuoleisen jugulaarisen laskimon kautta sekä sublavian ja femoraalisten suonien kautta;
katetri työnnetään astiaan ja viedään vaadittuun alueeseen materiaalin ottamiseksi;
kun biopt on oikeassa paikassa, erityiset pihdit purevat kudosnäytteen hiukkasen;
sulkea pois tromboositapaukset, lääkitys tulee veriin erityisen astian kautta;
Menettely tapahtuu EKG: n ja röntgentutkimuksen valvonnassa.

rakko

Virtsarakon diagnosointi naisilla ja miehillä voidaan tehdä kahdella eri tavalla:

On kylmä. Menetelmä sisältää transuretraalisen tunkeutumisen erityisillä pinseteillä materiaalin ottoa varten.
Käyttämällä TUR-biopsiaa. Se sisältää kokoonpanojen täydellisen poistamisen. Tämän tekniikan päätavoitteena on poistaa asteittain kaikki näkyvät tuumorimuodostukset vesikkoseinillä diagnosoinnin tarkentamisen avulla.

Luukudos

Luun solujen tutkimus on välttämätöntä syövän ja piilevien infektioprosessien vahvistamiseksi. Subkutaaninen pistos suoritetaan käyttäen ohutta tai paksua neulaa (joissakin tapauksissa leikkauksella).

veri

Jos epäilet veren kaltaista syöpää, kuten leukemiaa, sinun täytyy pistää veri. Erikoisen neulan avulla asiantuntija ottaa näytteen punasoluista ja luukudoksesta. Diagnoosi suoritetaan aspiraatiotekniikalla tai trepanobiopsialla.

katse

Silmäbiopsia suoritetaan, jos potilaalla on oireita retinoblastoomasta. Täydellisen kuvan saamiseksi onkologisista prosesseista ja patologian laajuudesta annetaan aspiraatiobiopsia, johon on lisätty tyhjiöuutto.

Suuntelo

Suuontelon patologisten prosessien tutkimus voidaan suorittaa käyttämällä biomateriaalia, joka on otettu seuraavista alueista:

kurkunpää;
sylkirauhaset;
risat;
kurkku;
kumit;
pahanlaatuisissa prosesseissa leuan luissa.

Kasvohoito suorittaa biopsian skalpeliä käyttäen. Kun diagnoositutkimus kestää noin 25 minuuttia. Kipu on läsnä anestesian vaiheessa.

Ihobiopsia on menettely, joka johtaa erillisen ihoalueen hoitoon ja poistamiseen.

Menetelmiä käytetään ihosairauksien tunnistamiseen:

Menettelyn tärkeimmät merkinnät sisältävät seuraavat patologiat:

sieni-, virus-ihosairaudet;
syöpätaudit;
psoriaasi;
retikuloosi;
lupus erythematosus;
skleroderma.

keuhkot

Keuhkobiopsian seurauksena kudos otetaan keuhkojen pinnasta lisätutkimukseen laboratoriossa mikroskoopilla. Tämä menettely on välttämätön keuhkojen, rintakehän syövän prosessien diagnosoimiseksi ja röntgenkuvauksen jälkeen.

Diagnoosi suoritetaan avoimen, räikeän tai videotraskopicheskoy-biopsian menetelmän perusteella. Itse menettely on varsin monimutkainen, eikä prosessin aikana tapahtuvaa vahinkoa ole suljettu pois.

Kilpirauhanen

Ominaisuudet tutkimus kilpirauhasen:

indikaatio potilaan lähettämiseksi samankaltaiseen menettelyyn on ultraäänilääkärin päätelmä;
suurten solmujen tunnistamisessa sekä aikaisemmin olemassa olevien sairauksien toistumisen tapauksessa kilpirauhasbiopsia on pakollinen;
Kilpirauhasen biopsian osalta on sovellettava TAPB-tekniikkaa.

Kuvagalleria

Biopsian valmisteluvihjeet

Biopsiaa valmisteltaessa on tärkeää käydä läpi seuraavat vaiheet:

Analyysien toimittaminen. Potilaiden on läpäistävä laboratorion analyysi verestä ja virtsasta piilevien infektio- ja tulehdusprosessien ajoissa havaitsemiseksi.
Instrumentaalinen diagnostiikka. Tarvittaessa suoritetaan MRI, ultraääni, röntgen, CT-skannaus.
Tutkimus asiantuntijan tuloksista. Lääkäri tutkii tiedot, saa tietoa nykyisten lääkkeiden ottamisesta, allergisten reaktioiden esiintymisestä, veren hyytymiseen liittyvistä ongelmista.

Testitulokset

Menettelyn tulokset voidaan saada sen jälkeen, kun näyte on läpäissyt kaikki diagnoosin vaiheet:

hätäbiopsian tapauksessa koko menettely kestää enintään 30 minuuttia;
suunnitellussa tutkimuksessa - 1-3 viikkoa.

Biopsian haittavaikutukset

Jos biopsian menettely suoritetaan kokeneen asiantuntijan toimesta, tällöin diagnoosi ei kanna riskejä eikä se ole ehdottomasti vaarallista terveydelle. Harvinaisissa tapauksissa menettely voi olla kohtalokas (1 tapaus 10 000: aa kohden).

Kun lääkärit eivät kykene antamaan potilaalle ennen biopsiaa ja suorittamaan analyysin, se voi joskus johtaa seuraaviin seurauksiin:

mahdollinen trauma;
neula putoaa usein alueille, joilla on vain yhden syöpätyypin soluja, mikä vaikuttaa merkittävästi hoidon tehokkuuteen;
kipujen esiintyminen (potilaiden mukaan he tuntevat epämukavuutta pistoskohdassa);
sisäisten elinten ja kudosten vaurioituminen;
infektio;
verenvuoto (keuhkojen keuhkoputkia).

Jos kipu jatkuu useita päiviä biopsian jälkeen, ja on olemassa tulehdusprosessien merkkejä, sinun tulee välittömästi mennä sairaalaan.

Hoito toimenpiteen jälkeen

Biopsian jälkeen potilaalle näytetään lepo ja lepo.

Ei ole suositeltavaa poistaa sidosta ja ottaa suihkua vähintään päivää biopsian jälkeen.

video

Video kertoo biopsian riskeistä. Shot kanavan klinikka "Moscow Doctor".

biopsia

Mikä on biopsia? Mitä se auttaa paljastamaan? Mitkä ovat sen tyypit? Miten menettely on? Sattuuko se? Miten valmistautua biopsiaan? Mitkä ovat mahdolliset komplikaatiot ja riskit? Mistä voin tehdä biopsian?

Biopsia on diagnostinen menettely, joka suoritetaan kudosnäytteen (biopsian) saamiseksi "epäilyttävältä" alueelta, esimerkiksi kasvaimesta tai polyypistä. Biopsia on tarpeen syövän diagnoosin vahvistamiseksi.

Mitä biopsia näyttää?

Kaikilla kehon soluilla on tyypillinen rakenne riippuen siitä, mitä kudosta ne kuuluvat. Pahanlaatuisen kasvaimen kehittymisen myötä solurakenne häiriintyy, ja nämä muutokset voidaan nähdä mikroskoopilla.

Lääkäri, joka tutkii kudosnäytteen tai biopsialla saadun solun, voi varmasti kertoa, onko potilaalla onkologinen sairaus. Vaikka muut tutkimukset viittaavat siihen, että syövän epäillään olevan vaihtelevalla todennäköisyydellä, biopsia auttaa määrittämään tarkan diagnoosin.

Onko mahdollista tehdä ilman biopsiaa?

Eurooppalaisen klinikan Lisova V.A: n lääkäri vastaa kysymykseen:

Biopsian tyypit ja menetelmät

Lääkäri voi saada biopsian, näytteen tutkittavasta kudoksesta eri tavoin. Tästä riippuen erotellaan useita biopsian tyyppejä:

parranajo;
lävistä
trepan biopsia;
viilto-;
leikkaaminen.

Silmät, tulosteet, naarmut, partakoneen biopsia

Joskus riittää, että biopsia saa hyvin vähän soluja. Esimerkiksi kohdunkaulan syövän varhaisessa havaitsemisessa kohdunkaulan limakalvosta otetaan tahra. Näin saatu materiaali riittää laboratoriotutkimuksen suorittamiseen.

Voit myös tehdä tahroja, tulosteita purkauksesta nännistä epäiltyyn rintasyöpään.

Razor-biopsiassa lääkäri leikkaa tietyn paksuisen kerroksen ihoalueen pinnasta terävällä instrumentilla. On edelleen verenvuotopinta, joka asettaa paine- sidoksen.

Neulan biopsia

Menetelmän nimi tulee latinankielisestä sanasta punctio - ”injektio”. Punktion biopsia on puolestaan jaettu lajikkeisiin: hieno neula, paksu neula (trepan biopsia), aspiraatio.

Hieno neula-biopsia

Tämäntyyppistä puhkais biopsiaa käytetään, kun on tarpeen saada pieni määrä soluja. Lääkäri lisää ohut neulan epäilyttävään alueeseen ja saa tietyn määrän kudosta.

Paksun neulan biopsia

Monissa tapauksissa tällainen biopsia on optimaalinen, koska se ei vaadi viiltoa, ja samalla se mahdollistaa riittävän suuren määrän kudosta. Paksun neulan biopsiaa käytetään usein tapauksissa, joissa epäillään rintasyövän, maksan, eturauhasen ja useiden muiden kasvainten syöpää.

Trephine-biopsiaa käytetään näytteiden ottamiseen ihosta ja luuytimestä. Lääkäri käyttää erityistä työkalua, joka muistuttaa neulaa, vain paksumpaa, onton sylinterin muodossa, jossa on terävät reunat. Se upotetaan oikeaan paikkaan, lopulta se on täytetty kankaalla.

Aspiraatiobiopsia

Aspirointibiopsian aikana kudos otetaan käyttäen tyhjiöimulaattoria, erityistä sylinteriä, jossa syntyy negatiivinen paine. Se on liitetty neulaan. Menettelyn aikana lääkäri voi saada useita epäilyttävän kudoksen paloja kerralla.

Aspiraatiobiopsiaa käytetään usein gynekologisessa käytännössä.

Biopsia skannauksen aikana

Joskus epäilyttävä muodostuminen on lähes mahdotonta tutkia ihon läpi sen pienen koon vuoksi, mutta se voidaan havaita röntgen-, ultraääni-, MRI-aikana. Tässä tapauksessa biopsia suoritetaan röntgen- tai muun kuvan valvonnassa, joka auttaa lääkäriä ohjaamaan neulaa ja ohjaamaan sen kärjen paikkaa.

Stereotaktisen biopsian aikana kuvaa käytetään ainakin kahdessa tasossa, mikä auttaa määrittämään tarkasti epäilyttävän muodostumisen ja neulan paikan kolmiulotteisessa tilassa. Skannauksen valvonnassa oleva biopsia voi olla hieno-neula, neulanpaksu, aspiraatio.

Biopsia leikkauksen aikana

Leikkauksen aikana lääkäri voi poistaa osan tuumorista (incisional biopsy) tai kokonaisuudessaan (excisional biopsia). Näin voit saada mahdollisimman paljon kudosta tutkimukseen. Tämäntyyppisellä biopsialla on kuitenkin haittapuoli: diagnoosi määritetään potilaan toiminnan jälkeen.

Jos kirurgi poimii biopsian aikana kaikki tutkitut opinnot tai elimet, menettely on myös terapeuttinen toimenpide. Jos muodostuminen (esimerkiksi polyp) on hyvänlaatuinen, sen poistamisen jälkeen on täydellinen parannuskeino.

Biopsia endoskoopin aikana

Tietyissä elimissä, esimerkiksi ruoansulatuskanavassa, käytetään endoskooppia - ohut putki, jossa on videokamera ja valonlähde lopussa. Sen kautta voit syöttää erikoisen endoskooppisen pihdin tai neulan, joka on tarkoitettu ruokatorven, vatsan tai suoliston biopsianäytteeseen. Tätä biopsiaa kutsutaan myös havainnoksi.

Jos tarvitaan kudosnäyte paksusuolesta, endoskooppi työnnetään peräaukon läpi, tätä menetelmää kutsutaan fibrokolonoskopiaksi tai rektoromanoskoopiksi (riippuen siitä, mikä osa paksusuolen osaa on tutkittava). Jos materiaali on hankittava mahalaukusta, ruokatorvesta, pohjukaissuolesta, endoskooppi työnnetään suun kautta, ja tutkimus on nimeltään fibrogastroduodenoscopy (FGDS).

Biopsia voidaan suorittaa myös bronkoskopian, kystoskoopin (virtsarakon endoskooppinen tutkimus) ja muiden endoskooppien aikana.

Biopsia - Onko se sattuu?

Joissakin tapauksissa biopsia voi olla tuskallista. Tarvittaessa toimenpide suoritetaan paikallispuudutuksessa tai huumeiden lepotilassa. Niinpä materiaali otetaan ilman epämukavuutta, ja tunnin kuluessa toimenpiteestä potilas voi mennä kotiin.

Tarvitsenko erityistä valmistelua biopsiaan?

Yleensä erikoiskoulutusta ei tarvita. Klinikan on allekirjoitettava kirjallinen suostumus lääketieteellisten manipulaatioiden (biopsioiden) suorittamiseen. Lääkäri kertoo, mitä menettely on, miten se suoritetaan, mitä riskejä on ja vastaat kysymyksiisi.

Tarvittaessa ennen biopsiaa suoritetaan paikallispuudutus injektiolla tai suihkeella. Joskus käytetään lääkehoitoa tai yleistä anestesiaa. Tässä tapauksessa sinua pyydetään olemaan juominen tai syöminen tietyn ajan ennen menettelyä.

Onko biopsia turvallinen? Mitkä ovat seuraukset ja komplikaatiot?

Se riippuu biopsian tyypistä. Jos se suoritetaan leikkauksen aikana, riskit johtuvat itse leikkauksesta. Jos kyseessä on lävistysbiopsia, neula voi tunkeutua astiaan tai vierekkäisiin elimiin (esim. Sappirakkaan maksan biopsian aikana), verenvuoto, tartuttaa infektio ja kipu jonkin aikaa toimenpiteen jälkeen. Jos biopsia suorittaa kokenut asiantuntija hyvin varustetussa klinikassa, riskit ovat käytännössä poissa.

Eurooppalaisessa klinikassa voit suorittaa erilaisia biopsiaa. Käytämme korkeasti koulutettuja lääkäreitä ja käytämme nykyaikaisia laitteita.