Miksi oikeassa hypochondriumissa on kipua

Melko usein, tapaaminen terapeutin kanssa, ihmiset valittavat kipeästä, tylsästä kivusta oikeassa hypochondriumissa.

Oikean hypokondriumin oireyhtymä on indikaattori useista erilaisista sairauksista, mutta tapahtuu, että epämukavuus kehon oikealla puolella häiritsee myös terveitä ihmisiä.

Tällä alueella on niin tärkeitä elimiä kuin munuainen, haima, sappirakko, maksa, kalvo. Nyt puhumme siitä, mikä voi aiheuttaa kipua selässä, oikeassa hypochondriumissa ja oikealla puolella.

Mahdolliset kivun syyt

Oikean hypokondriumin kipu voi olla seurausta tietyistä sairauksista:

• sappirakko (ehkä - kolelitiaasi, kolecistiitti, sappireaktio);
• haima (kasvaimet ja haimatulehdus);
• kalvot (diafragmatiitti, tuumori, tyrä);
• maksa (kuten hepatiitti ja kirroosi);
• suolisto (apenditismi, pohjukaissuolihaava);
• oikea munuainen (pyelonefriitti, virtsatulehdus);
• sydänsairaus (sydäninfarkti, angina);
• oikean keuhkon sairaudet (keuhkokuume, keuhkokuume, keuhkosyöpä);
• selkärangan osteokondroosi;
• kaikkien näiden elinten kasvaimet;
• lueteltujen elinten vammoja;
• vyöruusu.

Jos tarkastellaan tilastoja, valtaosa ihmisistä valittaa kivun oikeaan hypokondriumiin sappirakon sairauksien vuoksi.

Kipu oikeassa hypochondriumissa edessä

Jos se sattuu oikealle kylkiluun alla, elinten sairaudet, kuten:

• hepatiitti, kirroosi, sappireaktio;
• akuutti tai krooninen kolesistiitti, sappikivutulehdus;
• haimatulehdus, haimasyöpä;
• pohjukaissuolihaava ja apenditismi;
• diafragmainen tyrä;
• sydäninfarkti tai angina;
• vyöruusu;
• keuhkokuume, keuhkokuume;
• Giardiasis, amebiasis, opisthorchiasis.

Kipu oikeassa hypochondriumissa

Tällä alueella loukkaantuvat usein alemman kylkiluut, loukkaantuneet hermot, oikea munuainen, lisämunuainen, huonompi vena cava.

• urolithiasis;
• pyelonefriitti;
• munuaisten papillan nekroosi;
• akuutti ylimääräinen paranefriitti;
• munuaisten syöpä;
• oikea lisämunuainen;
• kylkiluut;
• hermosolujen neuralgia;
• lannerangan osteokondroosi;
• vyöruusu;
• vena cava tromboosi.

Useimmiten tuskaa tällä alueella liittyy oikean munuaisten patologiaan - pyelonefriittiin (krooninen tai akuutti).

Selkäkipuja oikeassa hypochondriumissa

Jos kipu annetaan takana, syyt voivat olla seuraavat:

1. Maksa on tulehtunut, viruksen hepatiitti ja muut elimistön poikkeavuudet;
2. Suolen, sappirakon ja kalvon oikean puolen vammoja;
3. Selkäydinhermolla, osteokondroosilla, niveltenivelen niveltulehduksilla;
4. Sappirakon tulehduksella ja sappis-dyskinesialla;
5. Haimatulehdus, haavaumat ja muut haiman patologiat;
6. Munuaisten patologialla, paiseilla, haavaumilla ja munuaiskivillä.

Kipeä, tylsä ​​kipu oikeassa hypochondriumissa

Tylsä kipu on usein merkki kroonisesta tulehduksesta. Tällainen kivun luonne seuraavissa patologioissa.

1. Akuutti ja krooninen hepatiitti, maksakirroosi, maksasyövä, oikean maksan lohen loistaudit.
2. Pyelonefriitti, hydronefroosi, apostemaattinen nefriitti, kehittyneet munuaiskasvaimet.
3. Krooninen akuutti ja ei-laskennallinen kolesystiitti ilman pahenemista, kolangiitti.
4. Lievä koliitti, suoliston divertikuloosi.
5. Lisämunuaisen kasvaimet.

Jatkuva kipu on ominaista kasvaimille, sisäisten elinten metastaattisille leesioille, maksan loisystyypeille, kylkiluiden murtumille.

Kipu harjoituksen aikana

Hyvin usein oikean hypokondriumin kipu esiintyy fyysisen rasituksen aikana (juoksu, nopea kävely), joka voi olla pistely tai kipeä. Yleensä syy syntyy, kun tämä kuorma alkaa äkillisesti ja nopeasti.

Niinpä tällaisen kuormituksen myötä veren virtaus kasvaa ja suuri verenkierto suuntautuu maksaan, mikä aiheuttaa sen kapselin venymistä ja ilmenee refleksikipuna.

Akuutti kolesistiitti

Taudin vaarallisin muoto kehittyy nopeasti, ja siihen liittyy selkeitä oireita:

• vakava paroxysmal kipu sappirakossa;
• terveyden heikkeneminen;
• pahoinvointi ja toistuva oksentelu;
• lisääntynyt kehon lämpötila;
• ruokahaluttomuus;
• ruoansulatushäiriöt (ummetus, ripuli, suolistossa lisääntynyt ilmavaivat).

Krooninen kolecistiitti

Kroonisen kolesystiitin pääasiallinen oire on kipu oikeassa hypokondriumissa - pitkäaikainen tai paroksysmaalinen, säteilevä olkapäähän ja oikeaan olkapäähän. Se voi levitä melko leveälle alueelle rinnassa ja selässä. Joskus kivun mukana tulee heikkous, sydän-, kuume- ja muut oireet.

Pahoinvointien ulkopuolella potilaalla on ajoittain tylsää kipua epigastrisella alueella ja oikealla hypokondriumilla. Kroonisten kolesystiittien oireet ovat pahenemisvaiheiden aikana samanlaisia ​​kuin taudin akuutin muodon merkit.

Zhelchokamennaya tauti

Vaikka kivet ovat sappirakossa, potilas ei ehkä arvaakaan sairaudestaan. Henkilö voi epäillä tätä tautia vain ensimmäisten varoitusmerkkien aikana: katkera suu suussa, epämukavuus oikealla hypokondriumilla, närästys, röyhtäily ja pahoinvointi.

Jos sappirakon kivi menee sappikanaviin, silloin tällä hetkellä on sappikivitauti (sappikoolia).

Akuutti pyelonefriitti

Kliinisestä kuvauksesta pyelonefriitille on tyypillisiä tapauksia kolme pääasiallista oireita:

• lämpötilan nousu jopa 38-40 ° C ja vilunväristykset;
• virtsaamishäiriöt;
• alaselän kipu.

Muita yleisiä oireita ovat: heikkous, huonovointisuus, ruokahaluttomuus, pahoinvointi, oksentelu, päänsärky, lihas- ja nivelkipu, liiallinen hikoilu.

Lannerangan alueen kipu ensimmäisillä päivillä ei ole selvä lokalisointi, sitten ne määritetään tarkasti sairaan munuaisen tasolla. Kipu voidaan antaa hypokondriumissa, nivusissa, sukuelimissä. Kivut kärjistyvät liikkeen, yskän ja yöllä. Virtsaaminen muuttuu nopeaksi ja tuskaksi.

Krooninen pyelonefriitti

Taudin oireiden epäspesifisyydestä huolimatta voidaan tunnistaa joitakin kroonisen pyelonefriitin oireita, jotka olisi käsiteltävä.

• kohtuuton lämpötilan nousu illalla 38 ° C: een ja korkeampaan,
• väsymys, heikkous
• usein päänsärkyä
• tunne, että lanne pysähtyy jatkuvasti,
• kivun esiintyminen lannerangan alueella, erityisesti kävelyn aikana,
• usein vaativat wc: tä,
• virtsan värin muutokset, sen t
• virtsan poikkeavaa hajua.

Taudin kliininen kuva riippuu samanaikaisen urologisen sairauden ja sen patogeneesin olemassaolosta.

C-hepatiitin yleiset oireet

Yleensä hepatiitti C on oireeton sairaus, jota usein diagnosoidaan sattumalta, kun ihmisiä tutkitaan muiden tautien varalta. Siksi analyysit ovat tärkeitä ajoissa tapahtuvassa diagnoosissa.

Useimmat muut oireet ovat merkittäviä asteniaa, heikkoutta, väsymystä. Mutta nämä oireet ovat hyvin epäspesifisiä (niiden pelkkä läsnäolo ei anna meille mahdollisuuden puhua hepatiitista C). Maksakirroosilla voi esiintyä keltaisuutta, vatsan (askites) kasvua, hämähäkkien laskimot ja heikkous lisääntyy.

hoito

Jos se sattuu kylkiluun oikealla puolella, terapeutti tavallisesti tavoittaa seuraavat asiantuntijat:

1. gastroenterologia;
2. Tartuntataudit;
3. kardiologi;
4. gynekologi;
5. kirurgi;
6. trauma;
7. endokrinologian;
8. Neurologi.

Jos lääketieteellisessä laitoksessa ei ole todettu tarkkaa diagnoosia, itsekäsittely on kielletty. Jos sinulla on akuuttia kipua, on suositeltavaa kutsua ambulanssi, käyttää kylmää (jos se helpottaa kipua).

Tässä tapauksessa et voi ottaa kipulääkkeitä, jotta ei vääristettäisi kliinisiä oireita eikä vaikeuta oikean diagnoosin määrittämistä.

Miksi kipu syntyy oikeassa hypochondriumissa ja mitä siellä on?

Mikä voi osoittaa voimakasta kipua oikeassa hypokondriumissa? Kipu tunteet, jotka sijaitsevat kahden alemman kylkiluun alla vatsan oikeassa reunassa, voivat osoittaa tulehdusprosessien ja tällä alueella sijaitsevien elinten patologioiden esiintymisen. Epämukavuus oikeassa hypokondriumissa osoittaa useimmiten kroonisten sairauksien esiintymistä tai sappirakon, maksan, pohjukaissuolen tai haiman akuuttien infektioprosessien kehittymistä. Kivut heijastuvat tälle alueelle, jos munuaiset, paksusuoli ja ohutsuolet vahingoittuvat. Epämukavuutta voi kuitenkin aiheuttaa myös muut syyt, vain asiantuntija voi määrittää ne ja määrätä asianmukaisen hoidon.

Kipu esiintyy vain harvoin äkillisesti, jopa jos sairaus on ollut, jonka oire voi olla. Poikkeukset ovat yksittäisiä tapauksia, joissa tulehdusprosessi pahenee nopeasti ruoansulatus-, hermo- tai hormonitoiminnassa, sisäisissä sukupuolielimissä tai hengityselimissä, virtsa- ja sappiteissä.

Epämiellyttäviä tunteita ja pistelyä alemman kylkiluun alle havaitsevat joskus potilaat syömisen, fyysisen rasituksen, sukupuoliyhteyden, melkein aina kivun sattuessa, kun vatsan ja rintakehän tai sisäisen verenvuodon aiheuttamat vammat.

Sisäisten elinten olemassa olevan tulehdusprosessin tai patologian pahenemisen tapauksessa eri vahvuuksien ja luonteen kipu voi ilmetä reaktiona tiettyjen lääkkeiden ja täydennysten ottamiseen tai tiettyjen elintarvikkeiden syömiseen. Krooniset sairaudet tuntuvat itsestään sesongin ulkopuolella, voimakkuuden heikkeneminen, immuniteetin väheneminen, pitkittynyt emotionaalinen ja fyysinen väsymys, hormonaaliset muutokset ja muut olosuhteet.

Yksi tärkeimmistä ennaltaehkäisevistä toimenpiteistä kivun välttämiseksi oikealla hypokondriumilla ja muilla sairauksilla on jopa pienen epämukavuuden ajoissa havaitseminen ja houkutteleminen asiantuntijalle. Kroonisten tulehdusprosessien ja patologioiden läsnä ollessa on välttämätöntä noudattaa hoitavan lääkärin suosituksia, jotka koskevat ruokavalion, fyysisen rasituksen sallittua kestoa ja luonnetta, ottamalla lääkkeitä.

Mahdolliset syyt sairauksien pahenemiselle, jolle on ominaista eri vahvuuksien tuskallinen tuntemus, jotka sijaitsevat lähinnä oikeassa hypokondriumissa: asiantuntijalausuntojen huomiotta jättäminen.

Oikean hypokondriumin epämukavuus voi viitata moniin erilaisiin sairauksiin, joten usein ei ole mahdollista määrittää tarkkaa diagnoosia käyttäen vain tätä oiretta, myös pätevälle asiantuntijalle. Tämä alue sijaitsee rungon oikealla puolella olevien kahden alemman kylkiluun alapuolella, se voi särkyä takaa tai edestä.

Merkittävän kapea-alainen sairauksien määrä, jonka yksi oire voi olla kipu oikeassa hypokondriumissa, mahdollistaa kivun luonteen ja spesifisen paikannuksen. Tämän tehtävän suorittamiseksi käytetään lisätutkimusta, laboratoriokokeita, potilaan tutkimista ja kyseenalaistamista vastaanoton aikana, hoitavan lääkärin perehdyttämistä potilaan sairaanhistoriaan (lääkärikortti).

Niinpä epämukavuus kehon etuosassa alemman kylkiluun alapuolella voi merkitä maksa-patologioita, sappirakon sairauksia, joitakin sydäninfarktivaihtoehtoja, suolistosairautta, johon liittyy ilmavaivat ja tietyt muut olosuhteet. Oikeanpuoleiset kiput ovat lokalisoituneet virtsatulehduksen, oikean munuaisten akuutin tulehdussairauden, osteokondroosin, lisämunuaisen sairauksien, välikerrosten hermojen patologioiden tai heikomman vena cavan. Taka-epämukavuutta esiintyy usein erilaisilla mekaanisilla vaurioilla (alareunojen murtuminen, halkeamat).

Oikean puolen kylkiluun alla oleva kipu voi olla erilainen. Krooniset sairaudet ovat ominaisia ​​epämiellyttäviä tuntemuksia, tylsää sykkivä kipu ilmenee, kun vatsa ja munuaiset ovat häiriintyneitä, kolecistiitti, osteokondroosi, kylkiluiden, tuumorien tai lievien koliittien loukkaantumiset.

Akuutti sietämätön kipu vatsan oikeassa reunassa alemman kylkiluun alla voi olla vakavan vamman seuraus. Usein vakava epämukavuus, johon liittyy oksentelua, verenpaineen laskua, pyörtymistä ja pyörtymistä, aiheuttaa kivulias sokki. Tämä edellytys vaatii kiireellistä lääketieteellistä hoitoa leikkaukseen asti, koska se voi olla kohtalokas. Lääketieteellisessä käytännössä akuutti vatsakipu ja siihen liittyvät oireet yhdistetään "akuutin vatsan" käsitteeseen.

Harvinaisissa tapauksissa voi oksentelua seurannut pistävä kipu ja akuutti epämiellyttävä tunne olla pseudoabdominaalisen oireyhtymän ilmentymä, joka on ominaista gastriitin, sydäninfarktin, keuhkokuumeen, pyelonefriitin akuutille muodoille. Tällaiset olosuhteet eivät edellytä kirurgisia toimenpiteitä ja niitä hoidetaan perinteisellä tavalla.

Rintakehän alapuolella oleva vakavuus osoittaa maksan edemaattisia tiloja, joitakin sydämen vajaatoiminnan muotoja ja kroonista kolecistiittiä, hepatiittia, sappirakenteen patologioita. Useimmissa tapauksissa ruoansulatuskanavan sairaudet aiheuttavat raskauden tunteen oikealla hypokondriumilla.

Oikean hypokondriumin kipu on harvoin itsenäinen oire. Useimmissa tapauksissa epämukavuus liittyy oireisiin, jotka liittyvät ruoansulatuskanavan sairauksiin, endokriinisiin, hermosto- ja hengityselimiin sekä erilaisiin tulehdusprosessiin. Muita oireita voivat olla:

• pahoinvointi ja oksentelu;
• myrkytyksen merkit (korkea kuume, hikoilu, väsymys jne.);
• ruoansulatuskanavan häiriöt (ripuli, turvotus jne.);
• uneliaisuus, väsymys, heikkous;
• verenpaineen lasku tai nousu suhteessa normiin;
• tajunnan häiriöt;
• kipu sydämessä;
• huimaus, pyörtyminen;
• lisääntynyt syke;
• limakalvojen verenvuoto;
• ihon kellastuminen;
• virtsaamisvaikeudet, kouristukset ja kutina;
• ihon punoitus kylkiluiden alueella, ihottuma;
• raskas poistuminen emättimestä;
• hengityselinten spasmi, yskä ja monet muut, riippuen olemassa olevan sairauden erityispiirteistä.

Usein se liittyy siihen liittyviin oireisiin potilaassa - tämä on ainoa tapa tunnistaa erityinen patologia, joka voi aiheuttaa eri luonteeltaan kipua, joka on oikeassa hypokondriumissa. Muita ilmenemismuotoja auttaa selvittämään, mikä järjestelmä tai sisäinen elin sairaudessa on, ja aloittaa asianmukainen hoito ajoissa.

Oikean hypokondriumin kipu voi olla merkki monista taudeista ja tarkoittaa kroonisen patologian pahenemista, hätätilanteiden esiintymistä, joskus esiintyy remissiossa joidenkin provosoivien tekijöiden negatiivisen vaikutuksen vuoksi.

Useimmiten, kun epämukavuutta alemman kylkiluun oikealla puolella diagnosoidaan yksi tai useampi tiettyjen patologioiden joukosta, ja loput ovat harvinaisia. Yleisimpiä syitä erilaisiin luontaisiin tunteisiin ovat vammat, ruoansulatuskanavan sairaudet, sappirakon ja sappikanavien patologiset tilat tai urogenitaalijärjestelmän tulehdus. Samanaikaiset kivun oireet oikeassa hypokondriumissa ovat niin erilaisia, että epämukavuus voi jopa osoittaa sydämen patologioita, hengityselinten sairauksia, pieniä selkärangan vammoja - nämä tilanteet diagnosoidaan harvemmin.

Tavallinen syy oikeassa yläreunassa on kolesystiitti, virtsarakon tulehdussairaus, joka kehittyy akuutissa tai kroonisessa muodossa. Alemman kylkiluun alla olevan epämukavuuden aiheuttama kolecistiitti on voimakasta kouristelua (pahenemisvaiheessa) tai kipua (kroonisen kurssin aikana) ja se ilmenee virtsarakon kouristusten vuoksi. Kipu on akuutti, se annetaan lannerangan alueella, lapaluu ja olkapää kehon oikealla puolella, selkä, kylkiä, epämukavuus ilmestyy syömisen jälkeen. Joskus potilas voi kokea niin vakavan epämukavuuden, että tuskallinen sokki johtaa tajunnan menetykseen.

Taudin akuutissa vaiheessa kolesistiitti on ominaista vatsan leviäminen, katkeruuden tunne ja metallinen maku suussa, röyhtäily, järkyttynyt uloste, ärtyneisyys, unihäiriöt ja myrkytysoireet. Kipuloitumisen aikana potilaalla on koliikkia, kipu lisääntyy hengitettynä, röyhtäilyyn tai jonkin aikaa syömisen jälkeen ja voi kestää yli muutaman tunnin.

Oireiden lievittämiseksi asiantuntijat määrittävät antispasmodics. Lisäksi potilaalle näytetään sängyn lepo. Kolecistiitti hoidetaan erikoisruokavaliolla, antibiooteilla, fysioterapialla, kivennäisveden saannilla (sairaalahoito) ja muilla menetelmillä lääkärin harkinnan mukaan. Joissakin tapauksissa leikkaus voi olla tarpeen (kivien tai sappirakon itsensä poistamiseksi).

Epämukavuus oikeassa hypochondriumissa on ominaista sappirakon taudin oire, eli kivien muodostuminen sappirakossa, johtuen aineenvaihduntaprosessien häiriöistä tai sappijärjestelmän elinten toiminnoista. Sappikivitauti voi olla muiden sairauksien komplikaatio (esimerkiksi krooninen kolecistiitti, aineenvaihdunta- ja endokriinihäiriöt tai maksan ja sappirakenteen hermoston säätelyongelmat).

Muut munuaisten, maksan tai virtsarakon kivien oireet:

• vaikea tai mahdoton virtsaaminen (jos kivi estää sappitien, tarvitaan kiireellistä kirurgista toimenpidettä);
• kipua ja kramppeja virtsaputkessa;
• ihon ja silmäkuoren keltaisuus;
• pahoinvointi ja oksentelu, johon liittyy jatkuvaa kipua, tylsää kipua oikeassa hypochondriumissa;
• päänsärky, heikkous, kuume.

Ainoastaan ​​pienet kivet (enintään 1,5 cm) sappirakossa altistuvat lääkehoidolle, ja tällainen hoito on tehokasta vain 50%: ssa tapauksista. Taudin laiminlyöty muoto vaatii kirurgista interventiota, usein leikkaus on ainoa tehokas hoitomenetelmä, koska myös kivien onnistuneen purkamisen jälkeen farmakologisilla valmisteilla sairaus on alttiita uusiutumiselle.

Kivulias tunne kehon oikealla puolella olevien kahden alemman kylkiluun alueella on tyypillistä mahalaukun ja pohjukaissuolihaavan kohdalle. Taudin luonne, tiheys, voimakkuus ja lokalisointi riippuvat monista tekijöistä, epämukavuus voi ilmetä paitsi syömisen tai fyysisen rasituksen jälkeen, myös yöllä tai tyhjään vatsaan.

Mahalaukun ja pohjukaissuolihaavan tunnusmerkit ovat seuraavat: potilaalla on närästys, röyhtäily, pahoinvointi ja "hapan" oksentelu, joka aiheuttaa lievää helpotusta, kuumetta, takykardiaa (nopea sydämen syke), ruoansulatushäiriöitä (ripulia, ummetusta), väsymystä ja ärtyneisyyttä..

Joskus tauti on oireeton, mikä hieman vaikeuttaa ajoissa tapahtuvaa diagnoosia. Huolimattomassa muodossa voi esiintyä verenvuotoa, haavauman vaarallinen komplikaatio on peritoniitti, joka vaatii kiireellistä leikkausta.

Taudin komplikaatioita ja akuuttien sairauksien esiintymistä, jotka edellyttävät hätähoitoa mahahaavassa ja pohjukaissuolihaavassa, voidaan välttää noudattamalla hoitavan lääkärin suosituksia, jotka noudattavat erityistä ruokavaliota, annosta ja lääkitysohjelmaa.

Räjähtävä, vetävä kipu oikeassa yläkulmassa, joka voidaan sekoittaa ruokamyrkytyksen merkkiin, on yleinen oire haiman tulehdukselle (haimatulehdus).

Taudille on ominaista potilaan ruumiinpainon, vatsan tunkeutumisen, ruoansulatushäiriöiden, kehon myrkytyksen, lisääntyneen väsymyksen, ihon oireiden (ihon, syanoosi tai ihon keltaisuus), kroonisen väsymysoireyhtymän, pahoinvoinnin ja oksentelun ilmeneminen sekä oksentelu. Diabetes mellitus ja keltaisuus liittyvät usein krooniseen haimatulehdukseen.

Haiman tulehduksen hoito perustuu oireiden lievittämiseen taudin pahenemisessa ja tukevassa hoidossa: potilaalle näytetään erityinen ruokavalio, jotkut farmakologiset valmisteet haimatulehduksen aktiivisen vaiheen ehkäisemiseksi, tupakoinnin lopettaminen ja alkoholinkäyttö, fysioterapia, sanatoriohoito (jos mahdollista) ).

Kaikki hoitomenetelmät olisi sovitettava yhteen hoitavan lääkärin kanssa, koska haimatulehdus voi kehittyä useissa variaatioissa (alkoholipitoisuus, kysta tai pseudosysti, haavaista haimatulehdusta jne.) Ja muodot (akuutti, krooninen), joilla kullakin on omat ominaisuutensa diagnoosissa ja hoidossa.

Usein se sattuu oikean kylkiluun alle tulehduksellisten prosessien ja maksassa esiintyvän nekroosin aikana - hepatiitti. Sairaus johtuu useista syistä: alkoholin väärinkäyttö, tiettyjen lääkkeiden pitkäaikaiset negatiiviset vaikutukset maksaan, perinnöllinen taipumus ja muiden patologioiden komplikaatiot.

Kun hepatiitti, oikean hypokondriumin kipu aiheuttaa vetoa, kutinaa, pahoinvointia, oksentelua, rasvattomien elintarvikkeiden suvaitsemattomuutta, myrkytystä (kuume, heikkous, uneliaisuus, heikentynyt koskemattomuus ja yleinen kehon sävy) ja ruoansulatushäiriöitä ja kouristuksia, jotka ovat vakiona useimmille ruoansulatuskanavan sairauksille. Yksi hepatiitin tunnusmerkkeistä sekä maksan vaurioista yleensä on ihon ja silmien kipeneminen, maksan toimintahäiriö tai tila (maksan lisääntyminen, sappivirtaus häiriintynyt jne.).

Hepatiittihoito sisältää maksan tulehdusprosessin täydellisen poistamisen tai vähentämisen ja komplikaatioiden esiintymisen ehkäisyn (patologia voi muuttua maksakirroosiksi tai syöpiksi). Parannuksia saavutetaan monimutkaisella hoidolla, joka käsittää lääkkeiden ottamisen, immuniteetin yleiseen vahvistamiseen tähtäävät toimenpiteet sekä potilaan elämäntavan virtaviivaistamisen: osoittivat asianmukaisen ravitsemuksen, jossa on erityisiä suosituksia aterioiden ja valikkorakenteen lukumäärästä, toteuttamalla mahdollisia urheilulajeja, luopumalla huonoista tavoista.

Muut sairaudet ja patologiat, joiden oire voi olla muun muassa luonteenomaisia ​​kivuliaita tunteita alareunojen alueella kehon oikeassa reunassa, ovat seuraavat:

• ruoansulatuskanavan osalta: gastriitti, mahahaava, erilaiset tulehdusprosessit, suoliston tukkeuma, koliitti, haimatulehdus, krampit ja kivut, jotka jäljittelevät gynekologisia sairauksia, peritoniitti jne.;
• hermostossa: hermosolujen puristaminen, joita esiintyy ristikohdistetilassa (interostaalinen neuralgia), herpes zoster, jolle on tunnusomaista akuutti kipu, ihottuma, kutina;
• hengityselimien osalta: keuhkokuume (keuhkokuume) tai keuhkoputkentulehdus akuutissa tai kroonisessa kurssissa - yskä provosoi hengityselimistön kouristuksia, jotka antavat kivulias tunne oikeaan hypokondriumiin;
• virtsajärjestelmän puolella: pyelonefriitti, jossa on pääasiassa oikean munuaisten vaurio (muuten kipu on paikan päällä vasemmalla puolella eikä oikeanpuoleisten alareunojen alueella), munasolukolikot, kivet;
• maksan osassa: maksadstrofia, kirroosi, paise, A-, B-, C- ja muut hepatiitti, sydämen vajaatoiminta, johon liittyy veren pysähtyminen maksassa ja muut krooniset sairaudet ja akuutit tulehdusprosessit;
• kohdun tulehdus, osteokondroosi, apenditsiitti jne.

Joissakin tapauksissa kehon oikeassa reunassa olevien alareunojen epämukavuus ei osoita akuutin tulehdusprosessin kehittymistä tai kroonisen sairauden esiintymistä, ja se voi olla normin muunnos. Samalla potilaalla ei ole selviä oireita, ja kipu häviää nopeasti.

Joskus oikean hypokondriumin torkava kipu tapahtuu harjoituksen jälkeen. Epämukavuus ilmestyy erityisen intensiivisten harjoittelujen jälkeen, laiminlyönnin tai ammattien palauttamisen jälkeen tauon jälkeen. Tällaiset epämiellyttävät tunteet ovat aloittelijoille tarkoitettuja merkkejä lähes kaikissa urheilulajeissa, joihin liittyy aktiivinen liike.

Kivun alkuperän luonne tässä tapauksessa on seuraava: fyysinen aktiivisuus stimuloi adrenaliinin hormonin vapautumista, mikä puolestaan ​​vähentää sappikanavien sävyjä, johtaa maksan täyttämiseen verellä ja venyttämällä sitä, kouluttamaton henkilö tuntee lävistävän tuskan oikealla puolella, joka esiintyy oikeassa reunassaan, joka esiintyy oikeassa reunassaan, joka esiintyy oikeassa laidassaan, joka esiintyy useimmiten. ajoaika.

Terveillä ihmisillä epämukavuutta voi ilmetä myös rasvaisen tai raskaan ruoan nauttimisen jälkeen, erityisesti suurina määrinä. Ylitys, vatsan kipun lisäksi aiheuttaa sydämentykytystä, uneliaisuutta, pahoinvointia. Epämiellyttävät tunteet pääsevät pääsääntöisesti 1-3 tunnin kuluessa.

Erillinen ryhmä potilaita, jotka valittavat oikean hypokondriumin kipua, mutta jotka eivät kärsi muista sairauksien oireista, ovat naisia. Oikea sukupuoli oikeassa hypokondriumissa voi esiintyä kuukautisten aikana, yhdynnän jälkeen, kun käytät hormonaalisia ehkäisyvalmisteita tai raskauden aikana. Tällöin kipu selittyy naisen ruumiinrakenteen fysiologisilla piirteillä eikä vaadi erityistä hoitoa.

Jos kyseessä on epämiellyttävä tunne, joka on sijoitettu rungon oikealle puolelle jääneiden kahden alemman kylkiluun alle, kannattaa ensin neuvotella terapeutin kanssa. Potilaan tutkimukseen ja kyseenalaistamiseen perustuva yleislääkäri, lääkärikortin tutustuminen (sairaushistoria), ylimääräiset diagnostiset tutkimukset ja laboratoriokokeet, jotka määrittelevät luonteen, kipujen paikallistamisen ja niihin liittyvät oireet, tekevät alustavan johtopäätöksen ja antavat potilaan erikoistuneelle lääkärille.

Kivun hoitoa oikealla hypokondriumilla ja muita oireita, jotka ovat ominaisia ​​epämukavuutta aiheuttaville sairauksille, voivat suorittaa gastroenterologi, endokrinologi, tartuntatautien erikoislääkäri, traumatologi, kirurgi, kardiologi, nefrologi, gynekologi, urologi tai useita asiantuntijoita samanaikaisesti. Hoitavan lääkärin profiili määräytyy spesifisen diagnoosin perusteella, joka on tehty potilaalle, jolla on valituksia kipusta rungon oikealla puolella kahden alemman kylkiluun alla.

Oikean hypokondriumin kipu on oire jokaiselle taudille, joka esiintyy akuutissa tai kroonisessa muodossa, eikä itsenäinen patologia. Siksi on välttämätöntä pysäyttää voimakkaat kivulias tunteet hätätoimenpiteillä pahenemisvaiheessa, mutta myös tehdä kattava hoito nykyiselle patologiselle prosessille. Akuutti kivun oireyhtymä tulee poistaa äärimmäisen varovaisesti tapauksissa, joissa erityistä diagnoosia ei ole täysin selvitetty.

Mitä tehdä, jos se sattuu oikealla puolella kylkiluiden alle, eikä ole mahdollisuutta päästä lääkärin puoleen välittömästi? Luonnollisesti on mahdotonta lämmetä kipeää pistettä. Kotona kivun väliaikaiseksi vähentämiseksi oikeassa hypochondriumissa voidaan käyttää yleisimpiä antispasmodicsia: näitä lääkkeitä annostellaan laskurin kautta, niillä ei ole selviä sivuvaikutuksia, kun annostusta kunnioitetaan, ne ovat melko tehokkaita ja niillä on vähäisiä rajoituksia (monet kipulääkkeet tulisi käyttää vasta lääkärin suosituksen jälkeen raskauden aikana) ). No-shpa, papaveriini, Drotaverine Forte ja vastaavat antispasmodics sopivat kivun lievittämiseen.

On tärkeää! Älä hyväksy kipulääkkeitä ja vedä terapeutin käyntiin. Viive ja virheellinen tai riittämätön hoito voivat johtaa potilaan tilan huomattavaan heikkenemiseen ja vaikeuttaa kivun syiden diagnosointia oikeassa hypokondriumissa.

Ota yhteys lääkäriin ehdottomasti silloin, kun terveellä henkilöllä tai raskauden aikana ilmenee epämukavuutta. Kipu voi osoittaa piilotettujen sairauksien olemassaolon (usein oireettomina vakavien patologisten prosessien aikana), jotka hoitamatta jäävät nopeasti ja uhkaavat vakavasti terveyttä ja joskus potilaan elämää (tai raskauden aikana sikiötä).

Joskus kivun oikeassa hypochondrium voi olla yksi merkkejä olosuhteista, jotka edellyttävät kiireellistä lääkärin hoitoa. Tällaisten vaarallisten patologioiden joukossa: sisäelinten rikkoutuminen, "akuutti vatsa", sisäinen verenvuoto. Ota välittömästi yhteys ambulanssiryhmään, jos potilaalla on seuraavat oireet:

• akuutti kipu, sietämätön, kestää yli muutaman minuutin (ei kouristuksia - kramppeja, joilla on kramppakipu, mutta jatkuva merkittävä epämukavuus);
• pysyvä oksentelu;
• pyörtyminen ja pyörtyminen;
• viivästyminen tai täydellinen kyvyttömyys virtsata;
• kohdun verenvuoto;
• veri oksennuksessa, ulosteet, virtsa;
• huomattava kehon lämpötilan nousu (yli 38,5 ° C);
• ripulia tai ummetusta, joka kestää useita päiviä.

Raskaana olevilla naisilla kipu voi viitata sisäiseen verenvuotoon, spontaaniin aborttiin, kohdunulkoiseen raskauteen, joten se vaatii kiireellistä lääkärinhoitoa.

Älä syö ja juo, liiku aktiivisesti, ota mitään lääkkeitä tai käytä lämmitystyynyä vatsaan, ennen kuin lääkärit saapuvat.

Potilaan pitäisi makuulle ja, jos mahdollista, älä muuta kehon asentoa.

Kipu oikeassa hypokondriumissa

Kipu oikeassa hypochondriumissa - oire, joka ilmenee, kun joukko sisäelinten sairauksia ja patologisia tiloja. Oikealla olevalla henkilöllä on maksan, haiman osan, sappirakon, oikean kalvon, pohjukaissuolen ja ohutsuolen, oikean munuaisen ylemmän napan ja kylkiluun alla olevan liitteen, joten sinun on tiedettävä taudin luonne, sen vakavuus ja niihin liittyvät oireet taudin diagnosoimiseksi.

Sisältö

Mikä voi satuttaa oikeassa hypochondriumissa

Oikean puolen kylkiluun alla oleva kipu voi aiheuttaa elimiä, lihaksia ja hermopäätteitä, jotka sijaitsevat oikeassa hypokondriumissa, sekä elimet, jotka sijaitsevat vatsan ja rinnan ontelossa (heijastava, säteilevä kipu).

Kivun lähde voi olla:

• maksa (elimen alempi osa ulottuu alempiin kylkiin ja yläreuna ulottuu oikealta nännistä vasemmalle ja sijaitsee peritoneumin yläosassa - kalvon alapuolella);
• haima (pää, haiman sisäfilee ja koukutettu prosessi sekä osa tämän elimen omentumista sijaitsee vatsan ontelon oikealla puolella);
• sappirakko (lokalisoitu maksan alemman pinnan alle);
• kalvon oikea puoli;
• oikea keuhko;
• sydän ja mediastiini;
• pohjukaissuoli (suoliston alkuosa, paikallistuu maksan alle ja sijaitsee vatsaontelon oikealla puolella);
• ileum (osa ohutsuolesta, joka seuraa jejunumia ja sijaitsee vatsaontelon alaosassa oikealla);
• cecum ja liite (sijaitsevat vatsaontelon alaosassa, ohutsuolen siirtymisen jälkeen paksusuoleen);
• paksusuolen nouseva osa (paksusuolen alkuosa);
• oikeat munuaiset ja virtsaputket (munuaisen ylempi napa saavuttaa 12. rivin tason);
• oikea lisämunuainen;
• oikeat kohdun limakalvot naisilla (kipu oikeassa hypochondriumissa on säteilevä);
• selkärangan (selkärangan patologiat johtavat hermojen puristumiseen, jotka kulkevat oikealla hypokondriumalueella);
• kylkiluut, lihakset ja perifeeriset hermot oikealle.

Akuuttia tai toistuvaa kipua oikeassa hypokondriumissa esiintyy noin 30%: lla planeetan aikuisväestöstä.

Tyypit kivun oikeassa hypochondrium

Kivun tunne on kehon fysiologinen reaktio, jonka tarkoituksena on mobilisoida erilaisia ​​toiminnallisia järjestelmiä suojaamaan vahingollisen tekijän vaikutuksesta.
Ominaisuuksiensa mukaan oikean hypokondriumin kipu voi olla:

• Viskeraalisen. Tämäntyyppinen kipu ilmenee, kun sisäelimet venyvät, puristuvat, tulehdukset ja muut ärsytykset (havaitaan suoliston spasmien aikana jne.). Tämäntyyppinen kipu on puristava, syvä, tylsä ​​ja diffuusi (yleistetty), voi vaihdella vakiomuotoisesti tai esiintyä koliikkina (sarja nopeasti vaihtelevia akuutin kivun iskuja). Visceraalisen kivun paikallistaminen on vaikeaa potilaille, kipu säteilee usein muihin kehon osiin.
• Somaattinen (peritoneaalinen). Kuolee peritoneaalista ärsytystä, joka ilmenee patologisen prosessin kehittymisen aikana (mahahaavan perforaatio jne.). Tällaista kipua kuvataan teräväksi leikkaukseksi. Sillä on vakio luonne ja selkeä sijainti, useimmissa tapauksissa se liittyy jännitteeseen etuisen vatsan seinän lihaksissa (”akuutti vatsa”). Kivun oireyhtymä lisääntyy hengityksen ja liikkeen myötä.
• Neuropatia (deafferent). Kipu johtuu hermojen vaurioitumisesta tai ärsytyksestä. Tämän tyyppisellä häiriöllä on jatkuvaa tai epävakaa (ammunta) kipua, joka voi olla akuutti, tunkeutuva, leikkaava, polttava tai tuntuu aivan kuten jonkinlainen epämukavuus kärsivällä alueella.
• Heijastuu. Se kehittyy sellaisten elinten patologiassa, jotka ovat kaukana kipulähteen paikasta kivun säteilyttämisen seurauksena.

Oikean reunan alla oleva kipu voi tuntua:

• Terävä leikkaus. Se vaatii välitöntä hoitoa lääkärille, koska se on voimakasta, se ilmestyy äkillisesti ja liittyy usein hengenvaarallisiin olosuhteisiin (maksan repeämä tai sappirakko, akuutti umpilisäke, akuutti haimatulehdus jne.).
• Burning. Liitännäiset sappisairaus, akuutin pyelonefriitin alkuvaihe, krooninen haimatulehdus, selkärangan sairaudet. Stenokardian hyökkäyksissä tai infarktin esiintyessä palava tunne voidaan tuntea sekä vasemman että oikean reunan alla. Polttava kipu, kun se liikkuu oikealla puolella kylkiluun alla, voi olla merkki diafragmaalisesta herniasta.
• Tyhmä, vetäminen. Kroonisten sairauksien (hepatiitti, pyelonefriitti, enterokoliitti jne.) Kehittymisessä tai akuutin umpilisäkkeen epätyypillisessä kurssissa.
• Valtava, räjähtävä. Havainnollisia kroonisia sairauksia tai sydänsairaus.
• Pulsointi, pistäminen. Sillä esiintyy suurta fyysistä rasitusta, verisuonten dystoniaa ja tulehduksellisia sairauksia.

Kipu oikeassa hypokondriumissa terveellä henkilöllä

Vaikka kipu on useimmissa tapauksissa merkki patologiasta, se joskus sattuu oikealla puolella kylkiluiden alla ja terveissä ihmisissä.

Oikean hypokondriumin kipu voi ilmetä:

• Kouluttamaton henkilö, joka tuli intensiivisesti mukaan urheiluun tai harjoitteli kovaa työtä. Terävästi lisääntynyt kuormitus johtaa adrenaliinin vapautumiseen, mikä aiheuttaa sappikanavien sävyjen vähenemisen ja niiden venytyksen pysähtyneen sapen täyttämisen vuoksi. Maksan kapseli venytetään myös tämän elimen lisääntyneen täytön vuoksi veren kanssa, mikä aiheuttaa puuttuvan kivun oikean hypokondriumin alueella.
• Raskaana olevilla naisilla viimeisellä kolmanneksella. Tämän raskausjakson aikana voimakkaasti laajentunut kohdunpaine painostaa elimiä, joihin maksa ja sappirakko painetaan (yhdistettynä sappirakenteen laajentumiseen hormonin progesteronin vaikutuksen alaisena, sappirengas tapahtuu), suolistosilmukat syrjäytyvät, ja nämä prosessit voivat liittyä paineen tai puuttuvan kivun alla. oikea reuna.
• Naisilla kuukautiskierron lopussa. Ompelu oikeassa hypokondriumissa johtuu sappitaudin kouristuksesta, joka kehittyy terävän epätasapainon seurauksena korkean estrogeenitason ja alhaisen progesteronin tason välillä tänä aikana.
• Hormonaalisia ehkäisyvälineitä käytettäessä naisilla, koska sapen ulosvirtaus on häiriintynyt, se aiheuttaa kipua oikealla ja etureunassa olevien kylkiluiden alla.

Kipu oikeassa hypochondriumissa edessä

Oikean etureunan alla oleva kipu ilmenee, kun:

• Maksa tauti. Kipu on tylsää ja pitkittynyt tai räjähtää turvotuksen ja verenvirtauksen vuoksi, mikä aiheuttaa maksan kuitumembraanin venymistä (kuitumembraani sisältää kipua reseptoreita).
• Sappirakon ja sappiteiden sairaudet. Taudin akuutissa muodossa intensiiviset kivut ovat akuutteja tai leikkauskouristuksia luonteeltaan, kipu on paikallinen epigastrisella alueella, voidaan antaa oikeassa olkapäässä ja vasemmassa hypokondriumissa. Kroonisten sairauksien kipu tylsää, kipeä, joskus säteilee olkapäähän.
• Haiman sairaudet. Kipu voi olla tylsä ​​ja kipeä taudin kroonisessa muodossa ja akuutti, voimakas - tulehduksen akuutissa muodossa. Voidaan tuntea oikean kylkiluun alapuolelta, usein on vyöruusu.
• Ruoansulatuskanavan sairaudet. Kroonisissa sairauksissa, joille on tunnusomaista lisääntynyt kipu palpation aikana, akuutti tulehduksellinen prosessi liittyy terävään ja voimakkaaseen kipuun.
• Sydänsairaus. Oikealla reunalla voi olla polttava tai tunkeutuva voimakas kipu tai tuskan tunne tällä alueella.
• Hengityselinten sairaudet. Äkillisiä kipuja, jotka lisääntyvät nopeasti keuhkojen, keuhkopussin tai kalvon vaurioiden kanssa, pahentaa yskä, hengitysliikkeiden aikana kääntämällä runkoa.
• Neurologiset sairaudet. Kipuun on tunnusomaista sairauden krooninen kuluminen ja voimakas kipu taudin akuutissa vaiheessa.
• Selkärangan ja tuki- ja liikuntaelimistön sairaudet. Kivulias tunne on huomattava niiden virnistymisominaisuuksien vuoksi, niitä pahentaa kallistuminen, yskä ja syvään henkeä.

Maksan sairaudet

Oikean ylemmän neljänneksen kivun syy voi olla:

• Hepatiitti. Tämä on ryhmä tulehduksellisia maksasairauksia, jotka voivat olla tarttuvia (A-, B-, C-, D-, E-, F- ja G-hepatiitti) ja myrkyllisiä viruksia (jotka johtuvat alkoholin juomisesta, tietyistä lääkkeistä ja kemikaalien aiheuttamasta myrkytyksestä). Hepatiitti voi olla myös säteily ja autoimmuuni. Kun A- ja B-tyypin virukset infektoidaan, tauti voi esiintyä akuutissa (ikterisessä), subakuutissa (anicteric) ja subkliinisessa (lähes oireettomassa) muodossa, hepatiitti C ja B voivat tulla kroonisiksi. Hepatiittia seuraa tylsää kipua oikean kylkiluun alla, heikkous, kuume, pahoinvointi, ruokahaluttomuus ja oksentelu. Maksan suurentuminen, virtsa muuttuu tummaksi.
• Maksakirroosi. Tässä kroonisessa sairaudessa tapahtuu maksan parenkymaalisen kudoksen peruuttamaton korvaaminen stromalla (fibroidinen sidekudos). Sairaus kehittyy pitkän aikavälin alkoholinkäytön seurauksena viruksen hepatiitin ja loisinfektioiden jälkeen. Oikean hypokondriumin kipu esiintyy lähes taudin alussa, ne ovat itsepäisiä ja niihin liittyy heikkous, unihäiriöt, kuume, nivelkipu ja dyspeptiset häiriöt. Palms redden, kutiava iho on läsnä, sormet voivat ryhtyä "rummujen" ilmestymiseen, vatsan yläosassa ilmenee raskauden tunne, ja ruokatorven varices kehittyy. Terminaalivaiheessa havaitaan keltaisuutta ja perifeeristä ödeemaa, ja nestemäisten aineiden kerääntyminen vatsaonteloon.
• Echinokokkoosi on eräänlainen helmintiaasi, jossa maksassa ja muissa elimissä muodostuu parasiittikystoja. Syövän aiheuttaja on echinococcus -lautanen, joka on kasvanut ja kehittynyt ihmiskehossa kymmeniä vuosia. Echinococcusin toukkavaihe näyttää olevan soikea tai pyöreä kysta, joka sisältää nestettä. Kun ne kasvavat, maksan oikeassa lohkossa sijaitsevat kystat puristavat intrahepaattisia sappikanavia ja kapillaareja, mikä johtaa maksan epätasaiseen laajentumiseen ja aiheuttaa raskauden ja kivun tunteen oikeassa hypochondriumissa. Kun kystatuotanto kehittyy maksan paiseessa, johon liittyy kuume, lisääntynyt kipu, kivun säteilyttäminen oikeassa olkapäässä tai olkapäässä. Voi olla ripuli, pahoinvointi, ruokahaluttomuus, painon lasku. Kipu on tylsä, kipeä, pahentaa vasemmanpuoleisessa asennossa ja pienenee, jos potilas sijaitsee oikealla puolella ja taivuttaa polviaan. Paiseen avaaminen voi johtaa märehtivään pleuriittiin, kolangiittiin tai peritoniittiin, ja infektoimattoman virtsarakon repeytyminen aiheuttaa allergisia reaktioita (jopa anafylaktiseen sokkiin).
• Maksa syöpä, joka voi olla ensisijainen (kehittyy suoraan maksassa) ja toissijainen (maksan metastaasit vaikuttavat). Varhaisvaiheessa on olemassa vain raskauden tunne oikeassa hypokondriumissa ja vatsaontelossa, sitten tylsää kipua, ruokahaluttomuutta ja painoa, pahoinvointia, kuumetta ja oksentelua. Jos onkologinen sairaus kehittyy kirroosin taustalla, tauti etenee nopeasti. Kipu pahenee, astsiitti kehittyy, esiintyy keltaisuutta, nenän verenvuotoa, hämähäkkien laskimot voivat näkyä. Puolessa potilaista palpaatio paljastaa tuskallisen kasvainmuodostuksen.

Sappirakon ja sappiteiden sairaudet

Jos se sattuu oikealla olevien kylkiluiden alla ja kipu on voimakas, leikkaava tai lävistää, kivun syy voi olla:

• Kolelitiaasi (sappikalvo), jossa sappirakon onteloon muodostuu kivikiviä tai sappirakenteessa sappiteitä. Taudin tyypillinen kivulias oire on koliikki - äkillinen, akuutin, puukkoisen tai leikkaavan kivun hyökkäys, joka on oikeassa reunassa, voidaan antaa selässä, kaulassa, oikeassa olkapäässä, oikean partikkelin alueella ja joskus sydämessä (aiheuttaa anginaa). Kivun oireyhtymässä on pahoinvointia, joka ei aiheuta oksentelun helpottamista, vaihtelevan vakavuuden myrkytystä. Obstruktiivinen keltaisuus kehittyy, kun sappikanava estää kiven. Hyökkäyksen laukaisee mausteisen, mausteisen ja rasvaisen ruoan käyttö, stressi, liikunta - nämä tekijät aiheuttavat sappirakon kouristusta ja sen seinän ärsytystä kivillä.
• Sappitien dyskinesia - sappirakon ja kanavien motoristen toimintojen loukkaaminen orgaanisen patologian puuttuessa. Sappirakon supistuminen voi olla liiallinen (hyperkineettinen muoto) ja riittämätön (hypokineettinen muoto). Taudin hypokineettiseen muotoon liittyy pitkäaikainen tylsä, kipeä kipu oikean kylkiluun alueella, jotka annetaan oikealle kädelle tai lapaluu. Hyperkineettisessä muodossa kipu on lyhyt, akuutti ja kouristelu. Kipu kasvaa rasvaisen ja mausteisen ruoan ottamisen jälkeen, samoin kuin ottaa runsaasti ruokaa kerrallaan. Aamuisin potilaalla on katkera maku suussa, rytmihäiriöt, raajojen tunnottomuus on mahdollista hyökkäysten aikana, ja pelon tunne voi olla läsnä.
• Kolecystiitti on sappirakon tulehdus, joka kehittyy, kun sapen ulosvirtaus on häiriintynyt ja sappirakossa on mikroflooraa (useimmiten se on sappikivitauti). Voi olla akuutti ja krooninen. Akuutti kolesistiitti on jaettu taudin katarraaliseen muotoon, flegmoniseen ja gangreeniseen. Katarraalissa on vakaa voimakas kipu epigastrisella alueella ja oikeassa hypochondriumissa, joka antaa lannerangan alueelle, oikealle partaan ja oikealle puolelle kaulaa. Kun flegmoninen muoto, on voimakasta kipua, jota pahentaa yskä ja kehon aseman muuttaminen, johon liittyy pahoinvointia, toistuvaa oksentelua ja yleisen tilan heikkenemistä. Gangrenous-muodolle on tunnusomaista voimakas kivun oireyhtymä, johon liittyy pahoinvointia, oksentelua, kuumetta, yleistä heikkoutta, pahuutta, päänsärkyä, takykardiaa, huimausta ja pyörtymistä. Taudin kroonista muotoa varten on ominaista pahoinvointi ja tylsä ​​kipu oikeassa hypochondriumissa, joka tapahtuu syömisen jälkeen. Kolecistiitin komplikaatiot voivat olla maksakoolia, jolle on ominaista voimakas kivun oireyhtymä ja keltaisuus.
• Kolangiitti on sappiteiden tulehdus, joka voi olla krooninen ja akuutti. Akuutissa muodossa kehon lämpötila nousee jyrkästi, hikoilu, vilunväristykset, heikkous etenee ja myrkytys lisääntyy. Se sattuu oikeassa hypokondriumissa, kaulassa, oikeassa olkapäässä ja olkapäässä, ripulia, pahoinvointia ja oksentelua. Hieman myöhemmin syntyy keltaisuutta, kutinaa. Kroonisen kolangiitin muodossa, väsymystä, heikkoutta, subfebrilista lämpötilaa, epämukavuutta ja täyteyden tunnetta epigastriumissa, tylsää ja heikkoa kipua oikean kylkiluun alla havaitaan.
• Pahanlaatuiset kasvaimet, joihin liittyy tylsää kipua taudin myöhäisessä vaiheessa.

Haiman sairaudet

Oikean kylkiluun alla oleva patologia voi aiheuttaa haiman patologiaa - vaikka tämä elin sijaitsee syvällä vatsaontelossa, osa sen paikasta on oikeassa hypokondriumissa. Kipeä oikealla reunan alla:

• Haimatulehdus - haiman tulehdus, joka voi esiintyä akuutissa ja kroonisessa muodossa. Akuutin muodon vuoksi terävät, voimakkaat kivut oikeassa hypochondriumissa (useimmiten vyöruusu) ovat tavallisia, ja ne antavat selkänojalle. Havaittu pahoinvointi, ruokahaluttomuus, kuume, heikkous, oksentelu, sappien epäpuhtaudet (voi olla lannistumaton eikä tuo helpotusta). Taudin kroonisessa muodossa tylsä, kipeä kipu pahenee, jos havaitaan ravitsemuksellisia virheitä. Vatsaontelon yläosassa, jossa on haimatulehdus, on raskauden tunne.
• Haiman kasvaimet. Kipu havaitaan vain taudin viimeisissä vaiheissa, se on voimakas ja pitkäikäinen, nousee makuuasennossa, tuntuu vatsan keskellä, antaa oikean ja vasemman yläosan.

Ruoansulatuskanavan sairaudet

Oikean puolen etuosassa olevien kylkiluiden alla oleva kipu voi aiheuttaa erilaisia ​​suoliston vaurioita:

• Duodeniitti, joka on pohjukaissuolen tulehdus. Se voi olla akuutti ja krooninen, eroosio ja pinnallinen, bulbar ja post-bulbar. Useimmissa tapauksissa tämä tauti kehittyy ruoansulatuskanavan muiden patologioiden taustalla. Pohjukaissuolen yläosien vauriot muistuttavat peptistä haavaumaa, ja sen alempien osien tappio aiheuttaa oireita, jotka muistuttavat kolecistiittiä tai haimatulehdusta. Duodeniittia seuraa paroksismaalinen, kaareva ja kiertävä kipu epigastrisella alueella ja oikean alemman kylkiluun alueella (kipu voi olla herpes-kaltainen), pahoinvointi, paisuminen ja turvotus, katkera eruktio, suoliston häiriöt, yleinen heikkous, sappimyrkytys. Syömisen jälkeen vatsassa on täyteyden tunne.
• Pohjukaissuolihaava. Tämä usein toistuva krooninen sairaus on ominaista voimakkaalle kipulle, joka on yleensä paikallinen epigastrisen alueen vasemmassa osassa, mutta voi myös olla diffuusi, joka vaikuttaa koko vatsan yläosaan. Kipu ilmenee 3-4 tuntia syömisen jälkeen, "nälkäisten" kipujen hyökkäykset (hyökkäykset näkyvät myös yöllä), närästys, hapan röyhtäily, oksentelu on mahdollista. Palpaatiossa kipu tuntuu oikeassa alakohtaisessa alueella.
• Koliitti (paksusuolen tulehdus), joka voi olla haavainen, mikroskooppinen, pseudomembranoosi, säteily ja iskeeminen. Koliitti sisältää myös ileokoliitin (Crohnin tauti). Jotkut näistä sairauksista ovat kroonisia ja Crohnin tauti on parantumaton. Kaikkiin koliitteihin liittyy kipua vatsan alueella, jolla on erilainen voimakkuus ja lokalisointi (se riippuu taudin muodosta ja leesion paikasta, mutta usein kipu on spastinen), ilmavaivat, usein suolen liikkeet, ripuli (voi olla verinen tai limaa), laihtuminen on mahdollista, heikkous, kuume.
• Enterokoliitti on suolistosairaus, joka vaikuttaa samanaikaisesti pieniin ja paksuihin suolistoon. Tulehdusprosessi voi tapahtua akuutissa ja kroonisessa muodossa, voi olla tarttuva ja ei-tarttuva (bakteeri, loinen, myrkyllinen, ruoansulatus-, mekaaninen ja sekundaarinen). Sairaus ilmenee ulosteesta (ummetus vuorotellen ripulin kanssa), räjähdysherkkyydestä epigastrisella alueella syömisen jälkeen, tylsää kipua napanuorassa ja kipua kipua oikeassa hypochondriumissa. On pahoinvointia, ilmavaivoja, ruokahaluttomuutta. Tartuntaperäisen taudin akuuttiin muotoon liittyy yleisen myrkytyksen oireita (heikkous, kuume jne.).
• Pohjukaissuolen tuumorit, jotka voivat olla primaarisia (harvinaisia) ja toissijaisia ​​(kasvain kasvaa naapurielimistä). Taudin alkuvaiheessa oireet puuttuvat, myöhemmissä vaiheissa akuutti krampumerkin kipu, dyspeptiset häiriöt, ulosteiden värjäytyminen (tummempi, verenvärit ovat mahdollisia), kuparin maun tunne suussa on tyypillistä.
• Paksusuolen tuumorit. Oireet esiintyvät vain taudin myöhemmissä vaiheissa. Oireita ovat vatsan tunkeutuminen, irtoava uloste, jatkuva pahoinvointi ja usein oksentelu, suoliston tukkeuma, vatsan sisäinen hypertensio. Vatsan eri osissa on kipeää kipua, joka pahenee tietyissä kehon asennoissa.

Edessä olevan kylkiluun alapuolella oleva kipu voi olla myös merkki apenditisoinnista - liitteen tulehdus (cecumin vermiform-prosessi). Se voi olla akuutti ja krooninen (harvinainen), katarraali, pinnallinen, tuhoisa, flegmoninen, apostemaattinen, flegmoninen ja haavainen, gangrenous ja perforatiivinen. Taudin mukana on akuutti kipu oikeassa hiiren alueella, jota pahentaa paine, lihasjännitys ja ihon lisääntynyt herkkyys kylkien alapuolella. Kun liite sijaitsee cecumin takana, kipu on vaimennettu. Ei ole ruokahalua, pahoinvointia, kertaluonteista tai kaksinkertaista oksentelua, jonka lämpötila on noussut 37-38 ° C: seen, takykardia, usein virtsaaminen, löysät ulosteet ja verenpaineen nousu.

Akuutti umpilisäke on hengenvaarallinen, joten tällaisia ​​oireita sairastava potilas tarvitsee hätäapua.

Sydänsairaus

Oikean puolen etureunan alla oleva kipu syntyy sydämen patologioista, jotka aiheuttavat verenkierron vajaatoimintaa suuressa ympyrässä. Kun verenkierto heikkenee, maksan suureneminen, jalkojen turvotus ja etupuolen vatsan seinämä esiintyvät, ja neste alkaa kerääntyä vatsaonteloon. Kaikki nämä tekijät vaikuttavat kivun esiintymiseen oikeassa hypokondriumissa.

Kivun syy voi olla:

• Myokardiopatia (kardiomyopatia). Tähän sairauksien ryhmään kuuluvat ei-sepelvaltimon ja ei-reumaattisen sydänlihaksen vauriot, jotka liittyvät samankaltaisiin kliinisiin oireisiin (sydämen vajaatoiminta ja suurennettu sydän). Kardiomyopatia voi olla pysähtynyt, hypertrofinen, häviävä ja rakentava. Se ilmenee pulssin nousun, lisääntyneen väsymyksen, hengenahdistuksen, huonouden ja kipeyden, ompelun tai painamisen aiheuttamisena sydämen alueella ja oikeassa hypokondriumissa.
• Sepelvaltimotauti, joka tapahtuu sepelvaltimoiden vaikutuksesta ja sydämen lihaksen verenkiertohäiriöt. Mukana kivuliaita hyökkäyksiä, jotka kestävät 30 sekuntia 15 minuuttiin ja kulkevat itsenäisesti levossa (ne poistetaan myös nitroglyseriinillä). Kipeä, painava tai polttava kipu ilmenee vaihtelevassa määrin, siinä on hengenahdistus, sydämen sydämentykytys, raskauden tunne ja polttava tunne rinnassa. Kipu voi säteillä vasempaan käsivarteen ja pään alueelle, pahoinvointi on mahdollista.
• Endokardiitti on sydämen sisävuoren tulehdus, joka voi olla bakteeri (useimmissa tapauksissa aiheuttaja on streptokokki) ja toissijainen (kehittyy sidekudoksen, reuman, tuberkuloosin ja joidenkin muiden sairauksien leviävien sairauksien seurauksena). Taudilla on kuume, runsas hikoilu, lihasten ja nivelten kipu, heikkous, hauraat verisuonet ja sormien muutos (rumpukepit alkavat muistuttaa). Potilaiden kohdalla perna ja maksa voivat lisääntyä (laajentunut elin aiheuttaa tylsää, tylsää kipua oikean kylkiluun alle), venttiilin sydänsairaus kehittyy, mikä johtaa sydämen vajaatoimintaan (yhdessä raskauden tunteen kanssa oikeassa hypochondriumissa).
• Vatsan sydäninfarkti, jossa erittäin voimakas, polttava tai painava kipu tuntuu epigastrialla, vasemmalla tai oikealla hypokondriumilla. Terävä ja voimakas kipu esiintyy äkillisesti, usein antaa hartsiin tai rintalastan taakse, johon liittyy sydämen rytmihäiriö, hengitysvaikeudet, verenpaineen lasku, vaalea iho ja paisunut kasvot. Tähän voi liittyä runsaasti hikoilua, pahoinvointia, oksentelua, vakavia hikkauksia ja ripulia. Koska tämä tila on hengenvaarallinen, tarvitaan kiireellistä hoitoa.

Hengityselinten sairaudet

Oikeanpuoleinen etuosan kylkiluun alapuolella oleva kipu voi tapahtua, kun se säteilee jälkimmäisestä tilasta. Heijastuneen luonteen kipu havaitaan, kun:

• Laske oikeanpuoleinen keuhkokuume. Kipu on lievä, niillä on tylsä ​​tai kipeä merkki, ja yskiminen muuttuu puhtaaksi ja voimakkaammaksi. Tässä taudissa on kuiva yskä, lievä lämpötilan nousu, vaikea heikkous, lisääntynyt hikoilu, hengenahdistus, ehkä nopea hengitys ja syke. Akuuttien hengitystieinfektioiden oireet ovat myös läsnä.
• Oikeanpuoleinen pleuriitti. Tulehdusprosessi voi kehittyä suoraan keuhkopussinonteloon (primaarinen keuhkopussintulehdus) tai levitä keuhkoista (sekundaarinen pleuriitti). Sairaus voi esiintyä kuivassa muodossa (fibriiniproteiini putoaa pleuran pinnalle) tai eksudatiivisesti (seroosi, kurja tai verenvuotoa aiheuttava eksudaatti kertyy keuhkopussinonteloon). Kuivalla pleuriirilla on lisääntynyt hikoilu, nopea hengitys ja lisääntynyt kehon lämpötila. Oikean hypokondriumin kipu tapahtuu, kun jatkuva yskä, taivutus ja kehon kääntäminen. Eksudatiivisessa pleuriissa esiintyy kipua, rintakehän painetta ja raskautta, raajojen ja ihon hajua sekä kehon pakkoasentoa. Kohdunkaulan laskimot taudin tässä muodossa ovat turvonneet, oikea rintakehän puoli jää jäljelle hengityselinten liikkeissä, ja ristikkäiset tilat ulottuvat.
• Oikean keuhkojen syöpä. Tässä taudissa se sattuu oikealle kylkiluun alle vain, jos pleuraalisen metastaasit ja lähistöllä olevat elimet ovat vaurioituneet (ei ole kipua ennen metastaasien kehittymistä). Kun onkologisia prosesseja keuhkoissa havaitaan ruokahalun ja ruoansulatuksen loukkaaminen, jyrkkä painon menetys, heikentynyt koskemattomuus ja hapen puute.

Kalvon patologia

Se sattuu oikean kylkiluun alla ja kalvon patologioissa (tämä lihas erottaa rintakehän ja vatsanontelon).

Kipu syntyy diafragmaalisesta herniasta. Herniaalinen aukko, jonka kautta suoliston silmukat joskus tulevat rintakehään, voi olla synnynnäinen, traumaattinen ja neuropaattinen.

Pienet viat eivät ilmene (sattumalta havaittu), mutta suurten hernisäkkien muodostamisessa patologiaan liittyy vatsan leviäminen, närästys, hapan röyhtäily, jatkuva yskä, polttaminen rintalastan taakse ja sydämen sydämentykytys syömisen jälkeen. Kipu on tylsä ​​tai kipeä luonnossa, sitä havaitaan jatkuvasti, pahoinvointi voi olla läsnä.

Kun suoliston rikkominen, oikean hypokondriumin kipu on voimakasta, kun tila on yleisesti heikentynyt, ulosteessa ja oksentamisessa on viive. Koska diafragmaalisen hernian rikkomisen aikana on olemassa peritoniitin vaara, potilaalle tarvitaan kiireellistä hoitoa.

Neurologiset sairaudet

Kipu oikeassa reunassa edessä olevien kylkiluiden alla tapahtuu, kun perifeeriset hermot ovat vahingoittuneet.

Kivulias tunne on ominaista tiheän, voimakkaan luonteen taudin akuutissa vaiheessa ja kipeä - kroonisessa kurssissaan.

Kipu voi aiheuttaa:

• Kulttuurienvälinen neuralgia. Kehittyy rivien välissä olevien hermojen vaurioitumisen tai puristuksen seurauksena. Se voi olla radikulaarinen (johtuu selkärangan hermojen juurien rikkomisesta) ja refleksistä (laukauksen välisen tilan lihaskouristuksesta). Tappio voi olla yksipuolinen ja kahdenvälinen, johon liittyy polttava tai tunkeutuva voimakas kipu, mutta ei aiheuta vaaraa elämälle. Kipu muuttuu voimakkaammaksi inhalaation, fyysisen rasituksen, aivastelun ja yskimisen aikana, voi antaa epigastriselle alueelle, kaariin, käsivarteen, alaselän ja scapulan. Tyypillinen patologinen oire on kipupisteiden esiintyminen, jotka reagoivat ristikkäisten tilojen palpointiin. Ihonväri muuttuu ja tunne kärsii kärsivällä alueella, lisääntynyt hikoilu, lihasten nykiminen ja turvotus.
• Kasvullinen kriisi on epäseptinen luonne, joka liittyy polymorfisiin kasvullisiin häiriöihin. Sydän patologioiden puuttuessa pulssi, rytmihäiriöt, lisääntynyt hikoilu, ahdistuneisuus ja paniikki, raajojen vapina, rintakehä, vatsakipu ja oikean reunan alla lisääntyvät. On vaikeaa määrittää tuskan täsmällistä paikannusta potilaalle tässä tilassa, kipu voi olla monipuolinen (tylsä, terävä, puukko, kipeä, vyöruusu). Subjektiiviset oireet vegetatiivisten kriisien aikana eivät vastaa objektiivisten tutkimusten tietoja (raskasta orgaanista patologiaa ei voida tunnistaa).

Lihas- ja liikuntaelimistön ja selkärangan sairaudet

Oikeanpuoleisen kylkiluun alla olevan kivun syy voi olla:

• Rintakehän selkärangan osteokondroosi. Samaan aikaan, rintakehän nikamien välissä on muutoksia degeneratiiviseen-dystrofiseen sairauteen, joka kehittyy vääriin asentoihin tai aineenvaihduntaprosessien heikkenemiseen kudoksissa. Muutetut nikamat puristavat hermosäikeitä, jotka aiheuttavat kipua. Kipu vaihtelee lievästä ja pitkittyneestä terävään ja terävään (aiheuttaa lihasliikkuvuuden ja hengitysvaikeuksien rajoittamisen).
• Fibromyalgia. Tämä hajanainen, pääosin symmetrinen krooninen luu- ja liikuntaelinkipu voi vaikuttaa mihin tahansa kehon osaan. Vaurion alueella on lisääntynyt herkkyys, kehon jäykkyys heräämisen, turvotuksen ja lisääntyneen väsymyksen jälkeen. Lämpötilan vaihteluita, kramppeja ja kouristuksia voi esiintyä.
• Tietze-oireyhtymä on harvinainen patologia, johon liittyy rannikon ruston aseptinen tulehdus (vasemman tai oikean ruston vaurioituminen ja useat rustot samanaikaisesti ovat mahdollisia). Tällä taudilla esiintyy paikallista kipua, joka on pysyvä, antaa kyynärvarren ja olkapään, ja myös lisääntyy syvällä hengityksellä ja paineella loukkaantumispaikalle. Poistumisaikoja havaitaan.
• Rib-vammat. Vaurion puolella esiintyvien murtumien osalta havaitaan jyrkkä kipu, joka tulee voimakkaammaksi hengityselinten liikkeiden aikana. Hengitys vaikeutuu, iho muuttuu vaaleaksi, ja kärsineelle alueelle se saa sinertävän sävyn. On hengenahdistusta, hemoptyysiä, heikkoutta, kuumetta. Kun halkeamia on repeämässä vaurion alueella, esiintyy turvotusta, kudosten sinertymistä ja ärsyttävää kipua (inhalaatio ja yskä), hengenahdistusta, väsymystä ja tukehtumista. Jos kyseessä on mustesarha, on pehmeiden kudosten turvotusta ja kipua, joka muuttuu voimakkaammaksi inhalaation, yskän ja liikkeiden aikana.

Kipu oikeassa hypochondriumissa

Oikean reunan alla oleva kipu näkyy, kun:

• Munuaissairaus. Kipu on voimakasta, luonteeltaan paroxysmal.
• Rasvakudoksen tulehdus.
• Lisämunuaisen patologia.
• Retroperitoneaalinen hematoma, joka esiintyy vatsan vammoilla.
• Hengityselinten sairaudet.
• Sydänsairaus.
• Akuutti haimatulehdus.
• Rintakehän ja lannerangan osteokondroosi.
• Vena cavan tromboosi.

Munuaissairaus

Jos sinulla on kipua kylkiluun alapuolella ja takana, voit epäillä:

• Munuaiskolikot, joita havaitaan virtsatulehduksessa, munuaisten prolapsissa, vammoissa ja muissa patologisissa tiloissa. Se tapahtuu yhtäkkiä ja kestää useita minuutteja useita päiviä. Akuutteja, voimakkaita tuskallisia tunteita kuvaavat paroxysmal luonne, ne eivät laskeudu levossa, annetaan alaselälle. Usein kipu tuntuu virtsassa, nivusissa ja ulkoisessa sukuelimessä sekä reiteen sisäpinnassa. Saattaa seurata usein virtsaamista ja virtsaputken kipua. Hyökkäyksen estäminen poistaa akuutin kivun, mutta tylsä ​​kipu jatkuu lannerangan alueella ja hyökkäyksen jälkeen.
• Oikean munuaisen virtsatulehdus, joka johtuu munuaisten lantion ja virtsan ärsytyksestä kivillä tai hiekalla ja johon liittyy voimakas, paroksysmaalinen akuutti kipu. Kipu säteilee vatsan alareunaan ja sivulle, reiteen ja sukuelinten alueelle. Kipu on pahempi, jos voitat kätesi selän kämmenen reunalla. Virtsassa voi olla verta, usein virtsaaminen, pahoinvointi, oksentelu ja yleinen terveydentila.
• Pyelonefriitti on munuaisten tulehdus, joka voi olla akuutti ja krooninen. Tällä taudilla on kipeä, tylsä ​​kipu, usein tuskallinen virtsaaminen, yleinen heikkous, kuume, vilunväristykset ja ruokahaluttomuus. Edema saattaa näkyä kasvoilla. Röyhtäisen tulehduksen myötä kipu pysyy pysyvänä, ja päivittäinen virtsan tuotanto vähenee.
• Munuaisten papillan nekroosi, joka kehittyy munuaiskudoksen hapen nälän vuoksi munuaisia ​​toimittavien alusten tukkeutumisen vuoksi. Jatkuvan voimakkaan kivun mukana virtsassa on verta. Septisen sokin kehittymisen riski on olemassa.
• Oikean munuaisen syöpä, johon liittyy lievä kipu ja verenvuoto myöhäisessä kehitysvaiheessa (alkuvaihe on oireeton). Jos kasvain estää virtsan virtauksen, kipu tulee akuuttiin.

Rasvakudoksen tulehdus

Akuutti ylimääräinen paranefriitti - rasvakudoksen tulehdus, joka sijaitsee munuaisen yläpinnassa. Tulehdus kehittyy, kun patogeeni tunkeutuu kroonisen infektion (nielurisat, karitaaliset hampaat jne.) Polttopisteistä. Taudin mukana tulee lämpötilan nousu jopa 38 ° C: seen, vaikeaa puolta havaitaan kohtalaisia ​​kipuja, jotka alkavat tuntua 2-3 päivän kuluttua oikeassa hypokondriumissa. Kipu pahenee syvällä hengityksellä, kävellessä ja kehon suorassa suoristamisessa.

Lisämunuaisen patologia

Oikean ylemmän neljänneksen kipu tapahtuu, kun oikeassa lisämunuaisessa on suuri hyvänlaatuinen tai pahanlaatuinen kasvain.

Taudin kliiniset ilmenemismuodot riippuvat tuumorin tyypistä - feokromosyytomalla on jatkuvasti verenpaineen nousu, sydänlihaksen dystrofia ja sydämen rytmihäiriöt, ja aldosteromalle on ominaista muutos kehon vesitasapainossa. Kun kortikkoteroma rikkoutuu aineenvaihdunnassa, kortikoestroomat ja andosteroomit muodostavat sopimatonta sukupuolen toissijaista seksuaalista ominaisuutta (miesten tyyppi hiusten jakautumisessa jne.).

Retroperitoneaalinen hematooma

Retroperitoneaalinen hematooma (rajoitettu veren kertyminen) on usein vakavien vammojen seuraus, joka ilmenee voimakkaasti vaihtelevan kivun vuoksi. Kipu on paikannettu selkään oikealle kylkiluun alapuolella ja pahenee lonkkanivelen liikkeet. Hematoman muodostumisen syy voi olla haiman ja muiden sisäelinten vaurioituminen. Tämä patologinen tila, joka johtuu veren menetyksestä, voi liittyä verenpaineen alenemiseen, heikkouteen, pahuuteen, lisääntyneeseen sydämen lyöntitiheyteen, janoon ja huimaukseen (jopa pyörtymiseen). Se vaatii kiireellistä lääkärin hoitoa, koska se uhkaa potilaan elämää.

Hengityselinten sairaudet

Selkäkipu oikean kylkiluun alla voi tapahtua, kun:

• Kuiva oikeanpuoleinen pleuriitti. Kivun leikkaaminen tai ompeleminen, voimakas, antaa olkapäälle, kaulalle ja vaikuttaa rintakehään, ja sitä pahentaa hengitys, yskä ja muut liikkeet.
• Onkologinen prosessi oikeassa keuhkossa, johon liittyy kiusallinen ja jatkuva kipu. Kipu syntyy, jos tuumori tunkeutuu keuhkopussin kudokseen, hengenahdistusta ja paroksysmaalista yskää on läsnä.
• Pneumothorax, joka tapahtuu, kun oikea keuhko on vaurioitunut ja aiheuttaa kaasun kertymistä keuhkopussinonteloon ja keuhkokudos romahtaa. Tapahtuu spontaanisti tai loukkaantumisen seurauksena aiheuttaa hengitysteiden häiriöitä ja verenkiertoa, johon liittyy lävistäviä kipuja. Kipu säteilee käsivarteen, kaulaan ja rintalastaan, kun se yskää, hengittää ja liikkuu. On hengenahdistusta, huono, kuiva yskä ja kuoleman pelko.

Sydänsairaus

Selkärannan oikeassa reunassa oleva kipu voi esiintyä sydäninfarktin epätyypillisissä ilmenemismuodoissa (joihin liittyy jatkuva, aaltoileva jyrkkä kipu, joka on lokalisoitu intersaskulaariseen tilaan).

Akuutti haimatulehdus

Selkäosan oikealla puolella oleva kipu subostaalialueella voi tapahtua akuutin haiman tulehduksen yhteydessä, joka voi ilmetä erilaisten oireiden kautta. Kivun vakavuus ja kipu paikallistuu riippuen haiman patologian vakavuudesta.

Selkäydinhäiriöt

Selkän oikean subostal-osan kipu voi esiintyä rintakehän tai lannerangan osteokondroosin kanssa. Ne erottuvat särkevän luonteensa vuoksi, ne vahvistetaan liikkeen aikana ja pitkittynyt oleskelu samassa asennossa, fyysisen rasituksen ja alijäähdytyksen aikana. Ylempien raajojen lihasten heikkous ja tunnottomuus.

Vena cava tromboosi

Vena cavan tromboosi on harvinainen muunnos veren hyytymisestä alemmalla vena cavalla (trombi siirtyy verisuoniston päärunkoon), johon liittyy selkäkipuja ja oikeaa hypokondriumia takaa. Kliininen kuva muistuttaa munuaisten syövän myöhäistä vaihetta.

Kipu oikeassa hypochondrium-sivusuunnassa

Kipu oikealla puolella kylkiluiden alla tapahtuu, kun:

• krooninen haimatulehdus, johon liittyy ympäröivää kipua;
• vyöruusu, johon liittyy hermopäätteiden vaurio;
• hepatiitin alkuvaiheessa;
• suoliston divertikuloosi (suoliston seinämien ulkonema, joka muistuttaa oireiden appenditissiä);
• suoliston tukkeuma (kipu antaa oikean alareunan);
• duodeniitti;
• krooninen kolecistiitti;
• sappikivitauti;
• virtsaputkien tulehdus;
• virtsaputki (mukana kivulias virtsaaminen);
• urogenitaalisen järjestelmän tulehdus.

Naisilla adpeniitti (salpingo-ooforiitti), oikean munasarjan kystan vääntyminen tai repeämä, kohdunulkoinen raskaus, Allen-Masters-oireyhtymä ja endometrioosi voivat aiheuttaa kivun oikeassa yläkulmassa.

Mikä lääkäri tulee hoitaa kipua oikealla hypokondriumilla

Koska kivun syytä on vaikea määrittää oikeassa hypokondriumissa, potilaan on välttämätöntä ottaa välittömästi yhteyttä terapeuttiin, joka tutkinnan jälkeen ohjaa potilaan asiantuntijaan.

Terapeutti ohjaa potilaan oireiden johdosta:

• Gastroenterologi, jos oireet muistuttavat ruoansulatuskanavan vaurioita (duodeniitti, peptinen haavauma, koliitti ja enterokoliitti, kolecistiitti, sappikivutulehdus, sappisairaus, haimatulehdus);
• kardiologi, jos oireet vastaavat sydänsairautta (kardiomyopatia, iskeeminen sydänsairaus, endokardiitti, sydäninfarkti);
• hepatologi, jolla on maksasairaus;
• nefrologi tai urologi munuaissairauksiin;
• endokrinologi, jolla on epäillään lisämunuaisen patologiaa;
• pulmonologi, jos oireet muistuttavat keuhkopussin tai keuhkokuumeen;
• neurologi, jos epäillään ristikierreistä neuralgiaa;
• traumaattori, jos epäillään kylkiluun vaurioita;
• onkologi, jos epäillään pahanlaatuisia kasvaimia;
• kirurgi olosuhteissa, jotka vaativat kiireellistä hoitoa (akuutti ruokahaluttomuus jne.)

Kiireellinen sairaalahoito on tarpeen, jos:

• äkilliset terävät kivut ilmestyivät oikeaan hypokondriumiin;
• on jatkuvaa kipeää kipua, joka ei hajoa tunnin kuluessa;
• liikkuessaan tapahtuu ompelu- kipuja, jotka eivät putoa 30 minuutin kuluessa;
• tylsät kivut, veren oksentelu tai alentamattomat elintarvikepartikkelit;
• on kipua, joka on luonteeltaan yhdessä sydämentykytysten, pahuuden, verenpaineen laskun, hengitysvaikeuksien ja huimauksen kanssa.