Krasnoyarskin lääketieteellinen portaali Krasgmu.net

E. coli (lat. Escherichia coli, E. coli, nimeltään Theodor Escherich) - gramnegatiiviset bakteerit, joita on laajalti havaittu lämminveristen organismien suoliston alaosassa.
E. colin oireet. Eräiden E. coli -kantojen aiheuttamat elintarvikemyrkytykset ovat vaarallisia niiden aiheuttamien toksiinien vuoksi. Infektioiden oireita ovat vatsakipu ja ripuli, usein verellä. Ilman mitään oireita todetaan todellinen bakteriuria (virtsatieinfektio), kun Escherichia coli -bakteereita on vähintään 105. E. coli (Escherichia coli, lat. Escherichia coli; yhteinen E. coli-lyhenne) on sellainen gram-negatiivinen bakteeri, joka on osa ihmisen ruoansulatuskanavan normaalia mikroflooraa.

Escherichia coli -tyyppi (esim. Coli) sisältyy Escherichian suvuun (lat. Escherichia), enterobakteerien perheeseen (lat. Enterobacteriaceae), enterobakteerien järjestykseen (lat. Enterobacteriales), gamma-proteobakteerien luokkaan (lat. Γ proteobakteerit), proteobakteerityyppiin (lat. proteobakteerit), bakteerien valtakunta.

E. coli -lajikkeita (escherichia coli) on useita, mukaan lukien yli 100 patogeenistä (enterovirulenttia) tyyppiä, jotka on ryhmitelty neljään luokkaan: enteropatogeeninen, enterotoksigeeninen, enteroinvasivinen ja enterohemorraginen. Morfologisia eroja patogeenisen ja ei-patogeenisen Escherichian välillä ei ole.

Escherichia coli: n oireet ja infektio-oireet

E. coli 0157: H7: n aiheuttama infektio alkaa yleensä voimakkaasti kouristavan vatsakivun ja vetisen ripulin kanssa, johon voi liittyä runsaasti verisekoitusta 24 tunnin kuluessa. Jotkut potilaat kuvaavat ripulia verinä ilman ulosteita, jotka muodostivat perustan termille "hemorrhaginen koliitti". Kuume on yleensä poissa tai merkityksetön. Joskus kehon lämpötila voi nousta 39 ° C: een. Komplisoitumattomalla infektiolla ripuli voi kestää 1-8 päivää.

Noin 5 prosentissa tapauksista (lähinnä alle 5-vuotiailla ja yli 60-vuotiailla aikuisilla) on sellainen komplikaatio kuin hemolyticouremic-oireyhtymä, joka tyypillisissä tapauksissa esiintyy 2 viikon sairaudessa. Sekä tämä komplikaatio että ilman sitä voi olla kohtalokas, erityisesti vanhuksilla.

E. coli virtsassa raskauden aikana

E. coli virtsassa raskauden aikana löytyy melko usein. Siksi E. coli tulee raskaana olevalle täydelliseksi yllätykseksi. Tämä tapahtuu yleensä silloin, kun virtsakokeet osoittavat, että tulehdus tapahtuu sisällä. Jos urkosevissa havaittiin, että Escherichia coli on pitoisuudeltaan suurempi kuin sallittu. Tämä tarkoittaa, että bakteerien pitoisuus ylittää sallitun määrän. Jos vielä ei ole mitään oireita, virtsateiden infektio voi kehittyä. On todettu, että virtsateiden infektion läsnä ollessa lisääntyy ennenaikaisen synnytyksen, istukan vajaatoiminnan, munuaisnesteen ennenaikaisen repeytymisen, chorioamnioniitin riski. On syntynyt ennenaikaisia ​​tai toiminnallisesti epäkypsiä lapsia sekä vastasyntyneitä, joilla on intrauteriininen kasvun hidastuminen ja merkkejä kohdunsisäisestä infektiosta, joka on yksi synnynnäisten epämuodostumien, mielenterveyden heikkenemisen ja aivohalvauksen aiheuttaneiden lasten syntymän syistä.

Suolen tikkuja. Yleistä tietoa

Escherichia coli (escherichia coli) ovat stabiileja ulkoisessa ympäristössä, ne pysyvät pitkään maaperässä, vedessä ja ulosteissa. Hyvin siedetty kuivaus. E. colilla on kyky lisääntyä elintarvikkeissa, erityisesti maidossa. Ne kuolevat nopeasti kiehumisen aikana ja altistuvat desinfiointiaineille (valkaisuainetta, formaliinia, fenolia, elohopeakloridia, kaustista soodaa jne.). Suolistapit ovat paremmin siedettyjä ympäristössä kuin muut enterobakteerit. Suora auringonvalo tappaa ne muutamassa minuutissa, lämpötila 60 ° C ja 1% karbolihapon liuos - 15 minuutin kuluessa.

Osa suoliston sauvista on lippu ja liikkuva. Muu E. coli flagella ja kyky liikkua poissa.

Escherichia coli suolistossa ja ihmisen ulosteissa

Escherichia coli E. colin lukumäärä muiden suoliston mikroflooran edustajien välillä ei ylitä 1%, mutta niillä on ratkaiseva rooli ruoansulatuskanavan toiminnassa. E. coli-suolikanavat ovat tärkeimpiä opportunistisen mikroflooran kilpailijoita suoliston kolonisaation suhteen. E. coli-suolikanavat ottavat happea suoliston luumenista, joka on haitallista ihmisille hyödyllisille bifidusille ja laktobatsilleille. E. coli tuottaa useita ihmisille välttämättömiä vitamiineja: B1, B2, B3, B5, B6, B9, B12, K osallistuu kolesterolin, bilirubiinin, koliinin, sappin ja rasvahappojen metaboliaan, vaikuttaa raudan ja kalsiumin imeytymiseen.

Escherichia coli ihmisen suolistossa esiintyy ensimmäisinä päivinä syntymän jälkeen ja säilyy koko elämän ajan tasolla 106 - 108 CFU / g koolonipitoisuutta. Terveen ihmisen ulosteissa havaitaan suolistokappaleita (tyypillisiä) määränä 10 - 107 8 CFU / g, kun taas laktoosinegatiivisten suolistokappaleiden lukumäärän ei pitäisi olla yli 105 CFU / g, ja hemolyyttisen E. coli: n tulisi olla poissa.

Poikkeamat ilmoitetuista arvoista ovat merkki dysbakterioosista:

  • tyypillisten suoliston saumojen vähentäminen 10 5-10 6 CFU / g: iin tai tyypillisen Escherichian pitoisuuden nousu arvoon 10 9-1010 CFU / g määritellään mikrobiologisten häiriöiden ensimmäiseksi asteeksi
  • hemolyyttisen Escherichia coli -kon- sentraation lisääminen enintään 10 5 -10 7 CFU / g on mikrobiologisten häiriöiden toinen aste
Kun suoletankoja kasvatetaan liiallisesti, lapsille suositellaan bakteriofagien ottamista (riippuen E. colin tyypistä): bakteriofagista, jos nestettä, bakteriofagin koliproteiininestettä, pyobakteerien yhdistettyä nestettä, pyopolyfaattia tableteissa, polyobakteerin moniarvoista puhdistettua nestettä tai suoliston bakteriofaginestettä.

Escherichia coli: n liiallisen kasvun myötä dysbakterioosin seurauksena lääkeaineiden hoitoon käytetään bakteriofagien lisäksi erilaisia ​​probiootteja (Bifidumbacterin, Lactobacterin, Acylact, Acipol, jne.) Ja / tai riittäviä tietylle kannalle e. coli ja dysbiosis-antibioottien aiheuttaja (aikuisilla).

ehsherihiozom

Escherichia coli: n patogeeniset serotyypit voivat olla syynä kolibasilloosiin - erilaisiin myrkytyksellä esiintyviin tartuntatauteihin, kuumeen, yleensä ruoansulatuskanavan tappioihin, harvemmin - virtsa-, sappiteitse, muihin elimiin tai sepsiksen kehittymiseen. Escherichiosis on yleisempää nuorilla lapsilla. Ruoansulatuskanavan escherichioosin jakautumismekanismi on uloste-suun kautta. Yleisin infektio tapahtuu saastuneen ruoan tai veden kautta.

Enteropatogeeninen Escherichia coli

Enteropatogeeninen Escherichia coli on usein merkitty latinalaisella lyhenteellä - ETEC. E. coli: n enteropatogeenisten kantojen aiheuttamat suoliston infektiot kehittyvät useimmiten ohutsuolessa ensimmäisen elinvuoden lapsille, myös vastasyntyneille. Taudin mukana on vakava ripuli, jossa on vetinen uloste ilman veren sekoittumista, vakavaa vatsakipua ja oksentelua. Enteropatogeeninen escherichia coli on yleinen ripulien aiheuttaja äitiyssairaaloissa. ETEC-kannat ovat merkittävä syy akuuttiin vetiseen ripuliin kehitysmaissa, erityisesti lämpimän ja kostean kauden aikana. Sekä kehittyneissä että kehitysmaissa enteropatogeenisen Escherichia coli -kannan kannat ovat yleisin syy ”matkustajien ripuliin”, joka yleensä menee pois ilman hoitoa.

Enteropatogeenisella Escherichia coli: lla on kaksi tärkeää virulenssitekijää:

  • kolonisaatiotekijä, jonka takia ETEC tarttuu pieniin suolistosoluihin
  • myrkyllinen tekijä: ETEC-kannat tuottavat termolabileja (LT) ja / tai termostabiilia (ST) enterotoksiineja, jotka aiheuttavat mehun ja elektrolyyttien erittymistä, mikä johtaa vetiseen ripuliin. ETEC ei tuhoaa tupsun reunaa eikä tunkeudu suoliston limakalvoon.

Enterotoksigeeninen Escherichia coli

Enterohemorraginen E. coli

Enterohemorrhagic E. coli (EHEC) aiheuttaa hemorragista koliittia sekä vakavaa sairautta - hemolyyttinen-virtsan oireyhtymä (mikroangiopaattinen hemolyyttinen anemia yhdessä munuaisten vajaatoiminnan, HUS: n tai HUS: n kanssa).

Hemorragista koliittia leimaa vakava spastinen vatsakipu ja veden ripuli, josta tulee pian verinen. Kuume on yleensä poissa, mutta joissakin kehon lämpötila voi nousta 39 ° C: een. Lievissä verenvuotohoidossa koliitti kestää 7-10 päivää. Noin 5 prosentissa tapauksista hemorraginen koliitti on monimutkainen hemorraagisen oireyhtymän, akuutin munuaisten vajaatoiminnan ja hemolyyttisen anemian vuoksi.

Infektioiden lähde toukokuussa 2011 Saksassa ja muissa Euroopan maissa oli Shiga-toksiinia tuottava kanta STEC (synonyymi: verotoksiinia tuottava VTEC) enterohemorragisissa Escherichia coli -lajeissa.

STEC: n tai VTEC E. coli -infektion esiintyminen tapahtuu useimmiten ruoan kautta tai läheisessä kosketuksessa sairaiden ihmisten tai eläinten kanssa. Taudin alkaessa pieni määrä Escherichia coli STEC / VTEC: ää on riittävä.

On todettu, että eurooppalaisen infektion aiheuttaja toukokuussa 2011 on E. coli O104-serotyyppi (E. coli O104: H4-serotyyppi), jonka genomissa on geeni, joka vastaa tyypin 2 toksiinin tuotannosta. Toisin kuin klassinen enterohemorrhaginen E. coli (E. coli O157: H7), E. coli O104: H4 -kannoilla ei ole kotoperäistä geeniä, joka vastaa intimine-proteiinin tuotannosta, joka on adheesio- tekijä.

Potilaista eristetyistä E. coli O104: H4 -kannoista karakterisoitiin resistenssi beeta-laktaamiantibiootteja kohtaan, mikä johtui laajennetun spektrin beeta-laktamaasin tuotannosta, mutta pysyi herkänä aminoglykosidien (gentamisiini) ja fluorokinolonien ryhmälle.

Enterohemorrhagic Escherichia coli -infuusion jälkeen inkubointijakso kestää useimmiten 48-72 tuntia, mutta se voi olla 1 - 10 päivää. Infektioiden oireita ovat vatsakipu ja ripuli, usein verellä. Kuume ja oksentelu voivat ilmetä. Useimmat potilaat toipuvat 10 päivän kuluessa. Joskus infektio voi johtaa hengenvaarallisiin tiloihin, kuten hemolyyttiseen uremiseen liittyvään oireyhtymään.

Entero-invasiivinen E. coli

Escherichia coli - virtsa-elinten sairauksien aiheuttaja

E. coli virtsassa

Bakteriuria - bakteerien esiintyminen virtsassa voi olla merkki tulehduksesta virtsateissä, virtsarakossa, munuaisissa. Jos mitään oireita ei esiinny, todetaan todellinen bakteriuria (virtsatieinfektio), kun Escherichia coli -bakteerin (tai muun enterobakteerin) mikrobikappaleita on vähintään 10 5 tuoreessa virtsassa 1 ml: ssa, muuten oletetaan, että virtsan saastuminen tapahtuu keräyksen aikana. Jos bakteriuria ei liity mihinkään oireisiin, sitä kutsutaan oireettomaksi. Asymptomaattinen bakteuria ei aina tarvita välitöntä hoitoa.

Jos on olemassa oireita tai jos katetria kerätään virtsaan, voidaan diagnostiikkakynnystä merkittävästi vähentää. Erityisesti kliinisten oireiden (kuumetta, vilunväristyksiä, pahoinvointia, oksentelua, lannerangan kipua, dysuriaa) ja vähintään 10 leukosyytin vapautumisen 1 μl virtsassa läsnä ollessa kriteerinä akuutin pyelonefriitin diagnosoinnissa on vähintään 10 4 suolistoa (tai muuta). patogeenista enterobakteeria) 1 ml: ssa tuoretta virtsaa. Akuutti kystiitti diagnosoidaan asianmukaisilla kliinisillä oireilla, vähintään 10 leukosyytin erittyminen 1 μl virtsaan ja vähintään 10 2 kolibakteerin bakteerin (tai muiden kolibakteerien) havaitseminen 1 ml: aan virtsaa.

Escherichia coli -kannat - probiootit ja lääkeainekomponentit

Escherichia coli Nissle E. coli -kantaa 1917 (DSM 6601) pidetään tehokkaimpana probioottina, joka auttaa vähentämään tulehdusta ja viivästyttämään seuraavaa haavaisen paksusuolitulehduksen (probiootit.) Mitä on ja mitä he voivat antaa?). Tämä kanta sisältyy erityisesti probioottisen Mutaflorin (yritys Ardeypharm) koostumukseen.

Erityisesti valikoidut Escherichia coli -kannat sisältyvät lääkkeiden koostumukseen: Hilak Forte (kanta DSM 4087), Bifikol (kanta M-17), Kolibakterin (kanta M-17) ja muut.

Antibiootit, jotka ovat aktiivisia Escherichia colia vastaan

Antibakteeriset aineet (jotka on kuvattu tässä viitekirjassa), jotka ovat aktiivisia Escherichia coli: amoksisilliiniä, levofloksasiinia, nifuratelia, nifuroksatsidia, rifaksimiinia, furatsolidonia, siprofloksasiinia vastaan.

E. coli virtsassa

Suolen mikroflooraa edustavat lukuisat bakteerit, mukaan lukien E. coli, jota kutsutaan Escherichia coli (e coli). Ovat suoraan suolistossa, sauva toimii henkilön eduksi. Hän osallistuu vitamiinien synteesiin, ruoansulatukseen, paikallisen koskemattomuuden muodostumiseen.

Sinun pitäisi kuitenkin tietää, että E. coli on ehdollisesti patogeeninen mikro-organismi. Tämä tarkoittaa, että jos sopivia olosuhteita syntyy, tämä bakteeri voi aiheuttaa sairauden. Lisäksi Escherichian tunkeutuminen, jos muut elimistön järjestelmät, erityisesti urogenitaali, aiheuttavat riittävän pysyviä tulehduksellisia prosesseja.

Potilaita huollettaessa tavanomaisen virtsanalyysimenetelmän avulla ei ole mahdollista tunnistaa patogeeniä. Siksi ne johtavat biomateriaalin kylvöä, jonka avulla ne määrittävät tulehdusprosessin syyllisen, erityisesti E. colin, ja sen herkkyyden antibiooteille.

Riskitekijät

Miksi E. coli tulee virtsaan? Ensimmäinen koskettaa koskemattomuuden heikentymistä (sekä yleistä että paikallista). Ihmisen immuunisolut estävät bakteerien kasvua ja kehittymistä. Samassa tapauksessa, jos kehon puolustuskyky heikkenee, ehdottomasti patogeeniset ja patogeeniset mikro-organismit alkavat nopeasti siirtää elimet ja moninkertaistuvat voimakkaasti, aiheuttaen erilaisia ​​sairauksia.

Rauhoittamaton ravitsemus, usein esiintyvät katarraaliset sairaudet, hormonaaliset häiriöt, itsehoidon väärinkäyttö ja antibiootit johtavat immuniteetin vähenemiseen. Lisäksi alkoholin ja tupakan väärinkäytön liiallinen intohimo vaikuttaa puolustusmekanismeihin epäedullisimmin.
Harvinainen tai ei oikea intiimihygienia.

Tämä tekijä on erityisen tärkeä naisten, myös raskaana olevien naisten, terveydelle. Sukupuolielinten säännöllinen pesu ei riitä ja pesu takaosasta johtaa Escherichia colin tunkeutumiseen emättimeen ja virtsaputkeen. Lämmin ja kostea ympäristö on suotuisa bakteerien kasvulle ja lisääntymiselle.

Tämän seurauksena kehittyy kystiitti, vaginiitti. Jos et toimi tällä hetkellä, infektio leviää korkeammalle ja vaikuttaa munuaisiin, kohtuun. Jos sinulla on raskaus ja positiivinen emättimen leviäminen (+ Escherichia Coli), on todennäköisempää, että vauva tarttuu työvoiman aikana.

Normaali ja tulehtunut virtsarakko, jossa on kystiitti. Lähde: zertcalo.ru

Passion anaaliseksiä ja henkilökohtaisten suojavarusteiden laiminlyönti. Tällaiset seksuaaliset nautinnot voivat vaikuttaa haitallisesti sekä miesten että naisten lisääntymisjärjestelmään. Tosiasia on, että ilman ehkäisyvälineitä (kondomeja) miespuolinen sukupuolielimestä tulee suoliston kasviston ”keräilijä”, joka sitten siirretään naisen emättimeen. Näin ollen tulehdussairauksien kehittyminen. Naisilla vaginiitti on yleisempää, miehillä - virtsaputki (virtsaputken tulehdus).

Elinten (naiset) anatominen sijainti. Naiset kehittävät todennäköisemmin urogenitaalijärjestelmän tulehdussairauksia. Tämä johtuu lantion elinten anatomisesta rakenteesta. Suhteellisen lyhyt virtsaputki, emättimen ja peräaukon läheisyys helpottavat erilaisten bakteerien tunkeutumista. Tätä tekijää pahentaa kapeiden tai ahtautuneiden synteettisten alusvaatteiden kuluminen, henkilökohtaisen hygienian sääntöjen rikkominen.

Suolessa elävät bakteerit (Escherichia Coli, Proteus jne.) Ovat helposti virtsaputken ulottuvilla. Ne ovat olemassa pitkään "hiljaa", eivät aiheuta sairauksia. Kun kuitenkin syntyy sopivia olosuhteita, kuten immuunijärjestelmän heikkeneminen, kehittyy tulehdusreaktio, ensimmäiset oireet tulevat esiin.

Raskaana olevat naiset ovat myös vaarassa. Raskaus vaikuttaa hyvin voimakkaasti äidin immuunijärjestelmään. Kehon puolustukset eivät yksinkertaisesti riitä äidin ja kehittyvän sikiön samanaikaiseen suojaamiseen, joten E. coli pystyy tarttumaan uusiin rajoihin.

Tilanne pahenee lisääntyvän kohdun vaikutuksesta, joka puristaa ja syrjäyttää pienen lantion, munuaisen elimet. Tällaiset ilmiöt aiheuttavat virtsan pysähtymistä virtsarakossa, eli "inkubaattori" saadaan ihanteellisilla olosuhteilla sauvan levittämiseksi.

On tärkeää tietää, että Escherichia Colin tunkeutuminen virtsaan voi olla satunnainen! Se voi tapahtua seuraavissa tapauksissa:

  • Väärin kerätty analyysi.
  • Sukuelinten riittämättömät hygieniat ennen biomateriaalin keräämistä.
  • Likaiset (ei-steriilit) pakkaukset.

Nämä ovat syitä useimmiten tukemaan E. coli -valmistetta virtsassa imeväisillä, pojilla ja tytöillä. Vastasyntyneillä on vaikea noudattaa kaikkia keräyssääntöjä, sitä enemmän tarvitaan kerätä keskimääräinen osa virtsasta.

Siksi virtsan episodien havaitsemisen aikana virtsassa täydellisen hyvinvoinnin taustalla (ts. Taudin oireiden puuttuessa) on tarpeen ottaa uudelleen siemensäiliö. Tässä tapauksessa virtsan kerääminen on parasta tehdä lääketieteellisessä laitoksessa käyttämällä steriiliä katetria.

Muissa tapauksissa lapsen infektio johtuu lapsen pitkästä oleskelusta vaipoissa, ei noudata pesun sääntöjä. Ei voida sulkea pois ja nosokomiaalinen infektio, joka voi ilmetä toimenpiteiden aikana (esimerkiksi virtsakatetri).

On tarpeen tietää, että normaalisti virtsa on steriili, eli se ei sisällä bakteereja. Sallittu määrä voidaan pitää 102-105 mikro-organismien läsnäolona 1 ml virtsaa kohti.

oireiden

Naisilla, jotka eivät ole raskaana, E. coli havaitaan useimmiten virtsatutkimusten aikana asiantuntijan vierailun (urologi, nephrologist) vuoksi. Todennäköisin syy lääkäriaseman vierailuun on seuraavat virtsarakon tulehdukseen liittyvät oireet:

  • Usein halu virtsata.
  • Kipu, polttaminen, halkeilu tai epämukavuus virtsarakon tyhjennyksen aikana.
  • Tunne epätäydellisesti tyhjästä rakosta.
    Pienten annosten virtsan erittyminen "tippa".
  • Epämiellyttävä tunne tai kipu vatsan alaosassa.
  • Lievä kehon lämpötilan nousu.
  • Samea, tumma virtsa erittyy.

E. coli, kun se tulee virtsaputkeen, ärsyttää limakalvoa. Tämä selittää näin melko tunnistettavan kuvan. Kystiitin, erityisesti kroonisen, hoito on aloitettava biomateriaalin bakteriologisella kylvämisellä. Vain tällä tavoin on mahdollista tunnistaa patogeeni ja löytää sopiva antibiootti.

Raskauden aikana, kun virtsaaminen ja niin usein lisääntyy, oireita on paljon vaikeampi havaita. Useimmat oireet, kuten vatsakipu ja vatsakipu, heikkous, väsymys, voidaan nähdä ylityönä.

Erityistä huomiota tulee kiinnittää aistimiin virtsarakon tyhjennyksen aikana. Polttavan läsnäolon, rezi, epämukavuuden pitäisi olla signaali tutkittavaksi. Lisäksi on kiinnitettävä erityistä huomiota emättimen purkautumiseen. Runsas, kellertävä tai vihertävä leukorrhea on merkki kehittyneestä vaginiitista, jonka voi aiheuttaa E. coli. Toinen epäsuora merkki bakteeritaudista on toksikoosin syntyminen.

Naisille, jotka suunnittelevat raskautta tai ovat asemassa, on tärkeää tietää, että aikaisemmin kystiitti, pyelonefriitti, erityisesti kroonisessa muodossa, on osoitus virtsanviljelylaitoksen ottamisesta. Sikiön kehittymisen aiheuttaman immuniteetin heikkenemisen aikana tulehduksen "lepotilassa olevat" patogeenit voivat aiheuttaa taudin toistumisen (relapsi).

Virtsateiden infektioiden määrittäminen pikkulapsilla on paljon vaikeampaa. Lapsen käyttäytymistä on valvottava huolellisesti. Ongelmien läsnäolo ilmaisee lapsen uneliaisuutta, vauvan kapricityyn. Virtsaamisen aikana vauva itkee ja / tai ”kaksoset” jaloillaan. Vauvan virtsasta voi syntyä epämiellyttävää tai voimakasta hajua. Kehon lämpötila nousee määräajoin.

Epäsuora oire bakteerien läsnäololle ja tulehdukselle on lapsen sukuelinten punoitus. Poikien tytöissä, huumeissa ja perineumissa perineum ja seksuaaliset huulet. Tämä oire ei osoita selvästi E. coli -valmistetta, mutta jos on oireita, se on lisäsyy kylvösäiliön toteuttamiseen.

On tärkeää tietää, että E. colin esiintyminen virtsassa on usein täysin oireeton! Erityisesti raskauden aikana. Tästä syystä lapsia odottavia naisia ​​kehotetaan lahjoittamaan säännöllisesti virtsakulttuuria raskauden toisesta kolmanneksesta alkaen (kehon kasvavan kuormituksen aikana).

Virtsan bakteriologista tutkimusta varten suositellaan myös lapsia, joilla on huono painonnousu, satunnainen kuume, vaippavaivoja.

suosituksia

Hoidon perustana on antibioottien käyttö. Paras vaihtoehto olisi lääkkeen valinta herkkyydelle, koska E. colilla voi olla resistenssi (resistenssi) joihinkin lääkkeen tyyppeihin.

Raskaana olevat naiset eivät saisi pelätä antibakteerisia lääkkeitä. Tarkkailija valitsee sikiölle turvallisimman, mutta tehokkain taistelussa patogeeniä vastaan, lääke laskee sen annoksen.

Yleisimmin käytetyt: Amoksasilliini, Ampisilliini, Amoxiclav ja muut.

Elpymisen nopeuttaminen auttaa omaa koskemattomuuttasi. Hän tarvitsee kuitenkin tukea. Voit tehdä tämän määrätä immunostimulaattoreita, lääkkeitä, jotka lisäävät kehon puolustusta. Esimerkiksi Imunofan, Polyoxidonium, Anaferon ja muut.

Nopeasti tartunnan saostuminen virtsarakosta juo runsaasti vettä. Jo jonkin aikaa on toivottavaa luopua mausteisesta, suolaisesta ja rasvaisesta ruoasta. Tämä auttaa lievittämään kehon rasitusta, helpottamaan virtsatietojärjestelmän toimintaa.

Tärkeä hoitopiste tulee huolellisiksi henkilökohtaisiksi hygieniatoimenpiteiksi.

  • Säännöllinen pesu. Tytöt ja naiset tarvitsevat pestä sukupuolielimiä pubin suunnasta peräaukkoon, eikä päinvastoin. Tämä estää virtsatieteen siemennesteen suolistoflooran kanssa. Pesula voidaan tehdä apteekkien avulla. Esimerkiksi ympyrälehti, kamomilla, salvia, plantain. Kasvinpuhdistustarvetta on kuultava asianomaisen asiantuntijan kanssa.
  • Vauvojen vaippojen systemaattinen muutos, lasten pesu jokaisen ulostuksen tai virtsaamisen jälkeen.
  • Naisia ​​ei suositella käyttämään tiukkoja, tiukkoja synteettisiä alusvaatteita, myös nauhoja.
  • Käytä vain henkilökohtaisia ​​keinoja intiimihygieniaan (pyyhkeet, lautasliinat jne.).

Hoidon päättymisen jälkeen määrätään toinen virtsakulttuuri, jonka tulosten perusteella jatkotoimenpiteet toteutetaan. Jos tutkimuksessa ei havaita patogeeniä, potilas on terve. Muussa tapauksessa valitse tehokkaampi hoito.

Ennuste on yleisesti ottaen suotuisa, täysi toipuminen havaitaan 80–90 prosentissa tapauksista.

Estämään E. coli -valmisteen virtsaan ottaminen on tarpeen seurata huolellisesti perinumin ja sukupuolielinten hygieniaa, välttää hypotermiaa, vahvistaa immuunijärjestelmää.

E. colin läpäisy virtsaan voi johtua virheistä analyysin keräämisessä tai patogeenin tunkeutumisessa virtsajärjestelmään. On tärkeää, ettei ongelmaa jätetä huomiotta. Oireiden huomiotta jättäminen voi johtaa infektion leviämiseen, munuaisvaurioihin. Varhainen hoito johtaa useimmissa tapauksissa potilaiden elpymiseen.

Mikä on vaarallinen hemolyyttinen E. coli ja miten päästä eroon siitä

Mikä on hemolyyttinen bacillus

Hemolyyttinen bacillus on bakteeri. Se on läsnä kunkin ihmisen kehossa ja on osa sen mikroflooraa. Normaalin immuniteetin aikana se auttaa kehoa säilyttämään normaalin tasapainon hyödyllisten ja patogeenisten suoliston mikroflooroiden välillä, mikä on välttämätöntä oikean ruoansulatuksen kannalta.

Kun immuniteetti on tukahdutettu ja elin ei yksinkertaisesti selviydy hemolyyttisten sauvojen pitoisuuden sallitun tasapainon noudattamisesta, dysbakterioosi kehittyy. Tämä johtuu siitä, että tiettyjen bakteerien määrän lisääntymiseen liittyy aina muiden keskittymisen väheneminen. Lääketieteellisessä kielessä tätä kutsutaan mikroflooran epätasapainoksi.

Video "Doctor of Doctor Komarovsky: suoliston infektiot"

Tässä videossa Dr. Komarovsky kertoo, miten diagnosoidaan ja hoidetaan suoliston infektioita.

Mikä on vaarallinen bakteeri

Hemolyyttisen Escherichia coli -kon- sentraation lisääntyminen lisää dysbakterioosin kehittymisen riskiä, ​​kun prosentuaalisesti patogeenisen mikroflooran määrä suolistossa kasvaa merkittävästi. Tähän voi liittyä ripuli, yleinen suolistosairaus ja muut ruoansulatuskanavan sairaudet.

Samanaikaisesti hemolyyttinen E. coli voi levitä paitsi suoliston, myös virtsa- ja lisääntymiselinten limakalvoon, joka lopulta aiheuttaa virtsaputken, virtsaputken, kystiitin tai jopa prostatiitin tulehduksen.

Henkilölle itsessään bakteeri ei ole vaarallinen, vaan sen jätetuotteet, jotka toimivat toksiinina. Tietyt määrät niistä voidaan neutraloida elimistössä, mutta jos ne kerääntyvät ylimäärin, ilmenee myrkytysoireita.

Dysbioosin lisäksi hemolyyttinen E. coli voi aiheuttaa seuraavien sairauksien kehittymistä:

  1. Miehillä: kystiitti, pyeliitti, prostatiitti, urethritis.
  2. Naisilla: urethritis, pyelitis, kystiitti, salpingo-ooforiitti.
  3. Lapsilla: koliitti, gastriitti, gastroenteriitti, virtsaputki, pyeliitti, kystiitti.

Bakteeri aiheuttaa samanlaisia ​​sairauksia raskaana oleville naisille, mutta se voi lisäksi vaikuttaa lapsen kehoon. Lapsi voi jo syntymän jälkeen havaita verenmyrkytyksen, kolibakteerin, aivojen tulehduksen. Näin ollen, kun raskaana olevan naisen ulosteissa havaitaan kohonneen hemolyyttisen Escherichia coli -kon- sentraation pitoisuus, lääkäri voi säilyttää hoidon, jota seuraa immunomodulaattorit ja probiootit.

Hemolyyttisen Escherichia coli -valmisteen hallitsemattoman kasvun mahdollisista komplikaatioista ihmiskehossa on korostettava:

  • verisuonitautien läpäisevien alusten tromboosi;
  • sydämen vajaatoiminta, joka kehittyy kroonisen myrkytyksen taustalla;
  • verenmyrkytys;
  • tarttuva myrkyllinen sokki.

Tällaisia ​​komplikaatiomuotoja esiintyy kuitenkin pääasiassa iäkkäillä potilailla, jotka eivät pysty normalisoimaan immuunijärjestelmää jopa pitkäaikaisilla immunomodulaattoreilla.

Kliininen kuva

Miten saan hemolyyttisen E. colin? Se tulee ruoan kautta suun kautta suun kautta. Se on jokaisen aikuisen kehossa, mutta se ei millään tavoin ilmene patogeenisenä infektiona. Tämä tapahtuu vain immuunipuutos, harvemmin myrkytyksen jälkeen, johon liittyy ripuli.

Imeväisillä tämä bakteeri esiintyy myös suolistossa noin 3–6 kuukautta syntymästä. Lapsen koskemattomuus tässä vaiheessa voi kuitenkin hallita mikroflooran tasapainoa, joka on täysin muodostunut vain 2-3 vuodella, kun ruokavalion perusta on säännöllinen ruoka eikä rintamaito.

Infektio-oireet

Hemolyyttisen sauvan suuren pitoisuuden suolistossa yleiset oireet ovat seuraavat:

  • lisääntynyt kehon lämpötila, useimmissa tapauksissa - jopa 38 ° C;
  • yleinen heikkous, huonovointisuus;
  • lisääntynyt uneliaisuus;
  • vatsakipu ilman selvää paikannusta;
  • ripuli, vähemmän ummetusta;
  • pahoinvointi, harvinaiset oksentelu.

Bakteerien lisääntymistä virtsaputkessa ja lisääntymisjärjestelmässä voidaan täydentää seuraavilla oireilla:

  • kipu virtsaputkessa ja virtsarakossa;
  • ruskean epäpuhtauksien ja hiutaleiden esiintyminen virtsassa;
  • kipu lannerangan alueella, säteilevä napaan, vatsa;
  • virtsaamisvaikeudet, jotka osoittavat eturauhaseen levinneen tulehduksen (koskee vain miehiä);
  • kipu, kuten kuukautiset, epäsäännölliset kuukautiset (koskee vain naisia).

Imeväisillä sairaus voidaan havaita seuraavilla ominaisuuksilla:

  • lisääntynyt kehon lämpötila;
  • lapsi kieltäytyy äidin rinnan, mutta juomaa voimakkaasti samaan aikaan;
  • vauva ärtynyt, itkee suurimman osan ajasta;
  • raskas hikoilu;
  • on vesistä ripulia, lapsi on hyvin paisunut;
  • vatsa, kun koetellaan tiukasti, mikä osoittaa kaasujen kertymistä.

diagnostiikka

Hemolyyttisen E. coli: n aiheuttaman epäillyn dysbioosin diagnoosi sisältää seuraavat menetelmät:

  • laskimoveren analyysi;
  • virtsa;
  • ulosteiden yleinen analyysi.

Myös lääkäri voi suorittaa palpointia ja määrätä röntgensäteilyä, ultraäänitutkimusta vatsan alueelle, koska taudin oireet ovat samankaltaisia ​​kuin akuutti apenditismi. Tämä on ns. Differentiaalidiagnoosi, jossa lääkäri eliminoinnin avulla määrittää lopullisen diagnoosin.

Imeväisissä he voivat myös ottaa näytteen kasvistosta peräaukon kanavan limakalvosta. Tämä mahdollistaa mahdollisimman nopeasti sen suoliston mikroflooran todennäköisen koostumuksen.

terapia

Hoitoon tarkoitettuja antibiootteja käytetään vain vakaviin kliinisiin oireisiin, samoin kuin silloin, kun on todettu, että hemolyyttisen tikkun pitoisuus kehossa on huomattavasti suurempi. Muissa tapauksissa käytetään vain oireenmukaista hoitoa, ja probiootteja määrätään, samoin kuin säästävän ruokavalion noudattamista. Tämä koskee sekä lapsia että aikuisia. Lievillä oireilla ei ole mitään tarvetta hoitaa mitään - kehon on selviytymään mikroflooran tasapainon normalisoinnista.

Antibakteeriset aineet

Useimmissa tapauksissa lääkärit määräävät laaja-alaisia ​​antibiootteja. Suosituimmat ovat:

Annostus ja antotapa asetetaan kussakin tapauksessa yksilöllisesti potilaan kliinisen kuvan perusteella. Antibakteeristen aineiden lisäksi vitamiinikomplekseja ja probiootteja määrätään välttämättä. Tämä auttaa vahvistamaan immuunijärjestelmää ja nopeuttamaan suoliston mikroflooran nimellistasapainon palautumista.

Kun bakteerit levittyvät virtsaputkeen ja lisääntymisjärjestelmään, käytetään samoja antibiootteja, mutta ne otetaan koko kurssin aikana, eli vähintään 5 päivää.

Oireellinen hoito

Farmakologisia aineita ei määrätä ripulia varten. Ripuli ei ole taudin oire, vaan prosessi, joka vapauttaa myrkkyjä, joten sitä ei pidä millään tavalla tukahduttaa. Pitkäaikainen ripuli johtaa kuitenkin elektrolyyttien nopeaan häviämiseen, mikä voi aiheuttaa dehydraatiota, joka on erittäin vaarallista lapsille. Potilaan tilan normalisoimiseksi tässä tapauksessa on määrätty runsaasti juomista sekä väkevien elektrolyyttien saanti. Näitä lääkkeitä ovat "Regidron" ja "Orasan".

Myrkkyjen nopeammin neutraloimiseksi ja eliminoimiseksi määrätään glukoosia ja natriumkloridiliuosta sisältäviä droppereita. Yleensä sairauden keskimääräisen kulun aikana lääkkeitä annetaan suhteessa 1: 1, vakavassa määrin, 2: 1. Voit silti suullisesti ottaa sorbentteja: suoliston läpi kulkeminen, ne yhdistetään myrkkyihin ja muuttumattomissa olosuhteissa ulosteet. Näitä lääkkeitä ovat aktiivihiili, Enterosgel ja Smekta.

Edellä mainittua hoitoa on täydennettävä ruokavaliolla, joka noudattaa säästävää ruokavaliota. Imeväisten lääkärit, lääkärit suosittelevat mahdollisimman usein rintakehään. Toisin sanoen, heitä tulisi ruokkia usein, mutta pieninä annoksina, jotta ei aiheudu oksentelua.

Jos haluat päästä eroon tuskallisista kouristuksista, on sallittua ottaa "No-Shpu", "Spazmolgon". Lapsille lääkäri laskee annoksen.

Folk-menetelmät

Potilaan tilan nopeammin normalisoimiseksi perinteinen hoito voidaan yhdistää perinteiseen hoitoon, mutta vasta sen jälkeen, kun tällainen hoito on sovitettu yhteen lääkärin kanssa. Tehokkaimmat ovat seuraavat biovarsit:

  1. Yarrow keittäminen. Valmistele se ottamalla 40 g kuivaa kasvia, kaada 1 litra kiehuvaa vettä ja vaadi, kunnes se jäähtyy kokonaan. Seuraavaksi infuusiota tarvitaan suodattamaan useiden sideharsokerrosten läpi. Ota 2 tl. joka tunti koko päivänvalossa. Yarrow on anti-inflammatorisia ominaisuuksia ja auttaa myös normalisoimaan kehon lämpötilaa.
  2. Kelan infuusio, jalka, sivujoki. Nämä kasvit raakamuodossa sekoitetaan yhtä suurina määrinä, ne johdetaan lihamyllyllä. Kaksikymmentäviisi grammaa saatua lietettä kaadetaan lasillisella kiehuvaa vettä, kunnes se jäähtyy. Ota 25–40 ml 2 kertaa päivässä. Tämä työkalu nopeuttaa toksiinien poistamista, estää pahoinvointia ja oksentelua, vahvistaa immuunijärjestelmää ja myös rauhoittavaa vaikutusta.

Lapsia hoidettaessa on suositeltavaa pidättäytyä käyttämästä folk-menetelmiä.

Miten hoitaa raskaana olevia naisia ​​ja lapsia

Raskaana oleville naisille voidaan antaa säilytyshoitoa diagnoosin aikana. Kriittisissä tapauksissa on määrätty antibiootteja, kuten Amoxiclav, Ceftriaxone, Furagin. Loput hoidosta on oireenmukaista, mutta antispasmodicsin käyttö on kielletty. Lapset, lapset mukaan lukien, määrätään välittömästi ylläpitohoitoon, tippuvat glukoosin kanssa.

Antibiootit - vain lämpötilan noustessa yli 39 ° C. Tällaisissa tapauksissa hoito suoritetaan yksinomaan sairaalassa.

ennaltaehkäisy

Ennaltaehkäisevien toimenpiteiden joukossa lääkärit suosittelevat seuraavien sääntöjen noudattamista:

  • pese kädet aina ennen syömistä;
  • pese vihanneksia ja hedelmiä ennen ruokailua tai ruokaa;
  • hävitä vesi hanasta, korvaa se suodatetulla, aikaisemmalla antibakteerisella hoidolla;
  • Älä käytä raakamaitoa, mikäli mahdollista, kaikkia käyneitä maitotuotteita ennen lämpökäsittelyä.

Arviot

Dysbakterioosi, jota laukaisee hemolyyttisen Escherichia coli -bakteerin lisääntyminen kehossa, esiintyy melko usein, monet kohtaavat tällaisen taudin. Temaattisilla foorumeilla on paljon palautetta niiltä, ​​jotka joutuivat hoitamaan hoitoa.

Angelina, 39-vuotias (Ufa): ”Tyttäreni oli usein tällaisen etiologian dysbakterioosia aikaisemmin, jopa 5 vuotta. Kuten lääkäri sanoi, jokaisella lapsella on yksilöllinen mikroflooran muodostuminen, joten tämä aika on yksinkertaisesti kestettävä. Luonnollisesti sinun ei pitäisi koskaan lykätä lääkärin käyntiä. "

Anastasia, 29-vuotias (Kemerovo): ”Hemolyyttinen sauva on sekä hyödyllinen että haitallinen bakteeri. Minulla on henkilökohtaisesti dysbakterioosi, joka johtuu siitä lähes heti, kun aloin seurata jonkinlaista ruokavaliota laihtumiseen. Pääsin eroon siitä vasta, kun käännyin ravitsemusterapeutin puoleen. Kehotan myös kaikkia olemaan innokkaita ruokavalioista, jotka julkaistaan ​​eri aikakauslehdissä. ”

Siten suolistossa olevien hemolyyttisten sauvojen määrän kasvusta johtuva dysbakterioosi on melko yleinen. Tärkeintä - älä hoitaa itseäsi. On parempi ottaa välittömästi yhteyttä lääkäriin saadaksesi yksityiskohtaisen kliinisen kuvan. Tässä tapauksessa antibioottien käyttö ei ehkä ole välttämätöntä.

Virtsan vilustumisen esiintymisen syyt: siirtotavat ja niiden ehkäisy

Escherichia jos - mikä se on? Tämän monimutkaisen lääketieteellisen termin takana on tunnetumpi nimi E. colille. Jos lääkärit havaitsevat virtsaan sauvat, tämä tarkoittaa, että patogeenisen kasviston pitoisuus ylittää sallitut rajat.

Escherichia coli

Tämä enterobakteeri on tavallisesti läsnä ruoansulatuskanavassa. Hän asuu yksinomaan ruoansulatuskanavassa eikä sitä saa esiintyä missään muualla. Siksi virtsanviljelyssä E. coli -valmistetta ei pitäisi havaita. Mikä on e. coli?

Tämän mikro-organismin eristivät ensin saksalainen bakteriologi Escherich ihmisen ulosteesta. Myöhemmin hänellä oli kyky tuottaa toksiineja. Viime vuosisadalla Escherichian ominaisuuksia tutkittiin yksityiskohtaisesti. Tutkijat jakoivat ne tyypeiksi. Jotkut näistä bakteereista aiheuttavat kolibasilloosia.

Miten infektio välitetään?

Tällaisten mikro-organismien patogeeniset lajit voivat aiheuttaa ruoansulatuskanavan, virtsa- ja lisääntymisjärjestelmän infektio-tulehduksellisia sairauksia naisilla ja miehillä.

Erilaiset tällaisten mikro-organismien ryhmät, jotka eivät kykene aiheuttamaan taudin kehittymistä, elävät ihmisen suolistossa, joka edustaa osaa kehon luonnollisesta mikrofloorasta. E. coli -valmistetta terveellisen ihmisen virtsassa havaitaan seuraavissa tapauksissa:

  • Väärin virtsan keräys.
  • Kun ei-steriilit astiat analysoitaviksi.
  • Kun vahingoitat uritusjärjestelmän järjestelmiä.

Bakteerit e. Jos tällaisissa tapauksissa heikentynyt immuniteetti voi aiheuttaa ihmisen kehossa sairauksia. E. coli -infektio tapahtuu yleensä ei-seksuaalisella tavalla.

Infektio tämän mikrobin kanssa on mahdollista vain siirtämällä kanta elimistöstä toiseen. Kaikki tämän mikro-organismin aiheuttamat ruoansulatuskanavan infektiot välittyvät saastuneen veden, ruoan tai kosketuksen kautta. Infektiomekanismi on uloste-suun kautta.

Escherichia coli -sairaudet

Tämän mikro-organismin aiheuttamia patologioita ihmiskehon eri järjestelmissä kutsutaan kolibasilloosiksi. Niillä voi olla erilainen kulku infektiokohdasta riippuen.

Lapsilla patogeeniset tyypit coli-tikkuihin voivat laukaista ruoansulatuskanavan patologioiden ja hemolyyttisen uremisen oireyhtymän. Suolitulehdukset voivat aiheuttaa paksusuolen tulehdusta, jossa ulosteessa on verta ja ohutsuolen kudosten tulehdus.

Liukeneminen paksusuolen epidermiin, Escherichia coli moninkertaistuu voimakkaasti ja vapauttaa toksiineja, jotka aiheuttavat toimintahäiriöitä. Tartunnan saaneessa henkilössä uloste muuttuu nestemäiseksi ja vetiseksi.

Lisäksi infektio ilmenee paksusuolen sisävuoren alusten vahingoittumisena. Tämä johtaa paksusuolen infektiivisen tulehduksen kehittymiseen, joka uhkaa sen nekroosin.

Jos bakteerit ovat vatsatilassa, kehittyy peritoniitti. Pienen aluksen järjestelmään injektoituna ne vaikuttavat kehon eri rakenteisiin ja aiheuttavat sappiteiden, munuaisten ja jopa maitorauhasen tulehdusta.

Enteropatogeeniset mikro-organismit aiheuttavat pääasiassa suoliston infektioita alle 1-vuotiailla lapsilla. Usein taudinpurkaukset kirjataan esikouluissa, äitiyssairaaloissa ja lasten sairaaloissa.

Mikro-organismit siirretään vauvoille kotitalouden kautta kosketuksissa syntyvien naisten käsissä ja lasten laitosten työntekijöillä sekä riittämättömästi steriloiduilla lääketieteellisillä instrumenteilla.

Lisäksi sauva voi aiheuttaa ruoan myrkyllisiä infektioita vastasyntyneillä vauvoilla, jotka eivät kuluta rintamaitoa. Se voi olla maidon kaavoissa, jos niiden valmistusprosessissa ei noudatettu saniteettihygieniaa koskevia normeja. E. coli -valmistetta lapsen virtsassa ei pitäisi havaita. Se voi aiheuttaa vakavia munuaisongelmia.

Yli vuoden ikäisillä ja aikuisilla lapsilla E. coli aiheuttaa patologisia prosesseja, jotka ilmenevät ”likaisen käden taudissa”. Infektio tapahtuu yleensä saastuneen ruoan ja juoman kautta. Huipputapahtuma esiintyy kesällä, kun huonolaatuisen veden ja pilaantuneen ruoan käyttö lisääntyy.

Taudin päätyypit

Suolitulehdukset voivat aiheuttaa komplikaatioita ja johtaa sellaisten sairauksien kehittymiseen, kuten virtsarakon tulehdus, otiitti, aivokalvontulehdus ja verenmyrkytys. Tällaisia ​​patologioita esiintyy useammin potilailla, joilla on heikko immuunijärjestelmä.

Hemolyyttinen E. coli voi aiheuttaa vakavia tartuntatauteja yli vuoden ikäisillä lapsilla ja aikuisilla potilailla. Nämä patologiat ilmentävät paksusuolen limakalvon ja seinien tulehdusta.

Infektio voi myös aiheuttaa HUS-oireyhtymää, jolle on ominaista heikentynyt munuaisten toiminta, mukaan lukien kyvyttömyys erittää virtsa, vähentää punasolujen määrää ja hemolyyttistä anemiaa.

Myös munuaisinfektio voi aiheuttaa nefriitin kehittymistä missä tahansa iässä olevilla potilailla. Lisäksi infektio voi aiheuttaa lisääntymisjärjestelmän sairauksia. Syöpäsairausjärjestelmän sairaudet voivat kehittyä infektion seurauksena paitsi patogeenisiksi, myös ehdollisesti patogeenisiksi mikro-organismilajeiksi.

Yleensä, kun ne tulevat sukupuolielimiin, tulehdusprosessit, kuten virtsaputken tulehdus, kystiitti ja pyelonefriitti kehittyvät. Miehessä tällainen infektio voi tulevaisuudessa aiheuttaa lisääntymisjärjestelmän sairauksia (eturauhasen krooninen tulehdus, kivekset ja niiden lisäykset).

Escherichia coli -valmisteen syöttäminen naaraspuoliseen emättimeen voi aiheuttaa tulehdusprosesseja lisääntymisjärjestelmässä. Se aiheuttaa yleensä vaginiittia tai vulvovaginiittia. Jos tautia ei hoideta, taudinaiheuttajat voivat nousta kohduun ja munasarjoihin ja johtaa siten adnexiitin ja endometriitin kehittymiseen.

Jos infektio munanjohtimista vatsaonteloon voi aiheuttaa peritoniittia.

bakteriuriaa

Bakteriuria - patogeenisen mikroflooran esiintyminen virtsassa, mukaan lukien Escherichia coli. Se voi olla merkki virtsarakenteen tulehdusprosessista.

Jos E. colin ulkonäkö virtsaan liittyy oireisiin (kuumetta, vilunväristyksiä, selkäkipua), tämä saattaa merkitä pyelonefriitin kehittymistä. E. colin aiheuttamat munuais- ja gynekologisten elinten sairaudet voivat kestää vuosia ja lähes reagoida hoitoon.

Useimmissa tapauksissa hemorraginen koliitti kehittyy paksusuolen limakalvon tulehduksen tapauksissa, jotka aiheutuvat kolibasilloosista. Vaskulaarisen endoteelin toksiinit provosoivat DIC: n kehittymistä, jossa veren hyytymistä on rikottu.

Iho muuttuu hyvin vaaleaksi ja siihen syntyy mustelmia. Munuaisten glomerulusten ja tubulan aluksissa verenkierto on häiriintynyt, ja verihyytymät estävät ne. Fibriini kerääntyy niihin, ne tulevat nekroottisiksi ja munuaisten vajaatoiminta kehittyy.

Samalla virtsan määrä, joka lopulta pysähtyy kokonaan, pienenee dramaattisesti. Myrkyt vahingoittavat punasoluja. Tämän seurauksena kehittyy erityinen keltaisuus, iho, joka saa kuoren varjon.

Hyvin valittu hoitotaktiikka useimmilla potilailla munuaisfunktio palautuu. Mutta 1/3: lla potilaista CRF: n kehittyminen vaikeuttaa prosessia, joka voi johtaa kuolemaan. Puolessa tapauksista taudin akuutin jakson aikana voidaan diagnosoida aivojen turvotus. Tämän kolibasilloosin kuolleisuus voi olla jopa 7% havaituista sairauksista.

Ennen edellä kuvatun kolibasilloosin kliinisen kuvan ilmaantumista virtsassa voidaan havaita proteiinia ja punasoluja sekä merkittävää anemiaa.

Hemolyyttinen E. coli esiintyy usein ulosteissa olevissa pikkulapsissa. Tämä osoittaa patologista prosessia, koska nämä ovat patogeenisiä mikrobeja, jotka aiheuttavat myrkyllisiä infektioita.

Mutta jos tällainen patogeeninen kasvisto löytyy edelleen lapsista, antibakteerisen hoidon määräämisen myötä kannattaa odottaa ja ensin arvioida lapsen kunto.

Jos se kehittyy normaalisti, sitä ei tarvitse käsitellä. Hoitoa tarvitaan vain, jos ilmenee suoliston bakteeritartunnan oireita.

Jos imetyksen testissä havaitaan laktoosi-negatiivinen sauva, ei myöskään tarvitse hoitaa lasta, jos se kehittyy iän mukaan. Jos vauva menettää painonsa, lääkärin on määrättävä hoito.

Escherichia coli: n oireet

Riippuen kehoon tulleesta infektiosta sairaudet vaihtelevat oireiden mukaan. Jos puhumme suolistosairaudista, potilas voi kokea:

  • kouristava vatsakipu;
  • dyspeptiset häiriöt;
  • kuume, kuume;
  • päänsärkyä;
  • löysät vetiset ulosteet;
  • oksentelu.

Virtsan tappion myötä potilaalla voi esiintyä seuraavia oireita:

  • usein tai tahattomasti virtsaaminen;
  • harvinainen virtsaaminen;
  • virtsan retentio;
  • turvotus;
  • hypertermia;
  • munuaisten vajaatoiminta

Kun sukupuolielimet ovat hävinneet, voidaan havaita:

  • lämpötilan nousu;
  • alempi vatsakipu;
  • kivulias virtsaamisvaikeus;
  • poistuminen virtsaputkesta tai emättimestä;
  • epämukavuutta läheisyyden aikana.

Escherichia virtsassa

Escherichia coli -valmistetta lasten virtsassa voidaan havaita vain bakposevalla. Tämä tutkimus lapsilla suoritetaan vain, jos on patologisia oireita. Oireet, jotka osoittavat välillisesti virtsan kolibasilloosia:

  • usein virtsaaminen (joskus väärä);
  • sukupuolielinten kipu ja kutina;
  • yleinen heikkous;
  • lievä hypertermia.

Raskaana olevilla naisilla merkkejä E. colin virtsasta voi ilmetä vakavana toksikoosina. Miehillä, joilla on tämä patologia, erektiohäiriöt, siemensyöksyn aikana esiintyvä kipu, hedelmättömyys ja kiveksen koon pieneneminen tai lisääntyminen diagnosoidaan.

Bakteriuria voi olla myös oireeton. Tämä koskee erityisesti raskaana olevia naisia. Siksi kolmannesta kuukaudesta lähtien kaikkien tulevien äitien pitäisi luovuttaa virtsa kuukausittain bakposeville e. coli. Bakteerien lisääntyminen ilman hoitoa voi johtaa raskauden vakaviin patologioihin.

Jos E. coli bacposeassa on 10 - 5 astetta, lääkäri voi diagnosoida bakteurian piilevässä muodossa, joka, jos on e. jos se on oireeton.

hoito

Miten hoitaa? Hoidon periaatteet ja menetelmät ovat samat kuin punoituksessa.

Hoidon tulee olla kattava. Tämä merkitsee, että sängyn lepoa, lääketieteellistä ravintoa, pitkäaikaista unta, hoitoa, joka on toteutettu taudin syyn poistamiseksi (immunomoduloivien lääkkeiden ja patogeenisten mikro-organismien tuhoamiseen tarkoitettujen lääkkeiden määrääminen) noudatetaan.

Potilaan ruokavalio riippuu taudin vaiheesta. Ensinnäkin ravitsemusterapeutti nimittää taulukon numeron 4 (tai numeron 46), joka antaa säästävän vaikutuksen ruoansulatuskanavaan. Puheenjohtajan normalisoinnin jälkeen hän nimittää taulukon numeron 4c. Jos potilaan tila on vakiintunut, se siirretään ruokavalioon numero 2.

Nitrofuraaniryhmän valmisteet sekä fluorokinolonin johdannaiset estävät sauvojen vaikutusta ja myös auttavat ylläpitämään normaalia suoliston mikroflooraa. On myös tärkeää palauttaa vesi-elektrolyyttitasapaino (varsinkin kun kyseessä on koleran tyypin vaurioituminen). Tätä varten rehydratointihoito suoritetaan erityisillä lääketieteellisillä ratkaisuilla, erityisesti vaikeissa tapauksissa, polyionisia seoksia injektoidaan suonensisäisesti.

Tärkeä vivahteita Escherichia coli: n aiheuttamien sairauksien hoidossa on tulehduksellisen prosessin eliminointi. Antimikrobisen lääkityksen valinta määräytyy infektion tyypin ja sen sijainnin mukaan. Hoidon tulos riippuu usein taustalla olevasta sairaudesta.

Niinpä virtsarakon akuutti infektio naisilla kulkee usein ilman asianmukaista antibioottihoitoa (itsensä paranemista). Päinvastoin, hemoblastoosia sairastavalla potilaalla ETEC: n aiheuttama bakteeri ei ehkä reagoi antibioottihoitoon, jos samanaikaisesti ei voida saavuttaa taustalla olevan sairauden remissiota.

Ei ole olemassa lääkkeitä, jotka ovat yhtä tehokkaita kaikkia E. colin tyyppejä vastaan. Useat lääkkeet ovat kuitenkin melko tehokkaita suhteessa suurimpaan määrään kliinisesti eristettyjä kantoja. Jotkut niistä voivat olla melko stabiileja, mutta ampisilliinia sisältävät valmisteet ovat edelleen tehokkaita niitä vastaan.

Kefalosporiinit vaikuttavat myös tähän patogeeniin. Kolmannen sukupolven näitä varoja, jotka johtuvat kyvystä tunkeutua veri-aivoesteeseen, käytetään tämän sauvan aiheuttaman aivokalvontulehduksen hoidossa.

Vaikeassa koliitissa käytetään aminoglykosideja. Myös kolibakteerien aiheuttamien sairauksien hoitoon käytetään tetrasykliinisarjan lääkkeitä ja kloramfenikoliryhmän antibiootteja.

Erityisesti syntetisoidut kannat sisältyvät farmakologisiin valmisteisiin, joita käytetään dysbakterioosiin, jossa on E. colin puutos maha-suolikanavassa. Myös dysbioosi, jossa on runsaasti E. coli -potilaita, määritti probiootteja.

Virulentin ETEC: n aiheuttamien infektioiden palauttamiseksi asiantuntijat suosittelevat yhdistelmäjärjestelmien käyttöä, joihin sisältyy useita farmakologisia aineita. Mutta yleensä ei ole tarvetta määrätä useampaa kuin yhtä lääkettä.

ennaltaehkäisy

E. coli -infektion estämiseksi Escherichialla on välttämätöntä noudattaa useita yksinkertaisia ​​sääntöjä:

  1. Naisen tulisi hoitaa hygieenisiä menettelyjä oikeaan suuntaan (edestä taakse), jotta estetään patologisten sauvojen siirtyminen peräsuolesta sukupuolielinten limakalvoon.
  2. Noudata henkilökohtaisen hygienian yleisiä sääntöjä pesuaineiden avulla. Pese hedelmät ja vihannekset perusteellisesti ennen niiden syömistä. Lihan, kalan ja maitotuotteiden lämpökäsittely. Älä juo kiehumatonta vettä testaamattomista lammikoista.
  3. Näiden yksinkertaisten ohjeiden noudattaminen mahdollistaa sellaisten vakavien sairauksien välttämisen, joita on helpompi ehkäistä kuin parantaa.