Haiman krooninen haimatulehdus

Krooninen haimatulehdus on häiriö, jossa haiman kudoksissa esiintyy peruuttamattomia vaurioita tulehduksen seurauksena. Tämä on yleinen sairaus, joka voi kehittyä missä tahansa iässä ja sukupuolessa oleville ihmisille, mutta useimmiten sitä esiintyy 40–55-vuotiailla aikuisilla miehillä.

Viime vuosikymmenten aikana kroonisen muodon omaavien ihmisten määrä on kasvanut merkittävästi. Lisäksi taudin syy 75 prosentissa tapauksista on nyt alkoholia, kun taas aikaisempi alkoholipankreatiitti kattoi vain 40 prosenttia kaikista tapauksista.

Sairaus kehittyy useiden vuosien ajan, ja sille on ominaista muutos taudin pahenemisen ja remissiokauden aikana. Hyvin usein kroonisessa haimatulehduksessa taudin oireet ovat lieviä tai puuttuvia. Hoidon tärkein vaihe on erityisruokavalion ja oikean ravinnon noudattaminen pahenemisen ja remissioiden aikana.

syistä

Mikä se on? Kroonisen haimatulehduksen syissä teollisuusmaissa liiallinen alkoholinkäyttö on johtavassa asemassa. Paljon harvemmin tämän kärsimyksen syyt ovat koliivit ja sen komplikaatiot (koledokolitia, suurimman pohjukaissuolen papillan tiukkuus).

Taudin patogeneesi ei ole hyvin ymmärretty, vaikka nyt on vakiintunut, että sen avainelementti on haiman acinin epiteelin kudoksen korvaaminen sidekudoksella. Viime vuosikymmenen tieteellisen työn mukaan tärkeä rooli kuuluu myös sytokiineihin (tulehduksen välittäjiin).

Kroonisen haimatulehduksen vakavuus on jaettu kolmeen muotoon:

  1. Vaikea: usein ja pitkittynyt paheneminen (yli 5 kertaa vuodessa), jolla on voimakasta kipua. Kehon painoa alennetaan dramaattisesti haiman ripulin aiheuttamaan sammumiseen. Komplikaatiot liittyvät - diabetes mellitus, duodenaalinen stenoosi, joka johtuu haiman pään laajentumisesta.
  2. Keskitaso: paheneminen 3-4 kertaa vuodessa, esiintyy pitkään vakavalla kipulla, ulosteiden analysoinnissa - rasvojen, lihaskuitujen, proteiinin, kehon painon kasvua voidaan vähentää, rauhasen eksokriinitoimintoa voidaan vähentää.
  3. Lievä kurssi: paheneminen tapahtuu harvoin (1-2 kertaa vuodessa), lyhytikäinen, kipu ei ole voimakas, pysähtyy helposti, painonpudotus ei tapahdu, rauhasen erittymistoiminto ei heikene.

Kroonista haimatulehdusta esiintyy 0,2–0,6%: lla ihmisistä. Samalla potilaiden määrä kasvaa jatkuvasti, mikä liittyy alkoholismin lisääntymiseen.

Akuutti ja krooninen muoto

Taudilla on kaksi päätyyppiä - akuutti ja krooninen.

Useimmissa tapauksissa akuutti haimatulehdus ilmenee alkoholin väärinkäytön, kolpelitulehduksen (jopa 30% tapauksista) sekä myrkytyksen (myrkytyksen), virustaudin tai ruoansulatuskanavan toiminnan takia. Akuutti haimatulehdus voi esiintyä myös kroonisen haimatulehduksen pahenemisena.

Akuutti haimatulehdus voi puolestaan ​​muuttua krooniseksi haiman haimatulehdukseksi ilman asianmukaista hoitoa.

Krooninen haimatulehdus voi kuitenkin esiintyä myös itsenäisenä sairautena ilman aikaisempaa akuuttia vaihetta. Tällöin kroonisen haimatulehduksen syyt voivat toimia ennen kaikkea sappitaudin sairaudet - kolesystiitti (sappirakon tulehdus), sappiturvattomuus, sappikivitauti.

Kroonisen haimatulehduksen oireet

Kroonista haimatulehdusta esiintyy pahenemisjaksoilla, jolloin taudin oireet aktivoituvat kivun, pahoinvoinnin, ruoansulatuskanavan häiriöiden ja muiden muodossa ja remissio, kun potilas tuntee tyydyttävän.

Kroonisen haimatulehduksen pääasiallinen oire on vaikea kipu. Sen sijainti riippuu haiman vaurioitumisen sijainnista - tämä voi olla vasen tai oikea hypokondrium tai vatsakipu (kylkiluun keskellä).

Yleensä kipu tapahtuu 40 minuutin tai tunnin kuluttua syömisestä, varsinkin jos ruoka oli liian rasvainen tai mausteinen. Kipu voi kasvaa altis-asennossa sekä antaa vasemman olkapään, olkapään, alemman vatsan tai sydämen alueen. Usein ainoa paikka, jossa potilas voi olla - istuu kaltevuus eteenpäin.

  1. Jos koko haima vaikuttaa, "vyön" muodossa oleva kipu kattaa koko vatsan.
  2. Haiman kanssa haima pään kipu esiintyy oikeassa hypokondriumissa.
  3. Vatsan kehon tappion myötä kipu esiintyy mahalaukussa.
  4. Jos haiman kärki vaikuttaa, kipu tuntuu vasemmassa hypokondriumissa tai napan vasemmalla puolella.

Haiman tuhoutuminen vähentää ruoansulatusentsyymien tuotantoa, häiritsee koko ruoansulatuskanavan työtä. Siksi pahoinvointi, röyhtäily ja närästys ovat oireita, jotka aina tukevat kroonista haimatulehdusta.

Kroonisen haimatulehduksen paheneminen

Kroonisen haimatulehduksen aikana pahenemisvaiheessa syntyy akuutin haimatulehduksen oireita, joten on parasta hoitaa sitä sairaalassa asiantuntijoiden valvonnassa. Oireet pahenemisvaiheen aikana voivat ilmaantua tai päinvastoin poistaa.

Potilas valittaa yleensä kipua epigastrisella alueella tai oikealla hypokondriumilla, joka voi esiintyä sekä syömisen että tyhjän vatsan jälkeen. Dyspepsia (turvotus, ripuli, vatsakipu, pahoinvointi) ovat mahdollisia.

Tutkimuksessa lääkäri panee merkille valkoisen plakin ulkonäön kielelle, laihtuminen. Potilaan iho on kuiva, kuoriutuu. Vatsan alueella on mahdollisia punaisia ​​täpliä, vatsan sivuilla voi esiintyä ihonalaisia ​​verenvuotoja.

diagnostiikka

Elastase-1: n koprologisia testejä käytetään haiman toiminnan arvioimiseen (normi on yli 200 µg / g ulosteita). Tämän rauhasen endokriinilaitteiston vaurioitumisen takia potilailla noin kolmanneksessa tapauksista kehittyy hiilihydraattiaineenvaihdunnan häiriöitä.

Eri diagnoosin vuoksi lääketieteessä käytetään usein ultraäänitutkimuksia ja radiologisia tutkimuksia.

komplikaatioita

Haiman kroonisen haimatulehduksen varhaiset komplikaatiot ovat: obstruktiivinen keltaisuus, joka johtuu sappien ulosvirtauksen rikkomisesta, portaalihypertensiosta, sisäisestä verenvuodosta, joka johtuu ruoansulatuskanavan onttojen elinten haavaumista tai rei'ityksestä, infektiot ja tarttuvat komplikaatiot (paise, parapancreatitis, retroperitoneaalinen selluliitti, sappitaudin tulehdus).

Systeemiset komplikaatiot: multiorganismin patologiat, elinten ja järjestelmien toiminnallinen vajaatoiminta (munuaisten, keuhkojen, maksan), enkefalopatia, DIC. Taudin kehittymisen myötä voi esiintyä ruokatorven verenvuotoa, laihtumista, diabetesta, haiman pahanlaatuisia kasvaimia.

näkymät

Ruokavalion ja ruokavalion tiukka noudattaminen, täydellinen alkoholin pidättyminen, lääkehoitoa koskevien suositusten tiukka noudattaminen vähentävät merkittävästi pahenemisten esiintymistiheyttä, muuttavat prosessin harvoin toistuvaksi vaihtoehdoksi ja hidas eteneminen. Joillakin potilailla on mahdollista saavuttaa huomattava ja kestävä remissio.

Kroonista haimatulehdusta kuvaa etenevä kurssi, mutta syy-tekijöiden lopettaminen ja riittävä hoito hidastavat taudin etenemistä, parantavat merkittävästi potilaan elämänlaatua ja ennustetta.

Kroonisen haimatulehduksen hoito

Useimmissa tapauksissa, joissa on krooninen haimatulehdus, hoito koostuu useista menetelmistä, joilla on monimutkainen vaikutus:

  • ruokavalio;
  • kivun poistaminen;
  • ruoansulatusprosessin palauttaminen, haiman entsyymin puutteen poistaminen;
  • pysäyttää tulehdusprosessi;
  • haiman kudoksen korjaus;
  • komplikaatioiden ehkäisy.

Tässä luettelossa kuvataan erityistä standardia haiman kroonisen haimatulehduksen hoitoon, jota kaikki lääkärit noudattavat. Ainoastaan ​​lääkkeet voivat vaihdella, heidän valinnassaan otetaan huomioon potilaan yksilölliset ominaisuudet.

leikkaus

Potilaat, joilla on krooninen haimatulehdus, eivät yleensä näytä leikkausta.

Vakavan kivun tapauksessa, jota ei voida hoitaa lääkkeillä, ja erityisesti kroonisen haimatulehduksen pseudotumorisessa muodossa, suositellaan leikkausta - sphincterotomia (haiman kanavan aukon hajottaminen ja laajentaminen).

Kroonisen haimatulehduksen pahenemisen hoito

Kun tulehdus pahenee, potilas on tarkoitettu kiireelliseen sairaalahoitoon. Ensimmäiset päivät hyökkäyksen jälkeen potilas voi käyttää vain hiilihapotonta alkalista vettä.

Laskimonsisäisesti annetaan kipulääkkeitä ja lihaskrampeja lievittäviä lääkkeitä. Koska akuutin vaiheen haimatulehdukseen liittyy usein toistuvaa oksentelua ja ripulia, suuret nestehäviöt kompensoidaan suolaliuoksilla.

Krooninen hoitomuoto takaa täydellisen paaston akuutin sairauden aikana. Tässä suhteessa laskimonsisäisesti injektoitu glukoosiliuos.

Entsyymejä määrätään myös lääkehoidoksi, jos haimatulehduksen tyyppi on hyposecretory. Jos haima aiheuttaa liiallista entsyymien vapautumista, lääkkeitä määrätään erittävän funktion vähentämiseksi. Hoitoon tarkoitetut lääkkeet määräytyvät suuresti sairauden tyypin mukaan. Siksi vain hoitava lääkäri voi määrätä tiettyjä lääkkeitä.

Kroonisen haimatulehduksen hoidon akuutissa vaiheessa standardit ovat muuttumattomia ja tehokkaita. Kolme periaatetta, joita lääkettä on ohjattu monta vuotta - nälkä, kylmä ja rauha - nämä ovat "kolme valaita", jotka tukevat tämän taudin onnistunutta hoitoa.
Kun sairaus on normalisoitu, hoitavan lääkärin pitäisi olla tiukka ruokavalio, jota haimatulehduksen kärsivän henkilön on noudatettava koko ajan.

ruokavalio

Jotta haima selviytyy normaalisti sen toiminnoista, kroonista haimatulehdusta sairastavien potilaiden on noudatettava ruokavaliota. Ravitsemushoito on tärkeä osa monimutkaista hoitoa paitsi akuutin haimatulehduksen lisäksi myös kroonisille.

Ensinnäkin oikea ruokavalio auttaa poistamaan tekijöitä, jotka voivat aiheuttaa kroonisen haimatulehduksen pahenemista (alkoholia, tupakointia, kahvia, rasvaisia ​​tai paistettuja elintarvikkeita, savustettuja elintarvikkeita, erilaisia ​​alkupaloja, mausteisia elintarvikkeita, suklaata ja muita).

Kalat, sienet tai lihapullat ovat kiellettyjä. On syytä syödä pieniä annoksia (enintään 300 g ateriaa kohti), vähäkalorisia aterioita 5-6 kertaa päivässä. Et voi syödä ruokaa kylmänä tai erittäin kuumana.

Juo vettä, joka neutraloi happamuuden mahassa (Borjomi, Essentuki nro 17). Rajoittaa päivittäistä rasvan saantia, jopa 60 g päivässä, hiilihydraatteja jopa 300-400 g päivässä, proteiineja 60-120 g päivässä. Suolan saanti päivässä 6-8 g

Folk-korjaustoimenpiteet

Yleisin ja saatavilla oleva pankreatiitin hoito on kansan korjaustoimenpiteitä, mutta tässäkin tapauksessa lääkärin ammatillinen kuuleminen on aluksi tarpeen.

  1. Kultaiset viikset. Lihan valmistamiseksi tarvitset yhden levyn 25 cm pitkä, tai 2 levyä 15 cm, ne on murskattu ja kaada 0,7 l vettä. Sitten tuote asetetaan hiljaiseen tuleen neljännes tunnin ajan, minkä jälkeen se syötetään lämpimään paikkaan päivän aikana. Ota 25 ml lämpimää liemea taudin anteeksiannon aikana.
  2. Perunat ja porkkanat. Ruoanlaittoon tarvitaan viisi pientä perunaa ja kaksi keskisuuria porkkanaa. Vihannekset tulee pestä kylmässä vedessä, mutta ei kuorita. Tärkeintä on poistaa kaikki silmät perunoista ja pestä ne uudelleen. Purista mehua vihanneksista. Sinulla pitäisi olla lasillinen mehua, jos vähemmän tapahtuu, lisää vihanneksia samassa suhteessa. Tämä terapeuttinen seos tulisi juoda viikon aikana. Tee tämä ennen päivällistä kerran päivässä. Tee sitten viikoittainen aikaväli ja toista hoito. Pankreatiitin hoito tällä tavalla koostuu kolmesta kurssista.
  3. Pestään ja kaadettiin kauraa, joka on infusoitu noin 24 tuntia, sitten kuivattu ja jauhettu jauhot. Seuraavaksi jauhot laimennetaan vedellä, keitetään 3-5 minuuttia ja infusoidaan 20 minuuttia. Valmis kisseli otetaan päivittäin lämpimässä tuoremmassa muodossa.
  4. Sekoita 3 rkl. l. yrtti, äyriäinen, äiti, lisää 6 rkl. l. kuivia immortelle-kukkia. Sekoita kaikki hyvin. Sitten 1 rkl. l. ruoho täyttää 1 rkl. kiehuva vesi, kansi, kääre, jätä 40-50 minuuttia. Kantaa, juo 1 rkl. ennen syömistä puoli tuntia. Mutta enintään 3 kertaa päivässä. Kansanhoitoa jatketaan 2 kuukautta.
  5. Tarvitsemme koiruohoa, takiajuurta, deviace-juurta, kynttilän kukkia, farmaseuttista kamomillaa, Hypericumin yrttiä, marsh-koiruohoa, kolminkertaista sekvenssiä, lääketieteellistä salvia ja horsetailia (10 grammaa kutakin ainesosaa). Kaikki komponentit jauhetaan ja kuivataan huolellisesti. Seuraava 2 rkl. lusikat kerätään 250 ml kiehuvaa vettä, kuumennetaan suljetussa kannessa vesihauteessa noin puoli tuntia ja vedetään 10 minuuttia, sitten suodatetaan ja saatetaan 250 ml: aan keitettyä vettä. Ota kasviperäisten seosten pitäisi olla kolme kertaa päivässä puoli lasia puoli tuntia ennen ateriaa.

Jos epäilet akuutin haimatulehduksen kehittymistä, hoito kotona ei ole hyväksyttävää, koska tällaiset toimet voivat aiheuttaa erilaisia ​​komplikaatioita.

Xp-haimatulehduksen oireet hoitavat ruokavaliota

Oireet ja kroonisen haimatulehduksen hoito

Gastriitin ja haavaumien hoitoon lukijat ovat menestyksekkäästi käyttäneet Monastea Teaa. Kun näemme tämän työkalun suosion, päätimme tarjota sen sinulle.
Lue lisää täältä...

Viime vuosina kroonista haimatulehdusta sairastavien ihmisten - kroonisen haiman tulehduksen - määrä on lisääntynyt. Sairaus vaikuttaa lähinnä keski- ja eläkeikäisiin, se voi olla ensisijainen ja esiintyä muiden vaivojen taustalla. Haimatulehdus johtaa elimen häiriintymiseen, mikä vähentää entsyymipitoisten mehujen tuotantoa rauhasella, mikä edistää ruoan etsausta. Kehon sidekudoksen lisääntymistä havaitaan, siinä näkyvät taitokset ja arvet.

  • 1 Ilmoitukset
  • 2 Syitä
  • 3 Diagnostiikka
  • 4 hoito
  • 5 Ruokavalio
  • 6 Ennaltaehkäisy

ilmenemismuotoja

Taudin voimakkain oire on vatsakipu. On syytä huomata, että akuutin haimatulehduksen kehittyessä se on paljon voimakkaampi kuin sairauden kroonisessa muodossa. Potilaat, jotka ovat saaneet raskasta ruokaa, havaitsevat seuraavat kliiniset kroonisen haimatulehduksen oireet:

  • kipu (yleensä vasemmassa hypokondriumissa);
  • vatsan epämukavuus;
  • pahoinvointi;
  • halu oksentaa;
  • ruokahaluttomuus, laihtuminen.

Ruoansulatus on häiriintynyt, jakkara (muuttuu myrkylliseksi ja sisältää palamattomia elintarvikkeita), turvotus näkyy, kipu tulee vyöruusu, jossa on rebound takana, diabetes mellitus voi liittyä (silloin on lisääntynyt ruokahalu ja jano).

On vaikeaa olla huomaamatta, kuinka kroonista haimatulehdusta esiintyy, koska kivut ilmenevät melkein aina, kun ruokavalio on rikki, ovat progressiivisia ja pahentuvat illalla.

Tämän taudin muotoja on useita:

  • toistuva (jaksottainen paheneminen kipua ylävatsassa, pahoinvointi, kuume, ripuli);
  • Keltaisuus (kivun oireyhtymän lisäksi ihon kellastuminen, virtsan tummeneminen, joka johtuu sappikanavien suurennetun elimen puristumisesta) tulee näkyviin;
  • krooninen haimatulehdus, johon liittyy jatkuvaa akuuttia kipua;
  • piilevä - muoto, jossa kipu on lievä, pahentunut ruokavalion rikkomisen jälkeen, pahoinvointi, ripuli.

Takaisin sisällysluetteloon

syistä

Virheellinen ravitsemus aiheuttaa kroonista toistuvaa haimatulehdusta.

Kroonista toistuvaa haimatulehdusta havaitaan ihmisillä, jotka eivät noudata ruokavaliota, kuluttavat paljon rasvaisia, mausteisia elintarvikkeita ja alkoholia. Haiman tulehdus voi ilmetä toisen sairauden vuoksi. Kroonisen haimatulehduksen syyt:

  • epäterveellistä ruokavaliota;
  • alkoholismi;
  • trauma;
  • krooninen pohjukaissuoli-tauti;
  • perintötekijöitä;
  • tartuntataudit;
  • myrkyllisten lääkkeiden käyttö.

Takaisin sisällysluetteloon

diagnostiikka

On noin 90 tapaa diagnosoida rauhan krooninen tulehdus, mutta kaikki eivät voi määrittää tautia ensimmäisissä vaiheissaan. Diagnoosin vaikeudet liittyvät siihen, että on olemassa erilaisia ​​oireita, kroonisen haimatulehduksen muotoja, eikä aina lääketieteellisissä laitoksissa ole teknisiä valmiuksia suorittaa tarvittavia potilaiden tutkimuksia.

Ennen kuin lääkäri päättää, miten hoidetaan kroonista haimatulehdusta, tarvitaan useita tutkimuksia ja testejä:

  1. Kokonaisveri - leukosyyttien ja soija- solujen lukumäärän avulla - auttaa määrittämään tulehdusprosessin kehossa.
  2. Biokemiallinen verikoe - haiman entsyymien määrän määrittämiseksi.
  3. Virtsa - näyttää amylaasin määrän.
  4. Kala - ilmoittaa, onko elintarvikkeita, joita ei ole alennettu.
  5. Vatsan ultraääni auttaa määrittämään rauhasen koon ja rakenteen.
  6. Endoskooppinen tutkimus.

Tarkempi diagnoosi voidaan suorittaa MRI: n ansiosta, CT-skannauksen avulla, joka mahdollistaa yksityiskohtaisen tutkinnan ruoansulatuskanavan elimistä, röntgenkuvaus voidaan suorittaa sappirakenteen tilan määrittämiseksi.

Takaisin sisällysluetteloon

hoito

Hoito-ohjelma on määrättävä gastroenterologin toimesta.

Potilaita, joilla on krooninen haimatulehdus, tulee hoitaa gastroenterologi. Hoidon tavoitteena on kehon myrkyttömyys, kroonisen tulehduksen, kivun, oireiden, ruoansulatuksen ratkaiseminen, verensokerin hallinta (diabetes mellitus).

Hoitavan lääkärin tulee kehittää hoito-ohjelma, kroonisen haimatulehduksen ruokavalio (esimerkki potilaan valikosta on laadittu), tarvittava lääke on määrätty ja taudin kulkua on seurattava.

Ensimmäinen apu kivun oireyhtymän poistamiseen - käytä huumeita: "No-spa", "Papaverin", "Novokaiini". Lääkärin tulee määrätä särkylääkkeitä, sillä jotkut niistä ärsyttävät limakalvoa. Entsyymiä sisältäviä lääkkeitä (Festal, Mezim, Creon) määrätään haiman lievittämiseksi. Kevyitä antibiootteja (”ampisilliinia”) määrätään infektioiden esiintymisen estämiseksi sairastuneessa elimessä. Ehkä nimitys suolaa ja suolaliuoksia (palauttaa kehon veden tasapaino).

Jos komplikaatioita syntyy - kystat, esteet kanavissa, sulkijalihaksen stenoosi, kirurgiset toimenpiteet ovat tarpeen. Kirurgian tyypit:

  • sphincterotomy (välttämätön, jos sulkijaliima on estetty);
  • kivien leikkaaminen haiman kanaviin;
  • haavaumien avaaminen, kystat;
  • rauhashermojen leikkaaminen, mahalaukun poistaminen (osittainen);
  • lisäkanavien luominen sappiin (auttaa poistamaan kuormitusta haimasta);
  • muuttuneiden rauhaskudosten poistaminen;
  • poistetaan kupla.

Yrttihoito edellyttää asiantuntija-apua.

Haimatulehduksen hoitoon käytetään kansanhoitoa, mutta tässä tarvitaan asiantuntijan neuvoja. Yrttien poistot auttavat palauttamaan ruoansulatuskanavan toimintaa, lisäämään sapen ulosvirtausta, vähentävät tulehdusta.

Sappihapon parantuminen auttaa infundoimaan immortelle, kamomilla, tansy, voikukka juuret (1 rkl. 1 l vettä). Se kannattaa ottaa 30 minuutissa. syödä 1 lasi. Plantain-mehu auttaa lievittämään tulehdusta (1 tl. Ennen ateriaa), juo -30 päivää. 2-3 kuukauden tauon jälkeen kurssi täytyy toistaa.

Meidän on muistettava, että homeopatia taudin torjunnassa kestää kauan, joten sitä käytetään enemmän kehon ehkäisemiseen ja ylläpitämiseen.

Hieronta vaikuttaa myönteisesti vatsaontelon elimiin, se tehdään hengitysharjoitusten avulla. Harjoitukset on kehittänyt lääkäri, hieronnan intensiteettiä on lisättävä vähitellen. Kun pahenemisen vaihe häviää, potilaille on osoitettu remissio - fysioterapia. Epämiellyttävien tunteiden poistamiseksi tee elektroforeesi novokaiinilla, sähköinen ääni ja lämpövaikutukset.

Määritä juomavesi-kivennäisvesien vastaanotto, kivennäisvesiä sisältävät kylpylät (kesto 10–15 minuuttia, kurssi - 8-10 kylpyhuonetta). Muda vyö auttaa parantamaan haiman toimintaa (15 min joka toinen päivä, kurssi - 8–10 istuntoa). Fysioterapia on vasta-aiheinen potilailla, joilla on pahenemisvaihe.

Takaisin sisällysluetteloon

ruokavalio

Ruokavalio krooniselle haimatulehdukselle on erittäin tärkeää, sillä sillä on sekä terapeuttisia että profylaktisia vaikutuksia. Ensimmäisinä pahenemispäivinä ruoan saanti on kielletty, glukoosi injektoidaan potilaaseen, mikä auttaa ylläpitämään kehoa. 3-4 päivän kuluttua voit aloittaa suolaton, nestemäisen elintarvikkeen, joka sisältää runsaasti askorbiinihappoa, ryhmän B vitamiineja.

Ei sisällä ruokavaliota: rasvaisia, suolaisia, hapan, savustettuja ja paistettuja elintarvikkeita, suolakurkkua, soodaa, alkoholia, kahvia, mustaa leipää. On tarpeen vähitellen, 6-8 kertaa päivässä. Voit käyttää: hedelmämehua (ei hapan), karpalomehua, liemi lankaa, vettä (2–2,5 litraa päivässä). Viikkoa myöhemmin, tuotteiden pitäisi tulla rikkaampia proteiinien, hiilihydraattien, voit syöttää rasvoja, monipuolistaa valikkoa. Ruoka on jauhettava, lämmin (mutta ei kuuma).

Jatkuvasti täytyy valvoa kulutetun rasvan määrää (80 g / vrk). Päiväkäyttöön 110/120 proteiinia, josta 60% on eläinperäistä (vähärasvainen liha, raejuusto, munat, kala), vähentää suolan ja sokerin käyttöä.

Kroonista haimatulehdusta sairastavat potilaat, on hyödyllistä käyttää hyytelöä, tämä tuote on sallittua missä tahansa taudin vaiheessa. Se olisi valmistettava luonnollisista tuotteista (marjat, kuivatut hedelmät, kaurapuuro), jotka eivät sisällä väriaineita. Kissel ympäröi vatsan seinät, vähentää erittymistä, estää haimatulehduksia, suojaa liialliselta happamuudelta, auttaa eroon epämiellyttävistä tunteista, normalisoi ulosteen.

Takaisin sisällysluetteloon

ennaltaehkäisy

Lääkkeellä hoidetulla kroonisella haimatulehduksella ei ole pysyvää vaikutusta ilman ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä tulevaisuudessa. Oikea ravitsemus kroonisessa haimatulehduksessa ja alkoholin ja tupakoinnin täydellinen hylkääminen auttavat pidentämään remissiokautta.

Ruoansulatuskanavan sairauksien oikea-aikainen ja asianmukainen hoito säästää potilasta muista komplikaatioista. Joka päivä kannattaa olla raikkaassa ilmassa, pelata urheilua, ottaa vitamiineja, tukevia valmisteita. On välttämätöntä välttää stressiä, fyysistä rasitusta, syödä oikein, levätä ja keho tulee vahvemmaksi ja kykenee kestämään siihen kohdistuvat haitalliset vaikutukset.

Viime vuosikymmenen aikana kroonisten haimatulehdusten lisääntyminen on kaksinkertaistunut. Tämä johtuu ympäristön pilaantumisesta, ravitsemuksesta, elintasosta ja alkoholismista. Kroonista haiman tulehdusta voi esiintyä muita sairauksia vastaan.

Siksi on välttämätöntä hoitaa nopeasti ruoansulatuskanavan sairaudet, noudattaa ruokavaliota ja johtaa terveelliseen elämäntapaan. Jotta akuutti haimatulehdus ei tule krooniseksi, on noudatettava esimerkillistä ruokavaliota aikuisilla, joilla on haimatulehdus, ja asiantuntijoiden määräämiä lääkkeitä.

Krooninen haimatulehdus

Monille potilaille poliklinikalla oleva lääkärin ennätys on sama kuin lause, jossa lääkäri lisää "kroonisen" sairauden nimeen sairauden historiassa. Tällaisessa muotoilussa ei ole mitään rohkaisevaa.

Kroonisten sairauksien erityisominaisuus tunnusti sen, että potilaalla esiintyy vuosia sairauksia, jotka vaativat jatkuvaa hoitoa, joka valitettavasti vain lievittää oireita ja estää potilaan terveyttä huononeen, mutta ei parane kokonaan. Tämäntyyppisen taudin osalta remissiokaudet ja relapsit ovat tyypillisiä. Yleensä kroonista muotoa ei voida parantaa, asiantuntija määrää määräävän hoidon. Lausunnot vastaavat haiman kroonista tulehdusta. Ennen diagnoosin spesifisyyden, taudin poistamisen, yksityiskohtaista tutkimusta on ymmärrettävä terminologia. Tutkimme taudin erityispiirteitä.

Haimatulehduksen spesifisyys

Haimatulehdus on tulehduksellinen sairaus, joka esiintyy ihmisen haimassa. Runko sijaitsee vatsaontelossa ja siinä on kaksi toimintoa:

  • Endokriininen (sisäinen). Rauhaset tuottavat hormoneja, joista tärkein on insuliini. Hormoni on tärkeää kehon sokeritason säätämiselle.
  • Exocrine (ulkoinen). Tehtävä vastaa haiman mehun tuotannosta ja toimituksesta vatsaan vaaditulla määrällä. Mehu sisältää entsyymejä, jotka tarjoavat kulutetun elintarvikkeen sisältämien proteiinien, hiilihydraattien ja rasvojen hajoamisen ja imeytymisen.

Kroonisen haimatulehduksen hoito riippuu kehitystavasta (edemaattinen, parenkymaalinen, sklerosoiva, laskennallinen).

Taudin merkitys on siinä, että haiman kanava lakkaa toimittamasta mahan mehua, elin tulehtuu. Mehutuotanto jatkuu, entsyymien erittymistä on rikottu. Entsyymit, joilla on emäksinen rakenne, alkavat normaalisti toimia, jolloin ne poistuvat rauhasesta ja pitävät elimen kudoksen turvassa. Kroonisessa haimatulehduksessa entsyymien aktivointiprosessi häiriintyy, aineet alkavat toimia elimen rajoissa.

Taudin vaara johtuu siitä, että mehun sisältämät entsyymit, jotka eivät löydä tietä ulos, syövyttävät suoraan tulehtuneita sisäelimiä. Kroonista haimatulehdusta muodostuu muiden ruoansulatuskanavan kroonisten sairauksien taustalla. Taudista kehittyy krooninen muoto akuutista. Taudin oireet ja hoito riippuvat tulehduksen syistä.

syitä

Tulehduksen pääasiallinen syy on kanavan toimintahäiriö ja haiman mehun pysähtyminen. Jos lääkärit ovat aikaisemmin tehneet kroonisen haimatulehduksen diagnoosin useammin vanhemmille ihmisille, enimmäkseen naiset, nyt erilaiset ikä- ja sukupuoliryhmät kärsivät taudista. Useimpiin ihmisiin liittyvä epäasianmukaisen elämäntavan aiheuttaman sairastuvuuden prosenttiosuuden kasvu.

Riskiryhmä

Sairaus on yleisempää vanhusten keskuudessa. Iän myötä kehon luonnolliset prosessit hidastavat haiman työtä. Suuri prosenttiosuus tulehduksen esiintymisestä kirjataan alkoholin ja huumeriippuvuuden kärsiville. Usein alkoholin saanti aiheuttaa pahenemista. Toistuva jaksotus, kohtaukset voivat kehittyä krooniseen muotoon. Alkoholin väärinkäyttö aiheuttaa kroonisen haimatulehduksen pahenemista.

Terveyttä kiinnitetään tarkoin ihmisiin, joilla on geneettinen alttius taudille. Tutkijat viittaavat geneettisten mutaatioiden syntymiseen. Perinnöllinen taipumus tekee haiman haavoittuvaksi. Työ vaarallisilla teollisuudenaloilla lisää taudin kehittymisen riskiä. Sairauden parantaminen on paljon helpompaa, jos tulehdusta aiheuttavat riskit eliminoidaan elämästä.

Gastriitin ja haavaumien hoitoon lukijat ovat menestyksekkäästi käyttäneet Monastea Teaa. Kun näemme tämän työkalun suosion, päätimme tarjota sen sinulle.
Lue lisää täältä...

Taudille vaikuttavat tekijät

Näissä ryhmissä olevat ihmiset, on tärkeää ymmärtää, että heille sairastumisriski on paljon suurempi. Kroonisen haimatulehduksen hoito on vaikeampaa. Varmista, että vältät taudin kehittymistä aiheuttavat tekijät:

  • Pitkäaikainen stressi;
  • infektio;
  • Lääkkeiden, jotka aiheuttavat myrkytystä kehoon, saanti;
  • Paasto ruokavalio;
  • trauma;
  • Syöminen roskaruoka.

Haiman kroonista haimatulehdusta kehittyy usein muiden kroonisten sairauksien taustalla: gastriitti, mahahaava, sappirakon tulehdus ja muut. Kolecistiitti on erityisen vaarallinen.

Taudin oireet

Krooninen haimatulehdus on sairaus, joka jatkuu vuosia. Sille on ominaista pahenemis- ja remissiokaudet. Diagnoosin alkuvaiheessa on vaikeaa. Potilaat viittaavat yleiseen pahoinvointiin, älä pyydä apua lääkäriltä. Kroonisen haimatulehduksen oireita on helpompi havaita taudin pahenemisen aikana. Sitten oireet ovat samanlaisia ​​kuin akuutti kliininen kuva.

  1. Painonpudotus Potilas menettää painonsa ilman ilmeisiä syitä, kehon painon palautuminen on vaikeaa.
  2. Kipu epigastriumissa ja vasemmassa ylemmässä vatsaontelossa. Kroonisessa haimatulehduksessa, tylsä ​​ja kipeä kipu.
  3. Häiriöt luonnolliset ruoansulatusprosessit. Potilaalla on pahoinvointia, johon liittyy usein oksentelua, närästystä ja raskautta.

Kroonisen haimatulehduksen pahenemiselle on ominaista lisääntyneet oireet. Haittavaikutusten hyökkäyksissä oireita on helpompi havaita. Tyypillinen merkki on tuolin rikkominen. Riittävän mehun puuttumisen vuoksi ruoka ei jakaudu riittävästi. Ulosteet tulevat fetid, saada loistaa.

Kroonisessa haimatulehduksessa havaitaan sisäisen elimen hormonaalisen toiminnan rikkominen. Tämän vuoksi keho tuottaa riittämättömän määrän hormoneja, myös insuliinia. Insuliinin puute elimistössä johtaa diabetekseen.

Diagnoosi ja hoito

Jos ilmenee kroonisen haimatulehduksen oireita, ota välittömästi yhteys lääkäriin. On tärkeää ymmärtää taudin vakavuus. Jos epäröi hoitoa, seurauksena voi olla peruuttamattomia seurauksia, jotka johtavat potilaan kuolemaan. Lisäksi tämän taudin taustalla ei ole vähemmän vaarallisia. Elimistö sietää yhden sairauden hoitoa paljon helpommin kuin useat samanaikaisesti.

Erikoistunut vastaanotto

Jos epäilet tulehdusta, ota ensin yhteys lääkäriisi. Lääkäri kerää anamnesiaa ja tekee yleisen kliinisen kuvan. Kun terapeutti diagnosoi kroonista haimatulehdusta, potilaan ilmaisemat oireet ja valitukset vahvistavat lisätutkimukset. Havaitut oireet ovat ominaisia ​​useimmille ruoansulatuskanavan sairauksille. Tämä on diagnoosin vaikeus. Siksi kroonisen haimatulehduksen diagnoosi vaatii perusteellista tutkimusta. Diagnoosivaiheet:

  1. Historiaan otto, valitusten kuuleminen;
  2. Potilaan visuaalinen tutkimus;
  3. Palpaatio (koetteleminen) sisäelinten rajojen määrittämiseksi;
  4. Laboratoriotutkimus;
  5. Instrumentaalitutkimukset.

Kaksi viimeistä vaihetta pidetään ratkaisevana kroonisen haimatulehduksen diagnosoinnissa. Siksi pidämme niitä yksityiskohtaisemmin. Laboratorion diagnostiikkaan sisältyy potilaan veri, virtsa ja ulosteet. Laboratorion diagnostiikka saa suurimman tehokkuuden, jos tutkimme samalla, että akuutissa vaiheessa löydetään kroonista haimatulehdusta. Tässä tutkimuksessa pyritään määrittämään entsyymien taso ihmiskehossa, erityisesti amylaasissa. Kroonisessa haimatulehduksessa tämän entsyymin määrä kasvaa merkittävästi jo 2-3 tunnin kuluttua pahenemisvaiheen alkamisesta. Lipaasin taso kehossa kasvaa ja säilyy kasvattuna enintään kahden viikon ajan.

Huomattava määrä tietoa antaa veren yleisen ja biokemiallisen analyysin. Leukosyyttien taso on lisääntynyt potilailla, joilla on krooninen haimatulehdus. Tämä on ominaista jokaiselle tulehdusprosessille. Biokemiallinen analyysi rekisteröi veren proteiinien vähenemisen. Tärkeä indikaattori taudin diagnosoinnissa on myös ulosteen sisältämän rasvan määrä.

On olemassa useita merkkejä, jotka auttavat diagnosoimaan kroonista haimatulehdusta:

  1. On vaikea tuntea aortan sykettä rintalastan alla;
  2. Mustelmia joillakin vatsanontelon osilla;
  3. Kohdistettaessa haiman aluetta on tuskallisia tunteita;
  4. Arkuus, kun tuntuu selkärangan ja vasemman kylkiluun välinen alue.

Taudin diagnosointi ja hoito määritetään tarkemmin lääketieteellisten laitteiden avulla. Laitetta käytetään laajasti instrumentaalisissa diagnostisissa menetelmissä.

Instrumentaalinen diagnostiikka

Kroonista haimatulehdusta diagnosoidaan useammin instrumentaalisilla diagnostisilla menetelmillä. Yleisin menetelmä tunnistetaan ultraäänellä. Tämä sisäelinten visualisointimenetelmä auttaa määrittämään elimen kudosten koon ja rakenteen.

Kroonisen tulehduksen kaiun merkit ultraäänitutkimuksen aikana:

  • Rungon epätasainen ääriviiva;
  • Kystojen läsnäolo;
  • Lisääntynyt kaiun rauhasuus;
  • Kiven läsnäolo kanavassa;
  • Laajennuskanava on epätasainen.

Hoitava lääkäri määrittelee potilaalle röntgenmenetelmän kiven esiintymisen määrittämiseksi haimassa ja kanavissa. Tietokonetomografia auttaa saamaan tietoa sisäelimen kudosten nekroosista ja tunnistaa kasvaimet ja kystat.

Endoskooppi on menetelmä elokuvan visuaaliseen tarkasteluun videokameralla. Tämä on hämmästyttävän informatiivinen menetelmä. Digitaalisen endoskoopin avulla voit saada erittäin selkeän kuvan sisäelimistä ja arvioida niiden tilaa. Kroonisessa haimatulehduksessa endoskooppian avulla voidaan tutkia tulehduksen vaikutusta muihin sisäelimiin.

Hoidon spesifisyys

Lääke, joka opiskelee haiman tulehdusta, on erikoistunut gastroenterologiaan. Siksi kysymys "miten haiman hoitoon" on osoitettu gastroenterologille. Kehitetty monia taudin hoitomenetelmiä. Valinta riippuu taudin spesifisyydestä ja muodosta. Määritetyn hoidon päätavoitteena on vähentää komplikaatioiden riskiä. Siksi hoidon tarkoituksena on lievittää kipua ja ehkäistä pahenemista. Hoitomenetelmä riippuu siitä, missä vaiheessa tauti on.

Kipulääkityksen aikana kivun oireyhtymä poistetaan ensin. Haittavaikutusten aikana haimatulehdusta hoidetaan parhaiten sairaalassa lääkärin jatkuvassa valvonnassa. Varhaisina päivinä potilaille suositellaan paastoa, vain tiettyjä nesteitä saa käyttää. Kun paheneminen kulkee, hoidon voimakkuus pienenee ja potilaan jatkokäsittelyyn määrätään korvaushoito. Tarkoituksena on ottaa entsyymivalmisteita. Kivun oireyhtymä vähenee antispasmodicsilla. Lisäksi lääkäri määrää lääkkeitä, jotka vähentävät mahan eritystä.

Lääkehoidon lisäksi hoitoon sisältyy tiettyjen ravitsemussääntöjen noudattaminen. Potilasta tarvitaan nyt elämään ruokavalioon ja käymään gastroenterologissa.

Ruokavalio haimatulehduspotilaille

Kroonista haimatulehdusta sairastava potilas jatkaa hoitoa koko elämän ajan. Tämä koskee erityistä ruokavaliota, jota on noudatettava komplikaatioiden välttämiseksi. Akuutin muodon ensimmäisinä päivinä asiantuntijat eivät suosittele ruokaa. Ravintoaineet tuodaan kehoon koettimen kautta. Itsenäisesti saa käyttää vain kivennäisvettä ilman kaasua, dogrose-liemi. Lisäksi sallittiin hyytelömäisten elintarvikkeiden ja tuotteiden käyttö, jotka eivät aiheuta haiman mehun vapautumista.

Kun paheneminen kulkee, potilaalla on mahdollisuus aloittaa hiilihydraattituotteiden yhdenmukaisuus. Tämä puuroa, keitettyjä keittoja ja vastaavia. Kymmenen päivän kuluttua hyökkäyksestä potilaalle osoitetaan syödä maitotuotteita ja höyrytettyä vähärasvaisen lihaa.

Krooninen haimatulehdus edellyttää ravitsemussääntöjen noudattamista koko elämän ajan. Potilaan on vältettävä syömästä rasvaisia, mausteisia, paistettuja elintarvikkeita. Täysin suljetaan pois alkoholi, sienet, leivonnaiset ja makeiset. On myös tärkeää pohtia ruokailutapaa. Käytä pieniä annoksia. Tämä auttaa välttämään haiman liiallisia kuormia. Ruokavalio ja ravitsemus sekä lääkärin määräämät hoidot ovat vastaus kysymykseen kroonisen haimatulehduksen hoidosta.

Terveellinen syöminen sekä tupakoinnin lopettaminen ja alkoholin nauttiminen ovat tärkeitä keinoja estää haimasairauksia. Pidä tämä mielessä sulkeaksesi itsesi riskiryhmään. Kroonista haimatulehdusta hoidetaan vaikeuksissa, mikä vaatii sekä moraalisia että aineellisia kustannuksia. Taudin esiintymisen välttäminen on helpompaa, jos noudatat terveellisen elämäntavan sääntöjä.

Lisäksi ehkäisy auttaa välttämään muita vaarallisia sairauksia. Siksi terveiden ihmisten, ennen kuin mietit, miten hoitaa tautia, tulisi tutkia tarkemmin haimatulehduksen ehkäisemistä.

Kliininen kuva kroonisesta haimatulehduksesta - kuvaus

Krooninen haimatulehdus (CP) on melko vaihteleva.

Sen erityispiirteitä määräävät koko tekijä, erityisesti patologisen prosessin vaihe.

Haimatulehduksen oireet alkuvaiheessa

Aloitusaika tässä tapauksessa tarkoittaa riittävän pitkää aikaa kymmenen vuoden kuluessa.

Ei dyspeptinen, mutta kivun oireyhtymä tulee esiin. Kipu esiintyy usein tai pahenee syömisen jälkeen. Niitä selitetään:

  • lisääntynyt paine kanavissa salaisen ulosvirtausrikkomuksen taustalla;
  • hermopäätteiden ärsytys tulehduksen sinänsä ja haiman määrän lisääntymisen seurauksena.

Niiden sijainti riippuu vaurion paikasta. Kun haiman pää on vaurioitunut, se heikkenee oikeassa ylävatsassa; kun rauhasen runko on vaurioitunut, epämukavuus tapahtuu navan yläpuolella; jos tulehdus vaikuttaa haiman häneen, epämukavuus alkaa vasemmalla olevien kylkiluiden alla.

Kipu säteilee usein - se annetaan kehon muissa osissa, esimerkiksi lapaluu, olkapää, rintakehä.

Kivun voimakkuus voi olla melko korkea - monet potilaat jo jo varhaisessa vaiheessa käyttävät HP: ta säännöllisesti käyttämään vahvoja lääkkeitä, jotka nopeasti antavat helpotusta.

Pyrkiessään välttämään kärsimystä sairauden uhrit alkavat syödä vähemmän ja syödä vähemmän. Aliravitsemuksen vuoksi he menettävät terveen painonsa, heikkenevät ja nopeasti väsyvät.

Joskus huomaamme, että niin sanottu kivutonta pankreatiitin muotoa esiintyy. Hänen CP: nsa on pitkään ollut piilossa.

CP: n ilmentymät eksokriinisen vajaatoiminnan vaiheessa

Pankreatiitin toisessa vaiheessa pääongelmaksi tulee sekä mahalaukun että suoliston dyspepsia. Dyspeptiset ilmiöt johtuvat ruoansulatuskanavan motiliteetin säätelystä vastuussa olevan polypeptidin hormoni motiliinin riittämättömästä tuotannosta.

  • liiallinen syljeneritys;
  • pahoinvointi ja oksentelu;
  • röyhtäilevä ilma;
  • turvotus;
  • järkyttynyt uloste (joko ripuli tai ripuli ja ummetus vuorotellen).

Henkilön halu rajoittaa ruokaa ei enää johdu pelosta, vaan ruoan makuun.

Kipu samanaikaisesti jonkin aikaa muuttuu lieväksi.

CP-kurssi komplikaatioiden alkamisen jälkeen

Pitkäaikainen prosessi pahenee yleensä uusilla patologisilla muutoksilla (kuitenkin oikeudenmukaisuudessa on sanottava, että niitä esiintyy joskus varhaisessa vaiheessa). Jokainen niistä tuo jotain erilaista kuin kliininen kuva.

Tässä on vain muutamia esimerkkejä.

Komplikaatiot, kuten kuristukset, pseudosysteet ja kiveet haiman kanavassa, muuttavat kivun oireyhtymän luonnetta - tekevät siitä lähes pysyvän.

Saaristolaitteen ärsytyksen sattuessa alkaa hypoglykemian klinikka (tila, joka johtuu lymfi- ja perifeerisen veren glukoosipitoisuuden voimakkaasta laskusta) - hikoilu, huono, vapina, ahdistuneisuus, paineen nousut.

Vatsakalvon pään turvotus tai fibroosi johtaa joskus obstruktiivisen keltaisuuden muodostumiseen, jossa on kaikki sen vakioominaisuudet.

Muut taudin komplikaatiot

Lisätään, että CP: n oireet ovat pitkälti ihmisen elämäntavan mukaisia. Potilaalla, jolle on diagnosoitu haimatulehdus, on pakko seurata täydellisesti hänelle suositeltua ruokavaliota ja pidättyä myös huonoista tottumuksista - alkoholismista, tupakoinnista.

kroonisen haimatulehduksen oireita

Krooninen haimatulehdus - oireet, syyt, hoito, ruokavalio ja paheneminen aikuisilla

Kroonista haimatulehdusta pidetään haiman progressiivisena tulehdusvauriona, joka aiheuttaa eksokriinisten ja intrasecory-toimintojen häiriöitä. Tämä puolestaan ​​johtaa ruoansulatukseen osallistuvien entsyymien tuotannon vähenemiseen, tärkeisiin hormoneihin (esimerkiksi insuliiniin) ja moniin biologisesti aktiivisiin aineisiin. Siksi kaikkien potilaiden on tunnistettava oireet ajoissa ja seurattava lääkärin määräämää oikea-aikaista ja riittävää hoitoa.

Harkitse seuraavaksi, mikä aiheuttaa taudin kehittymisen, mikä on aikuisten ensimmäinen merkki ja oire, sekä mitä tehokkaita hoitomenetelmiä on.

Mikä on krooninen haimatulehdus?

Krooninen haimatulehdus on pitkä relapsoivan kurkun haiman tulehdussairaus, jolle on ominaista asteittainen patologinen muutos sen solurakenteessa ja toiminnallisen vajaatoiminnan kehittyminen.

Tämän taudin etenemisen seurauksena entsyymien - trypsiinin ja lipaasin - erittyminen pienenee rauhasessa. Tämän vuoksi elimen verenkierto heikenee merkittävästi, sidekudos laajenee ja erityisiä arpia muodostuu alueille, joilla on skleroosi.

Useimmiten sairaus johtuu alkoholin väärinkäytöstä pitkään. Miehillä haiman krooninen haimatulehdus voi kehittyä, jos he juovat yli 15 vuotta, naisilla, joilla on alkoholin väärinkäyttö yli 10 vuotta.

syistä

Tärkein mekanismi kroonisen haimatulehduksen kehittymiselle on paineen nousu haiman kanavassa ja haiman mehun pysähtyminen siinä. Pitkä stagnointi kanavassa johtaa sen rakenteen rikkomiseen, mikä johtaa haiman entsyymeihin, jotka tunkeutuvat helposti omaan kudokseensa ja tuhoavat sen solut (autolyysi) ja kroonisen tulehdusprosessin kehittymisen

Se voi kestää 10-15 vuotta, kun kroonisen haimatulehduksen merkit tulevat niin ilmeisiksi, että diagnoosista ei ole epäilystäkään. Tauti voi johtua seuraavista syistä:

  • Kolecystiitti, gastriitti tai krooninen duodeniitti.
  • Mahalaukun tai pohjukaissuolen haavaumat.
  • Tarttuvat vauriot - sikotauti, lavantauti tai typhus, virushepatiitti.
  • Alkoholijuomien liiallinen kulutus.
  • Säännöllinen ruokavalio.
  • Ateroskleroottinen tauti.
  • Matojen leviäminen kehoon.
  • Myrkyllisyys haitallisilla aineilla - arseeni, fosfori, elohopea, lyijy.

Kroonisen muodon kehittymisen vaiheet

Kroonisen haimatulehduksen oireet

Usein alkuperäiset patologiset muutokset rauhasen kudoksissa kroonisen haimatulehduksen kehittymisen myötä etenevät ilman oireita. Joko oireet ovat lieviä ja epäspesifisiä. Kun ensimmäinen voimakas paheneminen ilmenee, patologiset häiriöt ovat jo melko merkittäviä.

Krooninen haimatulehdus on ehto, johon liittyy:

  • Kivulias epämukavuus ja voimakkuus voivat olla erilaisia. Paikannuspaikka - epigastrinen alue ja vasen hypokondrium. Kipu esiintyy joko jatkuvasti, tai se näkyy paroxysmally. Kun potilas syö jotain, oire kasvaa.
  • Dyspeptiset häiriöt - pahoinvointi, vatsakipu, vatsakipu, epämiellyttävä maku suussa, sääilmiö. Potilalla voi olla vastenmielisyys rasvaisille elintarvikkeille, ja joskus ruokahalua menetetään.
  • Vuosien varrella potilas voi valittaa epämiellyttävistä oireista, jotka ovat lyhytaikaisia ​​kivun tunteita, jotka häiritsevät häntä 15 minuuttia syömisen jälkeen. Epämukavuus jatkuu tunista 3-5 päivään. Niiden keskittymispaikka on vatsan yläpuolella, joskus kipu tuntuu rinnan tai lannerangan sydämen tai vasemman reunan läheisyydessä. Tietyissä tilanteissa se on vyöruusu. Voit laskea hänen vahvuutensa nojaten eteenpäin tai kyykistyä.
  • Potilaan iho muuttuu keltaiseksi. Samankaltainen koskee skleraa. Keltainen iho kulkee ajoittain.
  • Haiman entsyymien puuttumisen takia kuluttamamme elintarvikkeen monimutkaisten molekyylien jakaminen pienemmiksi, jotka pystyvät sulamaan suolistossa, on häiriintynyt. Tässä yhteydessä pankreatiitin kanssa jopa lisääntynyt ravitsemus voi liittyä ruumiinpainon vähenemiseen, vitamiinien puuttumiseen kehossa, kuivan ihon, hauraiden kynsien, raudan puuttumiseen kehossa (anemia) ja muista oireista.

Haimatulehduksen myötä krooniset kipumuodot johtuvat:

  • haiman ulosvirtauksen ongelmat;
  • lisää rauhaserityksen määrää;
  • haiman iskemia;
  • ympäröivän kudoksen tulehdus;
  • muutokset hermopäätteissä;
  • puristamalla kehoja lähistöllä.

Taudin kehittymisen myötä pahenemisten esiintymistiheys yleensä kasvaa. Haiman krooninen tulehdus voi vaurioittaa sekä itseään että vierekkäisiä kudoksia. Saattaa kuitenkin kestää vuosia, ennen kuin sairauden kliiniset oireet (oireet) ilmenevät.

paheneminen

Krooninen haimatulehdus voi pahentua kahdesta yleisestä syystä:

  • ottaa suuria alkoholiannoksia;
  • sappiteiden toimintahäiriö.

On myös monia syitä, jotka ovat vähemmän tärkeitä, mutta lisäävät merkittävästi kroonisen haimatulehduksen pahenemista:

  • alkoholin säännöllinen saanti;
  • taipumus syödä;
  • tupakointi;
  • ylipaino;
  • syöminen sairaita määriä rasvaa;
  • lääkkeiden ottaminen;
  • tartuntataudit;
  • usein stressi.

Useimmissa tapauksissa merkkejä kroonisen haimatulehduksen pahenemisesta ilmenevät jatkuvien, akuuttien ja voimakkaiden kipujen muodossa, jotka tuntuvat kylkiluiden alla, heijastuvat selässä.

  • Usein kipu on epätyypillinen, se peitetään muina sairauksina, se on voimakkainta ylemmässä selässä, vatsassa se on heikentynyt.
  • Joskus kipu antaa rintakehälle puolelle tuntua kehon syvyydessä, mikä on ominaista haimatulehduksen pahenemiselle.

Kroonisen haimatulehduksen tunnusmerkit:

  1. Voimakas kipu, joka voi olla tylsä ​​tai terävä vatsaontelossa ilman tarkkaa sijaintia, pahenee syömisen ja leviämisen jälkeen.
  2. Usein ripuli, jossa on rasvapartikkeleita ulosteessa.
  3. Hapan tunne suussa.
  4. Oksentelu, johon liittyy sappia, on vaikea poistaa lääkityksellä.
  5. Vaikea pahoinvointi.
  6. Ruokahaluttomuus
  7. Valkoinen kukinta kielellä.

Kaikki edellä mainitut merkit voivat näkyä kokonaisena tai yksi kerrallaan. Jos henkilö kärsii vakavasta voimakkaasta kivusta, voi esiintyä dyspeptistä oireyhtymää, jossa potilaan hyvinvointi heikkenee nopeasti.

komplikaatioita

Jos aika ei johda kroonisen haimatulehduksen pätevään ja täydelliseen hoitoon, seuraavat taustalla olevat komplikaatiot edistyvät aktiivisesti:

  • haiman ascites;
  • haiman diabetes mellitus;
  • paise;
  • flegmonin muodostuminen retroperitoneaalisessa tilassa;
  • tulehdusprosessi erittyvissä kanavissa;
  • pohjukaissuolen tukkeuma kroonisessa muodossa;
  • B12-puutosanemia;
  • portaalin hypertensio;
  • ruoansulatuskanavan verenvuoto voi johtua pseudosystin repeämästä;
  • pahanlaatuisten kasvainten muodostumista.

diagnostiikka

Kroonisen haimatulehduksen hoitoon voivat osallistua sekä terapeutti että gastroenterologi. Endokriinisen vajaatoiminnan kehittymisen myötä ilmoitetaan endokrinologin kuuleminen ja ympäröivien elinten puristamisen yhteydessä kirurgi.

Diagnoosi voidaan tehdä vasta sellaisten tutkimusmenetelmien toteuttamisen jälkeen:

  • elastaasin sisällön muutokset virtsassa - potilaan kliinisen tutkimuksen pääasiallinen tapa;
  • havaitseminen steatorrhea - läsnäolo undigested rasvaa ulosteet;
  • rauhasen stimulaatiotutkimuksen toteuttaminen;
  • ultraääni;
  • CT-skannaus ohjeiden mukaan;
  • veren glukoositestaus ja glukoosin herkkyyskoe.

Miten hoitaa kroonista haimatulehdusta?

Kirjoittamalla potilaalle tulevan hoidon suunnitelma, lääkäri asettaa hyvin tarkat tavoitteet. On tarpeen:

  • poistaa kipu;
  • varmistetaan muu haima;
  • vähentää sen eritystä;
  • kompensoi haiman entsyymien puutetta;
  • korjata häiriintynyt hiilihydraattiaineenvaihdunta (tarvittaessa).

Näiden tavoitteiden saavuttamiseksi ei-kirurgisessa hoidossa potilailla, joilla on kaikentyyppinen krooninen haimatulehdus, on sovellettava erilaisia ​​menetelmiä.

Eri lääketieteellisten tekijöiden (ruokavalio, lääkkeet, fysioterapia jne.) Yhdistetty vaikutus on tehokkaampi.

lääkitys

Kroonisessa haimatulehduksessa voidaan määrätä seuraavia lääkkeitä:

  1. Entsyymiä sisältävät aineet. Tarkoituksena on vähentää haiman kuormitusta ja nopeuttaa kudosten elvyttämistä. Ruoansulatusentsyymit helpottavat ruoan ruoansulatusta ja imeytymistä, helpottavat ruoansulatuskanavan työtä. Jatkuvalla maahanpääsyllä katoaa pahoinvointi, ruokahalu. Entsyymiä sisältäviin lääkkeisiin kuuluvat: CREON, pankreatiini jne.
  2. Antasidit, jotka vähentävät happamuutta. Toimintaperiaatteen mukaan ne on jaettu seuraaviin: imu (Rennie) ja ei-absorboiva (Almagel, Maalox). Imu tarjoaa nopean, mutta lyhyen aikavälin helpotuksen. Imeytymättömän vaikutuksen vaikutus ilmenee jonkin aikaa sisäänpääsyn jälkeen.
  3. Ja nalgetikin tarkoituksena oli päästä eroon kipuista, jotka johtuvat haimatulehduksesta pahenemisen aikana. Antispasmodics (No-shpa, papaveriini) on määrätty lievittämään pääpankin kanavan kouristuksia.
  4. Antisecretory-lääkkeet (famotidiini, omepratsoli) määrätään hapon neutraloimiseksi.
  5. Tulehduskipulääkkeet (Diklofenakki) vähentävät kipua vähentämällä haiman tulehdusta.
  6. Lääkkeen aktiivisen erityksen vähenemistä, lääkkeitä (oktreotidi, Sandostatin) käytetään kroonisen haimatulehduksen pahenemiseen, jolla on vakava kivun oireyhtymä, joka ei pysäytä antispasmodicsia.
  7. Prokinetiikkaa (Motilium, Tsirukal) käytetään oksentelua koskevan pahoinvoinnin tukahduttamiseen pahenemisen aikana.

Kroonisen haimatulehduksen pahenemisen hoito

Vahvan hyökkäyksen hoidon piirteitä ovat sängyn lepo, ruokavalio ja asianmukaiset lääkkeet vain sairaalassa, koska terveydelle, mutta myös ihmisen elämälle on olemassa todellinen uhka. Ennen ambulanssin saapumista potilaalle on annettava ensiapu:

  • Absoluuttinen nälkä.
  • Haiman alueella kiinnitä kylmä.
  • Täysi lepo ja lepo.

Monet potilaat haluaisivat selvittää, kuinka kauan kroonisen haimatulehduksen paheneminen voi kestää? Lääkärit korostavat, että useimmissa jaksoissa taudin toistuminen ei ylitä 7 päivää.

Apuaineet kivun lievittämiseen:

  • entsyymit (Creon tai Pangrol);
  • antispasmodics (drotaveriini tai papaveriini);
  • protonipumpun estäjät (lansopratsoli, rabeprasoli).

Haiman purkamiseksi käytetään:

  • ruokavalio, joka rajoittaa tiukasti rasvaa tai täydellistä nälkää useita päiviä;
  • täydellinen alkoholi ja tupakointi;
  • Oktreotidi - lääke, joka on haiman hormonin somatostatiinin analogi.

toiminta

Kroonisen haimatulehduksen leikkaus:

  • Sphincterotomy Oddin sulkijalihaksen estämiseksi;
  • kivien leikkaaminen haiman kanaviin, jossa on asteittainen esto;
  • avokätisten paikkojen avaaminen ja puhtaanapito (paiseet, flegoni, kystat);
  • pancrectomia (täysi tai osittainen);
  • vasektomia, splanchectomy (hermojen leikkaustoimenpiteet, jotka säätelevät rauhan eritystä), osittainen
  • mahalaukun poistaminen (resektio);
  • sappirakon poisto suurista sappiteistä ja sappirakosta johtuvilla komplikaatioilla;
  • tekniikat kehäisen sappien ulosvirtauksen aikaansaamiseksi tärkeimpien haiman kanavien (wirsunoduodenostomy jne.) stressin lievittämiseksi.

Ruokavalio ja ravitsemus

Aikuisilla taudista tulee krooninen, mikä tarkoittaa, että ravitsemukseen on kiinnitettävä asianmukaista huomiota, koska se voi estää pahenemista. Kukin paheneminen aiheuttaa kuitumassan normaalisti toimivan kudoksen korvaamisen. Siksi potilaalla kehittyy vuosien varrella erittyvä ja intrasecretory rauhan vajaatoiminta.

Kroonisen haimatulehduksen ravitsemuksen perusperiaatteet:

  1. Ruokavalion numero 5p kroonisessa haimatulehduksessa sisältää suuremman määrän proteiinia ruokavaliossa poistamalla rasvaa ja hiilihydraatteja. On myös tarpeen luopua karkeista kasvikuiduista ja rasvaisista lihoista.
  2. Paistettua ruokaa ei sallita. On suositeltavaa valmistaa ruokaa kaksinkertaisessa kattilassa, hauduta ja paista omassa mehussaan.
  3. Kaikki tuotteet, jotka aiheuttavat dyspepsiaa ja tehostavat entsyymien tuotantoa, eivät myöskään kuulu valikkoon.
  4. Potilaan ruokavaliota kroonista haimatulehdusta varten on tasapainotettava sen koostumuksessa, ruokia tarjoillaan lämpimässä ja puoliliemessä muodossa.
  5. Ravitsemuksellinen fraktio koostuu 5-6 ateriasta, joiden annokset ovat pieniä.
  6. Alkoholijuomien käytön täydellinen kielto poistaa haiman tärkeimmän vaaratekijän.
  7. Uusia ruokavalioon sisältyviä tuotteita tulisi ottaa huolellisesti käyttöön pieninä annoksina.
  8. vähäisimmän epäsuorasti, se olisi luovuttava, kunnes haiman täydellinen vakautuminen;
  9. Suositus elintarvikkeiden perusteellisesta purusta on sopiva myös terveelle keholle, mutta haiman sairauden tapauksessa tätä sääntöä on noudatettava erityisen huolellisesti, vaikka kerma keitto olisi tarjolla.

Ruokavalio, jossa krooninen haimatulehdus pahenee, on hyvin erilainen. Ruokavalioon voidaan sisällyttää:

  • vähärasvainen liha ja siipikarja;
  • vähärasvainen kala keitetyssä muodossa;
  • kasvissyöjäpähkinät;
  • kasvissyöjä keitto riisin kanssa, nuudelit, tattari, manna, kaurapuuro;
  • keitetyt raastetut vihannekset (perunat, porkkanat, kesäkurpitsa, kukkakaali, kurpitsa);
  • munat 2 munasta;
  • vähärasvaiset maitotuotteet, ei-happamat ja vähärasvaiset raejuusto, kermaviili ja kerma kohtuullisina määrinä, maitotuotteet;
  • kypsät hedelmät, joissa on alhainen happamuus, raastetut marjat, paistetut omenat;
  • kompotit ja heikko tee sitruunalla;
  • kohtuullinen määrä voita ja kasviöljyä;
  • vilja, joka on keitetty vedessä ja maidossa suhteessa 1: 1;
  • keitetty pasta;
  • sokerittomia evästeitä ja kotitekoisia leipämuruja.

Potilaat ovat vasta-aiheisia ruokia sokogonnym-toiminnolla:

  • lihaa,
  • luu,
  • sienen ja kalan liemet,
  • paistettuja elintarvikkeita.

Alkoholijuomien hylkääminen on ratkaisevan tärkeää, koska ne ovat voimakkaita haiman erittymisen stimulaattoreita.

Vapautuksen aikana tuotteiden luetteloa laajennetaan, ja vihannesten ja hedelmien sisällyttäminen näytetään jo raakamuodossa. Vihanneksia käytetään salaateissa, sivutarjoissa, vinaigretteissä ja erillisinä ruokalajeina. Viljan lisäksi voit valmistaa pilafia kuivatuilla hedelmillä ja keitettyä lihaa, pastaa, krupenikiä. Keitot keitetään ilman punajuurikeittoa, borscht- ja kaali-keittoa otetaan huolellisesti käyttöön. Parantaa makua kotitekoisten kastikkeiden ja mausteiden avulla.

Kroonisessa haimatulehduksessa on usein määrätty kivennäisveden hoitokurssi. Juomaveden vaikutuksen saavuttaminen ei ole sen janon sammuttaminen, vaan vastaanoton suositusten, tiettyjen tyyppien ja määritellyn järjestelmän mukaisesti.

Määritä vedenottomerkkien Essentuki numero 4, Borjomi ja Smirnovskaya kurssi, jolla on erityinen vaikutus haima:

  • estämään sappikanavien pysähtymättömät prosessit haima itsessään;
  • vähentää tulehdusprosessien riskiä;
  • normalisoi mahalaukun ja suoliston työtä.

ennaltaehkäisy

Jotta ei opeteta hoitamaan kroonista haimatulehdusta, on välttämätöntä ryhtyä ajoissa ehkäisemään tautia, johon kuuluu:

  • tupakoinnin lopettaminen;
  • alkoholijuomien käytön poistaminen;
  • ruokavalioon;
  • säännöllisten tarkastusten säännöllinen suorittaminen kapeilla asiantuntijoilla.

Kroonista haimatulehdusta tulee hoitaa gastroenterologin valvonnassa. Kun ensimmäiset artikkelissa kuvatut merkit tulevat näkyviin, muista tarkistaa diagnoosin tarkasti.