Miten krooninen gastriitti lapsilla ja sen diagnoosi

Kroonista gastriittia kutsutaan tulehdusprosessiksi mahalaukun limakalvolla, minkä seurauksena fysiologisen regeneraation rikkominen tapahtuu mahdollisen etenemisen, atrofian ja eritys vajaatoiminnan vuoksi, mikä johtaa ruoansulatuskanavan häiriöön.

Myöskään ei ole vähemmän vaarallista tautia - gastroduodenitia, jonka seurauksena on mahan ja pohjukaissuolen limakalvojen uudelleenjärjestely. Valitettavasti päivittäin diagnosoidaan gastriitti ja sen johdannaiset yhä useammassa lapsessa, erityisesti kouluikäisissä. Siksi lapsesi terveyden suojelemiseksi kerromme sinulle, mikä aiheuttaa kroonisen gastriitin kehittymistä, sekä mitä merkkejä auttaa diagnosoimaan ja aloittamaan hoidon ajoissa.

Lasten gastriitin kroonisen luonteen epidemiologia

Lasten krooniset gastriitti ja gastroduodeniitti ovat yleisimpiä sairauksia lasten väestössä, jotka diagnosoidaan 30-40 hengestä 100: sta. Tilastojen mukaan gastroduodenitis esiintyy yli 53 prosentissa lapsista ja krooninen gastriitti lähes 30 prosentissa. Tilastoista käy myös ilmi, että gastriittia sairastavilla lapsilla on varhaisessa iässä voimakkaita seksuaalisia eroja, mutta 12–15-vuotiaiden ikäryhmissä pojat kärsivät enemmän. Tutkimuksen aikana kävi selväksi, että tämä gastriitin esiintyvyys johtuu (suuremmassa määrin) Helicobacter pylori -bakteerista (yksityiskohtaisemmat tilastotiedot on esitetty alla olevassa taulukossa).

Lasten kroonisen gastriitin syyt

Heti on huomattava, että lasten krooninen gastroduodeniitti ja gastriitti ovat ruoansulatuskanavan monitekijöitä aiheuttavia sairauksia, jotka voivat johtaa:

  • Perinnöllinen taipumus (noin 30-40%).
  • Helicobacter pylori -bakteeri.
  • Väärin suunniteltu sähköjärjestelmä.
  • Altistuminen lääkkeille ja kemikaaleille.
  • Liiallinen fyysinen ja psyko-emotionaalinen stressi.
  • Ruoka-allergia.
  • Loisia.
  • Muita ruoansulatuskanavan ja ruoansulatuskanavan sairauksia.

Erityiset gastriitin muodot, jotka sisältävät kemiallisia, säteily-, lääke- ja muita vammoja, esiintyvät vain 5%: lla lapsista. Usein on tapauksia, joissa yksi potilas yhdistää useita etiologisia tekijöitä.

Mitä oireita lapsuudessa liittyy gastriitti?

Periaatteessa lapsen gastriitti ilmenee kahdessa pääasiassa:

Vatsakipu voi vaihdella voimakkaasti sekä esiintyä tyhjään vatsaan tai tietyn ajan kuluttua ruokailun jälkeen. Kipun lokalisointi on useimmiten keskittynyt pyloroduodenalisiin ja epigastrisiin alueisiin, mutta myös kipu voidaan antaa hypokondriumissa, rinnassa tai käsivarteen (yleensä epämukavuutta tuntuu vasemmalta puolelta). Dyspeptiset oireet voivat ilmetä seuraavasti:

On syytä kiinnittää huomiota siihen, että Helicobacter pylori -infektiolla ei ole erityisiä ilmenemismuotoja ja se voi olla täysin oireeton. Lääkärien havaintojen mukaan autoimmuunista gastriittia, johon liittyy usein atrofisia muutoksia ja anemiaa, ei havaittu lapsuudessa. Lapsissa tauti esiintyy useimmiten ilman vakavia oireita, morfologisia piirteitä. Jos lapsella on antralgriitti, taudin kulku voi hyvin muistuttaa haavaumaa, ja tärkein oire on vatsakipu. Voit myös huomata seuraavan mallin:

  • Kipu voi esiintyä tyhjään mahaan tai 1-2 tuntia ruokailun jälkeen (harvemmin yöllä).
  • Kipu-oireyhtymä menettää voimansa syömisen jälkeen.
  • Kipua voi seurata närästys, hapan makuinen vatsaaminen, oksentelu.
  • Epigastrisen tai pyloroduodenalisen alueen palpoitumisen jälkeen on kipua.
  • Puheenjohtajan kanssa on ongelmia.

Kanssa fundal gastriitti:

  • Kipu lisääntyy syömisen jälkeen, erityisesti haitallisen.
  • Kipu on lokalisoitu navan ja epigastriumin alueella.
  • Kipu on luonteeltaan kipeä.
  • Epämukavuus voi kulkea ilman huumeita ja muita manipulaatioita 1,5-2 tunnin kuluttua.

Menetelmät kroonisen gastriitin diagnosoimiseksi lapsilla

Kroonisen gastriitin todentaminen lapsessa olisi suoritettava erityisen diagnostisen algoritmin taustalla, joka sisältää:

  • Gastroduodenoskooppia, jossa on pinta-limakalvon biopsia.
  • PH-tason paljastaminen.
  • Tutkimus happamuudesta.
  • Tutkimus pohjukaissuolen motiliteetista.

Edellä mainittujen testien jälkeen lääkärin on ilmoitettava:

  • Taudin tyyppi.
  • Gastriitin paikoituspaikka.
  • Tulehdusprosessin aktiivisuus.
  • Ominainen happoa muodostava funktio.
  • Vaiheen huonovointisuus.

Pediatria on voinut edistyä paljon gastriitin hoidossa lapsilla endoskopian kehittämisen kautta. Tämä diagnostiikkamenetelmä mahdollistaa eri ikäryhmien lapsen, jopa vastasyntyneen, tutkimisen. Alla olevassa taulukossa esitetään yksityiskohtaisemmin, mitä tuloksia tämä tai tämä menettely mahdollistaa.

Tähän mennessä on tullut mahdolliseksi edetä suuresti gastriitin tutkimuksessa, joka johtuu Helicobacter pylorin bakteerista. Helicobacter pyloriosiksen ilmeiset ja yleiset merkit ovat:

  • Erossiiviset muutokset.
  • Useita haavaumia.
  • Puhdistus ja tiivistyminen antrumissa.

Helikobakteerin tutkimukseen sisältyy nykyään ei-invasiivisia ja invasiivisia toimenpiteitä, jotka perustuvat limakalvojen kattavaan tutkimukseen. On myös syytä mainita röntgentutkimus, jota ei harvemmin käytetä gastriitin diagnoosina. Tätä menetelmää käytetään monimutkaisissa muodoissa ja pahenemisvaiheissa. Vatsan liikkuvuuden tutkimiseksi voidaan käyttää ulkoista elektrogastrografiaa, jonka ansiosta mahalaukun virrat voidaan tallentaa. Virtsan, veren jne. Analyysien tulokset eivät sisällä tiettyjä merkkejä, joten ne on määrätty samanaikaisesti esiintyvien sairauksien tai eri komplikaatioiden tapauksessa.

Miten parantaa kroonisen gastriitin lapsi?

Nykyään lapsella on mahdollista parantaa kroonista gastriittia erilaisissa lääketieteellisissä tekijöissä, nimittäin:

  • Päivän asianmukaisesti rakennettu tila.
  • Lääketieteellinen ruokavalio.
  • Lääkkeitä.
  • Ei-lääkehoito.

Ruokavaliohoito sekä lapsilla että aikuisten hoidossa perustuu samoihin periaatteisiin, jotka koostuvat mahan limakalvon mekaanisesta, kemiallisesta ja lämpöpuhdistuksesta. Ravitsemuksellinen sairas lapsi tulisi jakaa 5-6 vastaanottoon. Yleensä lääketieteellistä taulukkoa 1a ja taulukkoa 16 käytetään ruokavaliona. Ruokavaliohoito koostuu seuraavista ominaisuuksista:

  • Voit valmistaa ruokia pari tai kiehua.
  • Kaikki tuotteet on leikattava ja jauhettava huolellisesti.
  • Sisällytä ruokavalioon suositellut kissel ja limakalvot, keitot.
  • Voit myös lisätä eilisen leivän.
  • Alkalinen kivennäisvesi ja hedelmä- ja marja kompotit (vain makea) ovat sallittuja.
  • On kiellettyä syödä liian rasvaisia ​​liemiä (myös sieniä), tuoreita leivonnaisia, ruisleipää, voimakkaita alkoholijuomia, soodaa, mausteisia vihanneksia, savustettua lihaa ja suolakurkkua, mausteita ja mausteita, kastikkeita.
  • Suolan ja runsaasti kolesterolia sisältävien elintarvikkeiden käyttöön kohdistetaan vakavia rajoituksia.

Ruokavalioiden kesto vaihtelee pääsääntöisesti 7-15 päivän sisällä, mutta ruokavalio ei lopu. Rajoitetun ruokavalion noudattaminen kestää noin vuoden, kaikki riippuu potilaan terveydentilasta ja hoitavan lääkärin suosituksista. Se ei vahingoita sitä, että lapsen ruokavalio sisältää tuotteita, joilla on antisepressiivisiä vaikutuksia, sekä antatsiidista bifilaktia, lactobacter-fermentoitua maitoa ja muuta fermentoitua maitoa ja maitotuotteita, joiden sinkkisulfaatin annos on lisääntynyt.

Kasviperäiset infuusiot lasten krooniseen gastriittiin

On myös syytä erikseen kertoa folk-korjaustoimenpiteistä, fytoterapiasta, koska kasviperäisten infuusioiden ja keittämien käyttö on jo pitkään osoittanut tehokkuutensa yhdessä lääkityksen ja lempeän ravinnon kanssa. Lasten sairaudesta riippuen lastenlääkäri tai gastroenterologi voi määrätä:

  • Aikana paheneminen - keittäminen kamomilla, piparminttu, ruusunmarjat.
  • Remission aikana - keittäminen mäkikuisman, plantainin, nokkonen jne. Kanssa

On myös mahdollista täydentää hoitoa fysioterapeuttisilla menetelmillä, joita käytetään 14-20 päivän ajan. Tätä varten käytetään laajalti parafiinia, elektrolyyttisiä, neulakylpyjä, ultraääntä ja magneettista hoitoa. Vähemmän suosittu on elektroforeesi, joka helpottaa täydellisesti gastriittille ominaisia ​​tuskallisia tunteita sekä parantaa kudostrofismia. Jos konservatiivisella hoidolla ei ole odotettua vaikutusta, potilaalle voidaan määrätä laserhoitoa tai hyperbarisen hapen istuntoja 7-10kpl.

Lapsen hoito lääkkeillä perustuu patogeneettiseen periaatteeseen, ts. Käytetään johdonmukaista ja samanaikaista vaikutusta tärkeimpiin patogeneettisiin mekanismeihin. Tätä voidaan käyttää HP: n infektion hävittämisessä ja mahalaukun eritteiden tuotannon tukahduttamisessa.

Lasten kroonisen gastriitin ehkäisy

Kuten käytäntö osoittaa, hoidon kesto sairaalassa vaihtelee taudin etiologian ja kliinisten oireiden mukaan, joten hoitotoimenpiteiden kesto voi olla 10 päivää tai enemmän. Myös jatkuva hoito ambulatoriselta, useimmiten, jatkuu klinikan olosuhteissa. Kliinisen tilan seuranta toteutetaan koko lapsen elinaikana, ja tutkimusta ja sen jälkeistä hoitoa suoritetaan tarpeen mukaan, erityisesti oireiden poistamiseksi, joita ei lopeteta. Ennaltaehkäisevien toimenpiteiden muodossa on mahdollista hoitaa peptisiä haavaumia, joilla ei ole merkkejä täydellisestä remissiosta, eli:

  • Jatkuva hoito kuukauden aikana tapahtuu antisekretorisia aineita ½ annoksella (lääke otetaan joka päivä illalla).
  • Hoitoa "pyynnöstä" voidaan soveltaa tunnusomaisen oireiden ilmenemisen aikana (lääke otetaan 3 vuorokautta täydellä annoksella, jonka jälkeen annosta pienennetään 2 kertaa ja saa edelleen 20 päivää).

Jos gastriitissa esiintyy oireita, endoskooppia tarvitaan. Krooninen gastriitti käyttää nykyään myös lääketieteellisiä ja ympäristön kunnostustoimenpiteitä, jotka on suunniteltu kroonista gastriittia ja gastroduodenitia sairastaville lapsille. Sanatorioiden kuntoutushoito on pääsääntöisesti 35–45 päivää.

Kylpylähoito toteutetaan sekä paikallisissa laitoksissa, jotka sijaitsevat lomakaupungeissa, että leireissä, joilla pyritään parantamaan lasten terveyttä. Toinen toipuminen voidaan suorittaa sairaalassa, mikä minimoi pahenemisen todennäköisyyden ja pidentää remissiota. Sairaala- sairaalaosastoja käytetään hyvin vakavien potilaiden hoitoon sekä lasten hoitoon, joiden tilannetta monimutkaistaa heikko perinnöllisyys ja toistuvat toistumat. Lapsessa gastriitin hoitoon tarkoitetun kylpylän hoito sisältää:

  • Hellävarainen moottorin toiminta.
  • Terapeuttisen ruokavalion hoito.
  • Juomavesi.
  • Mud-sovellukset.
  • Fysioterapia.
  • Terapeuttinen kompleksi.
  • Psykologinen hoito.
  • Lääkkeet (lääkärin määräämät).

Lasten kroonisen gastriitin ennuste

Tällainen lapsen elpyminen gastriittia vastaan ​​olisi tehtävä vuosittain vähintään 2-3 vuotta. Ensisijaisiin ennaltaehkäiseviin toimenpiteisiin kuuluu sellaisen riskitekijän nimeäminen, jolla on haitallinen vaikutus sairauden kulkuun, sekä sen poistaminen, mikä vähentää pahenemisen mahdollisuutta. Toissijainen ennaltaehkäisy sisältää monimutkaisen kuntoutuksen. Kuntouttamistoimenpiteiden määrä ja tyyppi riippuu taudin vaiheesta, remissioiden kestosta sekä relapsien esiintymistiheydestä.

Gastriitin hoitoa voidaan hoitaa klinikan sekä kuntoutuskeskusten, gastroenterologisen puolueettomuuden omaavien koulujen perusteella. Tämä johtuu siitä, että avohoitokeskuksen hoito hoidetaan korkealla tasolla, mikä on parantanut sairaanhoidon laatua ja vähentänyt relapsien määrää 2-3,5 kertaa ja parantanut lapsen yleistä tilaa.

On huomattava, että asianmukaisesti suoritettu hävittämishoito antaa suotuisan tuloksen gastriitille lähes 100%. Helicobacter Pylorin uudelleeninfektio voi tapahtua enintään 1–1,5%: lla sairaista lapsista (tämän bakteerin kantajan puuttuessa lapsen lähelle). Helicobacter pylorin hävittämisen jälkeen mahalaukun limakalvojen tulehdusprosessi katoaa 3-6 kuukautta.

Jos lasten gastriitti etenee ilman mitään oireita, ei tarvita lisälääkehoitoa ja muita terapeuttisia interventioita. Lopuksi halusin lisätä: valvoa lapsen ravitsemusta, älä anna heidän syödä haitallisia elintarvikkeita, opettaa heitä elämään aktiivista elämäntapaa jo varhaisesta iästä lähtien, koska sillä on myönteinen vaikutus heidän terveyteen ja hyvinvointiin!

Lasten gastriitin oireet, syyt ja hoito

Lasten gastriitti esiintyy useimmiten kouluikäisenä. Sairaus on eri mahalaukun limakalvon tulehduksen muunnos. Tämä ominaisuus on gastriitin kliinisten ilmenemismuotojen taustalla. Tärkein sairauden oireita määrittävä tekijä on kuitenkin sen erityinen tyyppi. Tietäen näitä hienovaraisuuksia, on mahdollista epäillä oireiden, ei vain gastriitin läsnäolon, vaan myös sen tyypin määrittämistä.

Lasten gastriitin oireet

Yleiset oireet kaikentyyppisille gastriiteille:

Kipu. Gastriitin aikana lapset valittavat useimmiten vatsakipua (vatsan alueella). Kivun oireyhtymän voimakkuus riippuu tulehdusprosessin vakavuudesta ja tietyn lapsen tuskan havaitsemisesta. Siksi epigastrisen alueen kipu voi olla yhtä kevyt kuin kevyt ja tuskallisesti vahva;

Epämukavuus ja raskaus vatsassa. Se tapahtuu erillisenä oireena, ja se yhdistetään kipuun, joka syntyy sen tunkeutumisesta tai interkotaalisesta jaksosta;

Närästystä. Lapset huomaavat sen lisääntyneen vartalon ja fyysisen rasituksen. Tämä oire ilmenee polttava tunne vatsan ylemmillä alueilla ja rintalastan takana. Jotkut lapset voivat merkitä polttamisen leviämistä ruokatorven aikana nielun tasolle. Kun tämä tapahtuu, tunne on hapan suussa;

Röyhtäily ilmaa tai pieni määrä ruokaa. Tällöin lapsi voi kehittää suusta epämiellyttävää hajua;

Huono ruokahalu ja lapsen kieltäytyminen syömästä;

Pahoinvointi ja oksentelu. Molemmat näistä oireista voivat joko liittyä toisiinsa tai syntyä erillään;

Ruoansulatushäiriöt. Mahalaukun tulehdus häiritsee yhden elintarvikkeiden jalostuksen ensimmäisistä vaiheista, mikä johtaa epäonnistumiseen ruoansulatusprosessin kaikissa osissa. Lapset kokevat turvotusta, heikentyneitä ulosteita tai ummetusta, anemiaa, vitamiinivajauksia ja muita ravintoaineiden imeytymishäiriöitä;

Epigastrisen alueen palpaatioherkkyys. Joskus lapsilla, joilla on ohennettu ihonalainen rasvakudos, spasminen vatsa määritellään johtimeksi;

Ulkoiset muutokset. Epäsuorasti arvioi gastriitin läsnäoloa, jolla on heikentynyt ruoansulatus, voi vaalea iho, kielen päällekkäinen harmahtava tai valkea kukinta.

Kroonisen atrofisen gastriitin ilmenemismuotoja:

Lapsia esiintyy harvoin;

Eturintamassa ei ole kipua, vaan dyspeptistä syndrooma mahalaukun muodossa, ruoansulatushäiriöt ja ravinteiden imeytyminen;

Atrofinen gastriitti aiheuttaa lapsen yleisen tilan, anemian ja hypovitaminoosin rikkomisen.

Kroonisen hyperacid gastriitin oireet, joissa on liiallista mahalaukun eritystä, ovat:

Kipu on tärkein ilmentymä. Syynä on lapsen syöminen tai liikunta;

Närästys ja röyhtäily;

Lapsen yleinen kunto häiriintyy harvoin. Paikallinen kipu ja mahan häiriöt vallitsevat.

Akuuttia gastriittia leimaa seuraavat oireet:

Enimmäkseen oksentelu. Joskus hän muuttuu väsymättömäksi;

Pysyvä vatsakipu;

Lapsen yleisen tilan häiriintyminen, letargia pitkittyneellä oksennuksella.

Lasten gastriitin syyt

Lasten gastriitin kehittymiseen liittyvä riskiryhmä on lapsia, jotka ovat aktiivisen kasvun ja kehon siirtymävaiheen aikana. Siksi gastriitti esiintyy pääasiassa kouluikäisillä (6–10-vuotiailla) lapsilla sekä siirtymäkauden nuorilla (12–13-vuotiailla). Nämä lasten gastriitin ikään liittyvät edellytykset luovat suotuisat edellytykset syy-tekijöiden negatiivisten vaikutusten toteutumiselle. Näitä ovat:

Virheellinen ravitsemus. Se viittaa yleiseen syy akuuttiin ja krooniseen gastriittiin. Epäterveellisen ruokavalion mukaan lapsen on käytettävä pikaruokaa (hampurilaisia, ranskalaisia ​​perunoita, paistettuja piirakoita jne.), Siruja, keksejä, hiilihappopitoisia juomia (coca-cola, sprite, värilliset nesteet), mausteista ja mausteista ruokaa. savustetut elintarvikkeet, liian rasvaiset elintarvikkeet;

Prosessin häiriöt ja aterian säännöllisyys. Jos lapsi syö epäsäännöllisesti suurilla väleillä aterioiden tai annoksen välillä, tämä aiheuttaa suuren riskin gastriitin kehittymiselle;

Vähärasvainen ruoka. Jos lapsi syö, jopa terveellistä ruokaa, mutta samaan aikaan ne ovat pilaantuneet tai tarttuneet patogeenisiin mikro-organismeihin, tämä aiheuttaa akuuttia gastriittia;

Psyykkinen ja psyko-emotionaalinen ylikuormitus. Nykyaikaiset lapset ovat ylikuormitettuja kouluviranomaisilla. Lapsi, jolla ei ole vapaa-aikaa, on hyvin herkkä aggressiivisille ympäristötekijöille. Tässä tapauksessa mahan mehun synteesin säätely on häiriintynyt, ruokahalu vähenee ja sen seurauksena tulehdusprosessi mahassa;

Fyysinen ylikuormitus ja hypodynamia. Sekä fyysisen aktiivisuuden liiallinen määrä että sen puute johtavat verenkierron prosessien katkeamiseen kasvavassa kehossa ja suojaavan ja erittyvän prosessin autoregulatiivisten mekanismien katkeamista mahassa;

Helicobacter pylori -infektio. Kroonisen gastriitin alkuperä osoittaa selvästi helikobakteerien roolia. Nämä mikro-organismit voivat esiintyä vain vatsan ontelossa korkean happamuuden olosuhteissa. Siksi ne aiheuttavat kroonista gastriittia vain mahalaukun ja suolahapon hypersektionaalisissa olosuhteissa. Helicobacter pylori ei ehkä liity mahalaukun erittymiseen;

Tartuntavaaralliset ja systeemiset autoimmuuni-allergiset reaktiot. Tämä tarkoittaa, että lapsen keho ei voi rajoittaa patologisia prosesseja vain sairaan elimen kanssa. Siksi mikä tahansa kehon tulehdus tai infektio voi aiheuttaa allergisen reaktion ja mahalaukun reaktiivisen tulehduksen. Samalla esiintyy usein atrofista gastriittia.

Lasten gastriitin diagnoosi

Lapsen kliiniset merkit ja valitukset voivat työntää lääkäriä tai vanhempia vain gastriitin oletukseen. Diagnoosi on joko vahvistettava tai hylättävä. Itse asiassa banaalisen gastriitin varjolla voi olla piilossa enemmän vaarallisia sairauksia, kuten vatsa, ja muita järjestelmiä ja elimiä. Siksi näitä lapsia seurataan huolellisesti ja diagnosoidaan.

Diagnoosi voidaan vahvistaa vain yhdellä diagnostisella menetelmällä. Tämä fibrogastroduodenoskooppi on endoskooppinen tutkimus, jonka aikana mahan limakalvon suora visuaalinen tarkastus suoritetaan arvioimalla sen tilaa. Tämä menettely on kuitenkin täynnä suuria vaikeuksia ja haittaa tekniselle suunnitelmalle, joka rajoittaa sen soveltamista pediatrisiin käytäntöihin. Siksi on paljon helpompaa määrätä gastriitin ennaltaehkäisevä (yleinen ennaltaehkäisevä) hoito ja seurata prosessin dynamiikkaa. Jos taudin ilmenemismuodot eivät vähene, on suoria viitteitä fibrogastroduodenoscopyyn. On tärkeää muistaa, että mitä pienempi lapsen ikä on, sitä suurempi on sen täytäntöönpanon vaikeus.

Lasten gastriitin diagnoosin vahvistamisessa ei käytännöllisesti katsoen käytettyjä ultraäänitutkimuksia eikä röntgenmenetelmiä ole informatiivisia. Ultraäänitutkimusta tarvitaan muiden ruoansulatuskanavan ongelmien poistamiseksi (sappiturvattomuus, krooninen haimatulehdus). Gastriitin tai siihen liittyvien maksan ja haiman ongelmien vakavuuden ja komplikaatioiden määrittämiseksi tehdään laboratoriotutkimuksia veren ja virtsan kliinisen tutkimuksen muodossa. Ulostumassat tutkitaan välttämättä yleisen analyysin ja matoinfestation läsnäolon puitteissa.

Akuutti gastriitti lapsilla

Lapsi, joka ei syö rintamaitoa, mutta ruoka voi sairastua akuuttiin gastriittiin. Tämäntyyppinen tauti on mahalaukun limakalvon tulehdus, joka aiheutuu haitallisten ympäristötekijöiden vaikutuksesta. Ensinnäkin nämä ovat lapsen kuluttamia elintarvikkeita. Vanhempien lasten osalta huonolaatuiset elintarvikkeet tai patogeenisten mikrobien tartunnan saaneet voivat tulla gastriitin syyllisiksi. Näiden tuotteiden lisäksi lapset niellään vahingossa myrkyllisiä aineita (mangaani, rotan myrkky, lääkkeet, kotitalouksien kemikaalit). Kun ne ovat suorassa kosketuksessa mahalaukun pintaan, on eri asteista limakalvon palamista tai sen ärsytystä akuutin tulehdusprosessin kehittymisen myötä.

Akuutilla gastriitilla voi olla pääasiassa vaihtelevaa vakavuutta ja ilmenemismäärää, joka riippuu limakalvovaurion vakavuudesta:

Pinnallinen tulehdusprosessi ylemmissä kerroksissa;

Syvä tulehdus leviää limakalvon koko paksuuteen;

Pintakäsiteltyjen pienien erodoituneiden muutosten muodostuminen tulehduksen taustalla;

Gastriitti, jossa on syviä tuhoavia-tulehduksellisia muutoksia mahalaukun limakalvossa.

Tietty tyyppi patologisia muutoksia määrää akuutin gastriitin kliinisten oireiden vakavuuden lapsessa:

Oksentelu. Se voi olla yksittäinen pinnallisessa tulehdusprosessissa, tai se voi olla sietämätön syvällisten tuhoisten muutosten yhteydessä;

Kivun oireyhtymä Melkein aina akuutin gastriitin yhteydessä esiintyy mahalaukun kouristusta, joka ilmenee voimakkaana kivuna vatsan heijastuksessa (vatsa);

Yleinen heikkous ja yleisen kunnon loukkaaminen. Oireellisempi akuutti gastriitti, jossa toistuva oksentelu ja nestehukka. Näiden oireiden ilmaantuminen on hälyttävä signaali ja vaatii erityistä huomiota vanhemmilta ja ammattilaisilta tällaisille lapsille.

Jos akuuttia gastriittia edustaa pinnallinen tulehdusmuutos, se ei uhkaa lapsen terveyttä. Lyhyen aikavälin huononemisen jälkeen lapsen tila paranee asianmukaisen hoidon taustalla ja sairaus häviää ilman jälkiä. Aivan erilainen on akuutin gastriitin tapauksessa, kun taustalla on morfologisia muutoksia mahalaukun limakalvossa. Tällaiset lapset tarvitsevat erityistukea, koska lapsen terveydelle, mutta myös elämälle, on välitön uhka. Loppujen lopuksi niiden tulos voi olla mahalaukun verenvuoto, myrkytys tai nestehukka.

Krooninen gastriitti lapsilla

Krooninen gastriitti eroaa mahalaukun limakalvon akuutista tulehdusprosessista paitsi sen keston lisäksi myös sen esiintymismekanismilla. Tämä tarkoittaa sitä, että krooniselle prosessille on tunnusomaista pitkä kurssi, oireiden suhteellisen heikko vakavuus, taipumus jaksottaisiin pahenemisiin ja tulehduksen ja oireiden alenemiseen. Jos akuutti gastriitti on aina äkillinen puhkeaminen ja nopea kulku, sitten krooninen, päinvastoin, asteittainen alkaminen ja pitkäaikainen tulehdus. Näiden ominaisuuksien perusta on jokaisen tällaisen gastriitin tyyppi.

Lasten krooninen gastriitti johtuu mahalaukun erittymisen ja motivaalisen aktiivisuuden rikkomisesta sen limakalvon suojaominaisuuksien vähenemisen taustalla. Tällöin syntyy tilanne, kun pitkäaikainen stagnaatio syntetisoi liiallista mahalaukun mehua. Suojaamaton limakalvo ei kestä tällaisia ​​aggressiivisia ympäristöjä. Suojaavien ja ärsyttävien mekanismien välisen epätasapainon seurauksena tulee limakalvon itsestään pilkkova mahan sisältö, johon liittyy tulehdusprosessi.

Kroonisen gastriitin kuvattu patogeeninen perusta on sen kliinisten ilmenemismuotojen ja taudin kulun taustalla. Tämä viittaa siihen, että taudista tulee eräänlainen kumppani lapsen elämässä ja muistuttaa itseään toisesta pahenemisesta jokaisen ruokavalion virheen kanssa.

Tällaisia ​​aaltomaisia ​​virtauksia leimaa oireet:

Kipu vatsassa;

Raskaus ja röyhtäily;

Närästys ja pahoinvointi;

Lapsen yleisen tilan harvinainen rikkominen.

Kaikki nämä ominaisuudet perustuvat kroonisen hypersecretory-gastriitin hoito-ohjelmaan. Se on radikaalisti erilainen kuin akuutin lajinsa. Mutta emme saa unohtaa muita kroonisen gastriitin variantteja, joihin ei liity ylieristymistä, vaan päinvastoin - sen lasku. Ne perustuvat limakalvon atrofisiin muutoksiin, joissa mahalaukut ovat peruuttamattomasti itsetuhoittavia ja menettävät toimintansa. Tällaiset taudin muodot lapsuudessa ovat harvinaisia.

Lasten gastriitin hoito

Lasten, joilla on gastriitti, terapeuttisten toimenpiteiden kompleksi riippuu taudin tyypistä. Eriytetyt taktiikat esitetään taulukkomuodossa.

Akuutin gastriitin hoito

Mahahuuhtelu koettimella tai raskaalla juomalla, jota seuraa oksentamisen indusointi;

Sorbentit: smect, aktiivihiili, sortox atoksyyli, enteroseli;

Gastrocytoprotective lääkkeet: venter, almagel, maalox, fosfalugeli;

Pitkittyneellä tulehdusprosessilla on esitetty mahalaukun erittymisaktiivisuuden väheneminen (famotidiini, ranitidiini);

Entsyymivalmisteet: juhla, panzinorm, creon, mezim;

Ruokavalio. Sisältää säästävän ruoan, joka ei ärsytä mahan limakalvoa;

Vaikeilla kipuilla antispasmodiset: no-shpa, papaveriini, baralgin, riabal;

Kroonisen gastriitin hoito

Antisecretory-hoito mahalaukun maksan tilassa (famotidiini, quamel, ranitidiini). Protonipumpun estäjien ryhmän valmistelut ovat vasta-aiheita lapsille. Jos krooniseen gastriittiin liittyy mehun vähentynyt erittyminen, näitä varoja ei tarvitse käyttää;

Helikobakteerihoito. Ohjattu helikobakteerien läsnäololla vatsan ontelossa. Sisältää antibakteerisia lääkkeitä (metronidatsoli, ornidatsoli, klaritromysiini, amoksisilliini), vismuttivalmisteita (de-nol, vikaliini), histamiinireseptorin salpaajia (ranitidiini, quamatel);

Antasidit ja gastrocytoprotectorit: fosfalugeli, maalox, gastromax, almagel;

Keinot, jotka normalisoivat vatsan ja suoliston liikkuvuutta: cerrucal, motilium;

Antispasmodics tarvittaessa: riabal, no-shpa;

Entsyymivalmisteet: creon, pankreatiini, mezim;

Atrofisessa gastriitissa on esitetty rautavalmisteita (totem, ferum-lek), väkevöimis- ja vitamiinivalmisteita (aktovegiini, aloe, muumio, neurobex);

Ruokavaliohoito, hoito kivennäisvesillä (Borjomi, Luzhanskaya, Truskavetskaya, Essentuki) ja kylpyläkeskuksen kuntoutus.

Ruokavalion gastriitti lapsilla

Erityisen tärkeää on ruokavalion antaminen kaikille gastriittityypeille lapsilla. Akuutin hoidon kesto ja kroonisten prosessien uusiutumiskyvyn kesto riippuvat sen ominaisuuksien oikeellisuudesta.

Suositukset gastriittisten lasten ravitsemuksesta koostuvat selkeistä säännöistä:

Ensimmäinen sääntö - aterioiden pirstoutuminen, säännöllisyys ja yhdenmukaisuus. Jos lapsi ei syö 2-3 kertaa, mutta 5-6 kertaa päivässä yksinomaan tiettynä aikana, tämä tunkeutuu vatsansa erittymiseen absoluuttiseen itsesääntelyyn. Tärkeintä on varmistaa, että annokset eivät ole liian suuria.

Toinen sääntö - elintarvikkeiden hyvä laatu ja niiden lempeä luonne suhteessa mahalaukun limakalvoon. Kaikki lapsen kuluttamat elintarvikkeet on valmistettava ennen sopivaa ateriaa. Maustettu mausteinen, savustettu, rasvainen ja paistettu luonto, aromiaineet ja mausteet, hienostetut makeiset, runsas leipomotuotteet, tuore valkoinen jauhot, palkokasvit, raakoja vihanneksia.

Kolmas sääntö - ruuan luonne. Asianmukainen ravitsemus missä tahansa gastriitissa edellyttää tuotteiden keittämistä höyryttämällä tai keittämällä niitä. Leivottuja ruokia on sallittua. Kaikkien niiden tulee olla pehmeitä, sileitä, tasalaatuisia ja lämpötila vastaa lapsen kehon lämpötilaa (vain huoneenlämpötilan yläpuolella).

Neljäs sääntö - valikon kokoonpano. Ruokaan sisältyvät perunamuusit, kaikki ruokavaliot, joissa on vihannesten ja kananlihaa, kanaa, naudanlihaa, viljaa (kaurajauho, riisi, tattari), maustettu voilla, höyrysahat ruokakalojen ja lihatuotteiden mukaan, raejuustoa, juomajuomat kaakao maidolla, heikot teet, erityisesti lääkekasveista, kuivattujen hedelmien keittäminen, hunaja, valkoinen jauhot, mutta vain eiliset leivonnaiset, keksejä.

Viides sääntö - on erityisen tärkeää seurata ruokavaliota taudin alkuvaiheissa. Kun oireet ja tulehdus vähenevät, sen määrä laajenee, mikä on välttämätöntä kadonneiden energian ja ravintoaineiden varantojen täydentämiseksi.

Krooninen gastriitti lapsilla

On tunnettua, että gastriitti on mahalaukun sairaus, jota ei vain aikuiset vaan myös lapset vaikuta. Kun se on limakalvoja tulehtunut. Tämä aiheuttaa epämukavuutta ja aiheuttaa ruoansulatushäiriöitä. On syytä puhua enemmän siitä, miten tauti ilmenee lapsilla.

Lasten gastriitin syyt

Useimmissa tapauksissa tauti vaikuttaa kehoon niissä hetkissä, kun se kasvaa nopeasti ja muuttuu. Yleensä gastriitti löytyy peruskouluikäisistä lapsista ja nuorista. Tauti voi kehittyä seuraavista syistä:

  1. Epätasapainoinen ruokavalio. Lasten ravitsemusta on vaikea seurata. He syövät usein pikaruokaa, välipaloja, liian monta mausteista, savustettua, rasvaa ja makeaa ruokaa, mutta he kieltäytyvät ensimmäisistä kursseista, höyrytetyistä aterioista. He eivät kuitenkaan käytä järjestelmää.
  2. Psyykkinen ja henkinen ylikuormitus. Niiden takia mahan mehu erittyy, ruokahalu katoaa.
  3. Liikunnan intensiteetti. Sekä liian aktiiviset lapset että ne, jotka liikkuvat liian vähän, häiritsevät verenkiertoa, mikä vähentää mahalaukun suojaavia ja erittäviä toimintoja.
  4. Helicobacter pylori -infektio. Helicobacter, jolla on lisääntynyt happamuus, aiheuttaa kroonista hyperakkarihappoa ja viime aikoina yhä enemmän hypertrofista.
  5. Tietyt lääkkeet.
  6. Parasiitit kehossa.

Kroonisen gastriitin merkkejä

Mahalaukun limakalvon tulehdus on joskus vaikea erottaa muista sairauksista, jotka liittyvät ruoansulatuskanavan elimiin. Määritä merkkien luokittelu, jonka avulla voidaan määrittää, että lapsella on gastriitti, eikä mikään muu sairaus. Kaikkien vanhempien tulisi olla tietoisia siitä, että he voivat nimittää ajankohtaisen asiantuntijan kanssa ja aloittaa hoidon.

Dyspeptinen oireyhtymä

Yksi kroonisen gastriitin oireista. Näitä ilmentymiä kuvaavat:

  • epämukavuus ja raskaus vatsan yläosassa;
  • mahalaukun tunne;
  • huono ruokahalu, ennenaikaista kylläisyyttä;
  • turvotus;
  • pahoinvointi;
  • röyhtäily;
  • oksentelu, jonka jälkeen se muuttuu välittömästi helpommaksi;
  • vastenmielisyys rasvaisille elintarvikkeille, puurolle, maitotuotteille.

tuskallinen

Kroonisen gastriitin merkki on tylsä ​​ja kipeä kipu, joka leviää ylempään vatsaan. Yleensä se alkaa useita tunteja seuraavan aterian jälkeen, varsinkin jos lapsi on syönyt jotain mausteista. Oireyhtymä ilmenee tyhjään vatsaan eli aamulla ja yöllä. Kroonisen gastriitin pahenemista lapsille on ominaista kipun äkillinen nousu, se tulee leikkaavaksi ja lähes sietämättömäksi.

Astenon kasvullinen oireyhtymä

Sen ominaispiirteet ovat:

  • ärtyneisyys;
  • mielialan vaihtelut;
  • epäluuloisuus;
  • väsymys;
  • unihäiriöt;
  • liiallinen hikoilu;
  • sydämen vajaatoiminta, alhainen verenpaine (harvinaiset merkit).

Gastriitin oireet

Niiden erityinen luettelo riippuu taudin tyypistä. Kaikilla kroonisen gastriitin tyypeillä on useita oireita:

  1. Epämukavuus ja kipu vatsassa. Joskus nämä oireet ovat lieviä, joten älä edes vaadi lapsia.
  2. Närästystä. Lapset valittavat polttavan tunteen rinnassa, hapan maku suussa. Oire lisääntyy, kun käynti on fyysistä.
  3. Air purkaa. Joskus siihen liittyy huono hengitys.
  4. Vähentynyt ruokahalu. Jotkut lapset kieltäytyvät syömästä lainkaan.
  5. Puhallus, epäsäännölliset ulosteet.
  6. Ulkoiset merkit. Vauva muuttuu vaaleaksi. Ehkä naamion kielen esiintyminen valkoisena tai harmaana.

Krooninen antral-gastriitti

Tulehdus on paikallista mahalaukun lattialla. Lapset, joilla on subatrofinen sairaus, voivat valittaa närästyksestä, hapan röyhtäisyydestä. Tyypillinen oire on vatsakipu, joka löytyy syömisen tai tyhjän vatsan jälkeen. Hän on erittäin vahva, paroxysmal. Lasten kroonista atrofista gastriittia seuraa ummetus. Vatsan koskettaminen on tuskallista.

Pohjukapussikoiran

Tämäntyyppistä gastriittia kutsutaan autoimmuuniksi ja se syttyy vatsaan. Tämä tapahtuu vasta-aineiden vaikutuksesta elimen soluihin. Happamuus voidaan joko vähentää tai lisätä. Krooniselle pinnalliselle gastriitille on tunnusomaista seuraavat oireet:

  1. Kipeä kipu, joka alkaa lapsen syömisen jälkeen. Erityisen voimakas syömisen jälkeen, syömällä rasvaisia ​​ja paistettuja elintarvikkeita. Itse kipu menee pois tunnissa tai kahdessa.
  2. Raskaus vatsassa, röyhtäily, harvinainen pahoinvointi. Ruokahalu putoaa, lapset alkavat ilman syytä luopua tietyistä tuotteista ja suosivat muita.
  3. Ongelmia tuolin kanssa. Sekä ummetusta että ripulia esiintyy.

pangastrit

Tämän muodon tauti esiintyy usein lapsilla. Kun se palaa kaikki mahalaukun osat. Sairaus on hoidettava, muuten krooninen eroosio gastriitti (antrum-gastriitti) alkaa ja sitten haava. Lapsi voi valittaa tylsästä vatsakipusta, erityisesti sen jälkeen, kun hän on syönyt mausteisia ruokia. Hänen intensiteetti on kohtalainen, joten potilas ei tunne paljon epämukavuutta. Lapsilla on ruokahaluttomuus, mikä saattaa pienentää ruumiinpainoa. Sairastuneet lapset ovat liian ärtyisiä, emotionaalisia.

Kroonisen gastriitin diagnoosi

Voit tehdä oikean diagnoosin soveltamalla erilaisia ​​tekniikoita. Yleensä klinikan asiantuntija haastattelee lasta ja tilaa seuraavat diagnostiikkatestit:

  • veri- ja virtsakokeet;
  • fibrogastroduodenoscopy (on tarpeen nielaista putki kameralla, jonka avulla tutkitaan ruokatorvi, vatsa, suolet);
  • Vatsaontelon ultraäänitutkimus.

Jos diagnoosia ei voida tehdä, lisätutkimuksia määrätään:

  • testata piilotetun veren esiintymistä ulosteissa;
  • intragastrinen pH-metry;
  • mahalaukun tunnistus mehun saannilla;
  • histologiset näytteet vatsan seinistä;
  • vatsan röntgenkuva barium-seoksella;
  • helikobakteerien tutkimusta.

Lasten gastriitin hoito

Sairaus ei voi hävitä itsestään, ja ilman hoitoa tulee hyvin vaarallinen hajoamis- tai polttopiste. Kaikkien vanhempien on tärkeää tietää, onko lapsilla mahdollista parantaa kroonista gastriittia. Moderni lääketiede tarjoaa useita tapoja. Hoidon olisi oltava kattava. Tarvitaan ottamaan tiettyjä lääkkeitä, joita vastaan ​​on noudatettava tiukkaa ruokavaliota. Rohdosvalmiste on myös tehokas kroonisessa gastriitissa. Kaikki nämä toimenpiteet auttavat nopeasti poistamaan taudin oireet ja ehkäisemään pahenemisvaiheita.

Huumeiden hyväksyminen

Muista kuulla lääkärisi kanssa siitä, miten krooninen gastriitti paranee lapsilla. Yleensä nämä lääkkeet määrätään tietyn järjestelmän mukaisesti:

  • antisekretoriset lääkkeet (famotidiini, ranitidiini);
  • antibiootit (klaritromysiini, amoksisilliini);
  • antasidit ja gastrocytoprotectors (Fosfalyugel, Maalox);
  • lääkkeet liikkuvuuden normalisoimiseksi (Reglan, Motilium);
  • pillerit kouristusten lievittämiseksi;
  • entsyymivalmisteet (Mezim, Pancreatin).

Opi hoitamaan närästystä ja gastriittia tehokkaimmin.

Ruokavaliota krooniseen mahalaukun gastriittiin

Lapset saavat syödä viipymättä vähintään viisi kertaa päivässä. Lämmitä ne huoneenlämpötilaan. Gastriitin hoidossa ja sen kehittymisen ehkäisemisessä ruokavaliosta tulisi poistaa kokonaan:

  • makeat, lehtiset leivonnaiset, tuore leipä;
  • keittoöljyt;
  • rasvainen liha ja kala;
  • fermentoidut maitotuotteet;
  • suolatut juustot;
  • säilykkeet;
  • paistettuja tai kovia keitettyjä munia;
  • maissi puuroa;
  • savustettu liha;
  • kaali, sipulit, kurkut, suolalaji;
  • suklaa;
  • sooda;
  • vahva tee ja kahvi.

Lasten menu gastriittia varten koostuu tällaisista tuotteista ja astioista:

  • kuiva leipä, keksit, keksit;
  • vihannekset, keitetyt vedessä;
  • maito-puurot;
  • vihannesten keitot;
  • keitetty, höyrytetty tai paistettu liha;
  • höyry-omeletteja;
  • pehmeät keitetyt munat;
  • maito, luonnollinen jogurtti, raejuusto;
  • makeat hedelmät, marjat;
  • mannasuurimot, kaurapuuro, tattari, pasta, riisi.

kasvishoito

Herbal hoito kotona nopeuttaa merkittävästi paranemisprosessia. Auta liemiä ja maksuja keltarilla, basilikalla, humalakartioilla. Lapset pääsääntöisesti hauduttavat tl yrttejä lasillisessa kiehuvaa vettä. Jos gastriitti on alhaisella erityksellä, on sopiva verilöylyn risomin, koiruohon, persiljajuuren tinktuura. Tehokkaat voikukanlehdet, juurikkaan mehu. Jos happamuus kasvaa, sinun täytyy ottaa Hypericum-infuusiot, keltainen. Voit juoda ruusunmarja, kamomilla, tuore porkkana tai perunamehu.

Lasten gastriitin hoito

Myös pienet muutokset ravitsemuksessa voivat vaikuttaa lapsen vatsaan. Yhdessä kehon muutosten kanssa aktiivisen kasvun aikana tämä voi johtaa gastriittiin. Tällä sairaudella on useita muotoja. Mahdollisuus hoitoon gastriitti lapsilla perustuu esiintymisperusteeseen ja tiettyyn tapaan.

Lasten gastriitin hoito-ohjeet

Ennen gastriitin hoitoa sinun on ensin määritettävä sen tyyppi. Tämä voidaan tehdä vain lääkäri, joka tulevaisuudessa määrittelee tietyn hoidon. Tilastojen mukaan gastriitti esiintyy useammin 5-vuotiaana lapsena, kun kaikki elinjärjestelmät kasvavat voimakkaasti. Tänä aikana poikien ja tyttöjen riski on sama. Gastriitti kehittyy myös 9–12-vuotiaana, kun murrosikä alkaa. Täällä enemmän tyttöjä on vaarassa. Gastriitin hoito-ohjelmat riippuvat potilaan iästä ja itse sairauden muodosta.

autoimmuunisairauksien

Tämä gastriitin muoto on tyyppi A. Sitä leimaa mahalaukun limakalvon harvennus. Samaan aikaan eritys vähenee. Happamuuden vähenemisen syy on Epstein-Bar. Tärkein hoitomenetelmä on erikoisruokavalio. Akuutissa vaiheessa jopa ruokavalio on määrätty. Kun tauti häviää, on suositeltavaa hoitaa kylpylöitä tai lomakohteita, fysioterapiaa ja kivennäisvettä. Ravitsemukseen liittyvien muutosten lisäksi käytetään seuraavia menetelmiä:

  1. Jos haluat päästä eroon kramppeista ja kipuista, he määrittävät No-shpu ja oksentelu - Metoklopramidi.
  2. Jos haluat kompensoida suolahapon puuttumista mahassa, ne on määrätty ottamaan Abomin. Pepsiinin tuotannon stimuloimiseksi suositellaan kasviperäisiä valmisteita, kuten Herbionia, Herbogastrinia ja psyllium-lääkkeitä.
  3. Veren tarjonnan parantamiseksi, limakalvojen parantamiseksi ja ravitsemukseksi saadaan C-, B- ja nikotiinihappoa.

Helicobacter pylori indusoi

Tyypin B gastriittia kutsutaan antraliksi tai helikobakteeriksi, koska se johtuu Helicobacter pylorin mikro-organismista. Tämäntyyppinen lasten sairaus esiintyy 85 prosentissa tapauksista. Happamuus pysyy normaalina tai lisääntyy. Sairaus paranee helposti ruokavalion avulla, mutta vain alkuvaiheessa. Yleensä tämäntyyppisen gastriitin vastainen hoito on erilainen siinä mielessä, että se valitaan ottaen huomioon infektiota aiheuttanut vaikutus itse mikro-organismiin.

Helicobacter pylorin pääasiallinen hoitomenetelmä on antibioottihoito, ja hänet nimittää vain lääkäri. On olemassa useita järjestelmiä, joihin kuuluu kolme lääkettä. Antibioottien jälkeen probiootteja määrätään suoliston mikroflooran palauttamiseksi. Helicobacter pylori -infektioon kuuluvat muun muassa seuraavat lääkkeet:

  • Drotaverinum, No-shpa, Papaverin - ekspressoidusta kivun oireyhtymästä;
  • Almagel, Phosphalugel, Gastrotsepin, Famotidine - vähentää happamuutta ja mahalaukun erittymistä;
  • rauhoittavia lääkkeitä, myös kasviperäisiä ainesosia.

Pinnallinen refluksi-gastriitti

Kolmas tyyppi gastriittia kutsutaan tyypin C, kemiallisen tai refluksin gastriittiksi. Syynä sen kehitykseen on pitkäaikainen ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden, kuten Ibuprofeenin tai Aspiriinin käyttö. Imeväisillä ei tarvita erityishoitoa, koska niiden ruoansulatuskanavan kasvun myötä täysin kypsyy, mikä johtaa taudin häviämiseen. Jos lapsen gastriitti on 2-vuotias, lääkkeitä tai ruokavalioita on jo määrätty. Jotta mahalaukun mehua voitaisiin vähentää, määritä histamiinilääkkeitä:

Miten hoidetaan gastriittia lapsessa

Gastriitin luokittelu tapahtuu sen kulun luonteen perusteella. Sairaus voi olla akuutti tai krooninen. Toinen tyyppi seuraa ensimmäistä, jos hoitoprosessia ei ole saatu päätökseen. Akuutti muoto aiheutuu epänormaalista tai mikrobien saastuttamasta ruoasta. Krooninen gastriitti ei tapahdu yhtäkkiä - se kehittyy vähitellen negatiivisten ulkoisten tekijöiden vaikutuksen alaisena, ja sille on ominaista pahenemisvaiheen ja remissio. Eri syistä jokaisella tyypillä on tiettyjä hoitomuotoja.

Akuutti muoto

Akuutin gastriitin hoidon taktiikat ovat seuraavat:

  • Ensimmäisten 2-3 päivän aikana vanhempien on annettava lapselle lepoaika;
  • jos esiintyy sellaisia ​​oireita kuin pahoinvointi tai oksentelu, on suositeltavaa ottaa Motilium tai Zeercal ja huuhdella vatsa isotonisella natriumkloridiliuoksella, keitetty tai kivennäisvesi;
  • 8-12 tunnin kuluessa sairauden alkamisesta on tarpeen antaa lapselle runsaasti juomista pieninä annoksina;
  • 12 tunnin kuluttua ruokavalioon voidaan lisätä elintarvikkeita, kuten kefiiri, vähärasvainen liemi, vilja, hyytelö ja kerma keitto;
  • kivun oireyhtymää varten suositellaan papaveriinia tai ei-shpu-lääkettä;
  • adsorptiota varten aterioiden välillä on käytettävä Smektua, aktiivihiiltä, ​​Enterosgelia tai Polyphepania;
  • Ranitidiinia tai Famotidiinia määrätään erittävän aktiivisuuden vähentämiseksi.

Krooninen gastriittihoito lapsilla

Henkilökohtaiset ja intiimit hygieniatuotteet, joissa on bakteriofageja
Mitä ovat bakteriofagit? Miten ne ovat tehokkaita?
Miksi bakteriofagit voivat elää 0 - 25 ° C: n lämpötiloissa.
Mikä on keksinnön ja patentin ydin? Mistä saamme bakteriofageja tuotteillemme ja miten eroamme muista markkinoilla olevista tuotteista
lue

Miksi kosmetiikkaa ei ole ilman säilöntäaineita? Internetin myytit ja legendat.
Kosmeettisten valmisteiden ainoa tyyppi, joka voidaan valmistaa ilman säilöntäaineita, on tuotteita, jotka eivät sisällä vettä. Toisin sanoen kuivat tuotteet (jauhetut), öljyt tai tuotteet, joiden alkoholipitoisuus on yli 20%.
Maailmassa ei ole virallisesti tunnustettuja "luonnollisia" säilöntäaineita.
lue


Haastattelu Galina Kuznetsovan kanssa. Miten mikrobiomateriaali syntyi?
Kokemuksessani painonpudotustuotteiden luomisesta ja edistämisestä, valtava analyysimateriaali, jolla minulla oli tilaisuus työskennellä edellisessä projektissa (Painonhallintaohjelma), ymmärsin selvästi, että verkko ei ole KOSKAAN kehossamme, mikä ei salli jonkun tosiasiallisesti laihtua. lue

Kuinka kauan pitää paksu ja kaunis hiukset? Miten lopettaa kaljuuntuminen ja tuoda kaikki takaisin?
Miten hiukset ovat paksumpia ja vahvempia? Miksi ihmiset menevät kaljuiksi?
Androgeeninen hiustenlähtö on yleisin (95%) kaljuuntumisen tyyppi sekä miehillä että naisilla. Tämäntyyppinen kaljuuntuminen kehittyy johtuen karvatupen solujen lisääntyneestä herkkyydestä androgeeneihin (uroshormonit). Lisäksi androgeenien pitoisuus veressä on usein normaalialueella. lue

Puhutaan naisellisuudesta ylemmän luokan gynekologin Nadezhda Botalovan kanssa.
Fysiologian näkökulmasta naisellisuus on terveyttä. Tämä on miellyttävä terveellisen kehon haju, ne ovat kevyitä, kivuttomia jaksoja, mutkaton raskaus, helppo toimitus. Vain terve nainen on todella naisellinen.
lue


Weyra-Soyuzin kuluttajaosuuskunta on voittoa tavoittelematon järjestö, joka on osa Venäjän federaation Tsentrosoyuzia osana Kalugan kuluttajajärjestöjen liittoa.
Tarjoaa sosiaalista yrittäjyyttä - uusi tapa sosiaaliseen ja taloudelliseen toimintaan, jossa yhteiskunnallinen tehtävä yhdistetään taloudellisen tehokkuuden ja yhteistyöhön perustuvan yrittäjyyden innovoinnin saavuttamiseen.
Venäjän federaation kuluttajaosuuskunnista annetun lain johdanto-osasta: ”Tämä laki takaa kuluttajien tukemisen kuluttajayhteisöille ja heidän ammattiliitoilleen ottaen huomioon niiden yhteiskunnallisen merkityksen sekä kansalaiset ja oikeushenkilöt, jotka luovat näitä kuluttajayhteisöjä, valtion tukea. "

Tuotteemme bakteriofagit
tarjoaa tiede- ja tuotantokeskukselle "MicroMir"

Gastriitti lapsilla

Gastriitti lapsilla - tulehdus, joka vaikuttaa mahan pintakerrokseen ja johtaa morfofunktionaalisiin muutoksiin limakalvossa. Äkillistä gastriittia lapsilla on vakava nivelkipu, röyhtäily, pahoinvointi, oksentelu, ripuli, kuivuminen tai suun kuivuminen; krooniseen muotoon - ruokahaluttomuus, kohtalainen vatsakipu, dyspepsia ja myrkytys. Lasten gastriitin diagnoosi perustuu kliinisiin oireisiin ja gastroskopian historiaan, jossa on biopsia, mahalaukun röntgenkuva, vatsaontelon ultraääni. Gastriitin hoito lapsilla sisältää ikään liittyvän ruokavalion ja hoito-ohjelman, lääkehoidon, fysioterapian ja sairaalahoidon noudattamisen.

Gastriitti lapsilla

Gastriitti on yleisin ruoansulatuskanavan sairaus lasten gastroenterologiassa. Lapsen ruoansulatusjärjestelmän muodostuminen valmistuu vasta seitsemän vuoden iässä; sen ominaisuus on tänä aikana alhainen suolahapon pitoisuus ja alhaisempi aktiivisuus, vatsan riittämätön motorinen toiminta. Gastriitin esiintyvyys on suurempi lapsilla kaikkein intensiivisimmän kasvun ja kehityksen aikana (5-6-vuotiailla, 10–15-vuotiailla).

Lasten gastriitti voi esiintyä akuuteissa ja kroonisissa muodoissa. Akuutti gastriitti lapsilla ilmenee mahalaukun limakalvon voimakkaana tulehduksena, joka liittyy lyhyen aikavälin altistumiseen voimakkaille ärsykkeille. Lasten krooninen gastriitti on pitkällä progressiivisella kurssilla, ja jaksoittaiset relapsit johtavat vähitellen epiteelisolujen ja limakalvojen rappeutumiseen ja atrofiaan. Gastriitti aiheuttaa vatsan eritys- ja motoristen toimintojen sekä lasten metabolian loukkaamista; sen vaikutukset riippuvat limakalvon vaurioiden vakavuudesta.

syistä

Akuutti gastriitti lapsilla voi esiintyä pääasiassa (itsenäisesti) tai toisinaan vaikeuttaa joidenkin tartuntavaarojen ja somaattisten sairauksien kulkua. Lapsen akuutti gastriitti voi aiheuttaa liiallista rasvaisen, mausteisen, liian kuuman tai karkean ruoan yllättymistä tai kulutusta, joka ei sovi lasten iälle, kemikaaleihin vatsaan (emästen, happojen konsentroituja liuoksia), ottamalla tiettyjä lääkkeitä (tulehduskipulääkkeet, salisylaatit, steroidihormonit). Jos lapsilla on ravitsemuksellinen akuutti gastriitti, riittämätön ruoka ja sen puutteelliset halkaisutuotteet ärsyttävät mahalaukun limakalvoja ja erittymislaitteita, häiritsevät ja hidastavat ruoansulatusprosessia. Akuutti gastriitti lapsilla voi liittyä elintarvikemyrkyllisyyteen syömällä huonolaatuista ruokaa, joka on saastunut patogeenisillä bakteereilla (E. coli, Proteus, Klebsiella, Salmonella jne.).

Lasten endogeenisen akuutin ja kroonisen gastriitin pääasiallinen syy on Helicobacter pylorin infektio, joka elää mahalaukun alueella. H. pylorin patogeenisyys liittyy korkeaan adheesioon epiteelisolujen kalvoihin, aggressiivisten entsyymien (ureaasi, proteaasi, fosfolipaasi) ja toksiinien vapautuminen, jotka aiheuttavat liman suojakerroksen tuhoutumisen, epiteelisolujen vaurioitumisen, tulehduksen kehittymisen, eroosioiden ja haavaumien muodostumisen, mahalaukun ja pohjukaissuolen haavan heikentyneen toiminnan., immuunijärjestelmän masennus.

Lasten autoimmuuninen krooninen gastriitti johtuu vasta-aineiden tuottamisesta mahalaukun limakalvon erittyviin soluihin, mikä johtaa mahan happamuuden ja ruoansulatuskanavan vajaatoiminnan vähenemiseen. Gastriitin syntymistä lapsilla helpottaa fermentaatio, krooniset ruoansulatuskanavan sairaudet (hepatiitti, haimatulehdus), mahalaukun refluksointi, ruoka-aineallergiat.

Akuutit infektioprosessit (influenssa, tuhkarokko, difteria, virushepatiitti, tuberkuloosi), yleisen myrkytyksen tila vakavissa palovammoissa, säteilyvahinko ja akuutti munuaisten vajaatoiminta voivat aiheuttaa sekundaarisen gastriitin kehittymistä lapsilla. Samalla infektion ja toksiinien hematogeeninen leviäminen johtaa tulehduksellisiin muutoksiin mahalaukun limakalvossa.

Lasten gastriitin riskitekijät ovat: elintarvikkeiden laadun heikkeneminen (väriaineiden, säilöntäaineiden, pikaruokien, hiilihappopitoisten juomien runsaus), parasiittiset matovirusinfektiot (giardiaasi, enterobioosi); nuoret - huonot tavat (alkoholi, tupakointi), psykosomaattiset häiriöt (aggressio, ahdistus), stressi.

luokitus

Tulehduksellisten muutosten luonteen vuoksi akuutti gastriitti lapsilla voi olla katarraalinen (pinnallinen hyperemia, turvotus, pistosvuoto ja eroosiat, epiteelin dystrofiset muutokset); fibriiniset (pinnallisia ja syviä nekroottisia muutoksia ja fibriinikalvojen muodostumista); syövyttävä (nekroosin, haavaumien, verenvuotojen ja mahalaukun syvien vaurioiden varalta) ja flegmoninen (röyhkeä).

Vatsaonteloiden leviämisasteen mukaan erottuu gastriitin polttomuodot lapsilla (fundal, antral, pyloroantraali, pyloroduodenal) ja diffuusio (yleinen).

Etiologisista tekijöistä erottaa gastriitti H. pyloriin liittyvissä lapsissa; autoimmuuninen, eosinofiilinen (allerginen); reaktiivinen (verrattuna muihin sairauksiin); idiopaattinen. Lapsilla esiintyvä gastriitti voi esiintyä, kun kloorivetyhappo (hyperacid) on lisääntynyt ja sen erittyminen on vähäistä (hypoahappo).

Lasten gastriitin oireet

Akuutin gastriitin kliiniset ilmenemismuodot lapsilla voivat kehittyä 4-12 tuntia ärsyttävän aineen altistumisen jälkeen. Samalla lapsen yleinen kunto häiriintyy, hän on häirinnyt vatsan kipua, röyhtäilyä, närästystä, pahoinvointia, oksentelua, syljeneritystä tai suun kuivumista. Kieli on päällystetty valkoisella kukinnalla, vaalealla iholla, usein pulssi, verenpaine pienenee. Akuutin ruoansulatushäiriön kesto lapsilla on keskimäärin 2-5 päivää.

Kun myrkyllinen ja tarttuva akuutti gastriitti lapsilla on merkittävää myrkytystä, lisääntynyttä ruumiinlämpötilaa, toistuvaa oksentamatonta ruokaa, jossa on limaa ja sappia, usein löysät ulosteet, jotka johtavat kuivumiseen, lisääntyneeseen heikkouteen ja letargiaan. Dyspeptiset oireet (dyspepsia) lapsilla, joilla on akuutti allerginen gastriitti, ovat mukana kutinaa, ihottumaa ja angioedeemaa.

Syövyttävä gastriitti lapsilla, joilla on kemiallisia palovammoja, joihin liittyy polttavaa, voimakasta vatsakipua ja nielemistä, on ominaista vakava kulku; toistuva oksentelu, johon on lisätty limaa, verta ja kudosfragmentteja. Syövyttävän gastriitin vakavuudesta riippuen lapset voivat kehittyä tukehtumaan, mahalaukun seinämän perforaatioon ja verenvuotoon, peritoniittiin, munuaisiin, maksavaurioon, sydän- ja verisuonipuutteeseen, sokkiin ja kuolemaan.

Akuutti flegmoninen gastriitti lapsilla ilmenee korkeana kuumeena, voimakkaana vatsakivuna, oksennuksena, johon on lisätty mätä, vaikea yleinen tila ja joka voi johtaa peritoniittiin ja perigastriittiin.

Kroonista gastriittia sairastavassa lapsessa ruokahalua, tylsää ja kipeää kipua alenee asteittain (pahenee 10-15 minuuttia syömisen jälkeen), röyhtäilyä hapon, pahoinvoinnin ja epävakaan ulosteen kanssa. Kroonisessa gastriitissa lapset kehittävät merkkejä myrkytyksestä ja ruoansulatushäiriöistä: yleinen huonovointisuus, lisääntynyt väsymys, painon lasku, ihon haju, lievä ruumiinlämpötilan nousu.

diagnostiikka

Akuutin gastriitin esiintyminen lapsilla määräytyy kliinisen kuvan ja anamneesin perusteella. Krooninen gastriitti on histologinen diagnoosi, sen vahvistamiseksi lapsilla, gastroskopia suoritetaan mahalaukun limakalvon biopsian ja morfologisen tutkimuksen avulla, jolloin voidaan arvioida leesion tyyppi, tulehdusprosessin esiintyvyys ja aktiivisuus, H. pylori -infektio.

Kroonisessa gastriitissa lapsille määrätään lisäksi intragastrinen pH-metri (mahahapon happamuuden määrittäminen); Vatsan röntgen, vatsan elinten ultraääni.

Lasten krooninen gastriitti on erotettava mahahaavasta ja peptisestä haavasta 12p. suolet, haimatulehdus, krooninen umpilisäke, kolecystocholangitis, helmintinen hyökkäys.

Lasten gastriitin hoito

Gastriitin akuutissa jaksossa lapsille näytetään lepotila, pidättäytyy ruoasta 8-12 tuntia, tarvittaessa mahahuuhtelu, puhdistava peräruiske. Akuutissa gastriitissa lapset tarvitsevat runsaasti juomista pieninä annoksina. Oksentelun lopettamiseksi ja refluksointiaineina pediatriassa käytetään prokineettisia aineita - domperidonia ja metoklopramidia; voimakasta kivun oireyhtymää ohjaavat antispasmodics (papaveriini, drotaveriini) ja antasidit.

Lasten myrkyllisessä tarttuvassa gastriitissa käytetään antibiootteja, entsyymejä (pankreatiini), adsorbentteja (dioktaedraalinen smektiitti, piidioksidi); dehydraation aikana on infuusiohoito. 12 tunnin kuluttua lapsi saa ruokailla jauhettuja aterioita (vähärasvaiset liemet, limakalvot, perunamuusit, puuroa, hyytelöä) asteittain laajentamalla ruokalista ja siirtämällä yhteinen pöytä, paitsi mausteinen, savustettu, paistettu ja karkea ruoka. Jos lapsilla on epäilty phlegmonous gastriitti ja mahalaukun perforointi, on osoitettu kirurginen hoito.

Kroonista gastriittia sairastaville lapsille tarkoitettujen hoitotoimenpiteiden kompleksi sisältää tarkan hoidon ja säilyttämisen järjestelmän ja ruokavalion, lääkehoidon, fysioterapian ja spa-hoidon.

Ruokavaliohoito kroonisessa gastriitissa lapsilla perustuu mekaanisen, kemiallisen ja termisen schizhenien periaatteisiin, usein esiintyviin murto-osiin (7-8 kertaa päivässä).

Hypoacid gastriitissa lapsilla 10–20 minuuttia ennen ateriaa ilmenee suolahapon liuoksen saanti pepsiinillä; lisääntyneellä happamuudella, antasidit, antisekretoriset lääkkeet määrätään.

Kun läsnä on helikobakteeri-infektion lasten krooninen gastriitti osoittaa eri hoito, mukaan lukien antibiootit (amoksisilliini, klaritromysiini), nitroimidatsolijohdannaisiin (nifurateeli, furatsolidoni), kolloidinen vismuttisuolat protonipumpun estäjät (omepratsoli, lansopratsoli), probiootteja (laktobasillien ja bifidobakteerien). Kroonisen gastriitin hoidon kesto lapsilla riippuu prosessin vakavuudesta, oireiden vakavuudesta, yhdistämisestä H. pyloriin ja on noin 3-4 viikkoa.

Kroonisen gastriitin kuntoutushoito lapsissa sisältää: fysioterapian (kalsiumelektroforeesi, bromi, diadynamisvirrat, hydroterapia, akupunktio), kivennäisveden saanti (Borjomi, Essentuki nro 4, Slavyanovskaya, Smirnovskaya), sanatorionhoito 3 kuukauden kuluttua kliinisen remission jälkeen.

Kroonista gastriittia sairastavat lapset rekisteröidään pediatriseen gastroenterologiin vähintään 3 vuotta. Lasten kroonisen gastriitin pahenemisvaiheiden ehkäisemiseksi 2 kertaa vuodessa määrätään toistuvia uusiutumisvastaisen hoidon kursseja ja gastroskopiaa tehdään kerran vuodessa H. pylorin hävittämisvalvonnalla.

Ennuste ja ennaltaehkäisy

Useimmissa tapauksissa, riittävän hoidon avulla, akuutti gastriitti lapsilla voidaan parantaa kokonaan; joskus mahalaukun tulehdusprosessi tulee krooniseksi ja siihen voi liittyä gastroduodenitin, haimatulehduksen, kolecystiitin, koliitin kehittyminen. Jos kroonista gastriittia ei hoideta lapsilla, on mahahaavan kehittymisen riski.

Gastriitin ehkäisy lapsilla on sopusoinnussa lapsen iän mukaisen tasapainoisen ravitsemuksen periaatteiden kanssa, ruoansulatuskanavan sairauksien oikea-aikaisen hoidon, kroonisten nenäkarhuonten infektioiden kunnostamiseen.