Miten tunnistaa gastriitti lapsessa?

Jokainen äiti pyrkii säilyttämään lapsensa terveyden. Yksi vaaroista, jotka lurks lapsia - gastriitti. Miten alkuvaiheessa tunnistaa tämän salakavalan taudin? Mitkä ovat gastriitin syyt, miten sitä voidaan käsitellä? Vastaukset artikkelissa.

Miten ymmärtää, että lapsella on gastriitti?

Gastriitti lapsilla: oireet ja hoito. Jokaisen äidin pitäisi tietää tästä.

Tämä on tulehduksellinen prosessi, joka vaikuttaa mahalaukun limakalvoon, ja mahdolliset myöhemmin aiheutuvat dystrofiset muutokset ruoansulatuskanavan elimistössä. Taudin seurauksena vatsan sisäosaa ympäröivän epiteelikudoksen solujen regeneroitumisprosessit (uudistuminen) häiriintyvät. Tämä voi johtaa atrofisiin muutoksiin mahalaukun epiteelissä, sen muuntumisesta kuitukudokseksi ja sen jälkeen erittävän funktion rikkomisesta.

Komplikaatioiden välttämiseksi on tärkeää nähdä ajoissa gastriitin tärkeimmät oireet lapsilla:

  • Kipu, raskaus, paineen tunne vatsassa, erityisen pahentunut aterian aikana tai sen jälkeen.
  • Polttava epigastrisella alueella, närästys, joka kehittyy alemman ruokatorven ärsytyksen taustalla mahalaukun sisällöllä. Närästys voi lisääntyä harjoituksen jälkeen.
  • Röyhtäily, regurgitaatio, epämiellyttävä maku suussa.
  • Pahoinvointi, oksentelu, vatsavaivojen aiheuttama vatsakipu.
  • Valkea kielellä, vaalea iho, hypotensio.
  • Ruokahaluttomuus, syömisen epääminen.

Mahalaukun toimintahäiriö johtaa usein ruoansulatuskanavan toimintahäiriöön. Tätä taustaa vasten ilmenevät seuraavat oireet: suoliston turvotus, lisääntynyt ilmavaivat, usein ahdistuneisuus, ripuli, ummetus.

Elintarvikkeiden ruoansulatusongelmien vuoksi havaitaan seuraava kliininen kuva taudista: väsymys, apatia, uneliaisuus, ärtyneisyys, sydän- ja verisuonitaudit, hypovitaminosis, B12-vitamiinin puutteen aiheuttama anemia.

Akuutti gastriitti ilman asianmukaista ja oikea-aikaista hoitoa voi muuttua krooniseksi muotoksi. Hyökkäykset häiritsevät usein lapsia. Lisääntyneen happamuuden taustalla voi kehittyä mahahaava.

Mikä aiheuttaa gastriitin lapsille?

Lapset ovat alttiimpia gastriitille organismin voimakkaan kasvun ja kehityksen aikana. Nämä ovat kouluikä, 6–10 vuotta ja murrosikä, lasten siirtymäkausi, 12–15 vuotta. Lapset eivät kärsi kroonisesta gastriitista, ellei se ole akuutti, myrkytyksen jälkeen. Tärkeimmät syyt gastriitin kehittymiseen kouluikäisillä lapsilla:

  • Asianmukaisen ravitsemuksen puute. Lapset, vanhempien valvonnan puutteen vuoksi, suosivat usein pikaruokia (hot dogeja, hampurilaisia, paistettuja piirakoita), siruja, keksejä, hiilihappopitoisia juomia, unohtavat hyvän ravinnon.
  • Irrationaalinen ruoka: liian pitkät ateriat, suuret annokset.
  • Vaatimattomien elintarvikkeiden käyttö päättyi, ilman elimistön normaaliin kehitykseen tarvittavia ravinteita. Kemikaalien myrkytys voi myös johtaa gastriittiin, ruoansiirtoon eri patogeenisten bakteerien kantojen kanssa.
  • Liiallinen koulukuorma. Koska oppitunteja, kotitehtäviä on paljon, lapsella ei usein ole tarpeeksi aikaa täyteen ateriaan, jotkut jopa unohtavat syömisen. Tämän seurauksena mahalaukun mehulla, joka tiettyyn ajanjaksoon vapautuu mahalaukkuun, ei ole mitään sulavaa. Siksi se kehittää tulehdusprosessia.
  • Hypodynamia - vähentynyt liikkuvuusaktiivisuus, joka johtaa metabolisten prosessien hidastumiseen. Voi aiheuttaa gastriittia.
  • Antibioottien, hormonaalisten lääkkeiden pitkäaikainen käyttö, voimakkaasti ärsyttävä mahalaukun limakalvo, suolet.

Emme saa unohtaa Helicobacter pylori -bakteerien vaikutusta mahaan, jotka alkavat lisääntyä aktiivisesti mahan ympäristön korkean happamuuden olosuhteissa. Näiden mikro-organismien aktivointi voi johtaa krooniseen gastriittiin, mahahaavaan.

Muut ruoansulatuskanavan sairaudet (GIT) vaikuttavat myös kehitykseen: hepatiitti, haimatulehdus, duodenogastrinen refluksointi, allergiat tietyille elintarvikkeille, fermentopatia.

Miten tehdä oikea diagnoosi?

Jos lapsella on joitakin näistä oireista, ota yhteyttä lastenlääkäriisi, jos epäilet gastriitin, gastroenterologin. Lääkärit käyttävät seuraavia diagnostisia menetelmiä:

  • kliininen diagnoosi: anamneesi, ulkoinen tutkimus, vatsan palpaatio;
  • mahalaukun endoskooppinen tutkimus;
  • laboratoriodiagnostiikka: verinäytteet, virtsa tutkimukseen, ulosteiden yleinen kliininen analyysi ja helmintulehdusten esiintyminen, bakteerin Helicobacter pylori havaitseminen;
  • vatsan elinten ultraäänitutkimus: maksa, haima, sappirakko jne. - ruoansulatuskanavan sairauksien tunnistamiseksi.

Lääkärit voivat suorittaa tutkimuksen käyttäen elektrogastroenterografiaa, mahalaukun pH-mittaria, jotta voidaan määrittää mahalaukun happamuuden taso, ruoansulatuskanavan manometria. Ainoastaan ​​perusteellisesti kerätyn historian ja diagnoosin jälkeen lääkäri diagnosoi ja määrittelee hoidon tarkasti.

Itsediagnoosi, erityisesti hoito, johtaa lapsen terveydentilaan.

Gastriitin muodot, niiden merkit

Lasten gastriitti voi ilmetä akuutissa ja kroonisessa muodossa. Jokaisella on omat ominaisuutensa. Akuutti kehittyy usein äkillisesti, häviää suhteellisen lyhyessä ajassa. Vatsan akuutti tulehdus on neljä tyyppiä:

  • Katarraali tai banaali. Se esiintyy myrkytyksen taustalla, kun ruoka on huonolaatuinen, lapsi on puutteellinen ja huono.
  • Fibrinous. Se kehittyy myrkytyksen seurauksena happoa sisältävillä tuotteilla, sublimaatiossa, joilla on vakavia tartuntatauteja;
  • Syövyttävä. Silloin kun happoja, emäksiä, raskasmetallisuoloja tulee vatsaan.
  • Paise. Käytännössä ei synny lapsilla, on komplikaatio loukkaantumisten, haavaumien tai mahalaukun syövän jälkeen.

Akuutissa gastriitissa lapset kehittävät mahalaukun dyspepsian oireita: ruokahaluttomuutta, vakavuutta, epigastrista kipua, lisääntynyttä syljeneritystä, pahoinvointia, oksentelua, röyhtäilyä ja ruokahiukkasia. Samalla on heikkous, päänsärky, huimaus. Lasten tarttuvassa gastriitissa voi esiintyä ripulia, kuumetta ja kuumetta.

Toisin kuin akuutti, krooninen gastriitti esiintyy pitkän ajan kuluessa, taudin oireiden paheneminen ilmenee, kun haittavaikutusten, provosoivien tekijöiden vaikutukset mahaan. Kehityksen luonne:

  • Autoimmuunisairaudet. Lapsen kehossa muodostuu vasta-aineita, jotka havaitsevat mahalaukun limakalvon solut vieraiksi, ja ne alkavat aktiivisesti käsitellä niitä. Tätä taustaa vasten useimmat limaa tuottavat epiteelisolut kuolevat pois. Pernicious-anemia kehittyy usein B12-vitamiinin heikon imeytymisen seurauksena.
  • Aktiivinen lisääntyminen mahassa on Helicobacter pylori, joka on yleisin syy krooniseen gastriittiin lapsilla.
  • Sappihappojen säännöllinen injektointi mahalaukkuun pohjukaissuolesta. Tämän seurauksena mahalaukun limakalvo ärsytetään säännöllisesti, mikä aiheuttaa tulehduksellisen prosessin pahenemisen.

Lasten kroonisen mahalaukun tulehduksen kehittymisen tärkein syy on aliravitsemus. Pitkäaikainen stressi, alkoholin saanti, tupakointi kouluikäisinä, matoinfestoinnit, lääkkeet, sisäiset ruoansulatuskanavan sairaudet ja hormonitoiminta voivat aiheuttaa tautia.

Lasten gastriitin hoito

Määritä mahalaukun tulehdus, akuutti tai krooninen, tulisi olla vain lääkäri, perusteellisen tutkimuksen jälkeen, diagnoosi. Jos akuutti gastriitti myrkytyksen jälkeen on huonolaatuisia tuotteita, happoja, emäksiä jne., Sinun on kutsuttava lääkäri tutkimaan uhri. Vakavassa myrkytyksessä potilaan sairaalahoito.

Akuutin gastriitin hoito suoritetaan useissa vaiheissa:

  • Puhdistus, mahalaukun pesu. Tätä varten uhri voi antaa juoda 2-3 lasillista lämpimää vettä, aiheuttaa oksentelua. Vaikeissa tapauksissa pesu suoritetaan vatsa-anturilla.
  • Ensimmäisenä päivänä myrkytyksen jälkeen ei voi syödä. Lääkäri voi määrätä säännöllisin väliajoin lämpimän juoman, veden teetä.
  • Parempaan puhdistukseen kehosta myrkyllisten aineiden kohdalla annetaan enterosorbentteja: aktiivihiili, Smekta, Enterosgel.
  • Vastaanottaminen lääkkeitä, jotka parantavat mahan, suoliston toimintaa: "Phosphalugel", "Venter", "Almagel", "Gastracid".
  • Tuskallisten tunteiden poistamiseksi määrätään antispasmodics: “No-Spa”, “Riabal”, “Papaverine”, “Baralgin”.
  • Normaaliksi mahalaukun eritysfunktiona haima ottaa entsyymilääkkeitä: "Panzinorm", "Mezim", "Festal", "Creon".
  • Vakavia bakteerimyrkytyksiä varten lääkäri määrää antibiootteja.

Lääkkeiden käytön lisäksi ruokavalio on tärkeää. Vähitellen lapsi saa käyttää kevyitä, vähärasvaisia ​​keittoja, ohuita viljakasveja, suukkoja, keksejä, pehmeästi keitettyjä munia.

Kroonisen gastriitin hoitamiseksi lääkäri kirjoittaa reseptin seuraavien lääkkeiden kanssa:

  • Mahalaukun erittymistä estävät lääkkeet: Ranitidiini, Famotidiini, Kvamatel.
  • Antibakteeriset aineet, joiden tarkoituksena on estää Helicobacter pylorin bakteerin elintärkeä aktiivisuus: "Amoksisilliini", "Metronidatsoli", "Klaritromysiini" jne.
  • Gastrocytoprotective lääkkeet: "Gastratsid", "Almagel", "Fosfalyugel", "Alyumag".
  • Ruoansulatuskanavan motiliteettia parantavat lääkkeet: "Motilium", "Zerukal".
  • Entsymaattinen tarkoittaa: "Creon", "Festal", "Mezim" jne.

Hoito on välttämätöntä suorittaa lääkärin valvonnassa ja lähettää lapsi ennaltaehkäisevään sanatorio-lomakeskukseen hyödyntämistä varten.

Ruoan säännöt gastriitille

Jotta hoito olisi mahdollisimman tehokasta, on tärkeää noudattaa terveellistä ravitsemusta koskevia sääntöjä, jotta lapsi saa terveellisiä ruokia:

  • Rationaalisuus, säännöllisyys, ruoan saannin pirstoutuminen. Gastriitin kanssa sinun täytyy syödä pieninä annoksina, mutta usein niin, että erittyvällä mahalaukun mehulla on jotain sulavaa. Ruokinta on tehtävä 4-5 kertaa päivässä tai enemmän, selkeästi määritellyssä ajassa.
  • Käytä vain tuoretta ruokaa, on parempi kokata astiat juuri ennen käyttöä. Sinun täytyy luopua savustetuista, rasvaisista, paistetuista, mausteisista elintarvikkeista. Pois valikosta valkoisen jauheen leipomotuotteet, musta leipä, joka lisää ruoansulatuskanavan happamuutta, kakkuja, makeisia, palkokasveja, raakoja vihanneksia.
  • Ateriat on annettava keitettyä, paistettua tai höyrytettyä. Älä syö karkeaa, kiinteää ruokaa. Ruoan tulisi olla pehmeää, se on saatava huonoon tilaan, vain huoneenlämpötilan yläpuolelle.
  • Valikkoon tulisi sisältyä perunamuusia, kevyitä vihannesten keittoja, liemiä, kalkkunan ruokavaliosta valmistettuja liemiitä, kaneja, kanaa. Puuroa on tärkeää käyttää säännöllisesti: riisi, tattari, maissi, kaurapuuro. Sisällytä ruokavalioon voi olla hampurilaisia, höyrytettyjä ruokavaliosta, raejuustoa, keksejä, eilinen valkoinen leipä. Juomista on parempi ottaa heikkoja teetä, uzvara kuivatuista hedelmistä, lääkekasveista.

Erityisen tärkeää on noudattaa tiukasti ruokavaliota taudin pahenemisen aikana, vaikka kroonisessa gastriitissa on tarpeen seurata säännöllisesti lapsen ruokavaliota.

Gastriitin ehkäisy lapsilla

Huolehtimalla lasten terveydestä jokaisen vanhemman on yritettävä hallita lapsen ruokavaliota. Toimenpiteet, joilla estetään gastriitin kehittyminen:

  • Tuoreiden elintarvikkeiden säännöllinen valmistus laadukkaista tuotteista.
  • Nestemäisten ruokien (keitto, keitto, liemi), viljan, vihannesten, hedelmien sisällyttäminen ruokavalioon.
  • Kielletään pikaruokaa, hiilihappoa sisältäviä juomia. Korvaa ne kotitekoista ruokaa, mehuja, teetä, kompotteja.
  • Yritä syöttää lapselle täysi aamiainen ennen koulua.
  • Kotitilan noudattaminen, suurten kuormien poissulkeminen, lepo, hyvä nukkuminen.

Yksinkertaiset säännöt auttavat estämään sellaisten heikentävien sairauksien kuin gastriitin kehittymisen, mutta parantavat myös lapsen terveyttä ja terveyttä.

Gastriitti lapsilla

Jokainen vanhempi kuuli lapsen valituksista vatsan kipuista. Joskus overeating tuli syy, joskus huonolaatuinen ruoka. Mutta mitä tehdä, jos kivut tulevat pysyviksi: pitäisikö heti mennä lääkärin puoleen ja tutkia lapsi? Vastaus: ehdottomasti tarvitaan. Usein kipu voi olla epämiellyttävän sairauden ensimmäisiä oireita, jotka aiheuttavat hirvittäviä seurauksia - gastriitti.

Miten tunnistaa gastriitti

Gastriitti on maha-suolikanavan sairaus, jossa tulehdus vaikuttaa mahan ja limakalvojen sisäpintaan. Sairaus voi olla useita muotoja ja vaiheita, joista jokaisella on omat oireet. Kaikkien muotojen yleisiä oireita ovat:

  • "Nälkäiset" kivut;
  • Vatsakipu pian syömisen jälkeen;
  • Pahoinvointi ja oksentelu;
  • Huonovointisuus;
  • Suun kuivuminen;
  • Syljeneritys.

Tarkempi diagnoosi ja gastriitin tyypin ja muodon määrittäminen lapsen on suoritettava useita menettelyjä:

  • Yleisen analyysin tekeminen lapsen verestä ja / tai virtsasta;
  • Ruoansulatuskanavan ultraäänitutkimus;
  • Bakterin Helicobacter pylori havaitseminen;
  • Hapon määrän määrittäminen mahalaukussa;
  • Gastroskopia.

Gastroskopia on nopein tapa tutustua ruoansulatuskanavan tilaan ja tunnistaa taudit tällä alueella. Menettely kestää vain muutaman minuutin ja aiheuttaa vähäisiä haittaa.

Gastriitin tyypit ja muodot


On vain kaksi gastriitin muotoa: akuutti ja krooninen. Samanaikaisesti akuutin vaiheen gastriitti voi muuttua tasaiseksi krooniseksi (ilman riittävää hoitoa).

Akuutin muodon oireet näkyvät lyhyen ajan kuluttua huonolaatuisen ruoan käytöstä. Hyökkäys voidaan käynnistää myös lääkkeiden, kemikaalien tai bakteerien aiheuttamana. Gastriitin kroonisissa muodoissa vatsan seinät ohenevat, hapon normaali tuotanto häiritsee ja mahalaukut menettävät kykynsä toipua. Kaikki tämä aiheuttaa ongelmia ruoansulatuksessa ja johtaa lopulta mahalaukun atrofiaan. Tässä tilassa vatsa ei enää pysty sulatamaan ruokaa.

Suosittelemme videon katsomista akuutin gastriitin syistä, joissa tällaista gastriittia kuvataan yksityiskohtaisesti ja tarkasti:

Gastriittityypit eroavat monin tavoin:

  • Tulehduksen luonteen vuoksi: katarraali, fibriininen, syövyttävä ja flegmoninen.

Katarraalinen gastriitti on ominaista leesioiden tarkka sijainti, limakalvojen turvotus ja vatsan seinämien harvennus tulehduspaikoissa. Fibriiniselle gastriitille on tunnusomaista kalvon ulkonäkö mahalaukun seinille sekä pinnalliset ja syvät vauriot seinille. Syövyttävää gastriittia leimaa nekroosin (kuolevan) esiintyminen vatsan seinille sekä limakalvojen syvät vauriot ja haavaumien ilmaantuminen. Phlegmonous gastriittiä kutsutaan eri tavoin penssiksi.

  • Vaurioiden lukumäärän ja sijainnin mukaan: fokaalinen gastriitti ja diffuusio.

Fokusaalisen gastriitin tapauksessa leesiot sijaitsevat yksittäisillä pisteillä, diffuusissa suuret alueet vaikuttavat koko mahan pintaan.

  • Alkuperän mukaan: bakteeri-, autoimmuuni-, eosinofiilinen, reaktiivinen ja idiopaattinen gastriitti.

Bakteriaalinen gastriitti johtuu Helicobacter pylorin bakteereista. Autoimmuuni ilmenee kehon vastustuskyvyn heikkenemisen taustalla. Eosinofiilisen gastriitin esiintyminen on mahdollista allergioiden läsnä ollessa. Reaktiivinen gastriitti kehittyy muiden tautien taustalla. Idiopaattista gastriittia kutsutaan, kun sen alkuperää ei ole mahdollista selvittää.

  • Happamuuden tason mukaan: hypoasipitoinen, hyperhappo, edellisen tason säilyttäminen.

Hypoahapon gastriitti johtuu kloorivetyhapon tuotannon vähenemisestä, joka on hyperhapon - saman hapon tuotannon lisääntyminen.

syitä

Lasten gastriitin esiintyminen voi johtua useista syistä. Yleisimpiä:

1. Virheellinen ravitsemus. Gastriitin syntyminen on erityisen herkkä lapsille, jotka siirtyvät liian aikaisin "aikuisten" ruokaan. Paistettujen elintarvikkeiden, savustettujen lihojen, suolattujen, säilykkeiden ja mausteiden usein kuluttamisella on kielteinen vaikutus lapsen vielä vakaaseen fermentointijärjestelmään. Epänormaalin ruoan liiallinen saanti johtaa mahan ja suoliston ärsytykseen ja tulehdukseen.

2. Muuta oikea taajuus ja virran tasapaino. Usein välipaloja, kuivaa leipää ja pähkinöitä, lämpökäsiteltyjen elintarvikkeiden puuttuminen ruokavalioon johtaa negatiivisiin muutoksiin ruoansulatuskanavan normaalissa toiminnassa.

3. Aliravitsemus. Usein ansaitut äidit tai isät eivät pysty saamaan aikaa kokata täysimittainen lounas tai illallinen. Siksi kannattaa mieluummin valmistaa puolivalmiita tuotteita.

4. Hiljaisen paikan puuttuminen. Nykyään monet lapset ovat tottuneet syömään television tai tietokoneen näytön edessä. Näytöstä virtaavat tiedot häiritsevät vatsan normaalia toimintaa, minkä vuoksi ruoka imeytyy huonosti, ja kaikki gastriitin syntymisen edellytykset näkyvät.

5. Stressi ja hermostunut jännitys. Äärimmäinen työ koulussa, riidat ystävien tai vanhempien kanssa - kaikki nämä tilanteet voivat aiheuttaa vatsan kouristuksia tai verenkiertohäiriöitä lapsen kehossa. Nämä tilat - ensimmäiset vaiheet gastriittiin.

6. Infektio bakteereilla. Kuoleva bakteeri Helicobacter pylori loukkaa lapsen lähes kaikkialla: koulupöydästä ovikahvaan huoneistoon. Siksi on erittäin tärkeää seurata lapsen hygieniaa, jotta hän pestä kätensä kadun jälkeen ja ennen jokaista ateriaa.

7. Geneettinen taipumus. Riski gastriitin kehittymisestä lapsessa on paljon suurempi, jos on olemassa läheisiä sukulaisia, jotka kärsivät tällaisesta taudista.

Lasten gastriitin hoito


Lapsen pelastamiseksi epämiellyttävältä taudilta on tarpeen selvittää gastriitin tarkka syy. Taudin tyypin tunnistamisen jälkeen lääkäri määrää asianmukaisen hoidon.

Lapsilla hoidon perusta on tiukka ruokavalio, jonka avulla voit purkaa mahalaukun ja antaa sen elpyä. On kuitenkin hetkiä, jolloin vakava hoito on tarpeen.

Jos haluat lievittää gastriitin akuutin vaiheen oireita, tee seuraavat toimenpiteet:

  • Gastriittihyökkäyksen ensimmäisinä päivinä on tarpeen antaa lapselle lepo.
  • Muutaman ensimmäisen tunnin aikana lapselle on usein annettava juoda vettä pieninä annoksina;
  • Pahoinvoinnin tai oksentelun läsnä ollessa, mahalaukku on pestävä ja juoduttava epämiellyttäviä tunteita vastaan ​​(esimerkiksi Motilium);
  • Jos vatsan kipu on vahva, voit ottaa työkalun, joka lievittää kouristuksia - No-shpu (Drotaverinum) tai Papaverine;
  • 12 tuntia hyökkäyksen alkamisen jälkeen voit antaa lapsellesi vähärasvaisen kefirin tai puuron, kotitekoisia suukkoja, vähärasvaisia ​​keittoja ja perunamuusia;
  • Vähentääkseen kaasun määrää mahassa tulisi käyttää sellaisia ​​todistettuja lääkkeitä kuin Enterosgel tai Smekta. Perinteinen aktiivihiili sopii myös hyvin tällaisiin tarkoituksiin;
  • Ranitidiinia määrätään hapon tuotannon vähentämiseksi. Lääkkeen analogi: Famotidiini;
  • Tiukka ruokavalio on noudatettava koko hoidon ajan.

Jos akuutti vaihe on kulkenut krooniseen vaiheeseen, hoito on paljon pidempi ja vaikeampi:

  • Tarjoa sängyn lepo;
  • Poista kaikki stressi, liiallinen liikunta ja hermostot;
  • Anna riittävästi aikaa nukkumaan ja lepoon;
  • Rajoita TV: n katselua ja tietokoneella vietettyä aikaa;
  • Noudata lapsen ruokavaliota. Noudata tarkasti lääkärin määräämää ruokavaliota ja seurata lapsen pureskelun perusteellisuutta.
  • Älä anna pitkiä taukoja aterioiden ja välipalojen välillä kuivatulla lihalla;
  • Ensimmäisinä päivinä lääkäri määrää vitamiineja A, B1, B2, B6 ja C;
  • Lääkäri voi määrätä suolahapon, pankreatiinin, abominin liuoksen (hoito tällaisilla lääkkeillä suoritetaan sairaalassa);
  • Voimakkaan kivun lievittämiseksi suositellaan seuraavia lääkkeitä: atropiinisulfaatti, belladonna-valmisteet, Papaverine, No-spa ja muut;
  • Jos lapsen ärsytettävyys lisääntyy, rauhoittavia aineita määrätään: valeriania tai natriumbromidia. Harvinaisissa tapauksissa, joissa on voimakas kiihottuma, rauhoittavien aineiden käyttö on sallittua: trioksatsiini tai seduxeni;
  • Korkealla happotasolla vatsassa nimitetään: Almagel, natriumbikarbonaatti, Vikalin;
  • Steroidihormoneja määrätään lapsille, joilla on samanaikainen anoreksia, astenia ja vähäisempi ravitsemus (metilandrostendioli, nerabol);
  • Korkeammilla kloorivetyhapon, kvateronin, pyreenin ja bentsoheksoniumin tasoilla määrätään varoen;
  • Jos kyseessä on gastriitti toisen sairauden taustalla, ensimmäinen asia, jota lapsi kohtelee, on sairaus - gastriitin syyt;
  • Kroonisen gastriitin fysioterapiamenetelmiä ovat: novokaiinin, tableyfilliinin ja magnesiumsulfaatin elektroforeesi sekä parafiinisovellukset;
  • Lapsille, joiden sairaus on remissiossa, on hyödyllistä juoda kivennäisvettä (Essentuki nro 4, nro 17) sekä hoitaa sanatorioissa;
  • Lasten tulehduksen lievittämiseksi on hyödyllistä antaa viitteitä kamomillista ja muista lääkekasveista. On kuitenkin syytä muistaa lisääntyneestä herkkyydestä ja annostuksesta.

Ruokavalio lapselle


Kaikenlaisen gastriitin hoidon ytimessä - sopiva tasapainoinen ruokavalio ja ruokavalio, ruoansulatusta säästävä. Ruokavalio perustuu useisiin periaatteisiin:

1. Keitetyn ruoan lämpötilan tulisi olla keskitasoa. Ruoka, joka on jäähtynyt tai ”vain tulesta”, ei tule antaa;

2. Ruoanlaitto on höyrytettävä, kiehuttava tai paistettava;

3. Lapsen pitäisi syödä 5-6 kertaa päivässä;

4. Liian kauan taukoja ei sallita;

5. Lapsen aamiaisen tulisi olla täynnä - voit antaa nestemäistä puuroa, omeletsia tai paistinpannuja;

6. Koulussa tai päiväkodissa lapsen tulisi syödä jogurtteja, hedelmiä, vihanneksia tai keitettyä kananlihaa;

7. Kun gastriitin ruokaa, on toivottavaa jauhaa sieneksi tai perunamuusiksi. Kiinteän elintarvikkeen kulutus on epätoivottavaa;

8. Älä pakota sairas lapsi syömään ruokaa voimalla tai vaatimaan suurten annosten syömistä;

9. Ei ole tarpeen ruokkia lasta yöksi.

Koska gastriitti voi esiintyä vain kolmivuotiailla lapsilla (eli kun lapsi syö jo aikuisruokaa), ruokavalion suositukset ovat samat kaikissa ikäryhmissä. Poikkeuksia ovat ne tapaukset, joissa lääkäri määrää ravitsemustavan ja koostumuksen.

Lapsen valikon arvioitu näkymä:

Aamiainen: kaikki viljat, maito, jogurtti, tee, omelets.

Välipala koulussa tai päiväkodissa: hedelmä, keitetty vasikanliha tai kananliha, täysjyväleipä, vihannekset, jogurtti, rasvaton maito, kotitekoinen hyytelö tai heikko makea tee.

Lounaaksi: heikko liemi, jossa on kotitekoisia keksejä, kasvis-kerma keittoa, marja mehua, hedelmämehua tai hyytelöä. Voit tehdä lihapullia tai pieniä höyrytettyjä pattiesia. Sallittu keitetty kala tai höyrytetty.

Lounas: maito, ryazhenka tai jogurtti, täysjyväleipä, marjat, hedelmät.

Illallinen: ruoat, jotka on valmistettu raejuustosta (paistinpannuja, höyrytettyjä juustokakkuja tai pannukakkuja, juustoa), höyrytettyjä vihanneksia, viljaa, yrttiteetä, ruusunmarjan liemi.

Mahdolliset komplikaatiot

Gastriitti itsessään ei ole vakava sairaus. On kuitenkin tärkeää muistaa, että kun aloitat taudin, sillä on hyvin epämiellyttäviä seurauksia, eli mahalaukun harventaminen voi johtaa haavaumien muodostumiseen, peritoniitin esiintymiseen (vatsan sisältö kaadetaan vatsaonteloon).

Erityisesti syövyttävä gastriitti voi vaarantaa lapsen, jolla on ongelmia sydän- ja verisuonijärjestelmässä, munuaisissa ja maksassa. Lisäksi voi kehittyä tukehtuminen, mahalaukun verenvuoto, sokki ja sen seurauksena kuolema.

Lasten gastriittia voidaan hoitaa paljon paremmin kuin aikuisilla. Useimmiten tehdä ilman lääkkeitä. Ruokavalion ja ruokavalion muuttaminen mahdollistavat ruoansulatuskanavan työn normaaliksi ilman huumeita. Siksi on niin tärkeää huomata ajoissa ensimmäiset sairauden merkit. On parempi välttää väärää ruokaa ja sulkea pois bakteerien tartunnan mahdollisuus, jotta estetään gastriitin esiintyminen lapsilla.

Gastriitti lapsilla

Lasten gastriitti on tulehdusprosessi, joka vaikuttaa mahalaukun limakalvoon, ja siihen liittyy myös morfofunktionaalisten muutosten kehittyminen. Tämä on yksi yleisimmistä taudeista pediatrisen gastroenterologin käytännössä.

Lapsen elämän alkuvuosina tapahtuu aktiivinen ruoansulatuskanavan muodostuminen. Alle seitsemänvuotiaille lapsille suolahapon pitoisuus mahanesteessä on alhaisempi kuin aikuisilla, eikä mahalaukun moottorin evakuointitoiminto ole riittävästi kehittynyt. Siksi ravitsemusvirheistä tulee helposti gastriitin syy. Suurin esiintyvyys on havaittu 5-7 ja 10-16 vuotta.

Lasten gastriitti voi esiintyä akuutissa ja kroonisessa muodossa.

Syyt ja riskitekijät

Akuutti gastriitti lapsilla voi olla sekä itsenäinen patologia että se voi kehittyä somaattisten ja tartuntatautien komplikaationa. Mahalaukun limakalvon akuutti tulehdus voi johtua epäasianmukaisesta ravitsemuksesta (liian kuumien syöminen, rasvainen tai mausteinen ruoka, joka ei vastaa ruoan ikää), myrkytys happojen tai emästen kanssa, tiettyjen lääkkeiden ottaminen (glukokortikosteroidit, ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet).

Usein lasten akuutti gastriitti johtuu ravitsemuksellisista syistä, eli huonompien elintarvikkeiden nauttimisesta, patogeenisten mikro-organismien saastuttamasta vedestä (E. coli, Salmonella, Klebsiel, Proteus). Tässä tapauksessa gastriitti on ruoan toksikefektio.

Gastriitti on yksi yleisimmistä taudeista pediatrisen gastroenterologin käytännössä.

Yksi tärkeimmistä syistä kroonisen gastriitin kehittymiselle lapsilla on H. pylorin (Heliobacterium) infektio. Tämä mikro-organismi pystyy elämään ja lisääntymään aggressiivisessa mahalaukussa. Elintärkeän toiminnan prosessissa se vapauttaa toksiineja ja erittäin aktiivisia entsyymejä (fosfolipaasi, proteaasi, ureaasi), tuhoamalla suojaavan limakerroksen ja vahingoittamalla mahalaukun limakalvon epiteelisoluja. Tämän seurauksena paikallista immuniteettia tukahdutetaan ja tulehdusprosessi käynnistyy, vatsan toiminnot häiriintyvät ja muodostuu eroosioita, jotka voidaan myöhemmin muuttaa haavaiksi.

Krooninen autoimmuuninen gastriitti lapsilla johtuu heikentyneestä immuunijärjestelmän aktiivisuudesta. Tiettyjen syiden vaikutuksesta se alkaa tunnistaa mahan limakalvon erittävät solut vieraaksi ja hyökkää heitä tuhoamalla.

Lasten gastriitin kehittymiseen vaikuttavat tekijät ovat:

Riskiryhmään kuuluvat lapset ja nuoret, joilla on epäasianmukaiset ruokailutottumukset (hiilihapollisten juomien väärinkäyttö, pikaruokaa, roskaruoka), jotka kärsivät ruumiillisista hyökkäyksistä (ascariasis, enterobiosis) sekä psykosomaattisia häiriöitä.

Taudin muodot

Lasten gastriitin kesto on jaettu akuuttiin ja krooniseen. Akuutti muoto esiintyy lyhyen aikavälin, mutta voimakkaan vaikutuksen vaikutuksesta ärsyttävän tekijän limakalvoon. Krooniselle muodolle on tunnusomaista pitkä relapsoiva kurssi, jonka aikana remissiokaudet korvataan pahenemisilla. Hoidon puuttuessa mahan limakalvon eritys- ja epiteelisolut menevät ajan kuluessa degeneratiivisiksi muutoksiksi ja atrofiaksi.

Tulehduksen luonteen mukaan lapsilla on seuraavat gastriitin muodot:

  • katarraali - ilmenee limakalvon turvotuksesta ja hyperemiasta, epiteelisolujen dystrofisista muutoksista, eristettyjen eroosioiden läsnäolosta ja pisteenvuotoista;
  • kuitumaiset nekroottiset muutokset kattavat mahan limakalvon pinnalliset ja syvät kerrokset, sen pinnalle muodostuu kuitukalvoja;
  • syövyttävä - tulehdus tunkeutuu vatsan seinän syvempiin kerroksiin, joihin liittyy niiden haavaumat ja nekroosi;
  • phlegmonous - mahasyövän tulehdus.

Patologisen prosessin leviämisasteen mukaan gastriitti on jaettu yhteisiin (diffuusi) ja polttopisteisiin (pyloroduodenaliin, pyloroantraaliin, antraliin, fundaaliin).

Kemiallisten palovammojen seurauksena kehittyvä syövyttävä gastriitti on lapsille hyvin vaikeaa.

Taudin syystä riippuen seuraavia lapsilla esiintyviä gastriittityyppejä erotellaan:

  • reaktiivinen - kehittyy yhtenä muiden sairauksien ilmenemismuodoista;
  • liittyy helikobakteeri-infektioon;
  • allerginen (eosinofiilinen);
  • autoimmuunisairaus;
  • idiopaattinen - mahan limakalvon tulehduksen syytä ei voida todeta.

Mahalaukun limakalvojen erittyvästä aktiivisuudesta riippuen gastriitti voi olla hypoahappo (pienentynyt mahahapon happamuus) ja hyperakidinen (lisääntyneellä happamuudella).

Lasten gastriitin oireet

Akuutin gastriitin kliininen kuva kehittyy lapsilla muutaman tunnin kuluttua syövyttävän tekijän alkamisesta. Lapsi alkaa valittaa vatsakipua, pahoinvointia, närästystä, suun kuivumista tai päinvastoin lisääntynyttä syljeneritystä. Usein on oksentelua, jonka jälkeen vatsan kipu pienenee. Taudin akuutin muodon kesto ei yleensä ylitä 3-5 päivää.

Myrkyllisen tarttuvan gastriittisen lapsen merkkejä ovat:

  • kuume;
  • päänsärky ja lihaskipu;
  • kasvava heikkous, letargia;
  • toistuva oksentelu;
  • useita irtonaisia ​​ulosteita.

Jos lasta ei auteta, kehittyy dehydraatio, joka ilmenee seuraavina oireina:

  • kuiva iho ja limakalvot;
  • diureesin vähentäminen;
  • tumma tyydyttynyt virtsan väri;
  • vahva jano;
  • takykardia;
  • verenpaineen alentaminen.

Dehydraatio on erittäin vaarallinen tila, se vaatii välitöntä korjausta.

Akuutissa allergisessa gastriitissa lapsilla dyspepsia yhdistetään usein kutisevan ihottuman, angioedeeman esiintymiseen.

Kemiallisten palovammojen seurauksena kehittyvä syövyttävä gastriitti on lapsille hyvin vaikeaa. Sen oireet ovat vakava polttava kipu epigastrisella alueella, toistuva toistuva oksentelu, joka ei tuo helpotusta. Oksentelu sisältää veren, liman ja kudosfragmenttien epäpuhtauksia.

Flegmoninen gastriitti lapsilla alkaa nopealla lämpötilan nousulla 40-41 ° C: seen, ja siihen liittyy upea chill. Sitten on vakava vatsakipu, usein oksentelu, jossa on veren ja pussin sekoitus.

Kroonisessa gastriitissa lapsilla on kipeää tylsää kipua epigastrisella alueella, joka yleensä pahentaa 15-20 minuuttia syömisen, närästyksen, hapan eruktion, pahoinvoinnin, turvotuksen, epävakaan ulosteen jälkeen. Ajan myötä kehittyy asteno-vegetatiivinen oireyhtymä (väsymys, heikkous, mielialan vaihtelut, ärtyneisyys).

diagnostiikka

Akuutin gastriitin diagnosointi lapsilla ei yleensä ole vaikeaa, ja se suoritetaan taudin tunnusmerkkien ja anamneesitietojen perusteella.

Kroonisen gastriitin diagnosoimiseksi on välttämätöntä suorittaa FEGDS mahan limakalvon pakollisella biopsialla. Saadun kudoksen myöhempi histologinen analyysi sallii tulehduksen aktiivisuuden ja esiintyvyyden, leesion tyypin, H. pylorin infektion asteen arvioinnin.

Kroonisessa gastriitissa suoritetaan myös vatsaelinten ultraääni, mahalaukun tarkistus ja kontrasti-röntgenkuvaus ja intragastrinen pH-metri.

Lasten gastriitti erottaa seuraavat sairaudet:

Lasten gastriitin hoito

Akuutin gastriitin tapauksessa lapsille annetaan vesi-teetauko 10-12 tuntia. Tällä hetkellä lasta ei ruokita, mutta he antavat hänelle juoda usein ja pieninä annoksina lämpimän nesteen (makeuttamaton tee, kivennäisvesi ilman kaasua, Ringerin liuos). Jos on todisteita, pese vatsa koettimella, aseta puhdistusluokka.

Vähentää pahoinvointia ja oksentelua määrättyjä prokineettejä (lääkkeitä, jotka stimuloivat ruoansulatuskanavan liikkuvuutta). Kun ilmenee kipua, voidaan käyttää antasidia ja antispasmodiaa. Vaikea myrkytysoireyhtymä on osoitus adsorbenttien ja antibioottien nimittämisestä.

Jos lapsi kehittyy dehydraatiosta, infuusiohoito suoritetaan veden ja elektrolyyttien tasapainon korjaamiseksi.

Veden teetä katkeamisen jälkeen lapselle määrätään ruokavaliota (kissel, keitetyt viljat, limaiset keitot, joissa on valkoisia keksejä). Valikkoa laajennetaan vähitellen ja muutaman päivän kuluttua potilas siirretään yhteiselle pöydälle, lukuun ottamatta ruokavaliosta karkeaa, mausteista ja rasvaisia ​​elintarvikkeita. Tällä hetkellä voidaan määrätä entsyymivalmisteita lapsen ruoansulatuksen parantamiseksi.

Phlegmonous gastriitti lapsilla on osoitus hätätilanteesta.

Gastriitin hoito lapsilla, joilla on krooninen sairaus, on pitkä ja monimutkainen. Se sisältää seuraavat toiminnot:

  • ruokavalio ruokaa;
  • lääketieteellinen ja suojaava järjestelmä;
  • lääkehoito;
  • fysioterapia;
  • Kylpylähoito.

Ruokavalion krooninen gastriitti lapsilla pitäisi tarjota terminen, kemiallinen ja mekaaninen schazhenie mahalaukun limakalvon. Ruoka otetaan usein pieninä annoksina lämmön muodossa.

Krooninen gastriitti ilman tarvittavaa hoitoa voi aiheuttaa mahahaavan ja pohjukaissuolihaavan, gastroduodenitin, kolecistiitin, haimatulehduksen, koliitin, atrofisen gastriitin kehittymisen.

Jos gastriitti on alhainen happamuus, lapsi, jolla on 10–15 minuuttia ennen ateriaa, antaa suolahapon liuoksen pepsiinillä tai Acidin-pepsiinillä. Hyperhappoisen gastriitin tapauksessa määrätään antisekretorisia lääkkeitä ja antasideja.

Jos gastriitti johtuu Heliobacter-infektiosta, hoito suoritetaan, mukaan lukien antibioottien, nitroimidatsolijohdannaisten, protonipumpun estäjien, vismuttikolloidisten suolojen ja probioottien ottaminen.

Kroonisen gastriitin pahenemisen hoidon kesto lapsilla on keskimäärin 3-4 viikkoa. Tulehduksen häviämisen jälkeen voidaan määrätä fysioterapeuttisia menetelmiä (akupunktio, hydroterapia, diadynaamiset virrat, bromi- tai kalsiumelektroforeesi).

Saatuaan vähintään kolmen kuukauden kestävän vakaata remissiota lapset, joilla on krooninen gastriitti, voidaan lähettää sairaalahoitoon.

Mahdolliset seuraukset ja ongelmat

Lasten gastriitin vaarallisimmat komplikaatiot kehittyvät syövyttävillä ja flegmonisilla taudin muodoilla. Näitä komplikaatioita ovat:

Tällaisten patologioiden kehittyminen on usein kuolemaan johtavaa, jopa asianmukaisen hoidon yhteydessä.

Krooninen gastriitti ilman tarvittavaa hoitoa voi aiheuttaa mahahaavan ja pohjukaissuolihaavan, gastroduodenitin, kolecistiitin, haimatulehduksen, koliitin, atrofisen gastriitin kehittymisen.

näkymät

Kun hoito aloitetaan nopeasti, lasten akuutti gastriitti päättyy yleensä täydelliseen elpymiseen muutaman päivän kuluessa.

Kroonisen gastriitin asianmukainen hoito tarjoaa pitkäkestoisen stabiilin remistion. Jännitteiden ehkäisemiseksi anti-relapsejä hoidetaan keväällä ja syksyllä.

ennaltaehkäisy

Lasten gastriitin ehkäiseminen on ennen kaikkea asianmukaisen ravitsemuksen järjestäminen, joka vastaa ikään perustuvia tarpeita. On erittäin tärkeää muodostaa oikea ruokintakäyttäytyminen lapsilla jo nuoresta iästä lähtien:

  • ateria tietyssä ajassa;
  • pureskella ruokaa perusteellisesti;
  • kieltäytyminen syömästä kuivaa ruokaa ja välipaloja;
  • pakollinen sisällyttäminen tuoreiden vihannesten ja hedelmien ruokavalioon.

Artikkeliin liittyvät YouTube-videot:

Koulutus: valmistui Tashkentin valtion lääketieteellisestä tutkimuslaitoksesta lääketieteen tutkintoon vuonna 1991. Kävi toistuvasti jatkokoulutusta.

Työkokemus: urbaanien äitiyskompleksin anestesia-resusulaattori, hemodialyysiyksikön elvyttävä.

Tiedot on yleistetty ja ne on tarkoitettu vain tiedoksi. Ota yhteyttä lääkäriin ensimmäisten sairauden oireiden vuoksi. Itsehoito on terveydelle vaarallista!

Aiemmin haukottelu rikastuttaa kehoa hapella. Tämä lausunto on kuitenkin kumottu. Tiedemiehet ovat osoittaneet, että haukottelemalla henkilö viilentää aivot ja parantaa sen suorituskykyä.

Oxfordin yliopiston tutkijat suorittivat useita tutkimuksia, joissa he totesivat, että kasvissyöjä voi olla haitallista ihmisen aivolle, koska se johtaa sen massan vähenemiseen. Siksi tiedemiehet suosittelevat, ettei kalaa ja lihaa jätetä ruokavaliosta.

Monet lääkkeet, joita alun perin markkinoidaan huumeina. Esimerkiksi heroiinia myytiin alun perin vauvan yskän hoitoon. Lääkärit suosittelivat kokaiinia anestesiana ja keinona lisätä kestävyyttä.

Säännöllisesti käymällä solariumissa mahdollisuus ihosyöpään kasvaa 60%.

Potilaan vetämiseksi ulos lääkärit menevät usein liian pitkälle. Esimerkiksi tietty Charles Jensen vuosina 1954-1994. selviytyi yli 900 kasvainpoistotoiminnasta.

Kun rakastajat suudella, kukin heistä menettää 6,4 kaloria minuutissa, mutta samalla vaihtaa lähes 300 erilaista bakteeria.

Amerikkalaiset tutkijat suorittivat kokeita hiirillä ja totesivat, että vesimeloni-mehu estää verisuonten ateroskleroosin kehittymisen. Yksi hiiriryhmä joi tavallista vettä ja toinen - vesimelonimehu. Tämän seurauksena toisen ryhmän astiat olivat vapaita kolesterolilevyistä.

Neljä tummaa suklaata on noin kaksi sataa kaloria. Joten jos et halua saada parempaa, on parempi olla syömättä yli kaksi viipaletta päivässä.

Masennuslääkkeitä käyttävä henkilö kärsii useimmiten masennuksesta. Jos henkilö selviytyy masennuksesta omalla voimallaan, hänellä on kaikki mahdollisuudet unohtaa tämä tila ikuisesti.

Vasemmanpuoleisten keskimääräinen elinajanodote on alle oikeanpuoleisten

Tutkimusten mukaan naisilla, jotka juovat muutaman lasin olutta tai viiniä viikossa, on lisääntynyt riski sairastua rintasyöpään.

Tunnettu lääke "Viagra" kehitettiin alun perin arteriaalisen verenpaineen hoitoon.

Meidän munuaiset pystyvät puhdistamaan kolme litraa verta minuutissa.

Työ, joka ei ole ihmisen mielestä, on paljon haitallisempaa hänen psyykeelleen kuin lainkaan työn puute.

Jos hymyilet vain kahdesti päivässä, voit alentaa verenpainetta ja vähentää sydänkohtausten ja aivohalvausten riskiä.

Jokainen haluaa parhaan itselleen. Mutta joskus et ymmärrä, että elämä paranee useita kertoja asiantuntijan kuulemisen jälkeen. Samanlainen tilanne.

Gastriitti lapsilla

Gastriitti lapsilla - tulehdus, joka vaikuttaa mahan pintakerrokseen ja johtaa morfofunktionaalisiin muutoksiin limakalvossa. Äkillistä gastriittia lapsilla on vakava nivelkipu, röyhtäily, pahoinvointi, oksentelu, ripuli, kuivuminen tai suun kuivuminen; krooniseen muotoon - ruokahaluttomuus, kohtalainen vatsakipu, dyspepsia ja myrkytys. Lasten gastriitin diagnoosi perustuu kliinisiin oireisiin ja gastroskopian historiaan, jossa on biopsia, mahalaukun röntgenkuva, vatsaontelon ultraääni. Gastriitin hoito lapsilla sisältää ikään liittyvän ruokavalion ja hoito-ohjelman, lääkehoidon, fysioterapian ja sairaalahoidon noudattamisen.

Gastriitti lapsilla

Gastriitti on yleisin ruoansulatuskanavan sairaus lasten gastroenterologiassa. Lapsen ruoansulatusjärjestelmän muodostuminen valmistuu vasta seitsemän vuoden iässä; sen ominaisuus on tänä aikana alhainen suolahapon pitoisuus ja alhaisempi aktiivisuus, vatsan riittämätön motorinen toiminta. Gastriitin esiintyvyys on suurempi lapsilla kaikkein intensiivisimmän kasvun ja kehityksen aikana (5-6-vuotiailla, 10–15-vuotiailla).

Lasten gastriitti voi esiintyä akuuteissa ja kroonisissa muodoissa. Akuutti gastriitti lapsilla ilmenee mahalaukun limakalvon voimakkaana tulehduksena, joka liittyy lyhyen aikavälin altistumiseen voimakkaille ärsykkeille. Lasten krooninen gastriitti on pitkällä progressiivisella kurssilla, ja jaksoittaiset relapsit johtavat vähitellen epiteelisolujen ja limakalvojen rappeutumiseen ja atrofiaan. Gastriitti aiheuttaa vatsan eritys- ja motoristen toimintojen sekä lasten metabolian loukkaamista; sen vaikutukset riippuvat limakalvon vaurioiden vakavuudesta.

syistä

Akuutti gastriitti lapsilla voi esiintyä pääasiassa (itsenäisesti) tai toisinaan vaikeuttaa joidenkin tartuntavaarojen ja somaattisten sairauksien kulkua. Lapsen akuutti gastriitti voi aiheuttaa liiallista rasvaisen, mausteisen, liian kuuman tai karkean ruoan yllättymistä tai kulutusta, joka ei sovi lasten iälle, kemikaaleihin vatsaan (emästen, happojen konsentroituja liuoksia), ottamalla tiettyjä lääkkeitä (tulehduskipulääkkeet, salisylaatit, steroidihormonit). Jos lapsilla on ravitsemuksellinen akuutti gastriitti, riittämätön ruoka ja sen puutteelliset halkaisutuotteet ärsyttävät mahalaukun limakalvoja ja erittymislaitteita, häiritsevät ja hidastavat ruoansulatusprosessia. Akuutti gastriitti lapsilla voi liittyä elintarvikemyrkyllisyyteen syömällä huonolaatuista ruokaa, joka on saastunut patogeenisillä bakteereilla (E. coli, Proteus, Klebsiella, Salmonella jne.).

Lasten endogeenisen akuutin ja kroonisen gastriitin pääasiallinen syy on Helicobacter pylorin infektio, joka elää mahalaukun alueella. H. pylorin patogeenisyys liittyy korkeaan adheesioon epiteelisolujen kalvoihin, aggressiivisten entsyymien (ureaasi, proteaasi, fosfolipaasi) ja toksiinien vapautuminen, jotka aiheuttavat liman suojakerroksen tuhoutumisen, epiteelisolujen vaurioitumisen, tulehduksen kehittymisen, eroosioiden ja haavaumien muodostumisen, mahalaukun ja pohjukaissuolen haavan heikentyneen toiminnan., immuunijärjestelmän masennus.

Lasten autoimmuuninen krooninen gastriitti johtuu vasta-aineiden tuottamisesta mahalaukun limakalvon erittyviin soluihin, mikä johtaa mahan happamuuden ja ruoansulatuskanavan vajaatoiminnan vähenemiseen. Gastriitin syntymistä lapsilla helpottaa fermentaatio, krooniset ruoansulatuskanavan sairaudet (hepatiitti, haimatulehdus), mahalaukun refluksointi, ruoka-aineallergiat.

Akuutit infektioprosessit (influenssa, tuhkarokko, difteria, virushepatiitti, tuberkuloosi), yleisen myrkytyksen tila vakavissa palovammoissa, säteilyvahinko ja akuutti munuaisten vajaatoiminta voivat aiheuttaa sekundaarisen gastriitin kehittymistä lapsilla. Samalla infektion ja toksiinien hematogeeninen leviäminen johtaa tulehduksellisiin muutoksiin mahalaukun limakalvossa.

Lasten gastriitin riskitekijät ovat: elintarvikkeiden laadun heikkeneminen (väriaineiden, säilöntäaineiden, pikaruokien, hiilihappopitoisten juomien runsaus), parasiittiset matovirusinfektiot (giardiaasi, enterobioosi); nuoret - huonot tavat (alkoholi, tupakointi), psykosomaattiset häiriöt (aggressio, ahdistus), stressi.

luokitus

Tulehduksellisten muutosten luonteen vuoksi akuutti gastriitti lapsilla voi olla katarraalinen (pinnallinen hyperemia, turvotus, pistosvuoto ja eroosiat, epiteelin dystrofiset muutokset); fibriiniset (pinnallisia ja syviä nekroottisia muutoksia ja fibriinikalvojen muodostumista); syövyttävä (nekroosin, haavaumien, verenvuotojen ja mahalaukun syvien vaurioiden varalta) ja flegmoninen (röyhkeä).

Vatsaonteloiden leviämisasteen mukaan erottuu gastriitin polttomuodot lapsilla (fundal, antral, pyloroantraali, pyloroduodenal) ja diffuusio (yleinen).

Etiologisista tekijöistä erottaa gastriitti H. pyloriin liittyvissä lapsissa; autoimmuuninen, eosinofiilinen (allerginen); reaktiivinen (verrattuna muihin sairauksiin); idiopaattinen. Lapsilla esiintyvä gastriitti voi esiintyä, kun kloorivetyhappo (hyperacid) on lisääntynyt ja sen erittyminen on vähäistä (hypoahappo).

Lasten gastriitin oireet

Akuutin gastriitin kliiniset ilmenemismuodot lapsilla voivat kehittyä 4-12 tuntia ärsyttävän aineen altistumisen jälkeen. Samalla lapsen yleinen kunto häiriintyy, hän on häirinnyt vatsan kipua, röyhtäilyä, närästystä, pahoinvointia, oksentelua, syljeneritystä tai suun kuivumista. Kieli on päällystetty valkoisella kukinnalla, vaalealla iholla, usein pulssi, verenpaine pienenee. Akuutin ruoansulatushäiriön kesto lapsilla on keskimäärin 2-5 päivää.

Kun myrkyllinen ja tarttuva akuutti gastriitti lapsilla on merkittävää myrkytystä, lisääntynyttä ruumiinlämpötilaa, toistuvaa oksentamatonta ruokaa, jossa on limaa ja sappia, usein löysät ulosteet, jotka johtavat kuivumiseen, lisääntyneeseen heikkouteen ja letargiaan. Dyspeptiset oireet (dyspepsia) lapsilla, joilla on akuutti allerginen gastriitti, ovat mukana kutinaa, ihottumaa ja angioedeemaa.

Syövyttävä gastriitti lapsilla, joilla on kemiallisia palovammoja, joihin liittyy polttavaa, voimakasta vatsakipua ja nielemistä, on ominaista vakava kulku; toistuva oksentelu, johon on lisätty limaa, verta ja kudosfragmentteja. Syövyttävän gastriitin vakavuudesta riippuen lapset voivat kehittyä tukehtumaan, mahalaukun seinämän perforaatioon ja verenvuotoon, peritoniittiin, munuaisiin, maksavaurioon, sydän- ja verisuonipuutteeseen, sokkiin ja kuolemaan.

Akuutti flegmoninen gastriitti lapsilla ilmenee korkeana kuumeena, voimakkaana vatsakivuna, oksennuksena, johon on lisätty mätä, vaikea yleinen tila ja joka voi johtaa peritoniittiin ja perigastriittiin.

Kroonista gastriittia sairastavassa lapsessa ruokahalua, tylsää ja kipeää kipua alenee asteittain (pahenee 10-15 minuuttia syömisen jälkeen), röyhtäilyä hapon, pahoinvoinnin ja epävakaan ulosteen kanssa. Kroonisessa gastriitissa lapset kehittävät merkkejä myrkytyksestä ja ruoansulatushäiriöistä: yleinen huonovointisuus, lisääntynyt väsymys, painon lasku, ihon haju, lievä ruumiinlämpötilan nousu.

diagnostiikka

Akuutin gastriitin esiintyminen lapsilla määräytyy kliinisen kuvan ja anamneesin perusteella. Krooninen gastriitti on histologinen diagnoosi, sen vahvistamiseksi lapsilla, gastroskopia suoritetaan mahalaukun limakalvon biopsian ja morfologisen tutkimuksen avulla, jolloin voidaan arvioida leesion tyyppi, tulehdusprosessin esiintyvyys ja aktiivisuus, H. pylori -infektio.

Kroonisessa gastriitissa lapsille määrätään lisäksi intragastrinen pH-metri (mahahapon happamuuden määrittäminen); Vatsan röntgen, vatsan elinten ultraääni.

Lasten krooninen gastriitti on erotettava mahahaavasta ja peptisestä haavasta 12p. suolet, haimatulehdus, krooninen umpilisäke, kolecystocholangitis, helmintinen hyökkäys.

Lasten gastriitin hoito

Gastriitin akuutissa jaksossa lapsille näytetään lepotila, pidättäytyy ruoasta 8-12 tuntia, tarvittaessa mahahuuhtelu, puhdistava peräruiske. Akuutissa gastriitissa lapset tarvitsevat runsaasti juomista pieninä annoksina. Oksentelun lopettamiseksi ja refluksointiaineina pediatriassa käytetään prokineettisia aineita - domperidonia ja metoklopramidia; voimakasta kivun oireyhtymää ohjaavat antispasmodics (papaveriini, drotaveriini) ja antasidit.

Lasten myrkyllisessä tarttuvassa gastriitissa käytetään antibiootteja, entsyymejä (pankreatiini), adsorbentteja (dioktaedraalinen smektiitti, piidioksidi); dehydraation aikana on infuusiohoito. 12 tunnin kuluttua lapsi saa ruokailla jauhettuja aterioita (vähärasvaiset liemet, limakalvot, perunamuusit, puuroa, hyytelöä) asteittain laajentamalla ruokalista ja siirtämällä yhteinen pöytä, paitsi mausteinen, savustettu, paistettu ja karkea ruoka. Jos lapsilla on epäilty phlegmonous gastriitti ja mahalaukun perforointi, on osoitettu kirurginen hoito.

Kroonista gastriittia sairastaville lapsille tarkoitettujen hoitotoimenpiteiden kompleksi sisältää tarkan hoidon ja säilyttämisen järjestelmän ja ruokavalion, lääkehoidon, fysioterapian ja spa-hoidon.

Ruokavaliohoito kroonisessa gastriitissa lapsilla perustuu mekaanisen, kemiallisen ja termisen schizhenien periaatteisiin, usein esiintyviin murto-osiin (7-8 kertaa päivässä).

Hypoacid gastriitissa lapsilla 10–20 minuuttia ennen ateriaa ilmenee suolahapon liuoksen saanti pepsiinillä; lisääntyneellä happamuudella, antasidit, antisekretoriset lääkkeet määrätään.

Kun läsnä on helikobakteeri-infektion lasten krooninen gastriitti osoittaa eri hoito, mukaan lukien antibiootit (amoksisilliini, klaritromysiini), nitroimidatsolijohdannaisiin (nifurateeli, furatsolidoni), kolloidinen vismuttisuolat protonipumpun estäjät (omepratsoli, lansopratsoli), probiootteja (laktobasillien ja bifidobakteerien). Kroonisen gastriitin hoidon kesto lapsilla riippuu prosessin vakavuudesta, oireiden vakavuudesta, yhdistämisestä H. pyloriin ja on noin 3-4 viikkoa.

Kroonisen gastriitin kuntoutushoito lapsissa sisältää: fysioterapian (kalsiumelektroforeesi, bromi, diadynamisvirrat, hydroterapia, akupunktio), kivennäisveden saanti (Borjomi, Essentuki nro 4, Slavyanovskaya, Smirnovskaya), sanatorionhoito 3 kuukauden kuluttua kliinisen remission jälkeen.

Kroonista gastriittia sairastavat lapset rekisteröidään pediatriseen gastroenterologiin vähintään 3 vuotta. Lasten kroonisen gastriitin pahenemisvaiheiden ehkäisemiseksi 2 kertaa vuodessa määrätään toistuvia uusiutumisvastaisen hoidon kursseja ja gastroskopiaa tehdään kerran vuodessa H. pylorin hävittämisvalvonnalla.

Ennuste ja ennaltaehkäisy

Useimmissa tapauksissa, riittävän hoidon avulla, akuutti gastriitti lapsilla voidaan parantaa kokonaan; joskus mahalaukun tulehdusprosessi tulee krooniseksi ja siihen voi liittyä gastroduodenitin, haimatulehduksen, kolecystiitin, koliitin kehittyminen. Jos kroonista gastriittia ei hoideta lapsilla, on mahahaavan kehittymisen riski.

Gastriitin ehkäisy lapsilla on sopusoinnussa lapsen iän mukaisen tasapainoisen ravitsemuksen periaatteiden kanssa, ruoansulatuskanavan sairauksien oikea-aikaisen hoidon, kroonisten nenäkarhuonten infektioiden kunnostamiseen.