Miten parantaa peräaukon halkeamista ilman leikkausta

Ihon tai limakalvon repiminen herkässä paikassa on aina suuri ongelma, joka antaa ihmiselle paljon fyysistä ja psyykkistä kärsimystä. Häpeä ja pelko leikkauksesta vaikeuttavat usein ammattitaitoisen hoidon aloittamista ajoissa. Ihmiset, kuinka monta voimaa yrittää päästä eroon ongelmasta yksin. Samaan aikaan peräaukon halkeama ei vaaranna mitään sukupuolta olevia aikuisia eikä lapsia. Jokaisella viidennellä prokologisen tutkimuksen potilaalla on merkkejä kroonisesta peräaukon halkeilusta, ja edistyneen patologian hoito on aina vaikeampaa, kalliimpaa ja pidempää kuin akuutti prosessi.

Ongelman kuvaus

Anaali-halkeama on peräsuolen limakerroksessa olevan lineaarisen muodon murtuma peräaukon siirtymispisteessä. Soitin sijaitsee usein 6 tuntia miehillä, 12 tuntia naisilla (harvemmin päinvastoin) tai 3 tuntia.Tämä vika on erilainen syvyys ja pituus muutamasta mm: stä 2 - 3 cm: iin.

Pääsyynä halkeamien esiintymiseen peräaukossa pidetään hallitsemattomana patologisena lisääntymisenä lihaksen sävyssä, sulkeutuen anus (sulkijalihakset).

Peräsuolen limakalvon repeytymiseen vaikuttavat provosoivat tekijät ovat:

  • mekaaniset vauriot ummetuksen koviin ulosteisiin ovat yleisin lapsuuden tilanne;
  • säännöllinen peräsuolen ärsytys ripulilla, puhdistavat peräruiskeet;
  • vammoja ja vahinkoja vieraalle elimelle onnettomuustapauksissa ja anaaliseksistä;
  • peräpukamat vaiheissa 2 ja 3;
  • synnytys naisilla - perineaaliset kyyneleet siirtymällä peräaukkoon;
  • tulehduksellinen suolistosairaus (proktiitti, enterokoliitti) - jos sitä ei hoideta asianmukaisesti;
  • matojen ja loisten hyökkäykset;
  • harvinaiset syyt ovat HIV, Crohnin tauti, leukemia.

Alkoholismi, tupakointi, huonolaatuisen ruoan kulutus, kova fyysinen työ, fyysinen inaktiivisuus, huono hygieniahoito, perinnöllisyys voivat aiheuttaa peräsuolen limakalvon vaurioita.

Kliininen kuva

Peräaukon halkeama voi olla akuutti ja krooninen. Tällainen jakautuminen on tärkeää lääkäreille, kun kyseessä on pätevä lähestymistapa taudin hoitoon. Nämä kaksi muotoa eivät eroa niin paljon ongelman kestosta (jopa puolentoista kuukauden akuutti ja pidempi kuin tämä ajanjakso - krooninen), vaan oireiden vakavuudesta ja potilaan subjektiivisista valituksista sekä peräaukon kanavan alueen morfologisista muutoksista.

Akuutin peräaukon halkeamisen merkit:

  • peräsuolen kipu on hyvin terävä, polttava, tikari, esiintyy suoliston aikana ja kestää noin puoli tuntia sen jälkeen;
  • peräaukon sphincter-laitteen spasmi on voimakkaasti ilmaistu, mikä osaltaan vaikeuttaa suolen tyhjentämistä ja lisää kipua;
  • verenvuoto - melko usein esiintyy kiinteän ulosteen kulun aikana, yleensä keskipitkällä intensiteetillä, voi olla huijaus;
  • peräaukossa katsottuna ei havaita patologisia muutoksia, vaan vain prokologi voi tehdä diagnoosin anoskooppia suoritettaessa;
  • akuutti peräaukon halkeama paranee nopeasti, edellyttäen, että provosoivan tekijän (esimerkiksi ummetuksen) toiminta lakkaa - 3 tai 4 viikon kuluessa, limakalvo on täysin palautettu.

Kroonisen halkeamisen merkit:

  • peräaukon sisällä oleva kipu ei ole niin vakava, että se ilmenee suoliston tyhjennyksen jälkeen, kestää kauan (kuinka monta tuntia - riippuu vaurion syvyydestä ja ihmisen hermoston ominaisuuksista), häiritsee istuessaan, kävellen ja jopa yöllä, mikä aiheuttaa vakavaa epämukavuutta potilaalle;
  • peräaukon sulkijalihaksen kouristus vähemmän voimakas;
  • verenvuoto on pieni pellava- tai wc-paperiarkkien muodossa;
  • peräaukon kutina on lähes vakio;
  • psykologinen pelko ulostuksesta kehittyy;
  • mahdollinen poikkeava purkautuminen peräaukosta;
  • Ulkopuolella tapahtuvan vahingon visuaalista tarkastusta ei voida nähdä, kun hälinää löytyy ”vartijakukkia” - arpia aiemmin parantuneiden halkeamien sijasta;
  • jolle on tunnusomaista suhdannejakso, jossa on remissiot ja pahenemisvaiheet;
  • paranee kroonisen prosessin paljon kauemmin, arpeutuminen voi olla yhtä suuri kuin uudet halkeamat, jotka on muodostunut vanhojen vikojen paikalle, ja peräsuolen luumenin merkittävä supistuminen ilman toimintaa on välttämätöntä.

diagnostiikka

Jos potilas ei käänny proctologin puoleen, hän määrittelee hoidon itse, eikä parannusta ole, niin on olemassa suuri todennäköisyys väärälle diagnoosille ja hoidon epäjohdonmukaisuudelle.

Anaalisen halkeamisen oireet voidaan peittää toisella patologialla (peräpukamat, polyypit, peräsuolen pahanlaatuisuus) - näiden sairauksien hoidossa on olennaisia ​​eroja, ja viive johtaa usein korjaamattomiin seurauksiin terveydelle ja elämälle.

Siksi on niin tärkeää kuulla lääkärin hyvissä ajoin tutkimusta ja diagnoosia varten. Esimerkiksi syöpässä potilaan eliniän ennuste riippuu suoraan toimenpiteen ajasta, peräpukamien tapauksessa varhainen konservatiivinen hoito parantaa potilaan elämänlaatua ja tekee mahdolliseksi tehdä ilman leikkausta.

Proctologinen tutkimus sisältää peräaukon ulkopuolisen tutkimuksen, digitaalisen tutkimuksen, anoskoopin. Yleensä nämä menetelmät ovat riittäviä havaitsemaan peräsuolen limakalvon tai peräaukon vika. Jos ylemmässä suolistossa epäillään patologiaa, suoritetaan sigmoidoskooppi, ultraääni, kolonoskopia, kasteluhoito tai muut tutkimukset. Kuinka paljon tutkimusta tarvitaan diagnoosin tekemiseksi, mitä hoitoa määrätä, onko mahdollista tehdä ilman leikkausta - lääkäri päättää erikseen kussakin tapauksessa.

hoito

Akuutteja peräaukon halkeamia käsitellään yleensä hyvin konservatiivisilla menetelmillä. Kroonisten vikojen vuoksi hoitomenetelmän valinta ratkaistaan ​​potilaan tutkimisen jälkeen. Pitkäaikaisen patologisen prosessin potilaan taktiikka riippuu ongelman kestosta, valitusten läsnäolosta, kliinisten oireiden vakavuudesta ja peräaukon kanavan morfologisista muutoksista.

Peräsuolen luumenin merkittävä kaventuminen cicatricial-rakenteilla, ongelman voidaan ratkaista operaation avulla (cryodestruction, sphincterotomy).

Yleensä proktologit hoitavat todennäköisemmin potilaita konservatiivisilla menetelmillä käyttäen seuraavia toimenpiteitä:

  1. Tavanomaisen elämäntavan muuttaminen - potilasta suositellaan liikkumaan enemmän, kävelemään, harjoituksia, lenkkeilyä, uintia, tanssia, tupakoinnin lopettamista, alkoholin väärinkäyttöä, tarpeeksi unta ja vähemmän hermostuneita.
  2. Varren normalisointi - on tärkeää, että ummetusta ei sallita, seurata ruokavaliota, käyttää enemmän kasvikuitua, viljaa, nesteitä. Tarvittaessa voit käyttää lempeitä laksatiiveja - duphalac, normase. On suositeltavaa harjoittaa kehoasi suolen päivittäiseen tyhjentämiseen.
  3. Haara-alueen hygieniahuolto jokaisen tuolin jälkeen viileällä vedellä.

Akuuttien halkeamien parantamiseksi nämä toimenpiteet voivat olla riittäviä, muuten niitä hoidetaan lääkkeillä. Nämä ovat paikallisia ja systeemisiä lääkkeitä:

  1. Patogeneettinen menetelmä on keinojen käyttö patologisen sulkijalihaksen poistamiseksi - nämä ovat nitraatteja ja kalsiumkanavasalpaajia (0,2% nitroglyseriinivoitetta käytetään yleensä paikallisesti ja nifedipiinitabletit suun kautta lääkärin määräämässä annoksessa).
  2. Oireellinen hoito suoritetaan potilaan tilan lievittämiseksi lievittämällä kipua, vähentämällä tulehdusta, poistamalla verenvuoto ja nopeuttamalla herkän paikan limakalvon vian paranemista. Tätä varten määrätään voiteita ja peräpuikkoja, kunnes taudin oireet häviävät lääkärin valvonnassa. Suosituimpia voiteita ovat Levomekol, Proktozan, Ultraprokt, Relief Ultra. Polykomponenttikoostumuksen peräsuoliset peräpuikot - Relif, Proktozan, Procto-Glevenol, Posterizan, Anuzol sekä kasviperäiset valmisteet - kynttilät belladonnalla, astelpuuöljyllä, kynttilät metyyliurasiililla ja propolis - ovat erittäin tehokkaita.
  3. Folk-reseptejä - sileitä lämpimiä kylpyjä, joissa on anti-inflammatorisia yrttejä, mikrohöyryjä astelpuuöljyllä tai solcoserylillä (1 putki 50 ml: aan lämpimää vettä) ennen nukkumaanmenoa päivittäin, raaka-perunoiden kynttilöitä, kamomillaa, mikronismeja kamomillan, tammen kuoren, pellavan siementen, salvikasvit.

Anaali-halkeamien hoito olisi eriteltävä peräsuolen limakalvon vahingon syyn, potilaan terveydentilan ja kliinisten oireiden vakavuuden perusteella.

Halkeamien ennuste on yleensä suotuisa oikea-aikaisen diagnoosin, riittävän hoidon ja kaikkien tarvittavien suositusten noudattamisen kannalta.

Halkeama peräaukossa - onnistunut hoito

Kun peräaukossa on halkeama, hoito tulisi aloittaa välittömästi. Tämä estää vian koon ja infektion lisääntymisen, joka on täynnä tulehdusprosessin kehittymistä. Ainoastaan ​​lääkäri voi kehittää hoito-ohjelman, joka perustuu tutkimuksen tuloksiin ja potilaan täydelliseen tutkimukseen. Ei missään tapauksessa voi käyttää huumeita kuulematta asiantuntijaa, jotta se ei aiheuta vakavia komplikaatioita.

Patologian kliiniset ilmentymät

Kun taudin peräaukon hajoamisoireet eroavat hyvin erityisistä ilmenemismuodoista. On kolme pääasiallista merkkiä, joihin kuuluu vakavan kipun esiintyminen peräsuolen alueella, verenvuoto ja peräaukon kouristukset.

Peräaukon halkeamia esiintyy usein samanaikaisesti lantion elinten verisuonien kehittymisen kanssa. Siksi hemorrhoid prolapsia voi lisäksi olla läsnä.

Peräaukon halki on akuutti ja krooninen. Tämä aiheuttaa taudin kliinisiä oireita.

Akuuttia halkeamia leimaavat peräaukon jyrkkä kipu. Pääsääntöisesti tämä tapahtuu ulostuksen teon lopussa. Epämiellyttävät tunteet häviävät nopeasti. Anaalisen halkeamisen oireita ovat peräsuolen sulkijalihaksen spasmi, joka ilmenee ulosteiden vapaan kulkeutumisen vaikeudessa. Melko spesifinen oire on tuoreen veren esiintyminen, erityisesti ummetuksen tapauksessa, kun vian vaurioituminen tapahtuu viallisten ulosteiden etenemisen aikana.

Kroonisella peräaukon halkeamalla on samanlaisia ​​oireita. Kipu on luonteenomaista vähemmän voimakasta, se näkyy ajoittain. Epämukavuus jatkuu kuitenkin jo jonkin aikaa suolenliikkeen jälkeen, mikä takaa vakavan epämukavuuden liikkumisen ja työn tekemisen aikana. Henkilö yrittää ehkäistä ummetuksen esiintymistä, koska se uhkaa pahentaa tautia. Tätä taustaa vasten potilas alkaa käyttää hallitsemattomasti erilaisia ​​laksatiiveja, joiden pitkäaikainen käyttö voi häiritä suoliston mikroflooran normaalia tasapainoa.

Hoidon periaatteet

Miten parantaa peräaukon halkeama? Jos sinulla on epämiellyttäviä oireita, jotka viittaavat peräsuolen limakalvon koskemattomuuteen, ota välittömästi yhteys lääkäriin. Tämä estää patologian etenemisen ja siirtymisen krooniseen vaiheeseen.

Ei ole suositeltavaa yrittää päästä eroon ongelmasta itse, sillä peräaukon halkeamisen hoito on monimutkainen. Vain asiantuntija voi kehittää tarvittavan terapeuttisen järjestelmän, jolla voit päästä eroon patologiasta.

Peräsuolen peräpuikkoja käytetään yleisimmin taudin hoitoon. Paikallisen käytön vuoksi lääke vaikuttaa suoraan peräsuolen limakalvon vikaan, mikä edistää sen nopeaa paranemista ja koskemattomuuden palauttamista. Monimutkaisessa hoidossa salvia käytetään välttämättä, varsinkin kun halkeama sijaitsee peräaukon alueella.

Hyviä tuloksia osoittaa vaihtoehtoisen lääketieteen menetelmien käyttö. Niiden käyttö on kuitenkin aina sovitettava yhteen asiantuntijan kanssa.

Miten parantaa anaali-halkeamia? Nopean elpymisen saavuttamiseksi on noudatettava lääkärin suosituksia. Vaikka hoito olisi parantunut ja kliiniset oireet heikentyneet, hoitoa ei saa missään tapauksessa keskeyttää. Se uhkaa uusiutumisen nopeaa kehittymistä.

Rektaalisten peräpuikkojen käyttö

Miten hoitaa peräaukon halkeamia? Lääkärin tulee määrätä tarvittava lääke potilaan tutkimuksen ja tutkimusten tulosten perusteella. Kynttilät ovat toivottavia, kun niitä käytetään ulostuksen jälkeen, jotta lääkkeellä on suora vaikutus patologiseen keskittymiseen, eikä vaikuttavaa ainetta ole sekoitettu ulosteiden kanssa. Suolen puhdistus voi olla puhdistava peräruiske. Tämä takaa maksimaalisen terapeuttisen vaikutuksen rektaalisten peräpuikkojen käytöstä.

Peruskeinot anaalisen halkeamisen hoitoon ilman leikkausta:

    Kynttilät Natalsid. Niillä on merkittävä haavan paranemis- ja regenerointivaikutus, joka johtuu pääkomponentin - natriumganganiitin ominaisuuksista. Työkalu on valmistettu ruskean levän perusteella ja on luonnollinen. Tämän vuoksi se on sallittua käyttää raskauden ja imetyksen aikana, koska sillä ei ole kontraindikaatioita.

  • Posterisan. Se koostuu inaktivoiduista mikrobisoluista ja hormonikomponentista Hydrocortisone. Kynttilöillä on voimakas tulehdusta ja kipua lievittävä vaikutus, lievittää kutinaa ja edistetään vaurioiden paranemista. Mikrobisolujen läsnäolo parantaa paikallista immuniteettia.
  • Ultraprokt. Se edistää potilaan hyvinvoinnin nopeaa paranemista, koska koostumus sisältää glukokortikosteroidia, jolla on antipruritisia, kipulääkkeitä, regeneroivia ja anti-inflammatorisia vaikutuksia. Näitä kynttilöitä käytetään käsittelemään paitsi halkeamia myös peräpukamia.
  • Helpotus. Koostumus sisältää luonnollisen komponentin - hain maksan. Se auttaa lisäämään paikallista immuniteettia, sillä on hemostaattinen vaikutus, joka vähentää tulehdusta vian alueella.
  • Kynttilän kynttilät. Nopea paraneminen ja peräsuolen limakalvon eheyden palauttaminen. Niillä on antimikrobinen vaikutus, ne eivät salli repeytymistä patogeenisellä mikroflooralla, joka esiintyy usein paksusuolessa.
  • Voitelujen käyttö

    Miten hoitaa anaali-halkeamia aikuisessa, jos se sijaitsee peräaukossa? Vian hoitamiseksi on toivottavaa käyttää voidetta, jolla ei ole vain tulehdusta, vaan myös regeneroivia ominaisuuksia. Lääkettä tulee levittää vahingoittumispaikkaan sen jälkeen, kun on tehty uloste- ja hygieniamenettelyjä. Voide olisi sovellettava paitsi ulkona, vaan myös käsitellä peräaukon sulkijalihaksen. Voit tehdä tämän käyttämällä lääkettä puuvillapyyhkeeseen ja aseta se peräaukkoon noin 1 cm: n syvyyteen.

    Oireet ja sairauden hoito liittyvät toisiinsa. Potilaan kliinisen kuvan ja valitusten perusteella lääkäri päättää, onko tarpeen nimetä tiettyjä lääkkeitä.

    Seuraavia lääkkeitä käytetään pääasiassa peräaukon halkeamien hoitoon:

    1. Voide aurobin. Yhdistetty työkalu, joka koostuu glukokortikosteroidista Prednisolonista, nukutusaineesta Lidokaiinista ja Dexpantenolista. Tämä aiheuttaa anestesia-, anti-inflammatorisen, antipruritisen, regeneroivan ja regeneroivan vaikutuksen.
    2. Cream Bepanten, Pantesol, Dexpanthenol. Käytetään palauttamaan ihon ja limakalvojen eheys mahdollisimman pian.
    3. Solkoseril. Tarjoaa kudosten tarvittavan ravinnon, minkä vuoksi haavan varhainen paraneminen tapahtuu.
    4. Salvi Methyluracil. Vähentää tulehdusprosessin vakavuutta, sillä on immunostimuloiva vaikutus.
    5. EMLA. Vahva kipulääke, joka sisältää lidokaiinia ja Prilocainia. Sitä käytetään tapauksissa, joissa peräsuolen sulkijalihaksen merkitsevä kouristus ja potilaan ilmeinen pelko ulosteesta. Tässä tapauksessa voidella on suuri määrä vasta-aiheita.

    Perinteiset taudin hoitomenetelmät

    Miten hoitaa anaali-halkeamia vaihtoehtoisella lääketieteellä? Tätä varten voit käyttää lääkekasvien ja joidenkin vihannesten parantavia ominaisuuksia.

    Hyviä tuloksia sairauksien hoidossa näyttää kynttilöitä, jotka on tehty propolista riippumatta. Mehiläishoidossa on ainutlaatuisia anti-inflammatorisia, antiseptisiä, regeneroivia ja uudistavia ominaisuuksia. Jos haluat valmistaa peräpuikkoa, sinun täytyy sijoittaa pieni määrä propolista pakastimeen ja jauhaa sen jälkeen kahvimyllyllä. Massa kaada kylmää vettä suhteessa 1:10 ja sekoita hyvin. Laita työkalu erityisiin muotteihin kynttilöiden valmistamiseksi tai muodostamiseksi itseäsi ja kääri pergamenttipaperia. Laita valmis lääke jääkaappiin uudelleen, jotta se jäätyy. Ennen käyttöä kynttilä tulee laskea lämpimään veteen muutaman sekunnin ajan, jotta vältetään epämiellyttävien tunteiden esiintyminen lääkkeen antamisen aikana peräsuoleen. Tällaisen hoidon kesto on vähintään 7-10 päivää.

    Anaalisen halkeamisen hoitoon voit käyttää punajuurta. Vihannesten tulisi leikata pieni pala, joka muistuttaa muodoltaan vakiomuotoa. Sen pituus ei saa ylittää 5 cm ja leveys - 1,5 cm, eli keinot päästä peräsuoleen yöllä, ja aamulla se tulee ulos yksin suoliston liikkeessä. Tämän jälkeen sinun on suoritettava hygieniatoimenpiteet ja voitele peräaukon öljyyn peräaukko.

    Jos haluat nopeuttaa elpymistä monimutkaisessa hoidossa, voit käyttää istutusalustoja, jotka perustuvat kasviperäisiin decoctionsiin. Tulehdusta, haavan paranemista, regenerointia ja kipua lievittävällä vaikutuksella on kokoelma, joka koostuu kamomilla, nokkosen, höyhenen ja tammesta. Kaikki komponentit on sekoitettava suhteessa 1: 1: 3: 2, ota 2 rkl. l. Sekoita ja kaada 1 litra kiehuvaa vettä. Tarkoitetaan vaatimaan 10-15 minuuttia, rasittamaan ja jäähdyttämään hieman. Kaada liuos altaaseen tai muuhun sopivaan astiaan ja käytä sitä istuma-altaiden pitämiseen. On varmistettava, että nesteen lämpötila ei ole liian korkea, jotta ihon palovammoja ei esiinny. Tällainen hoito on 7–10 istuntoa.

    Anaalisen halkeamisen hoito kotona tulisi suorittaa asiantuntijan valvonnassa. Jos positiivista tulosta ei ole, ota uudelleen yhteyttä lääkäriin tapaamisten korjaamiseksi.

    LUKIJAT SUOSITTELEE!

    Tehokkaaseen hoitoon peräpukamat, lukijat neuvoo Proctonol.
    Tämä luonnollinen korjauskeino, joka poistaa nopeasti kipua ja kutinaa, edistää anaalisten halkeamien ja peräpukamien paranemista.
    Lääkkeen koostumus sisältää vain luonnollisia ainesosia, joilla on maksimaalinen tehokkuus. Työkalulla ei ole vasta-aiheita, lääkkeen tehokkuus ja turvallisuus on osoitettu Prokologian instituutissa tehdyillä kliinisillä tutkimuksilla.
    Lisätietoja. "

    Peräsuolen halkeaminen - valokuva, oireet ja hoito, lääkkeet, kirurgia

    Nopea siirtyminen sivulla

    Syynä veren vapautumiseen peräaukosta, polttamisesta ja kutinaa tällä alueella ei ole vain peräpukamia, vaan myös peräsuolen halkeamia. Monet eivät uskalla kääntyä lääkäriin, jolla on tällainen intiimi ongelma ja jotka tekevät itsehoitoa tai jopa antavat asiat käydä.

    Mutta jopa pienet peräaukon vammat voivat aiheuttaa vakavia komplikaatioita. On syytä selvittää peräsuolen halkeamia, oireita ja hoitoa.

    Rectum fissure - mikä se on?

    Pintakudoksen repeämä peräaukon alueella on peräsuolen halkeama. Sisäosan peräaukko on vuorattu limakalvolla ja ulommassa ihossa.

    Halkeamia voi esiintyä missä tahansa, ja useammin tapahtuu hammaslääkärin linjalla - raja ihon ja limakalvon välillä. Sen pituus ei yleensä ylitä 2 cm, ja sen leveys on 3-5 mm.

    Anaalivyöhykkeen halkeamat ovat tuskallisia ja niihin liittyy usein verenvuotoa, koska peräsuolen ja peräaukon limakalvo on varustettu monilla kapillaareilla ja hermopäätteillä.

    Anal-halkeamat voivat olla akuutteja ja kroonisia. Ensimmäisessä tapauksessa vika on lineaarinen ja useammin matala, kun taas toisessa aukko syvenee, laajenee ja muistuttaa haavaumia.

    Ilman hoitoa 4-6 viikon kuluttua akuutti murtuma muuttuu krooniseksi, joka usein esiintyy limakalvon tai ihon tulehduksen kohteena olevalla alueella.

    Peräsuolen halkeamien syyt

    On olemassa useita tekijöitä, jotka aiheuttavat tämän ongelman, ja yksi niistä on ummetus tai ummetus. Peräsuolen murtuma tapahtuu, kun irtotavarana ja paksuuntunut ulostemassat defektion aikana vahingoittavat peräaukon seinämiä.

    Harvinaiset ummetukset muodostavat pieniä halkeamia, jotka pysähtyvät 3-4 päivän kuluessa. Kroonisen ummetuksen myötä limakalvovauriot kasvavat jatkuvasti, heillä ei ole aikaa parantua ja aiheuttaa voimakasta kipua.

    Toinen syy liittyy etenkin suoliston ja peräsuolen tarttuviin ja tulehduksellisiin patologioihin. Niiden joukossa ovat helmintulehdukset, proktiitti, suoliston polyypit.

    Peräsuolen peräaukon repeämä voi esiintyä myös tällaisista syistä:

    • istumaton elämäntapa;
    • raskaus ja synnytys;
    • laksatiivien ottaminen;
    • peräpukamat;
    • anaaliseksiä;
    • Crohnin tauti;
    • leukemia;
    • syfilis.

    Dysbioosin, ruokamyrkytyksen tai muiden tekijöiden aiheuttama vakava ripuli voi myös esiintyä peräaukon halkeamina. Tämä johtuu siitä, että ripuli sisältää ulosteet usein aineita, jotka ovat aggressiivisia limakalvolle - sappeen, bakteerien toksiineihin.

    Peräsuolen halkeamien oireet (kuva)

    Peräsuolen halkeamisen jälkeen oireet ovat kirkkaampia, mitä syvemmälle limakalvon repeytyy. Tärkeimmät ilmenemismuodot ovat:

    • kipu peräaukon alueella;
    • palaminen ja kutina;
    • verenvuoto.

    Kipu esiintyy aluksi suolen liikkeissä, pitkäaikainen istuminen, pyöräily, tiukka liinavaatteet, anaaliseksi ja muut mekaaniset vaikutukset. Terävällä halkeamalla, polttamalla, pistelyllä.

    Kun limakalvovirhe kasvaa ja tulehduksen kehittyessä, kipu muuttuu voimakkaammaksi ja tulee vetäväksi. Halkeamisen alueella esiintyy turvotusta, ja jokainen WC: n matka aiheuttaa sietämätöntä kipua.

    Jos peräaukosta poistetaan kirkkaan punainen veri, tämä tarkoittaa, että kapillaarit ovat vaurioituneet. Tämä havaitaan yleensä alkuvaiheessa akuutin muodon kanssa. Tumman veren ulkonäkö osoittaa laskimotappion - tällainen verenvuoto on samanlainen kuin hemorrhoidal, ne ovat voimakkaampia ja pidempiä.

    Peräsuolen halkeamien oireet ovat samanlaisia ​​kuin peräpukamat, polyypit tai suoliston syöpä, proktiitti, joten sinun ei pidä unohtaa prokologin vierailua ja huolellista diagnoosia.

    Peräsuolen halkeamien, lääkkeiden hoito

    Analogisten halkeamien diagnosointi ei ole vaikeaa. Limakalvon viat havaitaan yleensä peräaukon ja peräsuolen alueen prokologisessa tutkimuksessa. Erotusdiagnoosin määrittelemiseksi lääkäri voi määrätä kolonoskopian, suorakalvon, vatsan ja lantion elinten ultraäänen, veren laboratoriotestit, ulosteet, virtsa.

    Analogisten halkeamien hoidossa:

    1. Paikalliset tuotteet - peräpuikot ja voiteet;
    2. Systeemiset lääkkeet indikaatioiden mukaan;
    3. Ruoanruoka;
    4. Perinteinen lääketiede;
    5. Kirurginen toimenpide, jos edellä mainitut menetelmät ovat tehottomia.

    Paikalliset varat

    lääkkeet halkeamien hoitoon

    Salvat ja peräaukon peräpuikot, joita käytetään peräaukon halkeamiin, ovat parantavia, kipua lievittäviä ja anti-inflammatorisia. Voimakkaasti lievittää kipulääkkeitä anestesia-aineilla (novokaiini, papaveriini, lidokaiini) ja hyvin parantavaa voidetta astelpuuöljyllä ja metyyliurasiililla.

    • Haavan bakteeri-infektiossa on määrätty paikallisia antibiootteja sisältäviä valmisteita - kynttilöitä Proktosedil tai Olestezin, voide Levomekol.

    Hoidettaessa peräsuolen halkeamia, salvat tai voiteet lisätään peräaukkoon 1-2 kertaa päivässä suoliston tyhjennyksen jälkeen. Useimmat lääkkeet on varustettu apuvälineellä helppokäyttöisyyden vuoksi. Hakemus on 5–10 päivää.

    • Esimerkkejä voiteista - Emla, Dexpanthenol, Actovegin, Aurobin, Ultraprokt, Methyluracil voide, Katedzhel, Actovegin.

    Peräsuolen halkeamisen hoitamiseksi on kätevää käyttää rektaalisia peräpuikkoja. Ne ruiskutetaan nopeasti, imeytyvät hyvin ja niihin perustuvilla öljyillä on myös laksatiivinen vaikutus. Suurten kroonisten halkeamien osalta tehokkaimmat ovat yhdistetyt peräpuikot, joilla on kipua lievittävä, antispasmodinen ja anti-inflammatorinen vaikutus. Kynttilöiden levitysmenetelmä on sama kuin voiteille.

    • Esimerkki peräpuikoista on Relief, Anestezol, Posterizan, Anuzol, Aurobin, kynttilät belladonna, Methyluracil, Procto-glevenol.

    Salvojen ja peräpuikkojen hoitoon peräsuolen halkeamien hoidossa on vasta-aiheita ja sivuvaikutuksia, joista monet ovat kiellettyjä raskaana oleville, imettäville naisille ja lapsille. Siksi lääkettä tulisi käyttää vain lääkärin ohjeiden mukaisesti.

    Paikallisessa hoidossa on myös hyödyllistä käyttää lämpimiä istuinlevyjä, joissa on heikko kaliumpermanganaattiliuos. Ne auttavat ehkäisemään sekundaarisen infektion liittymistä.

    Systeemiset lääkkeet

    Suun kautta annettavat lääkkeet on määritetty halkeamien ja niihin liittyvien sairauksien patologisten syiden mukaan. Niiden joukossa ovat:

    • laksatiiveja;
    • tulehduskipulääkkeet;
    • kalsiumkanavasalpaajat;
    • angioprotectors;
    • kipulääkkeiden;
    • vitamiinit ja ravintolisät.

    Esimerkiksi tulehdusta estävät lääkkeet, angioprotektorit ja lääkkeet, jotka ohentavat verta ja vähentävät sen hyytymistä, on esitetty tulehduksellisissa hemorrhoidal-solmuissa ja laskimoseinien heikkoudessa.

    Ruokavalio ja ravitsemus

    Peräsuolen halkeamien kanssa on tärkeää päästä eroon ummetuksesta, jos sellainen on, ja estää niiden esiintyminen. Tätä varten ruokavalion tulisi sisältää vihanneksia ja hedelmiä, kuivattujen hedelmien kompotteja (kuivatut aprikoosit, luumut), riittävä määrä nestettä.

    Älä unohda ensimmäisiä ruokia. On välttämätöntä jättää pois alkoholi, kahvi, suolet ärsyttävät elintarvikkeet - marinaatit, hapan, mausteinen ja mausteinen ruoka.

    Peräsuolen halkeamiskirurgia

    Toiminta on osoitettu, jos edellä kuvatut hoitomenetelmät eivät tuottaneet tuloksia 1,5 - 2 kuukauden kuluessa. Samanlainen tilanne esiintyy yleensä kroonisissa halkeamissa, jotka paranevat huonosti ja joihin liittyy tarttuva tulehdusprosessi kudoksissa.

    Peräsuolen halkeamien poistaminen usein tällaisilla menetelmillä:

    • Poikkeama, jossa haavan kuolleet reunat poistetaan laserilla tai skalpelillä ja ompeleet, ommellaan sulkemalla halkeama.
    • Sivus sphincterotomy - lateraaliset lihaskuidut, jotka tukevat peräaukkoa, osittain leikatut, mikä vähentää anaalivyöhykkeen voimakkuutta.

    Ensimmäiset 5-7 päivää peräsuolen alueen leikkauksen jälkeen henkilö tuntee kipua, jota lievittää kipulääkkeet.

    Myös postoperatiivisen elpymisen alkuvaiheessa noudatetaan tiukkaa ruokavaliota, jonka tarkoituksena on varmistaa, että suolistossa ei ole useita päiviä. Tulevaisuudessa ruoka ei saa sallia ummetusta - keitot, nestemäiset viljat, tuoreet hedelmät ja vihannekset, smoothiet ovat sallittuja.

    Folk-korjaustoimenpiteet peräsuolen halkeamien hoidossa

    Pitkällä aikavälillä ja voimakkaasti vahingoittamalla limakalvoa, samoin kuin vain kansanmenetelmistä johtuvan taudin aiheuttamia haavoja ei riitä. Mutta pieniä peräsuolen halkeamia, monet folk-korjaustoimenpiteet ovat tehokkaita.

    Istuinkylpyjen tulisi olla lämpimiä, mutta ei kuumia. Niitä voidaan valmistaa tammen, kamomillan, highlander-linnun, ympyränkarvan kuorista, joita voidaan myös käyttää.

    Kotitekoisia kynttilöitä voidaan valmistaa seuraavasti:

    • 2 rkl. l. sulattaa kaakaovoita vesihauteessa;
    • lisää 2 rkl. l. voimakas keittäminen tammen kuoresta ja äidinmaidosta;
    • kun öljy alkaa kovettua, mutta se on silti pehmeä, valettu kynttilä.

    Suosittu on voide, joka perustuu sisärasvaan (joka on sulatettava etukäteen), propoliksen ja pistokkaiden mehu. Kiinteytyksen jälkeen pieni määrä tuotetta (pienen kirsikan koossa) tuodaan peräaukkoon kahdesti päivässä viikon aikana.

    Rectumin halkeamat raskauden aikana

    Peräpukamat ja peräsuolen halkeamat ovat usein raskaana olevien naisten toverit. Nämä ongelmat johtuvat veren ja imusolmukkeen pysähtymisestä lantion, ummetuksen, suolen paineen ja useammin diagnosoidun raskauden II-III-raskauskolmanneksen aikana.

    Ummetus tapahtuu suoliston motiliteetin hidastumisen takia, ja vatsalihasten ja peräsuolen vähentynyt sävy pakottaa naisen työntämään kovasti suolen liikkeissä. Tämän seurauksena muodostuu peräaukon halkeamia ja peräpukamia.

    Hoidon tarkoituksena on pehmentää ulostetta, kivunlievitystä, haavojen paranemista peräsuolen limakalvossa ja peräaukossa. Raskauden aikana voit käyttää Natalsid-kynttilöitä, propolis-peräpuikkoja, laksatiiveja Mikrolaksia, Duphalacia, kynttilän voidetta. Vishnevsky ja Fleming-voiteet ovat tulehtuneita halkeamia varten tehokkaita.

    Anal fissures raskauden aikana on tärkeää aloittaa hoito ensimmäisissä oireissa. Näin vältetään röyhtäisen infektion ja komplikaatioiden syntyminen synnytyksen aikana.

    Jos peräsuolen halkeama ei paranna pitkään, on vakavan verenvuodon, tarttuvan tulehduksen ja syövän muodostumisen suuri riski. Vaarallinen komplikaatio on paraproctitis ja veren infektio. Aikaisella hoidolla ennuste on suotuisa.

    Onko mahdollista parantaa peräaukon halkeamista ilman leikkausta?

    Anaalisen halkeamisen hoito ilman toimintaa on tärkein tapa päästä eroon hyvin epämiellyttävästä, kivuliasta ja melko vaarallisesta ongelmasta. Sitä voidaan tarjota vain, jos lääkäri hoitaa hyvissä ajoin ja käyttämättä kyseenalaisia ​​menetelmiä ja keinoja. On muistettava, että laiminlyöty patologia voi johtaa vakaviin seurauksiin ja lopulta tahattomaan leikkaukseen. Nykyaikaiset ei-kirurgiset menetelmät mahdollistavat tehokkaan ja turvallisen hoidon.

    Patologian olemus

    Anaali-halkeama tai peräaukon halkeaminen on luonteeltaan lineaarisen tai soikean (ellipsoidisen) peräsuolen seinämän paikallinen vaurio. Tällaisten vikojen pituus on yleensä noin 8–16 mm ja leveys 1–6 mm 2–3 mm: n syvyydessä. Tämä patologia on varsin yleinen erityisesti 25–55-vuotiaana, kun taas naiset kärsivät paljon useammin kuin miehet.

    Peräaukon vaurioissa voi olla erilainen sijainti. Ensinnäkin halkeamat ovat pinnallisia ulkopuolelle ja syvälle, ts. peräsuolen sisällä. Toiseksi heillä on erilainen sijainti peräaukon kehän ympärillä. Absoluuttinen johtaja (jopa 89%) ovat vikoja seinän vieressä. Paljon harvemmin halkeamia löytyy etupuolen commissure-alueen alueelta (korkeintaan 15–16%), ja hyvin harvoin on toisiaan vastapäätä muodostettuja paritettuja vaurioita. Tällainen paikannus johtuu fysiologisista ja anatomisista ominaisuuksista.

    Anaalileikkauksen parantamiseksi on tarpeen poistaa tekijät, joiden vaikutus johtaa patologiaan. Tällaiset altistavat olosuhteet ovat seuraavat: usein ummetus; paksusuolen ja peräsuolen krooniset sairaudet (koliitti, proktiitti, peräpukamat jne.); peräaukon versio Crohnin taudista; epäterveellistä ruokavaliota; anaaliseksiä.

    Näiden tekijöiden perusteella voimme tunnistaa halkeamien tärkeimmät syyt:

    • mekaaniset vauriot synnytyksen, lääketieteellisten manipulaatioiden, epätavanomaisen sukupuolen sekä liian kovan ulosteen tai vieraiden esineiden kulun seurauksena;
    • liiallinen rasitus ummetusta varten;
    • verisuonisairauksien verenkiertohäiriöt;
    • solun epiteelin kypsymisen prosessin rikkominen;
    • epäasianmukaisesta ravitsemuksesta johtuva kemiallinen vaurio;
    • neuromuskulaariset sulkijalihakset;
    • liiallinen fyysinen rasitus nostamisen aikana.

    Peräaukon halkeamat ilmenevät tärkeimmistä oireista: kipu kärsivällä alueella, sulkijalihaksen kouristus ja verenvuoto. Muita oireita ovat kutina, palaminen, punoitus, ärsytys. Sen vakavuuden mukaan on erotettu 2 patologian muunnosta: akuutti ja krooninen halkeaminen. Ne voidaan erottaa muodoltaan. Terävällä lajikkeella on lineaarinen (rako) ulkonäkö; sileät, pehmeät reunat; puhdas pohja, johon liittyy voimakas kipu ulostuksen aikana, joka kestää jopa 20-25 minuuttia. Krooniset vauriot voivat olla rakoja tai soikioita; tiivistetyt, repeytyneet reunat, joilla on laajeneva sidekudos; pohja, jossa on harmaa kukinta ja arvet.

    Miten halkeamia muodostuu

    Provosoivien tekijöiden vaikutuksesta peräsuolen limakalvolle on lievä rasitus. Suolen mikroflooran altistumisen seurauksena vauriot pahenevat ja halkeama kasvaa ja syvenee. On terävä halkeama, jossa on selkeät reunat. Seuraavaksi tulee sidekudoksen kasvu, joka johtaa reunakudoksen tiivistymiseen ja sakeutumiseen. Krooniselle halkeamalle ominaiset reunahäiriöt: "kellon muotoinen tubercle" polyp: n ja peräaukon hyperplastisen nännin muodossa.

    Patologian ulkonäkö ja pitkä olemassaolo liittyy tämän alueen fysiologiaan. Anaalivyöhykettä pidetään peräsuolen erittäin herkkänä osana, jossa selkäydin ja kasvullisen järjestelmän hermokuidut ovat limittäin. Kaikki peräaukon mekaaniset vauriot aiheuttavat hermopäätteiden ärsytystä, minkä seurauksena refleksiivinen sulkijalihaksen kouristus kehittyy.

    Spasmi puolestaan ​​rikkoo valtimoveren virtausta ja aiheuttaa peräsuolen vaurioituneen osan iskemian. Luonnollisesti tällaisissa olosuhteissa kudoksen regeneroinnin prosessit hidastuvat, mikä johtaa patologian pitkään olemassaoloon.

    Crack-havaitseminen

    Ennen kuin päätät, miten peräaukon halkeamat paranevat, ne on tunnistettava ja erotettava muista sairauksista. Oireiden vakavuuden vuoksi peräaukon halkeamisen havaitseminen ei yleensä aiheuta ongelmia, ja ne havaitaan tutkimuksen aikana. Tarvitaan muita diagnostisia tutkimuksia näiden erojen erottamiseksi patologioista, kuten Crohnin tauti, AIDS, tromboflebiitti, peräpukamat, peräsuolen fistula, proktiitti ja proktosigmoidiitti, loistaudit, syfilis, suoliston tuberkuloosi, mekaaniset vammat.

    Laboratorion diagnostisiin testeihin kuuluvat täydellinen verenkuva ja ulosteet. Instrumentaalinen diagnoosi suoritetaan seuraavilla tavoilla:

    • anoskooppi (peräsuolen ontelon tutkiminen erityislaitteen kautta);
    • suorakalvo (optisen laitteen syvempi käyttöönotto);
    • irrigoskooppi (kontrasti-radiografia);
    • Peräsuolen ultraääni.

    Hoidon periaatteet

    Halkeamien ei-kirurgisen hoidon perusta peräaukossa on konservatiivinen hoito huumeiden käytössä. Tärkeä osa monimutkaista hoitoa on ravinnon optimointi ja hygieniatoimenpiteiden tarjoaminen. Kun lääkkeitä käytetään, ulkoinen, paikallinen käyttö ja systeeminen luonne nieltynä. Lääkärin tulisi kehittää hoito-ohjelma ottaen huomioon organismin yksilölliset ominaisuudet.

    Anaali- halkeamien hoito ratkaisee seuraavat tehtävät: anestesia, sulkijalihaksen spasmin eliminointi, ummetuksen poistaminen ja ulosteen normalisointi, halkeamien paraneminen ja kudosten regenerointi, tarvittavan suoliston mikroflooran luominen, normalisoimalla tartunnan alueelle.

    Ulkoisten varojen käyttö

    Yleisimmin käytetty hoito on peräaukon halkeaminen ulkoisten välineiden avulla. Näiden lääkkeiden joukossa ovat rektaaliset peräpuikot ja voiteet. Niiden nimikkeistö on hyvin laaja, ja siksi on mahdollista valita suosituimmat keinot.

    1. Ultra-proct: sisältää vaikuttavan aineen fluokortloni ja anestesia-aineen zinokaiini. Sillä on tulehdusta, kipua lievittävä, regeneroiva vaikutus ja myös kutinaa.
    2. Posterizan: perustuu suppressoituihin Escherichia coli -lisäaineisiin, joihin on lisätty lisäaineita. Sillä on tulehdusta, haavan paranemista ja immunostimulointia.
    3. Nataltsidi: perustuu natriumalginaattiin, joka on tuotettu levistä. Tehokas verenvuodon lopettamiseen ja kudosten elvyttämisen nopeuttamiseen. Hoidon kulku on 10-14 päivää.
    4. Proktozan: sisältää perusaineina bufeksamakia, vismuttisubstraattia, titaanidioksidia, lidokaiinihydrokloridia. Voidaan käyttää anti-inflammatorisena, kipulääkkeenä, kuivausaineena.
    5. Salofalk: perustuu salisyylihappoon. Sillä on haavan paranemisominaisuuksia, mutta se on pääasiassa tarkoitettu poistamaan tulehdusvaste.
    6. Propolisiin perustuvat kynttilät. Lisäksi niillä on antibakteerisia ja immunostimuloivia kykyjä.
    1. Nitroglyseriinivoite. Sitä käytetään 3-4 kertaa päivässä 14-25 päivän ajan. Sillä on seuraavat ominaisuudet: verisuonten laajeneminen, verenkierron normalisointi, sulkijalihaksen rentoutuminen, kudoksen regeneraatioprosessin kiihtyminen.
    2. Ultra proct. Ominaisuudet ovat samat kuin vastaavien kynttilöiden ominaisuudet.
    3. Levomekoli: vaikuttavien aineiden, klooramfenikolin ja metyyliurasiilin seos. Päällekkäin 2 kertaa päivässä 8-12 päivän ajan.
    4. Solcoseryl: valmistettu vasikoiden verikomponenteista. Voidaan käyttää tällaisten ongelmien ratkaisemiseen: kudosten korjauksen kiihtyminen, verisuonten vahvistuminen, solun puolustusmekanismin vahvistaminen, metabolisten prosessien normalisointi.
    5. Soturi - voide, jossa on balmin ominaisuuksia. Ainesosiin kuuluvat maitorasvat, astelpuuöljy ja eteeriset öljyt, piikkinauheuute, mehiläisvaha, E-vitamiini.

    Systeeminen hoito

    Vakavan patologian ja sen akuutin ilmentymisen tapauksessa halkeamia voidaan kovettaa yhdistetyllä menetelmällä yhdistämällä edellä mainitut ulkoiset välineet ja systeemiset valmisteet, joita käytetään tablettien tai injektioiden muodossa. Tätä tarkoitusta varten näitä välineitä käytetään aktiivisesti:

    1. Tulehduskipulääkkeet. Usein nimitetään Salofalk.
    2. Vitamiineja. Regeneraation nopeuttamiseksi ja suojatoimintojen vahvistamiseksi on välttämätöntä ottaa vitamiinikomplekseja, ensinnäkin A- ja E-vitamiineja.
    3. Laksatiiviset formulaatiot. Tuolan normalisointi on tärkeä edellytys halkeamien hoitoon. Tällainen mahdollinen vaihtoehto on suljettava pois ummetuksesta. Laksatiivina Senade on suositeltava kasvi-pohjaisena. Lääkeaine Normaze laktuloosilla on myös suosittu.
    4. Akuutin halkeamisen yhteydessä voidaan havaita erittäin intensiivisiä patologisia ilmentymiä. Tällöin sulkijalihaksen kouristus ja kipu estetään. Yleisin menetelmä on prokaiini-alkoholikoostumuksen injektointi halkeaman pohjaan.

    Vähäinen invasiivinen tekniikka

    Kun arpikudos lisääntyy huomattavasti halkeamien hoidossa, on tarpeen varmistaa muodostumien poistaminen. Seuraavia menetelmiä käytetään ei-invasiivisina, minimaalisesti invasiivisina teknologioina: laserhoito, sähkökupulaatio, ultraäänikäsittely. Tällaiset menettelyt toteutetaan erikoislaitteissa erikoiskeskuksissa.

    Radikaali mutta tehokas menetelmä on Botoxin käyttö. Tämä lääke perustuu botuliinitoksiiniin. Periaatteessa tämä aine on myrkky, mutta oikeassa pitoisuudessa se on vaaraton keholle ja tarjoaa ihana rentouttavan vaikutuksen.

    Anaali-halkeamat, varsinkin pahentuneessa kunnossa, luovat paljon ongelmia, joita ei ole mahdollista sietää. Jos patologia ei ole käynnissä, sairaus voidaan parantaa tehokkaasti, ei-kirurgisesti. Konservatiivinen hoito annetaan kotona, mutta reseptillä. Laitteistoteknologiat toteuttavat erikoistuneet lääkärikeskukset.

    Peräsuolen halkeamia: syyt, oireet ja patologian hoito

    Peräsuolen halkeaminen (peräaukon repeämä) on peräsuolikanavan limakerroksen vika, jonka koko vaihtelee muutaman millimetrin ja 2,5 senttimetrin välillä. Se johtuu usein ummetuksesta tai on peräpukamien komplikaatio. Useimmiten naisilla ja lapsilla esiintyy peräaukon repiä. Miehillä tämä patologia löytyy harvemmin.

    Jos peräsuolen limakalvo on vaurioitunut, pienten verisuonten ja hermopäätteiden eheys on rikki. Siksi peräaukon repeämä, johon liittyy kipua ja verenvuotoa.

    oireet

    Taudin akuutissa vaiheessa peräaukon repeämisellä on lineaarinen muoto ja selkeät rajat. Kroonisessa kurssissa limakalvon vika hankkii soikeat ääriviivat, joissa on epätasaiset tiheät reunat, muistuttaa syvää haavaumaa. Se liittyy ympäröivien kudosten turvotukseen ja tulehdukseen. Patologisen prosessin akuutti vaihe voi kestää jopa 6 viikkoa, krooninen halkeama ei paranna pidempään. Anal-kyyneleet voivat sijaita peräsuolikanavan etu-, taka- ja sivuseinämissä.

    Akuutti muoto

    • Kipua. Se liittyy vaurioituneiden limakalvojen ärsytykseen spontaanin ulostuksen aikana. Kipu voi olla tylsää tai leikkaavaa (tuntuu leikkaavan veitsellä tai loukkaantuneena lasilla). Paikallinen peräaukossa ei säteilee. Kipu ilmenee suolen liikkeiden alkamisen myötä, lisääntyy suolen liikkeellä ja jatkuu jonkin aikaa prosessin päättymisen jälkeen. Yleensä kipu tuntuu 15–30 minuutin kuluttua suolen liikkeestä, harvemmin se on jopa tunti.
    • Anal Sphincter spasmi. Tapahtuu refleksisesti voimakkaan kivun vuoksi. Peräaukon lihakset puristuvat jyrkästi. Äänen seurauksena kivun voimakkuus kasvaa ja ulostuminen vaikeutuu. Tämä oire on avainasemassa sairauden kehittymisessä. Muodostuu kierteinen ympyrä ja kudoksen paraneminen hidastuu.
    • Verenvuoto peräaukosta. Se liittyy peräsuolen halkeamien suoliston sisällön vahingoittumiseen. Potilaat näkevät veripehmusteet wc-paperilla, ulosteiden pinnalla tai shortseilla. Lievä verenvuoto.
    • Kutina ja polttaminen peräaukossa. Nämä oireet liittyvät myös ulosteen ulosteiden uloshengityksen ärsytykseen. Ilmentymiset vahvistuvat ulostuksen jälkeen.

    Krooninen muoto

    • Kipua. Sitä herättää suoliston tyhjeneminen ja pitkäaikainen istuminen. Kiput ovat vähemmän intensiivisiä, mutta pitempiä kuin akuutin patologisen muodon kanssa. Voi kestää useita tunteja tai olla pysyviä. Kivun luonne - virnistyminen, leikkaus.
    • Pelko ulostuksesta. Tulee tuskallisista matkoista wc: hen. Jokaisen ulostuksen teon mukana on tuskallinen peräaukko. Potilaat aiheuttavat tietoisesti tai refleksisesti peräaukon sulkijalihaksen kouristusta estäen ulosteiden massojen erittymisen. Siten ongelma on vielä pahempi. Tuolan retentio myötävaikuttaa sen tiivistymiseen ("kivi" ulosteet) ja vakavaan vammaan peräsuolikanavassa.
    • Verenvuoto peräaukosta. Ne ovat pysyviä. Sitä herättää paitsi suoliston sisällön kulkeutuminen peräaukon läpi, mutta myös vähäinen fyysinen rasitus (juoksu, kyykytys, paino enintään 5 kg ja muut). Potilaat löytävät veren jälkiä WC-paperille, alusvaatteille ja ulosteiden pinnalle.
    • Kutina ja polttaminen peräsuolen alueella. Aina on: pitkä istuin, kävely, käymällä wc: ssä. Oireet voivat pudota lyhyeksi ajaksi.
    • Purkautuminen peräsuolesta. Oikean hoidon, sukupuolielinten ja peräaukon hygienian puuttuessa peräsuolen halkeama tarttuu ja tulehdus. Tähän liittyy ilmakehän purkautuminen.

    Peräsuolen halkeamisen syyt

    Mekaaniset tekijät

    • Anorektaalisen alueen limakalvon vaurioituminen tiheän ulosteen massan kulun aikana. Koska krooninen ummetus on harvinainen suolen liike, suoliston sisältö muuttuu pysähtyneeksi ja kovaksi. Kun peräsuolikanava tyhjennetään, loukkaantuu voimakkaasti, kyyneleet muodostuvat.
    • Peräaukon ärsytys, jossa esiintyy usein nestettä. Toistaa toistuvaa ripulia, joka liittyy ärtyvän suolen oireyhtymään tai tiettyjen elintarvikkeiden suvaitsemattomuuteen.
    • Rintalihasten puristus raskauden aikana. Laajentunut kohtu häiritsee peräsuolen normaalia verenkiertoa ja inervaatiota. Limakalvo vaurioituu helposti.
    • Lihasten venyttäminen ja peräsuolikanavan seinät rasittavat fysiologisen työvoiman aikana.
    • Peräaukon loukkaantuminen lääketieteellisten toimenpiteiden aikana. Diagnoositutkimuksia (kolonoskopia, rectoromanoscopy, anoscopy) tai lääketieteellisiä menettelyjä (peräruiske, tuuletusputki) tehdessä anorektaalisen vyöhykkeen limakalvo voi vaurioitua.
    • Ulkomaiset aineet tai epäpuhtaat elintarvikekomponentit tulevat suoliin. Lapset voivat niellä pieniä osien suunnittelijaa, painikkeita, kolikoita ja paljon muuta. Nämä vieraat esineet vahingoittavat peräsuolikanavan limakerroksen suoliston liikkeissä. Marjojen ja hedelmien syöminen suurilla luut, auringonkukansiemenet tai kurpitsansiemenet kuorineen, harjanneen kalat jne. Myötävaikuttavat peräaukon kyynelien muodostumiseen. Digitaaliset elintarvikekomponentit kulkevat ruoansulatuskanavan läpi, ja ulosteesta poistumisen yhteydessä vahingoittaa peräaukon limakalvoa.
    • Anaali seksi.

    Tulehdukselliset tekijät

    • Peräpukamat. Verenkierron heikkenemisen ja lantion elinten veren stagnation vuoksi peräsuolikanavan seinät heikentyvät. Hemorrhoidal-laskimot ja peräsuolen limakalvo, jossa on ulosteiden massat, tulehtuvat ja vahingoittuvat.
    • Anaalisen sulkijalihaksen lihaskouristus. Tapahtuu vammojen, peräsuolen ja peräaukon sairauksien sekä neurologisia oireita sairastavien ihmisten kanssa. Mukana lisääntynyt lihasten sävy. Potilaat estävät määrätietoisesti ankaran särön kipua aiheuttavan ulostuksen. Siten ne aiheuttavat ummetusta ja kovettumista ulosteessa. Prosessi hankkii kroonisen kurssin, jossa on lisääntynyt peräsuolen limakalvon herkkyys.
    • Ruoansulatuskanavan sairaudet (gastriitti, kolecistiitti, proktiitti, haavainen paksusuolitulehdus jne.). Ne aiheuttavat heikentynyttä ruoansulatusta, huonoa peristaltiikkaa, epäasianmukaista liikkuvuutta ja suoliston sisällön poistamista. Ruoansulatuskanavan häiriöt voivat aiheuttaa kroonista ummetusta tai ripulia. Peräsuolen limakalvon jatkuvalla ärsytyksellä kiinteän tai nestemäisen ulosteen kanssa muodostuu eroosio- ja haavaumia.
    • Worm-hyökkäykset. Yleisempi lapsilla. Enterobiaasissa naaraspuoliset pinworms munivat munasoluja perianaaliseen taittumaan. Tämä aiheuttaa vakavaa kutinaa. Kun naarmuuntuu, peräaukon limakalvo on loukkaantunut, turvotusta ja tulehdusta esiintyy. Anal-kyyneleet voivat muodostaa suolen liikkeitä.

    Muut tekijät

    • Istuva elämäntapa tai liiallinen liikunta. Hypodynamia ja jatkuva painonnosto nostavat peräpukamia, jotka usein aiheuttavat peräsuolen halkeamia.
    • Lantion elinten lihasten heikkous. Se voi liittyä synnytys- ja synnytysjaksoon. Sitä esiintyy myös virtsarakon ja peräsuolen usein esiintyvän tulehduksen vuoksi. Ylipaino, normaalin liikunnan puute, geneettinen taipumus provosoivat tämän ongelman kehittymistä. Lantiossa on tarttuvia prosesseja. Niihin liittyy epämiellyttäviä oireita - virtsan tai ulosteiden inkontinenssi (encopresis). Anaali-alueen ärsytys biologisilla eritteillä johtaa sen tulehdukseen. Analogiset halkeamat muodostuvat.
    • Kontrolloimaton laksatiivien nauttiminen laihtumiseen tai ulosteiden ummetuksen normalisointiin. Pysyvä ripuli vahingoittaa alemman suoliston limaa.

    diagnostiikka

    Rektaalisen halkeamisen diagnoosi tehdään potilaan valitusten (kutina, peräaukon kipu, verenvuoto) perusteella ja erikoislääkärin suorittama objektiivinen tutkimus.

    Peräsuolen tutkimus

    Proktologi tai kirurgi suorittaa sormen tarkastuksen peräsuolen seinistä. Palpoi peräaukon halkeaman sijainnin, sen koon, muodon ja reunakokoonpanon sekä sisäisten peräpukamat ja jäljet ​​verenvuodosta käsineessä. Tutkimus voi olla vaikeaa, kun peräaukon lihassävy on lisääntynyt. Lääkäri tutkii myös anaalirenkaan ulkoisten peräpukamia, tulehdusalueita (turvotusta, punoitusta, naarmuuntumista).

    Laboratoriotutkimuksen menetelmät

    • Täydellinen verenkuva on tarpeen peräsuolen halkeamisen pitkäaikaisen verenvuodon aiheuttaman anemian havaitsemiseksi. Auttaa myös tarttuvan tulehduksen diagnosoinnissa.
    • Verikoe vaarallisille sairauksille (HIV, syfilis, hepatiitti B ja C), jossa peräaukon repeämä voi olla yksi oireista.
    • Pesemällä enterobioosia ja ulostetta maton munilla, jos epäillään, että lapsilla ja aikuisilla on ruumiillista hyökkäystä.
    • Verikoe sokeria varten. Diabeteksessa elimistössä esiintyvä verenkierto on häiriintynyt, kudosten kyky regeneroitua vähenee. Patologiset muutokset vaikuttavat useimmiten alaraajoihin ja lantion elimiin. Tämä johtaa halkeamien esiintymiseen kantapäähän ja peräpukamien kehittymiseen peräsuolen kanavan limakalvon ei-parantavilla peräaukon kyynelillä.
    • Kylvö patogeenisille sienille ja bakteereille. Anal fissure voi olla erityisiä oireita actinomycosis, suoliston tuberkuloosi.

    Instrumentaaliset tutkimusmenetelmät

    • Rektoromanoskooppiaa käytetään silloin, kun epäillään tuumoria peräsuolessa, sekä yksityiskohtaisesta tutkimuksesta sen limakalvosta 25 cm: n kohdalla. Tutkimus on vasta-aiheinen anussin vakavaan kipuun ja verenvuotoon, läheisten kudosten tarttuvan tulehduksen kehittymiseen (paraproctitis), akuuttiin peräaukon repeytymiseen ja peräsuolen valon supistumiseen.
    • Anoskooppi on peräsuolikanavan ja peräaukon tutkimus. Se auttaa hemorroidien (patologisen prosessin vakavuus) diagnosoinnissa ja peräsuolikanavan tulehdusmuutoksissa (halkeamia, syyliä, peräaukkoja, kasvaimia). Menettely on vasta-aiheinen anaali-lumenin kaventamisessa, tarttuvissa prosesseissa (paraproctitis), kroonisen peräsuolen halkeamisen pahenemisessa ja hemorrhoidal-laskimotukos.

    hoito

    1. Akuutin kyyneleen aikana valitaan konservatiivinen (lääkeaine) hoito.
    2. Jos kyseessä on krooninen peräsuolen halkeaminen, kirurginen interventio on tarpeen.
    3. Hoito on suunnattava anestesiaan, tulehduksen poistamiseen ja peräsuolen limakalvon uudistumiseen.
    4. Varmista, että poistat oireet (ummetus, ripuli, peräaukon sulkijalihaksen kouristukset), mikä aiheuttaa peräsuolen halkeamisen kehittymistä.
    5. Samanaikaisten patologisten tilojen hoito (peräpukamat, ärtyvän suolen oireyhtymä, Crohnin tauti, haavainen paksusuolitulehdus jne.), Joka aiheuttaa peräaukon repimisen.

    ruokavalio

    Ravitsemuksen periaatteet

    • Tuolin normalisoimiseksi on välttämätöntä sisällyttää valikkoon kasvikuitu (vihannekset, hedelmät, viljat) ja maitotuotteet, jotka on rikastettu hyödyllisellä mikroflooralla (lakto- ja bifidobakteerit). Tämä auttaa käsittelemään ummetusta.
    • Harvinainen uloste, kalaöljy ja kuivatut hedelmät (kuivatut aprikoosit, luumut) ovat hyödyllisiä.
    • On välttämätöntä jättää ruokavaliosta elintarvikkeet, jotka vahingoittavat ja ärsyttävät peräsuolen limakalvoa. On suositeltavaa kieltää mausteinen, suolainen, paistettu, rasvainen, savustettu ja myös alkoholijuomia.
    • Aterioiden tulee olla murto-osia (pieninä annoksina) ja usein (2-3 tunnin kuluttua). Tarvitaan monipuolinen valikko.
    • Runsaasti juomakäytäntöä (enintään 1,5-2 litraa päivässä suodatettua tai pullotettua vettä, ei keitettyä). Joka päivä tyhjään vatsaan juomaan lasillinen puhdasta juomavettä.
    • Lihaa ja kalaa, jota käytetään 2 kertaa viikossa, tärkein ruokavalio on maitomainen kasvis.
    • Kieltäytyminen savukkeista. Nikotiini ärsyttää kehoa, edistää veren stagnointia ja laskimotromboosia. Se on hemorrhoid provocateur kanssa peräsuolen halkeamia.
    • Ruoan tulisi parantaa suoliston peristaltiikkaa ja ruoansulatusta. Hyvä apu säännölliseen suolen leseeseen.
    • Ruokavalio on äärimmäisen tärkeä paitsi tulehduskipulääkityksen vaiheessa myös postoperatiivisessa vaiheessa, kun peräsuolikanavan limakerroksen nopea paraneminen on tarpeen.

    tuotteet

    • punajuuret;
    • porkkanat;
    • kesäkurpitsa;
    • kaali (kukkakaali, parsakaali, Peking);
    • kurkut;
    • tomaatit;
    • perunat (rajoitettu määrä).
    • munat;
    • sieniä.
    • leseineen;
    • karkeista jauhoista;
    • Eilen tai kekseinä.
    • tuore vehnäleipä;
    • makeiset;
    • kaikki leivonta;
    • makeiset ja kakut (kakut).
    • muhennos;
    • vihreät herneet;
    • maissi;
    • pavut;
    • purkitettu kala;
    • Pate.
    • musta tee heikko panimo;
    • mehut (luumu, omena);
    • hedelmäjuomat;
    • liemi lonkat tyhjään vatsaan.
    • alkoholi, mukaan lukien alkoholittomat olut;
    • kahvi ja kaakao;
    • vahva musta tee;
    • hyytelöä
    • hiilihapotetut juomat;
    • sitrushedelmien ja viinirypäleiden mehut;
    • juomia väriaineiden avulla.
    • flaxseed;
    • oliivi;
    • auringonkukka (vain salaatinkastike).
    • Pizza;
    • sirut, keksejä;
    • hampurilaiset, juustohampurilaiset;
    • hot dog, shawarma.

    Peräsuolen halkeamisen ruokavalion tarkoituksena on estää ummetus ja säännölliset ulosteet. Asianmukaisesti valitut elintarvikkeet estävät suonen turvotusta ja peräpukamatulehdusta peräsuolikanavassa. Fermentoidut maitotuotteet palauttavat suoliston mikroflooran tasapainon ja nopeuttavat halkeamien paranemista.

    Ruokavalio on apuväline, mutta välttämätön tapa hoitaa peräaukon repiä. Laadukas ravitsemus mahdollistaa onnistuneiden tulosten saavuttamisen konservatiivisessa hoidossa ja kirurgiassa.

    valmisteet

    Rektaalisen halkeamisen hoitoon käytettävillä valmisteilla tulisi olla seuraavat vaikutukset:

    • kivunlievitys;
    • vähentää tulehdusta;
    • spasmin poistaminen;
    • regeneraatio (parantuminen);
    • lopeta verenvuoto;
    • tuolin rentoutuminen.

    "Proktozan" (kynttilät, voide) on yhdistelmävalmiste. Vähentää tulehduksellisia ilmenemismuotoja, poistaa tuskallista epämukavuutta, kutinaa, paranee peräaukon repeytymistä (kuivausvaikutus) ja estää limakalvovikojen tartunnan. Voide levitetään ulkoisesti, levitetään peräaukossa pienellä kerroksella. Sisäinen käyttö on mahdollista applikaattorin avulla peräsuolen luumeniin. Kynttilät työnnetään peräaukon läpi peräsuolikanavaan. Molempia lääkkeen muotoja käytetään kahdesti päivässä (aamulla ja illalla) suoliston jälkeen ja peräaukon pakolliset hygieniamenettelyt. Hoito enintään 10 päivää.

    Lääke aiheuttaa harvoin sivuvaikutuksia. Useimmiten se on allerginen suvaitsemattomuus (dermatiitti, nokkosihottuma). Tällaisissa tapauksissa annostusmuodon käytön jälkeen kutina lisääntyy, turvotusta ja ihottumaa esiintyy. Lääkkeen tulisi hävittää ja löytää vaihtoehtoinen korvike.

    "Natalcid" (kynttilät) - natriumalginaattiin perustuva lääke, joka on peräisin merilevästä - kelpoisuudesta. Sillä on tulehdusta, haavan paranemista ja hemostaattisia vaikutuksia. Harvoin aiheuttaa haittavaikutuksia, jotka sallitaan raskaana oleville ja imettäville naisille. Analyyttisen kyyneleen avulla käytät 1 kynttilä 2 kertaa päivässä suoliston tyhjennyksen ja peräaukon hygieenisen WC: n jälkeen. Hoitoa jatkettiin 7-14 päivän ajan.

    "Hepatrombiini G" (voide, peräpuikko) on tehokas lääke rektaalisen halkeamisen hoitoon yhdistettynä hemorrhoida-suonien tromboosiin. Sillä on tulehdusta, kipua lievittävä, antitromboottinen (edistää verihyytymien asteittaista imeytymistä ja estää uusien muodostumista). Vähentää turvotusta ja kutinaa, nopeuttaa kudosten regeneroitumista. Lääke on vasta-aiheinen ihmisille, joilla on allerginen suvaitsemattomuus ja heikentynyt veren hyytyminen.

    Voide levitetään ulkoisesti altistuneille alueille 2 - 4 kertaa päivässä tai applikaattorin kautta peräsuolen luumeniin. Peräsuolen kynttilät tuodaan peräaukkoon aamulla ja illalla 1 kpl. Näkyvää vaikutusta varten hoitoa tulee jatkaa 1-2 viikon ajan.

    "Levomekol" (voide). Tehokkaasti paranee peräaukon kyyneleitä ja ehkäisee ihastuttavaa tulehdusta. Voide käytetään ulkoisesti peräaukossa 3-4 kertaa päivässä.

    "Relief" (voide, kynttilät) on hainmaksaöljyä sisältävä valmiste.

    Sillä on hemostaattinen ja anti-inflammatorinen vaikutus, joka auttaa anaali- repeämän nopeaa paranemista. Helposti eliminoi kudosten kutinaa ja turvotusta.

    Kynttilöitä käytetään enintään 4 kertaa päivässä: hygieenisten toimenpiteiden ja spontaanin ulostuksen jälkeen. Voide voidaan käyttää ulkoiseen levittämiseen tulehdusalueille tai rektaaliseen antamiseen applikaattorin kautta. Määritä samalla tavalla kuin kynttilät.

    Peräsuolen halkeamilla limakalvo on kunnostettu hyvin ja kynttilän verenvuoto metyyliurasiililla, astelillaöljyllä ja bentsokaiinilla estetään (Anesthesol). Ne poistavat myös kipua ja vähentävät turvotusta.

    Ummetuslaksatiivit

    "Glyseriini" (kynttilät) on ärsyttävä lääke. Se vaikuttaa suoraan alemman suoliston limakalvon reseptoreihin. Stimuloi ulosteiden peristaltiikkaa ja erittymistä. Lääkkeen vaikuttava aine (glyseroli) pehmentää kovia ulosteita, ulostaminen muuttuu kivuttomaksi ja säännölliseksi. Lääke ei häiritse ruoansulatuskanavaa eikä ole riippuvuutta aiheuttava. Ratkaistu pediatriassa. Saatavana 2 annoksena: 1,24 g ja 2,11 g glyserolia. Alle 3-vuotiaille lapsille määrätään puoli kynttilä (1,24 g) kerran päivässä, 3–7-vuotias - 1 kynttilä (1,24 g) kerran päivässä. Yli 7-vuotiaille ja aikuisille suositellaan 1 kynttilää (2,11 g) päivässä.

    Lääkettä käytetään aamulla puolen tunnin aamiaisen jälkeen. Kynttilä asetetaan peräaukkoon, joka on altis sen puolelle. Laksatiivinen vaikutus ilmenee 10-15 minuutissa.

    Kynttilöillä "Bisacodil" on samanlainen vaikutus.

    Microlax on yhdistetty laksatiivinen lääke. Saatavana putkina, liuoksena - mikrokalvot. Lääke lisää veden imeytymistä suolistossa, laimentaa tiheät ulosteet, helpottaa ulostumista. Tyhjennys tapahtuu 5-15 minuutin kuluessa lääkkeen levittämisestä. Mikropellin kärki työnnetään kokonaan peräaukkoon (alle 3-vuotiaille - vain puolet), minkä jälkeen putken sisältö puristuu ulos. Lääkettä käytetään kerran päivässä. Ei käytetä pitkäaikaiseen hoitoon.

    Tehokkaita ovat myös lievät laksatiivit (prebiootit) siirapissa: Duphalac, Normase, Lactusan.

    Antispasmodics anaali-sulkijalihaksen kouristuksen helpottamiseksi

    "No-shpa" (tabletteja) käytetään ruoansulatuskanavan spastisten tilojen poistamiseen. Määritä 1-2 tablettia (40-80 mg) 2-3 kertaa päivässä. Jotta lääke olisi tehokkain, se tulisi ottaa tunnin kuluttua aterian nauttimisesta lasillisen juomaveden kanssa.

    Duspataliini (tabletit) eliminoi ruoansulatuskanavan lisääntyneen lihasten sävyn. Levitä 1 tabletti 3 kertaa päivässä. Kun terapeuttinen vaikutus saavutetaan, annosta vähennetään vähitellen.

    Vakavan kivun oireyhtymän ja peräaukon sulkijalihaksen spasmin tapauksessa peräsuolen peräpuikot, joilla on antispasmodics, auttavat hyvin: “Buscopan”, “Papaverine”, “Anuzol”.

    Rohdosvalmisteet

    Krooniseen ripuliin liittyvä peräsuolen hajoaminen on paljon harvinaisempaa kuin ummetuksessa. Usein löysät ulosteet ärsyttävät peräsuolen limakalvoa ja edistävät vian muodostumista. Anaali- repeytymisen hoitamiseksi on välttämätöntä poistaa hänen ulkonäönsä syy. Rintasyöpä lääkkeitä määrätään: Imodium, Lopedium, Uzara, Loflatil. Myrkyllisten aineiden poistamiseksi kehosta suositellaan lisäksi seuraavia aineita: "Smekta", "Enterosgel", "Polysorb", "Lactofiltrum".

    Kirurginen hoito

    Konservatiivinen hoito auttaa vain akuutin peräsuolen halkeamisen tai kroonisen peräaukon repeämisen pienen tulehduksen yhteydessä. Hoito voidaan suorittaa 2 kuukautta. Hoidon tehottomuudella sekä arpeutumisvaiheilla limakalvon puutteessa, peräsuolen sulkijalihaksen kouristuksessa, monimutkaisten peräpukamien esiintymisessä tarvitaan kirurgiaa.

    Vähäinen invasiivinen leikkaus - laserkoagulaatio

    Sitä käytetään pienten, peräsuolen limakalvovirheiden, peräaukon sulkijalihaksen (20-30% tapauksista), relapsien ja komplikaatioiden puuttumisesta. Menettely suoritetaan paikallispuudutuksessa, ei vaadita pitkää palautumisaikaa.

    Menettelyn kulku. Kirurginen peite asetetaan peräaukon läpi peräsuolikanavaan, murtuma kiinnitetään puristimella ja leikataan lasersäteen avulla. Tuoreet haavamuodot, jotka paranevat nopeasti. Peräaukon lihaskuidut eivät ole loukkaantuneet, joten toistumisen mahdollisuus on jätetty pois.

    Palautumisaika. Potilas ei saa nousta tunnin kuluessa. Menettelyn jälkeen antiseptiseen liuokseen liotettu sideharso asetetaan peräaukkoon. Viikon aikana haavat desinfioidaan päivittäin ja ulostuksen jälkeen. Lisäksi kirurgi valvoo potilaan tuolia, määrää terapeuttista ruokaa ja laksatiiveja (tarvittaessa). Potilaan tila paranee 2. vuorokautta laserkoagulaation jälkeen. Mutta haava on viivästynyt 3-4 viikon kuluessa.

    • menettely suoritetaan avohoidossa, sairaalahoitoa ei tarvita;
    • lievä veren menetys;
    • kipu epämukava tunne laserkoagulaation jälkeen on vähäinen;
    • peräsuolikanavan turpoamisen puute;
    • tulevien komplikaatioiden ja toistumisten ehkäisy (pieni esiintymisriski);
    • nopea palautumisaika menettelyn jälkeen.
    • kallis menettely;
    • Sitä ei käytetä pitkäkestoiseen krooniseen peräsuolen halkeamiseen peräaukon sulkijalihaksen kouristukseen.

    Laserkoagulaatio on sopivin tapa anaali- halkeamien hoitoon.

    Radikaali kirurgia - anaali-repeytymisen sulkeminen

    Levitä konservatiivisen hoidon jälkeen (kipu, kouristus, akuutti tulehdus, ummetus). Toimenpide suositellaan patologisen prosessin pitkäaikaiseen krooniseen kulkuun, peräaukon sulkijalihaksen spasmin esiintymiseen sekä peräsuolen limakalvon vian merkittäviin kokoihin ja arpeutumiseen.

    Menettelyn kulku. Peräsuolikanavaan pääsemiseksi peräaukon sulkijalihaksen lihakset leikataan, sitten käyttämällä skalpeliä tai radioleikkiä (Surgitron-laite), murtuman reunat irrotetaan. Saumat levitetään tuoreelle haavalle tai jätetään ilman ompelua (Gabriel-käyttö). Olemassa olevan peräsuolen sulkijalihaksen spasmilla anaalirenkaan lihakset leikataan pois. Sphincterotomy antaa korkean tehokkuuden (90%: ssa tapauksista) peräsuolen halkeamien paranemisessa. Toiminta suoritetaan yleisanestesiassa tai paikallisessa (selkärangan) anestesiassa.

    Palautumisaika. Leikkauksen jälkeen suoritetaan päivittäinen antiseptinen haavanhoito, määrätään parantavia lääkkeitä ja estetään ummetus (ruokavalio, laksatiivit). Ensimmäisenä päivänä leikkauksen jälkeen potilas ei saa nousta ylös. Spontaanin ulostyönnin puuttuessa 3-4 päivän ajan on määrätty puhdistava peräruiske. Jokaisen suolenliikkeen jälkeen potilas tulee pestä, ei ole suositeltavaa käyttää tavallista wc-paperia.

    Ensimmäisenä päivänä leikkauksen jälkeen - ruoan täydellinen hylkääminen, runsas juominen. Siirry sitten murto-ruokavalioon (enintään 7 kertaa päivässä pieninä annoksina). Kuonattomasta, suolattomasta ruokavaliosta määrätään 3-5 päivän ajan. 3 päivästä alkaen sallitaan fermentoidut maitotuotteet ja kasvikuitu. Astiat suositellaan murenevaa puuroa, vihanneksia perunamuusien ja salaattien muodossa, lihaa lihapullina tai kukkoina.

    Purkautuminen 7-10 päivän kuluttua leikkauksesta.

    • toiminta on tehokasta pitkälle edenneissä kroonisen peräaukon halkeamissa;
    • auttaa poistamaan peräaukon sulkijalihaksen lisääntynyttä lihas-
    • potilaan pakollinen sairaalahoito;
    • yleinen anestesia;
    • pitkä elpymisaika;
    • toistumisen ja komplikaatioiden mahdollisuus;
    • veren menetys;
    • haavan kipu ja turvotus leikkauksen jälkeen.

    Folk-korjaustoimenpiteet

    Hoitoon anaali repiä perinteisessä lääketieteessä käyttävät aktiivisesti yrttejä. Ruuansulatuksen parantamiseksi ja tulehduksen vähentämiseksi käytetään kamomillaa, salvia ja mäkikuismaa.

    Rohdosvalmisteet valmistetaan paikalliseen käyttöön. Se selviytyy hyvin tulehduksesta, verenvuodosta ja peräsuolen halkeamasta, kokoelmasta kamomillaa, salvia, tammen kuorta ja keltaista. Ota kukin yrtti 2 ruokalusikallista, lisää litra keitettyä vettä ja keitä matalalla lämmöllä noin tunnin ajan. Saatu liemi suodatetaan seulan läpi ja kaadetaan altaan, joka on laimennettu puhtaalla vedellä (2-3 litraa) lämpötilaan 38-39 ° C. Istu altaaseen parantavalla liuoksella ja lämmitetään 20 minuuttia. Menetelmää suositellaan spontaanin suoliston tai suolen liikkeiden jälkeen mikrokastajien käyttöönoton jälkeen. Tehokkaat ovat myös lämpimät kylpyammeet, joissa on hieman vaaleanpunainen (muutama pisara tai rakeita tuotteesta 2-3 l vettä) kaliumpermanganaattiliuosta. Et voi käyttää suurta lääkeainepitoisuutta, se voi aiheuttaa palovammoja.

    Yrttipuristuksia voidaan käyttää mikropellereinä. Tämä vaatii 50 ml: n ruiskun ja lämpimän (37 ° C: n) käsittelyliuoksen: 2 ruokalusikallista yrttejä lisätään lasillinen kiehuvaa vettä ja keitetään alhaisessa kuumuudessa 10 minuuttia, jäähdytetään haluttuun lämpötilaan. Menettely suoritetaan suolen tyhjennyksen jälkeen. Kärkisuihkulla ruiskutettu kosmeettinen vaseliini ja ruiskutetaan varovasti peräaukkoon selkään asentoon. Terapeuttinen liuos puristetaan ulos (tilavuus 30-50 ml) ja poistetaan peräaukosta. Peräsuolen nesteen tulisi yrittää pitää tunti. Myös douching, voit käyttää mehuja lääkekasvit: aloe ja kalanchoe.

    Kotona voit tehdä kasviperäisiä kynttilöitä. Tämä edellyttää yrttejä - plantain, äiti ja apteekki kamomilla kukkia. Raaka ottaa 1 tl. Sitten sulatetaan 150 g mehiläisvahaa, lisätään siihen 3 tl erilaisia ​​yrttejä ja sekoitetaan. Tuloksena oleva seos kaadetaan pieniin muotteihin ja laitetaan jääkaappiin kiinteytystä varten. Olisi oltava 10 kynttilää, jotka ovat hyviä tulehduksen ja kutinaa lievittämään peräaukon repimisessä. Säilytä raaka-aineita vain jääkaapissa.

    Mikroklizmille sekoitetaan aloe-mehua, nestemäistä kalaöljyä ja raakaa kananmunaa. Kaikki ainesosat otetaan 1 ruokalusikallinen, sekoitettu. Seosta käytetään nukkumaan ennen nukkumaanmenoa. Kotikäsittelyn vähimmäiskurssi on 10 päivää.

    Taudin komplikaatiot ja elämän ennuste

    • anemiaa pitkittyneen verenvuodon vuoksi;
    • peräsuolen tulehdus ja sigmoidikolonni (proktiitti, proctosigmoidiitti);
    • läheisten kudosten bakteeri-infektio (akuutti paraproctitis);
    • krooninen paraprostiitti, joka muodostuu peräsuolen fistulasta (peräaukon repeämä vaikuttaa suoliston seinämien lihaksikkaisiin kerroksiin);
    • verenvuoto (jatkuva verisuonten ärsytys suolen liikkeissä).

    Potilaan oikea-aikainen hoito ja terapeuttisten toimenpiteiden tehokkuus paranevat 60–90 prosentissa tapauksista.

    Elämän ennuste on suotuisa. Pitkän riittämättömän hoidon puuttuessa ilmenee patologinen prosessi akuuteista kroonisiin muutoksiin, komplikaatioihin. Tällöin tarvitaan toimenpide, jossa potilaan toipuminen ja uusiutumisen puuttuminen ovat myös mahdollisia.

    ennaltaehkäisy

    • runsaasti juomakäyttöä (enintään 1,5-2 litraa puhdasta vettä päivässä);
    • levinneisyys kasvikuitujen ruokavaliossa (tuoreet vihannekset, hedelmät, kuivatut hedelmät, viljat, leseet).
    • mausteinen, suolainen, rasvainen, paistettu, savustettu;
    • on välttämätöntä johtaa aktiivista elämäntapaa: siirtyä enemmän, harjoituksia, kävellä päivittäin jalka;
    • rajaa pitkä istunto (autolla, pyörällä). Toimi toimistotehtävissä 2-3 tunnin välein (kävellä, lämmetä);
    • Älä anna ummetusta. Voit käyttää lieviä laksatiiveja, jotka eivät ole riippuvaisia.
    • poistaa alkoholia ja savukkeita;
    • huuhtelun jälkeen huuhtele peräaukko viileällä vedellä tai käytä märkää wc-paperia.