Akuutin haimatulehduksen hoito avohoidossa ja sairaalassa

Akuutin haimatulehduksen hoitoon sairaalassa, ensimmäinen asia tunnistaa haiman tulehduksen syyt. Taudin sattuessa esiintyy rauhassolujen tuottaman erityksen erittymistä suolistoon ja kudoksen hajoamista omien entsyymiensä vaikutuksesta.

Ennen hoidon aloittamista on tarpeen selvittää akuutin haimatulehduksen syy.

Vasta-aiheet itsehoitoon

Luonnollisesti lääkärin määrää pankreatiitin hoito (menetelmän valinta sopivilla lääkkeillä). Patologian oireisto on monipuolinen, se voi olla samanlainen kuin muutkin sairaudet. Siksi on täysin mahdotonta ryhtyä hoitamaan haimatulehdusta. Et voi sietää syntynyttä vatsakipua, levitä lämpöä ja huuhtele vatsa. Sinun tarvitsee vain hakeutua välittömästi lääkärin hoitoon.

Pysäytä nopeasti taudin kurssi (tai paheneminen) voi, jos se havaitaan, vasta alkamassa.

Taudin diagnosointi

Ennen kroonisen haimatulehduksen hoitoa lääkäri määrää ultraäänellä virtsan, veren ja haiman testit.

Haimatulehduksen verikoe osoittaa ESR: n lisääntymisen, proteiinimäärän vähenemisen. Virtsan analyysissä paljastui alfa-amylaasi taudin akuutissa vaiheessa, bilirubiinia havaitaan obstruktiivisen keltaisuuden läsnä ollessa. Ultraäänellä visualisoitiin rauhasen epämuodostuma, muutos reuna tai solmujen (kystat) kehittyminen.

Analyysin mukaan ulosteet arvioivat myös haiman työtä.

Hypondondriumin vasemmalla puolella esiintyvän kivun lisäksi se voi säteillä sydämen tai vatsakalvon alueelle ja ottaa vyöruusu. Tässä tapauksessa sairas ja oksentelu. Vuonna ulosteet merkitty hiukkasia undigested ruokaa ja öljyinen kiilto. Potilas pienenee huomattavasti painoa.

Kroonisen haimatulehduksen hoito sairaalassa

Lääkäri, jolla on ambulanssi, suorittaa potilaan alkutarkastuksen. Epäillään akuuttia haimatulehdusta, hän pistää antispasmodisen lääkityksen. Jos sappikivitauti on johtanut hyökkäykseen, kipu vähenee. Jos tämä on pankreatiitin alkuaste, injektion vaikutus on pieni.

Akuutin haimatulehduksen toteamisen jälkeen ambulanssilääkäri tekee pistosmyrkkyä.

Kroonisen haimatulehduksen hoito akuutin ajanjakson aikana lapsilla ja aikuisilla suoritetaan paikallaan. Potilas on sairaalahoidossa kirurgian osastossa. Tämä ei kuitenkaan tarkoita sitä, että potilaalla on välittömästi toimenpide. Hänen takanaan tulee ensin tarkkailla ja suorittaa pakollisia tutkimuksia.

Klassisessa hoito-ohjelmassa näkyy ”kylmä, nälkä ja rauha”.

Jääpakkaus asetetaan epigastrium-alueelle, on kiellettyä syödä kahdesta neljään päivään. Sen jälkeen annettiin syödä nestettä.

Kivun poistamiseksi ohut katetri tuodaan vatsaan pari päivää nenän kautta ja liitetään imuun negatiivisen paineen aikaansaamiseksi. Anestesia-lääkkeet annetaan samanaikaisesti suonensisäisesti. Jos oksentelua ei ole, antaa Almagel A. Kuitenkin kaikki lääkkeet määrää vain lääkäri.

Lääkkeen käyttö haimatulehduksen pahentamiseen on vain ensiapu sairauden aikana. Lue lisää siitä, mitä lääkkeitä tulisi ottaa täällä.

Poistetaan myrkytys haimatulehduksessa ja vähennetään haiman turvotusta elektrolyyttiliuosten (Hemodez, mannitoli), glukoosin, virtsaamisvälineen antamisen kautta.

Entsyymien hajoamisen estäminen auttaa estämään kudosten hajoamista. Mihin laskimonsisäinen tiputus Kontrikal, Trasiol, Gordoks.

Akuutin haimatulehduksen luokittelu.

Jokainen potilas tarvitsee merkittävien antibioottilääkkeiden annosten käyttöä, koska tulehdusprosessi alkaa lähellä haimataan itse. Usein 2 antibioottia määrätään (lihakseen tai laskimoon).

Verenpaineen ylläpitämiseksi shokin tilassa annetaan kardiovaskulaarisia ja hormonaalisia lääkkeitä.

Hoito suoritetaan kontrolloimalla sen elektrolyytti- (natrium-, kalium-, kalsium-), proteiini- (proteiinifraktiot, kokonaisplasmaproteiini) ja hiilihydraatti- (verensokeri) aineenvaihdunnan tutkimuksia.

Yhdessä ne harjoittavat toimintaa munuaisten ja maksan ylläpitämiseksi, koska ne ovat huomattavan kuormituksen kohteena hyökkäyksen ja hoidon aikana. Maksan tukemiseksi potilas saa suuria annoksia glukoosia ja vitamiineja. Munuaisten toiminta lisääntyy antamalla sakrospinalnogo-estoa ja aminofylliiniä, diureettisia lääkkeitä.

Ei ole yllättävää, että taudin alkuvaiheessa (tai sen pahenemisen aikana) ei suoriteta yksityiskohtaista tutkimusta. Syynä on se, että potilaiden monipuolinen tutkiminen on mahdotonta varhaisessa vaiheessa vakavan tilan ja patologian heikkenemisen vaaran vuoksi.

Lukutaidottomat tutkimukset alkuvaiheessa voivat johtaa uuteen aaltoon patologisen prosessin pahenemiseen ja jopa taudin etenemiseen. Tämä voi aiheuttaa verikokeita sokerikuormitukselle, pohjukaissuolen intuboinnille jne. Tämän välttämiseksi sairaala testataan kahdesti.

Kun vatsakalvon ärsytyksen merkkejä esiintyy, vatsaontelon tyhjennys suoritetaan, ja lääkitys ja antibiootit toimitetaan suoraan vatsaonteloon katetroinnin kautta.

Kirurgista interventiota (haiman pään resektiota) käytetään tilanteessa, jossa ei ole mahdollista saada tuloksia käyttämällä muita hoitomenetelmiä.

Aikuisväestössä haimatulehduksen hoitoon liittyy usein kivien esiintyminen sappirakon kanavissa, maksan maksakirroosi, mahahaava. Siksi kerran ja lopulta päästä eroon tällaisesta sairauksista ei ole mahdollista. Kun potilas on hoidettu sairaalassa, hänen on noudatettava pitkään gastroenterologin ja terapeutin suosituksia eroon olemassa olevista patologioista.

Haimatulehduksen hoito avohoidossa

Akuuttien oireiden poistamisen jälkeen on vaikea pysyä vakaana potilaan sopeutumiseen uuteen elämäntapaan ja toiseen ruokavalioon. Olisi virhe olettaa, että vain lääkitys on riittävä hoitoon.

Pankreatiitin ruokavaliohoitoa koskevien sääntöjen tiukka noudattaminen on yhtä tärkeä osa hoitoa. Tässä tapauksessa on välttämätöntä pidättäytyä pitkään paistetuista, rasvaisista, rasvaisista lihapitoisista rasvoista lihoista. Ateriat saavat kuluttaa vain keitettyä, paistettua tai keitettyä höyrymenetelmällä. Juominen - vain liemi lonkat tai kompotit kuivatuista hedelmistä. Kuivat keksit korvaavat kakkuja ja leivonnaisia.

Joka kerta, rikkomatta ruokavaliota, meidän pitäisi odottaa pahenemisen paluuta, mutta paljon vakavammassa muodossa.

Viisi viikkoa pankreatiitin akuuttia vaihetta. Häiriöttömän entsymaattisen tasapainon palauttaminen kestää yhden vuoden.

Akuuttien oireiden poistamisen jälkeen on vaikea pysyä vakaana potilaan sopeutumiseen uuteen elämäntapaan ja toiseen ruokavalioon.

Potilaan poliklinikka tarkoittaa sitä, että sinun täytyy ottaa lääkettä pitkään.

• antispasmodics (Platyphyllin, No-shpa);
• entsyymit ruoansulatusprosessin parantamiseksi (Mezim, Panzinorm, Pancreatin, Creon, Festal);
• välineet hapon laskemiseksi mahanesteessä (Phosphalugel, Almagel);
• vitamiini-mineraalikompleksi, mukaan lukien A-, B-, E- ja D-vitamiinit, jotka palauttavat rasvan aineenvaihdunnan häiriöt.

Elvytysvaiheessa suositellaan kasviperäisiä teetä ja parantavia teetä. Lääkekasveilla on lievä vaikutus, mikä parantaa ruoansulatusta. Älä unohda henkilökohtaista suvaitsemattomuutta huumeisiin.

Se, että entsyymikoostumus on palannut normaaliksi, ilmenee ripulin lopettamisesta potilaassa ja epäpuhtauksien sisältämättömien hiukkasten puuttumisesta ulosteisiin.

Elvytysvaiheessa suositellaan kasviperäisiä teetä ja parantavia teetä.

Tämä potilas, jolla on krooninen haimatulehdus, joka vierailee säännöllisesti lääkärissä ja ryhtyy toimenpiteisiin hänen hallinnassaan, käyttäytyy pätevästi.

Pankreatiitin sairaalahoito

Haimatulehdusta akuutissa vaiheessa hoidetaan yksinomaan sairaalassa. Sairaus voi jättää merkin vammaisuuteen tai johtaa kuolemaan. Akuutin haimatulehduksen ensimmäisessä epäilyssä henkilö luovutetaan leikkaukseen tai intensiivihoitoon. Lääketieteellinen hoito vaikeissa tapauksissa - kirurginen.

sairaalahoitoa

Haimatulehduksen hoito sairaalassa ei kestä kauan. Jos muoto on lievä, potilaalle annetaan infuusiohoito, jonka jälkeen potilas voi mennä kotiin. Sen tulisi välittömästi ottaa yhteyttä asiantuntijoihin, hoidon oikea-aikaisuus riippuu lopputuloksesta ja ajasta, jolloin haimatulehdus on sairaalassa.

Jos epäillään akuuttia haimatulehdusta, suositellaan sairaalahoitoa. Olosuhteiden asianmukainen arviointi voidaan suorittaa yksinomaan sairaalassa, koska on olemassa tarvittavat laitteet, joita voidaan käyttää tulehduspohjan diagnosointiin. Ei vain hoitomenetelmät vaan myös taktiikka riippuvat riittävästä diagnoosista.

Hätätilaan saapuessaan potilaalle, jolla on akuutit haiman vauriot, annetaan tällaisia ​​diagnostisia menettelyjä, kuten:

• hemogrammi (leukosyyttien läsnäolon arviointi);
• verikoe (biokemia), entsyymien muta;
• Ultraääni (tulehdusprosessin paikallistamisen arviointi);
• laparoscopy.

Alustavan tutkimuksen jälkeen sairaalassa asiantuntijat laskevat taudin muodon, tulehduksen määrän. Katso myös, kuinka suuri komplikaatioiden riski on. Seuraavaksi asiantuntija päättää jatkokäsittelystä. Se voi olla lääkitys tai kirurginen (kirurginen), mutta potilaan on otettava lääkkeitä.

Mitä sairaalassa tehdään haimatulehduksen myötä

Potilaan on oltava tehohoidossa lääkärin valvonnassa. Hoidossa on tavallisesti edemaattinen tai nekroottinen muoto. Tilastot osoittavat 70% tapauksista, joissa sairaus on kehittynyt, ja konservatiivinen hoito on tarpeen. Hoidon tavoitteena on vakauttaa potilaan kunto ja estää tuhoisa vaihe. Lisäksi asiantuntijoiden on saatava potilas nopeasti takaisin normaaliksi, koska kuolemanriski on suuri.

Haimatulehduksen varhaisessa vaiheessa patologista prosessia voidaan kontrolloida, joten koko menettelyä on sovellettava, jotta potilas pääsee henkeä uhkaavaan tilaan.

Mitä haiman akuuttien leesioiden hoidossa?

• Loput haima. Jos on oksentelua ja kipua, lääkäri määrää paastoamisen, jota on noudatettava 3-4 päivän ajan. Asennettu myös katetri, jonka kautta mahalaukun sisältö on 1-4 päivää. Potilaan tulee ottaa antasidit ja juoda kivennäisvettä, mieluiten kylmä. Vaikeassa tilassa potilaalle annetaan salpaajia.
• Paisumisen poistaminen. Diureesin stimuloimiseksi potilaalle annetaan diureettisia lääkkeitä, ne tekevät sen suonensisäisesti. Käytetään myös kylmää pakkausta.
• Kivunlievitys Novocainic-estoa ja kipulääkkeitä määrätään kivun lievittämiseksi. On syytä huomata, että niitä voidaan käyttää ja huumeita. Sappiteiden hypertension poistamiseksi käytetään antispasmodicsia, jotka laajentavat verisuonia.
• Entsyymiaktiivisuus. Niiden liikkumisen estämiseksi käytetään aineita, jotka estävät kemiallisen reaktion. Anti-entsyymit suurissa annoksissa normalisoivat haiman prosessit ja uudistavat elimen kudoksia.

Jos päihtymys on vakava, hoito on määrätty ottaen huomioon henkilön erityispiirteet.

• Therapy. Antibiootteja käytetään vain röyhkeisiin komplikaatioihin. Useimmiten käytetään kaksikomponenttisia valmisteita, joilla on kyky kerätä aktiivisia ainesosia luonnollisessa muodossaan.
• Aineenvaihduntaa. Metabolisten prosessien normalisoimiseksi on tarpeen saada aikaan happo- ja vesitasapaino. Voit tehdä tämän antamalla sooda, suolan ja plasman liuokset.
• Kehon vieroitus. Tarvittaessa potilaan kunto, rintakanavan tyhjennys tai dialyysi suoritetaan.

Ravitsemus ja valmisteet

Kun potilas on saanut akuutin hyökkäyksen, hän joutuu vaikeaksi sopeutumaan uuteen elämään merkittävillä muutoksilla erityisesti ravitsemuksen osalta. Tottumalla uuteen elämäntapaan yksin lääkkeitä ei riitä. Potilaan ruokavaliota valvotaan myös, koska tämä osa hoitoa ei ole yhtä tärkeä pankreatiitin kannalta.

On suositeltavaa luopua paistetuista elintarvikkeista, rasvaisista elintarvikkeista ja joistakin lihasta. Tuotteet on höyrytettävä tai paistettava. Nesteestä sinun on annettava etusija liemi lonkat ja kompotti (kuivatut hedelmät). Korvatut kakut ja kakut voivat kuivata keksejä.

Jos ruokavaliohoito on heikentynyt, haimatulehdus pahenee entisestään.

Krooninen haimatulehdus kestää hieman yli kuukauden, mutta kehon palauttaminen sen jälkeen kestää noin 12 kuukautta. Sairaalahoitoon kuuluu pitkäaikaisia ​​lääkkeitä - klassinen.

• Spasmit lievittävät lääkkeet (No-shpa, platifilliini).
• Lääkkeet, jotka parantavat ruoansulatusta (Mezim, Pancreatin, Festal).
• Happamuutta vähentävät aineet (Almagel).
• Vitamiinikompleksi (A, B, E, D).

Kun potilas alkaa toipua, on suositeltavaa juoda yrttiteetä. Lääkekasveilla, joista juoma on valmistettu, on nopeasti lievä anti-inflammatorinen vaikutus, joka normalisoi aineenvaihduntaa. Myös lääkkeiden suvaitsemattomuus on tärkeää, joten pätevä lääkäri valitsee huolellisesti lääkkeet.

Kun lääkkeet eivät ole tehokkaita

Entsyymikäsittely sairaalassa voi aiheuttaa kipua suussa, ihon ärsytystä perianaalialueella, kipua vatsakalvossa, allergioita, fibroosia. Haiman aineet muodostavat usein ”sarjoja” foolihapolla ja estävät sen täysin imeytyvän.

Lähes kaikki potilaat, jotka ovat saaneet lääkkeitä entsyymien kanssa, lopettavat taudin kliiniset oireet. Jos tätä vaikutusta ei noudateta, lääkärit yhdistävät sen seuraaviin syihin:

• potilas on rikkonut määrättyä hoito-ohjelmaa (virheellinen aika tai pillereiden ohitus);
• väärä diagnoosi (voi olla lylamosis tai keliakia). Entsyymihoito ei useinkaan sovi diabeetikoille tai ruoansulatuskanavan rikkomisille;
• väärä annostus lääkkeestä, jossa haluttua indikaattoria ei havaita;
• sopimaton järjestelmä, joka ei muodosta happoa suojaavaa kuoria.

Haimatulehduksen ensimmäisten tuntien aikana antibiootteja tulee antaa päivittäisenä annoksena ennalta ehkäisevänä toimenpiteenä, joka on standardi primaarisille manipulaatioille haimatulehdusvaiheen alkuvaiheessa. Patologisten prosessien ja hormonaalisen vajaatoiminnan eliminoimiseksi sinun tulee käyttää insuliinia, mutta murto-annoksina. Injektoidun aineen koko riippuu ravitsemuksen luonteesta, glukoosista, potilaan aktiivisuudesta. On erittäin vaarallista vähentää glukoosin tasoa alle 80 mg: aan, koska tämä hetki voi aiheuttaa hypoglykemiaa.

Tämä video keskittyy haimatulehduksen oireisiin ja hoitoon:

Haimatulehduksen hoitomenetelmät ja sairaalan hoidon ajoitus

Akuutin haimatulehduksen kanssa ei aina voi selviytyä kotona. Niihin voi liittyä merkittävä terveys- heikkeneminen, jyrkkä kipu, pahoinvointi, oksentelu ja jopa tajunnan menetys. Tällaisissa tapauksissa sairaalahoitoa ja hoitoa tarvitaan lääkärin valvonnassa. Lääkärin myöhäinen tarjoaminen tällaisessa klinikassa voi johtaa sekä komplikaatioiden kehittymiseen että kuolemaan.

Haimatusta potilaalle, jolla on haimatulehdus

Haimatulehdus on haiman tulehdus, jossa rauhasen tuottamat ruoansulatusentsyymit eivät pääse suolistoon ruoan sulattamiseen, ja siksi ne alkavat sulattaa parenkymaalisen elimen kudoksia. On käynyt ilmi, että rauta "syö" itse.

Tämä on erittäin vakava ja vaarallinen sairaus, joka edellyttää pätevän lääkärin hoitoa. Tauti voi esiintyä kahdessa muodossa: krooninen ja akuutti.

Yleensä taudin hoito tapahtuu kotona lääkärin määräämän hoito-ohjelman mukaisesti. Akuutin haimatulehduksen tai kroonisen sairauden pahenemisen seurauksena voi kuitenkin olla kouristuksia, joilla on vakavia kivuliaita oireita. Tällaisissa tapauksissa ei tarvitse kestää kipua ja turvautua kansanlääketieteen toimenpiteisiin, ja sinun pitäisi kutsua ambulanssibrigadi. Epätavallinen lääketieteellinen interventio taudin akuuttien hyökkäysten yhteydessä voi johtaa uhrin komplikaatioiden, vammaisuuden ja jopa kuoleman kehittymiseen.

Näin ollen haiman tulehduspotilaan sairaalahoito on akuutin hyökkäyksen kehittyminen, johon liittyy voimakas kipu, merkittävä hyvinvoinnin heikkeneminen.

Pahoinvointi ja runsas oksentelu (etenkin sappisekoitus) voivat myös olla hälyttäviä oireita. Jos ne kehittyvät, on suositeltavaa ottaa yhteyttä lääkäriin mahdollisimman pian.

Haiman akuutin hyökkäyksen oireita ovat:

• Vaikea kipu oikeassa hypokondriumissa ja myös hieman napan yläpuolella;
• oksentelu;
• ripuli;
• Lämpötilan nousu 38 astetta ja enemmän;
• Takykardia.

Jos sinulla on ollut akuutti haimatulehdus, sinun ei pidä missään tapauksessa:

1. Juo kipulääkkeitä ja antiemeettisiä lääkkeitä.
2. Kiinnitä hypokondrium.
3. Levitä kuuma, lämmin ja lämpenee pakkaseksi kipeään kohtaan.
4. Juo juomia, paitsi pieni määrä vettä.

Potilas on sijoitettava sohvalle tai sängylle lepotilassa, viileä kangas tai lämmitinlevy levitetään kipeälle paikalle ja tuore ilma tuodaan huoneeseen. Saapuessaan ambulanssiryhmä, analysoinut oireita ja potilaan yleistä tilaa, antaa ensiapua loukkaantuneille. Kivun lievittämiseksi potilaalle annetaan yleensä injektio, jossa on papaveriinia, joka on laimennettu suolaliuoksella.

Määritettävä diagnostiikka

Jotta hoito olisi tehokas, on erittäin tärkeää antaa potilaalle oikea diagnoosi, selvittää hänen ruumiinsa herkkyys tietyille lääkkeille. Tätä varten potilaalle voidaan antaa seuraavat diagnostiikkatyypit:

• veri- ja virtsakokeet;
• hemogrammi (tulehduksellisen prosessin kehittymisen määrittämiseksi leukosyyttien suhteen);
• CT tai MRI;
• EKG;
• veren biokemia (selvittää, onko veressä ollut haiman entsyymejä);
• Ultraääni (tulehduksen keskittymisen tunnistamiseksi);
• hätätilanteinen laparoskopia (röyhkeä haimatulehdus, vakavien komplikaatioiden kehittyminen).

Tutkimuksen tulosten perusteella lääkäri vahvistaa tai kieltää haiman esiintymisen, määrittää sen muodon, elimen vahingoittumisen laajuuden, vaikuttavatko muut ruoansulatuselimet, onko olemassa komplikaatioiden vaara, ja päättää myös asianmukaisista hoitomenetelmistä.

Missä osastossa hoidetaan haimatulehdusta

Haimatulehduksen hoito sairaalassa riippuu taudin vaiheesta, jossa potilas tuli sairaalaan, ja komplikaatioiden olemassaolosta. Hätäosastolta potilas lähetetään tehohoitoyksikköön. Myös hätätilanteen asiantuntijat voivat toimittaa potilaan gastroenterologian osastolle.

Tällöin lääkärit, jotka ovat päässeet osastoon, ovat kaksi päätehtävää:

• vakauttaa potilaan kunto, lopeta hyökkäys;
• estämään komplikaatioiden kehittymistä.

Ja vasta näiden tehtävien suorittamisen jälkeen lääkärit alkavat hoitaa vaivaa.

Jos henkilö on uponnut raskaimman röyhtäisen, nekroottisen haimatulehduksen, hänet lähetetään joskus tehohoitoyksikköön kiireellisen kirurgisen toimenpiteen aloittamiseksi resusulaattorin tai kirurgin valvonnassa. Hätäpalvelun ja hyvinvoinnin täydellisen vakauttamisen jälkeen potilas siirretään välittömästi gastroenterologian tai kirurgian osastolle, jossa hän on gastroenterologin tai kirurgin valvonnassa.

Jos epäilet pankreatiitin komplikaatioita tai samanaikaisten sairauksien esiintymistä, siihen liittyy endokrinologi ja onkologi, lisäksi hengityselinten, sydämen ja munuaisen tehokkuus tarkistetaan.

Henkilöstö saa vastuuvapauden aikana suosituksia määritellyn hoidon jatkamisesta kotona ja saada tietoa paikallisen GP-terapeutin säännöllisen seurannan tarpeesta. Ylläpitohoito kestää vielä kuusi kuukautta.

Hoitokurssin kesto lääketieteellisessä laitoksessa

Kuinka paljon heillä on haimatulehdus sairaalassa riippuu taudin muodosta, vaiheesta, sen luonnosta ja komplikaatioista.

Akuutissa muodossa

Taudin akuutti kulku kestää pääasiassa kahdesta seitsemään päivään. Tällöin ensimmäiset kaksi tai kolme päivää pidetään vaikeimpana, vastuullisimpana, koska potilaan tila on vakautettava. Tänä aikana kuolemaan johtaneiden komplikaatioiden esiintymisriski on edelleen suuri, joten sille on ominaista voimakkain hoito. Ensimmäiset päivät, jolloin potilas voi tippua.

Akuutin haiman tulehduksen tai kroonisen sairauden pahenemisen myötä potilas voi olla sairaalassa 7 (10) päivästä 14 päivään. Valitun hoidon tehokkuus vaikuttaa myös hoidon kestoon.

Jos leikkausta tarvittiin, potilas viettää leikkauksen jälkeen toisen viikon päiväkodissa, ja kuukauden tai kahden ja puolen vuoden kuluttua hän joutuu vierailemaan lääkäriin.

Krooninen muoto

Haimatulehduksen hoitoa sairaalassa sen kroonisella muodolla suoritetaan pääasiassa taudin pahenemisessa. Sairaalahoidon kesto voi kestää yhdestä kahteen viikkoon.

Yleensä on mahdollista parantaa vuosien ajan haiman kroonisesta tulehduksesta. Hoito tapahtuu kotona ja akuuttien hyökkäysten aikana se on yksiselitteisesti pakko pysyä sairaalassa lääkärin valvonnassa.

Sairaalan hoitomenetelmät

Haimatulehduksen hoidon standardi edellyttää tällaisten toimien toteuttamista:

1. Kivun poistaminen.
2. Haiman sileiden lihasten kouristusten poistaminen.
3. Paisumisen poistaminen.
4. Ruoansulatusentsyymien toiminnan vähentäminen.
5. Taudin hoito.
6. Ruuansulatuksen normalisointi.
7. Lääkkeiden sivuvaikutusten poistaminen.

Miten haimatulehdusta hoidetaan sairaalassa? Tämä kysymys kiinnostaa monia potilaita, joilla on pitkäaikainen haiman tulehdus. Lääkärit määrää - lääkehoito (mukaan lukien droppers, injektiot), ruokavalio ja leikkaus. Kansan menetelmien käyttöä sairaalassa ei käytetä.

Konservatiivinen hoito

Useimmissa tapauksissa haimatulehdus hoidetaan lääkkeillä. Ensimmäinen vaihe taudin hoidossa on kuitenkin haiman lepotila. Tätä varten potilaalle määrätään veden paasto. 3-4 päivän ajan hänellä on kiellettyä syödä muuta kuin hiilihapotettua kivennäisvettä (on suositeltavaa juoda sitä hieman jäähdytetyssä muodossa).

Lisäksi katetri voidaan lisätä potilaan mahaan usean päivän ajan, jonka kautta sen sisältö poistuu.

Taudin hoitoon kuuluu seuraavien lääkkeiden käyttö:

• Diureetti, nesteen poistamiseksi ja turvotuksen poistamiseksi.
• Särkylääkkeet (Novocain, Promedol, Lexir jne.).
• Antispasmodics, joka helpottaa rauhaslihaksen (No-shpa) kouristuksia.
• Anti-entsyymit, jotka estävät rauhaseritysten erittymistä sen kudosten uudistamiseksi
• Voidaan määrätä lääkkeitä verisuonien ehkäisemiseksi astioissa.
• Myrkyllisiä prosesseja varten määrätään antibiootteja.
• Lääkkeet, joiden tarkoituksena on palauttaa normaali gastrointestinaalisen happamuuden indeksi.
• Vitamiinihoito yleiseen kehon vahvistamiseen, äänen ja immuniteetin nostamiseen.

Lääkkeet tulee ottaa tiukasti lääkärin määräämän annoksen mukaisesti, jotta se ei vahingoita kehoa. Samanaikaisesti on tarpeen ottaa käyttöön varoja, jotka ylläpitävät maksan ja munuaisen terveyttä, sillä hoidon aikana he joutuvat valtavaan kuormitukseen.

Kehon myrkyttömäksi huumeista tehdään mahahuuhtelu sooda-liuoksella.

Koko käsittelyjakson aikana valvotaan proteiini-, elektrolyytti- ja hiilihydraattivaihtoa.

Kirurginen toimenpide

Jos rauhasessa on jo alkanut nekroottisia prosesseja, leikkaus suoritetaan. Haima on käytössä kolmella tavalla:

• Niskan ja rungon poistaminen.
• Hännän, rungon ja osan rauhasen poistaminen.
• Haiman nestemäisten muodostumien poistaminen ja pesu.

Operaatio suoritetaan yleisanestesiassa leikkausosastolla. Edellyttäen vakaa terveydentila 1-2 viikon kuluttua, potilas siirretään kotikäyttöön, keskimääräinen kesto on 1,5-2 kuukautta.

hätätila

Jos henkilö otetaan sairaalaan akuutilla nekrotisoituvalla haimatulehduksella, mutta hänen tilansa on hyvin vakava, sinun on toimittava välittömästi. Siksi tällaisissa tapauksissa käytetään hätätilannetta.

Ennen kuin se tehdään, potilaalta otetaan täydellinen veri- ja virtsatesti, veren biokemia, virtsanalyysi toksikologiasta ja veri tuumorimarkkereille. Lisäksi potilaalle annetaan peräruiske ja annetaan anestesiaa.

Toimenpiteen aikana kuolleiden elinten kudokset poistetaan, joissakin tapauksissa rauhaset erittyvät vatsaonteloon. Infektioiden estämiseksi potilaalle annetaan menettelyn jälkeen erittäin aktiivisia antibiootteja.

Tämäntyyppisen hoidon aikana potilaan oleskelun kesto voi vaihdella 5 - 7 päivässä edellyttäen, että komplikaatioita ei ole.

Mitä voi saada sairaalaan haimatulehduksen saaneelle potilaalle?

Ruokavalio on yksi pankreatiitin peruspilareista. Hoidon ensimmäisten kolmen tai neljän päivän aikana potilaat ovat usein kiellettyjä käyttämästä kaikkea paitsi kivennäis- ja keitettyä vettä. Siksi näinä päivinä on mahdollista tulla potilaaseen vain pullolla Borjomia. Tulevaisuudessa sinun on aina neuvoteltava lääkärin kanssa siitä, millaista ruokaa potilas voi syödä.

Jos puhumme yleisesti hyväksytyistä säännöistä, haimatulehdus voi tuoda:

1. Kevyitä keittoja yksinomaan kasvisliemessä.
2. Kompotti kuivatuista hedelmistä (omena, jotkut kuivatut aprikoosit tai rusinat) ilman sokeria.
3. Porridge kaurajauho, jauhettu yhtenäisten perunamuusien tilaan.
4. Keitetty kananpähkinä, hienonnettu sekoittimessa soseen tilaan.
5. Keitetyt tai haudutetut porkkanat, perunat.
6. Paistetut omenat hapan lajikkeet.
7. Liemi lonkat.

Kaikkien pitäisi olla tuoreita ja mieluiten ilman suolaa, mausteita ja sokeria. Kaikki ruokalajit tulee murskattaa soseeksi. Paistetut, rasvaiset elintarvikkeet, rikkaat liemet ovat kiellettyjä. Potilas voi syödä vain lämpimän ruoan, ei kuumaa tai liian kylmää ruokaa.

Kefiiri, maito, juusto, tuoreet vihannekset ja hedelmät eivät ole suositeltavia. Tällaiset tuotteet, vaikka ne myötävaikuttavat ruoansulatuskanavan mikroflooran parantumiseen, voivat myös aiheuttaa turvotusta, ilmavaivoja ja lisääntynyttä kaasun muodostumista, mikä pahentaa potilaan tilaa.

Aterioiden tulisi olla murto-osia, ja aterioiden välinen aika ei saisi ylittää neljää tuntia. On erittäin tärkeää, että tarvitset syödä vain tahdolla. Jos henkilö ei halua ruokaa, hänen ruumiinsa ei ole vielä valmis täydelliseen ruoansulatukseen. Näissä tapauksissa on parempi tuoda vettä tai vihannesten lientä.

Tulet yllättymään siitä, kuinka nopeasti sairaus taantuu. Huolehdi haimasta! Yli 10 000 ihmistä huomasi, että heidän terveytensä on parantunut merkittävästi vain juomalla aamulla...

Asiantuntijat korostavat, että potilaalle voi aiheutua haimatulehduksen lisäksi gastriitti tai ruokatorviitti.

Lääke tietää noin 200 tekijää, jotka voivat laukaista akuutin tulehduksen. Potilaiden valitukset kivun alkamisesta auttavat tunnistamaan

Lievällä hyökkäyksellä hoito kotona on hyväksyttävää, mutta jos pahenemisella on vahva klinikka, on välittömästi otettava yhteyttä asiantuntijoihin.

Valitettavasti krooninen haimatulehdus on vakavin sairaus, jolle on ominaista elinikä. Tyypillisesti tulehdus johtuu epäasianmukaisesta elämäntavasta ja perinnöllisyydestä.

Minulla on haimatulehduksia keväällä. ilta alkaa pistää vatsaan, ja yöllä kipu vain tehostuu, koska sinun täytyy kutsua ambulanssi ja mennä ottamaan testit. mikä aika jo laitettiin päiväkodissa

Haimatulehduksen standardit ja hoito sairaalassa

Pankreatiitin sairaalahoito on osoitettu tapauksissa, joissa taudin akuutti muoto on diagnosoitu. Koska haiman suuret todennäköisyydet haiman vakavissa patologisissa muutoksissa johtuvat suuresta todennäköisyydestä ja potilaan kuoleman lisääntynyt riski akuutin hyökkäyksen ensimmäisinä merkkeinä, on sairaalahoito. Muut terapeuttiset taktiikat määräytyvät henkilön tilan mukaan. Lääkäri tekee päätöksen kirurgisen toimenpiteen toteutettavuudesta tai intensiivihoidon suorituksesta alustavan tarkastelun tulosten perusteella.

Vakavan kipua sairastavien potilaiden tilan vakauttamiseksi, johon liittyy akuutti haimatulehdus, valitaan kaksi terapeuttisten toimenpiteiden tyyppiä - kiireellinen kirurginen hoito tai intensiivinen konservatiivinen hoito. Etusijalle asetetaan lääketieteelliset hoitomenetelmät, kirurgia on nimetty tiukasti ohjeiden mukaan, kun haimatulehduksen kehitys uhkaa potilaan elämää.

Kirurginen hoito

Useimmissa tapauksissa potilaat, joilla on akuutti haimatulehdus, tulevat sairaalaan haiman tai nekroosin kanssa. Lääkärit suosittelevat kirurgiaa 30 prosentissa tapauksista, jolloin haiman tulehdus aiheuttaa laajaa kudosekroosia. Operaatio toteutetaan useissa muodoissa, jotka riippuvat patologisen prosessin vakavuudesta, etiologiasta ja sen leviämisasteesta muihin vatsaontelon elimiin:

• nekroosin ei-tarttuvia muotoja varten on osoitettu laparoskopia;
• entsymaattista peritoniittia lisättäessä on määrätty pistospoistohäiriö;
• jossa on laaja sisäinen tulehdus useiden haavaumien muodostuessa, tosi- ja väärien kystatartuntojen, yleisen haiman nekroosin, selluliitin tai peritoniitin aiheuttama infektio, laparotomia.

Jos sairaalassa minimaalisesti invasiiviset manipulaatiot yhdessä lääkkeiden ottamisen kanssa eivät tuottaneet odotettua tulosta, toteutetaan laajempia kirurgisia toimenpiteitä - haiman distaalista tai subtotalista resektiota, seuraamattomuutta (sisällön poisto haiman sisällä olevista nestemäisistä muodoista).

Intensiivinen konservatiivinen hoito

Kohtalaisen potilaan kunnossa hyökkäyksen helpotus suoritetaan tehohoidon olosuhteissa. Taudin varhaisvaiheessa on määrätty sairaalahoidon monimutkainen hoito patologisen prosessin lopettamiseksi ja haiman tuhoamisen estämiseksi, mukaan lukien:

• toimenpiteet, joilla vähennetään vaikutuksen kohteena olevan elimen toimintaa (paasto, mahahuuhtelu ohuella koettimella, suonensisäinen tai lihaksensisäinen lääkitys, joka alentaa mahahapon happamuutta);
• myrkytyksen vähentäminen, joka aiheuttaa ylimääräistä haiman entsyymejä (laskimonsisäisesti annostelemalla aineita elimen - aminokapronihapon, Gordoxin, Kontrikalan) eritysfunktion säätelemiseksi;
• kipuhoito (kipua lievittävät lääkkeet patologian pahenemiseen yhdistettynä myotropisiin antispasmodioihin);
• antibioottihoito (valittu lääke on Tien, käytetään myös muiden antibioottien yhdistelmiä, joita annetaan infuusiomenetelmällä);
• verisuonten vajaatoiminnan korjaus (hormonin, adrenaliinin, noradrenaliinin tai dopamiiniliuosten laskimonsisäinen tippuminen);
• veden ja elektrolyyttitasapainon palauttaminen (käyttämällä droppereita natriumkloridiliuoksella tai glukoosiliuoksella).

Akuutin ja kroonisen haimatulehduksen sairaalahoito: mitä sinun tarvitsee tietää

Haimatulehdusta, haiman tulehdusta todetaan useimmiten taudin akuutissa vaiheessa. Tapauksissa, jotka eivät ole täysin parantuneet alkuvaiheesta, taudista tulee hitaasti liikkuva, krooninen muoto.

Miten haimatulehdusta (akuuttia, kroonista) hoidetaan erikoisosastoissa, mitä lääkkeitä? - tärkeimmät polttavat kysymykset niille, joilla on kiireellinen tarve parantaa haimatta. Nykyisten aiheiden käsittely jakautuu kahteen osaan:

1. Akuutin haimatulehduksen kiireellinen hoito sairaalassa.
2. Kroonisen haimatulehduksen suunnitellut, sairaalahoito

Ole tarkkaavainen! Kuvaus korostaa tietoja yleisessä kognitiivisessa kontekstissa. Emme saa missään tapauksessa tehdä itsenäisiä yrityksiä testata annostusta, huumeiden käyttöä, menettelytapoja, jotka on merkitty tekstimateriaaliin itsellesi (kotona)! Tällaiset toimet ovat vaarallisia seurauksia - yksilö yhteensopimattomuus lääkkeiden koostumuksen kanssa (huumeiden myrkytys), anafylaktinen sokki, haiman toiminnan halvaus.

"Kiireellinen haaste!": Kuolematon kipu hypokondriumissa

Ennen tärkeimpien säännösten suoraa julkistamista on välttämätöntä (on välttämätöntä!) Kiinnitä huomiota aiheen tärkeään johdantoon - hätäpuhelu haimatulehdukseen akuutissa muodossa. Mitä sinun tarvitsee tietää ennen lääkärien saapumista?

Jos vasemman tai oikean reunan alla on kova kipu, sinun pitäisi soittaa ja odottaa hätähoitoa. Kategorisesti ei pitäisi tehdä ennen lääkärin saapumista:

• ottaa kipulääkkeitä - "Analgin", "No-shpa", "Spazmalgon", muut analgeetit, antispasmodics;
• levitä kuumaa vettä pulloa tuskalliselle alueelle;
• vedä tiukasti (nenäliinalla, pyyhkeellä) ylemmän subostal-alueen;
• juoda alkoholia sisältäviä juomia (vodka, brandy, motherwort tinktuura) kivun rauhoittamiseksi;
• yleensä juoda vettä, erityisesti hiilihappoa.

Mitä voi ja on sallittua akuuttien, kouristavien oireiden yhteydessä vatsaontelossa? On parasta turvautua tällaisiin toimiin:

• laita potilas sohvalle (sänkyyn) lattialle, istuma-asento;
• kiinnitä taitettu kudos (useita lautasliinoja, pieni pyyhe) tuskalliseen alueeseen;
• oksentelun, pahoinvoinnin, närästyksen, sooda-liuoksen ja Mezimin, Reni, Maaloxin ei pitäisi ottaa;
• avaa ikkuna tuoreen ilman massavirralle (potilaan peittämisen jälkeen).

Jos henkilö kärsii pitkään haimasairaudesta, se rekisteröidään piirin sairaalassa kroonisen haimatulehduksen diagnosoinnilla, mikä tarkoittaa, että hänellä on taudin komplikaatio. Saapuessaan puheluun lääkäri suorittaa tarvittavan hoidon potilaan tilan perusteella.

Useimmissa tapauksissa potilaan kuljettamiseksi ilman tuskallista shokkia hän antaa lihaksensisäisen injektion käsivarteen: ”Papaverine” (2 ml, fyysinen / liuos 5 ml), ”Platyphyllin” (samassa järjestelmässä).

On tärkeää! Et voi kieltäytyä sairaalahoidosta huolimatta vaikeuksista ja tilanteesta perheessä, työssä jne. Jos haiman elin julisti häiriönsä niin voimakkaalla, tuskallisella kuvalla, se merkitsee sitä, että siinä vaikeimmat patologiset muutokset alkoivat.

Ainoastaan ​​perusteelliset laboratoriotutkimukset, tehohoito (säännöllinen laskimonsisäinen tippuminen, lihasinjektiot, hoito, lääketieteellinen hoito ja määrätty ruokavalio) voivat estää itse rauhaskudoksen nekroosin (kuoleman).

Kiireellinen sairaalahoito akuutille haimatulehdukselle: tutkimus, hoito

Saapuvan potilaan hätähuoneessa he suorittavat ensisijaisen tutkintamenettelyn:

• Tarkista verenpaine (verenpaine);
• mittaa lämpötila;
• tunnista vatsanonteloa (paina kevyesti kädet, tuntuu tuskallisille alueille);
• ottaa nimenomainen kliininen verikoe sormesta, ulnar vein;
• katsomalla silmien valkua (sclera) keltaisuuden ilmentymiseen;
• käsien, sormien turvotus, jalkojen turvotus todetaan.

Keskivaikeassa tilassa potilas lähetetään tehohoitoyksikköön. Päinvastaisessa tapauksessa, vakava: glykeemisen kooman uhka, voimakas myrkytys, tuskan aiheuttama tajunnan menetys - välittömästi (gurney) sairaalahoito tehohoitoyksikössä.

Elvyttäjät ryhtyvät ensin toimenpiteisiin poistaakseen kliinisestä kriisistä:

• Erityisen pitkäaikainen katetri ("perhonen") istutetaan sublavian (jugulaariseen) suoniin. Ne kytkeytyvät tippamisjärjestelmän alle, injektoivat glykokortikoidien spektrin yhdessä kipulääkkeiden kanssa - Prednisoloni (65-120 mg), hydrokortisoni (120-500 mg), deksametasoni (15-25 mg), Analgin + Dimedrol (50% p-ra, 2-3 ml per 200 ml nat / liuosta). Myöhemmin, kun potilas on vakiintunut, suoritetaan anti-histamiinivalmisteiden - "Diprazin", "Suprastin" (noin 5 - 1 mg / kg) kontrollin "procapes".

• Samanaikaisesti käytetään endo-visceraalista imutapaa (ontto koetin syötetään ruokatorveen, jolloin se pääsee mahan palloon). Hänen kautta valitaan mahalaukun eritys, joka sijaitsee akuutissa haiman tulehduksessa aggressiivisessa happamuudessa. Tämä poistaa kehon entsymaattisen myrkytyksen, estää sileän lihaskerroksen jännityksen mahalaukun, haiman, parenhyymissä. Sorpentin (toksiinien imeytyminen, hajotustuotteiden hajoamistuotteet) tuodaan tämän katetrin läpi sorbentti ("piidioksidi" (12 g) päivässä, jauhe liuotetaan 200 mg: aan tislattua vettä).

• Yleensä 1-2 päivän kuluttua reanimointia ja elämää uhkaavan epikriisin puuttumisen jälkeen potilas siirretään tehohoitoyksikköön.

• Seuraava hoito-ohjelma sisältää: paasto (2-3 päivää, kun suuontelon kostutus vedellä ja sylkeminen). Neljänä päivänä ne sallivat nestemäisen liemen (ei rasvaa!), Puhdas kevät (keitetty) vesi, enintään 500 ml päivässä. Haiman ruokavalio tyypin 16 mukaan. Hoidon lääketieteellisessä näkökohdassa laskimonsisäiset infuusiot jatkuvat, - Gistak, Losek (40 - 50 mg päivittäisenä annoksena on jaettu 3 dropperiin). Antibiootit - "Contrykal", annostus 20 000 (yksikköä) 60 000 (yksikköön) 3-4 kertaa päivässä, "Gabeksat mesilate" (800-1000 yksikköä, kerta-injektio päivässä), "Gordoks", sekä "Contrycal", joka vaihtelee 100 000 yksiköstä. enintään 200 000 kappaletta, mutta enintään 2 kertaa päivässä.

Akuutin haimatulehduksen täydellinen hoito sairaalassa on suunniteltu 24–25 päiväksi. Sairaalahoidon jälkeen on suositeltavaa tehdä varmuusjakso haiman remissiolle aikaisintaan kuusi kuukautta myöhemmin, mutta viimeistään 8 kuukautta.

Haimatulehduksen hoito sairaalassa: krooninen

Haimatulehduksen kroonisten ominaisuuksien osalta potilaiden on suoritettava sairaalahoito 2 kertaa vuodessa, kurssi suunnitellaan 20–25 päiväksi. Ensimmäisellä viikolla keho desensitoituu (vieroitus myrkkyistä). Potilas katkeaa ottamisen yhteydessä, vatsa pestään ja siirretään ennaltaehkäisevään nälkään. 3-4 päivän kuluessa pidetään vähimmäisvesivaraa. Patogeenisen mikroflooran aktiivista sorptiota varten määrätään sorbentteja (jauheita) - "Sorbex", "Smekta", "Almagel Forte". Lääkettä "Reosorbilakt" käytettiin laskimonsisäisesti 200 ml päivässä. Sitten ne siirretään ruokapöydille (nro 14, 15, 16).

Anti-inflammatoristen lääkkeiden ryhmään kuuluvat - "Kontrikal", "Gordoks" (50 000 yksikköä, 3 kertaa päivässä laskimonsisäistä infuusiota varten), "Hemodez" (300 - 500 mg yksikköä kohti / R - re). Niiden lisäksi älä unohda tehokasta "Mannitolin" (125-135 ml) liuosta. Diureettina, joka poistaa hydrolyysin lihaskudoksessa, yksi tabletti "Furosemidi" (Asparkamin kanssa, 1 tabletti) suun kautta otettuna joka kolmas päivä.

Yhteenvetona voidaan todeta, että yhteenveto, tärkein ajatus olisi korostettava, tämän tiedon arvo on akuutin / kroonisen haimatulehduksen hoidon ajankohtaisuus sairaalassa. Tavoitteet, joiden vuoksi henkilöllä on todellinen mahdollisuus parantaa täysin sairas haima.

Akuutin haimatulehduksen hoito sairaalassa

Haimatulehdus on sairaus, jolla vitsit ovat huonoja. Mutta tila tulee erityisen huolestuttavaksi, kun haiman tulehdus alkaa. Tänä aikana yleensä tehokkaat lääkkeet eivät auta, ja kipu on sietämätön siinä määrin, että se voi aiheuttaa tajunnan ja sokin menetyksen. Siksi haimatulehduksen hoito sairaalassa on ainoa järkevä ratkaisu: vain kiireellinen sairaalahoito säästää usein potilasta vammaisuudesta tai kuolemasta. Joskus vain lääketieteelliseen hoitoon, ja monimutkaiset tapaukset edellyttävät kirurgisia toimenpiteitä.

Indikaatiot sairaalahoitoon

Sairaanhoito on tarpeen kahdessa tapauksessa:

• jos krooninen haimatulehdus on tullut pahenemisvaiheeseen;
• kun akuutti haimatulehdus on diagnosoitu.

Molemmat tapaukset ovat yhtä vaarallisia ja taudin krooninen muoto on myös täynnä kuolemaa. Siksi lääkärin on seurattava potilaan tilaa. Vain sairaalassa voit suorittaa tarvittavat tutkimukset pankreatiitin diagnosoinnin vahvistamiseksi.

Ominaisuudet ovat seuraavat:

1. Vahva kipu vatsan yläpuolella. Ne voivat olla oikealla, vasemmalla tai keskellä. Joskus kipu palaa takaisin. Pienin liike johtaa uuteen hyökkäykseen. On mahdotonta hengittää ja yskää, jotta se ei herättäisi sen hyötyä.
2. Oksentelu ja pahoinvointi, kun taas helpotus ei tule.
3. Takykardia ja heikkous.
4. Vilunväristykset ja kuume jopa 38 ° C.
5. Verenpaineen lasku.
6. Ripuli. Voit nähdä liottamattoman ruoan ulosteissa.

Akuutin haimatulehduksen yhteydessä voidaan tarvita kiireellistä leikkausta, koska siitä tulee usein uhka potilaan elämälle.

Miten hoidetaan akuuttia haimatulehdusta sairaalassa

Tällaisen haimatulehduksen hoito sairaalassa on ainoa vaihtoehto. Tässä tapauksessa on mahdotonta ryhtyä mihinkään toimiin kotona, kipulääkkeet eivät voi auttaa.

Sairaalahoito on välttämätöntä akuutin haimatulehduksen voimakkaalle hyökkäykselle, jota ei voida lievittää kipulääkkeillä kotona.

Akuutin muodon pysäyttämiseksi kiinteissä olosuhteissa on tarpeen ratkaista nopeasti useita ongelmia kerralla:

• vähentää haiman aktiivisuutta;
• vähentää kipua;
• poistaa tekijät, jotka aiheuttivat hyökkäyksen (haavauma, kolelitiaasi, alkoholi).

Tällaisia ​​toimenpiteitä voidaan toteuttaa vain sairaalassa.

diagnostiikka

Ensimmäisinä päivinä on todettu alustava diagnoosi, joka on vahvistettava, kun potilaan tila paranee - 5 päivän kuluessa. Mutta ensimmäinen tutkimus tapahtuu sairaalan hätähuoneessa. Se mittaa kehon lämpötilaa ja verenpainetta, lääkäri määrittää raajojen turvotuksen asteen, tuottaa vatsan alueen palpoitumista ja tarkistaa silmän sklaerauksen keltaisuuden varalta, jos epäillään tukevaa keltaisuutta.

1. Verikoe - vahvistaa ESR: n lisääntymisen ja vähentää proteiinien määrää.
2. Virtsanalyysi - alfa-amylaasin havaitseminen. Sen korkea pitoisuus on oire akuutille ja krooniselle haimatulehdukselle.
3. Tuolan analyysi - haiman suorituskyvyn arviointi. Rasva-kiilto ja sileä ruoka osoittavat selvästi tämän patologian.
4. Ultraäänen käyttö määräytyy tulehduksen tarkan paikannuksen perusteella.

Tulosten perusteella diagnoosi tehdään. Komplikaatioiden mahdollisuus arvioidaan. Jos potilaan tila on kohtalainen, hänet lähetetään tehohoitoyksikköön. Kun kooma kehittyy, valitse sairaalan elvytysyksikkö.

Sitten seuraa johtopäätöstä tehokkaimmasta hoitomuodosta. Vaihtoehto 2 - tai lääkehoito tai leikkaus, mutta se on myös yhdistetty lääkkeisiin.

Lääkehoito

Paastoaminen on ensimmäinen oksentelua ja voimakasta kipua tarvittava toimenpide. Tällaisissa olosuhteissa jopa juomat ovat kiellettyjä. Nestettä injektoidaan vain suonensisäisesti. Kuiva paasto kestää 2-4 päivää potilaan vakavuudesta riippuen. Sitten 3-6 vuorokautta potilas ”laitetaan” astioihin, joissa on nestemäistä ja puoliliuosta.

Akuutin haimatulehduksen toteamisen jälkeen ambulanssilääkäri tekee pistosmyrkkyä.

Ohut katetri työnnetään potilaan vatsaan nenän kautta, jotta se vapautuu siitä aggressiivisesta hapon erittymisestä. Kivun oireyhtymä häviää muutaman tunnin kuluttua. Tämä menettely kestää 1-3 päivää. Elektrolyytin ja veden tasapainon säätämiseksi lisätään natriumkloridiliuos. Kohtalaisen vakavilla oireilla antasideja määrätään mahalaukun limakalvon suojaamiseksi (Sorbex, Almagel, Maalox, Fosfalyugel). Mutta nämä lääkkeet eivät ole toivottavia pahoinvointia tai oksentelua varten.

Laskimoon tai lihaksensisäisesti määrätty kipulääkkeet, novokaininen salpaus, joskus huumeiden käyttö. Laskimonsisäiseen infuusioon tarkoitetuista antibiooteista käytetään Contrycalia (3-4 kertaa päivässä), kerta-annoksena - Hebexate mesilate, 2 kertaa päivässä - Gordox. Sappirakenteen verenpainetauti poistetaan antispasmodicsin avulla - No-shpy, Papaverina, Nitroglyseriini. Monimutkaisten vitamiinien vastaanotto on pakollinen.

Indikaatiot kirurgiseen hoitoon

Ei ole aina mahdollista hoitaa haimatulehduksia jopa sairaalassa. Akuutin muodon kirurgista hoitoa käytetään seuraavissa tapauksissa:

1. Jos vakava myrkytys ja kipu eivät jätä potilaalle kaksi päivää lääkehoidon aloittamisen jälkeen.
2. Kun oireisiin lisättiin vielä yksi oire - tajunnan menetys.
3. Oli vakava komplikaatio - obstruktiivinen keltaisuus. Tämä on bilirubiinin kerääntyminen limakalvoihin ja ihoon sappikanavien tukkeutumisen vuoksi.
4. Kasvain (kystat).

Leikkaus voi olla suora ja epäsuora. Suorat viivat tekevät tämän:

• suorittaa kystojen tyhjennys;
• tehdä haiman resektio;
• poista kivet.

Epäsuorat menetelmät sisältävät operaatioita ruoansulatuskanavassa, sappirakenteessa, neurotomiassa (hermo dissektio). Leikkauksen jälkeen potilas on sairaalassa enintään viikon ajan, ja toipumisvaihe kestää kuukauden tai kaksi.

Kroonisen haimatulehduksen hoito

Yleensä tällaista tautia hoidetaan menestyksekkäästi avohoidossa tai kotona. Käytetään vain konservatiivista hoitoa, johon lisätään erityinen ruokavalio. Mutta on olemassa poikkeus - sairauden pahenemisvaihe, kun lääkärin määräämät keinot ovat voimattomia. Kroonisen haimatulehduksen hoito sairaalassa suoritetaan yleensä lääkityksellä: se menee samalla tavalla kuin haimatulehdus hoidetaan akuutissa vaiheessa.

Suunniteltu hoito suoritetaan myös: kaikkien potilaiden on mentävä sairaalaan kahdesti vuodessa. Koko kurssi kestää enintään 3,5 viikkoa. Ensinnäkin keho puhdistetaan myrkkyistä ja kuonista, tätä tarkoitusta varten vatsa pestään ja peräruiskeet asetetaan. Seuraava vaihe on kolmen päivän paasto, jonka aikana potilas on valppaana. Tutkimuksen jälkeen määrätään tilauksesta riippuen sorbentit, diureetit ja tulehduskipulääkkeet.

Kuinka monta on sairaalassa haimatulehduksella

On vaikea vastata täsmälleen kysymykseen siitä, kuinka monta päivää potilas viettää sairaalassa, koska paljon riippuu tietyn potilaan haimatulehduksen muodosta. Jos tauti havaitaan ensimmäistä kertaa ja se ilmenee akuutin hyökkäyksen myötä, hoito kestää viikosta 14 päivään, akuutti hyökkäys häviää yleensä 2-3 päivän kuluessa. Mutta noin puoli vuotta potilaalla on velvollisuus ryhtyä tukivalmisteisiin - vitamiineihin, cholagogeen, hepatoprotektoreihin, entsyymeihin. Tiukka ruokavalio on myös välttämätön ja ikuinen.

Ensiapu ennen ambulanssin saapumista

Jos epäilet haimatulehduksen, et voi viipyä. Varsinkin kun kipu on paikannettu hypokondriumiin - vasemmalle tai oikealle. Valitettavasti ambulanssit eivät aina tule nopeasti. Mutta sinun täytyy oppia, että riippumaton hoito odottaessaan lääkäreitä ei ole hyväksyttävää. Et voi ottaa kipulääkkeitä: kipulääkkeet ja antispasmodics määrää vain lääkäri. On jopa kiellettyä juoda.

Mutta hieman lievittää tätä tilannetta voivat olla seuraavat toimet:

• ota puoli istuma-asento;
• laita kylmä tai jään pakkaus kipeään kohtaan;
• ilmasta huoneeseen.

Kaikki muut toimet ovat tabuja. Ainoastaan ​​lääkäri, joka arvioi oireita, pystyy tarjoamaan ensiapua, mutta todellinen sota pankreatiitin kanssa alkaa sairaalassa.

Haimatulehduksen hoitomenetelmät sairaalassa

Haimatulehdus hoidetaan sairaalassa sairauden oireiden poistamiseksi, jos tauti on tullut vaikeaksi. Akuutin haimatulehduksen hoito sairaalassa on välttämätöntä, jotta voidaan lopettaa taudin nykyisen hyökkäyksen vaikutukset potilaan kehoon sekä poistaa tekijät, jotka voivat aiheuttaa taudin kehittymistä.

Kroonisia sairauksia parannetaan yleensä kotona, mutta joissakin tapauksissa niitä hoidetaan avohoidossa klinikalla. Joskus, jos potilaalla on haiman kudoksen nekroosia, potilaalle tehdään kirurginen toimenpide.

Miten hoidetaan akuuttia haimatulehdusta sairaalassa

Sairaalahoitoa tarvitaan vahvan akuutin haimatulehduksen vuoksi, jota ei voida lievittää kipulääkkeillä kotona. Kun potilas on luovutettu pääsyosastolta, klinikka toimitetaan tehohoitoyksikölle. Hoito suoritetaan anestesiologin ja resusulaattorin pakollisella osallistumisella.

Akuuttia haimatulehdusta hoidetaan seuraavasti:

1. Aluksi lääkärit lievittävät potilasta kivusta ja erilaisista hermostuneista, heijastavista häiriöistä kipulääkkeiden avulla. Tätä tarkoitusta varten käytetään Baralginia, Promedolia, Analginia jne. Novocain-salpausta voidaan käyttää.
2. Lääkärit käyttävät sappikanavilla esiintyvää verenpainetaudin torjumiseksi No-silo, Nitroglyseriini ja muut lääkkeet.
3. Haima on vapautettava, joten potilaalle määrätään nälkä. Hänen pitäisi ottaa emäksisiä juomia, kuten Borjomi.
4. Yhdessä edellä mainittujen toimenpiteiden kanssa suoritetaan verihyytymien ennaltaehkäisy ja hoito eri elinten (haima, maksa, jne.) Astioissa.

Jotta vältettäisiin potilaan sairauden heikkeneminen myrkytyksen aiheuttamasta haimatulehduksesta, tarkistetaan sydämen ja keuhkojen terveydentila ja sitten huuhtelu ja mahahuuhtelu. Tämä menettely suoritetaan liuoksella sooda, sovelletaan Pirroksan tai Obzidan.

Suonensisäiset injektiot tehdään insuliiniliuoksilla glukoosin ja kaliumin kanssa.

Akuutin haimatulehduksen aikana potilaalla on jatkuvaa valvontaa hänen kehossaan tapahtuvien metabolisten prosessien tutkimuksista. Elektrolyyttien (esimerkiksi natriumin tai kaliumin) vaihtoa tutkitaan, veren sokeritaso, siinä olevien proteiinien läsnäolo jne. Tarkistetaan.

Yleensä akuutin haimatulehduksen sairaalahoidon aikana potilasta ei tutkita täydellisesti, koska se on mahdotonta henkilön tilan vakavuuden vuoksi ja voi johtaa nopeaan ja terävään huononemiseen sairauden aikana. Tämän vuoksi tutkimus suoritetaan kahdessa vaiheessa. Aluksi vain oireiden perusteella diagnoosi vahvistetaan, ja sitten edellä mainitut toimenpiteet toteutetaan ja potilaan kunnon paranemisen jälkeen tehdään laboratoriokokeita.

Kroonisen haimatulehduksen hoito

Yleensä potilaan tutkimus suoritetaan ennen hoitoprosessin aloittamista. On olemassa monia menetelmiä tämän taudin havaitsemiseksi, mutta ne ovat käytännöllisesti katsoen hyödyttömiä taudin varhaisvaiheessa, koska taudin jatko-kehitykseen liittyy useita erilaisia ​​oireita ja vaiheita, joihin liittyy remissiokaudet.

Siksi on tarpeen tehdä kattava tutkimus, joka sisältää verikokeet, virtsa, ulosteet. Ultraäänitarkistus suoritetaan haiman, vatsaelinten röntgenkuvauksen ja muiden tutkimusten muutosten havaitsemiseksi.

Kroonista haimatulehdusta hoidetaan yleensä kotona tai avohoidossa. Potilaan sairaalahoitoa ei tarvita. Hänellä on erityinen ruokavalio ja konservatiivinen lääkehoito.

Jos potilaalla on akuutti hyökkäys, että hän ei voi lopettaa lääkärin määräämiä lääkkeitä, niin ambulanssi pitäisi kutsua heti. Tämän jälkeen potilasta hoidetaan hyökkäyksestä edellä mainitun menetelmän mukaisesti akuutin haimatulehduksen oireiden poistamiseksi.

Ennen kuin auto saapuu lääkäreihin, potilas on siirrettävä vaakasuoraan asentoon (makaa sohvalla tai sängyssä). Huone, jossa se sijaitsee, on suositeltavaa tuulettaa jatkuvasti, ja potilaan täytyy laittaa jotain kylmää vatsa-alueelle, esimerkiksi jääpakkaukseen. Jos lääkärit ovat myöhässä, ruokkia potilasta ei tarvita. Mikä parasta, jos hän nälkää 3 päivää.

Kroonisen haimatulehduksen hoito sairaalassa tapahtuu yleensä lääkkeiden kanssa. Seuraavan hyökkäyksen myötä kipu eliminoituu sellaisilla lääkkeillä, kuten Papaverine, No-Spa, Atropine, jne. On kiellettyä käyttää Aspiriinia ja muita tulehduskipulääkkeitä, koska ne vain huuhtovat veren ja ärsyttävät limakalvoja.

Potilaan kehon liiallisen erityksen tukahduttamiseksi käytetään omeprosolia ja vastaavia lääkkeitä. Rauhanen on helpottunut sellaisten lääkkeiden avulla kuin Mezim, Digestal, jne. Jotta rauhasen infektio voitaisiin poistaa, antibakteerinen hoito on määrätty sellaisten lääkkeiden kanssa kuin ampisilliini. Veden ja suolan tasapaino palautuu fysiologisten ratkaisujen avulla.

Kroonisen haimatulehduksen kirurginen hoito ja sairauden eri muotojen hoidon ajoitus

Toimenpide on määrätty, jos potilaalla on kehittynyt komplikaatioita, keltaisuuden oireita, kipua, jota lääkkeet eivät voi pysäyttää pitkään hoidosta huolimatta.

Sappikanavien tai mahalaukun ja suoliston välillistä leikkausta voidaan käyttää. Tarvittaessa suoritetaan kirurgia kystojen poistamiseksi, kivien poistamiseksi ja joskus saatat tarvita haiman resektiota.

Monet potilaat haluavat tietää, kuinka monta päivää hoidetaan akuuttia haimatulehdusta. Potilaan hoito kestää yleensä 7–10 päivää, ja sitten hänet purkautuu, mutta hänellä on ylläpitohoitoa vielä 6 kuukautta.

Potilasta hoidetaan ottamalla erilaisia ​​lääkkeitä, vitamiineja tarkkailemalla tiukkaa ruokavaliota.

Jos sairaus on saanut vakavia muotoja, sitten 2-3 päivän intensiivisen hoidon jälkeen potilaan tulee olla lääkärin valvonnassa noin 1,5-2 kuukautta.

Kroonista haimatulehdusta varten potilas (jos hän ei tarvitse leikkausta tai hänellä on remissiokautta) pidätetään lääketieteellisessä laitoksessa yhden päivän ajan tutkimuksen suorittamiseksi.

Kuinka monta päivää potilas on leikkauksen jälkeen, riippuu kirurgisen toimenpiteen tyypistä, potilaan palauttavasta kyvystä. Yleensä tämä aika ei ylitä 7 päivää. Tämän jälkeen henkilö siirretään kotikäyttöön, joka kestää 1,5-2 kuukautta. Hän ottaa lääkkeitä, ruokavalioita ja harjoituksia.