Omepratsoli: käyttöohjeet

Omepratsoli - kovat gelatiinikapselit, valkoinen runko, keltainen korkki. Kapselien sisältö on pallomaisia ​​mikrorakeita, joissa on valkoista tai kermanväristä väriä. Contour-solupakkaus, pahvilaatikko

rakenne

Aktiivinen komponentti:

Omepratsoli (20 mg 1 kapselissa)

Apuaineet:

Glyseriini, natriumlauryylisulfaatti, lääketieteellinen gelatiini, titaanidioksidi, puhdistettu vesi, väriaine E129

Farmakologinen vaikutus

farmakodynamiikka

Lääkkeen aktiivinen komponentti on spesifinen protonipumpun estäjä, joka estää H-, K- ja ATPaasi-ionien aktiivisuutta mahalaukun parietaalisoluissa. Tämä aine vähentää suolahapon tuotantoa ja estää sen erittymisen lopullisen vaiheen stimuloivan tekijän luonteesta riippumatta. Maksimaalisen happoerityksen inhibitio 50% jatkuu koko päivän ajan.

farmakokinetiikkaa

Nielemisen jälkeen lääkkeen terapeuttinen vaikutus kehittyy tunnin kuluessa. Aktiivinen komponentti imeytyy nopeasti suolesta ja saavuttaa maksimaalisen plasmakonsentraation 0,5-3,5 tunnissa. Sen biologinen hyötyosuus on 40%. Lääke sitoutuu 90%: iin plasman proteiineihin, jotka metaboloituvat maksassa. Tärkein aktiivinen metaboliitti on sulfenamidi. Maksan vajaatoiminnassa sekä iäkkäillä potilailla lääkkeen hyötyosuus on 100%.

Noin 80% erittyy munuaisilla, virtsan mukana, 20-30% - sappeen mukana. Kreatiniinipuhdistuma - 500-600 ml / min. Potilailla, joilla on munuaisten vajaatoiminta, lääkkeiden eliminaatio vähenee kreatiniinipuhdistuman mukaan. Lääkkeen puoliintumisaika - 30-60 minuuttia. Lääkkeen lopettamisen jälkeen eritysaktiivisuus palautuu täysin 3-5 päivän kuluessa.

Mikä on Omeprazole?

Omepratsolia määrätään seuraaville sairauksille:

• Mahahaava ja 12 s. Suoli;
• Erossiivinen ja haavainen esofagiitti;
• NSAID-gastropatia (haavainen prosessi, joka johtuu voimakkaista ei-steroidisista tulehduskipulääkkeistä);
• Zolinger-Elinsonin oireyhtymä;
• Systeeminen mastosytoosi;
• Polyendokriininen adenomatoosi;
• Ruoansulatuskanavan haavaumat;
• Toistuvat mahalaukun ja 12p: n suoliston haavaumat;

Vasta

• Helicobacter pylorin hävittäminen (yhdistelmähoitona).
• Yksilöllinen suvaitsemattomuus lääkkeen komponentteihin;
• Raskaus ja imetys;
• Ikä jopa 18 vuotta (lääkkeiden käytön turvallisuutta ja tehoa koskevien tietojen puuttuessa).
• Vaikeat maksan ja munuaisten vajaatoiminnan muodot (suhteellinen vasta-aihe).

Annostelu ja hoito

Omepratsoli on sisäiseen käyttöön tarkoitettu lääke. Kapselia on suositeltavaa nielaista kokonaisina, pureskelematta, pienellä määrällä nestettä, puoli tuntia ennen ateriaa.

Mahahaavan ja 12 p. Pahenemisessa suolistossa, tulehduskipulääkkeissä, gastropatiassa ja eroosio-ulceratiivisessa ruokatorvessa on suositeltava vuorokausiannos 1 kapseli. (20 mg). Vaikeassa refluksisofagiitissa annosta lisätään 2 kapseliin (40 mg). Ne tulisi ottaa 1 kerran päivässä. Haavaisen sairauden hoidon kesto 12 s. Suolet - 2-3 (tarvittaessa - 4-5 viikkoa), reflukseksofagiitti ja mahahaava - 8 viikkoa.

Zolinger-Ellisonin oireyhtymää sairastaville potilaille määrätään 60 mg lääkettä, jaettuna 2-3 annokseen. Lääketieteellisten käyttöaiheiden mukaan annosta voidaan lisätä 80-120 mg: aan päivässä.

Peptisen haavauman toistumisen estämiseksi - 1 kapseli 1 kerran päivässä.

Mendelssohnin oireyhtymän (happo-aspiraatiopneumoniitti) kehittymisen estämiseksi potilaan on suositeltavaa ottaa 40 mg omezia tuntia ennen leikkausta. Pitkällä leikkauksella (yli kaksi tuntia) sama annos annetaan toistuvasti.

Helicobacterin hävittämiseksi (hävittämiseksi) omepratsolia käytetään lääkkeenä monimutkaiseen hoitoon erityisjärjestelmän mukaisesti.

Potilailla, joilla on maksan vajaatoiminta, määrätään 20 mg lääkettä päivässä.

Huumeiden vuorovaikutus

Omepratsoli voi vähentää ketokonatsolin ja intrakonatsolin, rautasuolojen ja ampisilliinin imeytymistä.

Lisää pitoisuutta ja vähentää epäsuorien antikoagulanttien, diatsepaamin ja fenytoiinin erittymistä.

Ei ole vuorovaikutuksessa amoksisilliinin, metronidatsolin, diklofenaakin, teofylliinin, lidokaiinin, syklosporiinin, estradiolin, kofeiinin, propranolin, kinidiinin ja samanaikaisesti käytettyjen antasidien kanssa.

Omepratsoli voi parantaa hematopoieettiseen järjestelmään vaikuttavien lääkkeiden estävää vaikutusta.

Haittavaikutukset

Ruoansulatuskanavan osalta: vatsakipu, epänormaali uloste (ummetus, ripuli), ilmavaivat, pahoinvointi, oksentelu, harvinaisissa tapauksissa maksan entsyymien lisääntynyt aktiivisuus, suun limakalvon kuivuminen, stomatiitti. Jos maksan toimintahäiriö, hepatiitti, keltaisuus.

Keskushermoston puolelta: huimaus, päänsärky, masennus, liiallinen kiihtyvyys, enkefalopatia (vakavien maksahäiriöiden läsnä ollessa).

Iho: allergiset ihottumat, nokkosihottuma, angioedeema, polymorfinen eksudatiivinen punoitus, valoherkkyys, alopeetsia (hyvin harvinainen).

Verijärjestelmän osa: hyvin harvoin leukopenia, trombosytopenia, pancytopenia, agranulosytoosi.

Muut haittavaikutukset: kipu nivelissä ja lihaksissa, näköhäiriöt, gynekomastia, hyperhidroosi, perifeerinen turvotus, hyvänlaatuisten rakeisten mahakystojen muodostuminen (pitkäaikaisen hoidon seuraus).

yliannos

Lääkkeen yliannostus aiheuttaa suun kuivumista, näön hämärtymistä, pahoinvointia, päänsärkyä, rytmihäiriöitä, takykardiaa, sekaannusta. Oireellinen hoito. Spesifistä vastalääkettä ei ole. Tässä tilanteessa hemodialyysi ei ole riittävän tehokas.

Erityiset ohjeet

Huumeiden käytön aloittaminen on pakollista sulkea pois pahanlaatuisen prosessin läsnäolo (erityisesti mahahaava).

Huumeet saavat ottaa aterioista riippumatta.

Omepratsoli ei vaikuta haitallisesti kykyyn ajaa autoja tai suorittaa työtä, joka vaatii suurta huomiota ja nopeutta psykomotorisiin reaktioihin.

Loma-olosuhteet

Lääke kuuluu reseptilääkkeisiin.

Säilytysolosuhteet

Säilytä kuivassa, suojattuna valolta, lasten ulottumattomissa, enintään 25 ° C: n lämpötilassa. Lääkkeen säilyvyysaika 3 vuotta. Tämän ajan jälkeen lääkkeen käyttö on kielletty.

Huumeiden omepratsolin keskimääräinen hinta Moskovan apteekeissa on 30-50 ruplaa. (20 mg kapselit)

OMEPRAZOLE

Gelatiinikapselit, joissa on valkoinen runko ja keltainen korkki; kapselien sisältö on pallomaisia ​​mikrorakeita, päällystettyjä, valkoisia tai valkoisia, joissa on kermanvärinen sävy.

10 kpl. - ääriviivapaketit (3) - pahvipakkaukset.

Omepratsoli on haava-aine, joka on H + / K + -adenosiinitrifosfaattifaasin (ATP) faasin estäjä. Se estää H + / K + - adenosiinitrifosfaatin (ATP-faasi (H + / K + -adenosiinitrifosfaatti (ATP) -faasi, se on myös "protonipumppu" tai "protonipumppu") aktiivisuutta mahalaukun parietaalisoluissa, mikä estää ionien siirron vety ja suolahapon synteesin loppuvaihe mahalaukussa Omepratsoli on aihiolääke Parietaalisten tubulusolujen happamassa elatusaineessa omepratsoli muunnetaan aktiiviseksi metaboliitiksi sulfenamidiksi, joka estää membraanin H + / K + - adenosiinitrifosfaattifaasin (ATP), yhdistämällä siihen disulfidisillan Tämä selittää Omepratsolin vaikutuksen korkea selektiivisyys parietaalisoluissa, jossa on väliaine sulfenamidin muodostamiseksi, omepratsolin biotransformaatio sulfenamidiksi tapahtuu nopeasti (2-4 minuutin kuluttua). Sulfenamidi on kationi, eikä sitä absorboida.

Omepratsoli estää basaalia ja stimuloi kaikki suolahapon ärsykkeen erittyminen loppuvaiheessa. Vähentää mahan erityksen kokonaismäärää ja estää pepsiinin eritystä. Omepratsolilla on gastroprotektiivinen aktiivisuus, jonka mekanismi ei ole selvä. Ei vaikuta sisäisen tekijän linnan tuotantoon eikä elintarvikemassan siirtymisnopeuteen vatsasta pohjukaissuoleen. Omepratsoli ei vaikuta asetyylikoliini- ja histamiinireseptoreihin.

Omepratsolikapselit sisältävät päällystettyjä mikrorakeita, omepratsolin asteittainen vapautuminen ja vaikutuksen alkaminen alkaa tunnin kuluttua antamisesta, saavuttaa maksimiarvon 2 tunnin kuluttua, jatkuu 24 tuntia tai enemmän. 50-prosenttisen suurimman erityksen esto 20 mg: n kerta-annoksen jälkeen kestää 24 tuntia.

Kerta-annos vuorokaudessa estää päivän ja yön mahalaukun erittymisen nopeasti ja tehokkaasti ja saavuttaa sen maksimiarvon 4 päivän hoidon jälkeen. Pohjukaissuolihaavassa olevilla potilailla 20 mg: n omepratsolin pitoisuus pysyy pH-arvossa 3 mahassa 17 tuntia. Lääkkeen lopettamisen jälkeen eritysaktiivisuus palautuu täysin 3-5 päivän kuluttua.

Absorptio on korkea. 30 - 40%: n biologinen hyötyosuus (maksan vajaatoiminta nousee lähes 100%: iin), iäkkäillä ja maksan vajaatoimintaa sairastavilla potilailla, munuaisten toimintahäiriö ei vaikuta. TC_max - 0,5-3,5 tuntia.

Korkealla lipofiilisuudella se tunkeutuu helposti mahalaukun parietaalisiin soluihin. Yhteys plasman proteiineihin - 90-95% (albumiini ja happo alfa)₁-glykoproteiini).

T_1/2 - 0,5-1 h (maksan vajaatoiminta - 3 h), puhdistuma - 500-600 ml / min. Lähes täysin metaboloituu maksassa CYP2C19-entsyymijärjestelmän osallistumisen myötä, jolloin muodostuu 6 farmakologisesti inaktiivista metaboliittia (hydroksiomepratsoli, sulfidi- ja sulfonijohdannaiset jne.). Se on isoentsyymin CYP2C19 estäjä. Erittyminen munuaisilla (70-80%) ja sappeen (20-30%) metaboliittien muodossa.

Kroonisessa munuaisten vajaatoiminnassa eliminaatio vähenee suhteessa kreatiinipuhdistuman vähenemiseen. Iäkkäät potilaat erittyvät.

- mahahaava ja pohjukaissuolihaava (akuutin vaiheen ja relapsin vastaisen hoidon aikana), mukaan lukien liittyvät Helicobacter pyloriin (osana yhdistelmähoitoa);

- refluksoofofiitti (mukaan lukien eroosio).

- hypersecretory-olosuhteet (Zollinger-Ellisonin oireyhtymä, ruoansulatuskanavan stressihaavat, polyendokriininen adenomatoosi, systeeminen mastosytoosi);

- ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden aiheuttama gastropatia.

Varovasti: munuaisten ja / tai maksan vajaatoiminta.

Sisällä kapseleita otetaan yleensä aamulla, ilman pureskelua, puristetaan pienellä määrällä vettä (juuri ennen ateriaa).

NSAID-lääkkeiden ottamisen aiheuttama peptisen haavan paheneminen, refluksisofagiitti ja gastropatia - 20 mg 1 kerran päivässä. Potilailla, joilla on vaikea refluksisofagiitti, annosta nostetaan 40 mg: aan 1 kerran päivässä. Pohjukaissuolihaavan hoito - tarvittaessa 2-4 viikkoa - 4-5 viikkoa; mahahaavan kanssa, refluksodofagiitti, NSAID-lääkkeiden aiheuttamat ruoansulatuskanavan eroosio- ja haavaumavauriot 4-8 viikon ajan.

Taudin oireiden väheneminen ja haavaumien esiintyminen useimmissa tapauksissa tapahtuu kahden viikon kuluessa. Potilaiden, jotka eivät tehneet haavaumia täydellisesti kahden viikon kurssin jälkeen, on jatkettava vielä 2 viikkoa.

Potilaille, jotka ovat vastustuskykyisiä muille haava-aineita vastaan, määrätään 40 mg päivässä. Kahdentoista suolen haavauman hoito - 4 viikkoa, mahahaava ja refluksofosfiitti - 8 viikkoa.

Zollinger-Elisson-oireyhtymällä, yleensä 60 mg 1 kerran päivässä; tarvittaessa nosta annos 80-120 mg / vrk (annos on jaettu kahteen annokseen).

Peptisen haavan uusiutumisen ehkäisemiseksi - 10 mg 1 kerran päivässä.

Helicobacter pylorin hävittämiseksi käytä "kolminkertaista" hoitoa (1 viikko: 20 mg omepratsolia, 1 g amoksisilliiniä, 500 mg klaritromysiiniä - 2 kertaa päivässä tai omepratsolia 20 mg, klaritromysiini 250 mg, metronidatsoli 400 mg - 2 kertaa päivässä, joko omepratsoli 40 mg 1 kerran päivässä, amoksisilliini 500 mg ja metronidatsoli 400 mg - 3 kertaa päivässä)
tai "kaksinkertainen" hoito (2 viikkoa: omepratsoli 20-40 mg ja amoksisilliini 750 mg - 2 kertaa päivässä tai omepratsoli 40 mg - 1 kerran päivässä ja klaritromysiini 500 mg - 3 kertaa päivässä tai amoksisilliini 0,75-1,5 g -2 kertaa päivässä).

Maksan vajaatoiminnassa 10-20 mg on määrätty 1 kerran päivässä (vaikean maksan vajaatoiminnan tapauksessa päivittäinen annos ei saa ylittää 20 mg); jos munuaisten toiminta on heikentynyt ja iäkkäillä potilailla annostusta ei tarvita

Ruoansulatuskanavan osassa: ripuli tai ummetus, vatsakipu, pahoinvointi, oksentelu, ilmavaivat; harvinaisissa tapauksissa - maksan entsyymien lisääntynyt aktiivisuus, makuhäiriöt, joissakin tapauksissa suun kuivuminen, stomatiitti, potilailla, joilla on aikaisempi vaikea maksasairaus - hepatiitti (mukaan lukien keltaisuus), maksan vajaatoiminta.

Hermoston osalta: potilailla, joilla on vakavia samanaikaisia ​​somaattisia sairauksia - päänsärky, huimaus, levottomuus, masennus, potilailla, joilla on aikaisempi vaikea maksasairaus - enkefalopatia.

Tuki- ja liikuntaelimistön osa: joissakin tapauksissa - niveltulehdus, myastenia, myalgia.

Hematopoieettisesta järjestelmästä: joissakin tapauksissa - leukopenia, trombosytopenia, agranulosytoosi, pancytopemia.

Iho: harvoin - ihottuma ja / tai kutina, joissakin tapauksissa valoherkkyys, erythema multiforme exudative, alopeetsia.

Allergiset reaktiot: nokkosihottuma, angioedeema, kuume, bronkospasmi, interstitiaalinen nefriitti ja anafylaktinen sokki.

Muut: harvoin - näkövamma, huonovointisuus, perifeerinen ödeema, lisääntynyt hikoilu, gynekomastia, mahan rauhaskystojen muodostuminen pitkäaikaisen hoidon aikana (suolahapon erityksen estämisen seurauksena, on hyvänlaatuinen, palautuva).

Oireet: sekavuus, näön hämärtyminen, uneliaisuus, suun kuivuminen, pahoinvointi, takykardia, rytmihäiriöt, päänsärky.

Hoito: oireinen. Hemodialyysi ei ole riittävän tehokas. Spesifistä vastalääkettä ei ole.

Voi vähentää ampisilliiniesterien, rautasuolojen, itrakonatsolin ja ketokonatsolin imeytymistä (omepratsoli lisää vatsan pH: ta).

Sytokromi P450: n estäjinä se voi lisätä diatsepaamin, epäsuorien antikoagulanttien, fenytoiinin (maksassa metaboloituvien sytokromi CYP2C19: n kautta metaboloituvien lääkkeiden) pitoisuutta ja vähentää erittymistä, mikä saattaa joissakin tapauksissa vaatia näiden lääkkeiden annosten pienentämistä. Voi lisätä klaritromysiinipitoisuutta plasmassa.

Samanaikaisesti omepratsolin pitkäaikainen käyttö annoksella 20 mg kerran vuorokaudessa yhdistettynä kofeiiniin, teofylliiniin, piroksikaamiin, diklofenaakiin, naproksiiniin, metoprololiin, propranololiin, etanoliin, syklosporiiniin, lidokaiiniin, kinidiiniin ja estradioliin eivät muuttaneet niiden pitoisuutta plasmassa.

Vahvistaa hematopoieettisen järjestelmän ja muiden lääkkeiden estävää vaikutusta.

Mitään vuorovaikutusta samanaikaisen antasidin kanssa ei havaittu.

Ennen hoidon aloittamista on välttämätöntä sulkea pois pahanlaatuinen prosessi (varsinkin mahahaava), koska hoito, joka peittää oireet, voi viivästyttää oikeaa diagnoosia.

Vastaanotto yhdessä elintarvikkeiden kanssa ei vaikuta sen tehokkuuteen.

Omeprasoli: käyttöohjeet, analogit ja arvostelut, hinnat apteekeissa Venäjällä

Omepratsoli on haava-aine, joka estää suolahapon erittymisen mahassa ja estää vetyionien vaihtoa.

Nykyaikainen tehokas lääke hapon tuotannon vähentämiseksi mahassa. Antisepretorisen vaikutuksen mekanismi liittyy entsyymin HK-ATPaasin (entsyymin, joka kiihdyttää vetyionien vaihtoa) inhibitioon (tukahduttamiseen) mahalaukun limakalvon solukalvoissa, mikä johtaa lopullisen suolahapon muodostumisen estämiseen.

Tämän seurauksena basaalisen (itse) ja stimuloidun erityksen (ruoansulatusmehujen erittyminen) taso vähenee ärsykkeen luonteesta riippumatta. Lääkkeen toiminta tulee nopeasti ja riippuu annoksesta. Omeprazole 20 mg: n kerta-annoksen jälkeen vaikutus kestää 24 tuntia.

Ei vaikuta sisäisen Casla-tekijän muodostumiseen ja elintarvikemassan kulkeutumiseen mahan kautta pohjukaissuoleen; ei vaikuta histamiini- ja asetyylikoliinireseptoreihin.

Sillä on suuri imeytyminen. Biosaatavuus nousee 30-40%: iin, iäkkäiden lisääntyminen ja maksan vajaatoiminnassa 100%. Lääkkeellä on suuri lipofiilisuus, jonka seurauksena se pääsee helposti parietaalisoluihin. Se sitoutuu plasman proteiineihin (albumiini ja happo-alfa-1-glykoproteiini) jopa 90-95%: iin.

Käyttöaiheet

Mikä auttaa omepratsolia? Ohjeiden mukaan lääke on määrätty seuraavissa tapauksissa:

• hyvänlaatuiset mahalaukun / 12 pohjukaissuolihaavan haavaumat (mukaan lukien, jos sairaus liittyy NSAID-lääkkeisiin);
• N. pylorin hävittämishoito (yhdessä antibakteeristen lääkkeiden kanssa);
• GERD;
• happaman mahalaukun sisällön imeytymisen estäminen;
• PZHZH-ulcerogeeninen adenoma;
• hapon aiheuttamien dyspeptisten häiriöiden oireiden lievittäminen (lääke auttaa närästystä, poistaa raskautta mahassa, röyhtäily, ilmavaivat, turvotus, epämiellyttävä maku ja pahoinvointi).

Käyttöohjeet omepratsoliannoksesta

Hyväksy sisälle, pese vedellä pienellä määrällä. Pureskella kapseli ei voi. Samanaikainen nauttiminen ruoan kanssa ei vaikuta lääkkeen tehoon.

Mahahaavan ja 12 p. Pahenemisessa suolen, tulehduskipulääkkeiden ja eroosio-ulceratiivisen ruokatorven, suositeltu vuorokausiannos on 1 korkki. Omepratsoli (20 mg). Vaikeassa refluksisofagiitissa annosta lisätään 2 kapseliin (40 mg). Ne tulisi ottaa 1 kerran päivässä. Haavaisen sairauden hoidon kesto 12 s. Suolet - 2-3 (tarvittaessa - 4-5 viikkoa), reflukseksofagiitti ja mahahaava - 8 viikkoa.

Zolinger-Ellisonin oireyhtymää sairastaville potilaille määrätään 60 mg lääkettä, jaettuna 2-3 annokseen. Lääketieteellisten käyttöaiheiden mukaan annosta voidaan lisätä 80-120 mg: aan päivässä.

Peptisen haavauman toistumisen estämiseksi - 1 kapseli 1 kerran päivässä.

Mendelssohnin oireyhtymän (happo-aspiraatiopneumoniitti) kehittymisen estämiseksi potilaan on suositeltavaa ottaa 40 mg omepratsolia 40 tuntia ennen leikkausta. Pitkällä leikkauksella (yli kaksi tuntia) sama annos annetaan toistuvasti.

Helicobacter pylorin hävittäminen (Helicobacter pylorin hävittäminen): päivittäinen annos - 40 mg (kahdessa annoksessa), kurssin kesto - 7 päivää yhdessä antibakteeristen lääkkeiden kanssa.

Potilailla, joilla on maksan vajaatoiminta, määrätään 20 mg lääkettä päivässä.

Haittavaikutukset

Ohje varoittaa mahdollisuudesta kehittää seuraavia haittavaikutuksia omepratsolia määrättäessä:

• Ruoansulatuskanavan osalta: ripuli tai ummetus, pahoinvointi, oksentelu, ilmavaivat, vatsakipu, suun kuivuminen, makuhäiriöt, stomatiitti, maksaentsyymien ohimenevä lisääntyminen plasmassa; potilailla, joilla on aikaisempi vaikea maksasairaus - hepatiitti (mukaan lukien keltaisuus), maksan vajaatoiminta.
• Hermosto: päänsärky, huimaus, levottomuus, uneliaisuus, unettomuus, parestesia, masennus, hallusinaatiot; potilailla, joilla on vakavia samanaikaisia ​​somaattisia sairauksia, potilailla, joilla on aikaisempi vaikea maksasairaus - enkefalopatia.
• Tuki- ja liikuntaelimistön osa: lihasten heikkous, lihaskipu, nivelkipu.
• Hematopoieettisesta järjestelmästä: leukopenia, trombosytopenia; joissakin tapauksissa - agranulosytoosi, pancytopenia.
• Ihon puolella: kutina; harvoin (joissakin tapauksissa) valoherkkyys, erythema multiforme, alopeetsia.
• Allergiset reaktiot: nokkosihottuma, angioedeema, bronkospasmi, interstitiaalinen nefriitti ja anafylaktinen sokki.
• Muut: näön hämärtyminen, perifeerinen turvotus, lisääntynyt hikoilu, kuume, gynekomastia; harvoin - mahan rauhaskystojen muodostuminen pitkäaikaisen hoidon aikana (suolahapon erittymisen estämisen seurauksena on hyvänlaatuinen palautuva vaikutus).

Vasta

Omepratsoli on vasta-aiheinen seuraavissa tapauksissa:

• raskauden ja imetyksen aikana - koska ei ole tutkimuksia, jotka vahvistaisivat tai kieltävät tunkeutumisen rintamaitoon ja istukan läpi, lääkettä on vältettävä;
• yksilön suvaitsemattomuus lääkkeeseen;
• alle 12-vuotiaat;
• vakavassa munuaisten tai maksan vajaatoiminnassa.

yliannos

Yliannostusoireita ovat sekavuus, uneliaisuus, selkeyden heikkeneminen, kun havaitaan visuaalisia kuvia, päänsärky, suun limakalvon kuivuminen, pahoinvointi, rytmihäiriöt, takykardia.

Oireinen hoito. Hemodialyysiä ei pidetä tarpeeksi tehokkaana.

Analogit Omeprazole, hinta apteekeissa

Tarvittaessa omepratsoli voidaan korvata aktiivisen aineen analogilla - nämä ovat lääkkeitä:

Analogien valitseminen on tärkeää ymmärtää, että Omeprazolin käyttöohjeita, samankaltaisten lääkkeiden hintoja ja arvioita ei sovelleta. On tärkeää neuvotella lääkärin kanssa ja olla tekemättä itsenäistä korvausta lääkkeestä.

Hinta Venäjän apteekeissa: Omeprazole 20 mg kapselit 30 kpl. - 746 apteekkien mukaan 25 - 34 ruplaa.

Lääkärin arvioinnit ovat enimmäkseen myönteisiä. Asiantuntijat huomauttavat, että lääke on turvallinen, tehokas ja edullinen useimmille potilaille.

Omepratsoli: käyttöohjeet, käyttöaiheet, annokset ja analogit

Vaikuttava aine: omepratsoli (omepratsoli) - haava-aine, protonipumpun estäjä.

Muodon vapautuminen - Omeprazol 20 mg: n kapselit ja lyofilisaatti liuoksen valmistamiseksi sisään- ja infuusioterapiassa (40 mg: n injektiopulloissa).

Kapselit Omepratsoli on tehokas nykyaikainen lääke, jota käytetään mahalaukun eroosioiden hoitoon, tietyntyyppisiin gastriisiin ja peptiseen haavaan, jolla on korkea happamuus. Lääkkeen aktiivinen ainesosa torjuu onnistuneesti erilaisia ​​tulehduksellisia prosesseja ruoansulatuskanavassa vähentämällä suolahapon tuotantoa (alhaisempi happamuus).

Mikä auttaa omepratsolia?

Omepratsolikapseleiden käyttö ei ole mahdollista ainoastaan ​​gastriitin ja mahahaavan, vaan myös ennaltaehkäisyn kannalta riskitekijöiden läsnä ollessa. Erityisesti on mahdollista käyttää omepratsolia närästyksen lyhytaikaisiin ajoihin, terapeuttinen vaikutus ilmenee vain 10 - 20 minuutin kuluttua antamisesta. Pitkäaikaisen altistuksen vaikutus estää närästyksen toistuvan epämukavuuden 12-18 tuntiin.

Näytetään omepratsolin käyttö pitkäaikaisella ei-steroidisilla tulehduskipulääkkeillä (esim. Niveltulehduksella ja niveltulehduksella) niin sanotun aspiriinin mahalaukun ja pohjukaissuolihaavan kehittymisen estämiseksi.

Lisäksi työkalu auttaa estämään verenvuotoa ylemmästä ruoansulatuskanavasta kriittisesti sairailla potilailla.

Omeprazole 20 kapselia on määrätty seuraavien hoitoon:

1. suolen haavainen patologia (sen pohjukaissuolikomponentti 12);
2. mahahaava;
3. polyendokriini-adenomatoosi;
4. indusoitu gastropatia;
5. systeeminen mastosytoosi;
6. refluksisofagiitti;
7. Zollinger-Ellisonin oireyhtymä;
8. Helicobacter pylorin ehkäisy ja hävittäminen;
9. ruokatorven diafragmaattinen tyrä;
10. akuutti ja krooninen duodeniitti;
11. joidenkin haiman kasvainten kanssa.

Toivon, että vastasin kysymykseen, mitä käsitellään omepratsolilla, nyt miten.

Omepratsoli - käyttöohjeet, annostus

Lääkkeen päivittäinen annos riippuu taudin vakavuudesta. Akuuteissa haavaumissa ja refluksisofagiitissa lääkitystä määrätään kerran päivässä aamulla tyhjään vatsaan, 20 mg kerran päivässä. 20 mg omepratsolin kerta-annoksen jälkeen mahalaukun erittymisen esto tapahtuu ensimmäisen tunnin kuluessa, saavuttaa maksimiarvon 2 tunnin kuluttua ja kestää noin 24 tuntia, vaikutuksen vakavuus riippuu annoksesta.

Hoidon kesto on noin kaksi viikkoa. Jos potilaan tila ei parane, hoito jatkuu, kunnes haava paranee.

Lääkkeen päivittäinen annos riippuu todisteista:

• mahahaava, ruokatorven refluksi - 20 mg (1 kapseli);
• refluksisofagiitti - omepratsoli 20, jolla on vaikea sairaus - 2x20 mg;
• refluksirofagiitin ja mahahaavan uusiutumisen ehkäiseminen - 10 mg (pieninä annoksina lääke voidaan ottaa pitkään);
• happo-aspiraatiopneumonin ehkäisy - 40 mg kerran tunnissa ennen leikkausta;
• happoon liittyvä dyspepsia - 10-20 mg 2-4 viikon ajan;
• PZHZH ulcerogenic adenoma - 20-120 mg (jos annos ylittää 80 mg / vrk, se on jaettava 2-3 annokseen).
• Zollinger-Ellisonin oireyhtymä - 60 mg, mutta tarvittaessa nosta annos 80-120 mg / vrk 2-3 annoksena. Hoidon kesto asetetaan yksilöllisesti.
• mahahaavan uusiutumisen ehkäisemiseksi - 10 mg 1 kerran päivässä.

Potilaiden, jotka ovat vastustuskykyisiä muille haava-aineille, on osoitettu ottavan 40 mg / vrk omepratsolia.

Erityisen vaikea potilas intensiivihoidossa Omepratsoli työnnetään katetrin kautta suoraan mahaan. Tätä varten kapselin sisältö on liuotettava pieneen määrään vettä.

Läsnä ollessa maksan vajaatoiminta - enintään 10-20 mg lääkettä kerran päivässä.

Jos munuaisten toiminta on heikentynyt, annostusohjetta ei tarvitse korjata.

Iäkkäät ihmiset tarvitsevat yksilöllisen annoksen laskemisen omepratsolin lisääntyneen biologisen hyötyosuuden vuoksi.

Käyttö lapsille - Omeprazole-kapseleita käytetään yli 5-vuotiaille lapsille, joiden paino on vähintään 20 kg.

Voinko ottaa omepratsolia jatkuvasti? Hoito suoritetaan, kunnes oireet häviävät tai elpymisen jälkeen, mikäli parannusta ei saavuteta määritellyn ajan kuluessa, on tarpeen tutkia uudelleen ja kuulla lääkärin kanssa (ainakin).

Auttaako omepratsoli haimatulehdusta? Ehkä omepratsolikapseleiden käyttö kivun lievittämiseen, pankreatiitin hoitoon tehokkaammin muiden lääkkeiden kanssa.

Omepratsoli raskauden ja imetyksen aikana

Kliinisen kokemuksen puuttuessa omepratsolia ei suositella käytettäväksi raskauden ja imetyksen aikana. Tarvittaessa lapsen imetyksen aikana tulisi päättää imetyksen lopettamisesta.

Vasta-aiheet Omepratsoli

• Yliherkkyys lääkkeen vaikuttavalle aineelle ja / tai muille aineosille;
• Samanaikainen käyttö atatsanaviirin, erlotiniibin, posakonatsolin kanssa;
• Alle 5-vuotiaat lapset;
• Imetys.
• Varoen osteoporoosissa ja syöpäkasvainten esiintymisessä.

Omepratsolihoidolla ei ole vaikutusta auton ajamiseen.

Kliinisen käytön kokemus osoittaa, että useimmat potilaat sietävät lääkettä hyvin.

Lääkkeen omepratsolin sivuvaikutukset

Yleisimpiä ruoansulatuskanavan häiriöitä, joita havaitaan Omeprazole-lääkkeen ottamisen jälkeen, ovat seuraavat:

• ummetus tai ripuli;
• kaasut;
• kuiva suun limakalvo;
• ilmavaivat;
• makuhäiriöt;
• maksahäiriöt;
• suutulehdus;
• oksentelu, pahoinvointi ja vatsakipu;

Allergisia reaktioita havaitaan harvoin - ihottumaa, nokkosihottumaa, kutinaa ja joissakin tapauksissa - bronkospasmia, angioedeemaa, anafylaktista sokkia.

Parantaa joidenkin lääkkeiden vaikutusta yhdistetyn käytön yhteydessä lääkärin kanssa.

Analogit Omepratsoli, lääkkeiden luettelo

Tällä hetkellä ulkomaalaisten tai venäläisten valmistajien tuottamia omepratsolianalogeja on riittävästi, mutta niitä ei pitäisi käyttää omepratsolin ohjeiden mukaisesti, koska vaikuttavan aineen (omepratsolin) pitoisuus voidaan muuttaa yhdellä tabletilla tai kapselilla.

Luettelo samankaltaisista omepratsolianalogeista vaikuttavalla aineella ja vaikutuksella:

Käyttöohjeet Omepratsoli, hinta ja arviot eivät koske analogeja! Ole tarkkaavainen. Kun huumeet vaihdetaan, on tarpeen kääntyä lääkärin puoleen.

Omeprazol-Teva - virallinen * käyttöohje

Rekisterinumero:

Kauppanimi: Omeprazole-Teva

Kansainvälinen patenttihenkilö (INN): omepratsoli

Annostuslomake:

rakenne
Annostus 10 mg
1 kapseli sisältää:
vaikuttava aine omepratsoli 10,00 mg;
täyteaineet: sokerimursa [sakkaroosi, tärkkelyssiirappi] 48,00 mg, tyyppi A natriumkarboksimetyylitärkkelys 2,10 mg, natriumlauryylisulfaatti 2,99 mg, povidoni 4,75 mg, kaliumoleaatti 0,644 mg, öljyhappo0,107 mg, hypromelloosi 3,00 mg, metakryylihapon ja etyyliakrylaattikopolymeerin [1: 1] 20,455 mg. trietyylisitraatti 2,345 mg, titaanidioksidi (E171) 0,75 mg talkkia 0,095 mg.
Selluloosakapseli: karrageeni 0,15 mg, kaliumkloridi 0,2 mg, titaanidioksidi (E171) 3.1912 mg, hypromelloosi 39,96 mg, vesi 2,30 mg, aurinkoväriaine keltainen auringonlasku (E110) 0,3588 mg, raudan väriaineoksidi punainen (E172) 0,5888 mg, värjäys punainen viehättävä (E129) 0,276 mg.
Annostus 20 mg
1 kapseli sisältää: vaikuttava aine omepratsoli 20,00 mg;
täyteaineet: sokeriruho ​​[sakkaroosi, tärkkelyssiirappi] 96,00 mg, tyypin A natriumkarboksimetyylitärkkelys 4,20 mg, natriumlauryylisulfaatti 5,98 mg, povidoni 9,50 mg, kaliumoleaatti 1,287 mg, öljyhappo 0,214 mg, hypromelloosi 6 00 mg, melakryylihapon ja etyyliakrylaattikopolymeerin [1: 1] 40,91 mg, trietyylisitraatin 4,69 mg, titaanidioksidin (E171) 1,50 mg, talkki 0,19 mg.
Selluloosa-kapseli: karrageeni 0, 185 mg, kaliumkloridi 0,265 mg, titaanidioksidi (E171) 3,60 mg, hypromelloosi 52,05 mg, vesi 3,00 mg, väriaineen auringonlasku keltaisella auringonlaskulla (E110) 0,468 mg väriaine punainen viehättävä (E129 ) 0,096 mg, värjättävä sininen sininen (E133) 0,336 mg.
Annostus 40 mg
1 kapseli sisältää: vaikuttava aine omepratsoli 40,00 mg:
apuaineet: sokerimurut [sakkaroosi, tärkkelys siirappi] 1912,00 mg, natriumkarboksimetyylitärkkelys tyyppi A 8,40 mg, 9 natriumlauryylisulfaatti 11,96 mg, povidoni 19,00 mg, kaliumoleaatti 2,576 mg, öljyhappo 0,428 mg, hypromelloosi 12 00 mg, metakryylihapon ja etyyliakrylaattikopolymeerin [1: 1] 81,82 mg trietyylisitraattia 9,38 mg, titaanidioksidia (E171) 3,00 mg, talkkia 0,38 mg.
Selluloosakapseli: karrageeni mg, 8383 mg, kaliumkloridi, 0,377 mg, titaanidioksidi (E171), 5,40 mg, hypromelloosi, 78,07 mg, vesi, 4,50 mg, auringonkukka auringonkukka (E110), 0,702 mg, viehättävä punainen väri (E129) 0,144 mg, Brilliant Blue (E133) 0,504 mg.
Valkoisen musteen koostumus, jota käytetään kapseleille (kaikille annoksille): shellak 11-13%, etanoli 15-18%, isopropanoli 15-18%, propyleeniglykoli 1-3%, butanoli 4-7%, povidoni 10 - 13% %, natriumhydroksidi 0, m5-0,1%, titaanidioksidi (E 7) -32-36%.

kuvaus
Annostus 10 mg. Kiinteät, läpinäkymättömät selluloosakapselit nro 3, joissa on oranssi runko ja punainen korkki. Valkoinen muste, joka on merkitty kannelle "O", kotelossa - "10".
Annostus 20 mg. Kiinteät, läpinäkymättömät selluloosakapselit nro 2, joissa on oranssi runko ja sininen kansi. Valkoinen muste, joka on merkitty kannelle "O", kotelossa - "20".
Annostus 40 mg. Kiinteät läpinäkymättömät selluloosakapselit nro 0, joissa on oranssi runko ja sininen korkki. Valkoinen muste, joka on merkitty kannelle "O", kotelossa - "40".
Kapseleiden sisältö on mikropelletit valkoisesta valkoiseen, väriltään kellertävä tai vaaleanpunainen.

Farmakoterapeuttinen ryhmä:

ATC-koodi: A02BC01

Farmakologiset ominaisuudet
Farmakodynamiikka Se estää H + / K + -ATP-ase: n aktiivisuuden mahalaukun parietaalisoluissa ja estää siten suolahapon erittymisen lopullisen vaiheen. Omepratsolin vaikutus kloorivetyhapon muodostusprosessin viimeiseen vaiheeseen on annosriippuvainen ja tarjoaa tehokkaan inhiboinnin perus- ja stimuloidusta eritystä riippumatta stimuloivan tekijän luonteesta.
Päivittäisen saannin myötä omepratsoli estää nopeasti ja tehokkaasti kloorivetyhapon erittymisen päivällä ja yöllä. Suurin vaikutus saavutetaan 4 päivän kuluessa. Pohjukaissuolihaavojen potilaiden 20 mg: n omepratsolin pitoisuus ylläpitää laskimonsisäistä happamuutta pH-arvon ollessa yli 3 17 tuntia.
Omepratsolin toiminta yhdessä antibakteeristen lääkeaineiden kanssa johtaa Helicobacter pylorin hävittämiseen, jonka avulla voit nopeasti pysäyttää taudin oireet, saavuttaa vaurioituneen limakalvon paranemisen korkean asteen ja pysyvän pitkäaikaisen remistion ja vähentää mahalaukun suoliston verenvuodon todennäköisyyttä ja tarvetta pitkäaikaiselle haavaumahoito.

farmakokinetiikkaa
Imu ja jakelu. Kun lääke on otettu omepratsoliin, se imeytyy nopeasti ohutsuolesta, maksimipitoisuus veriplasmassa (C)_max), joka saavutettiin 0,5-3,5 tunnissa
Biosaatavuus on 30-40%, maksan vajaatoiminta - 100%. Sitoutuminen plasman proteiineihin (albumiiniin ja happamaan a1-glykoproteiiniin) - noin 90%.
Metabolia ja erittyminen. (Omepratsoli metaboloituu lähes kokonaan maksassa CYP2C19-entsyymijärjestelmän mukana, jolloin muodostuu kuusi farmakologisesti inaktiivista metaboliittia (hydroksiomepratsoli, sulfidi- ja sulfonijohdannaiset jne.), Joka on CYP2C19-isoentsyymin estäjä.
Eliminaation puoliintumisaika (t_1/2) - 0,5-1 h, maksan vajaatoiminta -3 tuntia, puhdistuma 300-600 ml / min.
Erittyy munuaisten kautta (70-80%) ja suolistossa (20-30%) metaboliittien muodossa.
Farmakokinetiikka erityisissä kliinisissä tilanteissa. Kroonisessa munuaisten vajaatoiminnassa erittyminen vähenee suhteessa kreatiniinipuhdistuman vähenemiseen.
Vanhuksilla omepratsolin erittyminen vähenee, hyötyosuus lisääntyy.

Käyttöaiheet