Sivun kipu on hyvin epämääräinen oire, koska suurin osa sisäelimistä on tässä vyöhykkeessä.

Myös sivussa on lokalisoitu paljon hermopäätteitä, jotka ulottuvat selkäytimestä. Sivun kivun alkuperän epävarmuuden vuoksi asiantuntijat suosittelevat voimakkaasti, että he eivät itse hoitaa lääkkeitä, vaan neuvottelevat lääkärin kanssa mahdollisimman pian, joka määrää useita kliinisiä ja diagnostisia tutkimuksia ja kehittää hoito-ohjelmaa. Tarkempaa diagnoosia varten diagnostiikkatoimien lisäksi lääkäri tarvitsee tietoa potilaalta, joka koostuu tarkasta kuvauksesta paikoista, kivun oireyhtymän luonteesta ja kestosta.

Paikannus ja kivun luonne

Jotta kipu tuntuu täsmällisesti, potilaan on henkisesti jaettava mahalaukku neljään yhtä suureen osaan. Kivun oireyhtymän lokalisoinnin perusteella voidaan epäillä yhtä tai toista tautia.

Kipu oikealla puolella

Oikealla ja hypochondriumilla

Hypochondrium-alueella, oikealla ja vatsan yläpuolella, on monia elimiä, jotka liittyvät läheisesti toisiinsa:

• maksa;
• sappirakko;
• paksusuoli;
• 12, pohjukaissuoli;
• ohutsuolen silmukat;
• kalvo.

On syytä huomata, että taudin jatkuva tunne tällä alueella voi esiintyä vatsan alueen muiden osien sairauksiin. Tässä tapauksessa kipu kulkee hermosäikeiden läpi.

Kipu on jaettu useaan tyyppiin, jokainen merkki voi ilmaista tietyn patologian.

Pääsääntöisesti henkilö kokee akuuttia kipua hypokondriumissa patologisten prosessien aikana sappirakossa - elimen, jossa liiallinen sappi kerääntyy. Se tapahtuu, että sappi jättää sappirakon pohjukaissuoleen, mikä aiheuttaa akuutin kivun hyökkäyksen.

Akuutti kipu yöllä voi olla merkki pohjukaissuolihaavasta, johon liittyy joskus ilmavaivat, pahoinvointi ja oksentelu, jossa on veren sekoittumista.

Jos oikeassa reunassa on sietämätön polttava tunne, potilas on tutkittava akuutin kolesystiitin esiintymisen varalta. Tälle taudille on ominaista tulehdus sappirakossa, joka johtuu infektioista, rasvaisen ruoan väärinkäytöstä, kivimuodostuksesta.

• Tylsä kipu

Tämä oire puhuu sappirakon tulehduksesta, joka esiintyy kroonisessa muodossa. Samanaikaiset taudin oireet ovat tunne pahoinvointia jokaisen aterian jälkeen, sklera-silmien hankkiminen ja keltainen sävy.

Ihmiset, joilla on akuutti hepatiitti, valittavat sietämättömän voimakkaasta kivusta. Hepatiitti on tulehdusprosessi maksassa, joka johtuu infektioista tai alkoholin myrkytyksen, lääkkeen tai kemiallisen myrkytyksen tuloksesta. Akuutissa hepatiitissa potilaan tila heikkenee dramaattisesti, kehon lämpötila nousee nopeasti, silmien iho ja sklera muuttuvat keltaisiksi.

Vetovoimat ovat tyypillisiä krooniselle hepatiitille, joka voi kestää vuosia ilman merkkejä. Ihmisillä, joilla on samanlainen sairaus, maksasolut korvautuvat asteittain sidekudoksesta, ja tämä johtaa myöhemmin kirroosiin. Toinen patologian oire on maksan koon ja rasvan sietämättömyyden lisääntyminen.

Kipua lievittävä kipu liittyy haimatulehdukseen. Kipu on yleensä vyöruusu, ja siihen liittyy lakkaamaton oksentelu, sappi, pahoinvointi, suoliston häiriöt, kuume ja ilmavaivat.

Tämä oire on ominaista haimatulehdukselle, joka on siirtynyt kurssin krooniseen vaiheeseen.

"Prick" yläpuolella voi olla munuaissairauksien, kuten virtsatulehduksen ja pyelonefriitin, kanssa. Kivun lisäksi potilaat huomaavat pahoinvointia, oksentelua, heikkoutta, kuumetta ja kipua virtsatessa.

Muita syitä, jotka voivat aiheuttaa tuskaa tällä alueella, voidaan tunnistaa:

• liitteen tulehdus;
• keuhkojen tulehdus;
• maksan paise;
• loiset;
• koliitti;
• sappitietulehdus.

Oikea pohja

• Kipeä kipu

Yksi yleisimmistä kivun syistä puolella on apenditsiitti. Tämä tauti esiintyy yli 10%: lla potilaista, jotka hakevat apua asiantuntijalta, jolla on valituksia kipua oikealla puolella. Pääasiallinen syy apenditiiviin on infektio. Ensimmäinen merkki tulehduksesta on kivuliaita tunteita, jotka herättävät napan ympärille, minkä jälkeen pahenemisvaiheessa se kulkeutuu vatsan oikealle puolelle. Muita oireita ovat:

• lämpötilan nousu;
• pahoinvointia ja oksentelua;
• vähennys tai täydellinen ruokahaluttomuus;
• ulostehäiriöt.

Kipua kurittavan luonteen syy voi olla munasarjakysta. Kivulias tunne pysyvästi, lokalisoitu lähinnä lantion alueelle, mutta säteilee oikealle puolelle. Asiantuntijat määrittävät myös kuukautiskierron epäsäännöllisyyden munasarjakystojen merkkeihin. Kysta, jonka koko kasvaa nopeasti, liittyy usein oksenteluun, pahoinvointiin.

• Vetämällä kipua

Toinen syy voisi olla ovulaatio naisilla. Tällainen ehto ei yleensä edellytä lääkärien ja itsensä suorittamaa väliintuloa.

On huomattava munuaiskivien muodostumisessa. Kiven kulkeutumisen pääasiallinen oire on akuutti, sietämätön kipu, joka voi sijaita missä tahansa vatsan osassa, mutta useimmiten oikealla. Tärkeimpien oireiden lisäksi potilaat huomaavat kipu kylkiluun alla, kipu puolella, lähempänä selän ja nivusaluetta. Hyökkäykset voivat olla kertaluonteisia, ja ne voivat vaivata ihmistä aalloissa, eri intensiteetillä.

Toinen syy oireiden kehittymiseen on kohdunulkoinen raskaus - tila, jossa munan hedelmöitys tapahtuu oikeassa munanjohtimessa, munasarjassa tai peritoneaalisessa ontelossa.

Tämä oire on ominaista munuaisten tartuntavaurioille, joissa patologian patogeeni tunkeutuu rakosta. Patologian kehittymisen merkkejä ovat usein virtsaaminen, ja se antaa potilaalle paljon kärsimystä. Virtsassa on mätä tai verta, potilaan ruumiinlämpötila nousee jyrkästi.

Kipu vasemmalla puolella

Vasen ylempi ja hypokondrium

Kuvaus alueen tuskan luonteesta voi auttaa lääkäriä määrittämään, mihin suuntaan syytä tulisi etsiä.

Epämukavuus voi olla merkki diafragmaalisesta herniasta sekä muista tähän elimeen liittyvistä sairauksista. Kalvo on järjestetty siten, että kun lihaskuidut heikkenevät, osa mahalaukusta lähtee vatsakalvon alueelta rintakehän alueelle. Samanaikaisesti ruokatorven onteloon kulkeutuu tietty määrä mahalaukun sisältöä, mikä johtaa tuntevaan vakavaan epämukavuuteen ja tuskallisiin tunteisiin. Muita diafragman patologian oireita ovat usein esiintyvä pahoinvointi, oksentelu.

Tämäntyyppisen kivun kehittymisen syy voi olla ristiriitainen neuralgia - patologia, joka johtuu hermojen ärsytyksestä tai puristuksista kylkiluiden välissä. Potilaat valittavat terävästä, pistävästä polttamisesta rinnassa ja hypokondriumissa. Tuskallisten tunteiden luonne vaihtelee ulkoisten tekijöiden mukaan. Esimerkiksi kun hengität, yskät, aivastat jne. kipu lisääntyy. Muita oireita ovat takaosan tunnottomuus, ihon punoitus hermojen ärsytyksen alueella, huimaus.

Samankaltaiset oireet ovat myös ominaista akuutille pyelonefriitille. Kipu tuntuu yläselässä, joka säteilee sivulle. Patologian merkkejä ovat kuume ja vilunväristykset, virtsaamisen heikkeneminen, hikoilun lisääntyminen.

Sydämen patologiat ilmenevät usein pehmeänä vasemmassa hypokondriumissa, jota potilaat kuvaavat kipeänä. Usein taudin ilmentyminen muuttuu kirkkaammaksi fyysisen rasituksen, emotionaalisen mullistuksen aikana. Sydämen lihasten patologioihin liittyy hengenahdistus, lisääntynyt pulssi, rinnan raskaus, heikkous.

Kuvattu kivun oireyhtymä on ominaista pernan taudille.

Myös oireyhtymä liittyy usein mahalaukun ja haiman sairauksiin. Tunnista patologia sellaisten oireiden perusteella, kuten pahoinvointi syömisen jälkeen, raskauden tunne ja närästys, käsien ja jalkojen herkkyyden häiriöt, suoliston häiriöt, röyhtäily, laihtuminen, anoreksia.

Muita vasemman hypokondriumin kivun syitä ovat:

• hermoston patologia;
• selkärangan osteokondroosi;
• endokriinitaudit;
• ruoansulatuskanavan onkologiset sairaudet;
• gynekologinen patologia;
• luustovauriot;
• tuki- ja liikuntaelinjärjestelmän tulehdukselliset sairaudet.

Vasen pohja

Peritoneumin vasen osa sisältää suuret ja pienet suolet, urogenitaalijärjestelmän elimet, perna. Näiden elinten sairauksiin liittyy kivulias erilainen luonne. Molempien sukupuolten potilaat voivat kärsiä tästä oireesta, ja naisilla on hieman enemmän syytä huoleen. Esimerkiksi lantion elinten tulehdukseen liittyy usein kipua vasemmassa alakulmassa. Lisäksi naisella voi olla vähäistä epämukavuutta raskauden aikana.

diagnostiikka

Ensinnäkin tällaisia ​​valituksia olisi kuultava terapeutin kanssa. Keskustelun, visuaalisen tarkastelun ja anamneesin jälkeen lääkärin tulee antaa ohjeita veren, virtsan ja ulosteiden kliinisiin tutkimuksiin. Saatujen tulosten perusteella terapeutti antaa potilaan asiantuntijalle, jolla on kapeampi profiili:

• kardiologi;
• gastroenterologi;
• neurologi;
• gynekologi;
• kirurgi.

hoito

Kivun hoidon valinta sivussa suoraan riippuu tällaisen oireen esiintymisen syystä. Diagnostisten toimenpiteiden suorittamisen jälkeen asiantuntija määrittää hoitotaktiikat, jotka voivat olla:

lääkitys, esimerkiksi endometrioosi, lantion elinten sairaudet, ruoansulatuskanavan patologiat ja niin edelleen;

kirurgiset: pernan repeämä, onkologiset sairaudet, apenditismi;

fysioterapia, esimerkiksi osteokondroosissa, lihas- ja liikuntaelimistön vammoja ja sairauksia jne.

Mitä tehdä, jos puolet loukkaantuvat molemmin puolin takaa?

Jos lanne sattuu sivuilla, on syytä etsiä hermoston, ruoansulatuskanavan patologiassa. Edellytyksenä voi olla urogenitaalisairaus, tuki- ja liikuntaelimistön sairaus ja hengitysjärjestelmä. Herkkyys ilmenee lokalisoinnissa. Kivun luonne on erilainen. Mitä nopeammin taudin syy on todettu, miksi selkäpuolet voivat vahingoittaa, sitä nopeammin lääkäri määrää hoidon.

syistä

Epämiellyttävien tuntemusten edellytykset eivät välttämättä ole sairaus, vaan lihasjännitys, esimerkiksi siksi, että toisella puolella on pysyvä nukkumistoiminto tai väärä asento, kun selkä on kallistettu vasemmalle tai oikealle. Usko alkaa ja luonnoksen vuoksi pitkä pysyminen kylmässä. Kun käytät painoja yhdessä kädessä pitkään, selkäsi sivuilla voi myös satuttaa.

Mutta usein kipu puolella merkitsee seuraavien sairauksien esiintymistä:

• Hengityselinten sairaudet. Esimerkiksi potilas kehittää pleuriittia, keuhkojen tai keuhkoputkien syöpää, keuhkojen tulehdusta jne.;
• Munuais- tai virtsajärjestelmän ongelmat (koliikki, prostatiitti jne.);
• Gynekologinen patologia;
• Hermoston sairaudet;
• Selkäydinsairaudet (kondroosi, osteomyeliitti);
• Loukkaantumiset ja mustelmat, jotka johtuvat syistä ja muista syistä.

Kliininen kuva

Pleuriitin kanssa

Potilas valittaa rintalastan leikkauskivusta, jota inhalaatio ja uloshengitys pahentavat. Selässä on kipua vyötärön yläpuolella.

Pneumotoraksilla

Kivulias tunne tässä patologiassa tulee äkillisesti ja odottamattomasti. Potilas kokee rintakehän takaa kipua, joka säteilee lapaluille.

Keuhkokuumeella

Tapahtuu säännöllisesti rintakipua, lapaluita. Se tulee vahvemmaksi, kun henkilö yskää tai syvää henkeä. Kuuntelemassa lääkäri kuulee keuhkoista hengityksen, joskus lämpötila nousee, potilas on kuume.

Onkologisia sairauksia

Kivun luonne vaihtelee taudin vaiheen ja kasvaimen lokalisoinnin mukaan. Taudin oireet, jotka tauti on lokalisoitu keuhkojen yläosaan, antaa lapulle, olkapääosalle, käsille. Kun kipu kehittyy rinnassa. Se tulee vahvemmaksi aivastelun, yskimisen, kävelyn ja muiden liikkeiden aikana. Jos karvojen väliset hermopäätteet vaikuttavat, tuskalliset tunteet ovat vyöruusu.

Ruoansulatuskanavan sairaudet

Kolecistiitin ja haimatulehduksen luonteen vuoksi kivun luonne on vyöruusu. Kolecistiitin kipu annetaan oikealle puolelle, ja haimatulehduksen sattuessa se voi sairastua vasemmalta puolelta.

Jos henkilöllä on hyökkäys johonkin näistä sairauksista, niin epämukavuus ja kipu annetaan rintakehään, sydämen ja olkapäähän, sivut voivat loukkaantua molemmilta puolilta takaa ja antaa alemman selkärangan.

Munuaissairaus

Jos munuaisissa on kipua ja kipu on paikan päällä oikealla, oikeassa munuaisessa on tulehdusprosessi ja päinvastoin. Tässä tapauksessa takaisin sattuu.

Pyelonefriitti

Taudin luonne: bakteerivauriot. Taudista kärsivillä ihmisillä oireet ovat seuraavat: kipu on kipua luonnossa, voimakkuus voi olla erilainen, joskus on kipuja. Potilas tuntee heikkonsa ja heikkonsa, halu alkaa pahoinvointia ja oksentelua, ja henkilö jäähdytetään. Myrkytys tapahtuu, lämpötila nousee.

Krooniseen vaiheeseen siirtyneen pyelonefriitin yhteydessä kipu voi olla luonteeltaan kipeä ja lokalisoitu lannerangan alueella. Epämiellyttävät tunteet lisääntyvät viileässä säässä, jossa on korkea kosteus.

Virtsatulehdus

Taudin kehittymisprosessissa virtsarakenteen elimissä muodostuu kiviä. Samaan aikaan elinten itse sairaus kehittyy asymptomaattisesti, kunnes hyökkäys tapahtuu. Kun se alkaa tylsää kipua alaselässä, joka, kun alaselän kuormalla on matka epätasaisella tienpinnalla, pitkän kävelyn jälkeen muuttuu vahvemmaksi.

Jos virtsa on tukkeutunut kivestä, potilas valittaa akuuteista kivunvaaroista, hän sairastuu ja kyyneleet. Veri näkyy virtsassa.

Munuaiskolikilla

Potilas valittaa kivuista, jotka näyttävät supistuksista, eivätkä ne muutu, kun keho on levossa tai kävellessä.

Vaurioitunut hermostoon ja selkäytimeen

Usein voimakas kipu alkaa hernia. Usein epämukavuus ei ole vain selässä, vaan myös kasteltu puristetun hermon suuntaan.

diagnostiikka

Voimakkaan tuskallisen hyökkäyksen avulla voit ottaa lääkkeen kivun lievittämiseksi, mutta muista, että lääkityksen ottaminen vaikeuttaa oikean diagnoosin tekemistä.

Lääkäreiden diagnosointiin käytetään seuraavia menetelmiä:

• Selkärangan tai keuhkojen röntgen
• MRI tai laskettu tomogrammi
• Sisäelinten ultraäänitutkimus
• Verikoe vasta-aineille, yhteensä, markkereille jne.
• Virtsanalyysi, sylki
• ergography
• Coprogram.

On tarpeen kuulla lääkäriä, jos:

• Pulssi on erittäin nopea
• On sekaannusta
• Korkea paine
• ajattelematon
• Potilas on sairas tai repiminen

Ongelman ymmärtäminen auttaa pätevää neurologia, gynekologia, urologia tai ortopedia. Sinua ei voi hoitaa perinteisellä lääketieteellä tai itsehoitolla. Taudin diagnosoinnin jälkeen lääkäri määrää hoidon, joka lievittää kipua ja poistaa tulehdusprosessin.

hoito

Jos sivut eivät vahingoitu patologioiden ja sairauksien vuoksi, vaan yksinkertaisesti lihasvoimalla, on suositeltavaa hoitaa tällaista kipua:

• Hierontakurssi;
• Hieronta- ja lämmitysvoiteet;
• Paikallinen levitys ketoprofeenin, kapselin, anestesia-voiteiden vahingoittuneelle alueelle;
• Koiran ja lammasvillan lämmityshihnojen kuluminen;
• Monimutkainen erikois voimistelu.

Usein tämä kipu häviää itsestään, mutta nämä menettelyt nopeuttavat elvytysprosessia.

Jos epämukavuus johtuu selkärangan patologioista ja niissä esiintyvistä rappeuttavista prosesseista, tarvitaan integroitu lähestymistapa. Se on tavallisesti jaettu kolmeen jaksoon:

• Terävä. Lääkäri määrää ei-steroidisia lääkkeitä, jotka kontrolloivat kipua; lievittää lihaskouristuksia.
• Subakuutti. Tällöin potilasta hoidetaan kondroprotektoreilla, jotka hidastavat nikamien tuhoutumista ja palauttavat pehmytkudoksen. Lääkäri määrittelee fysioterapian kurssin, joskus lihas- ja liikuntaelimistön sairauksia hoidetaan hieronta-, akupunktio- ja manuaaliterapia-aikana. Potilas harjoittaa erityistä voimistelua, joka edesauttaa selkärangan venymistä ja lihasten lujittamista. Osa harjoituksesta voidaan tehdä itsenäisesti kotona.
• Palautukseen. Lääkäri lisää selkärangan ja lihasten kuormitusta, mikä vaikeuttaa harjoitusten monimutkaisuutta. Potilaalle on osoitettu aktiivisuutta ja säännöllistä liikuntaa, koska alhainen lihasten sävy vaikuttaa palautumisprosessiin. Sanatoriohoitoa suositellaan usein.

Jos alaselän kipu johtuu hermoston ongelmista, vain neurologit työskentelevät tämän ongelman kanssa.

Kipu sivuilla molemmin puolin takaa

Jos henkilöllä on kipeitä puolia selän molemmilla puolilla, tämä seikka voi osoittaa, että elimistössä on erilaisia ​​vaivoja, patologisia prosesseja ja toimintahäiriöitä. Kipun paikannuksella voidaan arvioida taudin luonnetta ja ominaisuuksia. Tarkan diagnoosin toteamiseksi on kuitenkin suoritettava lääkärintarkastus. Seuraavassa tekstissä esitetään tehokkaimmat menetelmät ja suositukset ongelman ratkaisemiseksi.

Syyt kivun puolella

Tällainen oire voidaan käynnistää useista eri syistä, korkeasta lihaksesta ja vakavista vaivoista. Jos kipu syntyi jerkistä tai äkillisestä liikkeestä ja heikkeni lyhyen ajan kuluttua, muistuttamatta itseäsi tulevaisuudessa, sinun ei pitäisi huolehtia liikaa. Kipu ja huomattava epämukavuus, joilla on säännöllinen luonne, osoittavat selvästi degeneratiivisen, patologisen prosessin tai kroonisen sairauden.

Kummankin puolen kipujen tärkeimmät syyt ovat:

• munuaissairaus;
• peptinen haavauma tai pohjukaissuolihaava;
• haimatulehdus;
• aortan aneurysma;
• mustelmia ja vammoja;
• tulehdusprosessi, joka esiintyy sisäelimissä tai lantion alueella.

Miksi sattui puolia

Syynä tähän voi olla voimakas hypotermia, joka johtuu luonnosta tai muusta tekijästä, sekä asennon vääristymisestä ja skolioosista. Epämukavuutta yhdistettynä kipuun aiheuttaa usein nukkuminen liian kovalla pinnalla puolella. Paikallinen kipu alemman lannerangan alueella merkitsee usein erilaisia ​​degeneratiivisia muutoksia verisuonten välissä ja nivelissä. Kipu, joka kattaa sivut ja alaselän, johtuu akuutista epätyypillisestä umpilisäkkeestä.

Tällaiset oireet liittyvät usein suoliston tukkeutumiseen ja muihin ruoansulatuskanavan sairauksiin. Jos kipu on vyöruusu, se voi johtua selkärangan eri osien degeneratiivisista ja dystrofisista prosesseista. Toissijaisen oireyhtymän aikana ympäröivän kivut selkäpuolen molemmilla puolilla johtuvat paikallisen verenvuodon heikkenemisestä ja hitaasta aineenvaihdunnasta.

On tärkeää! Selkäpuolen kummallakin puolella oleva kipu voi olla osoituksena sekä selkärangan että munuaisten tai muiden sisäelinten ongelmista. Siksi, jos jaksoittaista kivun oireyhtymää on ollut vaikeuksia useiden päivien ajan, on tarpeen kuulla lääkäriä.

diagnostiikka

Monissa tapauksissa pätevä lääkäri voi diagnosoida vain virtsanalyysin ja pienen määrän biokemiallisia tutkimuksia. Jos epäillään selkärangan ongelmia, röntgen on yleensä määrätty. Toistuva kipu, joka sijaitsee lähinnä oikealla puolella, liittyy urogenitaalijärjestelmään ja voi puhua naistentautien tyypin patologioista ja miesten prostatiitista.

1. Kipu-oireyhtymä, joka ilmenee samanaikaisesti oikealla puolella ja takana, osoittaa pyelonefriitin, kolecistiitin ja muita vaivoja. Tällaisissa tapauksissa tarvitaan kiireellistä lääketieteellistä apua ja asianmukaista hoitoa.
2. Lannerangat, jotka antavat vasemmalla puolella useimmiten suoliston tulehduksellisia prosesseja. Jos kivun mukana tulee korkea kaasunmuodostus ja heikentynyt uloste, sinun täytyy käydä gastroenterologissa.
3. Haimatulehdusta ja sydän- ja verisuonijärjestelmän ongelmia leimaavat vasemmanpuoleinen kipu. Sydäninfarktin mukana on tikaramainen vakava kipu, joka levisi myös käsivarteen.

Siinä tapauksessa, että kipu sivuilla on vilunväristykset, ruokahaluttomuus, oksentelu, hikoilu, lisääntynyt väsymys, kuume ja letargia, ongelma johtuu todennäköisesti munuaisten täydellisen toiminnan rikkomisesta. Kivun oireyhtymä lapsessa, joka on paikan päällä selän puolella, voi olla osoitus virheellisestä asennosta, väärästä valinnasta tai liian suuresta painosta.

Usein tarvitaan verikoe tai ultraääni. Diagnoosivaihe on erittäin tärkeä, koska potilaan nopea elpyminen riippuu taudin vakiintuneesta syystä. Vaikea huimaus, johon liittyy heikkous ja tajunnan menetys, tarkoittaa, että se ei siedä sedimenttiä ja vaatii kiireellistä lääkärin hoitoa.

Mitä tehdä kipu puolella

Aluksi voit tehdä tapaamisen terapeutin kanssa, joka tarvittavien testien suorittamisen jälkeen vie sinut pätevään kirurgiin, traumatologiin, gastroenterologiin tai gynekologiin vakiintuneen diagnoosin mukaan.

Hoidon aikana akuutissa jaksossa käytetään relaksantteja ja analgeettisia lääkkeitä, jotka eivät sisällä steroideja. Hoitavan sairauden hoidon ajaksi nimittää pätevä lääkäri potilaan historian, testitulosten ja visuaalisen tarkastelun tutkimisen jälkeen.

Remissioiden aikana suositellaan vierailuja erikoistuneisiin kylpylähotellien lomakohteisiin, mutta kohtalainen liikunta ja aktiivinen elämäntapa. On tarpeen kehittää yksilöllinen harjoitusjoukko ja suorittaa se aina kun se on mahdollista päivittäin. Jos kipu sivuilla liittyy munuaisten tai sappirakon sairauksiin, on tarpeen seurata ruokavalio, jossa on vähän suolaa ja erilaisia ​​ärsyttäviä limakalvotuotteita. Alkoholin saanti on välttämätöntä kokonaan.

Monissa tapauksissa lääkäri sisällyttää hoitoon lisähoitoja, kuten käsikirja, akupunktio, fysioterapia ja vitamiinilisät. Ei ole suositeltavaa turvautua itsehoitoon, sillä oikean diagnoosin, ammatillisen lääketieteellisen tiedon ja erikoislaitteiden tarvitseminen edellyttää.

Jos kivun oireyhtymä liittyy suoraan tulehdukselliseen prosessiin tai munuaisten poikkeavuuksiin, ongelma-alue on ehdottomasti kielletty lämmityslevyllä tai erityisillä voiteilla.

Kivun syyt oikealla puolella

Kullekin henkilölle heidän oma terveytensä on aina oltava ensinnäkin, koska elämän laatu ja kesto riippuvat siitä. Jos koet epämukavuutta, kipua tai muita oireita, jotka häiritsevät hyvinvointiasi, sinun on välittömästi haettava lääkärin apua. Loppujen lopuksi mitä nopeammin henkilö vierailee lääkärissä, sitä nopeammin he saavat riittävästi apua, ja hoito kestää vähemmän aikaa kuin käynnissä olevien prosessien tai komplikaatioiden kehittymisen aikana.

Kivun vetäminen oikealla puolella on yleinen oire useimmille patologioille, jotka vaativat huomiota ja kohdennettua hoitoa. Artikkeli on miesten ja naisten yleisten ja erityisten taudin erilaisten diagnoosien diagnoosi.

Miksi vetää oikealle puolelle: tavalliset sairaudet miehille ja naisille

Oire, kuten vatsakipu vatsan oikeassa puoliskossa, voi liittyä akuuttiin umpilisäkkeeseen, krooniseen kolecistiittiin tai haimatulehdukseen, munuais- tulehdukseen ja selkärangan patologiaan.

Välitön umpilisäke

80-90%: ssa tapauksista akuutti kipu on akuutti ja siihen liittyy pahoinvointia ja kuumetta. Mutta liitteen tulehdus voidaan peittää toisella patologialla, erityisesti sen epätyypillisellä paikalla:

• Nousevassa asennossa liite sijaitsee maksan lähellä. Kun se on tulehtunut, potilaat valittavat usein, että se vetää vatsan oikeaa puolta, kipu on usein tylsä, kohtalainen. Myrkytysoireiden vakavuus riippuu prosessin kestosta ja sen esiintyvyydestä. Tällaisissa tapauksissa akuutti ruokahaluttomuus sekoittuu helposti kolesystiittiin (sappirakon tulehdukseen), maksan paiseeseen tai jopa keuhkokuumeeseen, jossa usein havaitaan vatsan oireyhtymää.
• Lisäyksen mediaani- tai mediaanijärjestelyllä patologinen prosessi voi jäljitellä mesentery- tai diverticulan imusolmukkeiden tulehdusta (synnynnäiset ulokkeet taskukokoisten muodossa), jossa voidaan myös vetää oikea puoli.
• Jos kyseessä on retrocecal (eli cecumin takana) lokalisointi, liitteen akuutti tulehdus voidaan sekoittaa munasarjasysteemiin, adnexiittiin, koska näillä sairauksilla on myös kipeä kipu, joka esiintyy vatsan oikealla puolella.

Taudin klassiset oireet (Shchetkina-Blumberg, Rogozin, Kocher, jne.), Myrkytyksen merkkien lisääntyminen 24 tunnin kuluessa havainnoinnista, munasarjojen ultraäänellä esiintyvien patologisten muutosten puuttuminen, sappirakko ja maksa, suoliston imusolmukkeet, ESR: n lisääntyminen auttavat lääkäriä diagnosoimaan akuutin ruokahalun. ja leukosyytit perifeerisessä veressä.

Krooninen kolecistiitti

Usein stressaavat tilanteet, rasvaisen, mausteisen ja paistetun ruoan väärinkäyttö, ruoansulatuskanavan samanaikainen patologia johtavat sappin pysähtymiseen ja säilymiseen virtsarakossa ja sen seurauksena kroonisen tulehduksen kehittyminen. Kun aineenvaihdunnan häiriöt, erityisesti rasva, muodostuu laskimot sappirakon ontelossa, joka myös vahingoittaa sen seinää ja häiritsee sappivirtaa.

Useimmat kroonista kolesystiittiä sairastavat potilaat valittavat, että he vetävät oikealla puolellaan kylkiluunsa, on aamupahoinvointi ja katkeruuden tunne suussa. Saattaa olla ulostehäiriöitä ummetuksen tai ripulin muodossa.

Objektiivisessa tarkastelussa lääkäri näkee kielen, joka on vuorattu valkoisella tai ruskehtavalla kukalla, pehmeydellä palpaatiossa oikeassa hypochondriumissa. Näin potilaan valitukset, kuten oikean puolen vetäminen ja pahoinvointi, sallivat lääkärin epäillä kroonisen tulehduksen esiintymistä sappirakossa.

Kroonisen kolesystiitin hoito on välttämätöntä, muuten tällaisten komplikaatioiden kehittyminen on mahdollista: sappirakko- ja reaktiivinen haimatulehdus (palautuvat tulehdukselliset muutokset haiman pään), kivikoletsystiitti - maksan koliikki tai peritoniitti sappirakon repeämästä johtuen.

Krooninen haimatulehdus

Tämän patologian kehittymiseen vaikuttaa:

• Ruokavalio (rasva, karkea ja mausteinen ruoka).
• Tupakointi ja alkoholismi.
• Krooninen stressi.
• Jotkut menneisyyden infektiot (esimerkiksi sikotauti).
• Autoimmuunitekijä (kun ihmiskehossa muodostuu vasta-aineita, jotka ovat kohdistuneet haiman kudokseen).

Yksi taudin tärkeimmistä ilmenemismuodoista on tylsää vetämällä kipua oikealla puolella, mikä pahenee, kun siitä tulee spastinen. Useimmiten kipu ympäröi, eli se käsittää vatsan ja selän yläosan joko oikealla tai vasemmalla puolinauhana.

Lisäksi tyypillisiä oireita ovat pahoinvointi ja oksentelu, joka tuo helpotusta, vetisiä ulosteita sekoittamattomaan ruokaan (tämä osoittaa rauhasentsyymien puutetta).

Tutkimuksessa lääkäri tunnistaa kipeät kohdat haiman projisoinnissa ja voi tunnistaa sen suurennetun pään tai hännän etupuolen vatsan seinän läpi.

Akuutti pyelonefriitti

Pyelonefriitin alla ymmärrä munuaisen kudoksen tulehdus kuppisuolen pinnoitusjärjestelmän mukana.

Useimmiten tauti kehittyy kehossa olevan jo olemassa olevan infektion taustalla:

• Akuutti kystiitti tai urethritis (bakteerit nousevat virtsaputkien kautta munuaisiin).
• Akuutti tai krooninen tonsilliitti (tässä tapauksessa mikro-organismit kulkevat verenkierrossa).
• Lisäksi myötävaikutetaan ruoansulatuskanavan rakenteen pyelonefriittihäiriöiden kehittymiseen, raskauteen, yleiseen hypotermiaan ja virtsatulehdukseen.

Taustalla myrkytyksen (kuume, heikkous) kipu oireyhtymä liittyy. Yleensä potilaat valittavat, että he vetävät oikealta puolelta ja alaselän yhdeltä tai kahdelta puolelta. Dysurian oireita esiintyy: usein ja kivulias virtsaaminen, välttämätön kehotus. Itse virtsa voi muuttua sameaksi sedimentin valkean suspension muodossa.

Sairaus etenee nopeasti ja vaatii nopeaa hoitoa antibiooteilla, uroseptikoilla, antioksidanteilla ja vieroitushoidolla (glukoosi-suolaliuosten laskimonsisäinen antaminen toksikoosin poistamiseksi).

Selkärangan degeneratiiviset sairaudet

Osteokondroosi ja selkärangan nivelrikko löytyvät yhtä lailla mistä tahansa iästä riippumatta. Virheellinen ryhti, liiallinen liikunta, ylipaino, aineenvaihdunnan heikkeneminen ja mikroelementtien ja vitamiinien puute kehossa - kaikki tämä johtaa degeneratiivisten prosessien kehittymiseen rustossa ja luukudoksessa.

Selkäydin molemmilla puolilla selkäydinjuuret koostuvat hermosäikeistä. Esimerkiksi, jos rintakehä on puristettu oikealle osteokondroosin aikana, potilas voi saada hänen valituksensa "vetämällä oikeaa puolta takaa".

Kipu on tylsä, harvoin - kipeä, pysyvä. Lisäksi tietyt henkilön fyysiset kyvyt ovat rajalliset, sillä tuskalliset tunteet lisääntyvät kävelyllä ja pitkällä istunnolla.

Muita oireita ovat:

• herkkyyden rikkominen juurien innervaation ennustamisessa;
• indeksointi tai ns. parestesia;
• kipu selkärangan varrella.

Usein naispatologia

• ooforiitti ja adnexiitti;
• munasarjakystat;
• kohdunulkoinen raskaus.

Kohdun tulehdus

Munasarjan tulehdus voidaan eristää (ooforiitti) tai yhdistää - munanjohtimien vaurioitumisella (adnexitis). Yleensä syy on nouseva infektio emättimen ontelosta.

Naiset valittavat, että he vetävät oikealle puolelle (oikeanpuoleisella prosessilla) tai vatsan alareunassa, kuukautiskierto on hieman häiriintynyt, ja kipu tapahtuu yhdynnän aikana.

Kohtuun tulehdus muuttuu usein krooniseksi, minkä jälkeen muodostuu tarttuvuus lantion ontelossa. Liimaprosessi pahentaa taustalla olevan taudin kulkua, ja vierekkäiset elimet ja rakenteet puristuvat, minkä seurauksena naisten oikealla puolella olevan vetävän kipu tulee voimakkaammaksi.

Munasarjojen kystat

Kystiset kasvaimet on jaettu funktionaaliseen, dermoidiseen ja endometrioidiin. Funktionaaliset kystat muodostuvat munasarjan tai corpus luteumin follikkelista ja pääsääntöisesti itsenäisesti regressoituvat. Tällaiset naiset valittavat, että he vetävät oikealle puolelleen ennen kuukautisia (kystan oikeanpuoleinen sijainti).

Endometrioidien ja dermoidisten kystojen kohdalla kivun oikeanpuoleisen vetämisen lisäksi on kuukautishäiriö, joka ilmenee dysfunktionaalisen kohdun verenvuodon muodossa. Suuremmilla kystakokoilla voi esiintyä vatsan laajentumista.

Ektopedinen raskaus

90%: ssa tapauksista kohdunulkoinen raskaus on paikallinen munanjohtimissa, joissa tiettyyn ajanjaksoon saakka ei ilmene mitään ilmentymiä. Vain 7-8 viikossa, kun sikiön muna saavuttaa munanjohtimen koon, oikealla puolella on voimakas vetovoima.

Jos alkio on poistettu ennenaikaisesti, munanjohtoputki repeytyy pelvioperitoniitin (lantiontelon peritoneumin tulehdus) kehittyessä, jopa verenvuotoon.

Yleiset sairaudet miehillä

Miehillä oikeanpuoleisen tuskan syy voi olla oikeanpuoleinen vatsakipu. Kivun lisäksi oikean vatsan alueen etureunan etupuolella on uloketta, jonka ihoa ei muuteta, ja potilas voi korjata sen itsenäisesti. Tämä patologia vaatii suunnitellun leikkauksen estääkseen kuristetun hernian kehittymisen, joka on vaarallista suoliston ja peritoniitin nekroosin vuoksi.

Jos mies vetää oikealla puolellaan virtsatessa, lääkäri saattaa epäillä eturauhasen tulehdusta. Klassisia diagnostisia kriteerejä pidetään myös vaikeana ja ajoittaisena virtsaamisena, tunne, että virtsarakko ei tyhjene kokonaan.

Ehkä patologiset epäpuhtaudet virtsassa veren muodossa, mikä on ennustavasti epäedullinen oire. Jos epäilet, että eturauhastulehdusta tarvitaan, määrätään eturauhanen ultraääni, neuvotella urologin kanssa ja PSA (spesifinen eturauhasen antigeeni) -määritys.

Näin ollen voimme päätellä, että tällainen valitus, koska se vetää oikean puolen, voi olla hyvin erilainen ja edellyttää monimutkaista diagnostiikkaa. Yleensä määrätään yleinen virtsanalyysi ja veren kliininen analyysi, vatsanontelon ja retroperitoneaalisen tilan ultraäänitutkimus ja lantion elinten ultraääni naisilla.

kysymykset

Kysymys: Mitkä ovat kivun syyt vatsan sivuilla?

Mikä voisi olla kivun syy vatsan sivuilla?

Kipun syyt vatsan puolella riippuen tuskasta paikasta

Kipun syyn tunnistamiseksi vatsan sivuilla on ensinnäkin tarpeen selventää niiden lokalisointia. Lääketieteessä on tavallista jakaa topografisesti etupuolen vatsaseinä kolmeen kerrokseen: ylempi, keskimmäinen ja alempi.

Vatsan puolella oleva kipu, joka on paikallinen yläkerrassa, tuntuu tuskaksi oikeassa ja vasemmassa hypokondriassa. Yleisin syy tällaiseen kipuun on vaurio oikeassa ja / tai vasemmassa hypokondriumissa (vatsa, pohjukaissuoli, maksa, sappirakko, haima, perna).

Kuitenkin tavallisimpien kivun syiden vatsan sivuilla tulisi olla myös selkärangan sairaudet (selkärangan osteokondroosi) ja rintapatologia (kylkiluun murtumat, nivelten väliset neuralgia, myosiitti).

Lisäksi kipu vatsan sivuilla kylkiluun alla voi tapahtua, kun rintakehän elimet vaikuttavat, kuten keuhkot, rintakalvo (rintakalvon peittävä kalvo) ja sydän.
Eristetty kipu vatsan sivuilla vatsan keskimmäisessä kerroksessa on suhteellisen harvinaista ja yleensä ilmaisee paksusuolen tappion.

Edessä olevan vatsan seinän alempi osa muodostaa ohutsuolen viimeisen osan, paksusuolen alueet (lisäys, ccum, joka on liitteen kanssa, nousevien ja laskevien suolien alemmat osat, sigmoidikolonki ja virtsaputket.
Naisilla kohdun limakalvojen sairaudet (munasarjojen ja munanjohtimien vaurioituminen) ovat yleisin kivun syy vatsan sivuilla.

Kivun syyt vatsan sivuilla ylhäältä vasemmalla ja oikealla hypokondriumilla

Kipu vasemmassa hypokondriumissa ja vatsassa mahahaavojen kanssa

Jos vasemman hypokondriumin kipu yhdistyy kipuun epigastriumissa (lusikan alla) ja sillä on selkeä yhteys ruoan saantiin, on ensinnäkin syytä epäillä vatsahäiriöitä.

Akuutissa gastriitissa (mahalaukun limakalvon akuutti tulehdus) pääsääntöisesti on mahdollista seurata provosoivaa tekijää (ruokamyrkytys, runsaasti ruokavaliota tai epätavallista ruokaa jne.). Tällöin kipu on huonosti paikallista (sitä tuntuu lusikan alla ja vasemmassa hypochondriumissa) ja eri voimakkuudesta (vatsan tunteesta akuuttiin kipuun).

Yleensä kivun oireyhtymä yhdistetään pahoinvointiin ja oksenteluun. Ruuan syömisen jälkeen syöminen tulee merkittävästi helpottumaan - tämä on tärkeä oire, jonka avulla voidaan erottaa akuutti gastriitti monista muista akuuteista sairauksista, joita esiintyy vatsan puolella olevan kivun kanssa.

Lisäksi akuutissa gastriitissa on yleensä yleisiä ruoansulatuskanavan häiriöitä, kuten ripulia ja ilmavaivoja. Ehkä väliaikainen ruokahaluttomuus, närästyksen ilmaantuminen, ilmaa tai ruokaa syönyt.

Kroonisen gastriitin tapauksessa kipu on myös diffuusi ja näyttää tai voimistaa aterian jälkeen.

Samalla kivun oireyhtymän spesifisyys riippuu mahan mehua erittävien rauhasien tilasta. Krooniseen gastriittiin, jossa on normaali ja korkea happamuus, nälän kipu on ominaista. Niinpä kipu tulee tyhjään vatsaan, lisääntyy syömisen jälkeen ja sitten vähitellen häviää.

Kroonisessa gastriitissa, jonka happamuus on vähentynyt, syömisen jälkeinen kipu säilyy pitkään ja yhdistyy pahoinvointiin ja vatsavaivoon. Joskus potilaat yrittävät pidättäytyä ruoasta tai aiheuttaa erityisesti oksentelua omien tilojensa lievittämiseksi.

Mahahaava esiintyy useimmiten gastriitin taustalla, jossa on korkea happamuus, joten nälän kiput ovat myös tälle taudille ominaisia. Kivun oireyhtymän tyypillinen rytmi - päivittäinen (yökipu) ja kausiluonteinen (taudin paheneminen syksyllä ja keväällä) sallii vatsahaavan.

Lisäksi, toisin kuin gastriitti, vatsahaavauma on enemmän paikallista, joten haavan sijainti voidaan ennalta määrittää suurimman kivun episentrassa.

Mahalaukun syöpä esiintyy useimmiten gastriitin taustalla, jossa on vähentynyt eritys, harvemmin mahahaavan glyginisaation (ozlokachestvlenie) vuoksi. Tällaisissa tapauksissa kipuoireyhtymä menettää yhteyden ruokaan. Kipu kestää jatkuvasti voimakasta hahmoa, jos mahan seinämä itää pahanlaatuisen kasvaimen kanssa, kipu muuttuu sietämättömäksi akuutiksi.

Usein mahalaukun syöpä on pitkäaikainen subkliininen, joten vatsan puolella oleva painovoima vasemmalle ja lusikan alle voi olla ensimmäinen ja ainoa oire, joka mahdollistaa mahan patologian epäilyn. Useimmiten kivun oireyhtymä esiintyy syövän myrkyllisyyden tunnusmerkkien taustalla (ruokahaluttomuus, vastenmielisyys liharuokaa kohtaan, laihtuminen, ärtyneisyys, väsymys, taipumus masennukseen).

Kipu vatsan puolella vasemmalle pernan vaurion kanssa

Vasemman puolen ja vatsan kipu vasemmassa hypokondriumalueessa on ominaista pernan patologioille, joita esiintyy elimen koon kasvaessa. Tällaisissa tapauksissa kivun oireyhtymä liittyy pernan kapselin venymiseen, joka sisältää lukuisia hermopäätteitä.

Kivun voimakkuus riippuu sekä prosessin vakavuudesta että elimen suurentumisesta ja voi vaihdella raskauden tunteesta vasemmassa hypochondriumissa melko jyrkään kipuun, joka on paikallinen vasemmalla puolella.

Perna on yksi immuunijärjestelmän elimistä, joten sen lisääntyminen voi liittyä tartuntatauteihin (sepsis) tai vakavaan immuunipatologiaan (systeeminen lupus erythematosus).

Koska pernan immuunitoiminto liittyy läheisesti lymfosyyttien lisääntymiseen, elin voi saavuttaa jättimäisiä kokoja lymfosyyttisen itämisen (akuutin ja kroonisen lymfosyyttisen leukemian, kroonisen myelooisen leukemian, lymfooman) onkologisten sairauksien tapauksessa.

Lisäksi perna on punasolujen tuhoutumispaikka, joten sen koko kasvaa patologioilla, joihin liittyy punaisen verisolujen massiivinen kuolema (autoimmuuninen hemolyyttinen anemia jne.).

Ja lopuksi, laajentunut perna saattaa liittyä elimistöön kohdistuvaan traumaan tai siihen liittyvään verenkierron heikentymiseen. Veren ulosvirtaus pernasta häiritsee jyrkästi vakavien maksatautien tapauksessa, joten vasemman hypokondriumin kipu esiintyy usein sellaisissa patologioissa kuin maksakirroosi ja krooninen hepatiitti.

Siten vatsan vasemmalla puolella oleva kipu, joka liittyy laajentuneeseen pernaan, voi viitata erilaisiin sairauksiin. Siksi tällaisissa tapauksissa sinun on kiinnitettävä huomiota oireisiin (maksakirroosin maksan vajaatoiminnan oireet, sepsiksen voimakkaan myrkytyksen oireet, anemian oireet yhdessä keltaisuuden kanssa hemolyyttisessä anemiassa jne.).

Kipu oikeassa hypochondrium patologioita sappirakon

Oikean hypokondriumin kipu sappirakon patologioissa tapahtuu yleensä ruokavalion virheiden jälkeen (rasvaisen paistetun ruoan nauttiminen). Lisäksi voimakas fyysinen rasitus tai pitkittynyt hermoston jännitys voi aiheuttaa kivun esiintymistä.

Oikeanpuoleisen vatsan puolella olevan kivun osalta, joka liittyy sappirakon vaurioitumiseen, on leveä säteilytys: kipu antaa oikean kynän alla, oikeassa kädessä, oikeassa reunassa olevilla supra- ja sublavian alueilla.

Kivun oireyhtymässä on yleensä pahoinvointi ja oksentelu (yleensä yksi), mikä ei tuo potilaan helpotusta.

Kivun oireyhtymän voimakkuus ja oireiden vakavuus riippuu patologian tyypistä. Joten maksan koliikkien aiheuttama väliaikainen häiriö sappia, kipu on melko voimakas ja se on usein kuvattu potilailla sietämätön, mutta hyökkäys kestää yleensä useita tunteja.

Akuutin kolesystiitin tapauksessa, kuten maksakoolilla, kipu esiintyy yhtäkkiä ja voi saavuttaa suuren intensiteetin. Tätä patologiaa on kuitenkin tunnusomaista sekundaarisen infektion lisääminen ja akuutin tulehduksellisen prosessin kehittyminen sappirakossa.

Siksi akuutissa kolecistiitissa kehon lämpötila nousee (jopa 38 astetta tai enemmän) ja myrkytyksen oireet kehittyvät (heikkous, letargia, päänsärky).
Toisin kuin maksakolikot, akuutin kolesystiitin hyökkäys ei lievitä ottamalla antispasmodisia lääkkeitä (baralginia, No-shpaa jne.) Ja se voi kestää melko pitkään (päivinä tai jopa viikkoina), jotka vaativat usein kirurgisia toimenpiteitä.

Kipu vatsan oikealla puolella ja oikeassa hypokondriumissa kroonisessa kolesystiitissa riippuu taudin tyypistä. Pääsääntöisesti sappirakon krooninen tulehdus tapahtuu remissiokaudella, kun taudin oireet häviävät, ja pahenemista, joita voi esiintyä akuuttisena kolecistiitina.

Usein krooninen kolesystiitti huolestuttaa potilaita, joilla on jatkuva raskauden tunne oikealla puolella ja oikealla hypokondriumilla, joskus esiintyy epämiellyttävää katkeruuden jälkimaku suussa ja usein sappikoolia.

Kipu oikealla puolella ja hypokondrium maksavaurion kanssa

Oikeanpuoleinen kipu ja hypokondrium, jolla on maksavaurioita, voivat johtua erilaisista syistä, kuten:

• sappirakenteen kulkua sappiteitä pitkin;
  
• maksakapselin venyttäminen suurennetun elimen seurauksena;
  
• kapselin ja nivelsiteiden tuhoaminen, ympäröivien elinten puristuminen (pahanlaatuisen kasvaimen itäminen elimen kalvon läpi, vakava mekaaninen vaurio).

Selkein kipu vatsan puolella oikealla ja oikeassa hypochondriumissa, jossa on rikki sapen ulosvirtausta maksasta. Tällaisissa tapauksissa kliininen kuva on hyvin samanlainen kuin sappirakon patologia.

Siten sappiteiden akuutti tulehdus (akuutti kolangiitti) alkaa nopeasti. Oikean puolen kipu ja hypochondrium on kouristava luonne ja muistuttaa maksakooleja. Kipu kehittyy korkean kuumeen taustalla (jopa 39 astetta tai enemmän) vilunväristyksillä ja yhdistyy oireisiin, jotka johtuvat elimistön myrkytyksestä (heikkous, huimaus, ruokahaluttomuus, päänsärky).

Krooninen kolangiitti esiintyy yleensä pahenemisvaiheilla, joiden oireet muistuttavat akuuttia kolangiittia ja remissiota, kun potilaat ovat huolissaan vain raskaudesta oikeassa hypochondriumissa ja lievässä kelkkauksessa. Ajan myötä muodostuu sellaisia ​​tunnusomaisia ​​oireita kuin sormien viimeisten phalangien paksuuntuminen (sormia rumpupalojen muodossa ja kynsien muodossa kellolasien muodossa).

Kehon koon lisääntymiseen liittyvä kivun oireyhtymä on paljon vähäisempi. Siksi elinten kudoksen (akuutti ja krooninen hepatiitti) tulehduksellisissa leesioissa vatsan ja hypokondriumin oikealla puolella oleva kipu ei ole taudin pääasiallinen oire ja voi jopa olla poissa (potilaat usein kokevat kipua maksan epämukavuuden tunteena).

Lievä kipu-oireyhtymässä esiintyy myös maksan tilavuusprosesseja (pahanlaatuisia ja hyvänlaatuisia kasvaimia, lois-kystoja, paiseja jne.) Sekä sen degeneratiivista rappeutumista (maksakirroosi).

Tällaisissa tapauksissa esiintyy akuuttia kipua komplikaatioiden kehittyessä. Siten kun sappirakenne puristuu tilavuusprosesseilla (kirroottisolmu, tuumori, hydraattikysta jne.), Kehittyy maksakoolikon jaksoja, ja kun maksakapselit ityvät syövän tuumorilla, se muuttuu hehkuvaksi.

Kipu oikeassa hypochondriumissa pohjukaissuolihaavassa

Kun pohjukaissuolihaavauma on paikannettu oikeaan hypokondriumiin edessä ja antaa oikealle puolelle. Toisin kuin gastriitti ja duodeniitti (pohjukaissuolen limakalvon tulehdus), kivun oireyhtymä peptisen haavan sairaudessa on helposti ja selkeästi lokalisoitunut (kivun episentrumi ei ylitä indeksi- sormien pintaa).

Aivan kuten mahan haavaumien, pohjukaissuolihaavojen, nälän kipujen ja tietyn päivittäisen ja kausittaisen rytmin (yön kivut, kevät ja talven paheneminen) kohdalla. Kuitenkin, jos mahahaavan kipu ilmenee välittömästi aterian jälkeen, eräänlainen kahden tunnin "valoaika" on ominaista pohjukaissuolihaavoille, niin että syöminen kipu heikkenee ensin tai jopa häviää, ja sitten voimistaa uudelleen.

Toisin kuin sappirakon vaurioitumiseen liittyvä kipu, kipu pohjukaissuolihaavassa on erittäin harvoin pahoinvointia ja oksentelua.

"Haavainen" kipu ei koskaan saavuta niin voimakasta kuin kipuja maksakoolin hyökkäyksen aikana, eikä niillä ole niin laajaa säteilytystä, mutta paheneminen kestää paljon kauemmin (viikkoja tai jopa kuukausia). Niille on ominaista myös pitkät remissiokaudet (useista kuukausista useisiin vuosiin), kun potilas tuntuu melkein terveeltä.

Kipu vatsan puolella oikealle oikeanpuoleisella keuhkokuumeella

Oikeanpuoleisen keuhkokuumeen yhteydessä voi esiintyä vatsan oikealla puolella olevaa kipua. Tämä kivun oireyhtymän paikallistuminen liittyy keuhkojen alemman lohen ja vierekkäisen keuhkoputken vaurioitumiseen (rintakalvoa peittävä kalvo).

Tällaisissa tapauksissa kipu liittyy hengitystoimintaan ja lisääntyy yskimisen, aivastelun, rinnan äkillisten liikkeiden myötä. Lobar-keuhkokuume kehittyy äkillisesti, väkivaltaisesti ja siihen liittyy kuume ja potilaan yleisen tilan voimakas heikkeneminen.

Usein kipu leviää vatsan koko oikealle puolelle, ja siihen liittyy vatsan seinämän lihasten suojaava jännitys, joka vaatii erilaista diagnoosia tällaisten sairauksien kanssa "akuutin vatsan" ryhmästä akuutin kolesystiitin ja akuutin apenditiksin joukosta.

Akuutin hengitysvajauksen oireet (hengenahdistus levossa ja vähän rasitusta, huulien ja nasolabiaalisen kolmion sinertävä sävy) sekä keuhkokuumeen oireet oikeanpuoleisen punastumisen ja / tai herpeettisten purkausten edessä kasvojen ja kaulan oikealla puolella voivat olla apua diagnoosin tekemisessä. Monissa tapauksissa oikea diagnoosi voidaan kuitenkin määrittää vasta röntgenkuvauksen jälkeen.

Kipu puolen vatsan päälle ja haiman kanssa

Haima sijaitsee vatsan takana vatsaontelon syvyydessä vatsakalvon alla, eli sidekudoskalvon alla, joka peittää vatsaontelon sisäpuolelta.

Anatomisesti haimessa on oikealla oleva pää, vartalo, joka ulottuu keskimmäiseen vatsaan, ja häntä, joka sijaitsee vasemmalla hypokondriumilla.
Haima on sekakerroksinen elin - se vapauttaa insuliinia verenkiertoon, ja pohjukaissuoleen avautuvat kanavat ovat entsyymejä, joita tarvitaan ruoan sulattamiseen.

Haiman tappion myötä entsyymien normaali ulosvirtaus katkeaa, niin että ne alkavat heikentää rauhaskudosta, aiheuttaen akuutin kivun, ja syöttää veren suoraan, mikä johtaa vakavaan kehon myrkytykseen.

Haiman sijainnin tunnusmerkit sekä sen anatominen ja toiminnallinen spesifisyys määrittävät vatsan sivuilla olevan kipun ominaispiirteet elimen tappion myötä.
Akuutissa haimatulehduksessa esiintyy yleensä haiman täydellistä tuhoutumista. Tällaisissa tapauksissa vatsan puolella oleva kipu on vyöruusu luonteeltaan ja laajalla säteilytystasollaan (antaa kummankin kynän alla sekä molemmilla puolilla oleville alisolukkoalueille).

Useimmiten kivun oireyhtymä kehittyy yhtäkkiä sen jälkeen, kun makea ja rasvainen ruoka on otettu runsaasti mukaan alkoholiin (ns. Uudenvuoden sairaus). Tätä kipua seuraa pahoinvointi ja toistuva oksentelu. Toisin kuin alkuaineiden ruokamyrkytyksissä, akuutin haimatulehduksen aikana syömän ruoan purkaus ei ainoastaan ​​tuo helpotusta, vaan voi jopa lisätä kipua.

Sairaus kehittyy nopeasti, jolloin vatsan kipu kasvaa nopeasti ja muuttuu sietämättömäksi. Samalla potilaan yleinen kunto pahenee, veren kautta ulottuvat haimasyymit aiheuttavat akuutin haimatulehduksen luonteenomaisia ​​ihon ilmentymiä: pistävät ihon sisäiset verenvuodot napan ympärille, vatsan sivupinnoille ja pakaralle.

Kroonisen haimatulehduksen kipu on yleensä pienempi intensiteetti. Samaan aikaan kipu on lokalisoitu riippuen vaikuttavasta rauhasesta.

Näin ollen haiman pään tulehduksen tapauksessa kivun oireyhtymän epicentrum sijaitsee oikeassa hypochondriumissa ja palaa takaisin kuudennen - kahdestoista nikaman alueelle (rinnan alempi puoli). Jos tulehdusprosessi sijaitsee lähinnä rauhasen rungossa, niin tuskan tuntuu yleensä vatsassa. Kun hännän tiivistys vaikuttaa, kipu on paikan päällä vatsan oikealla puolella hypokondriumissa.
Kun haima on täydellinen, kipu kestää tietyn vyöruusun.

Paikannusprosessista riippumatta kipu pahenee altis-asennossa ja sitä kevennetään istuma-asennossa, jossa on nojaten eteenpäin. Pitkäaikainen nälkä lievittää kipua, joten kroonista haimatulehdusta sairastavat potilaat menettävät usein painonsa huonosti elintarvikkeiden tahallisesta pidättymisestä.
Haimasyöpä on oireeton jo pitkään, joten kipu voi olla ensimmäinen merkki edistyneestä prosessista. Kuten kroonisen haimatulehduksen tapauksessa, kipun paikantaminen haiman onkologisiin kasvaimiin riippuu vaurion sijainnista.

Haimasyövän kipu on usein pysyvä ja ei riipu ruokailusta. Kuten haiman tulehduksessa, kipu kasvaa altis-asennossa ja laskee istuma-asennossa kaltevuus eteenpäin.

Erityisen voimakasta kivun oireyhtymää esiintyy haiman kehon ja hännän syövän leesioissa, haiman pään syövän oireita heikentyneen läpäisevyyden oireet ovat yleisempiä yleisessä kanavassa, jossa haiman kanavat ja sappikanavat kulkevat, ja maksakoolikoiden esiintymisiä.

Kun kasvain itää aurinkoplexuksen hermorakenteissa, kipu kestää öisin värähtelevän luonteen.

Kipu vatsan puolella ylhäältä rintakehän tappion kanssa

Vatsan sivuilla oleva kipu ei aina osoita rinnassa tai vatsaontelossa sijaitsevien elinten patologiaa. Ylävartalon vatsan oireyhtymä ilmenee myös, kun rintakehä on vaurioitunut (selkäydin patologia, nivelreuma, hermosärky (välikappaleiden tulehdus)).

Tällöin kipu on usein vyöruusu, riippuu hengitystoiminnasta, lisää yskimistä, aivastelua, naurua, syviä hengityksiä ja äkillisiä liikkeitä (varsinkin kun runko kallistuu sivulle).

Diagnoosiongelmat voivat ilmetä sellaisen yleisen sairauden tapauksessa kuin osteokondroosi. Tämä on patologia, jolle on tunnusomaista nivelten välisten levyjen degeneratiiviset prosessit, jotka johtavat selkärangan vakauden rikkomiseen ja selkärangan ulkonevien selkärangan juurien rikkomiseen.

Rintakehän selkärangan osteokondroosissa vatsan puolella oleva kipu voi liittyä sisäisten elinten, kuten mahalaukun ja sappirakon heikentyneeseen toimintaan. Diagnoosin selvittäminen edellyttää perusteellista tutkimusta.

Kivun syyt vatsan sivuilla keskellä (kyljet)

Sivut ovat vatsan sivupintoja, jotka on rajattu hypokondriumin yläpuolelle, ja alapuolella lantion luut ylemmän puolen ulokkeiden kautta.
Eristetty kipu sivuilla on suhteellisen harvinaista, ja se yleensä ilmaisee paksusuolen patologian.

Kivun keskellä oleva kipu koliitin (paksusuolen tulehdus) aikana liittyy useimmiten ruokavalion virheisiin (karkean ruoan syöminen (kaali, palkokasvit, omenat ja muut elintarvikkeet, jotka sisältävät suuria määriä vaikeasti sulavaa kuitua), täysmaito, savustettu liha jne. ).

Tällöin kipu on ommeltu, räjähtää tai kouristuu luonteeltaan ja siihen liittyy vatsan tunkeutuminen. Colitille on ominaista myös ulostehäiriöt (ummetus tai ripuli). Vaikeissa tapauksissa silmän nähtävissä ulosteissa voi esiintyä patologisia sulkeumia (veri, mätä, limaa).

Vatsan keskellä oleva kipu voi esiintyä myös paksusuolen pahanlaatuisten kasvaimien kohdalla, jotka paikallistuvat osastoihin, jotka suuntautuvat vatsan keskipuoliseen pintaan (nouseva ja laskeva kaksoispiste).

On huomattava, että paksusuolen syöpä on melkein oireeton jo pitkään, joten kivun oireyhtymän ilmaantuminen ilmaisee yleensä prosessin laiminlyönnin.

Useimmiten kipu vatsan puolella nousevan ja laskevan paksusuolen syövässä kehittyy ns. Onkologisen prosessin niin sanottujen vähäisten merkkien taustalla, kuten: heikkous, letargia, ärtyneisyys, epäilyttävyys, taipumus masennukseen, kiinnostuksen menetys ympäröivään todellisuuteen (työhön, harrastukseen, perheen ja ystävien kanssa).

Nousevan paksusuolen syövässä kipu on paikan päällä vatsan puolella oikealle. Tällaisissa tapauksissa kivun oireyhtymä esiintyy aikaisemmin kuin paksusuolen vasemman osan tappio. Yleensä kivun syy on sekundäärisen tulehduksen kehittyminen kasvaimen kudoksissa, joten kipu on usein nykimistä tai vetämistä. Tietty apu diagnoosin tekemisessä on sellainen usein esiintyvä oire syövän tuumoreissa, jotka ovat suoliston oikean puolen kroonista anemiaa.

Laskeutuvan paksusuolen syöpä on suhteellisen harvinaista (5% kaikista paksusuolen pahanlaatuisten kasvainten tapauksista) ja etenee yleensä ilman vakavia seurauksia. Kivun oireyhtymä esiintyy kroonisen suoliston tukkeutumisen kehittymisen aikana, tällöin kipu on paikan päällä vatsan puolella vasemmalle ja on krampaava luonteeltaan.

Kivun syyt vatsan pohjassa

Kipu vatsan puolella naisilla, joilla on gynekologisia katastrofeja

Äärimmäisen akuutti vatsakipu vasemmalla tai oikealla olevalla naisella voi osoittaa niin sanotun gynekologisen katastrofin kehittymisen, joka edellyttää kiireellistä kirurgista toimintaa.

Tällöin kipuoireyhtymä on usein krampaava luonne ja sillä on laaja säteilytystila (kipu antaa peräsuolelle, ulkoisille sukuelimille, vastaavalle hypokondriumille ja joskus jopa supraclavikulaariselle etäisyydelle). Tällaiset kivun oireyhtymän piirteet liittyvät vatsaonteloon (veri, tulehduksellinen eksudaatti) saapuvaan nesteeseen, minkä seurauksena vatsakalvon hermopäätteet ovat ärsytettyjä.

Kipu vatsan puolella alhaalta gynekologisten katastrofien aikana kehittyy potilaan yleisen tilan voimakkaan heikkenemisen taustalla (heikkous, huimaus, ihon paljaus ja näkyvät limakalvot; kohonnut pulssi (jopa 100 lyöntiä minuutissa ja enemmän) yhdistettynä verenpaineen laskuun (jopa 100/60 mm.rt.st. ja alla)).

Gynekologiset katastrofit, joita esiintyy vatsan kyljessä olevan kipun oireella, sisältävät seuraavat edellytykset:

• verenvuoto munasarjassa (munasarjojen apopoksi);
  
• rintakehän raskauden abortti;
  
• vääntöjalat munasarjakystat.

Verenvuoto munasarjassa on munasarjan akuutti verenkiertohäiriö, johon liittyy aluksen rikkoutuminen elimistössä. Massiivinen verenvuoto johtaa munasarjan ja sisäisen verenvuodon täydelliseen tuhoutumiseen lantionteloon.
Useimmiten munasarjojen apopeksia esiintyy ovulaation jälkeisenä aikana (15-25 päivänä, viimeisten kuukautisten ensimmäisestä päivästä ja tavanomaisesta 28 päivän jaksosta), joka liittyy elimen verenkierron endokriinisen säätelyn piirteisiin.

Ennustaa tätä tulehduksellisten prosessien kehittymistä kohdussa, mikä johtaa munasarjasäiliöiden kovettumiseen. Ovulaarisen apopeksin impulssi voi toimia fyysisenä ylikuormituksena (painonnosto) tai sukupuoliyhdistyksenä.

Tubal-raskaus tapahtuu tapauksissa, joissa hedelmöittynyt muna ei pääse kohtuun, ja alkio alkaa kehittyä munanjohtimen ontelossa. Tällainen raskaus ei voi kehittyä normaalisti ja siksi se keskeytyy.

On huomattava, että säännöllisen kuukautisten viivästyminen ei ole pakollinen merkki kohdunulkoisesta raskaudesta. Ensinnäkin, rintakehän raskaus voidaan keskeyttää hyvin varhaisessa vaiheessa, ja toiseksi munasolun irtoaminen munasolun abortin aikana voi kestää useita päiviä tai jopa viikkoja, ja siihen liittyy vatsan puolella oleva kipu pohjasta ja verinen purkautuminen emättimestä, joka voi olla väärässä naisessa seuraavien kuukautisten alkaessa.

Munasarjakystan jalkojen vääntyminen on yleisempää nuorilla naisilla. Ennakoi tämän patologian kehittymiselle terävä painonpudotus munasarjasyövän läsnä ollessa. Lisääntynyt fyysinen rasitus voi toimia munasarjakystan jalkojen vääntymisen laukaisijana.

Toisin kuin edellä luetellut gynekologiset katastrofit, kun munasarjakysta vääntyi vatsan puolella, siihen ei liity sisäisen verenvuodon oireita, mutta paikallisen peritoniitin (peritoneaalisen seinän tulehdus), viivästyneen ulosteen lihaksen ja kaasun merkit ovat lisääntyneet..

Vatsakipu alemmilla naisilla, joilla on kohdunlihaksen tulehdussairaus

Jos naisten vatsakipu on paikallistettu lantion luiden yläpuolisten ulkonemien kautta kulkevan ehdollisen linjan alapuolelle, sinun pitäisi ensin miettiä kohdun patologiaa.

Akuutti adnexitis (akuutti kohdunlihaksen tulehdus) alkaa yleensä nopeasti, kun kehon lämpötila nousee (jopa 38 astetta ja enemmän) ja yleisen myrkytyksen oireet (kehon myrkytys), kuten päänsärky, pahoinvointi, heikkous.

Samalla vatsan puolella oleva kipu voidaan paikantaa oikealla tai vasemmalla (riippuen riippuvaisista lisäyksistä), kahdenvälisen vaurion tapauksessa kipu vie usein ympäröivän luonteen.

Vaikeassa tulehduksessa kipu-oireyhtymällä voi olla laaja säteilytysalue (kipu palaa ristiin ja peräsuoleen, ylöspäin vastaaviin hypokondrioihin ja alaspäin ulkoisiin sukuelimiin).

Yleensä kipua seuraa dysurinen ilmiö (usein virtsaaminen, hallitsematon virtsaaminen, joskus kipu ja kipu virtsaamisen aikana). Sukupuolielinten alueen tappion erottaminen virtsaelinten patologiasta auttaa tällaista ominaista oiretta patologisena emättimen purkautumisena (kurja, limakalvo tai verinen kurja).

Krooninen adnexiitti on usein kaksisuuntainen prosessi, joten tälle patologialle on tunnusomaista symmetrisen kivun esiintyminen vatsan sivuilla. Kipu vie usein vyöruusu ja antaa peräsuolelle.

Sairaus etenee pitkillä, lähes oireettomilla remissioilla, kun taudin ainoat oireet ovat epämukavuutta vatsan puolella ja kivuliaita kuukautisia. Prosessin paheneminen voi aiheuttaa hypotermiaa, stressiä, raskasta fyysistä työtä, akuuttia virussairautta, joka aiheutti immuniteetin väliaikaisen vähenemisen.

Kroonisen adnexiitin pahenemista esiintyy useimmiten sen mukaan, millainen akuutti kohdunlihaksen tulehdus on (kuume, vatsan vatsaaminen tai kipeä alhaalla, kurjapoisto emättimestä).

Pitkällä kroonisen adnexiitin kulkeutumisella kehittyy lantion liimaprosessi, joka voi johtaa sellaisen erittäin vakavan patologian kehittymiseen suolen tukkeutumisena.

Kroonisen adnexiitin yleisin komplikaatio on kuitenkin lisääntymishäiriöt (kohdunulkoinen raskaus, munasolun hedelmättömyys).

Ajan myötä kroonista adnexiittia sairastavilla potilailla kehittyy asteeninen oireyhtymä, joka ilmenee tällaisina oireina henkisen ja fyysisen suorituskyvyn heikkenemisenä, ärtyneenä ja taipumuksena masennus.

Kipu vatsan puolella alhaalta oikealle akuutin ruokahaluttomuuden kanssa

Kipu vatsan puolella oikealle ja alapuolelle voi merkitä akuuttia apenditissiä, joka on yleisin patologia, joka vaatii kiireellistä leikkausta.

Tyypillisissä tapauksissa sairaus alkaa kivun esiintymisestä epigastrisella alueella (vatsassa), johon voi liittyä dyspeptisiä oireita (pahoinvointi, yksi oksentelu, ripuli). Siksi akuutin ruokahaluttomuuden alkumerkkejä pidetään usein akuuteina ruokamyrkytyksinä.

Kuitenkin myöhemmin kipu siirtyy oikealle ja alaspäin, paikannetaan oikealle hiiren alueelle (suoraan napan alla). Useimmiten kipun epicentrum sijaitsee rajalla, joka on naulan ja yläpuolisen lantion ulkoneman välisen ehdollisen linjan sivuttaisen ja keskimmäisen kolmanneksen välillä.

Vatsan puolella oleva kipu akuutin apenditiivin kanssa kasvaa liikkeiden myötä, joten potilaat yrittävät pysyä sängyssä, ja kävelemisen aikana niiden on nojauduttava eteenpäin ja oikealle (kohti tulehduskeskusta).

Pääsääntöisesti akuutin ruokahaluttomuuden kipua seuraa kuume ja kehon yleisen tilan heikkeneminen.

Kivun oireyhtymän voimakkuus ja muiden taudin oireiden vakavuus riippuu monista tekijöistä, kuten:

• patologisten muutosten morfologinen muoto (katarraalinen, kurja tai gangrenoosi);
  
• potilaan ikä;
  
• koko kehon reaktiivisuus.

Kipu muuttuu sietämättömäksi ja muuttuu sykkiväksi, kun akuutin apenditsiitin merkkejä esiintyy lievän tulehduksen yhteydessä.

Gangreeni (liitteen kuolema) tulee useimmiten luonnolliseksi seuraukseksi sen kurjasta tulehduksesta. Kun liitteen kivun oireyhtymän nekroosi on tilapäisesti haihtunut hermopäätteiden kuoleman vuoksi.

Toisinaan appendikulaarisen prosessin gangreeni kehittyy pääasiassa liitteen bruttokierron häiriöiden vuoksi. Tällaisissa tapauksissa vatsan puolella oleva kipu on paljon vähäisempää, joten potilaat etsivät usein apua jopa kehäisen peritoniitin (vatsan ontelon tulehduksen) kehittyessä.

Lapsissa organismin lisääntyneen reaktiivisuuden vuoksi akuutti apenditsiitti etenee nopeasti, kun ruumiinlämpötila nousee kuumiksi (38-39 astetta ja enemmän). Samalla vallitsevat katarraaliset ja röyhkeät tulehdusmuodot.

Vanhemmilla ja heikentyneillä potilailla on todennäköisimmin primaarisia gangrenoottisia tulehdusmuotoja, tauti etenee pyyhkäisyssä muodossa, jossa esiintyy yleisiä myrkytysoireita (heikkous, uneliaisuus, pahoinvointi, päänsärky).

Kipu vatsan puolella alhaalla oikealle terminaalisen ileiitin (Crohnin tauti) kanssa

Vatsan puolella oleva kipu oikeassa alareunassa voi myös osoittaa tyypillisen muodon Crohnin taudista. Tosiasia on, että taudin klassisissa tapauksissa ohutsuolen loppuosa, ileum, heijastuu oikean hiiren alueen etupuolelle.

Crohnin tauti on ei-spesifinen (eli ei liity tiettyyn tarttuvaan patogeeniin) suolen tulehdus segmenttiin, jolle on tunnusomaista suolen syvien haavaumien yksittäisten osien ulkonäkö, jossa on halkeamia.

Klohnin tileen ileumin (terminaalinen ileiitti) tappion myötä kivun oireyhtymän luonne ja siihen liittyvien oireiden vakavuus riippuvat prosessin vakavuudesta.
Akuutin terminaalisen ileiitin kohdalla vatsan puolella oleva kipu oikeassa alareunassa on kasvava ja siihen liittyy pahoinvointi, oksentelu, ripuli (usein verellä), korkea kuume ja vilunväristykset ja potilaan yleisen tilan voimakas heikkeneminen.

Krooninen terminaalinen ileiitti on ominaista toistuva ja sitten pysyvä kipu vatsan puolella alhaalta ja oikealta, löysä usein ulosteet, joissa usein määritellään patologisia elementtejä (vaahtoisia ulosteita, ulosteita limalla ja / tai verellä).

Lisäksi seuraavat sairaudet ovat tyypillisiä Crohnin taudin krooniselle kulkulle:

• määräajoin kehon lämpötilan nousu subfebrileihin (37-38 astetta);
  
• laihtuminen;
  
• krooninen anemia (suoliston haavaumien aiheuttama verenvuoto);
  
• turvotus (johtuen proteiinin huomattavasta menetyksestä);
  
• merkkejä polyhypovitaminoosista (verenvuotokumi, hämärän heikkeneminen, hauraat hiukset ja kynnet);
  
• useita endokriinihäiriöitä (heikentynyt kilpirauhasen toiminta, sukupuolirauhaset, lisämunuaisen vajaatoiminta jne.).

Ajan myötä sykkiset supistukset muodostuvat iileumin parantuneiden haavaumien kohdalle, mikä johtaa krooniseen suoliston tukkeutumiseen. Tällaisissa tapauksissa vatsan puolella oleva kipu oikealla ja pohjalla hankkii kouristelua.

Kipu vatsan puolella oikealle ja alapuolelle pahanlaatuisilla suoliston neoplasmilla bauhinia-venttiilin alueella

Vatsan sivupinnalla Bauhinic-vaimennin heijastuu oikealle ja alapuolelle - eräänlainen venttiili ohutsuolen kulkemisen paksuun pisteeseen.

Bauhinia-venttiilin pääasiallisena tehtävänä on estää paksusuolen sisällön vapautuminen ileumiin. Bauhinia-venttiilin puutteen merkit ovat usein ensimmäiset ja ainoat oireet pahanlaatuisissa kasvaimissa tällä alueella (loppu-ilealisyöpä, nouseva paksusuolen syöpä, kuolinsyöpä).

Kun Bauhinia-läppä epäonnistuu, paksusuolen sisällön regurgitaatio (käänteinen virtaus) pieneen. Tämä refleksi lisää ileumin peristaltiikkaa, joka ilmenee kliinisesti ilmenemällä puuttuvaa tai kouristavaa kipua vatsan puolella oikealle ja pohjalle.

Bauhinia-venttiilin kroonisen maksukyvyttömyyden sattuessa ohutsuolen mikroflooran normaali toiminta häiriintyy ja ilmenee voimakas dysbakterioosi. Tämän seurauksena kipu vatsan puolella alareunassa ja oikealla puolella muuttuu pysyväksi ja muut suolen toimintahäiriön merkit (ripuli, ummetus, vaahtoavat ulosteet jne.).

Kipu vatsan puolella vasemmalle ja alapuolelle sigmoidikolonen tulehduksella

Kipu vatsan puolella vasemmalle ja alhaalle yhdessä epänormaalien ulosteiden kanssa osoittaa yleensä sigmoidikolon patologiaa. Tämä on osa paksusuolesta, joka virtaa suoraan ruoansulatuskanavan terminaaliin (loppu) - peräsuoleen.

Sigmoidikolonan sellaiset anatomiset piirteet kuin S-muotoiset ja fysiologisten supistusten läsnäolo sekä ruoansulatuskanavan terminaalisen osan funktionaalinen spesifisyys (tässä tapahtuu ulosteen massojen lopullinen muodostuminen, joten suoliston sisältö on aina melko tiheä, ja sen edistyminen on hidasta) johtivat tulehdusprosessiin täällä esiintyy erityisen usein.

Kivun voimakkuus ja luonne vatsan puolella alhaalta ja vasemmalta sekä muiden sigmoiditulehduksen vaurion merkkien vakavuus riippuu tulehdusprosessin luonteesta (dysenterinen sigmoidiitti, haavainen paksusuolitulehdus, sigmoidikolonen iskeeminen leesio, säteilysigmidiitti, krooninen ei-haavainen paksusuolitulehdus jne.).

On kuitenkin olemassa merkkejä, jotka ovat yhteisiä kaikentyyppisille sigmoidikolonen tulehduksellisille leesioille, kuten:

• kipu-oireyhtymän kytkeminen uloshengitysprosessiin (kivut tulevat esiin, kun suolisto venytetään ennen suolen liikkumista ja pahenee suoliston tyhjenemisen vuoksi tulehtuneiden suolen seinien kosketuksen vuoksi, sitten vähitellen hajoaa);
  
• lisääntynyt kipu vatsan puolella vasemmalle alapuolelle ryöminnän jälkeen, käveleminen hienonnetuilla alueilla;
  
• prosessin paheneminen alkoholin juomisen ja ruokavalion virheiden vuoksi (karkean ruoan, kuten kaalia, papuja, omenoita jne., nauttiminen);
  
• ripuli, vähemmän ummetusta;
  
• epänormaalit ulosteet (usein tuskalliset ulosteet, tenesmus (kivulias halu ulosteeseen));
  
• läsnäolo patologiset sulkeumat näkyvät silmän ulosteet (veri, mätä, limaa).

Kipu vatsan puolella vasemmalle ja pohjalle sigmoidikolon syövän kanssa

Sigmoidikolonni on pahanlaatuisten kasvaimen prosessien yleisin lokalisointi paksusuolessa (sigmoidisyöpä on 34% kaikista paksusuolen syöpätapauksista).

Sigmoidikolonen syövän kipu tapahtuu yleensä kroonisen suoliston tukkeutumisen kehittyessä (tämä voi tapahtua taudin suhteellisen varhaisessa vaiheessa, koska suoliston luumen on melko kapea).

Tällaisissa tapauksissa kipu vatsan puolella alhaalta ja vasemmalta on kouristava luonne ja siihen liittyy viivästyneet ulosteet ja kaasu. Lumenin voimakkaalla kaventumisella esiintyy tuumorin pysyvää traumatisoitumista tiheä ulostemassalla, mikä johtaa sekundäärisen tulehduksen kehittymiseen, jolloin kivun oireyhtymä muuttuu pysyvästi ajan myötä.

Kun kasvain kasvaa, suoliston tukkeutumisen vakavuus kasvaa, niin että pienin painallus (esimerkiksi ruokavalion rikkominen) voi aiheuttaa akuutin suoliston tukkeuman hyökkäyksen kaikilla tämän patologian oireilla (sietämätön kouristelu, näkyvä suoliston motiliteetti, vatsan vasemman puolen turvotus, toistuva oksentelu). potilaan tilan asteittainen heikkeneminen).

Kipu vatsan alareunassa munuaiskolikalla

Vatsan puolella oleva kipu oikealle tai vasemmalle voi tapahtua munuaiskolikissa. Niin sanottu tuskallinen hyökkäys, joka kehittyy virtsan kulkeutumisen seurauksena virtsaputkien kautta munuaisten lantiosta virtsarakkoon.

Tällaisissa tapauksissa vatsakipu on kipu paikan päällä oikealle tai vasemmalle riippuen virtsasta ja se annetaan alas virtsateitä pitkin ulkoisiin sukuelimiin ja reiteen sisäpintaan.

Munuaiskolikissa on kipua tai kouristelua ja erittäin voimakasta, joten potilaat kuvaavat kipua sietämättömänä. Kivun vakavuus ei riipu kehon asemasta, joten potilaat ovat harvoin sängyssä.

On huomattava, että toinen munuaiskolikaalin ominaispiirre on potilaan suhteellisen tyydyttävä yleinen tila, joten kehon lämpötilan nousu ja myrkytysoireiden (heikkous, letargia, huimaus jne.) Ilmaantuminen viittaavat komplikaatioiden kehittymiseen (akuutti pyelonefriitti ja muut).

Yleisin syy munuaiskooliin on virtsatulehdus (virtsaputken tukkeutuminen kivenpoistokivellä), joten munuaiskolikon takavarikot voidaan toistaa uusien kalkkien muodostumisen myötä.

Kipu vatsan sivuilla, nivel- ja reisiluun tyrmillä

Toinen kivun syy vatsan sivuilla oikeassa tai vasemmassa alareunassa ovat nivel- ja reisiluun tyrät.

Mikä tahansa hernia on vatsan elinten tai niiden osien tunkeutuminen yhdessä vatsaontelon (vatsaontelon sisäpuolisen sidekudoksen) kautta ns.

Femoraalisten ja nivelreumojen tapauksessa vatsan etuseinän heikkojen kohtien ovat fysiologiset kanavat, jotka ovat välttämättömiä sisäisten sukuelinten verisuonten, hermojen ja nivelsiteiden kuljettamiseen.

Täten reisiluun ja nivelten koet koostuvat seuraavista komponenteista, kuten:

• hermosolukko, joka koostuu vatsakalvosta;
  
• herniaalinen sisältö (sisäelimet hernalihaksissa, omentum (vatsaontelon rasva, suolistossa), harvemmin virtsarakko ja sisäiset sukupuolielimet);
  
• herniaalikanava, jonka läpi hernia tunkeutuu ihon alla olevaan vatsaonteloon.

Useimmiten herniat muodostuvat vähitellen, joten ensimmäinen ja ainoa patologian merkki voi olla vatsakipu vasemman tai oikean vatsakalvon alueella, joka esiintyy fyysisen rasituksen aikana ja pahenee yskää, jännitystä ja äkillisiä liikkeitä.

On huomattava, että herniaalinen ulkonema ei ole aina mahdollista tarkastella aikaisintaan. Erityisen vaikea varhainen diagnoosi hernia lihavilla potilailla.
Taudin tässä vaiheessa voi kuitenkin vaikuttaa hernia. Tämäntyyppinen patologian kehittyminen reisiluun hernioille on erityisen ominaista.

Hernian kehittymismekanismi on melko yksinkertainen: vatsan sisäisen paineen voimakas nousu (esimerkiksi nostettaessa tai venyttämällä), herniaalikanava laajenee ja suuri määrä sisäelimiä tulee herniaukkoon. Kun vatsan sisäinen paine laskee, osalla herniallisesta sisällöstä ei ole aikaa palata vatsaonteloon ja se on kiinnitetty jyrkästi supistuneeseen herniaaliseen kanavaan.

Kuristetuissa eteisissä verenkierto on häiriintynyt, mikä lopulta johtaa niiden nekroosiin. Kivun luonne vatsan sivuilla alhaalta nielun ja reisiluun tyrmien aikana riippuu pitkälti siitä, mikä elin oli kiinnitetty.

Erityisen vaarallinen on suolen silmukoiden puristaminen. Tällaisissa tapauksissa kehittyy akuutin suoliston tukkeuma, jossa on seuraavat oireet:

• sietämätön kouristava kipu vatsan sivuilla nivelten taivutusalueella oikealla tai vasemmalla (riippuen siiven sijainnista);
  
• toistuva oksentelu (syödään ensin ruokaa ja sitten suoliston sisältöä, jolla on ulosteen haju);
  
• viivästyneet ulosteet ja kaasu;
  
• potilaan yleisen tilan asteittainen heikkeneminen (kylmä hiki, usein syke, verenpaineen alentaminen).

Jos epiploonia pidätetään, kliininen kuva kehittyy vähemmän karkeasti. Vatsaontelon kipu kasvaa asteittain ja muuttuu sykkiväksi. Sitten kehittyvät peritoniitin oireet (kehon lämpötilan nousu, uloste ja kaasun kertyminen myrkyllisen suoliston pareseesista johtuen, potilaan yleinen tila pahenee).