Haimatulehdus.

Haimatulehdus on haiman tulehdussairauksien ryhmä. Kehon tuottamat entsyymit eivät pääse pohjukaissuoleen. He alkavat toimia haiman itse.

Haimatulehdus voi johtaa vakaviin komplikaatioihin, jotka voivat liittyä erityisesti haiman entsyymeihin ja verenkiertoon tuleviin toksiineihin.

Seuraavat tämäntyyppiset taudit erotetaan: krooninen, akuutti ja reaktiivinen haimatulehdus. Erilaisten haimatulehdusten klinikka vaihtelee.

Akuutti haimatulehdus vaatii välitöntä hoitoa ja usein tarvitaan kirurgisia toimenpiteitä. Sappikivitauti, alkoholin väärinkäyttö ja ylensyöttö voivat johtaa haimatulehdukseen, erityisesti edellä mainitun yhdistelmään.

Haimatulehdus on haiman tulehdus. Se kehittyy haiman entsyymien vaikutuksesta tämän elimen kudokseen. Puhuminen hyvin yksinkertaisella kielellä, haima alkaa hajottaa itseään.

Haimatulehdus kehittyy rasvaisten elintarvikkeiden kulutuksen vuoksi. Ei tietenkään jokainen. Tämä on ensimmäinen. Toiseksi tämä väite koskee rasvaisten, mausteisten ja paistettujen elintarvikkeiden liiallista kulutusta, mikä merkitsee kehon normaalin toiminnan rikkomista. Negatiiviset vaikutukset haima-aineeseen vaikuttavat alkoholimyrkytyksiin, ylikuumenemiseen ja hermostolliseen yliherkkyyteen. Kaikki tämä edistää haiman mehun voimakasta kehittymistä haiman avulla.

Haimatulehdus vaikuttaa pääasiassa miehiin. Virheellinen ilmoitus. Haimatulehduksen riski on suurin miehillä, jotka usein käyttävät alkoholia väärin ja ovat alttiita ylikuormitukselle, sekä naisille raskauden aikana ja jonkin aikaa synnytyksen jälkeen.

Hyökkäys liittyy haiman mehun mahdollisuuden puuttumiseen pohjukaissuolessa. Osittain totta. Itse asiassa siinä tapauksessa, että rauhasen vaurioituneet kanavat eivät voi tyhjentää mehua, se joutuu itse elimen kudoksiin. Tämä aiheuttaa sen tulehduksen. Hyökkäys voi kuitenkin liittyä pitkäaikaiseen hormonihoitoon, peptiseen haavaumiin, sappikanavien sairauksiin ja sappirakenteeseen sekä maksakirroosiin ja sappikivitautiin. Hyökkäys voi hyvin aiheuttaa fyysisen vatsan trauman.

Jos haimatulehdusta esiintyi, on kiireellinen sairaalahoito tarpeen. Tätä tautia ei voi vitsailla, se on varma. Hyökkäys voi aiheuttaa minkä tahansa haiman osan kuoleman sekä muita komplikaatioita. Vakavat tautitapaukset voivat johtaa paineen laskuun, dehydraatioon ja tajunnan menetykseen. Haimatulehduksen myötä sydämen, keuhkojen ja munuaisen normaali toiminta on vaarassa.

Kipua haimatulehduksella ei ole selvää paikannusta. Kuitenkin vatsan kipua pidetään taudin tärkeimpänä oireena. Silloin, kun se on lokalisoitu, se riippuu haiman tulehduspaikasta: tämän elimen pään tulehduksella, oikeassa yläreunassa olevalla kipulla, haiman kehon tulehduksella, kipu on paikallinen epigastrisella alueella, jossa on elimen hännän tulehdus, kipu vasemmassa yläkulmassa. Kun koko haima on tulehtunut, kipu on vyöruusu. Mutta kipu ei ole ainoa haimatulehdus. Usein haiman tulehdus on vastenmielistä rasvaisille elintarvikkeille ja jopa ruokahaluttomuudelle. Kun haimatulehdus on usein röyhtäily, lisääntynyt syljeneritys, terävä pahoinvointi, turvotus.

Akuuttia haimatulehdusta diagnosoidaan verikokeella. Lipaasin ja amylaasin (jotka ovat itse asiassa haiman muodostamia ruoansulatusentsyymejä) pitoisuus, jotka muodostavat veren akuutissa haimatulehduksessa, lisääntyy yli 3 kertaa. Veri muuttaa myös kaliumin, natriumin, kalsiumin, magnesiumin, glukoosin ja bikarbonaatin pitoisuutta. Haiman tilan ja toiminnan parantamisen jälkeen näiden aineiden indikaattorit palautuvat normaaliksi.

Haimatulehdus on jaettu krooniseen, akuuttiin ja reaktiiviseen. Haimatulehduksen ensimmäisessä muodossa elin kudoksen tulehdus etenee vähitellen. Tätä prosessia (melko hidasta) leimaa haiman vajaatoiminta. Krooninen haimatulehdus liittyy siihen, että elimistössä esiintyy pieniä nekroosi-alueita, jotka kulkevat yhdensuuntaisesti sidekudoksen kasvun kanssa. kudosta. Jälkimmäinen korvaa haiman kudoksen. Kroonisen haimatulehduksen pahenemisvaiheet vaihtelevat remissioiden kanssa.
Akuutin haimatulehduksen yhteydessä on ominaista elin kudoksen tulehdus, jota seuraa hajoaminen. Tämä tauti voidaan esittää koko haiman tai sen osan akuutin tulehduksen muodossa. Kudoksen nekroosi (hajoaminen) esiintyy joskus verenvuodon, huimauksen tai paiseiden muodostumisen yhteydessä. Kolmannen tyyppinen haimatulehdus - reaktiivinen - on akuutin haimatulehduksen hyökkäys. Se tapahtuu, kun pohjukaissuolen tai vatsan, maksan tai sappirakon sairauden paheneminen.

Haimatulehdusta hoidetaan kirurgisesti. Ei aina. Kirurginen interventio on välttämätöntä esimerkiksi haimatulehduksen tehottomalla hoidolla kolmesta viiteen vuoteen. Toinen syy on ylemmän vatsan melko usein kipu. Kiput liittyvät lähinnä vyöruusuihin ja ne annetaan selälle. Joka tapauksessa kaikki akuuttia haimatulehdusta sairastavat potilaat, joilla on epäilyksiä tästä taudista ja hätätilanteessa, kuljetetaan sairaaloiden kirurgisiin osastoihin. Lääkäreiden pyrkimykset pyritään ensisijaisesti poistamaan kivun sokki.

Akuuttia haimatulehdusta hoidetaan vain kirurgisesti. Tämä on aivan väärin. Viime vuosina konservatiivisia menetelmiä on käytetty yhä enemmän tämän taudin hoitoon. Näihin kuuluvat sellaisten tarvittavien ratkaisujen käyttöönotto veressä, jotka edistävät kivun poistamista (kivun vähentämiseksi, antispasmodics on aina määrätty) ja hapon ja emäksen tasapainon normalisointi. Sydämen normaalin toiminnan ylläpitämiseksi määrätään sydänlääkkeitä. Haimatulehduksilla C- ja B-vitamiinit vaikuttavat hyvin kehoon, erityisesti ne ovat välttämättömiä kehon aineenvaihduntaprosessien normalisoimiseksi. Diureetit ovat tarpeen eräiden hajoamistuotteiden poistamiseksi potilaan kehosta ja myös turvotuksen lievittämiseksi elimen alueella. Ja silti: koska haimatulehduksen syy johtuu haiman aiheuttamien entsyymien vaikutuksesta hänelle, on välttämätöntä, että hoidossa määrätään lääkkeitä, jotka voivat jossain määrin estää elimen tuottaman entsyymin.
Yleensä, jos konservatiivinen hoito, joka kestää noin neljätoista päivää, on tehoton, potilas tarvitsee kirurgista hoitoa. Tämä tarve voi johtua myös taudin komplikaatioista.

Haimatulehduksen leikkaus voi johtaa vakaviin postoperatiivisiin komplikaatioihin. Jälkimmäisiin kuuluvat haiman kystat ja fistulat, elimen laskimot ja kalsitoosit, heikentynyt ruoansulatuskanava (ruoansulatuskanava) ja mekaaninen keltaisuus.

Paastoaminen on pääasiallinen haimatulehdus. Itse asiassa asianmukaisella ravinnolla on merkittävä rooli tämän taudin hoidossa tai joka tapauksessa haiman normaalin toiminnan ylläpitämisessä. On ymmärrettävä, että melko pitkään (parempi koko elämäsi ajan) ruokavaliosta on välttämätöntä poistaa kokonaan rasvaiset, paistetut ja mausteiset elintarvikkeet, savustetut tuotteet, hapanmehut, erilaiset asteet sekä alkoholi. Syynä tähän on yksinkertainen: ihmistä, joka on sairastunut haimatulehdukseen, ei ole suojattu taudin palauttamisen jälkeen. Ruokavalio on todella tarpeen, jotta vältettäisiin tilanne, jossa kirurgiset toimenpiteet ovat tarpeen.
Mutta ruokavalio ei ole ainoa rooli haimatulehduksen hoidossa. Perinteinen lääketiede pitää myös erittäin tärkeänä antibioottihoitoa, entsyymivalmisteiden antamista ja kivunlievitystä.
On ymmärrettävä, että kaikki edellä mainitut ovat harvinaisia, kun se voi johtaa täydelliseen haimatulehdukseen. Tosiasia on, että se ei aina pysty palauttamaan haiman rakennetta ja tämän elimen toimintaa.
Hyvin usein on olemassa ilmiö, joka liittyy haiman itsensä poistamiseen määrättyjen lääkkeiden vuoksi. On aina mahdollista, että jos vastaavat lääkkeet peruutetaan, ongelmat tulevat takaisin.

Ihmiset, joilla on krooninen haimatulehdus, menettävät painonsa. Ei kaikki, mutta ilmiö on usein. Jopa niissä tapauksissa, joissa ihmiset, joilla on tällainen sairaus ja heidän ruokahalunsa, pysyvät samalla tasolla. Tosiasia on, että laihtuminen liittyy täsmälleen haiman vajaatoimintaan. Tässä tapauksessa ihmiskeho ei kykene absorboimaan haiman entsyymien määrää, joka on tarpeen ruoan ruoansulatusta varten. Tämä johtaa siihen, että ravintoaineet eivät imeydy kehon kunnolla (kuten terveellä henkilöllä). Tämä tilanne johtaa rasvan, sokerin ja proteiinin muodostumiseen. Ne ovat peräisin ihmiskehosta nestemäisen ulosteen muodossa.

Haimatulehdus johtaa diabeteksen kehittymiseen. Tämä tapahtuu, kun haimasolut ovat vaurioituneet, jotka ovat vastuussa biologisesti aktiivisen aineen insuliinin tuottamisesta. Kroonisen haimatulehduksen ja diabetes mellituksen välillä on yhteys. Yksi sairaus herättää toisen kehitystä. Esimerkiksi krooninen haimatulehdus kehittyy 20–70%: lla diabetes mellituspotilaista. Tämä johtuu haiman eksokriinisen osan vähenemisestä (tämä on osa elimistöä, joka vastaa entsyymien tuottamisesta), elimen kroonisen iskemian kehittymisestä ja muista syistä.
Palaute on olemassa. 20-30% kroonista haimatulehdusta sairastavista on sairas ja diabetes, joka tässä tapauksessa on haimatulehdus. Syynä tähän on se, että eksokriinisen haiman lisäksi vaikuttaa myös tämän elimen hormonaaliseen osaan (haiman endokriininen osa on vastuussa hormonien eritystä) - Langerhansin saarekkeet (tai haiman saarekkeet).

Lapset kärsivät harvoin haimatulehduksesta. Tämä on totta. Taudin krooninen muoto on harvinaista lapsilla. Jos lapsi on vielä diagnosoitu haimatulehduksella, tämän taudin syy voi olla joko haiman tai perinnöllisyys. Hyvin usein syy on tuntematon.

Ei ruokahalua haimatulehdukseen

Mitä voit syödä haiman haimatulehduksella

Monta vuotta kamppailee menestyksekkäästi gastriitin ja haavaumien kanssa?

Instituutin johtaja: ”Tulet hämmästymään siitä, kuinka helppoa on hoitaa gastriitti ja haavaumat yksinkertaisesti ottamalla se joka päivä.

Tarvetta noudattaa ruokavaliota, jolla pyritään palauttamaan haima ja vähentämään tulehdusta, voidaan tunnistaa useilla tunnusmerkillä. Tällaisia ​​ongelmia ilmaisevat usein pahoinvointi, turvotus, oksentelu, ripuli, röyhtäily, ruokahaluttomuus tai täydellinen ruokahaluttomuus, mukaan lukien vastenmielisyys lähes kaikkiin aikaisemmin rakastettuihin ruokiin. Lääkäri voi määrittää epämiellyttävien ilmentymien tarkan diagnoosin ja syyn. Kun vahvistetaan patologisen prosessin läsnäolo, erikoislääkäri määrää vain lääkehoitoa, mutta suosittelee myös ruokavaliota, joka määrittää, mitä voit syödä haiman haimatulehduksella.

Gastriitin ja haavaumien hoitoon lukijat ovat menestyksekkäästi käyttäneet Monastea Teaa. Kun näemme tämän työkalun suosion, päätimme tarjota sen sinulle.
Lue lisää täältä...

Ruokavalion noudattaminen yhdessä perinteisen hoidon kanssa voi parantaa ruoansulatusta ja auttaa lievittämään potilaan tilaa. On tärkeää ymmärtää, että haimatulehduksella on läheinen yhteys muiden ruoansulatuskanavan sairauksien kanssa ja se voi häiritä maksan ja sappirakon toimintaa. Siksi sinun ei pidä harjoittaa itsehoitoa, ja sinun tulee välittömästi kääntyä lääkärin puoleen. Terveystilanteen oikea-aikainen seuranta auttaa estämään vaarallisia komplikaatioita ja taudin pahenemista sekä sen siirtymistä krooniseen muotoon.

Ruokavalion periaatteet

Asianmukainen ravitsemus haimatulehdukseen, erityisesti sen krooniseen muotoon, on keskeinen tekijä vakavien terveysongelmien ehkäisemisessä. Jopa pienimmät virheet ravitsemuksessa voivat aiheuttaa taudin pahenemista ja aiheuttaa voimakasta kipua. Tämä selittää, mikä on pankreatiitin kanssa syömisen kysymyksen suuri merkitys kaikille niille, jotka kohtaavat tämän sairauden.

Yleensä samanlaisia ​​ongelmia sairastavien potilaiden tulisi seurata ruokavalion taulukon 5 mukaisesti, joka perustuu useisiin tärkeisiin periaatteisiin:

1. Ruokavalio viittaa vain murto-ruokavalioon. Kaikkien välipalojen väli ei saa ylittää 3 tuntia, ja vastaanottojen lukumäärän tulee olla 6 kertaa päivässä.
2. Sinun täytyy syödä pieniä aterioita, koska on tärkeää välttää ylikuumenemista.
3. Ruoka on höyrytettävä, keitettävä, haudutettava. Paistettuja ja rasvaisia ​​ruokia on suljettava kokonaan valikosta.
4. Ruokavalio on järjestettävä siten, että vältetään proteiinien saanti, rasvat ja hiilihydraatit.
5. Ruoka on hienonnettava tai puhdistettava ennen käyttöä. Tämä vähentää mehuntuotantoa mahassa ja lievittää mahalaukun limakalvon ärsytystä.
6. Ateriat eivät saa olla kuumia tai kylmiä.
7. Ennen nukkumaanmenoa sinun ei pitäisi syödä vähentämään rauhasen kuormitusta.

Ruokavalion kesto on yleensä noin vuosi. Ensinnäkin erityinen ravitsemus on välttämätöntä sairauden remissiolle, sen säilyttämiseksi, kehon työn palauttamiseksi ja patologian pahenemisen estämiseksi. Tarve peruuttaa ruokavalio voi vain vahvistaa lääkärin.

Ravitsemusperusteet haimatulehduksen pahenemiselle

Taudin pahenemisen aikana tulee noudattaa seuraavia ruokavalion järjestämistä koskevia sääntöjä:

1. Kolmen ensimmäisen päivän aikana potilaan tulisi noudattaa nälänhädän hoitoa kunnes kipu on kokonaan hävinnyt. Alkalinen kivennäisvesi (hiilihapoton) on sallittu.
2. On välttämätöntä täydentää vesitasapainoa kehossa ja varmistaa runsaasti juomista. Näin vältetään kuivuminen ja munuaisten vajaatoiminta. Alkalinen vesi selviytyy hyvin tästä tehtävästä. Esimerkiksi "Essentuki", "Borjomi". Kerran kerrallaan saa juoda enempää kuin lasillinen vettä.
3. On tarpeen jättää pois alkoholi, kahvi ja nikotiini, karkea kuitu.
4. Kivun katoamisen jälkeen on suositeltavaa käyttää enemmän antioksidantteja sisältäviä elintarvikkeita: marjoja, kesäkurpitsaa, paprikaa, granaattiomenaa.
5. Kaikki ruoka on rasvattava siten, ettei se aiheuta voimakasta kipua.
6. Ruokavaliossa voit asteittain aloittaa proteiinien, jotka edistävät haiman regeneroitumista, käyttöönottoa. Sopivia ruokia ovat vähärasvaiset kalat, kananliha, jotkut maitotuotteet, jogurtit. Ruoka on paistettava tai keitettävä, voit hautua.
7. Hiilihydraatteja tulisi rajoittaa mahdollisimman paljon, erityisesti sokeria, leipää, riisiä, perunoita.

On tärkeää, että pahenemisjakson aikana tarkkailla ei vain ruokavaliota, vaan myös sängyn lepoa. On välttämätöntä aloittaa potilaan ruokkiminen vain terveyden ja kivun palautumisen normalisoinnin jälkeen, jolloin ruokavalioon lisätään pieni määrä sallittuja tuotteita ja vain pieninä annoksina.

Esimerkki ruokavaliosta pahenemisen jälkeen:

1. Kasviperäinen sose.
2. Tuorejuustoa, jota voidaan käyttää höyrytettyjen vanukkaiden muodossa.
3. Paistetut omenat.
4. Groat-keitot, paitsi hirssiä.
5. Höyrysahat.
6. Kala vähärasvaisista lajikkeista.
7. Hyytelöä.
8. Maito, joka lisätään astioihin.
9. Makeat kompotit, hyytelö pienessä määrin.

Tuotteen rajoitukset

Nielun työn nopeaa palauttamista varten on tärkeää tietää, mikä on mahdollista haimatulehduksen yhteydessä ja mitkä tuotteet ovat ehdottomasti kiellettyjä, eivätkä ne voi vain aiheuttaa kivua, vaan aiheuttaa myös vaarallisia komplikaatioita.

Kielletyt tuotteet sisältävät:

1. Suolaisia ​​ruokia sekä paistettuja, rasvaisia, savustettuja.
2. Kaikki liemi, paitsi vihannes.
3. Tuoreet hedelmät ja vihannekset (useimmat).
4. Ruisleipä ja valkoinen.
5. Hiilihapotetut juomat.
6. Mausteet.
7. Alkoholia.
8. Munia.
9. Palkokasvit.
10. Rasvaiset maitotuotteet.

Poissulkevien tuotteiden luettelo voidaan laajentaa ja sisältää enemmän kohteita, ottaen huomioon organismin yksilölliset ominaisuudet ja ruoansulatuskanavan sairauksien, mukaan lukien endokriiniset häiriöt, esiintyminen.

Ruoka haimatulehdukselle: mitä voin syödä?

Pankreatiitin ruokavalio sisältää tiukasti lääkärin suosituksia potilaan ravitsemuksen organisoinnista ja eri ryhmiin kuuluvien tuotteiden käytöstä.

1. Vihanneksia. Nämä elintarvikkeet muodostavat ravinnon perustan. Vihannekset ovat parempia hautua, keittää tai paistaa, kypsennä kaksinkertaisessa kattilassa, hitaalla liesi ja käyttää pohjapohjanliemenä. On suositeltavaa jauhaa kaikki niistä valmistetut astiat, kääntämällä jopa keitot perunamuusiksi helpottamaan ruoansulatusta ja vähentämään kuormitusta rauhanen. Vihannekset, kuten kurpitsa, perunat, kaali (kukkakaali), paprikat, porkkanat, pinaatti ja vihreät herneet ovat erinomaisia. Taudin akuuttien oireiden katoamisen jälkeen lämpökäsiteltyjen valkoisten kaaliiden ja tomaatin asteittainen sisällyttäminen ruokavalioon on sallittua. On suositeltavaa käyttää sokerijuurikkaita, jotka haimatulehduksen jälkeen jatkavat rauhanen työtä suuren jodipitoisuuden vuoksi.
2. Hedelmät ja vihannekset. Ilman näitä tuotteita, jotka on rikastettu vitamiineilla, on mahdotonta järjestää tasapainoista ruokavaliota, joten osa niistä olisi ehdottomasti sisällytettävä ruokavalioon. Ainoat poikkeukset ovat ne, jotka sisältävät runsaasti karkeaa kuitua, mikä vaikeuttaa ruoansulatusta. Hedelmät, marjat, kuten punaiset viinirypäleet, aprikoosit, mansikat, kirsikat, makeat omenat, papaija ovat sallittuja. Banaaneja voidaan kuluttaa vain taudin palauttamisen yhteydessä, koska ne voivat pahentaa tilannetta muina aikoina. Vastaavaa sääntöä olisi noudatettava, jos haluat syödä kaki. Tämä hedelmä on kypsennettävä tai haudutettava kulutuksen yhteydessä, jauhaa jauhe ennen annostelua. Kaikki hedelmät, jotka on syytä syödä 10 päivän kuluttua sairauden remissiosta, on tullut. Päivänä on sallittua kuluttaa enintään yhtä hedelmää kullekin tyypille, voit valmistaa marjoja tai hyytelöitä.
3. Kotieläintuotteet. Lihan tai kalan vähärasvaiset lajikkeet mahdollistavat elimistöön välttämättömien aminohappojen täydentämisen ja valikon monipuolistamisen. Erinomainen käsittelee tätä tehtävää, kaninlihaa, kanaa, kalkkunaa, naudanlihaa, haukea, lautta, turskaa tai pollakkia. Sen annetaan käyttää muna-alueen pahenemisvaiheen ulkopuolella, mutta ei paistettujen munien muodossa.
4. Meijerituotteet. Vähärasvaisesta raejuustosta, jogurtista ja kermasta tulisi tulla erottamaton osa ruokavaliota. Ryazhenka ja kefiri auttavat parantamaan hyvinvointia lyhyessä ajassa. Koko maito aiheuttaa usein ilmavaivoja, joten tässä muodossa sitä ei pitäisi kuluttaa. Voit lisätä ruokavalioon pienen määrän voita (voita).
5. Seafood. Tällaisia ​​tuotteita ovat nilviäiset, simpukat, katkaravut, kalmarit, meri-kampasimpukat ja kaali sopivat hyvin tämän ryhmän edustajiksi.
6. Vilja. Useimmat viljat ja makaronit eivät voi vaikuttaa haitallisesti rauhan toimintaan, joten niitä suositellaan kulutettavaksi jopa pahenemisvaiheen aikana. Turvallisimmat viljat ovat tattari, kaurapuuro, manna ja riisi. Joskus ruokavalio olisi monipuolistettava ohran tai maissin puuron kanssa. Leipää (vehnä) voidaan syödä eilen ja sitten kekseinä.
7. Juominen. Paras vaihtoehto juomalle on kivennäisvesi. On suositeltavaa käyttää enintään 1,5 litraa päivässä. Myös kasviperäiset teet, dogrose ja leseet, sikurit ovat sallittuja. Voit juoda heikkoa teetä, hyytelöä.
8. Makeisia. Harvinaisissa tapauksissa potilas voi varaa syödä vaahtokarkkia, marmeladia tai vaahtokarkkia. Hunaja on sallittua vain remissiossa ilman endokriinisiä patologioita. Lisäksi potilaat voivat varaa tällaisen herkun, kuten pähkinät, akuutin vaiheen ulkopuolella.

Seuraava taudin kulku ja pahenemisriski riippuvat siitä, täyttääkö potilas pankreatiittia koskevia suosituksia, mitä voi syödä. Vaikea vaihe uhkaa potilaan elämää, joten tehonsäätö on erittäin tärkeää. Pankreatiitin ruokavaliota pidetään merkittävänä askeleena potilaan hyvinvoinnin parantamisessa.

Mitä sinun tarvitsee tietää ennen kuin poistat polypin vatsaan

Mahalaukun polyypit ovat kasvain, joka muuttuu vähitellen hyvänlaatuisesta pahanlaatuiseen prosessiin ja provosoi mahalaukun.

Tällä hetkellä patologia voidaan tunnistaa missä tahansa iässä, mutta vaarassa olevat ovat yli 40-vuotiaita. Tänään tarkastellaan, miksi polyyppien poistaminen mahassa on tarpeen, mitkä ovat patologian kehittymisen seuraukset ja mitkä tekijät voivat olla epiteelien muodostumisen syitä ja mitä tutkimusta voidaan paljastaa patologiassa.

Mahalaukun polyyppien oireet

Mahalaukun polyyppien oireet

Koska polyypit muodostuvat ruoansulatuskanavan olemassa olevien sairauksien taustalla, oireet ovat klassisia. Yleisimpiä tekijöitä polyyppien muodostumisessa ovat infektiot, kuten Helicobacter pylori -bakteerit, krooninen gastriitti ja ruoansulatuskanavan sairauksien geneettinen alttius. Nykyaikainen elämäntapa, joka koostuu välipalasta liikkeellä, johon liittyy suurten elintarvikkeiden nauttiminen, alkoholijuomien väärinkäyttö, rasvainen, mausteinen ruoka, jota syömme suurina määrinä, on tulehduskipulainen vatsassa ja 12 pohjukaissuolessa.

On huomattava, että sairaus varhaisessa vaiheessa on lähes oireeton ja pienet poikkeamat ruoansulatuskanavassa johtuvat lyhytaikaisista häiriöistä. Jos epiteelin muodostuminen ilmenee haavojen, gastriitin ja muiden ruoansulatuskanavan häiriöiden taustalla, oireet ovat klassisia:

1. Raskauden tunne vatsassa syömisen jälkeen.
2. Tylsää, tylsää merkkiä, joka pian ei riipu ruoan saannista ja voi esiintyä myös aterioiden välissä.
3. Vähentynyt ruokahalu, kun taas syljeneritys kasvaa.
4. Pahoinvointi ja oksentelu.
5. Tuolin vajaatoiminta - usein ummetus ja ripuli ovat suora oire mahalaukun häiriöille.
6. Röyhtäily epämiellyttävällä tuoksulla ja ilmavaivat.

On tärkeää! Polyypit eivät koskaan muodostu ilman syytä. Mahdolliset rikkomukset ruoansulatuskanavassa, tulehdusprosessit ja tartuntavauriot voivat olla perustana muodostumien ulkonäölle.

Tarvitsetko operaation vai ei?

Renny-pillerit kipua varten polyypeillä

Mahalaukun polyyppien poistaminen on tehokkain tapa päästä eroon kasvaimista. Usein tämä on välttämätön toimenpide, jota käytetään välttämään komplikaatioita, joista vakavin on syöpä. Muissa tapauksissa mahalaukun polyypit voivat aiheuttaa verenvuotoa, ja jos ne puristuvat, ne voivat aiheuttaa vakavia ja teräviä kipuja.

Lääkäri voi suositella toimenpidettä vasta endoskooppisten tutkimusten jälkeen ja saanut yleisen kliinisen kuvan, joka johtuu useista testeistä, jotka on tehtävä mahdollisimman pian sen jälkeen, kun lääkärille on tullut valituksia. Konservatiivisella hoidolla on tarpeen seurata ruokavaliota ja ottaa lääkkeitä, jotka mahdollistavat ruoansulatuskanavan työn säätämisen. Tässä tapauksessa potilaalle on tehtävä gastroskooppinen tutkimus vähintään 1-2 kertaa vuodessa.

Mahalaukussa on useita yleisiä lääkkeitä, joita määrätään polyypeille. Niiden avulla voidaan poistaa samanaikaisia ​​sairauksia ja parantaa ruoansulatusta:

• De-nol - antibioottien käyttö pyrkii torjumaan Helicobacter pylorin vaurioita kehossa.
• Omepratsoli - on tarkoitettu vähentämään tuotetun suolahapon määrää.
• Gastal - voit parantaa liman suojaavia ominaisuuksia.
• Almagel - usein määrätty polyyppien aiheuttamasta verenvuodosta. Mahdollistaa mahalaukun seinämien suojaamisen siten, että ne suojaavat suolahapon vaikutuksista.
• Rennie - auttaa vähentämään kipua ja eroon närästyksestä.

Tarve poistaa polyypit mahassa, poistetaan endoskooppisesti, avataan kirurgisesti tai mahalaukun resektiolla suoritetaan, jos regressio ei käynnisty lääkehoidon jälkeen. Myös suora indikaattori, jonka vuoksi mahalaukun polyp: n poistaminen suoritetaan, on kokonaispolostoosi, joka aiheuttaa suuren riskin mahalaukun syövän kehittymiselle.

On tärkeää! Kokonaispolypoosi on tila, jossa on mahdotonta laskea polyyppien määrää vatsassa. 90%: ssa tapauksista 100: sta tämä tila johtaa syöpään.

Kirurgian tapoja

On tärkeää! Endoskooppi voi poistaa noin 6-7 suurta polyyppiä kerrallaan ja vähintään 20 pientä.

Jos on olemassa useita viitteitä polyp: n poistamiseksi mahalaukussa, on kysymys siitä, millä menetelmällä interventio suoritetaan. Seuraavassa tarkastellaan tällä hetkellä useita tapoja:

• Endoskooppinen polyptoomia - endoskoopin avulla laitetaan laite, joka leikkaa tai rikkoo vatsassa olevan polyypin. Koska tämä menetelmä on kaikkein hyvänlaatuinen, se ei takaa sitä, että jonkin ajan kuluttua ei ole toistuvaa elinten vajaatoimintaa. Tämän polyyppien poistomenetelmän katsauksia voi lukea useilla foorumeilla.
• Avoin leikkaus - ei koske edullisinta poistomenetelmää, koska se voi aiheuttaa infektiota, tromboosia, sydänongelmia ja jopa aiheuttaa keuhkokuumeen kehittymistä. Tällainen menetelmä osoitetaan, jos polyp tai sen jalka on suuri ja jos useita polyyppejä sijaitsee hyvin lähellä toisiaan.
• Vatsan resektio - on melko vakava, koska toimenpide poistaa paitsi polyypin myös vatsan vaurioituneen osan. Tulevaisuudessa tämä voi johtaa sellaisiin komplikaatioihin kuin pahoinvointi, oksentelu ja jopa onkologian kehittyminen elimen jäljellä olevaan osaan. Se on määrätty vatsan kokonaistappioon, jos polyyppipolvi on kiinnitetty samoin kuin jos polyposis-prosessi tulee syöpäkasvajaksi. Tässä tapauksessa resektio on ainoa tapa pelastaa potilaan elämä.

Polyyppien poistomenetelmän valinta riippuu paitsi kokoonpanon koosta, myös niiden lukumäärästä ja jalkoista, joihin ne on kiinnitetty. Tässä prosessissa tärkeä on mahalaukun limakalvon helpotus ja muutos, jota komporbiditeetit aiheuttavat.

On tärkeää! Tarve poistaa epiteelimuodostumia pahanlaatuisiin kasvaimiin siirtymisen suuren riskin vuoksi. Lisäksi epäonnistunut hoito on kirurgisen toimenpiteen lisäkerroin.

Potilaan ravitsemus leikkauksen jälkeen

Ruoka leikkauksen jälkeen mahalaukun poistamiseksi

Koska muodostumien poistamisoperaatio ei paranna vatsan vaurioitunutta kudosta, potilaan on jo jonkin aikaa tartuttava ruokavalioon sen jälkeen, kun polyp on poistettu vatsassa. Yleensä kudokset paranevat yhden tai kahden kuukauden kuluttua leikkauksesta, mutta noin 1,5 prosentissa kaikista tapauksista tämä paraneminen viivästyy. Ravitsemuksellisen ravitsemuksen tapauksessa on yleistä pitää kiinni taulukon numerosta 1 - se on määrätty myös ruoansulatuselinten haavaumia varten. Lisäksi gastroskopia suoritetaan 2 viikon ja yhden vuoden kuluttua leikkauksesta.

Hellävarainen ruoka on kieltää tällaiset tuotteet:

• Rasvainen liha ja kala.
• Rikkaat liemet ja keitot.
• Säilykkeet.
• Vahva tee, kahvi ja hiilihapotetut juomat.
• Herneet, pavut ja muut tuotteet, jotka lisäävät kaasun muodostumista.
• Älä syö tuoreita leivonnaisia ​​ja hiivatuotteita.

On olemassa myös säännöt elintarvikkeiden oikeasta käytöstä, ne auttavat paitsi parantamaan paranemisprosessia myös ehkäisemään tulehdussairauksien kehittymistä:

1. Sinun täytyy syödä vähintään 5 kertaa päivässä - kun annokset eivät saa ylittää 200 grammaa.
2. Pureskele ruokaa perusteellisesti, jotta halkaisuprosessi alkaa suussa.
3. Muista syödä kevyitä kasvis keittoja ja liemiä aluksi.
4. Astioiden lämpökäsittely tällä kaudella on kiehuvaa ja höyryttävää.

Ennaltaehkäisy polyn poistamisen jälkeen vatsassa

Ennaltaehkäisy polyyppien poistamisen jälkeen vatsassa

Elintarvikkeiden ruoansulatuksen laadun parantamiseksi lääkäri voi määrätä entsyymivalmisteita. Jos sinusta tuntuu epämukavuutta vatsan jälkeen aterian jälkeen, vähennä annoksia hieman ja toista lääkärille, ehkä hän korjaa ruokavalion ja poistaa joitakin ruokia ruokavaliosta. Kaikkia perinteisen lääketieteen tuotteita tulee käyttää lääkärisi ohjeiden mukaisesti.

Jokaisen pitäisi ymmärtää, että ruuansulatuskanavan vakavien sairauksien läsnä ollessa sinun pitäisi luottaa lääkäreihin ja kuunnella heidän suosituksiaan. Jos et ole vielä päättänyt leikata vai ei, voit pyytää neuvoja erikoislääkäriltä, ​​mutta muista, että jos on olemassa kaikki viittaukset leikkaukseen, pillereiden ja ruokavalion hoito on tehotonta ja voi johtaa vain huonontumiseen. Komplikaatioiden riskin vähentämiseksi saat lisätietoja hoitavan lääkärisi käytännöistä, hänestä olemassa olevista arvioista, tarkista kaikki todistukset ja tiedustele suoritettujen toimintojen määrän.

On tärkeää! Jos yhdessä polyyppien kanssa ihmisillä diagnosoitiin muita ruoansulatuskanavan patologioita, kuten gastriittia, haimatulehdusta tai koliittia, ruokavalio on määrätty vähintään vuoden ajan. Toisessa tapauksessa lääkäri kertoo ensimmäisen postoperatiivisen diagnoosin jälkeen itselleen, kuinka paljon hän tarvitsee tarttua terapeuttiseen ravitsemukseen.

Ripulin hoito haimatulehduksella

Mikä tahansa pankreatiitti - akuutti tai krooninen - esiintyy suoliston toiminnan epätasapainossa. Haimatulehduksen ensisijainen oire on pankreatiitin ripuli. Vakavan sairauden aikana ripuli on pitkittynyt, pysyvä, krooninen, vaikea hoitaa, mikä johtaa merkittävästi pienenemiseen kehon painossa ja asteeniassa. Kehon patologisten häiriöiden muodostumisen vuoksi, mikä vähentää rauhasen erittymistä. Tällaisessa tilanteessa asianmukainen hoito ja ennaltaehkäisevät toimenpiteet ovat tärkeitä.

Haimatulehduksen syitä

Ripulin mekanismi koostuu useista komponenteista:

1. Ruoansulatusentsyymien puute.
2. Antibioottien käyttö sappikanavien säännöllisten pahenemisvaiheiden ja niihin liittyvien sairauksien aikana.
3. Ohutsuolen imutoiminnon ja suoliston motiliteetin epäonnistuminen yleensä.
4. Suolen biosenoosin jatkuva rikkominen - suoliston luonnollinen mikrofloora korvataan opportunistisilla mikro-organismeilla ja esiintyy tila, jota kutsutaan usein dysbakterioosiksi.
5. Ripuli ja haimatulehdus ovat usein alkoholisia.

Haimatulehduksen oireet

Yleisimmät haimatulehduksen oireet ovat:

Gastriitin ja haavaumien hoitoon lukijat ovat menestyksekkäästi käyttäneet Monastea Teaa. Kun näemme tämän työkalun suosion, päätimme tarjota sen sinulle.
Lue lisää täältä...

1. Vahva kipu "lusikan alla". Kipujen keskipiste on myös toisessa paikassa. Niiden lokalisointialueet, joista osa haimasta on tulehtunut. Kun koko haima on vaurioitunut, kivulias tunne on "vyöruusu" luonto, joka säteilee selkään ja partaan.
2. Kipu voi lisääntyä aterian jälkeen, erityisesti runsaasti, kun se on rasvainen tai makea.
3. Toinen haimatulehdus haimatulehduksesta on tuolin rikkominen - ripuli tai ummetus. Ripuli on pysyvä.
4. Ripulin lisäksi syömisen jälkeen on närästystä, turvotusta, pahoinvointia.
5. Kroonisen haimatulehduksen aikana havaitaan ruokahaluttomuutta ja painon laskua.
6. Todennäköisesti lämpötilan nousu.

Edellä mainitut oireet ovat selkeä syy nähdä asiantuntija.

Ripulin hoito haimatulehduksella

Ripulin hoito tällä sairaudella on monimutkainen prosessi, joka vaatii kärsivällisyyttä henkilöstä, asiantuntijan antamien ohjeiden täsmällistä toteuttamista, ruokavalion noudattamista ja tiukkaa kurinalaisuutta.

Koska ripulin ilmenemismekanismi sisältää suuren osan patologian osista, tämän epämiellyttävän tilan hoitoa tarvitaan vaikuttamalla niihin monimutkaisilla toimenpiteillä.

Kiinnitysvälineet

Perinteiset kiinnityslääkkeet ovat Imodium, Loperamide, tinktuura, joka on valmistettu granaattiomena kuorista, saksanpähkinät jne. Nämä lääkkeet vaikuttavat suoliston toimintaan ja hidastavat sen sisällön kulkua.

Mutta ne voivat myös pahentaa yleistä tilaa - riittämätön ruoan viivästyminen voi pahentaa hajoamisen ja myrkytyksen prosesseja.

Ruokavalio

Jotta vältettäisiin ripulin ongelma haimatulehduksen yhteydessä, sinun on ensin noudatettava tiukasti ravitsemusta ja lääkkeiden käyttöä mezim ja juhla, jonka avulla haiman työ normalisoidaan.

Ruokaruokaa haimatulehduksen aikana on melko yksinkertainen:

1. Älä harjoita paastoa.
2. Jos et voi käydä lounasaikaan ruokasalissa, sinun täytyy ottaa ruokaa kotoa.
3. Ateriat ovat usein vähintään 6 kertaa päivässä 2–3 tunnin välein. On kiellettyä kiertää kerrallaan päivän aikana. Usein tarvitaan pieniä annoksia.
4. Kuuma ruokaa ei myöskään suositella kulutukseen, se tarjoillaan lämmön muodossa.
5. Kun potilas tuntee syömisen jälkeen sietämättömän kivun vatsassa, hän on ärtynyt. Tässä tilanteessa ruoka on otettu naamioituneessa muodossa.
6. Mahdollisten lääkkeiden käyttö tapahtuu ohjeiden mukaisesti ja asiantuntijan valvonnassa.
7. Valikosta on poistettava makea, suolainen, savustettu, paistettu, rasvainen, mausteinen ja alkoholi.

Huumeiden korvaushoito

Pankreatiinin käyttö on paras ratkaisu ripulin hoitoon haimatulehduksella. Ainoa kysymys on, mikä korjaustoimenpide on sopivin. Joku käyttää aktiivisesti edullisia haimattuja kotimaisia ​​tuottajia, joku on moderni dvukhshelochny Kreon.

Potilas ja asiantuntija pyrkivät yhdessä löytämään optimaalisen entsyymiaineen haimatulehduksen hoitoon.

Nesteen häviämisen korvaaminen

Vaikeassa tilanteessa, kun ripuli johtaa siihen, että potilaalla on uloste yli 10 kertaa päivässä, on nopea dehydraatio, joka vaatii sairaalahoitoa ja suonensisäistä elektrolyyttisuolojen liuoksia. Jos haimatulehdus on vähemmän vakava, on pakko juoda enintään 2 litraa puhdasta vettä. Keho pitää teetä, kahvia, kompottia ja mehua ruoana, ja ne tulevat pian ulos muista elintarvikkeista. Nämä juomat ovat myös hyväksyttäviä käyttää, mutta puhdas vesi ripulin aikana on erittäin tärkeää, ja sen käyttö on tärkeä hoitovaihe.

Puhdistava peräruiske

Aluksi tämä tekniikka näyttää kiistanalaiselta - kun henkilöllä on ripuli, määrätään peräruiske. Ottaen kuitenkin huomioon riittämättömästi pilkotun ruoan mädäntymisen ja käymisen sekä suoliston puhdistamisen jälkeen tulleen helpotuksen, tämä menetelmä pankreatiitin aikana oikeuttaa sen käytön. Koska on tarpeen palauttaa suoliston luonnollinen koostumus, on vaikea tehdä tätä, kun haitalliset bakteerit sijaitsevat paksusuolessa. Yleensä käsittely tapahtuu antimikrobisten aineiden avulla, sitten ne kolonisoidaan probioottien avulla. Mutta haimatulehduksen aikana tablettien lisäkäyttö on liian suuri haima, joten peräruiskeen käyttö on sopivampaa.

Ripulihoidon kasviperäistä hoitoa

Tämä menetelmä on erinomainen lisä edellä mainittuihin menetelmiin haimatulehduksen yhteydessä. Suosituin anti-inflammatorista elementtiä sisältävä kokoelma on kamomilla, antispasmodic - piparminttu, antimikrobinen - calendula, choleretic-maissi-stigma. Kaikki komponentit otetaan samassa määrässä, sekoitetaan huolellisesti, 1 rkl. l. Kokoelma kaada 1 litran kuumaa vettä, kestää 1 tunti ja suodata. Kulutetaan 20 ml ennen ateriaa 100 ml: ssa. Hoito kestää enintään 2 kuukautta.

Ripulin lopettaminen haimatulehduksella on välttämätöntä kaikin keinoin. Koska runsaasti limaa, mädättävää ruokaa ja mikro-organismeja kertyy suolistoon ripulin muodostumisen aikana, on tarpeen palauttaa mikrofloora. Erilaisten tulisi valita keinot haimatulehduksen hoitoon. Ripulin itsekäsittely sairauden aikana voi aiheuttaa haittavaikutuksia. Potilaan hyvinvoinnin säännöllinen seuranta vaikuttaa myönteisesti elpymisprosessiin.

Ruokahalua haimatulehdukseen

Krooninen haimatulehdus etenee "sinusoidia pitkin": remissio-vaiheet korvataan prosessin pahenemisella. Jokaiselle vaiheelle on ominaista taudin mukana tulevat erityiset merkit.

Remission vaiheessa potilas tuntuu tyydyttävältä, normaalilla ruokahalulla, ei tunne vastenmielisyyttä rasvaisille elintarvikkeille.

Akuutin sairauden ajanjaksolle on ominaista ruokahalun heikkeneminen. Kun tila pahenee, hän on täysin kadonnut, potilas tuntee vastenmielisyyden ruokaan, erityisesti rasvaisiin elintarvikkeisiin. Ruokahalun menetys useimmissa tapauksissa liittyy kipuun, pahoinvointiin, oksenteluun ja löysiin ulosteisiin.

Krooninen haimatulehdus on syynä siihen, että kehossa esiintyy hiilihydraattiaineenvaihduntaa, joka kehittyy taudin myöhäisissä vaiheissa. Tähän tilaan liittyy usein ns. "Pseudo-diabeettinen trio" - vahva nälkä, jano ja äkillinen laihtuminen, kun taas veren sokeritaso ei ylitä normaa.

Täten, riippuen taudin ja komplikaatioiden vaiheesta, kroonisessa haimatulehduksessa potilaalla voi olla normaali ruokahalu, vähentynyt, voi olla täydellinen häviö tai päinvastoin vakava nälkä.

Krooninen haimatulehdus

Krooninen haimatulehdus on haiman krooninen tulehduksellinen sairaus, jolle on tunnusomaista progressiivinen kurssi, jossa sen eksokriininen ja endokriininen kudos korvataan kuitukudoksella ulkoisen erityksen ja endokriittisen vajaatoiminnan asteittaisen kehittymisen myötä. Sairaus vaikuttaa usein miehiin.

Taudin kehittymisen alussa havaitaan haiman turpoamista, sen nekroosia ja seroosisen parenkyymin tulehdusta. Taudin etenemisen myötä elimen skleroosi kehittyy, sen erittyvien kanavien hajoaminen, rauhaskudos kalkkiutuu. Jäljellä olevissa rauhasen eristeissä on kivien muodostuminen. Vaipan koko pienenee.

Krooninen haimatulehdus voi olla sekä ensisijainen että toissijainen. Ensisijaista kroonista haimatulehdusta on ominaista se, että patologinen prosessi on paikallistettu haiman alusta alkaen. Krooninen haimatulehdus on toissijainen, jos se kehittyy taudin taustalla.

syyoppi

On olemassa monia syitä, jotka johtavat kroonisen haimatulehduksen kehittymiseen. Niiden joukossa on kaksi pääasiallista syytä: alkoholin väärinkäyttö ja kolpelitia. Ensimmäisessä tapauksessa kehittyy ensisijainen krooninen haimatulehdus toisessa - toissijaisessa. Muut ruoansulatuskanavan sairaudet, jotka johtavat kroonisen haimatulehduksen kehittymiseen, ovat krooninen kolecistiitti, krooninen gastriitti, duodeniitti, haavainen.

taudin, suurimman pohjukaissuolipapillan patologia. Ruoansulatuskanavan sairauksien lisäksi kroonisen haimatulehduksen syitä voivat olla virusinfektiot, myrkylliset vaikutukset, allergiset vaikutukset, hormonaaliset häiriöt, aineenvaihduntataudit sekä perinnöllinen herkkyys.

synnyssä

Normaalisti haima on suojattu omien entsyymiensä vaikutuksista useilla mekanismeilla. Acinar-solujen aineenvaihdunta pysyy normaalisti muuttumattomana, mikä estää niiden digestion haiman entsyymien välityksellä niiden koskemattomuuden vuoksi. Lisäksi haiman kudos sisältää riittävän määrän entsyymin inhibiittoreita. Rintakudoksessa on emäksinen ympäristö, kanavassa olevat solut erittävät suuren määrän limaa. Normaalissa tilassa haiman mehu ja imusolmuke saadaan riittävästi ulos rauhasesta. Kun nämä suojamekanismit ovat vaurioituneet, sen entsyymit, kuten trypsiini ja lipaasi, vahingoittavat rauhaskudosta. Eri etiologisten tekijöiden vaikutuksesta tapahtuu eri puolustusmekanismien rikkominen.

Alkoholivahingon tapauksessa sekretiinin eritys aktivoituu ja paine haiman kanavien sisällä nousee. Alkoholin hyväksyminen johtaa Oddin pohjukaissuolen ja sulkijalihaksen limakalvon turvotukseen, mikä puolestaan ​​johtaa vielä suurempaan paineen nousuun rauhasen kanavissa. Jos potilas ottaa tällä hetkellä rasvaisia ​​ruokia, stimuloidaan haiman tuotanto mehua. Koska mehun ulosvirtaus on vaikeaa, entsyymien pitoisuus rauhasessa lisääntyy ja sen kudos on vahingoittunut.

Jos tauti kehittyy sappirakenteen patologian taustalla, sen patogeneesi on seuraava: sappeen refluksointi kanavaan tapahtuu, kun entsyymit aktivoituvat. Tämän taudin kehittymismekanismin avulla myös intraduktiivinen paine voi kasvaa Oddi-sfinkterin samanaikaisen patologian vuoksi. Lisääntynyt paine johtaa haiman solukalvojen vaurioitumiseen ja niiden itsestään pilkkoutuminen tapahtuu.

Kanavan sisäpuolella olevan paineen lisääminen on mahdollista salinin riittämättömällä erityksellä, mikä johtaa haiman mehun ulosvirtaukseen. Tämä lisää mehua muodostavien proteiinien pitoisuutta ja muodostaa proteiiniputken rauhasen kanaviin. Jos rauhaskudoksen tarjonta on häiriintynyt, sen aineenvaihdunta häiriintyy, kehittyy atrofia ja normaali kudos vaihdetaan asteittain kuitukudoksen kanssa.

luokitus

1) primaarinen krooninen haimatulehdus (alkoholinen) - "pienten kanavien" haimatulehdus;

2) sekundaarinen krooninen haimatulehdus (chepepreatreatitis) - haimatulehdus "suuret kanavat".

Taudin kliiniset muodot luokitellaan:

1) krooninen toistuva haimatulehdus;

2) krooninen tuskallinen haimatulehdus;

4) piilevä krooninen haimatulehdus (kivuton).

klinikka

Kroonisessa haimatulehduksessa erotellaan useita oireyhtymiä. Ne ovat tulehduksellinen-tuhoava oireyhtymä, ulkoisen ja sisäisen erityksen häiriöt.

Tulehduksellisen tuhoavan oireyhtymän osalta tyypillinen oire on erilaisen lokalisoinnin kipu patologisen fokuksen sijainnin mukaan. Kroonisessa haimatulehduksessa voi olla vaikutusta rauhasen, sen ruumiin ja hännän päähän.

Jos patologinen painopiste sijaitsee haiman päässä, kipu on lokalisoitu pyloroduodenaliseen vyöhykkeeseen, Chauffard-kolmioon ja oikeaan hypochondriumiin.

Jos patologinen painopiste on rauhasen kehossa, niin kipu paikallistuu napakan yläpuolelle epigastriumin alueella. Kun hänellä on vaurioita hännän rauhassa, kipu paikannetaan vasemmassa hypokondriumissa, vasemmassa puoliskossa epilastrialle, napan vasemmalle puolelle.

Jos koko rauhanen vaikuttaa, kipu on paikan päällä koko vatsan yläosassa. Vasemmassa olkapäässä, olkapäissä, kaulan vasemmalla puolella ja selässä oleva kipu on mahdollista säteilyttää.

Kiput ovat yleensä nälkäisiä, mutta eivät mene pois syömisen jälkeen, vaan vain tylsä. Tämä erottaa ne peptisen haavan kivusta. Kipu on noussut selässä.

Kroonisen haimatulehduksen kipu johtuu rauhaskierteiden venyttämisestä lisääntyneen sisäisen paineen vuoksi. Koska rasvaiset, mausteiset elintarvikkeet lisäävät sapen tuotantoa, sen jälkeen, kun se on kulutettu, kipu näkyy tai lisääntyy, samoin kuin choleretic-lääkkeiden ottamisen jälkeen.

Taudin pahenemisen aikana voi ilmetä lisääntynyttä ruokahalua, jatkuvaa nälänhätää, heikkoutta, takykardiaa, raajojen vapinaa ja pelkoa. Nämä oireet ilmenevät, kun veressä vapautuu suuri määrä insuliinia. Kroonisessa haimatulehduksessa haiman eksokriininen osa kärsii, mikä ilmenee dyspeptisen oireyhtymän esiintymisenä: pahoinvointi, oksentelu, ruokahaluttomuus tai sen täydellinen poissaolo. Pahoinvointi on useimmissa tapauksissa pysyvä, oksentelu ei tuo helpotusta.

Oireita ovat epänormaalit ulosteet, ilmavaivat. Kun eksokriiniset puutteet ovat häiriintynyt rasvojen ruoansulatus, joka erittyy neutraalin rasvan muodossa ulosteiden kanssa. Kuumennuksen esiintyminen ja tuolin rikkominen ripulin muodossa johtuu proteiinien ja hiilihydraattien ruoansulatuksen rikkomisesta. Samanaikaisesti suolen prosessien tehostuminen ja fermentointi tehostuvat.

Kroonisessa haimatulehduksessa voi esiintyä keltaisuutta. Tämä johtuu reaktiivisen hepatiitin kehittymisestä. Jos haiman pään vaikutus on vaikeaa, se heikkenee asteittain ja voi johtaa yhteisen sappikanavan puristumiseen sen distaalisessa osassa. Jos krooninen haimatulehdus pahenee objektiivisella tutkimuksella, määritetään useita oireita.

Palpaatiossa määritetään kipu, jonka sijainti riippuu patologisen koh- dan sijainnista. Kun haima on haiman hännää, kipu havaitaan Mayo-Robson-pisteessä, jossa on vaurioita rauhasen rungolle 2-3 cm: n yläpuolella suoraan sen yläpuolella. Rauhasen pään tunne aiheuttaa kipua palpaatiossa Chaffardin kolmiossa. Jos kipu määritetään Mayo-Robson -kohdan palpation aikana, on välttämätöntä, että potilas siirtyy vasemmalle puolelle. Kipu samassa pisteessä pienenee. Tämä on käänteen oire. Jos vatsa ja suolet vahingoittuvat, kipu kasvaa tämän tutkimuksen yhteydessä. Jos vasemmassa reunassa olevan potilaan asemassa painetaan etupuolen vatsan seinää kädellä ja sitten vapautuu äkillisesti, kipu kasvaa voimakkaasti. Tämä on positiivinen oire mesentery-jännitteelle. Vasemmalla on myös positiivinen phrenicus-oire. Kun kroonisen haimatulehduksen paheneminen voi kehittää reaktiivista hepatiittia, mikä ilmenee maksan koon kasvusta.

komplikaatioita

Kroonisen haimatulehduksen kulkua voi vaikeuttaa erilaiset patologiset olosuhteet. Se voi olla verenvuoto, pseudosysta, rauhasen kalkkiutuminen, astsiitti, niveltulehdus ja keuhkopussintulehdus. Verenvuoto on useimmissa tapauksissa piilotettu ja johtaa kroonisen rautapulan anemian kehittymiseen. Se esiintyy useiden syiden vaikutuksesta: ruokatorven suonikohjuja, pseudokystin repeämä, eroosio- ja haavaumia muutokset maha-suolikanavan limakalvossa. Pseudokystin erottuva piirre on kysta-kaulan läsnäolo, jonka kautta kommunikointi haiman kanavan kanssa tapahtuu.

Askites esiintyy erittäin harvinaisissa tapauksissa ja se voi johtua pseudosystin repeämästä, maksan portaalisen laskimon puristamisesta hypertrofoidun rauhan avulla. Niveltulehdus ja keuhkopussintulehdus esiintyvät yleensä kroonisen haimatulehduksen pahenemisen yhteydessä.

diagnostiikka

Käytetään sekä laboratorio- että instrumentaalisia menetelmiä kroonisen haimatulehduksen diagnosoimiseksi.

Yleensä verikoe osoittaa ESR: n ja neutrofiilisen leukosytoosin lisääntymistä.

Biokemialliset verikokeet määrittävät C-reaktiivisen proteiinin ja ₂-globuliinit. Haiman entsyymien, kuten amylaasin ja trypsiinin, veripitoisuus kasvaa. Niiden lukumäärä voi olla 3-5 kertaa normaaliarvoa suurempi. Virtsan analyysissä näiden entsyymien määrä kasvaa.

Analyysissä ulosteet määräytyvät streatorrhean (neutraalin rasvan ulkonäkö) ja creatorean (lihaskuitujen ulkonäkö) perusteella. Nämä muutokset viittaavat haiman vajaatoimintaan. Jos kyseessä on yhteisen sappikanavan hypertrofisen pään puristus, ulosteet ottavat acholisen muodon, sterkobiliinia ei ole.

Lisäksi tutkitaan pohjukaissuolen sisältöä. Määritetään pitoisuuden määrä, sen pH ja haiman entsyymien (trypsiini, amylaasi, lipaasi) pitoisuus. Sisällön määrän, happamuuden lisääntymisen ja entsyymien määrän vähenemisen havaitaan. Joissakin tapauksissa on mahdollista vähentää minkä tahansa yhden entsyymin vapautumista, kun taas toisen määrä pysyy normaalialueella. Kroonisen haimatulehduksen etenemisen myötä on mahdollista vahingoittaa rauhasen saarekkeita ja diabeteksen kehittymistä. Sen sulkemiseksi pois on tarpeen tehdä kolminkertainen paaston verensokeri. Jos sokeripitoisuus on kaikissa tapauksissa yli 5,55 mmol / l, diabeteksen diagnoosi katsotaan luotettavaksi. Patologisen prosessin vaiheen määrittämiseksi suoritetaan haiman ultraääni. Tämän tutkimuksen puutteellisuudessa käytetään muita diagnoosimenetelmiä: tietokonetomografia, selektiivinen angiografia, endoskooppinen retrograde cholangiopancreatography. (ERCP).

hoito

Kroonista haimatulehdusta on etiologisesti ja patogeneettisesti, ja sekundaarisen haimatulehduksen tapauksessa on välttämätöntä hoitaa taustalla oleva sairaus.

Määritä ruokavalio, lukuun ottamatta rasvaisia, paistettuja, mausteisia, vähennä suolan määrää. Elintarvikkeiden tulee sisältää suuria määriä proteiinia lihan, kalan, juuston ja juustomuodon muodossa.

Exokriinisen haiman toiminnan puutteen kattamiseksi on määrätty pankreatiini, juhlava, panzinorm.

Aikana pahenemisvaiheessa intensiivisempi hoito on osoitettu. Se sisältää protonipumpun salpaajien ja H: n käytön ₂-histamiinin estäjät. Nämä lääkeryhmät johtavat mahan erityksen vähenemiseen. Jos näitä lääkkeitä on mahdotonta käyttää, antasidilääkkeitä määrätään: almagel, fosfalugeli. Haiman erittävän aktiivisuuden vähentämiseksi käytetään parenteraalisesti annettua sandostatiinia.

Kun kivun oireyhtymä käytti kipulääkkeitä, kuten analginia. Haiman entsyymin estäjiä määrätään lopettamaan sen tuhoutuminen. Tällaisia ​​lääkkeitä ovat gordox, contrycal (trypsiinin estäjät). Niiden annos on 100 000-200 000 yksikköä päivässä. Lääkkeet annetaan laskimoon.