Täydellinen verenkuva on ehkä yleisin laboratoriotutkimusmenetelmä. Nykyaikaisessa sivistyneessä yhteiskunnassa ei käytännössä ole ketään henkilöä, jonka ei tarvitse lahjoittaa verta toistuvasti yleistä analyysia varten.

Loppujen lopuksi tämä tutkimus suoritetaan sairaiden, mutta myös melko terveiden ihmisten kanssa, joilla on suunnitellut terveystarkastukset työssä, oppilaitoksissa, sotilaspalvelussa.

Tämä verikoe sisältää hemoglobiinipitoisuuden, leukosyyttien lukumäärän ja leukosyyttikaavan laskemisen, punasolujen, verihiutaleiden, erytrosyyttien sedimentoitumisnopeuden (ESR) ja muiden indikaattorien määrän määrittämisen.

Yleisen verikokeen tulosten oikean tulkinnan vuoksi on mahdollista määrittää aikuisten tiettyjen oireiden syy, määrittää veritaudin tyyppi, sisäelimet ja valita oikea hoito.

Mikä se on?

Yleinen (kehitetty) verikoe sisältää:

1. Hemoglobiini ja hematokriitti.
2. Erytrosyyttien sedimentoitumisnopeus (ESR), jota aiemmin kutsuttiin reaktioksi (ROE).
3. Kaavalla laskettu väriindeksi, jos tutkimus suoritettiin manuaalisesti ilman laboratoriolaitteiden osallistumista;
4. Soluverkkoelementtien pitoisuuden määrittäminen: punasolut - punasolut, pigmenttiä sisältävä hemoglobiini, joka määrittää veren värin, ja valkoiset verisolut, jotka eivät sisällä tätä pigmenttiä, kutsutaan siksi valkoisiksi verisoluiksi (neutrofiilit, eosinofiilit, basofiilit, lymfosyytit, monosyytit).

Kuten näette, täydellinen verenkuva osoittaa tämän arvokkaan biologisen nesteen reaktion elimistössä esiintyviin prosesseihin. Analyysin oikean toimittamisen osalta ei ole monimutkaisia, tiukkoja ohjeita tästä testauksesta, mutta on olemassa tiettyjä rajoituksia:

1. Analyysi tehtiin aamulla. Potilasta ei saa syödä ruokaa, vettä 4 tuntia ennen verinäytteen ottamista.
2. Tärkeimmät veren keräämiseen käytetyt lääkinnälliset tarvikkeet ovat scarificator, puuvilla, alkoholi.
3. Käytä tätä tutkimusta varten kapillaariverta, joka otetaan sormesta. Harvoin lääkärin ohjeiden mukaan voidaan käyttää verta laskimoista.

Saatuaan tulokset, suoritetaan yksityiskohtainen transkripti verikokeesta. On olemassa myös erityisiä hematologisia analysaattoreita, joiden avulla voit määrittää automaattisesti enintään 24 veriparametriä. Nämä laitteet pystyvät näyttämään tulosteen, jossa verikokeen transkripti on lähes välittömästi veren keräämisen jälkeen.

Täydellinen veriarvo: normaalit arvot taulukossa

Taulukossa esitetään normaalien verielementtien määrän indikaattorit. Eri laboratorioissa nämä arvot voivat vaihdella, joten sen määrittämiseksi, ovatko verikokeiden parametrit täsmälleen normaaleja, on tarpeen tietää sen laboratorion viitearvot, jossa verikoe suoritettiin.

Taulukko normaaleista indikaattoreista aikuisten veren yleisen analyysin osalta:

Täydellinen verenkuva aikuisilla, transkriptio ja nopeus taulukossa

Veri suorittaa kuljetustoiminnon - se toimittaa soluille happea ja muita tarvittavia aineita, ottaa hiilidioksidia ja aineenvaihduntatuotteita. Se sisältää plasman ja muotoiltuja elementtejä, joiden suhde ja lukumäärä voivat kertoa paljon terveydentilasta.

Seuraavassa kuvataan yksityiskohtaisesti yleisen verikokeen indikaatioita ja piirteitä - aikuisten normien taulukko, tulosten transkriptio ja poikkeamien arvot ylös- tai alaspäin.

Mikä on analyysi?

Yleinen kliininen veritutkimus tehdään useimpien tarttuvan, tulehduksellisen ja pahanlaatuisen luonteen patologioiden tunnistamiseksi.

Hoidon tehokkuutta arvioidaan sen avulla, se on pakollinen osa tutkimusta, kun potilas otetaan sairaalaan ja rutiinitutkimuksen aikana.

Tarvitaan yleinen verikoe, jotta voidaan määrittää punasolujen lukumäärä, niiden hemoglobiinipitoisuus ja sedimentoitumisnopeus, leukosyyttien ja verihiutaleiden lukumäärä ja koostumus, solu- ja nestekomponenttien määrän suhde.

Nämä indikaattorit voivat kertoa paljon kehon tilasta ja auttaa diagnosoimaan patologiaa alkuvaiheessa.

Dekoodaus ja yleisen verikokeen määrä aikuisilla

Veren yleisessä kliinisessä analyysissä määritetään seuraavien tekijöiden taso:

• erytrosyytit ja niiden keskimääräinen tilavuus;
• hemoglobiini;
• hematokriitti;
• hemoglobiinin keskimääräinen määrä ja prosenttiosuus punasoluissa;
• retikulosyyttien;
• erytrosyyttianisosytoosi;
• verihiutaleet ja niiden keskimääräinen tilavuus;
• leukosyytit;
• ESR.

Leukosyytin kaava on kirjoitettu yksityiskohtaisesti, mukaan lukien arvot kuudelle valkosolujen tyypille: eosinofiilit, monosyytit, lymfosyytit, basofiilit, stab ja segmentoidut neutrofiilit.

Taulukko 1. Yleisten kliinisten verikokeiden tulokset

Taulukko 2. Leukosyyttikaava (normi)

Seuraavassa osassa kuvataan kliinisen verikokeen tulosten tulkinta - mitkä olosuhteet ja sairaudet johtavat poikkeamiseen normistosta.

Punaiset verisolut

Niiden kohonneet tasot havaitaan hypoksian, dehydraation, sydämen vajaatoiminnan, liiallisen steroidihormonien ja lisämunuaisen kuoren toimintahäiriön sekä erytremian aikana.

Vähentyminen - anemian, akuutin verenmenetyksen, II-III-raskauskolmanneksen, kroonisen tulehduksen sekä luuytimen patologioiden osalta.

hemoglobiini

Monet sairaudet liittyvät hemoglobiinin tilavuuden ja rakenteen häiriöihin. Anemian, verenvuodon, kasvainten, munuaisvaurioiden ja luuytimen taso laskee. Lisäys voi osoittaa veren hyytymistä dehydraatiosta, erytremiasta, raudan lisäyksestä.

hematokriitti

Tämä indikaattori on erytrosyyttien ja plasman suhde, se määrittää anemian kehittymisen asteen. Hematokriitti on korkea, kun se on kuivunut, polytytemia, peritoniitti, suuret palovammot.

Vähenemiseen liittyy anemia, syöpä, krooninen tulehdus, raskauden myöhästyminen, paasto, krooninen hyperatsotemia, sydämen patologiat, verisuonet ja munuaiset.

cs

Hemoglobiinin suhde erytrosyytissä normaaliarvoon heijastaa värin (tai värin) indikaattoria. Sen lasku havaitaan lyijymyrkytyksen, raskaana olevien naisten anemian ja raudanpuutosanemian tapauksissa.

Normaalisti CP nousee B12- ja B9-vitamiinien, mahalaukun polyposiksen ja syövän puutteella.

Erytrosyyttien anisosytoosi

Tämä on erilaisten halkaisijaltaan punasolujen (kypsä - 7-8 mikronia ja mikrosyyttien - jopa 6,7 ​​mikronia) läsnäolo veressä, mikä osoittaa anemian kehittymistä. Suhteesta riippuen ne määrittelevät erilaisia ​​patologisia tiloja.

Raudanpuutosanemia, lyijymyrkytys, talassemia, mikrosyyttien taso on 30-50%, ja foolihapon puuttuessa maksan hajoava vaurio, makrosyyttinen anemia, alkoholismi, luuytimen metastaasit - yli 50%.

verihiutaleet

Nämä solut ovat vastuussa veren hyytymisestä. Niiden määrä vähenee leukemian, aidsin ja muiden virussairauksien, joidenkin geneettisten patologioiden, aplastisen anemian, luuytimen vaurioiden, bakteeri-infektioiden, lääkkeiden, kemiallisten, alkoholimyrkytysten vuoksi.

Verihiutaleet vähenevät antibioottien, kipulääkkeiden, estrogeenien, prednisonin, nitroglyseriinin, allergialääkkeiden ja K-vitamiinin hoidon vuoksi. Näiden solujen määrän kasvu havaitaan seuraavissa tapauksissa:

• osteomyeliitti;
• koliitti;
• tuberkuloosi;
• erythremia;
• nivelsairaudet;
• myelofibroosi;
• verenvuoto;
• syövät;
• maksakirroosi;
• kortikosteroidihoito;
• hemolyyttinen anemia;
• jälkeen.

ESR

Raskauden, kuukautisten aikana synnytyksen jälkeisen ajanjakson aikana erytrosyyttien laskeutuminen on tavallista korkeampi. Tämä indikaattori on myös suuri maksa-, munuais-, sidekudos-, vammojen, akuutin ja kroonisen tartuntatautien, tulehdusprosessien, anemian, myrkytyksen ja onkologisten sairauksien osalta.

ESR: n väheneminen tapahtuu, kun verenkierto, anafylaktinen sokki, sydämen ja verisuonten sairaudet ovat heikentyneet.

Keskimääräinen verihiutaleiden määrä

Veressä on nuoria ja vanhoja verihiutaleita, joista ensimmäinen on aina suurempi, toinen pienenee. Heidän elämänsä kesto on 10 päivää. Mitä pienempi on MPV-arvo, vähemmän kypsät, vanhentuneet verihiutaleet verenkierrossa ja päinvastoin. Eri ikäisten solujen suhteiden poikkeamat auttavat diagnosoimaan monia sairauksia.

Lisääntynyt MPV voi aiheuttaa diabetes mellitusta, trombosytodistrofiaa, veripatologiaa (systeemistä lupusta), splenektomiaa, alkoholismia, myelooista leukemiaa, verisuonten ateroskleroosia, talassemiaa (geneettinen poikkeama hemoglobiinin rakenteessa), toukokuu-Hegglinin oireyhtymä, post-hemorraginen oireyhtymä, postmortem.

Norjan alapuolella tämä indikaattori laskee sädehoidon, maksakirroosin, anemian (muovi- ja megaloblastinen), Wiscott-Aldrichin oireyhtymän vuoksi.

Valkosolut

Leukosytoosia kutsutaan kasvuksi, ja leukopenia on leukosyyttien määrän väheneminen plasmassa. Valkoiset verisolut imevät patogeenisiä bakteereja, viruksia ja muita vieraita esineitä ja tuottavat vasta-aineita, jotka tunnistavat taudinaiheuttajia. Leukosytoosi on fysiologinen ja patologinen.

Ensimmäisessä tapauksessa syyt lisääntymiseen ovat ruoan saanti, raskaus ja synnytys, premenstruaalinen oireyhtymä, fyysinen rasitus ja henkinen stressi, hypotermia tai ylikuumeneminen.

Patologioista WBC: n kasvuvauhti voi aiheuttaa hypoksiaa, huimausta, vakavaa verenhukkaa, myrkytystä tai allergioita, verisairauksia, palovammoja, epilepsiaa, insuliinin hormonien tai adrenaliinin antamista ja pahanlaatuista kasvainta.

Leukopeniaa esiintyy säteilysairaus, systeeminen lupus erythematosus, myrkytys, maksakirroosi, syövän metastaasit luuytimessä, lymfogranulomatoosi, toiminnalliset hermosairaudet, leukemia, akromegalia, luuytimen hypoplasia johtuen tiettyjen lääkkeiden saannista.

Valkosolujen määrä vähenee myös tarttuvien ja tulehduksellisten patologioiden - influenssa, hepatiitti, malaria, tuhkarokko, koliitti ja muut - osalta.

Ominaisuudet raskauden aikana

Naisilla, jotka odottavat lasta, kehossa liikkuvan veren määrä kasvaa ja muodostuneiden elementtien taso vaihtelee jonkin verran. Raskauden aikana tutkimus tehdään vähintään neljä kertaa. Alla oleva taulukko on yleisen verikokeen normaali raskauden aikana.

Täydellinen verenkuva - dekoodauksen tulokset ja standardit

Täydellinen verenkuva (UAC) - laboratorioveren testitapa, joka sisällytetään pakollisten toimenpiteiden luetteloon ensisijaisen diagnoosin aikana. OAK: n avulla voit tunnistaa piilevien ja hitaiden tulehdusprosessien merkkejä, anemiaa, arvioida veren komponenttien kvantitatiivisia indikaattoreita. Jotta potilaalle olisi helpompi ymmärtää, onko kaikki kunnossa hänen terveytensä kanssa, julkaisemme alla taulukot, joissa yleisen verikokeen tulosten salaus henkilön sukupuolesta ja iästä riippuen ja veriarvot ovat normaaleja aikuisilla.

Mikä on täydellinen verenkuva

OAK: n avulla voit arvioida verisolujen (erytrosyytit, leukosyytit, verihiutaleet) kvantitatiiviset indikaattorit sekä määrittää leukosyyttikaavan - indikaattorin eri tyyppisten leukosyyttien prosenttiosuuden suhteessa veren leukosyyttien kokonaismäärään. Yksityiskohtainen verikoe voi myös mitata erytrosyyttien sedimentoitumisnopeutta, joka osoittaa plasman proteiinikomponenttien suhdetta, joka on epäspesifinen laboratoriomerkki.

Merkinnät

Yksityiskohtainen verikoe sisältyy useimpien sairauksien tarpeellisten tutkimusten luetteloon. Sen tarkoitus on myös arvioida elintärkeiden elinten terveyttä ja toimintaa ihmisissä, jotka kieltäytyvät suorittamasta vuosittaista lääketieteellistä tutkimusta tai jotka harvoin käyvät lääketieteellisissä laitoksissa ennaltaehkäisevää hoitoa varten.

Verikomponenttien kvantitatiivisten indikaattoreiden tutkimus on tarpeen myös seuraavien sairauksien osalta:
• sydämen ja verisuonten patologiat;
• infektio- ja tulehdusprosessit hengityselimissä, virtsatietojärjestelmä, ruoansulatuskanava;
• sisäelinten vammoja ja repeämiä;
• krooniset allergiset reaktiot;
• helmintiset hyökkäykset ja helmintiaasi;
• ruoansulatuskanavan ja maksataudin sairaudet (maksakirroosi, kolecistiitti, sappikivutulehdus, sappikanavan dyskinesia, gastriitti jne.);
• tuki- ja liikuntaelinjärjestelmän patologiat (osana lisädiagnostiikkakompleksia).

Anemian diagnosoinnissa on OAK-merkitys - hematologinen sairaus, jossa veren hemoglobiinipitoisuus laskee, ja raudan kuljettaminen elimiin ja kudoksiin on häiriintynyt. Samanaikaisesti hemoglobiiniarvon vähenemisen ollessa kyseessä anemia, usein havaitaan erytrosyyttimassan määrän vähenemistä, mikä mahdollistaa patologian diagnosoinnin lähes 70 prosentissa tapauksista turvautumatta muihin diagnostisiin menetelmiin.

Miten on

Laajoja kliinisiä tutkimuksia verestä voidaan käyttää kapillaarisena ja laskimoverinä. Useimmissa lääketieteellisissä laitoksissa "kulta-standardia" pidetään kapillaarimateriaalinäytteenä, toisin sanoen lähes kaikissa sairaaloissa otetaan veri sormesta. Aita tehdään käyttämällä kertakäyttöisiä steriilejä neuloja ja kaksipuolisia imuputkia.

Ennen analyysin suorittamista potilaan on varmistettava, että materiaalia keräävä sairaanhoitaja tai muu lääketieteellinen ammattilainen käyttää puhtaita kertakäyttöisiä käsineitä ja poistaa neulan kertakäyttöpakkauksesta (kaikki pakkaukset on avattava tiukasti potilaan läsnä ollessa). On tärkeää muistaa, että testaushuoneet ovat syyfilisin, hepatiitin ja muiden tartuntatautien tartunnan lisääntyneen riskin lähteitä, jotka välittyvät tartunnan saaneen henkilön veren yhteydessä.

Veri otetaan tyhjään mahaan 2-4 tunnin kuluessa heräämisen jälkeen. Ei ole suositeltavaa syödä mitään tai juoda aamulla. Vahva jano voi kostuttaa huulet tai huuhdella suusi vedellä. Jos haluat juoda hyvin, voit käyttää pienen määrän puhdasta vettä (enintään 50-100 ml). Tupakointi, pureskella kumia, huuhtele suu huuhtelemalla ja juoda juomia paitsi vettä 2–3 tuntia ennen hoitoa.

Jos henkilö ottaa jatkuvasti huumeita (esimerkiksi pillereitä, sokeria alentavia lääkkeitä), materiaalia ottava lääkäri on varoitettava tästä, jotta asiantuntija tekee tarvittavat muutokset indikaattoreiden arvioinnin aikana.

Analyysin ja normin indikaattorien dekoodaus

Alla on laajennetun (täydellinen verenkuva) indikaattorit ja niiden dekoodaus, jotta henkilö voi navigoida itsenäisesti tuloksissa.

Hemoglobiini (Hb)

Hemoglobiini, määritys analyyseissä Hb. Hemoglobiinitaso on yksi hematopoieettisen järjestelmän ja koko organismin toiminnan tärkeimmistä indikaattoreista. Hemoglobiini on monimutkainen rautaa sisältävä proteiini, joka on punasolujen pääkomponentti ja joka on välttämätön happimolekyylien siirtämiseksi elimiin.

Jos hemoglobiinin määrä perifeerisessä veressä laskee, henkilö kehittyy krooniseen hypoksiaan (hapen nälkään). Tätä hypoksiaa pidetään yhtenä tärkeimmistä tekijöistä sydämen vajaatoiminnan, sepelvaltimotaudin, aivojen patologioiden ja neurologisten häiriöiden kehittymisessä.

Hemoglobiinin fysiologinen normi aikuisilla naisilla on 120-140 g / l. Raskauden aikana tämä indikaattori voi olla hieman vähemmän - 110-130 g / l. Hemoglobiinin määrä miesten veressä on 10-20% enemmän kuin samanikäisillä naisilla, ja se on noin 135-180 g / l. Alla olevissa taulukoissa on esitetty miesten ja naisten hemoglobiiniarvo iän mukaan.

Hemoglobiinin määrä miehillä iän mukaan:

Yleinen verikoe

Yleisen verikokeen mukaan lääkärit tarkoittavat asiaankuuluvan aineiston tutkimista ja arviointia useiden elementtien sisällöstä - punasolut, hemoglobiini, verihiutaleet, leukosyytit.

Mitä se on?

Yleinen kliininen verikoe on klassinen lääketieteellinen tutkimus, jonka avulla on mahdollista tunnistaa useita epäjohdonmukaisuuksia yksittäisten aineiden pitoisuusehtojen kanssa, jotka osoittavat, että ihmisessä esiintyy useita sairauksia ja patogeenisiä tiloja.

Sen avulla pätevä asiantuntija voi paljastaa potilaalle erilaisia ​​anemiaa ja tulehdusprosesseja.

Merkinnät

Täydellinen verenkuva on välttämätön kohde täydelliseen tutkimukseen. Hänet määrätään kaikille ihmisryhmien ryhmille, varsinkin jos epäillään anemiaa minkä tahansa tyyppisissä tai tulehdussairauksissa. Lisäksi kliininen verikoe on osoitus hoidon onnistumisesta ja potilaan terveydentilan muutosten seurannasta.

Miten ottaa?

Tämä analyysi annetaan aamulla. Kahdentoista tunnin aikana ennen veren keräämistä on suositeltavaa pidättäytyä kokonaan ruoan ja nesteiden nauttimisesta, lukuun ottamatta tavallista puhdasta vettä. Itse analyysi suoritetaan yhden päivän aikana.

Useimmiten veri otetaan oikeanpuoleisen sormen sormesta: sen kärki pyyhitään ensin alkoholilla, lävistetään ja kerätään erityiseen pipetiin astiaan. Paljon harvemmin veri kerätään yleiseen analyysiin laskimosta.

Tulosten analysointi- ja tulkintaprosessi on melko nopea, suoritetaan käyttäen mikroskooppista tutkimusta tai käyttämällä automatisoitua analyyttistä järjestelmää, jossa lasketaan verisolujen lukumäärä ja määritetään hemoglobiinitaso ja erytrosyyttien sedimentoitumisnopeus.

Indikaattorien, tutkimuksen ja dekoodauksen normi

Useimmat saaduista täydellisen veren määrän indikaattoreista voidaan tulkita itsenäisesti.

RBC - punasolut

Miesten normaali taso on 4,3 - 6,2 * 10 ^ 12, naisille ja lapsille - 3,6-5,5 * 10 ^ 12. Näiden komponenttien korkea taso lisää merkittävästi tromboosin riskiä. Matala - anemia, verenmenetys, hydremia.

Vertailu (normaali) punasolujen tasot esitetään taulukossa.

GHB - hemoglobiini

Eräiden punasolujen sisältämän tietyn proteiinin määrä on 120 - 145 g / l verta. Niiden korkea taso osoittaa punasolujen määrän nousua, kun taas alhainen taso johtaa kehon systeemiseen hapenpoistoon.

Vertailutasot (normaalit) hemoglobiiniarvot esitetään taulukossa.

HCT - hematokriitti

Tämä indikaattori ilmaisee punasolujen tilavuuden, joka niillä on nesteessä. Korko ilmaistaan ​​prosentteina - 40: stä viisikymmentä miehillä ja 35-45-luvulla naisilla. Tämän indikaattorin lasku osoittaa anemiaa, dehydraation ja erytrosytoosin diagnosoitua kasvua.

Vertailu (normaali) hematokriittiarvot esitetään taulukossa.

RDWC - RBC-jakauman leveys

Tämä indikaattori osoittaa testiveressä esiintyvien punasolujen koon keskimääräisen eron. Ihmisten osuus on 11-15 prosenttia. Ylimääräiset määrät viittaavat raudanpuutteeseen ja anemiaan.

MCV - Medium RBC

Absoluuttinen keskimääräinen punasolujen koko on normaali - kahdeksasta kymmenestä tuhansiin femtolitereihin. Pieni indikaattori on anemian ja raudanpuutteen indikaattori, mutta liian suuri viittaa kehon, foolihapon tai B12-vitamiinin puutteeseen.

MCH - GHB-sisältö RBC: ssä

Tämä suhde on 26-34 pikogrammaa. Alla oleva kuva osoittaa rautapuutteen, korkean tason - foolihapon ja B-vitamiinien puuttumisen.

MCHC - GHB-pitoisuus RBC: ssä

Edellä mainittu normaali punasolujen kyllästymisnopeus, hemoglobiini - kolmekymmentä - 370 grammaa litraa kohti. Norjan yläpuolella - ei löydy. Norjan alapuolella on esitetty talassemia ja raudanpuute.

PLT - verihiutaleet

Verihiutaleiden määrä veressä - 180 - 320 * 10 ^ 9 elementtiä litrassa nestettä. Niiden alhainen taso ilmaisee useimmiten aplastista anemiaa, maksakirroosia sekä useita synnynnäisiä ja autoimmuunisairauksia. Korkea taso diagnosoidaan veren sairauksissa postoperatiivisessa vaiheessa.

WBC - leukosyytit

Immuunijärjestelmän pääasiallinen suojamekanismi näyttää normaalisti pitoisuutena neljästä yhdeksään * 10 ^ 9 elementtiin litrassa testinestettä. Tämän tason lasku osoittaa veren sairauksia ja useiden lääkkeiden ottamisen kielteisiä vaikutuksia. Korkea taso osoittaa bakteeritartunnan esiintymistä elimistössä.

Leukosyyttien tason (normaali) arvot on esitetty taulukossa.

Lym-lymfosyytit

Lymfosyytit ovat immuunijärjestelmän tärkein rakennusmateriaali. Noman sisältö veressä - 1,2 - 3 * 10 ^ 9 l. Kun veren konsentraatiot ovat huomattavasti suuremmat, diagnoositaan yleensä laaja-alaisia ​​infektiosairauksia. Alhainen - munuaisten / immuunipuutos, AIDS, monipuoliset krooniset sairaudet sekä kielteiset vaikutukset kehoon, kortikosteroidit.

MID / MXD - basofiilien, monosyyttien, epäkypsien solujen ja eosinofiilien seos

Tämä joukko elementtejä on yleensä seurausta sekundääritutkimuksesta diagnoosissa verinäytteen ottamisen jälkeen yleiseen analyysiin. Terveen henkilön indikaattorin nopeus on 0,2 - 0,8 * 10 ^ 9 elementtiä litraa kohti.

GRAN - granulosyytit

Rakeiset leukosyytit ovat immuunijärjestelmän aktivaattoreita tulehdusta, infektioita ja allergisia reaktioita vastaan. Henkilökohtainen hinta on 1,2 - 6,8 * 10 ^ 9 el / l. GRANin taso kasvaa tulehduksen myötä, vähenee lupus erythematosuksen ja aplastisen anemian myötä.

MON - monosyytit

Tämän elementin katsotaan olevan leukosyyttien vaihtelu makrofagimuodossa, ts. niiden aktiivinen faasi, absorboi kuolleita soluja ja bakteereja. Terveen henkilön normaali on 0,1-0,7 * 10 ^ 9 el / l. MON: n tason lasku johtuu raskaista operaatioista ja kortikosteroidien saannista, lisääntyminen osoittaa nivelreuman, syfiliksen, tuberkuloosin, mononukleoosin ja muiden tarttuvien tautien kehittymistä.

ESR / ESR - RBC: n sedimentoitumisnopeus

Epäsuora normaali proteiinin käyttäytymiskerroin plasmassa - jopa kymmenen mm / h vahvemmalle sukupuolelle ja jopa 15 mm / h reilulle sukupuolelle. ESR: n lasku viittaa erytrosytoosiin ja veritauteihin, erytrosyyttien sedimentaation kasvuun - tulehdusprosessien lisääntymiseen.

Täydellinen verenkuva: transkripti, normi aikuisilla (taulukko)

Yleisen verikokeen ja aikuisten normien taulukon yksityiskohtaisen dekoodauksen avulla on mahdollista tunnistaa poikkeamat vertailuarvoista ja määrittää mahdolliset syyt muodostuneiden elementtien sisällön lisääntymiseen tai vähenemiseen veressä.

Mikä on määritetty

Verisolujen lukumäärä voi muuttua kehon patologisten ja fysiologisten prosessien seurauksena, joten täydellinen verenkuva on terveyden kannalta informatiivisin indikaattori ja se on osoitettu:

• diagnoosin määrittäminen (tulehduksellinen tai märehtivä prosessi, anemia, kasvaimet);
• immuunijärjestelmän, hematopoieettisen järjestelmän funktionaalisen tilan arviointi ja kehon vaste infektiolle;
• komplikaatioiden määritelmät;
• akuutin ja kroonisen sairauden vakavuuden arviointi;
• hoidon tehokkuuden seuranta;
• ennuste sairauden kehittymisestä ja elpymisestä.

Analyysin valmistelu

Jotta yleisen analyysin tuloksissa ei olisi virheitä, ennen kuin otat veren sormesta, on noudatettava yksinkertaisia ​​sääntöjä:

• antaa verta tyhjään vatsaan aamulla;
• päivä ennen tutkimusta, jotta vältettäisiin rasvaisten elintarvikkeiden, alkoholijuomien ja korkean fyysisen aktiivisuuden käyttö;
• 2 tuntia, älä tupakoi, älä juo teetä ja kahvia;
• 15-20 minuuttia, jotta varmistetaan rauhallinen kehon tila (lukuun ottamatta lenkkeilyä, nopeita kävelyjä, portaita kiipeilyä).

Jos yleisen analyysin toimittamispäivänä määrätään muita menetelmiä, kuten röntgenkuvaus, ultraääni, kolonoskopia, gastroskopia, hieronta, sitten verinäytteenotto on tehtävä ensisijaisesti indikaattorien vääristymisen estämiseksi.

Normaali verikoe aikuisilla (taulukko)

Taulukossa on yleisen kliinisen analyysin pääindikaattorit, jotka näyttävät verisolujen lukumäärän ja fysikaaliset ominaisuudet (leukosyytit, punasolut ja verihiutaleet).

Leukosyytin kaavan normin indikaattorit, jotka sisältyvät yleiseen verikokeeseen, eivät riipu sukupuolesta ja iästä, ja ne sisältävät leukosyyttien ja yksittäisten valkosolujen (neutrofiilien, eosinofiilien, basofiilien, monosyyttien ja lymfosyyttien) yleisen tason.

Veren kokonaismäärän tulkinta

Kun selvitetään kliinisen verikokeen tulokset sairauden terveystilanteen tai diagnoosin arvioimiseksi, otetaan huomioon paitsi tiettyjen indikaattorien kasvua tai laskua suhteessa normiin, myös myös muodostuneiden elementtien kokonaiskoostumus ja suhde toisiinsa nähden.

Punaiset verisolut

Punaiset verisolut ovat punasoluja, jotka osallistuvat hapen ja hiilidioksidin vaihtoon, veren hyytymiseen, plasman ioni- ja happotasapainoon, ja sitovat myös toksiineja ja kuljetusvasta-aineita. Punasolujen määrän lisääntyminen (erytrosytoosi) kehittyy:

Punasolujen väheneminen veressä (erytrosytopenia) havaitaan kehon fysiologisten ominaisuuksien seurauksena naisilla, vanhuksilla ja urheilijoilla. Erytrosytopenian patologisia syitä ovat:

• leukemia;
• hypoplastinen tai aplastinen anemia;
• hemolyyttinen, rautapuutteinen, B-12-puutos anemia;
• luuytimen häiriöt;
• veren menetys.

hemoglobiini

Punasolujen koostumus sisältää hemoglobiinia - rautaa sisältävää proteiinia, jonka päätehtävät ovat happimolekyylien kiinnittyminen keuhkoista soluihin ja hiilidioksidiin kehosta poistamista varten sekä happo-emäs tasapainon säätely.

Kohonnut hemoglobiini on harvinaista ja se viittaa mahdolliseen sydämen vajaatoiminnan kehittymiseen, ja sitä havaitaan myös dehydraation ja verihyytymien yhteydessä.

Hemoglobiinipitoisuuden väheneminen aikuisilla tapahtuu, kun käytetään lääkkeitä (kipulääkkeitä, antibiootteja, antikonvulsantteja, syöpälääkkeitä) tai seuraavien patologioiden läsnä ollessa:

• anemia;
• verenvuoto (akuutti tai piilevä);
• pahanlaatuisia kasvaimia (mukaan lukien metastaasit).

Värin ilmaisin

Erytrosyyttien ja hemoglobiinin lukumäärän suhdetta kokonaisanalyysissä kutsutaan veren väriindeksiksi ja se osoittaa punasolujen kylläisyyden asteen rautaa sisältävän proteiinin kanssa. CPU kasvaa raudan vajaatoiminnan vuoksi ja pienenee megaloblastisen anemian kehittymisen seurauksena.

retikulosyyttien

Nuoria epäkypsiä erytrosyyttejä kutsutaan retikulosyytteiksi, jotka kiertävät veressä 1,5-2 päivää, kypsyvät vähitellen ja muuttuvat täysimittaisiksi erytrosyyteiksi. Normaali retikulosyyttien lukumäärä yleisen verikokeen tuloksissa osoittaa oikean erytropoieesin - punasolujen muodostumisen luuytimessä.

Jos retikulosyyttien taso on kohonnut, tämä voi merkitä anemiaa (raudanpuute, megaloblastinen, hypo- ja aplastinen) tai olla seurausta sytotoksisten lääkkeiden (antineoplastiset lääkkeet) hoidosta.

Syyt retikulosyyttien määrän vähenemiseen veressä ovat sellaisia ​​patologisia prosesseja kuin:

• verenvuoto (haavaumat, kasvaimet);
• luuytimen vauriot syövän metastaaseilla;
• säteilysairaus.

Erytrosyyttien sedimentoitumisnopeus

ESR-analyysi suoritetaan mittaamalla nopeus, jolla punasoluja tarttuu yhteen ja murtuu putken pohjaan, mikä heijastaa tulehdusprosessin läsnäoloa ja voimakkuutta.

Lisääntynyt ESR-taso aikuisessa kehittyy luonnollisten syiden, kuten paaston, kuivumisen, kriittisten päivien ja raskauden, sekä useiden sairauksien vuoksi:

• tartuntataudit ja tartuntataudit;
• röyhkeä tulehdus ja sepsis;
• verisairaudet (anemia, hemoblastoosi);
• autoimmuunisairaudet;
• kasvain.

Matala ESR voi olla seurausta epätasapainosta kehon veden ja suolan tasapainossa, pitkittyneestä paastosta, raskaudesta ja myös

• hepatiitti;
• leukosytoosi;
• sydämen vajaatoiminta;
• epilepsia;
• neuroosi;
• anafylaktinen sokki.

hematokriitti

Hematokriitti on kaikkien muodostuneiden elementtien prosenttiosuus plasman tilavuuteen, mikä osoittaa veren viskositeetin asteen. Jos kliininen verikoe osoittaa hematokriitin lisääntymistä, tämä voi osoittaa, että:

• krooninen keuhkosairaus;
• monirakkulainen munuaissairaus tai hydronefroosi;
• leukemian eri muodot;
• diabetes;
• myrkytys, johon liittyy dehydraatio, oksentelu ja ripuli.

Yleisimmät alhaisen hematokriitin syyt ovat:

• hematopoieesijärjestelmän patologiat (hemoblastoosi);
• krooniset tulehdukset (kystiitti, glomerulonefriitti, pyelonefriitti, polysystinen, virushepatiitti);
• sydän- ja verisuonitaudit (tromboosi, ateroskleroosi).

verihiutaleet

Verihiutaleet ovat ei-ydinvoimalaisia ​​verisoluja, jotka osallistuvat verihiutaleiden hyytymän muodostumiseen (verenvuodon lopettamiseen), paikallisen tulehdusreaktion säätämiseen ja muihin prosesseihin, jotka liittyvät verisuonten ja kapillaarien vaurioiden korjaamiseen.

Verihiutaleiden pitoisuutta on havaittu kortikosteroidihoidon aikana leikkauksen ja verenvuodon jälkeen, ja se osoittaa myös:

• krooninen tulehdus;
• myeloproliferatiivinen häiriö (myelofibroosi, punoitus);
• pahanlaatuiset kasvaimet (syöpä, lymfogranulomatoosi, lymfooma);
• hemolyyttinen anemia.

Verihiutaleiden väheneminen ilmenee monissa perinnöllisissä ja hankituissa sairauksissa, nimittäin:

• trombosytopenia (synnynnäinen, Wiskott-Aldrichin oireyhtymä, histiosytoosi, Fanconin oireyhtymä);
• hemolyyttiset häiriöt (leukemia, aplastinen tai megaloblastinen anemia);
• kilpirauhasen sairaus (hypothyroidism, hyperthyroidism);
• luuytimen poikkeavuudet (luun tuberkuloosi, syöpämetastaasit);
• tartuntavaurioita (virus, bakteeri, toksoplasmoosi, malaria, HIV).

Valkosolut

Leukosyytit ovat valkoisia verisoluja, joiden pääasiallisena tehtävänä on suojautua virus-, bakteeri- ja sieni-infektioita vastaan, muodostaa vasta-aineita, stimuloida kudosten regeneroitumista, estää ja poistaa toksiineja.

Veren yleisessä analyysissä oleva leukosyyttikaava näyttää kaikkien leukosyyttien tyypin prosenttiosuuden ja voi muuttua, siirtymällä oikealle tai vasemmalle, patologisten prosessien läsnä ollessa elimistössä.

Leukosytoosia kutsutaan kohonnut valkosolujen määrä, joka voi kehittyä luonnollisten tai patologisten syiden seurauksena:

• raskaus;
• PMS;
• sydänkohtaus;
• perifeerinen valtimotromboosi;
• kolecistiitti, haimatulehdus;
• umpilisäke;
• keuhkoputkentulehdus, keuhkokuume, astma;
• pyelonefriitti;
• leukemia;
• palovammoja tai vammoja;
• verenvuoto.

Valkosolujen puute on vaarallinen merkki valkoisten verisolujen tuotannon vähenemisestä tai nopeasta tuhoutumisesta johtuen tällaisten sairauksien kehittymisestä:

• aplaasia, hypoaplasia;
• HIV-infektio;
• tuberkuloosi;
• Epstein-Barrin virus;
• akuutti ja pitkäaikainen B-vitamiinipuutos

Neutrofiilit (stab, segmentoitu)

Neutrofiilit tai neutrofiiliset granulosyytit osallistuvat aktiivisesti immuunivasteeseen bakteeri- ja virusluonteisiin sairauksiin, jolloin saadaan fagosytoosi - vieraiden mikro-organismien absorptio ja neutralointi.

Analyysin tulosten tulkinnassa indikaattorit on osoitettu stabiiliille (epäkypsille) ja segmentoiduille (kypsille) neutrofiileille, jotka ovat 40-70% kaikista veren leukosyyteistä.

Neutrofiilien määrä lisääntyy, kun luuytimen liian aktiiviseen työhön johtavia patologioita esiintyy, mikä aiheuttaa kypsymättömien solumuotojen tuotannon lisääntymisen (kypsyy 18–24 tuntia), esimerkiksi:

• bakteeri-infektio;
• tulehdus, joka liittyy myrskyn muodostumiseen (keuhkokuume, flegmoni, paise, apenditsiitti);
• kudoksen nekroosi sydänlihaksen, munuaisen, keuhkojen tai pernan infarktissa sekä diabeettisen kooman kehittymisessä;
• verenvuoto.

Neutropeniaa tai neutrofiilien pitoisuuden vähenemistä veressä havaitaan infektio- ja virussairauksien, kuten influenssan, vuohirokko, tuhkarokko, malaria, vihurirokko, polio, hepatiitti sekä tuberkuloosi, akuutti sepsis ja B12-vitamiinin puutos.

eosinofiilit

Eosinofiilien päätehtävät ovat kyky tarttua ja neutraloida vieraita mikro-organismeja (mukaan lukien tuhoavat helmintulehdukset), joilla on anti-inflammatorinen vaikutus sekä alentaa allergista reaktiota.

On olemassa seuraavia patologioita, jotka voivat lisätä eosinofiilien (eosinofilia) määrää veressä:

• hematopoieettisen järjestelmän rikkominen (myelooinen leukemia, lymfogranulomatoosi, polycytemia, leukemia);
• allergiset sairaudet (ihotulehdus, ekseema, keuhkoputkien astma, heinänuha, huumeiden suvaitsemattomuus);
• helmintulehdukset;
• turvotus;
• sidekudoksen häiriöt (nivelreuma, nodulaarinen polyartriitti).

Eosinofiilipuutos kehittyy B-12-vitamiinin puutteen, haiman tulehduksen, raskasmetallien suolojen myrkytyksen (elohopea, lyijy, arseeni) kanssa.

basofiilien

Basofiilit tuottavat histamiinia, joka edistää välittömien ja viivästyneiden allergioiden kehittymistä, osallistuu kehon tulehdusreaktioihin, estää verihyytymiä ja säätelee verisuonten seinämien näkemistä.

Alhaisen referenssiarvon vuoksi on mahdotonta määrittää alhainen basofiilien määrä verikokeella. Tapauksissa, joissa basofiilien määrä kasvaa, tämä osoittaa:

• allerginen reaktio riippumatta allergeenin tyypistä (ruoka, lääkkeet);
• krooninen haavainen paksusuolitulehdus;
• kilpirauhasen vajaatoiminta;
• Hodgkinin tauti;
• myeloidinen leukemia, myelofibroosi.

lymfosyytit

Lymfosyytit ovat immuunijärjestelmän säätelijöitä, koska ne kykenevät tunnistamaan vieraita soluja ja kontrolloimaan muiden elimistön immuunivasteisiin osallistuvien valkosolujen toimintaa infektioiden torjumiseksi.

Lymfosyyttien kohonneet tasot ovat ominaisia ​​onkologisten sairauksien (lymfosyyttinen leukemia, lymfosarkooma) sekä tiettyjen infektiotyyppien kehittymiselle:

• virus (influenssa, akuutti virushepatiitti, adenovirus, tarttuva mononukleoosi);
• bakteeri (tuberkuloosi, difteria, luomistauti, syfilis, malaria);
• toksoplasmoosi.

Tapauksissa, joissa analyysi osoittaa pienentyneen lymfosyyttien määrän, tämä osoittaa pahanlaatuisten kasvainten esiintymistä imusolmukkeissa, HIV-infektiossa tai tuberkuloosin kehittymisessä, jotka aiheuttavat häiriöitä immuunisolujen muodostumisessa.

monosyytit

Monosyytit tuottavat vasta-aineita (vieraiden proteiinien tuhoamiseksi) ja sytotoksiinit, joilla pyritään torjumaan kasvain-, vanhoja ja epätyypillisiä kehon soluja ja suorittamaan myös fagosytoosia (ei ainoastaan ​​veressä, vaan myös kudoksissa). Myös monosyytit ovat mukana verenmuodostusprosessissa, hiilihydraattien aineenvaihdunnassa ja elpymisessä verisuonten eheyden vastaisesti.

Monosyyttien korkeaa määrää veressä kutsutaan monosytoosiksi ja se on ominaista taudeille, joihin liittyy suuri määrä vieraita ja tuhoutuneita soluja, esimerkiksi:

• leukemia, myelooinen leukemia;
• Hodgkinin tauti;
• tarttuva mononukleoosi;
• infektiot (alkueläin-, virus- ja laaja sienet);
• tuberkuloosi;
• kuppa;
• luomistauti;
• haavainen paksusuolitulehdus;
• nivelreuma.

Monosyyttien määrän vähenemisen syistä veressä hematopoieettinen järjestelmä on heikentynyt anemian, sepsiksen, ionisoivan säteilyn tai kemiallisen myrkytyksen seurauksena sekä pitkäaikainen hoito glukokortikosteroidilääkkeillä.

Täydellinen verenkuva - transkripti aikuisilla, tulos taulukossa

Veri on osa suurta järjestelmää, joka heijastaa selvästi kehon vastausta erilaisiin patologisiin prosesseihin. Yleinen tai kliininen verikoe on perustesti, joka suoritetaan missä tahansa diagnostisessa haussa.

Sitä kutsutaan yleiseksi, koska havaitut muutokset eivät ole merkki tietystä taudista, mutta häiriöiden yhdistelmät, analysoitujen parametrien kvantitatiiviset indikaattorit antavat lääkärille suuremman osuuden tiedoista.

Sen avulla voit vahvistaa tai kumota alustavan diagnoosin, joka on tehty tutkimuksen ja tutkimuksen aikana. Joskus prosessin täydellistä ymmärtämistä varten kertaluonteinen analyysi ei ole riittävä ja on tarpeen tarkkailla indikaattorien muutoksia ajan mittaan.

Nopea siirtyminen sivulla

Veren laskeminen aikuisilla

Veren yleisen analyysin normit aikuisilla (ottaen huomioon ikä) esitetään alla taulukossa 1 ja taulukossa 2 (leukosyyttikaava). Analyysitulosten poikkeamien syyt on myös esitetty.

Tarkastellaan nyt indikaattoreita, jotka määrittävät veren yleisen analyysin.

hemoglobiini

Proteiini, joka sisältää punasoluja. Sen päätehtävänä on tarjota kaasunvaihtoa. Kun veri kulkee keuhkojen läpi, hemoglobiini lisää happea ja vapauttaa hiilidioksidia. Elinten kudoksissa tapahtuu käänteinen vaihto: happi vapautuu kudoksiin vasten hiilidioksidimolekyylejä, jotka vapautuvat sitten hengitysteiden kautta.

Hapen kanssa rikastettu oksyhemoglobiini on valtimoveressä. Se aiheuttaa sen kirkkaan punaisen värin. Verisuonissa, joissa on laskimoveri, on alentunut hemoglobiini, joka antoi happea, mikä tekee laskimoverestä tumman kirsikan.

• Elinikäisen hemoglobiinin vähimmäismäärä on 10 g / l.

hematokriitti

Se osoittaa, kuinka paljon punasoluja on käytössä tutkitussa veressä. Se riippuu verihiutaleiden kokonaismäärästä ja niiden koosta. Se ilmaistaan ​​prosentteina 100%: n kokonaismäärästä.

Se toimii ohjeena anemialle, punasolujen määrän kasvulle sekä olosuhteille, jotka johtavat veren sakeutumiseen tai laimentumiseen.

Punasolujen määrä

Punaiset verisolut ovat eniten veren soluja, jotka sisältävät hemoglobiinia. Tämä indikaattori on yksi tärkeimmistä veren kliiniseen analyysiin.

Värin ilmaisin

Näyttää punasolujen täyteyden asteen hemoglobiinilla. Rungon normaalitilassa on vakaa indikaattori. Tämän indikaattorin kasvu liittyy punasolujen koon kasvuun.

• Väriindeksin lasku liittyy sekä erytrosyytin tilavuuden vähenemiseen että niiden kokonaismäärän vähenemiseen.

Verihiutaleiden määrä

Verihiutaleet eivät ole kokonaisia ​​soluja, vaan luuytimen suurten solujen lamellifragmentit - megakaryosyytit. Niiden pääasiallinen tehtävä on veren hyytyminen. Kausiluonteiset ja päivittäiset rytmit voivat vaikuttaa verihiutaleiden lukumäärään.

Keskimääräinen verihiutaleiden määrä (MPV)

Kypsymisen aikana verihiutaleiden levyn koko muuttuu, mikä johtaa muutokseen tämän verielementin aktiivisuudessa, rakeiden vähenemiseen vaikuttavilla aineilla, vähemmän taipumusta tartuntaan (adheesio).

• Siten nuoremmilla verihiutaleilla on suurempi koko kuin vanhat elementit ja ovat siten aktiivisempia.

Leukosyyttien määrä

Leukosyytit muodostuvat luuytimessä ja imusolmukkeissa ja ovat osa immuunijärjestelmää. Niiden päätehtävänä on suojella kehoa. Moninaisuutensa vuoksi leukosyytit ovat tärkeitä immuunivasteiden komponentteja.

Leukosyyttien lukumäärän vaihtelut normaalialueella voivat olla harjoituksen aikana, syömisen jälkeen, stres- sissä sekä päivän lopussa kylmän ja auringon vaikutuksen alaisena.

Veren kliinistä analyysiä tehtäessä määritetään sekä leukosyyttien kokonaismäärä että kunkin tyypin prosentuaalinen suhde näiden verielementtien kokonaismäärään - leukosyyttikaava.

Leukosyyttikaava - kunkin tyypin leukosyyttien prosenttiosuus:

• Neutrofiilit jaetaan tunkeutumaan ja segmentoidaan. Neutrofiilien tehtävänä on suojata elin infektioita aiheuttavilta aineilta imemällä ja sulattamalla vieraita hiukkasia eli fagosytoosia. Lisääntyneet neutrofiilitasot yhdistetään usein leukosyyttien kokonaismäärän kasvuun.
• Eosinofiilit auttavat rajoittamaan allergisen reaktion vakavuutta kehon kudoksissa tuhoamalla ylimäärän histamiinia. Toinen tärkeä eosinofiilien tehtävä on sellaisten aineiden erittyminen, jotka edistävät matojen toukkien tuhoutumista. Voi suorittaa fagosytoosia.
• Basofiilit sisältävät rakeita, joissa on histamiinia ja joka vapautuu välittömän tyyppisten allergisten reaktioiden aikana. Basofiilit säätelevät myös hepariinin määrää ja verisuonten seinämien läpäisevyyttä, osallistuvat viivästetyn tyypin reaktioon sekä tulehdusprosesseihin.
• Monosyytit muodostavat soluryhmän, jolla on fagosytoosifunktio. Monosyyttien makrofagit poistavat kuolevia soluja, antigeeni-vasta-ainekomplekseja, tuhoutuneita proteiineja, osallistuvat raudan ja rasvojen metaboliaan ja immuunivasteeseen.
• Lymfosyytit ovat immuunijärjestelmän tärkeimpiä soluja, jotka tarjoavat kahdenlaisia ​​suojauksia: tuottamalla erityisiä proteiineja - vasta-aineita, jotka sitoutuvat vieraisiin antigeeneihin, ja T-lymfosyytteihin - tappajat tuhoavat suoraan viruksia ja soluja, joita keholle ei tarvita.

YK-arvo veren kokonaismäärässä

Tämä on nopeus, jolla erotus tapahtuu, joka on veriputkessa, kahteen osaan: soluihin ja plasmaan. Samanaikaisesti erytrosyytit liimataan yhteen ja ne asettuvat tyypillisiksi ”kolikkopylväiksi”.

ESR riippuu punasolujen vakavuudesta ja koosta sekä veren viskositeetista ja plasman proteiinien kyllästymisestä. Kaikki proteiinimolekyylit heikentävät erytrosyyttien pintaa, mikä sallii niiden torjua toisiaan eikä tartu yhteen.

Lisääntynyt erytrosyyttien sedimentoitumisnopeus on luotettava merkki tulehdusprosessista, erityisesti yhdessä muiden verikoostumuksen muutosten kanssa, jotka osoittavat tulehdusta. Tämän indikaattorin havainnointi dynamiikassa osoittaa infektioprosessin vähenemisen: ESR on aluksi korkea, ja elpymisen aikana vähitellen vähenee.

• Autoimmuunisairauksissa ESR-arvo ilmaisee pahenemisen tai remissioajan.

Ominaisuudet raskaana oleville naisille

Raskauden aikana, erityisesti toisella puoliskolla, esiintyy verenkierron lisääntymistä, mikä johtaa punasolujen määrän suhteellisen vähenemiseen, hematokriitin vähenemiseen ja verihiutaleiden vähenemiseen.

Leukosyyttien lukumäärä ja ESR: n kasvu lisääntyvät, mikä voidaan erityisesti ilmaista välittömästi ennen syntymää.

Yleinen verikoe. Dekoodaus, normaali suorituskyky. Normit verikokeita lapsilla. Neutrofiilit, leukosyytit, eosinofiilit, basofiilit, lymfosyytit, erytrosyytit, verihiutaleet, MCH, MCHC, MCV, värin indeksi

Sivusto tarjoaa taustatietoja. Taudin asianmukainen diagnosointi ja hoito ovat mahdollisia tunnollisen lääkärin valvonnassa. Kaikilla huumeilla on vasta-aiheita. Kuuleminen on tarpeen

Tämä artikkeli on kirjoitettu erikoistuneen lääketieteellisen kirjallisuuden avulla. Kaikkia käytettyjä materiaaleja analysoitiin ja esitettiin helposti saatavilla olevalla kielellä käyttäen mahdollisimman vähän lääketieteellisiä termejä. Tämän artikkelin tarkoituksena oli saada selville yleisen verikokeen arvot ja sen tulosten tulkinta.

• Siirry taulukkoon: Kokonaisverenkuva

• Siirry kohtaan: Veritulosten selvittäminen lapsilla

• Siirry palveluun: Täydellisen veriarvon online-dekoodaus

Jos olet löytänyt poikkeaman normaalista verikokeesta ja haluat tietää lisää mahdollisista syistä, napsauta taulukkoa valitusta veri-indeksistä - voit siirtyä valittuun osaan.

Artikkelissa kerrotaan yksityiskohtaisesti kussakin iässä olevien soluelementtien normeista. Verenkokeiden dekoodaus lapsilla vaatii erityistä huomiota. Lasten normaalit veri-indikaattorit riippuvat iästä - siksi veritutkimuksen tulosten tulkitsemiseksi tarvitaan tarkkoja tietoja lapsen iästä. Voit tutustua ikärajoihin alla olevista taulukoista, jotka ovat erillisiä jokaiselle verikoeindikaattorille.

Me kaikki ainakin kerran elämässä, joka luovutettiin täydelliseen verenkuvaan. Ja jokainen ihminen kohtasi väärinymmärryksen siitä, mitä lomakkeessa on kirjoitettu, mitä kaikki nämä numerot tarkoittavat? Miten ymmärtää, miksi tämä tai kyseinen indikaattori nostetaan tai lasketaan? Mikä voi uhata lisätä tai vähentää esimerkiksi lymfosyyttejä? Lajittele kaikki järjestyksessä.

Veren yleisen analyysin normit

hemoglobiini

Hemoglobiinin lisääntymisen syyt

• Dehydraatio (nesteen väheneminen, liiallinen hikoilu, munuaisten vajaatoiminta, diabetes, diabeteksen puuttuminen, runsas oksentelu tai ripuli, diureettien käyttö)
• Synnynnäinen sydän tai keuhkosairaus
• Keuhkojen vajaatoiminta tai sydämen vajaatoiminta
• Munuaissairaudet (munuaisvaltimon stenoosi, hyvänlaatuiset munuaiskasvaimet)
• Veren muodostavien elinten sairaudet (erytremia)

Alhainen hemoglobiini - syyt

• anemia
• leukemia
• Synnynnäiset veren häiriöt (sirppisolun anemia, talassemia)
• Raudanpuute
• Vitamiinien puute
• Kehon heikkeneminen
• Veren menetys

Punasolujen määrä

Syyt punasolujen määrän vähentämiseen

Syyt punasolujen määrän kasvuun

• Kehon dehydraatio (oksentelu, ripuli, liiallinen hikoilu, nesteen väheneminen)
• Erythremia (hematopoieettisen järjestelmän sairaudet)
• Sydän- ja verisuoni- tai keuhkojärjestelmän sairaudet, jotka johtavat hengitys- ja sydämen vajaatoimintaan
• Munuaisten valtimoiden stenoosi

Leukosyyttien kokonaismäärä

Lisääntyneiden valkosolujen syyt

Leukosyyttien vähentämisen syyt

• Virus- ja tartuntataudit (influenssa, lavantauti, viruksen hepatiitti, sepsis, tuhkarokko, malaria, vihurirokko, sikotauti, AIDS)
• Reumaattiset sairaudet (nivelreuma, systeeminen lupus erythematosus)
• Jotkin leukemiatyypit
• vitamiinin puute
• Syöpälääkkeiden (sytostaatit, steroidilääkkeet) käyttö
• Säteilysairaus

hematokriitti

Hematokriitin lisääntymisen syyt

• erythremia
• Sydän tai hengitysvajaus
• Dehydraatio johtuu runsaasta oksentamisesta, ripulista, laajasta palovammasta, diabeteksesta

Hematokriitin vähenemisen syyt

• anemia
• Munuaisten vajaatoiminta
• Raskauden toinen puoli

MCH, MCHC, MCV, väriindeksi (CPU) - normaali

MCH - keskiarvoinen hemoglobiini. Tämä indeksi heijastaa absoluuttista hemoglobiinipitoisuutta yhdessä erytrosyytissä pikogrammeissa (pg). SIT lasketaan kaavalla:

MCH = hemoglobiini (g / l) / erytrosyyttien määrä = pg

MCV - keskikokoinen tilavuus Tämä indikaattori heijastaa punasolujen keskimääräistä tilavuutta kuutiometreinä (μm 3) tai femtoliterinä (fl). Laske MCV kaavalla:
MCV = hematokriitti (%) * 10 / punasolujen määrä (T / L) = μm 3 (fl)

Leukosyyttikaava

neutrofiilit

Neutrofiilien määrän lisääntyminen veressä - tätä tilannetta kutsutaan neutrofiiliksi.

Lisääntyneiden neutrofiilitasojen syyt

• Tartuntataudit (angina, sinuiitti, suoliston infektio, keuhkoputkentulehdus, keuhkokuume)
• Tartuntaprosessit - paise, flegmoni, gangreeni, traumaattiset pehmytkudosvammat, osteomyeliitti
• Sisäelinten tulehdussairaudet: haimatulehdus, peritoniitti, kilpirauhasen vajaatoiminta, niveltulehdus
• Sydänkohtaus (sydänkohtaus, munuainen, perna)
• Krooniset aineenvaihdunnan häiriöt: diabetes, uremia, eklampsia
• Syöpäkasvaimet
• Immunostimuloivien lääkkeiden käyttö, rokotukset

Vähentynyt neutrofiilitaso - tätä tilannetta kutsutaan neutropeniaksi

Neutrofiilien vähenemisen syyt

• Tartuntataudit: lavantauti, luomistauti, influenssa, tuhkarokko, kanarokko (vesirokko), virushepatiitti, vihurirokko)
• Veren häiriöt (aplastinen anemia, akuutti leukemia)
• Perinnöllinen neutropenia
• Korkea kilpirauhashormonityrotoksikoosi
• Kemoterapian vaikutukset
• Sädehoidon seuraukset
• Antibakteeristen, tulehduskipulääkkeiden, virustentorjunta-aineiden käyttö

Mikä on leukosyyttien siirtyminen vasemmalle ja oikealle?

Leukosyytin kaavan siirtyminen vasemmalle tarkoittaa, että nuoret, ”epäkypsät” neutrofiilit näkyvät veressä, jotka ovat tavallisesti vain luuytimessä, mutta eivät veressä. Samankaltainen ilmiö havaitaan lievissä ja vakavissa infektio- ja tulehduksellisissa prosesseissa (esim. Kurkkukipu, malaria, apenditsiitti) sekä akuutissa verenhukassa, difteriassa, keuhkokuumeessa, scarlet-kuumeen, typhuksen, sepsiksen ja myrkytyksen yhteydessä.

Leukosyyttiyhdistelmän siirtyminen oikealle tarkoittaa sitä, että "vanhojen" neutrofiilien (segmentoitujen) lisääntyminen veressä ja ytimen segmenttien lukumäärä on yli viisi. Tällainen kuvio esiintyy terveillä ihmisillä, jotka elävät säteilyjätteen saastuttamilla alueilla. On myös mahdollista, jos on B₁₂ - puutosanemia, jossa ei ole foolihappoa, kroonista keuhkosairautta sairastavilla tai obstruktiivisella keuhkoputkentulehduksella.

eosinofiilit

Lisääntyneiden veren eosinofiilien syyt

• Allergiat (keuhkoputkien astma, ruoka-aineallergiat, siitepölyallergiat ja muut ilmassa olevat allergeenit, atooppinen ihottuma, allerginen nuha, huumeiden allergiat)
• Parasiittitaudit - suoliston loiset (giardiasis, ascariasis, enterobiasis, opisthorchiasis, echinococcosis)
• Tartuntataudit (scarlet fever, tuberkuloosi, mononukleoosi, sukupuolitauti)
• Syöpäkasvaimet
• Hematopoieettisen järjestelmän sairaudet (leukemia, lymfooma, lymfogranulomatoosi)
• Reumaattiset sairaudet (nivelreuma, periarteriitti nodosa, skleroderma)

Eosinofiilien vähentämisen syyt

• Raskaan metallin myrkytys
• Myrkylliset prosessit, sepsis
• Tulehdusprosessin alkaminen

monosyytit

Syyt monosyyttien lisääntymiseen (monosytoosi)

• Virusten, sienien (kandidiaasin), loisten ja alkueläinten aiheuttamat infektiot
• Toipumisaika akuutin tulehduksen jälkeen.
• Erityiset sairaudet: tuberkuloosi, syfilis, bruselloosi, sarkoidoosi, haavainen paksusuolitulehdus
• Reumaattiset sairaudet - systeeminen lupus erythematosus, nivelreuma, periarteriitti nodosa
• hematopoieettiset sairaudet akuutti leukemia, myelooma, lymfogranulomatoosi
• myrkytys fosforilla, tetrakloorietaani.

Monosyyttien vähenemisen syyt (monosytopenia)

• aplastinen anemia
• karvaisen solun leukemia
• röyhkeät vauriot (paiseet, flegoni, osteomyeliitti)
• syntymä
• leikkauksen jälkeen
• steroidilääkkeiden (deksametasoni, prednisoni) ottaminen

basofiilien

Lisääntyneiden veren basofiilien syyt

• krooninen myelooinen leukemia
• heikentynyt kilpirauhashormonin hypotireoosi
• kanarokko
• elintarvikkeiden ja huumeiden allergiat
• nephrosis
• hemolyyttinen anemia
• tila pernan poistamisen jälkeen
• Hodgkinin tauti
• hormonihoito (estrogeeni, lääkkeet, jotka vähentävät kilpirauhasen toimintaa)
• haavainen paksusuolitulehdus

lymfosyytit

Lymfosyyttien (lymfosytoosi) lisääntymisen syyt

• Virusinfektiot: tarttuva mononukleoosi, virushepatiitti, sytomegalovirusinfektio, herpesinfektio, vihurirokko
• toksoplasmoosi
• SARS
• Verijärjestelmän sairaudet: akuutti lymfosyyttinen leukemia, krooninen imusolmuke, lymfosarkooma, raskasketjun sairaus - Franklin-tauti;
• Myrkytys tetrakloorietaanilla, lyijyllä, arseenilla, hiilidisulfidilla
• Lääkkeiden käyttö: levodopa, fenytoiini, valproiinihappo, huumeiden kipulääkkeet
• leukoosia

Lymfosyyttien vähenemisen syyt (lymfopenia)

• tuberkuloosi
• megakaryoblastoma
• Systeeminen lupus erythematosus
• Aplastinen anemia
• Munuaisten vajaatoiminta
• Syövän terminaalivaihe;
• aids
• sädehoito;
• kemoterapia
• Glukokortikoidien käyttö

verihiutaleet

Verihiutaleiden nousun syyt

Verihiutaleiden vähentäminen

ESR-erytrosyyttien sedimentoitumisnopeus

Erytrosyyttien sedimentoitumisnopeus (ESR) - laboratorioanalyysi, jolla arvioidaan veren erottumisnopeus plasmaan ja punasoluihin.

Tutkimuksen ydin: erytrosyytit ovat raskaampia kuin plasma ja leukosyytit, joten painovoiman vaikutuksesta ne putoavat putken pohjaan. Terveillä ihmisillä erytrosyyttikalvoilla on negatiivinen varaus ja ne tukevat toisiaan, mikä hidastaa sedimentoitumisnopeutta. Mutta sairauden aikana veressä tapahtuu useita muutoksia:

• Fibrinogeenin sekä alfa- ja gamma-globuliinien ja C-reaktiivisen proteiinin pitoisuus kasvaa. Ne kerääntyvät punasolujen pinnalle ja saavat ne tarttumaan yhteen kolikoiden sarakkeiden muodossa;
• Vähentynyt albumiinipitoisuus, joka estää punasolujen tarttumista;
• Hylätty elektrolyyttitasapaino veressä. Tämä johtaa erytrosyyttien varauksen muutokseen, minkä vuoksi ne lakkaavat tukahduttamasta.

Tämän seurauksena punaiset verisolut pysyvät yhdessä. Klusterit ovat raskaampia kuin yksittäiset erytrosyytit, ne uppoavat pohjaan nopeammin, minkä seurauksena erytrosyyttien sedimentoitumisnopeus kasvaa.
On olemassa neljä tautiryhmää, jotka aiheuttavat ESR: n lisääntymisen:

• infektio
• pahanlaatuisia kasvaimia
• reumatologiset (systeemiset) sairaudet
• munuaissairaus

Mitä sinun pitäisi tietää ESR: stä

1. Määritelmä ei ole erityinen analyysi. ESR voi lisääntyä useiden sairauksien tapauksessa, jotka aiheuttavat kvantitatiivisia ja kvalitatiivisia muutoksia plasman proteiineissa.
2. 2%: lla potilaista (jopa vakavissa sairauksissa) ESR-taso pysyy normaalina.
3. ESR ei nouse ensimmäisestä tunista, vaan sairauden 2. päivästä.
4. Sairauden jälkeen ESR pysyy koholla useita viikkoja, joskus kuukausia. Tämä osoittaa elpymistä.
5. Joskus ESR nousee 100 mm / h terveille ihmisille.
6. ESR kasvaa syömisen jälkeen 25 mm / h, joten testien on läpäistävä tyhjään vatsaan.
7. Jos lämpötila laboratoriossa on yli 24 astetta, niin erytrosyyttien liimausprosessi häiriintyy ja ESR pienenee.
8. ESR - olennainen osa yleistä verikokeita.

Erytrosyyttien sedimentoitumisnopeuden määrittämisen menetelmän olemus?
Maailman terveysjärjestö WHO suosittelee Westergrenin menetelmää. Nykyaikaiset laboratoriot käyttävät sitä ESR: n määrittämiseksi. Mutta kunnallisissa klinikoissa ja sairaaloissa käytetään perinteisesti Panchenkovin menetelmää.

Westergrenin menetelmä. Sekoita 2 ml laskimo verta ja 0,5 ml natriumsitraattia, antikoagulanttia, joka estää veren hyytymistä. Seos vedetään ohueseen lieriömäiseen putkeen, jonka taso on 200 mm. Putki on asennettu pystysuoraan jalustaan. Tunnissa mitataan etäisyys plasman ylärajasta erytrosyyttien tasoon millimetreinä. Usein käytetään automaattisia ESR-laskureja. ESR-mittayksikkö - mm / tunti.

Panchenkov-menetelmä. Tutki kapillaariverta sormesta. Lasipipetissä, jonka halkaisija on 1 mm, rekrytoi natriumsitraattiliuos 50 mm: n merkkiin. Se puhalletaan putkeen. Sen jälkeen kerätään kaksi kertaa pipetillä verta ja puhalletaan se koeputkeen natriumsitraattiin. Näin saat antikoagulantin ja veren suhteen 1: 4. Tämä seos vedetään lasikapillaariin 100 mm: n tasolle ja asetetaan pystysuoraan asentoon. Tulokset arvioidaan tunnin jälkeen sekä Westergrenin menetelmällä.