Omez D - käyttöohjeet, käyttöaiheet, koostumus, analogit ja korvikkeet, sivuvaikutukset ja hinta

Ruoansulatuskanavan tappio on nykyään usein esiintyvä. Omez D-kapseleiden käyttö (joskus niitä kutsutaan pillereiksi) oikeaan annokseen ohjeiden mukaan auttaa tehokkaasti selviytymään suoliston, mahalaukun ongelmista, vähentämään tällaisten ärsyttävien reseptorien tuotantoa suolahapona. Lääke toimii nopeasti ja antaa paljon positiivista palautetta. Ennen hoidon aloittamista tutkitaan lääkkeen koostumusta, vasta-aiheita ja muita ominaisuuksia.

Kapselit Omez D

Lue ohjeet ennen lääkkeen ottamista. Omez D on omepratsolin ja Domperidonin pohjalta valmistettu kapseli. Niiden avulla on mahdollista vähentää kloorivetyhapon tuotantoa, jotta saadaan antiemeettinen vaikutus dyspepsian hoidon aikana. Lääke kuuluu lääkeryhmään, jotka estävät mahalaukun limakalvon protonipumpulla (mekanismi vastaa suolahapon tuottamisesta). Hoidon seurauksena mahan eritys normalisoituu.

Omez D-tabletteja määrätään erilaisille sairauksille, ja niitä tarvitaan seuraavien vaikutusten varmistamiseksi:

• oksentelun ehkäisy;
• vatsan nopea tyhjennys;
• ruokatorven sulkijalihaksen parantuminen;
• mahan ja pohjukaissuolen liikkuvuuden parantaminen;
• mahan mehun aggressiivisten vaikutusten ja palautusjäähdytyksen vähentäminen ruokatorveen.

Koostumus ja vapautumislomake

Työkalu on saatavana kapseleina, joissa on gelatiinikuori. Sisällä on valkoinen jauhe. Kapselit kaiverretaan Omez D: llä ja DR.REDDY´S: llä. Lääkettä myydään laatikoissa, joissa on 10 kappaletta käyttöohjeita. Omez D-kapseleiden tehokkuus ja positiivisten arvioiden massa selittyvät lääkkeen koostumuksella. Tutustu lääkekomponentteihin:

Metakryylihappokopolymeeri

Mikä ero on Omezin ja Omez D: n välillä

Tärkeä ongelma gastroenterologin potilaille on ero Omezin ja Omez D. -valmisteiden välillä. Toinen vaihtoehto ei sisällä vain omepratsolia, vaan myös samanlaista Domperidonin pitoisuutta. Tämän vuoksi kapselit auttavat paitsi normoimaan mahalaukun erittymistä, myös ehkäisemään oksentelua. Lisäksi Domperidone lisää alemman sulkijalihaksen sävyä, joka erottaa mahalaukun ja ruokatorven.

Farmakodynamiikka ja farmakokinetiikka

Omez D on yhdistelmäaine, joka perustuu komponentteihin, jotka estävät keskushermostoon vaikuttavia dopamiinireseptoreita. Domperidoni lisää antrumin ja pohjukaissuolen peristaltiikkaa. Jos potilas on hidastanut mahalaukun tyhjenemistä, lääkeaine kiihdyttää sitä. Myös domperidonin vuoksi ruokatorven sulkijalihaksen sävy stimuloituu, pahoinvointi ja oksentelu estetään.

Toisen osan toiminnasta pyritään stimuloimaan aivolisäkkeen prolaktiinin tuotantoa. Domperidoni ei vaikuta suolahapon tuotantoon elimistössä. Valmisteen komponentti on vastuussa tyypin 2 dopamiinireseptorien estämisestä, mikä eliminoi ilohormonin ruoansulatuskanavan estävän vaikutuksen. Omepratsoli estää kloorivetyhapon tuotannon viimeisessä vaiheessa, mikä vähentää stimuloitua peruseritystä. Yhdessä lääkkeen komponentit vähentävät mahan erityksen aggressiivisuutta ja heittävät sen potilaan ruokatorveen.

Domperidoni imeytyy nopeasti oraalisen annon jälkeen. 1 tunnin kuluttua kapseleiden kulutuksesta havaitaan aineen maksimipitoisuus veriplasmassa. Domperidonin hyötyosuus on noin 15%. Komponentti jakautuu potilaan kudoksiin ja sitoutuu veren proteiineihin jopa 90%: iin. Aine metaboloituu suolen seinissä ja maksassa. Erittyminen tapahtuu munuaisissa ja suolistossa.

Omepratsoli alkaa toimia 60 minuutin kuluttua nauttimisen jälkeen. Aineen maksimipitoisuus veressä saavutetaan 2 tunnin kuluttua. Komponentti on voimassa 24 tuntia. Omepratsoli imeytyy nopeasti ruoansulatuskanavasta. Komponentin hyötyosuus on 30-40%. Aine sitoutuu plasman proteiineihin 90%. Pääosa omepratsolista metaboloituu maksassa. Munuaisten kautta erittyy 70% aineesta, sappeen kanssa - 30%.

Mikä kohtelee Omezia

Tämä lääke on määrätty potilaille, joilla on maha-suolikanavan ongelmia. Tutustu rikkomuksiin, joihin Omez D koskee:

• mahahaava, pohjukaissuolihaava;
• yliherkkyysolosuhteet (systeeminen mastosytoosi, stres- sistä johtuvat ruoansulatuskanavan haavaumat, Zollinger-Ellisonin oireyhtymä, polyendokriini-adenomatoosi);
• gastroesofageaalinen refluksointi;
• NSAID-gastropatia;
• helicobacter pylori mikroflooran tuhoaminen potilailla, joilla on mahahaava, pohjukaissuolihaava;
• mahalaukun sisällön imeytymisen estäminen hengitysteissä yleisanestesian aikana.

Omez D - käyttöohjeet

Jotta hoito voisi tuottaa tuloksia, on tärkeää noudattaa ohjeita selvästi, kun käytät kapseleita. He juovat, ilman pureskelua, vedellä. Sallittu vastaanottoaika 30 ennen ateriaa tai välittömästi ennen ruokailua. Iäkkäiden potilaiden annos lääkettä ei ole säädetty iän mukaan. Hoidon kulku riippuu diagnoosista:

• Gastroesofageaalisen refluksin, akuutin mahahaavan, pohjukaissuolihaavan, NSAID-gastropatian hoitoon: 2 kertaa päivässä, 20 mg. Hoidon kulku on enintään 4 viikkoa, mahalaukun haavaumia sairastavilla potilailla enintään 2 kuukautta.
• Zollinger-Ellisonin oireyhtymässä lääkkeen annostus määritetään yksilöllisesti ottaen huomioon mahalaukun erityksen alkutaso: 60-120 mg / päivä.
• Mendelssohnin oireyhtymän ehkäisy: 40 mg 60 minuuttia ennen leikkausta.
• Helicobacter pylorin patogeenisten mikrobien tuhoamiseksi: 20 mg lääkettä, 2 kertaa päivässä. Hoidon kulku on 1-2 viikkoa.
• Refluksisofagiitin toistumisen ehkäisy: 20 mg / vrk. Hoidon kulku on enintään 8 viikkoa.
• Mahalaukun ja pohjukaissuolihaavan uusiutumisen ehkäisy: 10-20 mg päivässä 1 kerran.

Erityiset ohjeet

Ennen kuin käytät Omez D-kapseleita, suoritetaan potilaan täydellinen tutkimus. Työkalua ei määrätä ruoansulatuskanavan verenvuotoon ja pahanlaatuisiin prosesseihin kehossa, koska ne kykenevät peittämään oireet. Hoidon aikana kapseleiden tulisi olla varovaisempia ajettaessa ajoneuvoa, työskennellä huolellisesti vaarallisten laitteiden parissa.

Raskauden aikana

Naisen odotusaika on erityisen tärkeä. Suurin osa lääkkeistä on vasta-aiheisia odottaville äideille. Omez D voidaan määrätä raskaana oleville naisille harvoin, jos lääkettä ei voi korvata turvallisella vastineella. Kapselit ovat sallittuja, jos sikiölle aiheutuva riski on alhaisempi kuin hoidon edut. Imetyksen aikana Omez on ehdottomasti kielletty eikä lääkäreitä määrää.

Lapsuudessa

Alle 18-vuotiaille potilaille ei ole määrätty tätä lääkettä. Farmakologian asiantuntijat tekivät tutkimusta lääkkeestä, mutta eivät saaneet tarkkoja tietoja lasten turvallisuudesta. Harvinaisissa tapauksissa lääkäri voi määrätä kapselit, jos vastaavaa turvallista lääkettä ei ole. Omez-hoito alle 18-vuotiailla Omez-kapseleilla ei ole hyväksyttävää.

Huumeiden vuorovaikutus

Ennen hoidon aloittamista lääkärin tulee puhua muista potilaan ottamista lääkkeistä. Antikolinergiset lääkkeet yhdessä Omez D: n kanssa neutraloivat Domperidonin vaikutuksen. Antibiootit, sienilääkkeet, nefatsodoni, HIV-proteaasi-inhibiittorit päinvastoin lisäävät tämän komponentin tehokkuutta ja lisäävät sen pitoisuutta. Kapselien yhdistäminen natriumbikarbonaattiin, zimetidiiniin, erittymistä estäviin aineisiin vähentävät Domperidonin biologista hyötyosuutta.

Omepratsoli, joka on osa lääkettä, vähentää rautasuolojen, estereiden, Itrakonatsolin, ampisilliinin, ketokonatsolin imeytymistä. Tämä komponentti vähentää antikoagulanttien (Diazepam, Phenytoina) epäsuorien vaikutusten erittymistä. Hoidon aikana kapselin annostelu voi olla tarpeen. Omepratsolin vuoksi muiden lääkkeiden vaikutus hematopoieettiseen järjestelmään lisääntyy.

Haittavaikutukset

Omez D -kapselien virheellinen ottaminen tai potilaan kehon yksilölliset ominaisuudet voivat aiheuttaa haittavaikutusten kehittymistä. Tämän lääkkeen käytön aikana seuraavat oireet tulevat esiin:

• nokkosihottuma;
• ekstrapyramidaaliset reaktiot (hermoston ongelmien aiheuttamat motoriset häiriöt);
• ohimenevät suolen kouristukset;
• lisääntynyt prolaktiinitaso naisilla;
• suun kuivuminen;
• uneliaisuus;
• suutulehdus;
• unettomuus;
• hallusinaatiot;
• päänsärky;
• lihasheikkous;
• trombosytopenia;
• lisääntynyt hikoilu;
• mahan rauhaskystat (harvinaisissa tapauksissa).

yliannos

Jos et noudata käyttöohjeita ja ylitä Domperidonin annosta, potilaalle kehittyy disorientaatio, ekstrapyramidaaliset reaktiot, uneliaisuus. Oireiden poistamiseksi määrätään aktiivihiiltä. Yliannostuksen aiheuttamia ekstrapyramidaalisia reaktioita tukahduttavat anti-parkinsonin, antikolinergiset, antihistamiiniset lääkkeet. Omeprosolin ylimääräiset annokset aiheuttavat näköhäiriöitä, tajuttomuutta, päänsärkyä, pahoinvointia, rytmihäiriöitä. Oireellinen hoito on määrätty.

Vasta

Lääkkeen Omez D komponentit voivat vaikuttaa haitallisesti potilaan tilaan, jossa esiintyy häiriöitä sisäelinten tai kehon järjestelmien toiminnassa. Huumeiden käytön vasta-aiheet ovat:

• yliherkkyys lääkkeelle;
• suoliston tai mahalaukun verenvuoto;
• maksasairaus;
• munuaisten vajaatoiminta;
• mahalaukun tai suoliston rei'itys;
• imetysaika;
• mekaaninen vatsan tukos;
• aivolisäkkeen prolaktiinioma;
• raskaus;
• lasten ikä jopa 18 vuotta.

Myynti- ja varastointiehdot

Kapselit Omez D vapautetaan apteekeista tiukasti lääkärin määräyksestä. Lääkkeen säilytysolosuhteet esitetään alla:

• pimeässä, kuivassa paikassa;
• korkeintaan 25 asteen lämpötilassa;
• enintään 2 vuotta.

analogit

Jos apteekissa ei ole lääkärin määräämiä kapseleita, potilas voi hoitaa samanlaisen lääkehoidon toimenpiteen tai koostumuksen mukaan. Omez D: n analogit on esitetty alla:

Hinta Omez D

Tämän lääkkeen hinta riippuu valmistajasta, lääkkeen annostuksesta, alueesta ja myyntipisteestä. Tarkista Omez D-kapseleiden hinnat Moskovan apteekeissa:

OMEZ D

Kovat gelatiinikapselit, koko nro 2, vaalean violetti kansi ja valkoinen runko, jossa on merkintä "Omez D" ja logo "DR.REDDY'S" kapselikuoressa; kapseleiden sisältö on pellettejä, hiukkasia ja valkoista tai lähes valkoista väriä.

Apuaineet: mikrokiteinen selluloosa, magnesiumstearaatti, kolloidinen piidioksidi, natriumkarboksimetyylitärkkelys, natriumlauryylisulfaatti, talkki; koostuu pelleteistä: mannitoli, sakkaroosi, natriumvetyfosfaatti, natriumlauryylisulfaatti, laktoosi, kalsiumkarbonaatti, hypromelloosi, dietyyliftalaatti, propyleeniglykoli, metakryylihappo, polysorbaatti (Tween-80), dietyyliftalaatti, natriumhydroksidi, setyylialkoholi, tärkkelys.

Kapselin koostumus: gelatiini, vesi, natriumlauryylisulfaatti, metyyliparahydroksibentsoaatti, propyyliparahydroksibentsoaatti, indigokarmiini, karmosiini, titaanidioksidi.

10 kpl. - nauhat (3) - pakkaukset.

Yhdistetty lääke sisältää domperidonia, joka on keskeisen dopamiinireseptorien estäjä ja omepratsoli - protonipumpun estäjä.

Suurentaa antrumin ja pohjukaissuolen peristalttisten supistusten kestoa, nopeuttaa mahalaukun tyhjenemistä, jos tämä prosessi hidastuu, alentaa ruokatorven sulkijalihaksen sävyä, poistaa pahoinvointia ja oksentelua. Stimuloi prolaktiinin erittymistä aivolisäkkeestä. Antiemeettinen vaikutus johtuu todennäköisesti perifeerisen (gastrokineettisen) vaikutuksen ja dopamiinireseptorien antagonismista aivojen laukaisualueella. Domperidonilla ei ole vaikutusta mahalaukun eritykseen. Domperidoni tunkeutuu huonosti BBB: hen, minkä vuoksi domperidonin käyttöä liittyy harvoin ekstrapyramidaalisten sivuvaikutusten kehittymiseen, erityisesti aikuisilla.

Estää H + -K + -ATP-azun (protonipumpun) entsyymin mahalaukun parietaalisoluissa ja estää siten suolahapon erittymisen lopullisen vaiheen. Tämä johtaa perus- ja stimuloituneen erityksen vähenemiseen ärsykkeen luonteesta riippumatta. Kun lääkkeen yksi annos on omepratsolin sisällä, se tapahtuu ensimmäisen tunnin kuluessa ja kestää 24 tuntia, maksimivaikutus saavutetaan 2 tunnin kuluttua. Lääkkeen lopettamisen jälkeen eritysaktiivisuus palautuu täysin 3-5 päivän kuluttua.

Yhdistelmän farmakodynaaminen perustelu

Omepratsoli estää suolahapon erittymistä, domperidoni lisää ruokatorven alemman sulkijalihaksen sävyä ja nopeuttaa mahalaukun tyhjenemistä, mikä vähentää mahan mehun aggressiivisten tekijöiden aktiivisuutta ja heittää mahalaukun sisältöä ruokatorioon.

Nielemisen jälkeen domperidoni imeytyy nopeasti ruoansulatuskanavasta. Sen biologinen hyötyosuus on alhainen - noin 15%. Mahalaukun sisällön pienentynyt happamuus vähentää domperidonin imeytymistä. C_max plasmassa saavutetaan 1 tunnin kuluttua.

Domperidoni jakautuu laajasti eri kudoksissa, aivokudoksessa sen pitoisuus on alhainen. Plasman proteiiniin sitoutuminen on 91-93%.

Altistunut intensiiviseen aineenvaihduntaan suoliston seinässä ja maksassa.

T_1/2 on 7-9 h, ekspressoidussa munuaisten vajaatoiminnassa sitä pidennetään.

Erittyy suolistossa (66%) ja munuaisissa (33%) muuttumattomana, 10% ja 1% annoksesta.

Farmakokinetiikka erityisissä kliinisissä tilanteissa

Vaikeassa munuaisten vajaatoiminnassa T_1/2 jatkettu.

Omepratsoli imeytyy nopeasti ruoansulatuskanavasta, C_max plasmassa saavutetaan 0,5–1 h. Biosaatavuus on 30–40%.

Plasman proteiiniin sitoutuminen on noin 90%.

Omepratsoli metaboloituu lähes kokonaan maksassa. Se on CYP2C19-entsyymijärjestelmän estäjä.

T_1/2 - 0,5-1 h. Erittyy munuaisten kautta (70-80%) ja sappeen (20-30%).

Farmakokinetiikka erityisissä kliinisissä tilanteissa

Kroonisessa munuaisten vajaatoiminnassa eliminaatio vähenee suhteessa CC: n vähenemiseen.

Iäkkäät potilaat vähentävät erittymistä, lisääntyy biologinen hyötyosuus.

Maksan vajaatoiminnassa biologinen hyötyosuus on 100%, T_1/2 - 3 tuntia

- vatsan tai suoliston mekaaninen tukkeutuminen;

- mahalaukun tai suoliston rei'itys;

- prolaktiinia erittävä aivolisäkkeen kasvain (prolaktiini);

- imetysaika (imetys);

- Yliherkkyys lääkkeelle.

Varovaisuutta käytettäessä tulee käyttää lääkettä munuaisten ja / tai maksan vajaatoimintaan raskauden aikana.

Ruoansulatuskanavan osa: ohimenevä suoliston kouristukset.

Keskushermoston osalta: ekstrapyramidaaliset häiriöt (lapsilla ja potilailla, joilla on lisääntynyt BBB-läpäisevyys).

Allergiset reaktiot: ihottuma, nokkosihottuma.

Muut: hyperprolaktinemia (galakorröa, gynekomastia).

Ruoansulatuskanavan osalta: ripuli tai ummetus, pahoinvointi, oksentelu, ilmavaivat, vatsakipu, suun kuivuminen, makuhäiriöt, stomatiitti, maksaentsyymiaktiivisuuden ohimenevä lisääntyminen plasmassa; potilailla, joilla on aikaisempi vaikea maksasairaus - hepatiitti (mukaan lukien keltaisuus), maksan vajaatoiminta; harvoin - mahan rauhaskystojen muodostuminen pitkäaikaisen hoidon aikana (suolahapon erittymisen estämisen seurauksena on hyvänlaatuinen, palautuva).

Keskushermoston ja perifeerisen hermoston puolelta: päänsärky, huimaus, levottomuus, uneliaisuus, unettomuus, parestesiat, masennus, hallusinaatiot; potilailla, joilla on vakavia samanaikaisia ​​somaattisia sairauksia, potilailla, joilla on aikaisempi vaikea maksasairaus - enkefalopatia.

Tuki- ja liikuntaelimistön osa: lihasten heikkous, lihaskipu, nivelkipu.

Hematopoieettisesta järjestelmästä: leukopenia, trombosytopenia; joissakin tapauksissa - agranulosytoosi, pancytopenia.

Dermatologiset reaktiot: kutina, ihottuma, lisääntynyt hikoilu; joissakin tapauksissa - valoherkistyminen, erythema multiforme exudative, alopeetsia.

Allergiset reaktiot: nokkosihottuma, angioedeema, bronkospasmi, interstitiaalinen nefriitti, anafylaktinen sokki, kuume.

Muut: näön hämärtyminen, perifeerinen turvotus, gynekomastia.

Oireet: uneliaisuus, desorientaatio ja ekstrapyramidaaliset reaktiot.

Hoito: aktiivihiilen vastaanotto ekstrapyramidaalisten reaktioiden sattuessa - antikolinergiset, Parkinsonin vastaiset, antihistamiiniset lääkkeet.

Oireet: näön hämärtyminen, uneliaisuus, levottomuus, sekavuus, päänsärky, lisääntynyt hikoilu, suun kuivuminen, pahoinvointi, rytmihäiriöt.

Hoito: oireenmukainen hoito. Spesifistä vastalääkettä ei ole. Hemodialyysi ei ole riittävän tehokas.

Cimetidiini, natriumbikarbonaatti, muut antasidit ja erittymistä estävät lääkeaineet vähentävät domperidonin hyötyosuutta.

Antikolinergiset aineet neutraloivat domperidonin vaikutuksen.

Samanaikaisesti käytettäessä atsolisarjaa, makrolidiantibiootteja, HIV-proteaasi-inhibiittoreita, nefatsodoni lisää plasman domperidonipitoisuutta.

Omepratsoli pystyy vähentämään ampisilliiniestereiden, rautasuolojen, itrakonatsolin ja ketokonatsolin imeytymistä (omepratsoli lisää vatsan pH: ta).

Sytokromi P450 -järjestelmän isoentsyymien estäjänä se voi lisätä diatsepaamin, epäsuorien antikoagulanttien, fenytoiinin (maksassa metaboloituvien sytokromi CYP2C19: n kautta metaboloituvien lääkkeiden) pitoisuutta ja vähentää erittymistä, mikä saattaa joissakin tapauksissa vaatia näiden lääkkeiden annosten pienentämistä.

Parantaa muiden lääkkeiden verenkiertoon kohdistuvaa estoa.

Varovaisuutta on käytettävä raskauden aikana.

Lääkkeen Omez D käyttö imetyksen aikana (imetys) on vasta-aiheinen.

Omez D arvostelut

Vapautuslomake: Kapselit

Analogit Omez d

Yhdenmukainen viitteiden mukaan

Hinta 7 ruplaa. Analoginen halvempi 113 ruplaa

Yhdenmukainen viitteiden mukaan

Hinta alkaen 19 ruplaa. Analoginen halvempi 101 ruplaa

Yhdenmukainen viitteiden mukaan

Hinta alkaen 151 ruplaa. Analoginen kalliimpi 31 ruplaa

Yhdenmukainen viitteiden mukaan

Hinta alkaen 193 ruplaa. Analoginen kalliimpi 73 ruplaa

Yhdenmukainen viitteiden mukaan

Hinta alkaen 312 ruplaa. Analoginen kalliimpi 192 ruplaa

Yhdenmukainen viitteiden mukaan

Hinta alkaen 339 ruplaa. Analoginen kalliimpi 219 ruplaa

Yhdenmukainen viitteiden mukaan

Hinta alkaen 542 ruplaa. Analoginen kalliimpi 422 ruplaa

Yhdenmukainen viitteiden mukaan

Hinta alkaen 589 ruplaa. Analoginen on kalliimpi 469 ruplaa

Käyttöohjeet Omezille d

Vapauta muoto, koostumus ja pakkaus

Kovat gelatiinikapselit, koko nro 2, vaalean violetti kansi ja valkoinen runko, jossa on merkintä "Omez D" ja logo "DR.REDDY'S" kapselikuoressa; kapseleiden sisältö on pellettejä, hiukkasia ja valkoista tai lähes valkoista väriä.

Apuaineet: mikrokiteinen selluloosa, magnesiumstearaatti, kolloidinen piidioksidi, natriumkarboksimetyylitärkkelys, natriumlauryylisulfaatti, talkki; koostuu pelleteistä: mannitoli, sakkaroosi, natriumvetyfosfaatti, natriumlauryylisulfaatti, laktoosi, kalsiumkarbonaatti, hypromelloosi, dietyyliftalaatti, propyleeniglykoli, metakryylihappo, polysorbaatti (Tween-80), dietyyliftalaatti, natriumhydroksidi, setyylialkoholi, tärkkelys.

Kapselin koostumus: gelatiini, vesi, natriumlauryylisulfaatti, metyyliparahydroksibentsoaatti, propyyliparahydroksibentsoaatti, indigokarmiini, karmosiini, titaanidioksidi.

10 kpl. - nauhat (3) - pakkaukset.

Farmakologinen vaikutus

Yhdistetty lääke sisältää domperidonia, joka on keskeisen dopamiinireseptorien estäjä ja omepratsoli - protonipumpun estäjä.

Suurentaa antrumin ja pohjukaissuolen peristalttisten supistusten kestoa, nopeuttaa mahalaukun tyhjenemistä, jos tämä prosessi hidastuu, alentaa ruokatorven sulkijalihaksen sävyä, poistaa pahoinvointia ja oksentelua. Stimuloi prolaktiinin erittymistä aivolisäkkeestä. Antiemeettinen vaikutus johtuu todennäköisesti perifeerisen (gastrokineettisen) vaikutuksen ja dopamiinireseptorien antagonismista aivojen laukaisualueella. Domperidonilla ei ole vaikutusta mahalaukun eritykseen. Domperidoni tunkeutuu huonosti BBB: hen, minkä vuoksi domperidonin käyttöä liittyy harvoin ekstrapyramidaalisten sivuvaikutusten kehittymiseen, erityisesti aikuisilla.

Estää H + -K + -ATP-azun (protonipumpun) entsyymin mahalaukun parietaalisoluissa ja estää siten suolahapon erittymisen lopullisen vaiheen. Tämä johtaa perus- ja stimuloituneen erityksen vähenemiseen ärsykkeen luonteesta riippumatta. Kun lääkkeen yksi annos on omepratsolin sisällä, se tapahtuu ensimmäisen tunnin kuluessa ja kestää 24 tuntia, maksimivaikutus saavutetaan 2 tunnin kuluttua. Lääkkeen lopettamisen jälkeen eritysaktiivisuus palautuu täysin 3-5 päivän kuluttua.

Yhdistelmän farmakodynaaminen perustelu

Omepratsoli estää suolahapon erittymistä, domperidoni lisää ruokatorven alemman sulkijalihaksen sävyä ja nopeuttaa mahalaukun tyhjenemistä, mikä vähentää mahan mehun aggressiivisten tekijöiden aktiivisuutta ja heittää mahalaukun sisältöä ruokatorioon.

farmakokinetiikkaa

Nielemisen jälkeen domperidoni imeytyy nopeasti ruoansulatuskanavasta. Sen biologinen hyötyosuus on alhainen - noin 15%. Mahalaukun sisällön pienentynyt happamuus vähentää domperidonin imeytymistä. C_max plasmassa saavutetaan 1 tunnin kuluttua.

Domperidoni jakautuu laajasti eri kudoksissa, aivokudoksessa sen pitoisuus on alhainen. Plasman proteiiniin sitoutuminen on 91-93%.

Altistunut intensiiviseen aineenvaihduntaan suoliston seinässä ja maksassa.

T_1/2 on 7-9 h, ekspressoidussa munuaisten vajaatoiminnassa sitä pidennetään.

Erittyy suolistossa (66%) ja munuaisissa (33%) muuttumattomana, 10% ja 1% annoksesta.

Farmakokinetiikka erityisissä kliinisissä tilanteissa

Vaikeassa munuaisten vajaatoiminnassa T_1/2 jatkettu.

Omepratsoli imeytyy nopeasti ruoansulatuskanavasta, C_maxplasmassa saavutetaan 0,5–1 h. Biosaatavuus on 30–40%.

Plasman proteiiniin sitoutuminen on noin 90%.

Omepratsoli metaboloituu lähes kokonaan maksassa. Se on CYP2C19-entsyymijärjestelmän estäjä.

T_1/2 - 0,5-1 h. Erittyy munuaisten kautta (70-80%) ja sappeen (20-30%).

Farmakokinetiikka erityisissä kliinisissä tilanteissa

Kroonisessa munuaisten vajaatoiminnassa eliminaatio vähenee suhteessa CC: n vähenemiseen.

Iäkkäät potilaat vähentävät erittymistä, lisääntyy biologinen hyötyosuus.

Maksan vajaatoiminnassa biologinen hyötyosuus on 100%, T_1/2 - 3 tuntia

todistus

- dyspepsian ja gastroesofageaalisen refluksihoidon hoito, joka on heikosti hoidettavissa protonipumpun estäjillä tai histamiini-H-antagonisteilla.₂-reseptoreihin.

Annostusohjelma

Hyväksy sisälle, pese pienellä määrällä vettä, 1 kapseli 2 kertaa päivässä, 15-20 minuutissa ennen ruokaa.

Haittavaikutukset

Ruoansulatuskanavan osa: ohimenevä suoliston kouristukset.

Keskushermoston osalta: ekstrapyramidaaliset häiriöt (lapsilla ja potilailla, joilla on lisääntynyt BBB-läpäisevyys).

Allergiset reaktiot: ihottuma, nokkosihottuma.

Muut: hyperprolaktinemia (galakorröa, gynekomastia).

Ruoansulatuskanavan osalta: ripuli tai ummetus, pahoinvointi, oksentelu, ilmavaivat, vatsakipu, suun kuivuminen, makuhäiriöt, stomatiitti, maksaentsyymiaktiivisuuden ohimenevä lisääntyminen plasmassa; potilailla, joilla on aikaisempi vaikea maksasairaus - hepatiitti (mukaan lukien keltaisuus), maksan vajaatoiminta; harvoin - mahan rauhaskystojen muodostuminen pitkäaikaisen hoidon aikana (suolahapon erittymisen estämisen seurauksena on hyvänlaatuinen, palautuva).

Keskushermoston ja perifeerisen hermoston puolelta: päänsärky, huimaus, levottomuus, uneliaisuus, unettomuus, parestesiat, masennus, hallusinaatiot; potilailla, joilla on vakavia samanaikaisia ​​somaattisia sairauksia, potilailla, joilla on aikaisempi vaikea maksasairaus - enkefalopatia.

Tuki- ja liikuntaelimistön osa: lihasten heikkous, lihaskipu, nivelkipu.

Hematopoieettisesta järjestelmästä: leukopenia, trombosytopenia; joissakin tapauksissa - agranulosytoosi, pancytopenia.

Dermatologiset reaktiot: kutina, ihottuma, lisääntynyt hikoilu; joissakin tapauksissa - valoherkistyminen, erythema multiforme exudative, alopeetsia.

Allergiset reaktiot: nokkosihottuma, angioedeema, bronkospasmi, interstitiaalinen nefriitti, anafylaktinen sokki, kuume.

Muut: näön hämärtyminen, perifeerinen turvotus, gynekomastia.

Vasta

- vatsan tai suoliston mekaaninen tukkeutuminen;

- mahalaukun tai suoliston rei'itys;

- prolaktiinia erittävä aivolisäkkeen kasvain (prolaktiini);

- imetysaika (imetys);

- Yliherkkyys lääkkeelle.

Varovaisuutta käytettäessä tulee käyttää lääkettä munuaisten ja / tai maksan vajaatoimintaan raskauden aikana.

Käyttö raskauden ja imetyksen aikana

Varovaisuutta on käytettävä raskauden aikana.

Lääkkeen Omez ® D käyttö imetyksen aikana (imetys) on vasta-aiheinen.

Hakemus maksan rikkomisesta

Varovaisuutta on noudatettava hoidettaessa maksan vajaatoimintaa.

Hakemus munuaisten toiminnan rikkomisesta

Varovaisuutta käytettäessä lääkettä tulee munuaisten vajaatoimintaan.

Käyttö lapsilla

Vasta-aiheet: lasten ikä.

Erityiset ohjeet

Ennen Omez ® D -hoidon aloittamista on välttämätöntä sulkea pois pahanlaatuisen prosessin läsnäolo hoito peittää oireet, jotka voivat viivästyttää oikeaa diagnoosia.

yliannos

Oireet: uneliaisuus, desorientaatio ja ekstrapyramidaaliset reaktiot.

Hoito: aktiivihiilen vastaanotto ekstrapyramidaalisten reaktioiden sattuessa - antikolinergiset, Parkinsonin vastaiset, antihistamiiniset lääkkeet.

Oireet: näön hämärtyminen, uneliaisuus, levottomuus, sekavuus, päänsärky, lisääntynyt hikoilu, suun kuivuminen, pahoinvointi, rytmihäiriöt.

Hoito: oireenmukainen hoito. Spesifistä vastalääkettä ei ole. Hemodialyysi ei ole riittävän tehokas.

Huumeiden vuorovaikutus

Cimetidiini, natriumbikarbonaatti, muut antasidit ja erittymistä estävät lääkeaineet vähentävät domperidonin hyötyosuutta.

Antikolinergiset aineet neutraloivat domperidonin vaikutuksen.

Samanaikaisesti käytettäessä atsolisarjaa, makrolidiantibiootteja, HIV-proteaasi-inhibiittoreita, nefatsodoni lisää plasman domperidonipitoisuutta.

Omepratsoli pystyy vähentämään ampisilliiniestereiden, rautasuolojen, itrakonatsolin ja ketokonatsolin imeytymistä (omepratsoli lisää vatsan pH: ta).

Sytokromi P450 -järjestelmän isoentsyymien estäjänä se voi lisätä diatsepaamin, epäsuorien antikoagulanttien, fenytoiinin (maksassa metaboloituvien sytokromi CYP2C19: n kautta metaboloituvien lääkkeiden) pitoisuutta ja vähentää erittymistä, mikä saattaa joissakin tapauksissa vaatia näiden lääkkeiden annosten pienentämistä.

Parantaa muiden lääkkeiden verenkiertoon kohdistuvaa estoa.

Säilytysehdot

Lääkettä tulee säilyttää lasten ulottumattomissa, kuivana, suojattuna valolta, lämpötilassa, joka on enintään 25 ° C. Kestoaika - 2 vuotta.

Omez D ruoansulatuskanavan sairauksia vastaan

Mahalaukun ja pohjukaissuolihaavan hoitoon tarkoitettujen tuotteiden valikoima on varsin laaja, ja Intian tuottamat lääkkeet ovat sen arvoisia.

Yksi niistä on DR.REDDY: n Omez D. Missä tapauksissa asiamies on määrätty ja onko se luotettava?

1. Käyttöohjeet

Omez D on yhdistelmävalmiste, protonipumpun estäjä, jolla on antiemeettinen vaikutus.

Käyttöaiheet

Omez D on tarkoitettu ruoansulatuselinten tällaisiin sairauksiin:

• gastroesofageaalinen refluksi (GER), kun mahalaukun sisältö ruokatorveen;
• dyspepsia - vatsan häiriöt, vaikea ja kivulias ruoansulatus;
• eroosio ja haavainen ruokatorvi - tulehduksen leviäminen ruokatorven seinän syvemmille kerroksille;

- ruoansulatuskanavan sisällön viivästynyt evakuointi;

- peptinen haavauma - vatsa vatsan seinissä hapon, sappin ja pepsiinin altistumisen vuoksi;

- Zollinger - Ellisonin oireyhtymä - haiman saarekkeen laitos.

Käyttötapa

Päivittäinen annos - 2 kapselia, jotka on jaettu kahteen annokseen, kulutetaan 15–20 minuuttia ennen ateriaa, pestään vedellä.

Vapautuslomake, koostumus

Vaikuttavat aineet:

• omepratsoli (0,01 g) - estää happaman tuotannon vaikuttamalla mahalaukun soluihin;
• Domperidoni (0,01 g) - parantaa ruoansulatuskanavan peristaltiikkaa, edistää suolen tyhjenemistä ja poistaa myös pahoinvointia ja oksentelua.

Näiden aineiden yhdistelmän ansiosta saavutetaan toinen vaikutus - ruokatorvi saa vähemmän kuin sappi.

Omez D imeytyy nopeasti, maksimipitoisuus plasmassa saavutetaan 1 tunnin kuluttua. Domperidonin metabolia esiintyy suolistossa ja omepratsolissa - maksassa.

Domperidoni erittyy munuaisten ja suolien kautta (33% ja 66%), omepratsoli - munuaisilla ja sappeen (70–80% ja 20–30%).

Valmisteessa käytetään apuaineina magnesiumstearaattia, talkkia, natriumlauryylisulfaattia, MCC: tä, kolloidista piidioksidia, karboksimetyylitärkkelys natriumia.

Omez D on saatavana kapseleina, joissa on vaalean purppuranvärisen ja valkoisen rungon kansi. Tapauksessa on kaksi merkintää - tuotteen nimi Omez D sekä yrityksen DR.REDDY´S logon. Kapselien sisällä - valkoinen (pelletit, jauhe).

Vuorovaikutus muiden lääkkeiden, alkoholin kanssa

Hoidon aikana Omez D kieltäytyy juomasta alkoholia. Työkalu on vuorovaikutuksessa joidenkin lääkkeiden kanssa.

omepratsoli

Omeprosoli reagoi lääkeaineiden kanssa:

• vähentää intrakonatsolin, ampisilliiniesterien, rautasuolojen, ketokonatsolin imeytymistä;
• lisää pitoisuutta ja vähentää epäsuorien antikoagulanttien, fenytoiinin, diatsepaamin erittymistä, jolloin samanaikainen tapaaminen vähentää joskus näiden lääkkeiden annosta;
• parantaa lääkkeiden vaikutusta verenkiertoon.

domperidonin

Vaikuttava aine domperidoni reagoi myös joidenkin muiden lääkkeiden vaikuttavien aineiden kanssa:

• vähentää sen biologista hyötyosuutta samanaikaisella hoidolla tsimetidiinillä, natriumbikarbonaatilla, antasidilla ja erittymistä estävillä lääkkeillä;
• menettää tehokkuutensa yhdistettynä antikolinergisiin aineisiin;
• sen pitoisuus lisääntyy samanaikaisesti antifungaalisten atsolivalmisteiden, makrolidien, HIV-proteaasi-inhibiittorien, nefatsodonin kanssa.

Sovelluksen ominaisuudet

Omez D: llä on erityisiä viitteitä ja rajoituksia useissa valtioissa. Ennen käyttöä lääkärin on poistettava pahanlaatuiset prosessit, koska vaikuttavat aineet peittävät vaarallisia oireita, joiden seurauksena hoidon viivästyminen on viivästynyt.

2. Haittavaikutukset

Molemmat vaikuttavat aineet Omez D aiheuttavat haittavaikutuksia.

domperidonin

Domperidoni tuskin voittaa veri-aivoesteen (BBB), joten ekstrapyramidaalisia reaktioita havaitaan harvoin vain, jos tällaisen esteen läpäisevyys lisääntyy ja lapsuudessa.

Useiden potilaiden hoidossa havaitaan seuraavat haittavaikutukset:

• suoliston kouristukset;
• hyperprolaktinemia, jossa prolaktiinipitoisuus veressä kasvaa.

Omeprozol

Omeprosolin käytön vaikutukset kolmansien osapuolten kanssa:

• ruoansulatushäiriöt - ummetus tai ripuli, ilmavaivat;
• pahoinvointi, oksentelu;
• vatsakipu;
• makuhäiriöt;
• hepatiitti, jos sairauden historiassa on vakavia maksan sairauksia ja häiriöitä;
• harvoin, mahan kystojen muodostumista;
• Keskushermoston häiriöt (päänsärky, huimaus, masennus, hallusinaatiot, unihäiriöt jne.);
• lihasheikkous, lihasten ja nivelten kipu;
• veren kaavan rikkomukset (leukosyyttien, verihiutaleiden jne. pitoisuuden väheneminen);
• ihoreaktiot - kutina, hikoilu, hiustenlähtö, valoherkkyys (herkkyys auringon säteilylle);
• allergiset reaktiot, mukaan lukien angioedeema ja anafylaktinen sokki, bronkospasmi;
• heikentynyt visuaalinen toiminta;
• perifeerinen turvotus;
• gynekomastia (rintarauhasen lisääntyminen miehillä).

Koska Omez D aiheuttaa joidenkin potilaiden uneliaisuutta ja muita keskushermoston häiriöitä, autojen ja muiden keskittymistä vaativien tekniikoiden ajaminen on varovainen.

Vasta

Omez D: tä ei käytetä lasten hoitoon. Lääke on vasta-aiheinen, jos diagnosoidaan:

• ruoansulatuskanavan verenvuoto;
• vatsan tai suoliston mekaaninen tukkeutuminen, rei'itys (reiän muodostuminen seinään);
• prolaktiinioma (aivolisäkkeen kasvain);
• lisääntynyt alttius komponenteille.

Lääkettä käytetään varoen munuaisten ja maksan vajaatoimintaa sairastavien potilaiden hoidossa.

Raskauden ja imetyksen aikana

Raskaana oleva Omez D on määrätty varoen, ja se on vasta-aiheinen imettäville äideille.

yliannos

Domperidonin ja omeprosolin yliannostuksen oireet ovat erilaisia.

Annoksen yliannostuksen oireet - uneliaisuus, suuntautumisen menetys, ekstrapyramidaaliset reaktiot - parkinsonismi, dystonia, vapina jne. Aktiivihiiltä määrätään hoitona, ja kun ekstrapyramidaalista reaktiota ilmenee, potilaalle annetaan Parkinsonin antihistamiineja.

Omepratsolin yliannostus ilmenee näköhäiriöinä, uneliaisuutena, sekaannuksena, päänsärky, hikoilu, pahoinvointi, sydämen rytmihäiriöt, suun kuivuminen. Tällöin hoidetaan oireenmukaista hoitoa. Hemodialyysi ei ole tehokas.

Video aiheesta: Kaikki tableteista. Omez D

3. Säilytysehdot

Omez D: tä myydään tiskillä ilman reseptiä. Pidä se poissa lasten ulottuvilta. Paikka valitaan kuivaksi, suojattu auringonvalolta jopa 25 ° C: n lämpötilassa. Ominaisuudet säilytetään 2 vuotta, jos säilytysolosuhteet täyttyvät.

4. Hinta

• Keskimääräinen hinta Venäjällä - 342 s.
• Keskimääräiset kustannukset Ukrainassa on 103 UAH.

5. Analogit

Omez D: llä on monia analogeja, sekä omeprosolin että domperidonin kanssa, mutta vain toisessa yhdistelmässä ja muiden vaikuttavien aineiden perusteella.

Perustuu omeprosoliin:

Perustuu esomepratsoliin:

Perustuu pantopratsoliin:

6. Arvostelut

Yleisesti ottaen potilaat puhuvat hyvin Omez D: stä. Edut ovat tehokkuus, erityisesti yhdistettynä ruokavalioon, oireiden nopea vapautuminen.

Haittapuolia ovat sivuvaikutusten läsnäolo, suuri kapselikoko. Jotkut käyttäjät ovat huomanneet, että hoidon vaikutus on osa yhdistelmähoitoa.

Seuraavat sivuvaikutukset havaitaan:

• kuukautisten häiriöt naisilla hormonin prolaktiinin lisääntyneen tuotannon vuoksi;
• vatsakipu.

Yksityiskohtaiset arvostelut Omez D: stä artikkelin lopussa.

Lyhyesti Omez D: stä

Mitä sinun tarvitsee tietää ennen hoidon aloittamista Omez D:

• tehokas ruoansulatuskanavan häiriöihin ja ruoansulatuskanavan refluksointiin;
• aiheuttaa sivuvaikutuksia ja sillä on vasta-aiheita, joten se vaatii lääkärin nimittämistä ja ei salli itsehoitoa;
• on laaja valikoima analogeja;
• Omez D: n potilaiden asenne on epäselvä.

Omez mitä määrätä arviointeja

Haavaumaton lääke, spesifinen protonipumpun estäjä. Estää H + -K + -ATP-ases-aktiivisuuden mahalaukun parietaalisoluissa, estäen suolahapon erittymisen lopullisen vaiheen, mikä vähentää happojen tuotantoa. Vähentää basaalista ja stimuloitua eritystä ärsykkeen luonteesta riippumatta.

Omepratsoli on aihiolääke ja se aktivoituu mahan parietaalisten solujen erittyvien tubuloiden happamassa ympäristössä.

20 mg: n annoksen antamisen jälkeen tapahtuva antisekretorivaikutus tapahtuu ensimmäisen tunnin kuluessa, maksimivaikutus kahden tunnin kuluttua. 50%: n suurimman erityksen inhibitio kestää 24 tuntia.

Kerta-annos vuorokaudessa estää päivän ja yön mahalaukun erittymisen nopeasti ja tehokkaasti, saavuttaen sen maksimiarvon 4 päivän hoidon jälkeen ja häviämisen 3–4 päivän kuluttua vastaanoton päättymisestä.

Pohjukaissuolihaavassa olevilla potilailla 20 mg: n omepratsolin pitoisuus ylläpitää mahalaukun pH-arvoa 3 tasolla 17 tuntia.

farmakokinetiikkaa

Jakautuminen ja aineenvaihdunta

Se liittyy plasman proteiineihin 90-95%: lla (albumiini ja happo-alfa-glykoproteiini).

Melkein täysin metaboloituu maksassa sytokromi P450 -entsyymijärjestelmän osallistumisen myötä, jolloin muodostuu 6 farmakologisesti inaktiivista metaboliittia (mukaan lukien hydroksomeprasoli, sulfidi ja sulfonijohdannaiset). Merkittävä osa omepratsolin aineenvaihdunnasta riippuu polymorfisesti ekspressoidusta spesifisestä isoformaatista CYP2C19: stä (S-mefenytoiinihydroksylaasista), joka on pääasiallisen plasman metaboliitin muodostuminen hydroksomeprasolin muodostumisesta. Se on isoentsyymin CYP2C19 estäjä.

T_1/2 viimeisessä vaiheessa AUC kun omeprasoli on annettu i / o: n jälkeen, on noin 40 minuuttia (maksan vajaatoiminnassa, 3 tuntia); kokonaisplasmapuhdistuma on 0,3 - 0,6 l / min. T-arvon muutokset_1/2 hoidon aikana.

Erittyy virtsaan (70-80%) ja sappeen (20-30%).

Farmakokinetiikka erityisissä kliinisissä tilanteissa

Kroonisessa munuaisten vajaatoiminnassa erittyminen vähenee suhteessa kreatiniinipuhdistuman vähenemiseen.

Iäkkäät potilaat erittyvät, biologinen hyötyosuus lisääntyy.

Vapauta muoto, koostumus ja pakkaus

Lyofilisaatti liuoksen valmistamiseksi, joka on tarkoitettu yhtenäisen huokoisen pelletin tai sen osien tai valkoisen tai lähes valkoisen värin jauheen muodossa.

Apuaineet: natriumhydroksidi - 5,28 mg, dinatriumedetaatti - 1 mg.

Värittömästä lasista valmistetut injektiopullot (1) - pakkaavat pahvia.

Annostusohjelma

Potilailla, joille ei ole osoitettu suun kautta annettua lääkettä, suositeltu vuorokausiannos Omez ® on 40 mg laskimonsisäisenä infuusiona, kun peptinen haavauma, refluksisofagiitti ja tulehduskipulääke ovat vakavia.

Zollinger-Ellisonin oireyhtymässä lääkettä määrätään aloitusannoksena 60 mg / vrk. Annos tulee valita yksilöllisesti, ehkä suurempina annoksina (80-120 mg / vrk). Jos vuorokausiannos on yli 60 mg, se on jaettava 2-3 infuusioon päivän aikana.

Mendelssohnin oireyhtymässä lääkettä määrätään yön yli annoksella 40 mg ja vähintään 2 tuntia ennen anestesiaa / leikkausta annoksella 40 mg.

Iäkkäät potilaat eivät tarvitse muuttaa annosta.

Infuusionesteen valmistelun ehdot

IV-injektioneste valmistetaan välittömästi ennen käyttöä. IV-injektion liuoksen valmistamiseksi käytä vain 5% dekstroosiliuosta (glukoosia) ilman säilöntäaineita. 40 mg omepratsolin lyofilisoidun jauheen liuottamiseksi injektiopulloon lisätään vähintään 5 ml liuotinta ja ravistetaan varovasti, kunnes lyofilisaatti on liuennut kokonaan. Valmistettu liuos, joka sisältää 40 mg omepratsolia, laimennetaan 100 ml: aan 5-prosenttista dekstroosiliuosta (glukoosi) ilman säilöntäaineita laskimonsisäiseen infuusioon vähintään 30 minuutin ajan. Varmista ennen antamista, että liuoksessa ei ole suspendoituneita hiukkasia. Valmistetun omepratsoliliuoksen kemiallista ja fysikaalista stabiilisuutta havaitaan 6 tuntia omepratsolin liukenemisen jälkeen 5-prosenttisessa dekstroosiliuoksessa.

yliannos

Kliinisissä tutkimuksissa, joissa on otettu käyttöön omeprasolia annoksella 270 mg / vrk ja annos enintään 650 mg 3 vuorokautta, annoksesta riippuvia haittavaikutuksia ei ole havaittu.

Oireet: sekavuus, näön hämärtyminen, uneliaisuus, suun kuivuminen, päänsärky, pahoinvointi, takykardia, rytmihäiriöt.

Hoito: oireinen. Hemodialyysi ei ole riittävän tehokas.

Huumeiden vuorovaikutus

Omezin samanaikainen käyttö voi vähentää ampisilliiniesterien, rautasuolojen, itrakonatsolin ja ketokonatsolin imeytymistä, koska Omepratsoli lisää vatsan pH: ta.

Koska omepratsoli on sytokromi P450: n estäjä, se voi lisätä diatsepaamin, epäsuoria antikoagulantteja (varfariinia), fenytoiinia (maksassa metaboloituvia lääkkeitä CYP2C19: n mukana) pitoisuutta ja vähentää erittymistä, mikä saattaa joissakin tapauksissa vaatia näiden lääkkeiden annosten pienentämistä.

Samanaikaisesti omepratsolin pitkäaikainen käyttö annoksena 20 mg 1 kerta / päivä yhdistettynä kofeiiniin, teofylliiniin, piroksikaamiin, diklofenaakiin, naprokseeniin, metoprololiin, propranololiin, etanoliin, syklosporiiniin, lidokaiiniin, kinidiiniin ja estradioliin eivät muuttaneet niiden pitoisuutta plasmassa.

Omepratsolin ja klaritromysiinin plasmapitoisuudet lisääntyvät näiden lääkkeiden samanaikaisen annon aikana, kun taas omepratsolin ja metronidatsolin ja amoksisilliinin välistä vuorovaikutusta ei ole todettu.

Haittavaikutukset

Hematopoieettisesta järjestelmästä: joissakin tapauksissa - leukopenia, trombosytopenia, agranulosytoosi, pancytopenia.

Ruoansulatuskanavan osassa: ripuli tai ummetus, vatsakipu, pahoinvointi, oksentelu, ilmavaivat; harvoin - maksan entsyymien lisääntynyt aktiivisuus, makuhäiriöt; joissakin tapauksissa - suun kuivuminen, stomatiitti, potilailla, joilla on aikaisempi vaikea maksasairaus - hepatiitti (mukaan lukien keltaisuus), maksan vajaatoiminta.

Keskushermoston puolelta: potilailla, joilla on vakavia samanaikaisia ​​somaattisia sairauksia - huimausta, päänsärkyä, levottomuutta, masennusta; potilailla, joilla on aikaisempi vaikea maksasairaus - enkefalopatia.

Tuki- ja liikuntaelimistön osa: joissakin tapauksissa - niveltulehdus, myastenia, myalgia.

Dermatologiset reaktiot: harvoin - ihottuma ja / tai kutina; joissakin tapauksissa - valoherkistyminen, erythema multiforme exudative, alopeetsia.

Allergiset reaktiot: nokkosihottuma, angioedeema, kuume, bronkospasmi, interstitiaalinen nefriitti ja anafylaktinen sokki.

Muut: harvoin - gynekomastia, huonovointisuus, näköhäiriöt, perifeerinen turvotus, lisääntynyt hikoilu, mahan rauhaskystojen muodostuminen pitkäaikaisen hoidon aikana (suolahapon erittymisen estäminen on hyvänlaatuinen palautuva).

todistus

- mahahaava ja pohjukaissuolihaava (mukaan lukien uusiutumisen ehkäisy);

- hypersecretory-olosuhteet (Zollinger-Ellisonin oireyhtymä, ruoansulatuskanavan stressihaavat, polyendokriininen adenomatoosi, systeeminen mastosytoosi);

- mahalaukun happaman aineen imeytymisen estäminen hengityselimiin yleisanestesian aikana (Mendelssohnin oireyhtymä).

Vasta

- Yliherkkyys lääkkeelle.

Varotoimia tulee määrätä lääkkeelle munuaisten ja / tai maksan vajaatoiminnan varalta.

Käyttö raskauden ja imetyksen aikana

Hakemus maksan rikkomisesta

Hakemus munuaisten toiminnan rikkomisesta

Käyttö lapsilla

Erityiset ohjeet

Ennen hoidon aloittamista on välttämätöntä sulkea pois pahanlaatuinen prosessi (varsinkin mahahaava), koska oireiden peittäminen saattaa hidastaa oikeaa diagnoosia.

Vaikutus kykyyn ajaa moottoriajoneuvojen kuljetus- ja ohjausmekanismeja

Hoidon aikana tulee olla varovainen, kun ajetaan ajoneuvoa ja käytät muita mahdollisesti vaarallisia toimintoja, jotka edellyttävät suurempaa keskittymistä ja psykomotorista nopeutta.

Vapautusmuodot

Ohjeet omepratsolista

Omez-lääke kuuluu protonipumpun estäjien farmakologiseen ryhmään ja sitä käytetään korjaamaan kaikenlaisia ​​dyspeptisiä ilmiöitä suolahapon lisääntyneen mahalaukun erittymisen taustalla. Tämän lääkkeen kansainvälinen ei-omistusoikeudellinen nimi (INN) (samoin kuin sen koostumuksessa oleva aktiivinen aineosa) on nimeltään "omepratsoli". Tässä tapauksessa olisi tarkoituksenmukaista antaa lukijoille lyhyt selitys lääkkeiden nimistä keskivertokuluttajalle, näihin sakramenteihin kuulumattomille, tämä kaikki voi tuntua kiinalaiselta todistukselta. Joten, jos et kosketa kemiallista nimeä, jota jopa farmaseuttisen kemian opettaja tuskin voi lukea epäröimättä, jokaisella lääkkeellä on kaksi nimeä: INN (kirjoitettu pakkaukseen pienempään painoon) ja kauppanimi. Ensimmäinen antaa kansallisen farmakopean komitean tai WHO: n erityiskomitean. Tämä nimi ei ole yksinomainen, ja jokainen valmistaja voi käyttää sitä ilman riskiä, ​​että alukset vedetään. Kaupan (yrityksen) nimen osalta valmistaja nimeää sen tietylle lääkkeelle, eikä kukaan muu voi tuottaa sitä ilman asianmukaista lupaa. Toisin sanoen kauppanimi on määritelmä, joka takaa lääkkeen laadun. Yksi näistä tuotemerkeistä on Intian huumeiden omez.

Omez estää H + / K + -ATPaasin entsyymin aktiivisuuden, minkä vuoksi mahalaukun limakalvon parietaaliset solut "emittoivat" kloorin ja vedyn ioneja ulkopuolelta.

Häiritsemällä tämän entsyymin työtä, lääke estää suolahapon synteesin loppuvaiheen mahalaukun luumenissa. Tuloksena on tämän aineen tuotannon merkittävä väheneminen, joka antaa mahahapolle aggressiivisesti happaman luonteen. Omez on aihiolääke, so. sitä ei aktivoida välittömästi, kun se vapautuu kehoon, mutta se on jo mahan limakalvon vuoraussolujen erittyvien tubuloiden happamassa ympäristössä. Lääkkeen lujuus riippuu suoraan käytetystä annoksesta. Aikajakso antisekretorivaikutuksen alkamiselle on 1 - 2 tuntia lääkkeen yhden annoksen (20 mg) ottamisen jälkeen. Päivän aikana suolahapon eritystä tällaisissa olosuhteissa supistetaan kahdesti. Mahalaukun erittymisen nopea ja tehokas tukahduttaminen päivällä ja yöllä riittää ottamaan yhden annoksen omezia kerran päivässä. Sen vaikutuksen huippu tällaisella antotaajuudella saavutetaan 4. päivänä hoidon alkamisen jälkeen ja häviää 3-4 päivää lääkkeen lopettamisen jälkeen.

Niille potilaille, joille eri syistä omezin oraalinen muoto ei ole sopiva, tai niille, jotka kärsivät ruuansulatuskanavan eroosio- ja haavaisvaurioiden vakavista muodoista, on kehitetty annostusmuoto laskimonsisäistä antamista varten infuusioiden muodossa. Lääkkeen päivittäinen annos tällaisissa tapauksissa on 40 mg.

Omez - arvostelut!

Forum tulee elämään, mutta hitaasti. hitaasti)

Näiden lääkkeiden välinen ero, sama kuin Kanephron, koostumus on sama - omepratsoli, vain eri yritykset ovat patentoineet eri nimen.

Joten Omez on intialainen lääke, protonipumpun estäjä. Nielemisen jälkeen tehoaine ryntää heti mahalaukun ja suoliston limakalvojen soluihin ja kerääntyy niihin, hidastamalla suolahapon tuotantoa, jolloin mahahapon taso mahassa laskee.

Omepratsoli on Omezin analogi, lääkkeen kansainvälinen ei-patentoitu nimi on haava-aine, protonipumpun estäjän estäjä.

Egorushka + 100 500! Terveitä elämäntapoja on noudatettava, kun et ole sairas. Ja jos olet sairas, sinun täytyy hoitaa, eikä omasta, eivät ymmärrä miten, mutta se on normaalia hyville, päteville lääkäreille! Hän toipui - kyllä, Jumalan tähden, joka terveellistä elämäntapaa vastaan ​​ei juo eikä syö mitään, kaikki nykyinen. Mutta nyt, kuten nuoret tekevät niin, varsinkin älykäs korkeakouluopetuksen kanssa, mielestäni miksi minun pitäisi mennä lääkärin puoleen, olen älykkäin, juoda tämä, juo tämä ja parannan itseäni. ja näin ollen he tuovat itsensä sellaiseen tilaan, että he eivät voi kuvata sitä satuun. Ei, ottaisi välittömästi yhteyttä asiantuntijaan.

Se on paljon valmisteluja omezina, yksinkertaisesti se on suosituin - kierteinen. Katsokaa vain analogien etsimistä tai jopa parempia protonipumpun estäjiä - protonipumppua.

Kuka välittää videosta aiheesta:

Omez 2009

Omeprazole - interaktiivinen seinä

Jos haavaumaa ei hoideta

Luulen, että laitoin ohjeet täällä, ei ole tarvetta.

Mitä valita: Omez tai Omez D?

Vatsa-suolikanavan sairaudet ja ruoansulatuskanavan sairaudet, jotka liittyvät korkeaan happamuuteen ja jotka ovat yleisiä Venäjän väestön keskuudessa. Ennaltaehkäisyyn ja hoitoon tarjotaan useita lääkkeitä laajalla hintaluokalla. Venäjän markkinoilla edulliset mutta tehokkaat intialaiset valmisteet Omez ja Omez D. ovat tulleet suosituiksi.

Omezille ominainen

Omez on omepratsolin tavaramerkki. Lääkettä käytetään hoitoon haavaumia, Zollingen-Ellisonin oireyhtymä, gastroesofageaalinen refluksitauti (GERD). Yhdessä antibioottien kanssa Omezia käytetään Helicobacter pylorin bakteerien poistamiseen (hävittämiseen). On olemassa käytäntöä, jossa Omezia käytetään tehokkaana keinona korjata närästystä.

Lääke on hyödyllinen seuraavien aineiden ehkäisemiseksi:

• mahalaukun limakudosten koskemattomuuden sekä pohjukaissuolen rikkomukset, jotka voivat johtua siitä, että potilas saa steroidisia tulehduskipulääkkeitä (NSAID);
• Mendelssohnin oireyhtymä;
• mahahaavan ja pohjukaissuolihaavan toistuminen.

Omepratsoli on heikko emäs, joka alentaa mahalaukun solujen tuottaman suolahapon tasoa tukahduttamalla membraaniproteiinin, jota kutsutaan protonipumpuksi tai pumpuksi, aktiivisuus.

Omez esitetään lääkemarkkinoilla seuraavissa muodoissa:

• kapselit, jotka sisältävät 10 mg, 20 mg tai 40 mg granuloitua omepratsolia (valkoinen) ja täyteaineet: mannitoli, laktoosi, sakkaroosi ja muut;
• oraalisesti otettu jauhe nestemäisen lääkkeen muodossa suspensiossa;
• kuivattu aine (lyofilisaatti), josta valmistetaan liuos infuusioterapiaa varten.

Omezilla on sivuvaikutuksia. Kun todennäköisyys on välillä 0,1 - 0,01, hermostossa esiintyy häiriöitä päänsärkyjen ja ruoansulatuskanavan ongelmien muodossa: vatsakipu, ummetus, ripuli, kaasun muodostuminen (ilmavaivat), oksentelu ja pahoinvointi.

Todennäköisyys on 0,01 - 0,001, unettomuus, äänihäiriöiden häiriöt ja niiden erottelu sekä huimaus, kuten korvan patologioissa (huimaus). Samalla todennäköisyydellä on ihon ja ihonalaisen kudoksen ongelmia: kutina, ihotulehdus ja ranne-, nikamien ja reiden pään luiden murtumat alhaisen luun tiheyden taustalla (osteoporoosi).

Muita haittavaikutuksia arvioidaan harvinaisina, todennäköisyys on 0,001 - 0,0001 ja erittäin harvinainen, todennäköisyys on alle 0,0001, mukaan lukien yksittäiset tapaukset. Joidenkin vaikutusten esiintymistiheys ei ole tiedossa. Tämä viittaa tilanteeseen, jossa magnesiumin pitoisuus pienenee potilaan kehossa (hypomagnesemia). Kriittisissä tapauksissa magnesiumin puute voi heikentää kalsium- ja kaliumpitoisuutta (hypokalsemia ja hypokalemia).

Omepratsolin pitkäaikainen jatkuva käyttö voi peittää muiden tautien oireet (esimerkiksi onkologiset).

Yliannostus aiheuttaa suun kuivumista, pahoinvointia, näön hämärtymistä, sekaannusta, himoa, migreeniä, rytmihäiriöitä ja takykardiaa.

Oikean käytön kannalta on otettava huomioon Omezin vuorovaikutus seuraavien lääkkeiden kanssa:

1. Keinot, joilla on pH: sta riippuva absorptio, kuten ketokonatsoli, itrakonatsoli, posakonatsoli, erlotiniibi ja rauta- ja syanokobalamiinivalmisteet. Ennen lääkehoitoa lääkäri ei saa määrätä niitä samanaikaisesti, koska omepratsoli vähentää mainittujen lääkkeiden imeytymiskykyä.
2. Sydämen glykosidi - digoksiini. Yhdessä käytettynä digoksiinin hyötyosuus kasvaa, mikä on tärkeää vanhusten hoidossa.
3. Klopidogreeli, joka vaikuttaa potilaan verta. Sitä ei pitäisi sallia kehoon omepratsolin mukana.
4. Antiretroviraaliset lääkkeet atatsanaviiri ja nelfinaviiri. Samanaikaisesti Omezin kanssa ei voi nimittää.
5. Takrolimuusi, metotreksaatti, isoentsyymien CYP2C19 ja CYP3A4: n estäjät ja induktorit. Samanaikaisesti omepratsolin kanssa tulisi käyttää varovaisuutta.

Omepratsolin ja alkoholin (etanoli), kofeiinin, kloorivetyhapon pelkistimien (antasidien), lidokaiinin, propranololin, teofylliinin ja kinidiinin vuorovaikutusta ei ole osoitettu.

Omez D -ominaisuus

Tämä lääke yhdistetään, koska mahalaukun motiliteetin stimuloija - prokineettiset 2 sukupolvea domperidonia - lisätään yhtä suuressa määrin kuin vaikuttava aine omepratsoli. Siten mahahapon happamuuden alentaminen Omez D stimuloi samanaikaisesti ruoansulatuskanavan peristaltiikkaa, edistää ruoan nopeutunutta liikkumista mahalaukusta pohjukaissuoleen ja lisää siirtymäventtiilin (sulkijalihaksen) aktiivisuutta ruokatorven alaosassa.

Todennäköisyys sappeen tulossa mahaan on vähentynyt merkittävästi, mikä vaikuttaa haavaumien ja gastriitin hoitoon. Lääke on määrätty ulosteesta: sekä ummetus että ei-tarttuva ripuli.

Omezin ja Omez D: n vertailu

Vertailun vuoksi on tarpeen ottaa huomioon huumeiden samankaltaisuudet ja erot.

samankaltaisuus

Molemmat lääkkeet sisältävät vaikuttavaa ainetta - omepratsolia, joka vähentää suolahapon pitoisuutta potilaan kehossa ja on pääasiallinen käsittelyaine: ainoa Omezissa ja lisäys domperidoni Omez D: ssä.

erot

Omezilla on vähemmän sivuvaikutuksia ja vasta-aiheita, koska se sisältää vain yhden vaikuttavan aineen. Omez Domperidone, joka on osa Omezia, tuo lisää negatiivisia ominaisuuksia, joiden vuoksi lääkettä tulisi käyttää varoen kuin Omez.

Domperidonin läsnäolo Omez D: n koostumuksessa voi aiheuttaa tällaisia ​​sivuvaikutuksia, kuten väsymystä, uneliaisuutta, heikkoutta, päänsärkyä, tinnitusa ja lisääntynyttä ahdistusta. Tämä olisi otettava huomioon moottoriajoneuvojen kuljettajille, lentäjille ja koneiden kuljettajille, jotka toimivat vaikeissa olosuhteissa, kuten maan alla. Eli kaikissa niissä tapauksissa, joissa tarvitset nopean reaktion ja pitkän keskittymisen.

Mikä on halvempaa?

Ylimääräisen aktiivisen ainesosan läsnäolo valmisteessa lisää sen kustannuksia, joten Omez, joka sisältää vain yhtä vaikuttavaa ainetta, on halvempi kuin Omez D vähintään 60%. Ahdistuksen helpottamiseksi, jos se ilmenee Omez D: n ottamisen yhteydessä, lääkäri voi määrätä lisää korjaavia lääkkeitä, mikä lisää hoidon kustannuksia.

Mikä on parempi?

Lääkkeen käytön sopivuus määritetään hoitavan lääkärin toimesta. Omez voi olla hyödyllinen närästyksen poistamiseksi, kun taas Omez D. voi olla parempi hoito GERD: lle, jolla on vaikea ruoansulatus (dyspepsia).

Vasta

Yleinen Omezille ja Omez D: lle:

• omepratsolin, substituoitujen bentsimidatsolien ja muiden apuaineiden lisääntynyt herkkyys, mukaan lukien allergia;
• potilaan suvaitsemattomuus hedelmäsokerille (fruktoosi);
• entsyymien puute sakkaraasi tai isomaltase;
• glukoosin ja galaktoosin imeytymishäiriö (imeytymishäiriö), joka johtuu sakkaroosin läsnäolosta lääkkeen koostumuksessa.

Kielletty ottamasta samanaikaisesti seuraavien lääkkeiden kanssa: Erlotiniibi, Posakonatsoli, Nelfinaviiri, Atazanaviiri. Alle 2-vuotiaita ja yli 2-vuotiaita lapsia, jotka painavat alle 20 kg, omepratsolia ei määrätä.

Domperidonilla, joka on osa Omez D: tä, on seuraavat vasta-aiheet:

• verenvuoto mahassa ja suolistossa;
• mekaaninen tukkeuma suolen läpi;
• mahalaukun seinien tai suolien rei'itys (perforaatio) - vastaanotto ei ole kategorisesti osoitettu, koska ruoansulatuskanavan motorisen toiminnan stimulointi voi pahentaa näitä tuskallisia olosuhteita;
• prolaktiinin (hyperprolaktinemia) kohonnut veren pitoisuus;
• hormoni-aktiivinen aivolisäkkeen adenoma.

Lääkäreiden ja potilastarkastusten lausunto

Maria, 44, lääkäri, Moskova: ”Omez on farmaseuttisten markkinoiden edelläkävijöitä protonipumpun salpaajien ryhmässä. On olemassa uusia vastaavia vaikutuksia sisältäviä lääkkeitä, mutta Omezilla on asema. Se ei ole riippuvuutta aiheuttavaa, kun se peruutetaan, ei ole rebound-oireyhtymää, sivuvaikutuksia ja suvaitsemattomuutta on harvinaisia, joten määrittelen usein tätä korjaustoimenpiteitä potilailleni. Omezin tai Omez D: n huumeiden hinnat ovat kohtalaisia, edullisia, hinta-laatusuhde kertoo heille hyvin. ”

Daria, 50-vuotias, terapeutti, Tšeljabinsk: “Omez on vasta-aiheinen lapsille, mutta sen käyttö lapsuudessa on mahdollista gastroenterologin todistuksen mukaan. Voidaan käyttää raskaana oleville naisille ja imettäville äideille. Negatiivista vaikutusta sikiöön ja vastasyntyneeseen lapseen ei ole vahvistettu. "

Anna, 37, gastroenterologi, Voronezh: ”Joissakin tapauksissa on suositeltavaa määrätä lääke ennaltaehkäiseviin tarkoituksiin, esimerkiksi potilaille, joilla on lisääntynyt gastroenterologisten komplikaatioiden riski ja jotka käyttävät tulehduskipulääkkeitä pitkään. Otetaan aamulla 30 minuuttia ennen ateriaa. Omezin miinus on joidenkin maksaan metaboloituvien lääkkeiden (esimerkiksi veren ohennusaineiden) toiminnan tukahduttaminen. "

Lily, 40-vuotias, terapeutti, Kursk: ”Lääkeaine toimii täydessä voimassa 2 tuntia nielemisen jälkeen. Se imeytyy ruoansulatuskanavasta, sitten se metaboloituu maksassa, minkä jälkeen munuaiset poistetaan metaboliittien muodossa. Lopettamisen jälkeen mahalaukun eritys palautuu 3 päivän kuluessa.

Olga, 37, Magnitogorsk: ”Olen maltillinen elintarvikkeissa, mutta ennen uudenvuoden jälkeen lautanen jälkeen tunsin kovaa, kipua ylemmässä vatsassani, närästystä. Syömisen jälkeen muutamat mandariinilohkot, närästys lisääntyivät, pahoinvointi ilmestyi. Lääkäri määräsi kapselit. Reddy's Omez D, annoksena 10 mg domperidonia ja 10 mg omepratsolia. Hän sanoi ottavansa 10 päivän kuluessa, yksi kapseli puoli tuntia ennen ateriaa, ilman pureskelua.

Otti aamulla, ennen aamiaista, muutama sippi vettä huoneenlämpötilassa. Minulla oli tarpeeksi 1 kurssi tuntea paremmin. Huumeiden sivuvaikutukset eivät huomanneet. Yhdessä natriumbikarbonaatin kivennäisveden kanssa Omez D -kapselit auttoivat minua niin paljon, että annoin heille korkean pistemäärän. ”