Onko vastasyntyneen aivojen pseudocyst vaarallinen ja miten päästä eroon siitä

Haiman pseudosystin muodostumisen johtava syy on haimatulehdus - akuutti, krooninen tai alkoholistinen. Ei ole yllättävää, että tämäntyyppiset patologiset ontelot muodostavat yli 80% kaikista tämän elimen tunnistetuista kystoista.

Pseudokystin erottuva piirre on neoplasman ennustamaton käyttäytyminen - se voi kehittyä hitaasti tai päinvastoin saavuttaa merkittäviä kokoja lyhyessä ajassa. Kystisten onteloiden kasvu uhkaa vakavia komplikaatioita, joita on vaikea hoitaa. Siksi ei ole syytä jättää huomiotta rutiinitarkastuksia ja erityisten oireiden havaintoja.

Mikä on haiman pseudosysti?

Mikä tahansa kysta on ontelo pussin tai kapselin muodossa, joka on täynnä nestettä. Haiman väärää kysta muodostuu sekä elimistössä että sen läheisissä kudoksissa (jos on yhteys rauhaseen).

Pseudosysteet eroavat todellisista haiman kystoista epiteelin reunustaman sisäpinnan puuttuessa. Niiden seinät koostuvat vatsaontelon ja kuitukudoksen (kuitumaisen sidekudoksen) tiivistymisestä. Tuumorin sisällä on rakeistus (tuore sidekudos).

Pseudosysteet voivat täyttää ontelon:

• seroosinen neste - kirkas proteiiniaine, joka muodostuu verenkierrosta ultrasuodattamalla;
• veriset sulkeumat;
• nekroottinen kudos.

Pseudocyst-lajit

Yleisen etiologisen luokittelun perusteella kahden tyyppisiä kystejä kutsutaan väärien kysteiksi:

• degeneratiivinen - kehittyy haiman nekroottisten, traumaattisten, verenvuotojen ja harvemmin kasvaimen prosessien seurauksena haiman kudoksissa. Elimistössä esiintyy skleroosikeskuksia, jotka häiritsevät salaisen imeytymisen prosessia. Sulkemisen yläpuolella muodostuu pussin muodossa oleva laajeneminen;
• loistaudit - esiintyy parasiittien toukkien (helmintien) nauttimisen seurauksena.

Mutta koska toinen laji on spesifinen, seuraavassa keskustelussa käsitellään väärien kystojen rappeutumista. Lisäksi on hyvin usein mahdollista erottaa kysteen parasiittinen luonne vain kirurgisen toimenpiteen toteuttamisen avulla.

MKB 10: n mukainen ei-loistautisen etiologian väärän kystan koodi on K86.3.

Myös kystat voidaan erottaa sijainnin mukaan - haiman pään, hännän tai ruumiin mukaan sekä patologisten polttopisteiden lukumäärän mukaan - yksittäiset ja moninkertaiset.

Syitä

Useimmiten vääriä kystoja diagnosoidaan akuutin tai kroonisen tai alkoholisen haimatulehduksen taustalla. Samanaikaisesti akuutti tai alkoholinen tulehdus monimutkaistaa noin puolessa potilaista, krooninen muoto, kysta 80 prosentissa tapauksista.

Kystaatioprosessissa akuutin haimatulehduksen komplikaatiossa gastroenterologit erottavat neljä vaihetta:

• Vaihe 1 (1–1,5 kuukautta on kulunut haimatulehduksen alkamisesta) - rauhaskudosten (infiltraatio) tulehduksellisen kovettumisen muodostuminen;
• Vaihe 2 (2-3 kuukautta pankreatiitin puhkeamisen jälkeen) - kystinen kapseli alkaa muodostua, kun sen seinät ovat edelleen löysät;
• Vaihe 3 (enintään kuusi kuukautta) - ontelokapseli on tiheä, muodostuu kuitukudoksesta (kypsä sidekuitu);
• Vaihe 4 (6–12 kuukautta) - kysta saa liikkuvuuden, voidaan erottaa ympäröivistä kudoksista.

Kuitenkin yli 6 cm: n suuremmat kystat, jotka ovat olemassa yli 3 kuukautta, tarvitsevat todennäköisesti leikkausta - se on vain ajan kysymys.

Lisäksi systeemisen ontelon esiintymisen syyt kudoksiin voivat olla:

• verenvuodot ei-traumaattisessa rauhaskudoksessa, johon liittyy hematoomia;
• haiman ja sen kanavien vammoja - veren ja pancreosecretin vapautuminen kehosta. Post-traumaattinen pseudosysteri alkaa myös hematoomilla;
• lonkka- tai laparoskooppisen luonteen kirurgiset toimenpiteet, jotka suoritetaan kolesystiitin tai haiman neoplasmien hoidossa. Tällaisia ​​pseudosyyttejä kutsutaan iatrogeenisiksi;
• entsyymin estäjien ottaminen kroonisen haimatulehduksen hoidon aikana;
• verisuonirauhasen ateroskleroosi, joka aiheuttaa verenkiertohäiriöitä ja fibroosikeskuksen. Harvoin syy kystan kehitykseen;
• synnynnäiset anatomiset anomaliat (lapsilla) - tämä ei koske synnynnäisiä onteloita, vaan synnynnäisiä edellytyksiä niiden ulkonäölle;
• kasvaimen prosessi haimassa on hyvin harvinaista.

Täten pseudokystin kehittymisen tärkeimpiä edellytyksiä ovat haimatulehdus ja kolecistiitti.

Kliininen kuva

Kystan muodostumisvaihe voi tapahtua tulehduksen taustalla ja siihen voi liittyä kipua. Kuitenkin useammin kysta ei ilmene pitkään ja alkaa tuoda epämukavuutta vasta, kun se on saavuttanut tietyn koon (ontelo voi kasvaa 40 cm: iin). Kasvain puristaa ja syrjäyttää vierekkäiset elimet. Tähän voi liittyä tällaisia ​​oireita:

• ylemmän vatsaontelon tylsät kiput, jotka säteilevät kehon takaosaan ja vasempaan puoleen, diagnosoidaan 90%: lla potilaista;
• raskaus epigastrisella alueella, tunne varhaisesta kylläisyydestä;
• dyspeptiset häiriöt - pahoinvointi, oksentelu, ulostehäiriöt - havaittu 70 prosentissa tapauksista;
• yleinen heikkous;
• painonpudotus - esiintyy kolmannes potilaista;
• ikteriset ilmentymät;
• kuumetta.

Akuutti heikkeneminen - epänormaali hikoilu, korkea kuume ja vilunväristykset, takykardia, hypotensio sekä vakava kipu (akuutti vatsa), tajunnan menetys ja sokki ilmaisevat haiman kehittymistä pseudosysteemin komplikaatioissa.

diagnostiikka

Epäilys akuutista haiman kystasta voi ilmetä, vaikka alle 4 viikkoa on kulunut tulehduksen alkamisesta, jolloin tällaisessa tapauksessa tehdään akuutin nesteen kertymisen diagnoosi. Potilas havaitsee edelleen, ja jos se kestää yli kuukauden, puhumme akuutista kystasta.

Jos ontelon ulkonäkö esiintyy kroonisen patologian taustalla tai se on traumaattinen, anamneesin kerääminen (haimatulehdus, diabetes, alkoholin ja tupakan väärinkäyttö) ja potilaiden valitukset ovat ensimmäinen prioriteetti. Jos kysta on hyvin suuri, se voi olla havaittavissa, kun katsotaan, pienempiä onteloita voidaan tuntea napassa, oikealla tai vasemmalla hypochondriumilla, sileiden muotojen muodossa, joissa on selkeitä rajapintoja, joskus "joustavia".

Muita laboratoriokokeita voidaan tehdä:

• täydellinen verenkuva - ESR on lisääntynyt, mikä on tulehduksen merkki sekä bilirubiinin lisääntyminen. Leukosytoosi osoittaa, että ontelon infektio on mahdollista, ja hematokriitin väheneminen - verenvuodon esiintyminen;
• veren seerumin tutkimus - voit tunnistaa muutokset alkalisen fosfataasin ja haiman entsyymin vaurion aktiivisuudessa. Jälkimmäinen kasvaa jyrkästi ontelon muodostumisen aikana ja putoaa kehitystyönsä myöhäisissä vaiheissa (rauhaskudosten atrofian vuoksi).

Diagnoosin selventäminen mahdollistaa instrumentaalisten tutkimusten tekemisen, mukaan lukien:

• Vatsaontelon röntgenkuvaus - informatiivinen vain, kun pseudosysteri herättää huomattavaa elinten siirtymistä;
• Haiman ultraääni - voit arvioida visuaalisesti ontelon kokoa ja lokalisointia, yhteyksien olemassaoloa kanavilla (osittain), komplikaatioiden astetta;
• CT tai MRI ovat ei-invasiivisia tutkimuksia, jotka pyrkivät samankaltaisiin tavoitteisiin kuin ultraääni, mutta ovat informatiivisempia;
• Esophagogastroduodenoscopy (EGDS) - invasiivinen tutkimus, jonka avulla voidaan tunnistaa kudosten patologiset muutokset ja kasvainten esiintyminen. Biopsia tai leikkaus voidaan suorittaa yhdessä;
• Endoskooppinen kolangiopancreatografia (ERCP) on myös invasiivinen menettely, joka suoritetaan ennen leikkausta.

Yleensä pseudosysti on erotettava todellisista hankituista kystoista, haiman kasvaimista, aortan aneurysmasta, maksan ja munuaisten kasvaimista.

Hoitotaktiikka

Pienet, ei täysin muodostuneet pseudosysteet, jotka ovat pienempiä kuin 60 mm, mahdollistavat konservatiivisten hoitojen jatkuvan valvonnan dynamiikkaa. Käytetään seuraavia lääkeryhmiä:

• protonipumpun estäjät (PPI);
• H2-histamiinireseptorin salpaajat;
• antikolinergit.

Lääkkeiden vaikutus perustuu kloorivetyhapon erittymisen vähenemiseen ja siten happamuuden vähenemiseen.

Tätä hoitoa täydentää usein perkutaaninen katetri, jonka avulla kystinen ontelo voidaan pestä antiseptikoilla useita kuukausia. Tänä aikana kysta näyttää joko taipumusta resorptioon tai kasvaa.

Suuri tai monimutkainen pseudokysti vaatii kirurgista hoitoa. Usein sitä edeltää edellä mainitut lääkkeet - tämä auttaa välttämään leikkauksen jälkeisiä komplikaatioita.

Pseudosysterapian "säästävien" toimintamenetelmien joukossa on:

• transkutaaninen (puhkaisu) ulkoinen salaojitus on minimaalisesti invasiivinen interventio, joka mahdollistaa nesteen patologisen kertymisen. On mahdotonta suorittaa potilaan vakavassa kunnossa tai verenvuotoa kystiseen onteloon. Leikkaus voi johtaa verenvuotoon, kystisen nesteen vuotoon ja vatsaontelon infektioon;
• endoskooppitoiminnot kysteen tyhjentämiseksi vatsan luumeniin (kystogastrostomia) tai 12 pohjukaissuolihaavaan (kystoduodenostomiaan) tai kystan ja ohutsuolen väliseen anastomoosiin. Se suoritetaan vain tietyissä kystaalisissa lokalisoinneissa ja voi johtaa komplikaatioihin;
• laparoskooppiset anastomoositoiminnot ovat samanlaisia ​​kuin aikaisemmat, mutta ne viittaavat parempaan visualisointiin ja minimaaliseen traumaan. Komplikaatioita ei myöskään suljeta pois.

Käytettävissä ovat muun muassa avoimen vatsaontelon kautta kulkevat toiminnot:

• marsupalisaatio - ulkoinen viemäröinti, jossa on peritoneumin etuseinän nidonta haavaan. Usein ainoa tie on kystat, jotka ovat monimutkaisia ​​peritoniitin, sepsis- tai punaisten tulehdusten vuoksi.
• radikaali interventio - pseudosystin poistaminen yhdessä haiman osan kanssa. Tekniikkaa ei voida soveltaa, jos kystan seinät muodostuvat vierekkäisten elinten kudoksista.

komplikaatioita

Elinten, rauhaskanavien ja verisuonten siirtymisen lisäksi kasvava väärä kysta voi aiheuttaa seuraavia tiloja:

• verenvuotot kystisessä ontelossa;
• paise;
• rikkoo kystat vapauttamalla sisältöä (sisältäen kurjaa) pleurassa, vatsakalvossa tai vierekkäisissä elimissä);
• sappikanavan puristaminen oireenmukaiseen keltaisuuteen;
• virtsanpuristimen puristuminen ja sen seurauksena hydronefroosi;
• kiertävät jalat pseudokysti;
• pahanlaatuinen uudestisyntyminen (pahanlaatuinen).

Operaatio voi myös johtaa komplikaatioihin kystisen ontelon, verenvuodon, fistuloiden muodostumisen ja toistuvien kystojen muodostumisen muodossa.

Ennuste ja ennaltaehkäisy

Potilaan näkymät voivat riippua esimerkiksi seuraavista tekijöistä:

• ensisijainen historia - vakavien taustalla olevien patologioiden (diabetes, kolesystiitti) esiintyminen;
• pseudosyyttien ja komplikaatioiden kehitysvaiheet;
• kehon yleinen kunto;
• ruokavalioon.

Olemassa olevien tietojen mukaan kuolemantapaukset leikkauksen jälkeen ovat jopa 50%. On kuitenkin huomattava, että useimmilla potilailla on ollut kroonista ja alkoholista haimatulehdusta sairastavaa historiaa.

Pseudosyyttien ulkonäköä voidaan ehkäistä tai edesauttaa muodostusontelon imeytymistä noudattamalla näitä suosituksia:

• ruokavalio, jossa on suuri määrä helposti sulavia proteiineja ja vähintään rasvaisia, suolaisia, mausteisia elintarvikkeita tai kastikkeita, mieluummin höyryaterioita ja murto-aterioita;
• rutiinitutkimukset ja -analyysit;
• huonojen tapojen hylkääminen.

Hyvä ennaltaehkäisevä vaikutus voi antaa perinteisen lääketieteen reseptejä:

• kokoelma samankaltaisia ​​osia sokeriruo'osta, verisuonesta ja calendulasta. 1 rkl seosta kaadetaan 200 ml kiehuvaa vettä ja annetaan seistä kaksi tuntia;
• sekoitus plantain-nuolia, tansy-ja calendula yhtä suuria osuuksia. Brew samanlainen kuin edellinen ja vaatia 3-6 tuntia. Sitten kantaa;
• Muumio on kuuluisa vetovoimastaan. Muumipallon koko, joka on noin 2 mm, on liuotettava veteen.

Oireiden pitkäaikainen puuttuminen ja komplikaatioiden riski ovat tekijöitä, jotka viittaavat siihen, että paras hoito pseudosysteereille on ennaltaehkäisy, mukaan luettuna haimatulehduksen, kolecistiitin ja diabeteksen kysta.

Hoitomenetelmät ja vaikutukset vastasyntyneen lapsen pseudosysteemiin

Pseudokysti on pieni, ei-pahanlaatuinen muodostuminen kapselin muodossa, jonka sisäpuolella on aivojen selkäydinneste (CSF), joka muodostuu pikkulasten aivojen rakenteisiin uteroissa tai prenataalisessa ja geneerisessä jaksossa. Lääkärit diagnosoivat tällaiset hyvänlaatuiset rakenteet päähän, ei vain vastasyntyneille, vaan myös aikuisille miehille, naisille. Toinen lääketieteellinen termi tällaiselle anomalialle on subependymal-kysta.

1. Pseudosysti on lokalisoitu vain aivojen lateraaliseen kammioon. Subependyminen kysta erotetaan kammioista vain ependyma (kalvo) ja ohut kerros, joka sisältää matriisikudoksia (germinaalikerros).
2. Pseudokysti voi muodostua vasemmalle tai oikealle (aivojen oikeaan tai vasempaan kammioon). On myös kahdenvälinen vaurio.
3. Muotojen halkaisija ei ylitä rajoja 1 - 2 - 7 - 9 mm.
4. Voi olla sekä yksittäisiä että useita.
5. Tunnista sairaus noin viidestä vastasyntyneestä 100 vauvasta.
6. Vastasyntyneen lapsen pseudocyst ei aiheuta uhkaa elämälle, fyysiselle ja henkiselle terveydelle. Usein kystinen fraktio ratkaisee itsensä ennen syntymää tai 12 ensimmäisen elinkuukauden aikana.
7. Tämä patologia edellyttää lapsen jatkuvaa seurantaa ja säännöllistä ultraäänitutkimusta kunnes täydellinen katoaminen tapahtuu.

Samankaltainen pseudo-tuumori sisältää myös vastasyntyneen koridiplexuksen pseudosystin, joka esiintyy jopa alkiossa aktiivisen aivojen muodostumisen vaiheessa, kun neste tunkeutuu verisuonten lomituksen tyhjiöihin. Asiantuntijat löytävät tällaisen poikkeaman käyttäen ultraääntä 16-21 viikon ikäisenä.

Mikä erottaa kystan pseudokysteistä

Pseudosystin on oltava pikkulapsissa pakollinen, ja se on erotettava todellisesta kystasta. Pääindikaattori - tyypillinen sijainti. Väärän poikkeaman muodostuu joko aivojen oikean tai vasemman kammion etureunojen ruumiinosiin ja sivukulmiin tai talamuksen (optisen kukkulan) reunaan ja caudate-ytimen päähän.

Jäljelle jäävää vatsan, nesteen muodostumista, jos ne havaitaan aivojen muissa osissa, kutsutaan kysteiksi. Väärät kystat liukenevat tai pienenevät merkittävästi yhden vuoden ikään saakka. Pään todelliset kystat eivät katoa, ne voivat antaa neurologisia oireita ja vaatia jatkuvaa neurologin valvontaa.

Syyt subependymal pseudocysts lapsille pään

Miksi pseudokysti kehittyy vastasyntyneen lapsen päähän? Vauvojen poikkeavuuksien kehittymisen laukaisumekanismia ei tunneta eikä sitä ole täysin ymmärretty.

Pseudosysteereiden todennäköisimpiä syitä kutsutaan:

• perimän matriisin muodostumisen rikkominen - alkion kudos alkiossa, jossa herkät alukset ovat keskittyneet ja intensiiviset aineenvaihduntaprosessit tapahtuvat;
• sikiön aivojen hapen saannin puute veren tarjonnan heikkenemisen vuoksi (iskemia) ennen syntymää tai sen aikana. Tämä tila voi johtua istukan verenkierron heikentyneestä (äidin ja sikiön välillä), istukan varhaisesta irtoamisesta, napanuoran takertumisesta;
• aivovaurio synnytyksen aikana, verenvuoto vastasyntyneen vauvan aivokudokseen;
• äidin infektioilla infektoituneet sikiön tai vastasyntyneen vauriot (herpes, papilloomavirus, sukupuolitauti);
• moniraskaus, preeklampsia, veren yhteensopimattomuus Rh-tekijällä;
• vakavia patologioita, infektioita raskauden aikana, akuuttia myrkytystä, vakavia kokemuksia raskauden aikana;
• perinnölliset geneettiset tekijät.

Tällaista anomaliaa, kuten pseudo-tuumoria, ei pidetä itsenäisenä sairautena, vaan sitä pidetään seurauksena patologisista tiloista naisella tai sikiöllä.

Pseudosystin oireet vastasyntyneen päähän

Tietyt johtopäätökset ventrikulaarisen kystisen muodostumisen tyypistä ja ennusteesta tehdään vain diagnostisten tutkimusten tuloksista ja lasten neuropatologin suorittamasta kliinisestä tutkimuksesta.

Jos tyypillisessä paikassa löydetty alle 4–5 mm: n suuruinen vastasyntynyt pseudosysteri eristetään (ei liity neurogeenisiin ilmentymiin, jotka eivät liity muihin sairauksiin), niin vauvan ennuste on suotuisa. Pseudosysti ei pääse pahentamaan taudin häiriöitä henkisessä kehityksessä. Sikiössä subependyminen pseudosystinen neoplasma ratkaisee usein 35–40 viikkoa, ja jos näin ei tapahdu, 9–12 kuukauden lapsen elämään.

Pseudosyyttien ja imeväisten kehityksen dynaaminen hallinta on pakollista.

Voiko vastasyntyneellä vauvalla esiintyä pseudosystin oireita? Väärän kammion muodostumat itse ovat merkki traumasta, hypoksiasta (hapenpuute) synnytyksen aikana tai ”intrauteriinisen elämän aikana” ja osoittavat, että vauvan aivokudos on vaurioitunut. Tällaiset lapset huutavat usein ilman ilmeistä syytä, purkautuvat, huolissaan ja unelevat huonommin, he voivat kokea leuan ja sormien vapinaa, lieviä ja tilapäisiä (normaaleissa rajoissa) kehitysviiveitä.

Aivojen vasemman ja oikean kammion useat pseudosysteet osoittavat aina olemassa olevan syy-taudin (ne eivät ole itsenäisiä oireita), joten lääkärit suosittelevat määräajoin säännöllisiä ultraäänitutkimuksia, vaikka lapsella ei ole merkkejä hermoston heikkenemisestä.

Jos ultraääni osoittaa, että 12 elinvuoteen mennessä anomalia ei ole merkittävästi vähentynyt, ei ole hävinnyt, ja jopa kasvaa edelleen, lääkärit suorittavat lisätutkimuksia diagnoosin selvittämiseksi. On tärkeää jättää huomiotta todellisen araknoidi-, retrocerebellar-kystan tai muiden vastaavien muodostumien kasvun tosiasia. Kun he alkavat painostaa aivokudoksia, lapsen oireet ilmaantuvat:

• päänsärkyä vauvassa, jossa hän voi itkeä pitkään;
• lisääntynyt ärtyneisyys tai letargia;
• vapina kädet ja jalat;
• näön ja kuulon heikkenemisen merkkejä, mukaan lukien strabismus;
• kouristuskohtaukset;
• lihasheikkous tai hypertonia.

Tärkeintä, mitä vanhemmilta vaaditaan - vastasyntyneen elämän ensimmäisinä päivinä, säännöllisesti tutkia häntä neurologin kanssa noudattamaan kaikkia suosituksia.

Diagnoosi subependymal aivojen kysta

Vain laitteistodiagnostiikka pystyy vahvistamaan pseudokystien läsnäolon lapsen päähän. Tarkka ja luotettava menetelmä epänormaalien kasvainten havaitsemiseksi on ultraääni (neurosonografia).

Aivojen ultraääni on informatiivinen, kunnes vauvalla on fontanelus (enintään vuoden ikäinen). Menetelmä on osoitettu ennenaikaisille vauvoille, niille, jotka kärsivät hapen nälästä, syntymävammat.

Neurosonografialla lääkäri määrittää kystisten tiivisteiden koon, lukumäärän ja sijainnin, arvioi aivojen kammioiden laajenemisen astetta (joka voi viitata lisääntyneeseen kallonsisäiseen paineeseen ja hydrokefalian riskiin), paljastaa viinajohtumisen tukkeutumisen oireet ja aivojen selkäydinnesteiden virtauksen heikkeneminen, tutkii aivokudoksen rakenteen muutoksia.

Toistuvalla ultraäänellä asiantuntija vertaa tuloksia ja näkee, miten pseudokystin väheneminen tapahtuu ja sen asteittainen katoaminen. Jos vastasyntyneessä lapsessa esiintyy todellisen kystan kaiun merkkejä, ultraäänitarkistus antaa aikaa aloittaa hoidon, jotta estetään komplikaatiot mahdollisimman pian.

Ultraäänen lisäksi patologian yksityiskohtaista tutkimusta varten voidaan suorittaa:

1. Doppler-enkefalografia verenvirtaustilan ja aivoalusten arvioimiseksi.
2. Kahden fotonin tai positronipäästötomografian. Voit seurata määrätyn konservatiivisen hoidon tehokkuutta aivokudoksen muutosten mukaisesti.
3. Aivojen skintigrafia.
4. Laskettu ja magneettikuvaus (CT ja MRI).

Näitä tutkimuksia tekevät usein vanhemmat lapset. Nämä menetelmät mahdollistavat pseudosystin, tuumorin ja aivojen kystan erottamisen (erilaistumisen), mikä on erittäin tärkeää oikean hoidon kehittämiseksi.

Jos neonatologi tai neurologi antaa lapselle instrumentaalisen tutkimuksen, on vastuutonta ja vaarallista kieltäytyä siitä vanhemmille. Aivokudosten mahdollisten epänormaalien muodostumien varhainen havaitseminen auttaa välttämään vakavia seurauksia.

Vasta-aiheet ja rokotukset

Jos patologia on diagnosoitu, on suositeltavaa lykätä lapsen rokotusta (erityisesti DTP: tä ja hinkuyskärokotetta), kunnes epänormaali kasvu on täysin resorboitunut. Vaikka monet pediatrit eivät pidä patologiaa rokotuksen vasta-aiheena, olisi parempi olla turvallinen, jotta vältetään ennakoimattomat seuraukset ja komplikaatiot.

Pseudosyyttien käsittelymenetelmät

Onko olemassa keinoja päästä eroon pseudokystistä päähän terapeuttisella hoidolla ilman leikkausta? Kyllä, jos tämä on todella väärä koulutus, se ratkaisee itsensä. Mutta lääkkeet parantavat aivojen toimintaa, vahvistavat immuunijärjestelmää, lievittävät ärtyisyyttä tai stimuloivat hermoston toimintaa.

Konservatiivinen hoito

Jos neurologi määritteli diagnoosin tulosten perusteella pseudosystin esiintymisen vastasyntyneessä pään, lääkäri määrää lääkkeitä, jotka poistavat syyt, jotka johtivat poikkeaman esiintymiseen. Samankaltainen konservatiivinen hoito on määrätty epäiltyyn todelliseen kystaan ​​alkuvaiheessa.

Monet lääkkeet, erityisesti pillereissä, injektioissa, ovat vasta-aiheisia tai rajoitettuja käytettäväksi lapsenkengissä, joten on mahdotonta hyväksyä niitä lapselle itsenäisesti. Ainoastaan ​​lasten neurologi päättää, tarvitaanko lapselle yksi tai toinen korjaustoimenpide, lasketaan turvallinen annos ja käytön taajuus ottaen huomioon sen ikä, neurogeenisten ilmenemismuotojen vakavuus ja niihin liittyvät sairaudet.

Jos asiantuntija huomaa, että lapsella on tiettyjä neurogeenisen vaurion merkkejä, hän voi määrätä nootrooppisia lääkkeitä, jotka parantavat aivoverenkiertoa, ja lääkkeitä, jotka poistavat lapsen kokeneen hapenpoiston (hypoksian) vaikutukset. Mutta vain, jos niillä on todellinen merkitys pienelle potilaalle, koska monilla tehokkailla lääkkeillä on vakavia haittavaikutuksia, ne antavat akuutteja allergisia reaktioita tai aiheuttavat komplikaatioita hermostoon, veren muodostumiseen.

Peruslääkkeistä, joita käytetään vastasyntyneiden aivojen pseudosysteemien hoitoon, lääkärit käyttävät:

• Sytoflaviini (vastasyntynyt) suspensiossa;
• Encephabol (pyritinoli) suspensiossa ensimmäisistä elämän kuukausista;
• Pantogam siirapissa (imeväisillä) - aktivoi aivoverenkierron ja auttaa hypertoniaa ja kouristuksia;
• B-vitamiinit, joilla on myönteinen vaikutus hermostoon;
• Pirasetaami, Nootropil, Cortexin (enintään vuoden - vain neurologin luvalla);
• Glysiini rikkoo unta, perevozbudimost.
• Aloe ampulleissa (vuodesta) imukykyisenä ja vahvistavana aineena.

Aktiivisia ja niillä on monia lääkkeen vasta-aiheita ja sivuvaikutuksia (Mexidol, Cavinton (Vinpocetine), Actovegin, Cinnarizine, Cerebrolysin) määrittelevät ainoastaan ​​neonatologin ja neurologin yhteisen päätöksen jälkeen, koska vasta-aiheiden joukossa on lapsi.

Patsudokysteen aiheuttaman intrakraniaalisen paineen vähentämiseksi lääkäri määrää heikkoja diureetteja (diakarbia, jota lapset voivat käyttää 4 kuukauden kuluttua).

Hermoston vahvistamiseksi, tuki- ja liikuntaelimistön normalisoimiseksi käytetään erityistä hierontaa, jonka tulisi suorittaa kokenut lasten asiantuntija (ilman vasta-aiheita).

Lapsille määritellyt erittäin aktiiviset antikonvulsantit tukahduttavat hengitystoimintoja, jotka ovat vaarallisia vauvoille (barbituraatit, heksenaali, magnesiumsulfaatti). Neuroleptikot-bentsodiatsepiinit, lidokaiini, droperidoli erotetaan turvallisimmista, säästävistä aineista, jotka vaikuttavat heikosti hengityskeskukseen.

Pseudosysteemien poistomenetelmät

9–12 kuukauden ikäisenä lapselle on annettava valvova ultraääni lopullisen johtopäätöksen tekemiseksi diagnoosin oikeellisuudesta. Jos vastasyntyneen pseudokystin koko pysyy muuttumattomana tai solmun määrä lisääntyy lääkehoidon aikana, kaiun merkit viittaavat todellisen kystan muodostumiseen, sitten kysymys kasvain jatkoterapiasta tai kirurgisesta poistamisesta.

Todellinen kysta ei häviä itsessään, se kasvaa ja puristuu aivoihin, verisuoniin ja kallon luisiin, mikä aiheuttaa vakavia neurologisia komplikaatioita, kehitysviiveitä, epilepsiaa ja henkisiä poikkeavuuksia.

Kirurgisen hoidon taktiikkaan sisältyy useita leikkaustapoja suurten pseudosyyttien poistamiseksi aivoissa:

1. Radikaali mikroneurokirurginen toiminta, jossa on trepanaatio ja kasvaimen täydellinen poisto.
2. Ohjaus, jonka aikana kumuloitunut sisältö ontelossa näkyy kehon fysiologisessa ontelossa erityisen putken kautta. Sen jälkeen kun neste virtaa ulos, tiiviste seinät sulkeutuvat spontaanisti ja sulkuputket liukenevat.
3. Endoskooppinen pseudosyytinpoistomenetelmä. Sitä pidetään kaikkein lempeimpänä, anemisena ja tehokkaana, mutta ei sovi kaikkiin patologisiin prosesseihin. Uusimmat lääketieteelliset teknologiat mahdollistavat toiminnan ilman trepinointia käyttäen nenäontelon läpi asetettuja endoskooppia ja mikrotulppia.

Kansanhoito

Vähentää epämiellyttäviä oireita ja parantaa lapsen kuntoa sekä lääkkeitä käyttämällä pseudosyyttien hoitomuotoja ja hoitomenetelmiä.

Mutta on tärkeää muistaa, että kasvit sisältävät myrkkyjä, jotka voivat vahingoittaa vauvaa, joten on erittäin vaarallista käyttää niitä. Muut viittaukset, yrttien infuusiot johtavat usein akuuttiin allergiseen hyökkäykseen, kurkunpään turvotukseen ja tukehtumiseen.

Yleisimmät reseptit viittaavat siihen, että

• rauhoittava ja parantava unen hawthorn decoction;
• infuusioita kentän horsetail, violetti ja cinquefoil, vähentää intrakraniaalista painetta aikana subependymal kysta;
• Rauhoittavat kylpyammeet, joissa on 2 ruokalusikallista sekoitusta, joka koostuu yhtä suuresta osasta kuivia vadelma-lehtiä, lakritsijuurta ja calamusta, kamomilla-ruohoa, raudanmarjaa ja 500–700 ml kiehuvaa vettä (jätä 6-8 tuntia).

Pieni pseudosysti lapsessa aivojen lateraalisissa kammioissa ei ole hengenvaarallinen, mutta vaatii havaintoa. Toistuvat tutkimukset antavat lääkärille mahdollisuuden havaita kasvunsa ja aloittaa hoito välittömästi.

Pseudosyytit aikuisilla

Pseudosysti aikuisessa potilaassa diagnosoidaan useammin haimessa, mikä aiheuttaa vakavia tuskallisia ilmenemismuotoja. Tällainen solmu uhkaa potilaan elämää, koska se on altis huuhtoutumiselle, rei'itykselle, pahanlaatuiselle degeneraatiolle, fistuloiden muodostumiselle. Tämän taudin vuoksi tarvitset pätevää kirurgista hoitoa.

Pseudokystit lisämunuaisissa eivät aluksi anna oireita, mutta suurennettaessa ne aiheuttavat erilaisia ​​ilmentymiä vierekkäisten elinten puristamisen vuoksi. Tällaiset tuumorit aiheuttavat adrenaliinin epänormaalia vapautumista, jota komplikaatio aiheuttaa akuutti verenvuoto kapselin luumeniin. Virtsan pseudosysta tai urinoma voi esiintyä retroperitoneaalisessa tai pararenaalisessa kudoksessa. Tällaisten rakenteiden kasvun vuoksi tarvitaan nopea poistaminen.

Pseudosysteemin käsite esiintyy myös miehillä ja naisilla, joilla on toksoplasmisten ja cryptococcus-infektioiden vaurioita, kun aivoissa ja muissa elimissä muodostuu massiivisia solunsisäisiä polttopisteitä, joilla on loisia mikro-organismeja. Mutta useimmiten tällaisissa tapauksissa käytetään termiä "pseudosysta".

Aivojen pseudosysteet vastasyntyneillä ja aikuisilla

Kystiset pseudosysteet ovat onteloita, joissa on nestemäinen sisältö, ohut seinä, joka rajoittaa rakenteen kokoa. Väärä ontelo poikkeaa todellisesta analogiastosta muodostamalla itusmatriisi. Nosologia viittaa kehitykseen liittyviin poikkeavuuksiin. Kystisen ontelon muodostumisen yleisin paikka on caudate-ytimen pään, optisen tuberkin ja sivuttaisen kammion sivukulmien välillä.

Aikuisilla kystisten onteloiden pääasiallinen syy ovat aivotulehdukset (Toxoplasma, cryptococcus).

Mikä on subepindymaalinen kysta

Vastasyntyneillä ependymaalisesti paikannetut vaurioituneen astian seinämän verenvuodot eivät ole moninkertaisia. Yleensä löytyy yksi tai kaksi onteloa, joissa on verta. Vähitellen verihyytymät liukenevat, ja tyhjä tila on täynnä aivo-selkäydinnestettä (CSF). Neurosonogrammi tallentaa muodot, kunnes suuret jouset ovat lähellä lapsen syntymää.

Aivojen toimivuus ei riko pieniä verenvuotoja. Muodostumien infektioita ei tapahdu. Neurologiset häiriöt eivät aiheuta monta itsenäistä pseudosystaa.

Jotkut lääkärit uskovat, että kallon kuoren varhainen sulkeminen lapsessa aiheuttaa pseudosystin pitkäaikaisen säilymisen. Tästä syystä lapsi on vasta-aiheinen D3-vitamiinin saanti, joka nopeuttaa rustokudoksen kalkkiutumista. Fysiologisesti suurten fonttien sulkeminen tapahtuu kahdentoista kuukauden kuluttua.

Useimmat asiantuntijat eivät ota huomioon fontanellien ja aivokystojen välistä suhdetta. Ei ole objektiivisia tutkimuksia, jotka vahvistaisivat nosologioiden välisen riippuvuuden.

Subepindymaalinen pseudokysti voi olla pieni (jopa 4 mm), keskikokoinen ja suuri (noin 10 mm). Pienet lastenontelot häviävät vuosittain itsenäisesti. Keskikokoiset ja suuret kokoonpanot voivat aiheuttaa läheisen parenhyymin ärsytystä, joten ne pysyvät pitkään (jopa 6 vuotta). Jos elektroenkefalografia lisää aivokuoren ärsytystä, lääkkeitä määrätään.

Subependymal-kystan lokalisointi määrittää kliinisen kuvan:

• Volumetrinen muodostuminen pään takaosaan on ominaista visuaalisten keskusten vaurioitumiselle;
• Cerebellar-ontelo - moottorin pallon toimivuuden loukkaaminen;
• Ajallisen alueen kysta - kuulovamma;
• Aivolisäkkeen pseudosysti - endokriininen epätasapaino.

Vaurion puolella määritetään taudinpurkauksen sijainti - oikealle tai vasemmalle.

Mikä erottaa pseudosystin kystasta

Ontelo-opetus keskiosassa olevan aivo-selkäydinnesteen sisällön kanssa, joka syntyy synnytyksen jälkeen, aikuisilla aiheuttaa kliinisiä oireita ja kykenee etenemään.

Pseudosysteet muodostuvat kohdussa tai suoraan synnytyksen aikana. Vauvan kallon pehmeät luut siirtyessään syntymäkanavan läpi voivat aiheuttaa liiallista painetta aivokudokseen. Happipitoisuuden puute (hypoksia) johtaa verisuonten repeytymisen seurauksena kystisten onteloiden muodostumiseen. Vähitellen nämä ontelot liukenevat.

Väärät kystiset ontelot muodostuvat seuraavien etiologisten tekijöiden vaikutuksesta:

• Geneettisen taipumuksen puute;
• Sivukammioiden kammioiden monikanavaiset ontelot johtuvat verisuonien runsaasta repeämästä;
• Pseudogeneesi on lokalisoitu caudate-ytimen ja optisen tuberkelin välille.

Kliinisiin oireisiin ei liity sivuttaisen kammion ja periventrikulaarisen tilan kudoksen vahingoittuminen.

Totta aivojen kystat

Aivojen kystisten onteloiden tyyppejä on useita:

1. Retroserebraalisen avaruuden kystisten onteloiden patologiset ilmentymät johtuvat aivokudoksen tappiosta. Aivojen parenhyymin vauriot johtuvat verenkiertohäiriöistä, tulehdusprosesseista (enkefaliitti, aivokalvontulehdus) kirurgisten toimenpiteiden jälkeen. Retrocerebellaariset ontelot lisääntyvät toistuvien infektioiden, verenvuotojen myötä;
2. Arachnoidiset kystat sijaitsevat kalvojen välissä. Lapsilla koulutus voi olla synnynnäinen etiologia. Aikuisilla se muodostuu vammojen, tulehdusten jälkeen. Arachnoidisen ontelon vaara on aivojen parenhyymin puristuminen, johon liittyy kallonsisäisen paineen lisääntyminen;
3. Pineaalinen kystinen ontelo on paikallisesti puolipallojen välissä. Kärsimisen rauhan vaurioitumiseen liittyy hormonaalisia metabolisia häiriöitä. Syy nosologiaan - kanavan tukkeutumiseen, ehinokokkivaurioon;
4. Subaraknoidaalisella intraserebraalisella kystalla on synnynnäinen etiologia. Koulutuksen kliinistä kuvaa kuvaavat intrakraniaalinen pulssi, epävakauden tunne, lihaskrampit. Koulutuksen diagnoosi suoritetaan käyttäen magneettikuvausta;
5. Aivojen epipysaalisessa kystassa on mukana uneliaisuus, avaruuden disorientaatio, silmien esineiden kaksinkertaistuminen. Oireet ovat moninaisia, mutta merkkejä käpyrauhan vaurioista ovat vallitsevat. Epänormaali rakenne havaitaan magneettikuvauksella. Jos ontelo on suuri, tarvitaan aivorakenteiden purkamiseksi leikkausta;
6. Kystinen vaskulaarinen plexus tarkoittaa pseudosystyypin tyyppiä. Raskaana olevan naisen neurosonografia havaitsee;
7. Lacunar-kysta sijaitsee poneissa, subkorttisissa rakenteissa. Aivojen valtimoiden ateroskleroosi on tärkein syy vanhemmille ihmisille;
8. Pineaalinen kystinen ontelo on aineenvaihduntahäiriöiden etiologinen tekijä, moottorin aktiivisuus. Patologia aiheuttaa enkefaliittia ja hydrokefaliaa;
9. Alkoholipinnoitettu ontelo, joka sijaitsee aukkojen välissä. Nautologian etiologiset tekijät - vammat, tulehdusprosessit, aivohalvaukset. Koulutus aiheuttaa jalkojen halvaantumisen, lihaskrampit, psykoosin, oksentelun refleksin;
10. Pencephalic cystic ontelo on tulehdusten seuraus. Nosologia on vaarallista hydrokefaluksen kehittymisessä, joka on kallonsisäisen verenpaineen kohoaminen. Jotkut tiedemiehet väittävät koulutuksen perinnöllisestä etiologiasta, kuten lapsilla on syntynyt syntymän jälkeen.

Kuvatut lajit poikkeavat pseudo-muodostelmista tomogrammeissa asentamalla erityinen onteloiden järjestely.

Pseudosystereiden aivojen syyt

Tutkijat eivät pystyneet määrittämään kystisten intracerebraalisten onteloiden etiologisia tekijöitä. Käytännössä todetaan, että lapsilla on kehitystä edistäviä mekanismeja. Patologia muodostuu useimmiten syntymäkanavan läpi kulkevista ongelmista. Ennen syntymää ultraääni ei osoita pseudosysta.

Todelliset kystat voidaan havaita jopa 28 viikkoa. Sitten itsenäinen regressio.

Lapsilla ilmenee ongelmia aivoverenvuodon, hypoksisten tilojen ja aivojen verenkierron patologian vuoksi.

Vastasyntyneiden ja imeväisten subepindymaaliset pseudosysteet liittyvät yleiseen prosessiin, mutta eivät ole syntymättömiä. Komplikaatiot johtuvat samanaikaisista verenvuodoista.

Oikean lateraalisen kammion koroidiplexuksen pseudosysteri

Koridiplexuksen kystisten onteloiden kehittymistä havaitaan 13-18 viikossa. Tähän aikaan muodostuu verisuonen sisäpuolelle retikulaarinen rakenne. Kun muodostus on täytetty nestemäisellä ultraäänellä, jäljitellään ontelot, joissa on CSF: ää. Kahdentoista kahdeksannen raskausviikon aikana kystat häviävät itsestään. Oikean kammion plexuksen muodostuminen synnytyksen jälkeen havaitaan monimutkaisen raskauden aikana:

• Sikiön aivokudoksen hypoksia;
• Infektiot (herpeettiset, klamydiat, cryptococcal).

Sikiön keuhkoputki muodostuu kuudennella viikolla. Hermosolujen puuttuessa voi esiintyä epänormaalia nesteen muodostumista. Aivojen selkäydinnestepisarat, jotka ovat kosketuksissa verisuoniplexuksen rakenteen kanssa, johtavat ylimääräisten kystisten onteloiden muodostumiseen.

Vasemman ja oikean puolen pseudo-muodostumat kehittyvät yhtä todennäköisesti. Suurin osa ratkaisee 28 viikkoa. Patologia muodostuu sikiön intensiivisen kehityksen alussa, kun alkionkehitystä on väliaikaisesti rikottu. Synnytyksen jälkeen aivojen toiminta on normaalia. Jos syntymän jälkeen muodostumat pysyvät, nosologia häviää yleensä vuoden kuluessa.

Vaara on pseudokystin ja muiden aivojen muutosten yhdistelmä:

• Kalvoputki;
• Trisomia 18 kromosomia;
• Diafragmaattinen hematooma;
• pienileukaisuus;
• napatyrää;
• hydrokefalus;
• Kystinen hygroma;
• Neuraaliputken viat;
• Jalka-vasarat.

Yhdistettyjen sairauksien läsnä ollessa suoritetaan amniocentesis - tämä on amniotinesteen ottaminen kromosomien jatkotutkimukseen. Pseudosysteereillä, joilla on lisää disambriogeneesin leimauksia, kehittyy useita perinnöllisiä sairauksia (Down, Edward).

Amniosentesia pidetään lapselle turvallisena, mutta menettely on invasiivinen, joten se suoritetaan ohjeiden mukaan.

Kokonaisvaltaiseen tutkimukseen liittyy lisämenetelmien käyttäminen neuromuodostuksessa:

1. neurosonography;
2. Magneettikuvaus (MRI);
3. Tietokonetomografia (CT).

Ultraäänitutkimus on mahdollista täyspitkäillä vauvoilla, kun suihkulähteet on peitetty ohuella luukudoksella. Vastasyntyneillä lumenit ovat avoinna ultraäänelle. Menetelmiä MR- ja CT-angiografioita käytetään tutkiakseen aivojen astioita kontrastiaineen antamisen jälkeen laskimonsisäisesti.

Pseudocyst-oireiden piirteet aikuisilla ja vastasyntyneillä

Aikuisissa muodostuu harvoin useita kystisiä onteloita. Yksittäiset ontelot eivät ole terveydelle vaarallisia, jos ne eivät ole tartunnan saaneita, ei dynaamisen tarkkailun aikana lisäänny. Todelliset kystat aikuisissa diagnosoidaan useammin kallo-vamman, tartuntatautien ja tulehduksellisten prosessien vuoksi.

Ominaisuudet pseudocyst vastasyntynyt vauva

Pseudosystisten muodostumien diagnosointi suoritetaan yhdellä lapsella sadasta. Synnytyksen jälkeen ultraäänitutkimus (ultraääni) on osoitettu kaikille ennenaikaisille vauvoille, joilla on monimutkainen synnytys, vaikeuksia kulkea syntymäkanavan läpi.

Aivojen hapenpoisto uteroissa kehittyy rasituksen, infektioiden, lääkkeiden käytön aikana raskauden aikana.

Koroidiplexuksen pseudosystat havaitaan kohdunsisäisen kehityksen viikolla 14. Ennalta tunnistaa, tehdä muodostumien dynaaminen tarkkailu, ultraääni suoritetaan raskauden ensimmäisellä kolmanneksella.

Mitkä ovat vaarallisia kystat, joissa on lapsuudenkorvan plexus?

Ensimmäiset merkit puolipallon muodostumisesta embryogeneesin aikana ovat verisuonten plexusten muodostuminen. Rajoitetun aivo-selkäydinnesteen muodostumisen prosessia rakenteissa ei tutkita. Pseudosyyttien terveysvaarat eivät näin ollen edellytä kiireellistä hoitoa. Dynaaminen havainto, ylläpitohoito nopeuttaa onteloiden itsestään imeytymistä.

Useimmissa tapauksissa pseudosysteet eivät ole vaarallisia. Suuren kasvun puuttuminen dynaamisen havainnon aikana aiheuttaa positiivisia ennusteita. Raskaan verenvuodon jälkeen esiintyvät kasvavat vauriot ovat vaarallisia. Tällaiset rakenteet viittaavat todellisten kystojen mieleen.

Diagnoosi aivojen kystoista ja pseudosysteemistä

Aivojen parenkyymin ultraäänen skannaus on turvallinen ja informatiivinen diagnostiikkatyökalu. Viitteet tutkimusta varten:

• Hypoksiset tilat;
• Traumaattinen aivovamma;
• Synnytyksen komplikaatio;
• Lapsen levoton käyttäytyminen;
• Epäillään olevan aivoverenkierron patologia.

Pseudokystisten onteloiden havaitseminen vastasyntyneillä ei ole vaikeaa. Jos suihkulähteiden lähteet kasvavat, kudosten tutkiminen suoritetaan laskennallisella ja magneettisella resonanssikuvauksella (CT ja MRI).

Päänsärky, huimaus, lihaskouristukset kystisten onteloiden yhdistelmässä edellyttävät yhdistettyä diagnoosia käyttäen hermosäätömenetelmiä:

• Positronemissio- tomografia (PET);
• neurosonography;
• Doppler-enkefalografia;
• Aivojen skintigrafia;
• Tietokonetomografia ja pään MRI.

Kattava tutkimus paljastaa yhdistetyn patologian, joka tapahtuu monimutkaisen raskauden tai synnytyksen aikana. Kontrastiaineen laskimonsisäisen antamisen avulla seurataan aivojen valtimoiden tilaa, verenvuotoa ja hematoma-alueita.

Jos epäilet kromosomaalisia poikkeavuuksia (Edwardin tauti, Downin oireyhtymä), tee amniocentesis - ottamalla materiaalia amnioninesteestä geneettistä tutkimusta varten.

Soita meille puhelimitse 8 (812) 241-10-46 klo 7.00-00.00 tai jätä pyyntö sivustolle milloin tahansa

Onko kystinen verisuoniplexus vaarallinen vastasyntyneelle?

1. Syyt 2. Mitä eroa on kystan ja pseudokystin välillä? 3. Mikä on subependymal pseudocyst? 4. Signaali vanhemmille 5. Mitä minun pitäisi tehdä, jos kysta on lapsenkengissä? 6. Onko sivupohja - oikea tai vasen? 7. Koroidikysta

Useimmissa tapauksissa koroidiplexuksen kysta on vahingossa löydetty, koska se ei ilmene. Useimmiten tällainen kysta katoaa itsestään ensimmäisen vuoden loppuun mennessä. Kun lapsi löytyy, sitä on tutkittava säännöllisesti kolmen kuukauden välein 1 vuoden ikään saakka.

Koroidin plexuksen kystan läsnäolo sikiössä voi olla todiste siitä, että raskauden aikana vaikutti alkion muodostumisen heikentymiseen johtaneisiin tekijöihin.

syistä

Alkionmuodostusprosessissa alusten muodostuminen edeltää aivojen aineen muodostumista, neuronien muodostumista. Koroidin plexus sijaitsee aivojen kammioissa, ja sen tarkoitus on tuottaa aivo-selkäydinneste tai aivo-selkäydinneste. Se muodostuu pia materin kudoksista, sisältää verisuonia ja hermopäätteitä, jotka välittävät tietoa.

Plexus muodostuu seuraavasti: aivojen rakon seinämä tulevan kammion sijasta säilyttää yhden kerroksen rakenteen, joka ei erotu hermokudokseksi. Ulkopuolella sen vieressä on runsaasti rikas pia mater. Vähitellen se kohoaa ja läpäisee aivojen rakon vuorauksen. Ne kasvavat yhdessä muodostamalla monia uusia aluksia, joista muodostuu plexus.

Sikiössä olevat verisuoniplexukset muodostuvat 18-19 viikon aikana. Tänä aikana, ultraäänen aikana, voidaan havaita ensimmäiset merkit kystoista, jotka näyttävät kaiku-negatiivisilta muodostelmilta. Useimmiten 20–24 viikkoa, kun aivot muodostuvat aktiivisesti, kystan koko pienenee, ja se häviää kokonaan.

Sikiön kehittyminen on jatkuvaa, elinten ja kudosten erilaistuminen on jatkuvaa. Mutta jos jokin menee "väärin", "rakennusmateriaalin puute" korvataan kystalla. Korvaus on tilapäistä - lapsi syntyy ja ensimmäisessä elämässä syntyy tarvittavat rakenteelliset yksiköt.

Kaikki vanhempien ja lääkäreiden tarvitsema on valvoa kehitysprosessia ja luoda optimaaliset kasvuolosuhteet vauvalle. Sinun tarvitsee vain huolehtia, jos kysta kasvaa ja ei vähene.

Mitä eroa on kystan ja pseudokystin välillä?

Kotimaiset lääkärit käyttävät näitä käsitteitä synonyymeinä. Itse asiassa on eroja, mutta ne ovat morfologisia, kuuluvat rakenteeseen ja niillä on vain vähän vaikutusta tulokseen.

Kysta ja pseudokysti ovat onteloita, jotka on täytetty nesteellä, aivosäiliössä. Kystan sisällä on epiteelin vuori, mutta pseudokystin sisällä ei ole. Tämä ero on mahdollista havaita vain erittäin tarkoilla laitteilla, joilla on erittäin suuri resoluutio ja joihin suuret lääketieteelliset keskukset on varustettu. Kysteen tai pseudosystin mainitseminen, lääkärit tarkoittavat, että aivoissa on onteloita.

Niinpä vastasyntyneiden aivojen pseudokysti ei vaadi erillistä hoitoa - se on pieni injektiopullo, jossa on nestettä. Tällaisia ​​lapsia tulisi tarkkailla neurologin dynamiikassa.

Mikä on subependymal pseudocyst?

Aivoissa on useita kammioita. Nämä ovat onteloita aivo-selkäydinnesteen kiertoon. Alkoholi on kerätty ja pesee aivot. Ependyma on ohut kalvo, joka viittaa kammiot ja selkärangan kanavan sisältä. Ependymaa muodostavat solut kuuluvat neurogliaan tai lisähermon soluihin, jotka suorittavat tuki- ja troofista funktiota hermokudokselle.

Signaali vanhemmille

Tilastot kertovat, että koroidin plexus-kystat muodostuvat 1-2%: ssa tapauksista. Niiden spontaani imeytyminen tapahtuu 24. viikolla 90 prosentissa tapauksista. Niiden kokoa pidetään pienenä 5 mm: iin.

Geneettinen viittaa näihin muodostumiin kromosomaalisten poikkeavuuksien ”pehmeinä” markkereina. Tämä tarkoittaa, että lapsella voi olla perinnöllinen kromosomaalinen kehityshäiriö, mutta ei välttämättä. Tarvitaan huolellisempaa ja perusteellisempaa tutkimusta käyttäen geneettisen diagnostiikan menetelmiä.

Muiden kehityshäiriöiden havaitsemisessa on toivottavaa suorittaa amniocentesis - lävistysvalmistetta amniotinesteestä, jonka jälkeen tutkitaan kromosomijoukkoa. Kromosomaalisten poikkeavuuksien vaikutukset ovat parantumattomia perinnöllisiä sairauksia, ja vanhempien tulisi olla tietoisia tästä.

Mitä tehdä, jos kysta on lapsenkengissä?

Periaatteessa on huomattava, että patologia ei häiritse lapsen kehitystä. Vaurioitunut subependymal-vyöhyke osoittaa, että lapsella on ollut useita hypoksian jaksoja uteroissa tai on infektoitu.

Kysta voi myös korvata verenvuodon paikan kammion seinämässä. Yleinen syy on herpesvirus, jota pidetään yhtenä syynä aivokystojen muodostumiseen. Aivovaurion syy on vakava synnytys. Tärkeintä - imeväisillä ei pitäisi lisätä kystan kokoa ja häiritä kehitystä.

He valvovat kystan kokoa ultraäänellä, joka tehdään 3, 6, 9 ja 12 kuukautta. Yleensä vuodessa, usein aikaisemmin, kysta katoaa. Seuranta edellyttää myös lapsen kehitystä ja yleistä tilaa. Pienin viive vaatii apua ja korjauksia.

Ahdistuneisuuden pitäisi aiheuttaa seuraavat valitukset, jotka osoittavat lisääntyneen kallonsisäisen paineen, erityisesti jos ne esiintyvät ensimmäistä kertaa:

• jatkuva itku ja itku;
• yleinen ärtyneisyys;
• oksentelu;
• kieltäytyminen syömästä;
• kouristukset.

Tällaiset olosuhteet ovat harvinaisia, mutta vanhempien tietoisuus on tae siitä, että vauva kasvaa terveeksi. Suurennettu kysta muuttaa välittömästi lapsen käyttäytymistä.

Onko sivupohja - oikea tai vasen?

Käytännössä ei. Oikean koroidin plexuksen kysta on yhtä vaarallista kuin vasemmiston muodostuminen. Puolessa kaikista diagnoositapauksista kystat olivat kahdenvälisiä. Tämä pätee erityisesti sikiössä esiintyviin yhteisöihin. On aikoja, jolloin aivojen selkäydinneste on jo tuotettu, ja kammion kasvu yksinkertaisesti "ei ole aikaa". Sitten aivo-selkäydinneste on tukossa alusten keskellä, joka voi olla kysta. Tällaiset ontelot jäävät joskus aikuisen tilaan saamatta mitään pois. Alkoholilla, joka on kosketuksissa plexuksen kuitujen kanssa, on kyky vaihtaa aineita.

Asymptomaattiset kystat, varsinkin sattumanvaraiset, eivät vaadi hoitoa. Ne eivät vaikuta hermoston, moottorin tai henkisen toiminnan työhön.

Koroidikysta

Tämä on ainoa tällainen koulutus, joka vaatii kirurgista hoitoa. Koroidin plexus sijaitsee suuren fontinelin alla, ja sen kysta ei salli fontanelin sulkemista ajoissa. Normaalisti fontanelin täydellinen sulkeminen tulee tapahtua ensimmäisen elinvuoden loppuun mennessä. Tämä on määräaika, monissa vauvoissa se sulkeutuu puoli vuotta. Lapsi, joka rikkoo fontanelin sulkemista koskevaa määräaikaa, lähetetään ultraäänitarkistukseen, jossa kaikki löytyy.

Koroidiset kystat erittyvät spontaanisti alle puolessa tapauksista. Kystan koko on aina vankka, ja vauva kärsii ylimääräisestä tilavuudesta kallon sisällä.

Vauvat voivat häiritä tätä:

• käsien ja jalkojen tahaton nykiminen;
• kouristavat reaktiot minkä tahansa järjestelmän rikkomiseen tai kylmyyteen;
• jatkuva uneliaisuus tai ärtyneisyys;
• liikkeiden koordinoinnin puute;
• päänsärky;
• näön heikkeneminen.

Suuri kevät puhkeaa, sen painaminen lisää dramaattisesti lapsen ahdistusta tai voi aiheuttaa kouristuksia.

Poisto suoritetaan täydellisen perusteellisen ultraäänitutkimuksen (neurosonografia), MRI: n jälkeen. Harjoittelee lasten neurokirurgien poistamista. Koroidisen kystan diagnoosi ei ole lause. Aikaa hoidon avulla kirurgian avulla voit parantaa vauvan täydellistä hoitoa.