Mitkä ovat paksusuolen vaaralliset polyypit ja niiden hoito (poista)

Kaksoispiste-polypectomia - yhden tai useamman hyvänlaatuisen kasvaimen muodostuminen limakalvon ihon limakalvokerroksesta. Myöhäinen valitus lääketieteellisen hoidon asiantuntijalle johtaa syövän kehittymiseen.

Taudin ominaisuudet

Peräsuolen polyypit - kasvaimet, joilla on voimakas harmaa-punainen, vaaleanpunainen väri. Patologiaa esiintyy sekä pienillä lapsilla että yli 50-vuotiailla aikuisilla.

Riippuen muodosta, koosta, alkuperästä, kaksoispisteeseen muodostuneet polyypit luokitellaan:

  • määrä: yksittäinen, moninkertainen, diffuusi (perhe);
  • rakenteen muoto: adenomatoottinen, hamarthromic, jagged, metaplastinen, nuori;
  • alkuperä: hyperplastinen, tulehduksellinen, neoplastinen;
  • ulkonäkö: pallomainen, haarautunut, sienen muotoinen.

Monikkomuoto on erilainen kuin yksi ryhmä tulehduksellisia solmuja, joiden sijainti voidaan keskittää limakalvon eri paikkoihin. Geneettisen koodin välityksellä siirtyneen paksusuolen perinnöllinen polypoosi on ominaista satojen / tuhansien tasaisesti sijoitettujen hyvänlaatuisten kasvainten läsnäololle.

Paksusuolen adenomatoosinen polyyppi on yleinen tyyppi patologiaa, jolle on tunnusomaista, että punertavien solmujen, joiden koko on noin 3 cm, kasvu on useita:

  • putkimainen;
  • villous (papillary);
  • putkimainen villous.

Putkimainen adenomatoottinen tyyppi - sileät, tiheät vaaleanpunaiset polyypit, joiden koko kasvaa sairauden edetessä. Taudin villouslaji - monen tyyppiset punaiset kasvaimet, joilla on suuri haarautuva ulkoinen muoto (3 cm), viivästyneellä hoidolla kehittyvät pahanlaatuiseksi kasvaimeksi. Taudin papillaarinen tyyppi on ominaista epiteelin läpimurto, joka johtaa sisäiseen verenvuotoon. Sekoitetulle adenomatoottiselle muodolle on tunnusomaista putkimaisen ja villisen tiheän polyypin muodostuminen.

Taudin hamartomaattinen tyyppi havaitaan paksusuolen sisäisen ihon patologiassa. Metaplastisilla polyypeillä, jotka sijaitsevat limakalvon yläpuolella, on pehmeä ulkoinen muoto, jonka koko on pieni. Paksusuolen patologian hampaiden muoto erottuu tuumoreilla, joiden keskimääräinen tiheys on punertavan vaaleanpunainen. Nuorten polyypit ovat epänormaali sairaus, jota harvoin esiintyy perus- ja kouluikäisillä lapsilla.

Hyperplastinen lajike esiintyy paksusuolen rauhasen epiteelin deformaation vuoksi. Tulehduksellisen etiologian polyypit muodostuvat tarttuvien, virusten aiheuttamien sairauksien jälkeen, kun patogeeniset bakteerit ja mikrobit tulevat sisään. Neoplastinen muoto havaitaan lisääntymällä epätyypillisiä soluja, jotka voivat kasvaa pahanlaatuisiksi kasvaimiksi.

Kaksoispisteessä olevilla polyypeillä on erilainen ulkoisen limakalvon epiteelin leviämisen muoto: pallomainen, haarautunut leveällä pohjalla, fungoidi, jolla on tyypillinen pitkänomainen jalka.

Taudin etiologia

Tärkeimmät syyt polyyppeihin kaksoispisteessä ovat:

  • päivittäinen ravinnon saanti: syöminen kaloreita sisältävillä elintarvikkeilla (rasvainen, suolainen, suolakurkkua sisältävä ruoka), eläinperäisten elintarvikkeiden valta, vähittäismyynti; kuitua sisältävien elintarvikkeiden, vitamiinien puute; vähäinen sisällyttäminen hedelmien ja vihannesten, maitotuotteiden, kalojen valikkoon; ylikuumeneminen, kuivaaminen, alkoholin sisältävien juomien, tupakkatuotteiden väärinkäyttö;
  • ruoansulatuskanavan patologiat, jotka ovat kroonisia tai ovat infektiosta johtuvassa pahenemisvaiheessa: haavainen paksusuolitulehdus, gastriitti, enteriitti, Crohnin tauti, lavantauti, dysentria, dyskinesia;
  • säännöllinen laksatiivisten lääkkeiden, antibioottien käyttö, mikä johtaa pitkittyneeseen ummetukseen;
  • lihavuus;
  • fyysisen aktiivisuuden puute elämän erityispiirteiden vuoksi;
  • yli 50-vuotiaat;
  • geneettinen taipumus;
  • epäsuotuisat elinolot, heikko ekologia.

Virheellinen ruokavalio johtaa suoliston normaaliin toimintaan, peristaltiikkaan, ulosteiden tiivistymiseen, ärsyttää paksusuolen limakalvoa.

Haitalliset tuotteet digestion jälkeen muuttuvat patogeenisiksi yhdisteiksi, jotka aiheuttavat tulehdusprosessin. Muita negatiivisia tekijöitä (passiivinen elämäntapa, huonot tavat, ekologinen tilanne) myötävaikuttavat taudin etenemiseen, polyyppien määrän lisääntymiseen, mikä lopulta rappeutuu pahanlaatuisiin kasvaimiin.

oireiden

Kaksoispaksupolpilla muodostumisvaiheessa ei ole selvää merkkiä ilmenemisestä. Hyvänlaatuisen kasvaimen, joka ei tuo epämukavuutta, havaitaan diagnoosin jälkeen. Paksusuolen polyyppien oireita havaitaan kasvainten koon ja moninkertaisen leviämisen myötä.

Patologian etenemisen ilmeiset merkit ovat:

  • kipu, kun tyhjennät kiinteän nestemäisen ulosteen;
  • kipeä, aivoverenkierron kouristukset, peräaukko, suolenliikkeiden jälkeen kulkeva peräaukko;
  • ulosteen epäsäännöllisyys;
  • limakalvojen eritystä, verihyytymiä suolen liikkeissä;
  • poistuma.

Polyyppien moni- muotoinen muoto voi tukkia suoliston lumenin, joka johtaa ulosteen tukkeutumiseen. Kanavan tukkeutumisen pääasialliset oireet ovat vakavat pitkittynyt krampit, pahoinvointi, oksentelu, ummetus, kaasu ja närästys. Pienen veren säännöllinen läsnäolo tyhjennyksen jälkeen on anemian syy, jonka merkit ovat pään pyöriminen, vaalea iho.

Nuolan erittyminen peräaukosta johtaa kutinaan perineumissa, peräaukossa. Polyyppien muodostuminen on mahdollista tulehtuneesta hemorrhoidista, joten paksusuolen patologian etenemisen oire on lantionalaisen alareunassa sijaitsevan sulkijalihaksen kasvun leviäminen ja rikkominen.

diagnosoinnissa

Paksusuolen muodostumisen oireet yhtyvät ruoansulatuskanavan elinten sairauksien merkkeihin. Siksi ilmaantuneiden ilmentymien puuttuminen varhaisessa kehitysvaiheessa johtaa taudin etenemiseen. Mahdollistaa limakalvon sisällä olevien polyyppien muodon, koon, ulkonäön, jakautumisalueen tunnistaminen mahdollistavat nykyaikaiset diagnoosimenetelmät.

Tärkein tutkimusmenetelmä sisältää:

  • laboratoriokykyinen veri, virtsa tulehdusprosessin tunnistamiseksi;
  • bariumperäruiske;
  • kolonoskopia;
  • sigmoidoskopiaa;
  • lantion elinten laskennallinen tomografia.

Irrigoskooppi on eräänlainen paksusuolen lääketieteellinen tutkimus, jonka piirteenä on bariinihapon tuonti peräaukon läpi havaitsemaan yli 10 mm: n suuruiset polyypit fluoroskopian jälkeen. Kolonoskopia sisältää koettimen peräaukon lisäämisen optisen kameran kanssa sisäisten vammojen havaitsemiseksi, kuoren muodonmuutokset jopa 100 cm: iin. Kolonoskooppiin kiinnitetyt lisäsyöt mahdollistavat epiteelin poistamisen paksusuolen sisällä histologista analyysiä varten syöpään.

Rectoromanoscopy on diagnostinen menetelmä, jonka avulla voidaan tutkia visuaalisesti limakalvon alaosaa syvyydessä jopa 0,3 m. Sisäiset ja ulkoiset vammot paksusuolessa, moni- ja diffuusiopolyypeissä havaitaan kompleksisen lantion tietokonetomografian suorittamisen jälkeen.

Hoitomenetelmät

Polyyppien hoitoa koolonissa määrää lääkäri lääkärintarkastuksen saatuaan. Ainoa tehokas hoitomenetelmä on leikkaus. Aikainen leikkaus estää kasvainten kasvun syöpään.

Colon-polyypit poistetaan eri tavoin rakenteen, ulkonäön, sijainnin muodon mukaan:

  • endoskooppinen polyptoomia;
  • laser-elektrokagulointi;
  • radioaaltokirurgia.

Yksittäiset moninkertaiset kasvaimet leikataan pois kolonoskopian aikana. Endoskooppinen polypectomy suoritetaan elastisella koettimella, jossa on silmukkaelektrodi, joka on sijoitettu peräaukkoon ja johdettu paksusuolen läpi jakelupaikkaan. Pienikokoiset kasvaimet poltetaan diathermocoagulator. Suuret polyypit poistetaan vähitellen puristamalla ja leikkaamalla pohja, ja erotetut osat endoskoopilla myrkytetään histologista analyysiä varten. Kolonoskopian jälkeinen elpymisaika on yksi päivä.

Laser-, elektrokoagulointi- ja radioaaltokirurgia vaikuttaa polyyppeihin solutasolla vahingoittamatta peräsuolen limakalvon epiteeliä. Nykyaikaiset hoitomenetelmät eivät voi poistaa vain kasvaimia, vaan myös estää veren vapautumista. Tämäntyyppisten leikkausten edut - kivun puuttuminen, lyhyt kuntoutusaika.

Hajontatyyppisten paksusuolen polyyppien poistaminen merkitsee kasvainten kokonaispoistoa yleisessä anestesiassa käyttäen perinteisiä kirurgisia menetelmiä. Toimenpiteen jälkeen on määrätty antispasmodics ja antibakteerisia, anti-inflammatorisia lääkkeitä. Monikerroksinen resektio vaatii säännöllisiä terveystarkastuksia kahden vuoden ajan suunnitellulla kolonoskopialla vuoden kuluttua leikkauksesta. Paksusuolen pahanlaatuisten kasvainten kolotomi sisältää kuukausittaisen lääkärintarkastuksen vuoden aikana.

Kun polyyppejä esiintyy vähäisessä määrin ja alttiutta allergisille reaktioille lääkehoitoon paksusuolen toiminnan aikana, määrätään folk-menetelmiin perustuvista hoitomenetelmistä. Hoidon tarkoituksena ei ole tuumorien poistaminen, vaan häiritsevien oireiden poistaminen.

Perinteisessä lääketieteessä käytetyt tehokkaat ainesosat ovat:

  • viburnum;
  • mukulaleinikki;
  • kultaiset viikset;
  • kurpitsan siemenet ja munankeltuaiset;
  • kamferi, astelpuuöljy.

Kasviperäiset valmisteet valmistavat keittämisen sisäiseen käyttöön tulehdusprosessissa tai enemas- ja lämpimien kylpyjen käyttöä varten, puristavat.

Polyyppien poistamisen jälkeen ruokavalio on tarkoitettu ruoansulatuskanavan elinten toiminnan normalisoimiseksi:

  • suolan, palkokasvien, kaali, merenelävät, eläinperäiset ainesosat, kahvi;
  • rasvaisen, savustetun, suolaisen ruoan, mausteiden, kastikkeiden, marinadeiden hylkääminen;
  • tarjoilee aterioita vähintään 5 kertaa päivässä;
  • keitetyt ja höyrytetyt tuotteet, jotka on aikaisemmin pyyhitty soseeksi.

Ruokavalion kesto leikkauksen jälkeen - kuukausi. 4 viikon kuluttua reseptisen limakalvon visuaaliseen tutkimukseen määrätään toistuva kolonoskopia.

Todennäköiset komplikaatiot

Epämiellyttävä leikkaus polyyppien poistamiseksi paksusuolessa on terveysvaara. Moninkertainen lisääntyminen ilman hoitoa johtaa:

  • veren esiintyminen ulosteissa;
  • tuumorin uudelleensyntyminen pahanlaatuisiin kasvaimiin;
  • paksusuolen luumenin tukkeutuminen;
  • krooninen ummetus;
  • enterokoliitti;
  • anemia;
  • peritoniitti.

Suurin vaara on enterokoliitti - peräsuolen limakalvon tulehduksen paheneminen, jonka eteneminen kuolee.

Taudin myöhäinen syntyminen, epäasianmukainen hoito, kirurgian aiheuttamat komplikaatiot johtavat lantion elinten luonnollisen toiminnan, vatsaontelon ja paksusuolen mahalaukun polyposiksen moninkertaiseen muodostumiseen.

Ennaltaehkäisevät toimenpiteet

Polyyppien ehkäisy paksusuolessa ja taudin etenemisen komplikaatiot mahdollistavat ennaltaehkäisevien toimenpiteiden noudattamisen:

  • lääketieteellisen tarkastuksen suorittaminen, jos havaitaan häiriöoireita;
  • hyvänlaatuisen paksusuolen kasvain hätäpoisto;
  • ruokavalion noudattaminen:
  • vihreiden, vihannesten, hedelmien ja kuitua sisältävien elintarvikkeiden säännöllinen kulutus;
  • alkoholin hylkääminen;
  • syövät kasvirasvoja;
  • puolivalmiiden tuotteiden, pikaruokien poissulkeminen;
  • elintarvikkeiden saannin tiukka noudattaminen;
  • terveellisen elämäntavan säilyttäminen;
  • Urheilu;
  • nesteen saanti, tilavuus vähintään 2 litraa päivässä;
  • kehon painon seuranta.

Ennaltaehkäisevien toimenpiteiden noudattaminen, asiantuntijoiden oikea-aikainen apu auttaa välttämään rintasyövän muodostumista rauhasen paksusuolen polyypistä.

Polyypit paksusuolessa: oireet ja hoito

Polyp on hyvänlaatuinen fibroepiteliiaalinen kasvain varrella tai leveällä pohjalla, joka kasvaa onton elimen limakerroksesta. Se kuuluu kaikkein yleisimpään laskeutuvan paksusuolen ja peräsuolen kasvainten ryhmään.

Sukupuoli-iän erot sairauden ilmaantuvuudessa ovat lieviä, mutta tärkein riskiryhmä on kuitenkin 35–55-vuotiaat miehet. ICD 10: n mukaisesti taudille annetaan koodi K63.5.

syyoppi

Syy, kuten kaikki räjähdykset, ei ole täysin julkistettu. Vaikuttaa polyyppien muodostumiseen:

  • Epätasapainoinen ruokavalio, jossa on vähemmän kuitua sisältäviä elintarvikkeita.
  • Aiemmat pitkäaikaiset tulehdussairaudet (koliitti, Crohnin tauti).
  • Geneettinen taipumus. Taudin perheen luonne todettiin ensimmäisen kerran vuonna 1882.
  • Tietyt tekijät, jotka vaikuttavat taudin kehittymiseen, katsovat, että dententeeria siirretään lapsuudessa tai usein matkoihin. Vaikka tällaisten säännösten keskinäistä riippuvuutta on vaikea määrittää.

luokitus

Erottuvien polyyppien lukumäärän mukaan:

  • Yksittäinen - ellipsoidinen vaalean vaaleanpunainen väri, esiintyy 62%: ssa tapauksista.
  • Ryhmä - useita polyyppejä, joilla on selkeä sijainti yhdellä suoliston segmentistä.
  • Useita - jopa 5000 kasvua, jotka sijaitsevat kaksoispisteen kaikilla segmenteillä.

Polyyppien määrän kasvun ja niiden pahanlaatuisuuden välillä on suora suhteellinen suhde. Mitä enemmän tällaisia ​​kasvaimia, sitä suurempi on niiden pahanlaatuisen rappeutumisen mahdollisuus.

Polyyppien koon mukaan:

  • pieni - jopa 0,3 cm
  • suuri - yli 2 cm
  • jättimäinen - yli 10 cm.

Pienet polyypit ovat eniten samankaltaisia ​​kuin ehjän suoliston limakalvon histologia.

Polyypit jaetaan kudosrakenteella:

  • Adenomatoosi ja adenopapillomatoosi - leimaa suoliston limakalvon rakenteellisten elementtien hyvänlaatuista kasvua. Tämäntyyppinen syöpä on todennäköisesti muodostumassa.
  • Villous - yksi sammalainen kasvain ilman jalkaa, joka säteilee paljon paksua limaa.
  • Hyperplastiset tai miliary - polypoidin muodostumat, ohran viljan koko, usein haavaumat tai hajoavat.
  • Juvenile - paksusuolen limakalvon muokatut rauhaset, jotka muodostuvat murrosiässä.
  • Muut peräaukon sidekudoksen polyypit.

Erotetaan hajakuoriset perheen polyposit ja pseudopolypsit.

Perhe-polypoosi tapahtuu muodostamalla useita polyyppejä paksusuolessa. Ensimmäiset kasvut havaitaan 20-25-vuotiaana. Muutaman vuoden kuluttua potilas alkaa häiritä vatsakipua, ripulia ja peräsuolen verenvuotoa. Pian tämä liittyy anemiaan ja yhden polyypin pahanlaatuiseen rappeutumiseen.

Polypoosia, jossa on koko suoliston vaurio, kutsutaan diffuusioksi. Kun se yhdistetään useisiin luu- ja pehmytkudokasvaimiin, he puhuvat Gardnerin oireyhtymästä. Luun ja ihon polyyppien tunnistaminen tulee varoittaa lääkärille ja aiheuttaa paksusuolen lisätutkimuksia.

BezOkov sanoo: harvinaiset oireet

  • Ylivuotoa ohutsuolessa yhdistettynä ihon ja limakalvojen pigmenttipisteisiin esiintyy yleensä lapsenkengissä ja osoittaa Jigs-Peitzin oireyhtymän. Lisäksi on olemassa synnynnäinen polypoidi-syöpämuoto.
  • Turco-oireyhtymä voidaan diagnosoida monissa pahanlaatuisissa hermoston kasvaimissa yhdistettynä paksusuolen adenomiin.
  • Jos potilaalla on geneettisesti siirrettyjen adenomatoosisten polyyppien lisäksi lukuisia talirauhasen kysta, he puhuvat Olfildin oireyhtymästä.
  • Cronkite-Kanadan oireyhtymä diagnosoidaan spesifisen värin ilmaantuminen suun ympärille, kynsien levyjen atrofia ja hiusten follikkelien rappeutuminen yhdessä useiden polyyppien kanssa.

Oireet

Ruoansulatuskanavan kasvaimet muodostuvat sekä lapsuudessa että vanhuudessa. Jo jonkin aikaa ne ovat oireettomia. Ja kuitenkin on olemassa useita perusominaisuuksia:

  • Lisääntynyt ilmavaivat ja epämiellyttävät vatsan tunteet.
  • Pysyvä ummetus.
  • Alemmassa vatsassa kipu johtuu suoliston sisällön kulkemisen mekaanisesta estämisestä.
  • Slizetechenie.
  • Veren ulkonäkö ulosteessa.

Noin puolella potilaista on suoliston verenvuoto. Ulosteen ulkonäkö määräytyy veren häviämisen määrän ja polypidin lokalisoinnin välillä suolistossa. Veren vastuuvapaus on lähes aina vähäinen tai kohtalainen. Niiden pysyvyys johtaa anemian nopeaan esiintymiseen. Veri voidaan vapauttaa ulosteessa, joka samanaikaisesti tummenee ja ympäröi tuolin. Voimakkaalla verenvuodolla esiintyy kivuliaita ja tehottomia pyrkimyksiä ulostaa, ja ulosteet erittyvät verestä ovat hyytymiä. Useimmiten se johtuu polyyppien ryhmän sijainnista.

Mitä lähempänä paksusuolen ileokecal-venttiiliä on polyp, sitä harvemmin se ilmenee läsnäolostaan. Kaksoispisteen oikeanpuoleisen osan tappioon liittyy suolen epämukavuuden ja yleisen heikkouden varhainen esiintyminen. Taudin pitkälle kulkulle on tunnusomaista kaikkien lueteltujen oireiden läsnäolo.

diagnostiikka

Diagnoosin määrittää coloproctologist tietojen perusteella:

  • Dentikulaarinen peräsuolen tutkimus.
  • Rektomano ja kolonoskopia. Menetelmä on herkkä 92 prosentissa tapauksista, joissa polyypit ovat yli 1 cm.
  • Irrigoskooppi, menetelmän herkkyyden arvioidaan olevan 62%.
  • Histologinen tutkimus.

Suurten polyyppien havaitsemiseksi suoritetaan palpaatio, koska ne on helppo löytää, ne sijaitsevat 10 cm päässä peräaukosta. Peräsuolen ja sigmoidin paksusuolen kasvun tunnistamiseksi ja histologisen materiaalin ottamiseksi suoritetaan sigmoidoskooppi. Röntgensäteellä voidaan havaita pallomainen, keskitetysti sijoitettu vika, joka on selvästi näkyvissä. Kaksoispisteen tarkastamiseksi ja tarvittavan materiaalin ottamiseksi käytettiin kolonoskopiaa.

On olemassa erityisiä diagnostisia perusteita:

  • Villous polyp - eristäminen lasiaisen liman peräsuolesta on ominaista vain tälle patologialle. Tällainen suolen lima sisältää 5 kertaa enemmän kaliumia kuin solunulkoinen neste. Tämä johtaa usein vakavan hypokalemian kehittymiseen.
  • Diffuusi polypoosi - tauti ilmenee 25 vuotta. Irrigoskooppi paljastaa suuren määrän täyttövirheitä ja limakalvon solujen kohokuviointia.

Hyvänlaatuisia kasvaimia tulisi erottaa pseudopolyyyteistä kroonisessa tulehduksessa sekä lisääntyneistä limakalvojen taittumista.

Epäsuorasti taudin esiintyminen voi osoittaa laboratoriotutkimusmenetelmiä:

  • Veren ja sen elektrolyyttikoostumuksen yleinen analyysi. Anemiaa, eosinofiliaa ja hypokalemiaa, jotka viittaavat piilevään verenvuotoon, havaitaan usein.
  • Varjojen analyysi okkulttista verta. Vaikka tällainen tutkimus on yksi tärkeimmistä diagnoosimenetelmistä, negatiivinen testitulos ei tarkoita polyyppien puuttumista.

Suolen valmistuksen tiukka noudattaminen diagnostista tai operatiivista sigmoidoskooppia varten. Päivä ennen menettelyä lääkäri määrää lääkkeitä, jotka edistävät maksimaalista suolen liikkumista.

hoito

Polyypit voidaan poistaa vain kirurgisen toimenpiteen avulla. Jäljellä olevia konservatiivisen hoidon menetelmiä sovelletaan toiminnan jälkeen. On olemassa useita kirurgisia tekniikoita hyvänlaatuisten kasvujen poistamiseksi:

  • Endoskooppinen paksusuolen polyyppien eliminointi. Muutoksenhaku tähän menetelmään yhdellä tai useammalla kasvaimella, mutta pieni.
  • Vaikuttavien kudosten kokonaispoisto. Tämän kirurgisen toimenpiteen nimittäminen on useiden kastelujen lukumäärä ja niiden koko. Indikaatio on myös diffuusi polyposi tai epäilty pahanlaatuinen.

Hajotetussa polyposisissa kirurgisen toimenpiteen valinta tehdään potilaan kaikkien tietojen perusteella. Ottaen huomioon:

  • sairauden perheen historia
  • prosessin laiminlyönnin aste
  • potilaan hyvinvointi.

Hajotetussa polyposissa käytettävät toiminnot sisältävät kaksi perusvaatimusta:

  • palauttaa kehon toiminta mahdollisimman paljon
  • tallenna paksusuolen pituus.

Kasvaimen pahanlaatuisen rappeutumisen tapauksessa kirurginen interventio toteutetaan lujuuden ja antiblastiikan periaatteiden mukaisesti.

Postoperatiivinen jakso sisältää:

  • Lääkärin määräämä lääkitys.
  • Levitä voiteita tai peräpuikkoja, jos ihon ärsytys on peräaukon ympärillä.
  • Ruokavalio perustuu helposti sulavaan ruokaan. Asiantuntija antaa luettelon kielletyistä ja sallituista tuotteista. Se valmistetaan kullekin potilaalle yksilöllisesti taudin historian perusteella.
  • Perinteisen lääketieteen valitus on mahdollista myös leikkauksen jälkeisenä aikana. Rpts-arvot perustuvat rintalastan, viburnumin, kultaisten viikunoiden ja agrimonien käyttöön. Kurpitsan siemeniä, kamferiöljyä, hunajaa ja propolisia voidaan käyttää hoitoon.

Jokaisen potilaan on tehtävä kolonoskopia kolme kertaa vuodessa polypolin poistamisen jälkeen. Tämä on välttämätöntä toistuvan patologian havaitsemiseksi varhaisessa vaiheessa tai syövän havaitsemiseksi, jonka riski potilailla on lisääntynyt.

Lääkehoito

Toistaiseksi ei ole kehitetty lääkettä, joka voi parantaa paksusuolen paksusuolen polyyppejä, mutta asetyylisalisyylihapon ja joidenkin tulehduskipulääkkeiden käyttö vähentää polyyppien toistumisriskiä (erityisesti niitä, jotka liittyvät syövän kehittymiseen), mutta ne voivat aiheuttaa mahahaavan. Jotkut tutkimukset osoittavat kalsium- tai foolihappolisien käytön hyödyt.

komplikaatioita

Vaikka polyyppejä pidetään hyvänlaatuisena kasvaimena, pahanlaatuisen kurkun tapauksessa kolorektaalisyöpä voi kehittyä, yli 60-vuotiaiden potilaiden riski on vaarassa. Toinen komplikaatio voi olla suolen lumenin sulkeminen jättimäisellä polypillä.

Mahdolliset vaikutukset hoitoon

Ehkä sigmoidoskooppisen suolen seinämän kautta tapahtuvan vian esiintyminen, mutta tämän komplikaation esiintymistiheys arvioidaan 1: 800. Verenvuotoa esiintyy harvoin enintään 10 päivän ajan interventiosta. Polyyppien pedicle-alusten riittämättömät koagulaatiot ilmenevät peräaukon verenvuotojen muodossa ensimmäisenä päivänä polyn poistamisen jälkeen. Hylkyjen hylkääminen voi liittyä myöhäiseen verenvuotoon. Tämä ilmiö havaitaan 1-2 viikon kuluttua leikkauksesta.

ennaltaehkäisy

Ennalta ehkäisemisen pääasiallinen menetelmä on paksusuolen polyyppien ajoissa havaitseminen. Tehokkain taistelu relapsien torjumiseksi on vuosittainen rectoromanoscopy 3 vuotta (poistamalla äskettäin tunnistetut polyypit). Jos tulos on negatiivinen, suositellaan toistuvaa kolonoskopiaa kahden vuoden välein.

Ruokavalion suositukset

Kaksoispisteiden avulla ja niiden ehkäisemiseksi ne määräävät ruokavalion, jossa kuitua sisältävien elintarvikkeiden tulisi olla etusijalla. Ruokavalioon on lisättävä:

  • täysjyväleipä
  • porkkanat,
  • omenat,
  • lehtisalaatti,
  • vihannekset, jotka eivät aiheuta turvotusta.

Tämä luettelo on hyvin siedetty ja tarjoaa tarvittavan määrän ravintokuitua. Kyky absorboida vettä, joka ilmaistaan ​​eri asteina kaikissa painolastiaineissa, aiheuttaa ulosteen massan kasvua ja lyhentää aikaa, joka kulkee suoliston läpi.

Tämä ruokavalio voi sisältää esimerkiksi 20 g vehnäleseitä tai pellavansiemeniä päivässä. Suositeltava ruokavalio antaa sinulle mahdollisuuden valvoa ulosteen säännöllisyyttä ja kroonisen ummetuksen ehkäisyä, mikä edistää polyyppien kehittymistä.

Homeopaattinen hoito

Homeopatia on eräänlainen vaihtoehtoinen lääketiede, jossa käytetään hyvin laimennettuja lääkkeitä. Homeopaattiset korjaustoimenpiteet edistävät kehon varavoimien aktivoitumista ja muodostavat ns. "Sääntely" -hoitoa tai ärsytyshoitoa, joka poikkeaa akateemisen lääketieteen asemista.

Useimmiten paksusuolen polyyppien kohdalla homeopaatit määräävät kalsiumkarboksidin (Calcium carbonicum). Ei kemiallisesti puhdasta kalsiumkarbonaattia, vaan osterikuoren keskikerrosta. Lääke auttaa normalisoimaan hormonaalista taustaa ja eliminoimaan limakalvon tulehduksen.

näkymät

Se riippuu polyposiksen tyypistä ja hoitomenetelmän valinnasta. Yksittäisten rauhaspolyyppien ennusteen katsotaan olevan suotuisa. Ryhmän ja moninkertaisen polyposiksen yhteydessä on mahdollista muodostaa pahanlaatuisia kasvaimia. Potilaat, joita hoidetaan tämän patologian hoidossa, ovat asiantuntijoiden havaittavissa mahdollisen pahenemisen tunnistamiseksi.

Paksusuolen polyypit - oireet ja taudin hoito

Paksusuolen polyypit ovat hyvänlaatuisia kasvainkaltaisia ​​muodostelmia, jotka kasvavat sisäisten suolien rauhasen epiteelistä. Tällaiset kasvaimet ovat pallomaisia, haarautuneita tai sieni-kasvuja, jotka kohoavat limakalvon tason yläpuolella ja joilla on leveä pohja tai ohut jalka. Ne voivat olla eri kokoja ja muotoja, yksittäisiä tai moninkertaisia, mutta niillä kaikilla on yksi yhteinen asia - polyyppien ulkonäköä pidetään vaarallisena merkkinä ja edeltäjänä.

Jos aikaisemmin lääketieteellisissä piireissä oli mielipide, että polyypit voivat esiintyä pitkään ilman pahanlaatuista muotoa, tutkijoiden viimeaikainen tutkimus vahvistaa, että useimmissa tapauksissa paksusuolen polyypit rappeutuvat syöpään 8-10 vuoden kuluessa.

Polyypit voidaan havaita sekä aikuisilla että lapsilla, ja on huomattava, että niiden esiintymisriski kasvaa suhteessa ikään ja 60-vuotisen markan ylittäneiden potilaiden osalta tällaiset koulutukset diagnosoidaan 50 prosentissa tapauksista. Tarkastellaan lähemmin sitä, mikä aiheuttaa polyyppien muodostumista, miten diagnoosi ja hoito toteutetaan ja mitkä ehkäisevät toimenpiteet voivat estää niiden esiintymisen.

Polyyppien syyt paksusuolessa

Polyyppien muodostumisen täsmällisiä syitä ei ole vielä tunnistettu, mutta niiden ulkonäköön johtavia tekijöitä on useita:

  • Elintarvikkeiden ominaisuudet. Tätä ongelmaa käsittelevät asiantuntijat ovat jo pitkään huomanneet, että maissa, joissa "länsimaista" ruokavaliota hallitsee, paksusuolen polyyppien kehittymisriski on paljon suurempi kuin niissä maissa, joiden asukkaat noudattavat "Välimeren" ruokavaliota. Ja jos ensimmäisessä tapauksessa ruokavalion perusta on korkealaatuinen ja paistettu ruoka, jossa on pääasiassa eläinrasvoja ja vähimmäispitoisuus, Välimeren ruokavalio sisältää runsaasti vihanneksia, hedelmiä, äyriäisiä, kasvirasvoja ja maitotuotteita. Suuren määrän terveiden kuitujen, vitamiinien ja hivenaineiden kulutus ravitsee kehoa ja estää polyyppien muodostumisen.
  • Ruoansulatuskanavan sairaudet. Lääkärit uskovat, että polyyppien muodostuminen terveen suolikankaan on mahdotonta. Krooniset suolistosairaudet tulehdusluonteisesti vaikuttavat niiden ulkonäköön. Ne ovat syynä suolen seinämän epiteelin nopeaan ikääntymiseen. Näitä sairauksia ovat koliitti, haavainen paksusuolitulehdus, paksusuolen dyskinesia, Crohnin tauti.
  • Monivuotinen pysyvä ummetus, varsinkin jos niiden hoito liittyi suolen limakalvoa ärsyttävien lääkkeiden käyttöön.
  • Huonot tavat (tupakointi, alkoholi, overeating)
  • Perinnöllinen tekijä. Polyypit voivat kehittyä jopa lapsilla lähes absoluuttisen terveyden taustalla. Tiedemiehet huomauttavat, että jos lähisukulaisilla on ollut suoliston polypoosi historiassa, patologian kehittymisen riski kasvaa merkittävästi.
  • Hypodynamia (alhainen fyysinen aktiivisuus). Istuva työ, ei aktiivinen elämäntapa johtaa ruoansulatuskanavan erilaisiin patologioihin.
  • Ikäkerroin Taudin riski kasvaa merkittävästi 50 vuoden kuluttua.

Polyposiksen oireet

Useimmissa tapauksissa hyvänlaatuisten muodostumien kehittyminen oireettomaksi. Ne voidaan havaita sattumalta endoskooppisten tutkimusten aikana täysin eri sairauksien tunnistamiseksi. Epäsuotuisia ilmentymiä havaitaan tapauksissa, joissa polyypit saavuttavat suuria kokoja tai niiden moninkertainen kasvu tapahtuu. Tärkeimmät oireet ovat seuraavat:

  • Herkkyys ulosteessa.
  • Vatsakipu, joka on paikallinen peräaukossa ja sivusuunnassa. Ne voivat olla kaarevia, särkeviä tai kouristavia, tehostuneet ennen suoliston liikkumista ja laskeneet suolen liikkeen jälkeen.
  • Ruoansulatushäiriöt vuorotteleva ripuli ja ummetus.
  • Peräsuolen verenvuoto, liman poistuminen peräsuolesta.
  • Väsymyksen ja anemian oireiden kehittyminen.

Veren ulkonäkö on tyypillisin oire. Veri erittyy vähäisenä määränä, eikä polyposiksen aikana ole tilavuutta. Merkittävällä polyyppien lisääntymisellä peräaukosta, limaa alkaa erottua, anorektaalialueella jatkuvan kostutuksen vuoksi, havaitaan ärsytys- ja kutinaoireita.

Tällaiset ilmenemismuodot eivät ole spesifisiä ja ovat ominaisia ​​monille muille ruoansulatuskanavan sairauksille. Siksi tätä patologiaa ei ole niin helppo tunnistaa ja erottaa muista sairauksista.

Luokittelu - paksusuolen polyyppien tyypit

Numerosta riippuen käytetään seuraavaa paksusuolen polyyppien luokittelua:

  • yksinäinen
  • moninkertainen
  • Hajota perhe

Polyyppien määrä eri potilailla voi vaihdella merkittävästi. Joillakin potilailla on yksi ainoa kasvainmuodostus, toisilla on huomattava määrä, joskus jopa useita satoja. Tällaisissa tapauksissa käytetään termiä "polypoosi". Diffuuneille perheen polyypeille on tunnusomaista se, että tauti on periytynyt ja nopeasti kasvavien polyyppien määrä voi vaihdella satoja tuhansia.

Yhteensä koolonipolyyppejä on neljä:

  • Adenomatoottisen. Tällaiset polyypit rappeutuvat usein pahanlaatuisiksi. Tällä polyyppimuodolla he puhuvat syöpälääkkeestä, koska tuumorisolut eivät ole sellaisten rauhaskudoksen solujen kaltaisia, joista ne muodostuvat. Adenomatoosinen paksusuolen polyyppi eroaa histologisesti kolmella eri tyypillä:
  1. Putkimainen. Tämäntyyppinen polyp on sileä ja tiheä vaaleanpunainen muodostus.
  2. Villous - se erottuu useista haarautumaisista kasvusta sen pinnalla ja siinä on punainen väri verisuonten runsauden vuoksi, jotka voivat helposti loukkaantua ja vuotaa. Villisten kasvainten esiintyvyys on noin 15% kaikista paksusuolen kasvaimista. Ne ovat suuria ja alttiita haavaumille ja vaurioille. Tällainen kasvain on useimmiten rappeutunut syöpään.
  3. Tubular-villous - koostuu villous- ja putkimaisen polyypin elementeistä.
  • Gamartromnye. Tällaiset polyypit muodostuvat normaalista kudoksesta, jolloin yhden kudoselementin kehitys on suhteeton.
  • Hyperplastic. Tällainen polyyppi esiintyy usein peräsuolessa, ne ovat pieniä ja useimmiten ikääntyneitä. Kaksoispaksuuden hyperplastista polyyppiä leimaa epiteeliputkien pidentyminen, jolla on taipumus niiden kystiseen kasvuun.
  • Tulehduksellinen. Tämän tyyppiset polyypit kasvavat suoliston limakalvossa vasteena akuutille tulehdussairaudelle.

Potilaiden havaintojen tulokset osoittavat, että useimmat polyypit kasvavat ja kasvavat ajan mittaan ja aiheuttavat todellisen uhan potilaan terveydelle ja elämälle, koska riski niiden muuttumisesta pahanlaatuiseksi kasvaimeksi on melko suuri. Siksi patologisen prosessin oikea-aikainen diagnosointi ja pätevä lääketieteellinen apu sairauden hoidossa ovat niin tärkeitä.

Taudin diagnosointi

Jos epäilet, että paksusuolessa on polyyppejä, ota yhteyttä gastroenterologiin ja koloprotologiin. Vastaanotossa asiantuntija kysyy valituksista, menneistä sairauksista, elämäntavoista ja ruokavaliosta. Tärkeä rooli voi olla tietoa paksusuolen sairauksien esiintymisestä lähisukulaisissa. Seuraavaksi potilaan on tutkittava perusteellisesti.

Yli 50% paksusuolen polyypeistä tunnetaan olevan lokalisoituneita peräsuoleen ja sigmoidikoloon. Siksi alkuvaiheessa coloproctologist soveltaa digitaalisen tutkimuksen menetelmää, jonka avulla peräsuoli voidaan tutkia 10 cm: n syvyyteen ja tunnistaa sen patologiset muutokset. Lisäksi paksusuolen polyyppien diagnosoinnissa sovelletaan laboratorio- ja instrumentaalisia tutkimusmenetelmiä.

Laboratorion tutkimusmenetelmiä ovat:

  • Yleinen verikoe. Alhaiset hemoglobiinitasot osoittavat piilevän verenvuodon paksusuolessa polyyppien vaurioitumisen seurauksena.
  • Analyysi ulosteen piilevästä verestä. Tunnistaa veren ulosteessa ja epäilee polyyppien esiintymistä.

Instrumentaalitutkintamenetelmät:

  • Bariumperäruiske. Menetelmän ydin on paksusuolen röntgenkuvaus kontrastiaineen (barium-suspensio) avulla. Barium-suspensio injektoidaan paksusuoleen ja ottaa sitten röntgensäteitä. Irrigoskoopin avulla on mahdollista paljastaa polyyppejä, joiden koko on yli 1 cm, useimmiten on mahdotonta havaita pieniä kokoonpanoja irrigoskooppimenetelmällä.
  • Kolonoskopia. Tämä endoskooppinen tutkimusmenetelmä, joka on kaikkein informatiivisin, koska sen avulla voit visuaalisesti tutkia paksusuolen koko sen pituudelta. Tutkimus suoritetaan erikoislaitteella - kolonoskoopilla, joka on joustava anturi, jossa on taustavalo, optinen laite. Sarja sisältää putken ilman syöttämiseksi suolistoon ja erityiset pihdit, joilla asiantuntija voi suorittaa biopsian eli ottaa kudospalan histologista analyysiä varten.

Lisäksi endoskooppinen menettely ei koske ainoastaan ​​suoliston tutkimista, vaan myös vieraiden kappaleiden uuttamista ja pieniä polyyppien poistamista. Kolonoskopia antaa mahdollisuuden nähdä kaikki patologiset muutokset suolen limakalvossa (halkeamat, eroosio, diverticula, polyypit, arvet) ja arvioida sen motorista aktiivisuutta. Lisäksi kolonoskoopin avulla on mahdollista laajentaa suoliston osia, jotka ovat kaventuneet cicatricial-muutosten vuoksi, ja ottaa kuvan suoliston sisäpinnasta.

Kolonoskopia on melko monimutkainen ja kivulias menettely. Sen suorittavat vain kokeneet asiantuntijat erikoisvarustetuissa kaapissa.

  • Sigmoidoskopiaa. Endoskooppinen tutkimus, joka mahdollistaa suoliston tilan visuaalisen arvioinnin 30 cm: n syvyyteen, suoritetaan käyttämällä erityistä laitetta - sigmoidoskooppia, joka on varustettu valaistuksella, optiikalla ja erityisillä pinseteillä, jolloin voit tehdä biopsian (ota kudos pala analysoitavaksi).
  • CT (Computed Tomography) tai MRI (magneettinen resonanssikuvaus) on moderni, kivuton ja hyvin informatiivinen tutkimusmenetelmä. Tällaiset tutkintamenetelmät lieventävät merkittävästi potilaiden kärsimystä ja yksinkertaistavat lääkäreiden työtä, koska ne mahdollistavat yksityiskohtaisen kuvan elimistöstä kolmiulotteisessa muodossa ja visualisoivat taudin mahdollisimman tarkasti.

Kaikilla tutkimusmenetelmillä pyritään tunnistamaan patologiset muutokset ja hoidon ajoissa.

Paksusuolen polyyppien hoito poistamalla

Mitään konservatiivisen lääkehoidon menetelmiä polyyppien selviytymiseksi ei siten voida pitää ainoana radikaalina menetelmänä patologisten muodostumien hoidossa - kirurgisena. Paksusuolen polyyppien poistaminen suoritetaan eri menetelmillä, hoitotaktiikan valinta riippuu tuumorin tyypistä, polyyppien lukumäärästä, niiden koosta ja tilasta.

Joten yksittäiset ja jopa useat polyypit voidaan poistaa kolonoskopian aikana. Tätä varten käytetään erityisiä endoskooppilaitteita. Peräsuoleen lisätään joustava endoskooppi, jossa on erityinen silmukkaelektrodi. Silmukka laitetaan polyn jalkaan ja tuumori katkaistaan.

Jos polyyppi on suuri, se poistetaan osista. Tuumorinäytteet lähetetään histologista tutkimusta varten, jonka avulla voit tunnistaa pahanlaatuisia kasvaimia. Paksusuolen polyyppien endoskooppinen poisto on kaikkein hyvänlaatuinen menettely, potilaat sietävät sitä hyvin eikä vaadi elpymisjaksoa. Toiminnan jälkeisenä päivänä suorituskyky palautetaan täysin.

Pienet polyypit voidaan poistaa nykyaikaisilla vaihtoehtoisilla menetelmillä: laserkoagulointi, elektrokagulaatio, radioaaltokirurgia. Interventio toteutetaan käyttämällä tarkennettua lasersädettä tai suuritehoista radioaaltoa. Samalla ympäröiviä kudoksia ei vahingoiteta, ja viilto tapahtuu solutasolla.

Samanaikaisesti poistaen polyp, verisuonet koaguloituvat, mikä estää verenvuodon kehittymisen. Kun käytetään elektrokagulaatiomenetelmää, kasvaimen kaltaiset muodot sytytetään sähköpurkauksella. Tällaiset interventiot ovat vähiten traumaattisia ja kivuttomia, ne suoritetaan avohoidossa eivätkä vaadi pitkää kuntoutusta.

Hajotettua moninkertaista polypositiota hoidetaan kirurgisesti, jolloin leikkaus suoritetaan suoliston vaikutuksen kohteena olevan osan täydelliseksi poistamiseksi (resektio). Suurten tai useampien kasvainkaltaisten muodostumien sekä minkä tahansa kokoisten villisten polyyppien poistamisen jälkeen on välttämätöntä olla lääkärin valvonnassa kahden vuoden ajan ja yhden vuoden kuluttua kontrollin endoskooppista tutkimusta varten.

Tulevaisuudessa suositellaan kolonoskopia-menettelyä kolmen vuoden välein. Jos pahanlaatuiseksi rappeutuneet polyypit poistetaan, potilaalle on tehtävä seurantatutkimus kerran kuukaudessa ensimmäisen vuoden aikana ja sen jälkeen joka kolmas kuukausi.

Polyyppien kansanhoitojen hoito

Ainoa tehokas hoito polyypeille on kirurginen hoito, mutta joissakin tapauksissa potilaita hoidetaan perinteisillä korjaustoimenpiteillä. Paksusuolen polyyppien hoito folk-korjaustoimenpiteillä suoritetaan lääkärin kuulemisen jälkeen ja hänen valvonnassaan. Periaatteessa folk korjaustoimenpiteitä käytetään havaitsemaan pieniä polyyppejä niiden lajien, jotka harvoin rappeutuvat syöpään. Useimmiten käytetään yrttien infuusioiden ja limakalvojen hoitoon:

  • Tavallisen tavallisen infuusio. Kaksi ruokalusikallista kuivaa ruohoa höyrytettiin 200 ml kuumaa vettä ja haudutettiin 5-8 minuuttia. Vaaditaan kannen alle, joka on suljettu tunti, suodatetaan ja otetaan 1/3 kuppi kolme kertaa päivässä ennen ateriaa.
  • Liemi viburnum. Kaksi ruokalusikallista viburnum-marjoja kaadetaan 300 ml kuumaa vettä ja keitetään alhaisen lämmön yli noin 15 minuuttia. Valmis liemi jäähdytetään, suodatetaan ja otetaan 1/3 kuppi kolme kertaa päivässä. Viburnum-marjoilla on erinomaiset anti-inflammatoriset ja kasvainvastaiset ominaisuudet.
  • Liemihermot. Yksi ruokalusikallinen kuivaa raaka-ainetta kaadetaan lasillisella kuumalla vedellä, keitetään matalalla lämmöllä 15 minuuttia, jäähdytetään ja suodatetaan. Ota 2 ruokalusikallista kahdesti päivässä ennen ateriaa.
  • Tinktuura kultainen viikset. Ota 15 versoa (polvet) kasvi, pilko ja nukahtaa lasipurkissa. Kaada 500 ml vodkaa ja vaadi pimeässä paikassa 10–12 päivää. Suodata tinktuura ennen käyttöä ja ota 1 tl ennen ateriaa.
  • Peräruiske. Tällaisten enemasien käyttö antaa hyvän vaikutuksen. Hoito suoritetaan kolmessa vaiheessa. Ensimmäisessä vaiheessa peräruiskeeseen käytetään 1 tl pistoolirehun mehua ja litraa vettä. Enemas sijoittui 15 päivän ajan ja tee sitten tauko kahden viikon ajan.

Toisessa vaiheessa ratkaisu tehdään 1 ruokalusikallista pistoolin mehua 1 litraa vettä kohti. Enemas, jossa on ratkaisu, laittaa 15 päivää ja tekee tauon 2 viikkoa. Toista kolmas vaihe toista vaihetta vastaavalla tavalla. Kolmannen hoitovaiheen jälkeen polyypit häviävät.

  • Kamferiöljy hunajalla. Ota yksi ruokalusikallinen hunajaa ja kamferiöljyä, lisää 7 ​​tippaa jodia ja sekoita seos perusteellisesti. Illalla ennen nukkumaanmenoa tamponi kostutetaan tässä yhdisteessä ja ne johdetaan peräsuoleen mahdollisimman syvälle. Tamponi jätetään suoleen aamuun asti. Vaikutuksen saavuttamiseksi tarvitset vähintään 10 tällaista menettelyä.
  • Seos munankeltuaisia ​​ja kurpitsansiemeniä. Miellyttävin ja tehokkain hoitomenetelmä poistaen polyypit. Seoksen valmistamiseksi ota seitsemän keitettyä keltuista, sekoita kuusi ruokalusikallista jauhettua kurpitsansiemeniä ja lisää 500 ml auringonkukkaöljyä. Sekoita huolellisesti ja kuumenna lääke vesihauteessa 20 minuuttia. Ota 1 tl seosta joka aamu 5 päivän ajan. Ota sitten tauko viiden päivän ajan ja toista käsittely uudelleen, kunnes seos on valmis.
  • Kylpyammeet, joissa on yrttejä ja hiekkarantaöljyä. Ota kuuma kylpy lisäämällä mitään keittämistä lääkekasveja: kamomilla, koivunlehtiä, raudanruusu, mäkikuisma. Kun se jäähtyy, on tarpeen lisätä jatkuvasti kuumaa vettä, höyryä noin tunnin ajan. Tämän jälkeen sormella on runsaasti voidetta astelpuuöljyllä ja ruiskutetaan peräaukkoon. Toista öljyn syöttö vähintään 3 kertaa, joka kerta voitele sormi uudelleen.
Paksusuolen polyyppien ehkäisy

Erityistä, erityistä paksusuolen polyyppien ehkäisyä ei ole olemassa. Asiantuntijat suosittelevat kuitenkin seuraavaa:

  • Säädä ruokavalio ja noudata terveellisen ruokailun periaatteita. Tämä merkitsee rasvaisen, paistetun, kalorien sisältävien elintarvikkeiden, jauhojen ja makeisten, makeisten hylkäämistä. Vältä pikaruokaa, hiilihappoa sisältäviä juomia, vahvaa kahvia, savustettua lihaa, suolakurkkua, mausteita, suolakurkkua, säilykkeitä ja käteviä ruokia.
  • Suosittele terveellistä ruokaa: vihannekset, hedelmät, viljat, vähärasvainen liha ja kala, vihreät, maitotuotteet. Sisällytä ruokavalioon täysjyväleipä, leseet, kasviöljy. Säädä juomajärjestelmää ja juo vähintään 1,5-2 litraa nestettä päivässä (vihreä tee, mehu, hedelmäjuomat, kompotit).
  • Anteeksi huonot tottumukset (tupakointi, alkoholi), älä liioittele, yritä siirtyä enemmän, älä kieltäydy toteutettavasta fyysisestä rasituksesta.
  • Jos ilmenee haitallisia oireita (erityisesti verisärkyä peräsuolesta), testaa koloprostologi ja gastroenterologi ajoissa. Suolen endoskooppinen tutkimus on toivottavaa tapahtua kerran vuodessa, erityisesti 50 vuoden iän jälkeen.
  • Jos polyypit havaitaan ajoissa, poista ne, tämä auttaa välttämään niiden pahanlaatuista rappeutumista ja suojaa paksusuolen syöpää vastaan. (Lue myös noin peräsuolen syöpä)

Ominaisuudet paksusuolen hyperplastisilla ja adenomatoottisilla polyypeillä

Paksusuolen polyypit ovat kasvaimia, jotka ovat luonteeltaan hyvänlaatuisia ja muodostuvat suoliston vuorauksesta. Ne voivat olla eri kokoisia, näyttävät erilaisilta ja kiinnittyvät limakalvoon tai leveään jalkaan.

Vaikka suolistossa olevat polyypit ovat hyvänlaatuisia kasvaimia, lääkärit pitävät niitä vaarallisina ja luokitellaan syöpälääkkeiksi. Ei niin kauan sitten uskottiin, että polyyppejä voidaan havaita pitkään hyvänlaatuisessa muodossa, mutta tuoreiden tutkimusten mukaan tuli tiedoksi, että paksusuolen polyposi muuttuu 10 vuoden kuluessa pahanlaatuiseksi kasvaimeksi.

luokitus

Tuumoreiden lukumäärän mukaan jakautuvat:

  1. Yksikkö. Tällaiset polyypit ovat alttiita aktiiviselle kasvulle ja tavoittavat usein suuria kokoja.
  2. Moninkertainen (polttovikojen lukumäärä on suuri, kasvut kerätään ryhmiin).
  3. Diffuusi. Käytännöllisesti katsoen koko elinympäristö vaikuttaa huokoisiin kokoonpanoihin.

Paksusuolen kasvaimet voivat olla:

  1. Adenomatoottisen. Tässä ryhmässä tämä ryhmä muistuttaa rauhasen kasvainta - adenoomaa. Paksusuolen adenomatoottisella polypillä on lisääntynyt riski transformoida syöpään. Tällaiset kasvut voivat nousta 1 cm: iin ja kaikkien polyposis-kasvainten määrä suolistossa on 10%. Rauhaspolypoli voi olla tubulaarinen, villous tai tubular-villous. Putkimaiset kasvaimet ovat tiheitä, niiden pinta on tasainen ja ne eivät ole niin usein pahanlaatuisia. Villouspolyypit ovat kirkkaita, punaisia ​​ja villien esiintymistä voidaan havaita niiden pinnalla. Uudestisyntymisen riski on melko korkea. Sekaryhmässä on sekä putkimaisia ​​että fleecy-kasvaimia.
  2. Hyperplastic. Tämä on yleisin paksusuolen polyyppien ryhmä. Hyperplastinen paksusuolen polyyppi muuttuu harvoin pahanlaatuiseksi kasvaimeksi, mutta tätä mahdollisuutta ei suljeta pois. Tämä ryhmä kasvaimia ei liity oireisiin ja useimmiten diagnosoidaan sattumalta.
  3. Gamartomnymi. Nämä ovat kasvuja, joiden koostumuksessa on useita eri kudosliitoksia, joiden solut ovat menettäneet luonnolliset ominaisuudet.
  4. Tulehduksellinen. Tällaisten polyyppien muodostumisprosessi paksusuolessa liittyy akuutteihin tai kroonisiin prosesseihin, joita esiintyy ruoansulatuskanavan elimissä.

syitä

Polyyppien kehittymisen syitä paksusuolessa ei ole täysin ymmärretty, mutta tutkijat ovat tietoisia tekijöistä, jotka voivat laukaista tämän patologian. Näitä ovat:

  1. Tasapainoisen ravinnon puute. Jos ihmisen ruokavaliossa on liikaa rasvaisia ​​ja mausteisia elintarvikkeita, lisääntyy suolistopolyptien kehittymisen riski paksusuolessa. Mutta vitamiinit, kuitu- ja hivenaineet ovat esteenä tämän patologian muodostumiselle.
  2. Ruoansulatuskanavan sairauksien esiintyminen kroonisessa muodossa. Lääkärit uskovat, että jopa hyvänlaatuiset kasvaimet eivät kehitty terveillä kudoksilla. Useimmiten tämä ilmiö havaitaan tulehdusprosesseissa.
  3. Krooninen ummetus.
  4. Suolistohäiriöitä poistavien lääkkeiden luvaton käyttö. Tästä syystä myös polut voivat kehittyä mahassa.
  5. Huonot tavat - tupakointi ja juominen.
  6. Fyysinen inaktiivisuus, jonka taustalla ruoansulatuskanavan sairaudet kehittyvät.
  7. Ikä 50 vuoden kuluttua.
  8. Perinnöllisyys.

oireiden

Muodostumisen syyt ja kudos solmujen tyyppi eivät vaikuta kliiniseen kuvaan. Paksusuolen polyyppien yleisiä oireita ovat:

  1. Ihon ärsytys peräaukossa. Tämä johtuu siitä, että muodostuminen erittää limakalvon, joka ärsyttää endoteeliä. Siksi potilas valittaa limakalvon jatkuvasta kutinaa, punoitusta ja turvotusta ulostulon alueella. Jos peräsuolen polyyppi on tapahtunut, samoja oireita voi esiintyä.
  2. Verenvuotoa. Verta voidaan havaita ulosteissa ja alusvaatteissa. Tämän ominaisuuden läsnäolo on erittäin hyvä syy hakea apua asiantuntijalta.
  3. Elintarvikkeiden myynninedistämisprosessin häiriöt. Jos paksusuolen polyypit laajenevat voimakkaasti, chymen on vaikea liikkua. Tällöin on ummetusta, lisääntynyttä kaasun muodostumista ja muita rikkomuksia. Näihin oireisiin liittyy suuri määrä ruoansulatuskanavan sairauksia, joten monimutkainen diagnostiikka on niin tärkeä.
  4. Kipu suoliston tyhjennyksen aikana. Patologiset kasvut johtavat paksusuolen supistumiseen, mikä johtaa kivun syntymiseen.
  5. Heikkous, kuumeinen tila. Erityisesti tällaisia ​​oireita havaitaan pahanlaatuisissa kasvaimissa.

Mahdolliset komplikaatiot

Komplikaatiot ja seuraukset tässä patologiassa voivat olla seuraavat:

  1. Verenvuoto, joka on mahdollista tuumorin eheyden vastaisesti.
  2. Maligniteetti.
  3. Paksusuolen seinämän rei'ittäminen (voidaan havaita polyypin kirurgisen poiston aikana), johon liittyy peritoniitti.
  4. Suolen tukos. Elintarvikokooman edistäminen suolistossa tapahtuu suurten kasvainten muodossa olevien esteiden takia.
  5. Akuutti enterokoliitti. Suolen seinämän tulehdusprosessi voi kehittyä, jos polypoosit kasvajat eivät läpäise riittävää hoitoa. Tämä patologia etenee nopeasti ja voi aiheuttaa potilaan kuoleman.
  6. Fecal-kivien muodostuminen. Jos ummetus jatkuu pitkään, ulosteet kovenevat ja niitä ei voi poistaa luonnostaan.
  7. Anemia. Veren laskun myötä hemoglobiini kehittyy anemian oireyhtymänä.

Paksusuolen polyyppien hoidon jälkeen voi esiintyä tautien toistumista. Siksi potilaille, joille on diagnosoitu ja parannettu patologisia kasvuja, on suoritettava seurantatutkimus kerran vuodessa.

Näiden kasvainten taipumus degeneroitua syöpään riippuu sekä solmun koosta että määrästä. Useat kasvut ja suuret rakenteet ovat uudelleensyntymiä useammin kuin yksittäiset.

diagnostiikka

Taudin diagnoosi vie gastroenterologin tai prokologin. Kolonoskopia on diagnoosin ensisijainen menetelmä. Menettelyssä tutkitaan suolistoa erikoislaitteiden avulla. Samaan aikaan on mahdollista visualisoida suolistomittari peräaukosta alkaen. Ehdottomasti jokaisen 50 vuoden ikäisen henkilön on tehtävä tämä tutkimus, ja jos perheen historiassa esiintyy suolistosyöpää, tämä menettely olisi suoritettava säännöllisesti nuoremmalta iältä.

Ennen kolonoskopiaa lääkäri voi määrätä:

  • ulosteiden analyysi;
  • Irrigoskooppi - röntgensäteily tutkittuun elimeen;
  • sigmoidoskopiaa.

Euroopassa harjoitettiin edullista, mutta melko informatiivista tapaa - hemocult-testi. Sen avulla on mahdollista määrittää jopa pieniä määriä verta ulosteissa, joita ei voida tunnistaa muilla testeillä. Joten voit määrittää polyyppien esiintymisen paksusuolessa ihmisillä, jotka eivät valittaa tyypillisistä oireista.

Hoitomenetelmät

Paksusuolen polyyppien hoito suoritetaan kirurgisesti. Voit poistaa patologiset kasvut seuraavilla menetelmillä:

  1. Polypectomy. Tämä on klassinen toimenpide, joka toteutetaan sähköiskun avulla. Tässä tapauksessa haavan pinta poltetaan elektrodeilla ja laserilla. Poistomenettely suoritetaan kolonoskoopilla tai rektoroskoopilla.
  2. Transanaalinen eksissio. Tämä interventio eliminoi paksusuolen keski- tai alaosassa sijaitsevien kasvainten fokukset. Operaatio suoritetaan myös kolonoskoopilla tai rektoskopilla. Tässä tapauksessa kudos solmu kääritään erityisen silmukan ympärille, se puristetaan ja tuumori poistetaan. Mahdollisen verenvuodon estämiseksi haava poltetaan sähköllä.
  3. Laparoskooppinen poisto. Tätä poistomenetelmää käytetään taudin polttimien läsnä ollessa paikoissa, joita on vaikea saada muille menetelmille. Tässä tapauksessa viillot tehdään vatsaonteloon, jonka kautta pääsy ongelma-alueeseen avautuu.
  4. Resektio. Tämä on radikaali menetelmä polyyppien eliminoimiseksi, joka käsittää peräsuolen osittaisen tai täydellisen poistamisen. Se suoritetaan pahanlaatuisissa prosesseissa.

Kasvaimen poistamisen jälkeen on määrätty kuntoutuskurssi, joka koostuu ravitsemuksen korjaamisesta, perinteisen lääketieteen käytöstä ja hoidosta fysioterapialla ja lääkkeillä.

Leikkauksen jälkeen potilaalle määrätään seuraavat lääkkeet:

  1. Antibakteeriset aineet, jotka estävät tarttuvien prosessien kehittymisen (atsitromysiini, keftriaksoni).
  2. Voidakseen rentoutua suoliston lihaksia, määrätä papaveriinia, ei-shpu-proteiinia ja muita antispasmodicsia.
  3. Jos esiintyy tuskallisia tunteita, on tarpeen ottaa kipulääkkeitä (Ketoprofeeni, Nurofen, Ibuprofeeni).
  4. Suositeltavat lievät laksatiivit (Duphalac).
  5. Kun sisäinen verenvuoto määrää raudan lisäravinteita.

Jos resektio suoritettiin, tarvitaan hormonaalista hoitoa, entsyymikorvaushoitoa, pitkä antibiootti. Usein lääkärit määrittävät peräruiskeet Furacilinin, klooriheksidiinin, Miramistinin kanssa.

Konservatiiviset keinot ja perinteiset paksusuolen polyyppien hoitomenetelmät eivät voi pysäyttää solmun kasvua ja sen myöhempää muutosta syöpään, joten tuumorin kirurginen poistaminen on ainoa tapa vähentää näitä riskejä ja pidentää potilaan elämää.

Postoperatiivisessa vaiheessa sinun täytyy syödä oikein:

  • minimoi kuitujen saanti;
  • jauhetaan kaikki astiat puoliksi nestemäiseen tilaan;
  • kuluttaa enemmän vitamiineja, syötetään ruokavalioon keitettyjä ja paistettuja hedelmiä ja vihanneksia (mutta ei raaka);
  • vähentää eläintuotteiden kulutusta;
  • lisätä viljan ja kasviperäisten elintarvikkeiden määrää.

ennaltaehkäisy

Kaksoispisteessä olevat polyypit voivat muodostaa missä tahansa henkilössä, mutta ennaltaehkäisevien toimenpiteiden noudattaminen voi merkittävästi vähentää tätä riskiä. suositellaan:

  1. Syö oikein. Ruokavalion tulisi sisältää mahdollisimman paljon terveellisiä elintarvikkeita (vihreät, hedelmät ja vihannekset). On tärkeää rajoittaa rasvaisten, mausteisten elintarvikkeiden, hiilihappopitoisten juomien, makeisten ja leipomotuotteiden kulutusta.
  2. Ateriat on suoritettava pieninä annoksina, jotta vältetään ylikuumeneminen.
  3. Päivänä pitäisi juoda määrätty määrä vettä.
  4. Seuraa astian painoa ja välttää kolesterolin muodostumista.
  5. Poista välittömästi ummetus.
  6. Aika diagnosoida ja hoitaa ruoansulatuskanavan sairaudet.
  7. Päästä eroon huonoista tavoista (tupakointi ja alkoholi).
  8. Johtaa aktiivista elämäntapaa, tee mitä voit harjoittaa.
  9. Vanhemmat ihmiset tarvitsevat säännöllisesti ulosteen piilevää verta, joka kuuden kuukauden välein asiantuntijan tutkittavaksi.
  10. Jos esiintyy tyypillisiä taudin oireita, ota välittömästi yhteys lääkäriin.

Jokaisen, joka ajattelee terveyttään, on ymmärrettävä, että paksusuolen kasvu ei ole vain epämiellyttävää, vaan joskus tuskallista ja erittäin vaarallista patologiaa. Adenomatoottiset polyypit ovat erityisen vaarallisia, mutta jotta neoplasman tyyppi ylittää, on tarpeen tehdä diagnoosi ja neuvotella lääkärin kanssa. Vain kudos solmujen oikea-aikainen poistaminen voi olla varma siitä, että vaara on kulunut. On mahdotonta viivästyä, vaikka ei olisi kirkasta kliinistä kuvaa, koska polyypit ovat melko arvaamattomia muodostelmia, ja ne voivat alkaa aktiivisesti kasvaa tai muuttua pahanlaatuiseksi kasvaimeksi milloin tahansa.