MIKSI ON OIKEALLA LISÄTIETOJA LISÄVARUSTA?

Tee tapaaminen +7 (495) 103-46-23, s. Myasnitskaya, 19
Monitieteinen klinikka
Kirurgia, Proctologia, Flebologia, Mammologia, Ortopedia

Yksityisviestien ja puhelimen välisiä neuvotteluja ei suoriteta.

Luo uusi viesti.

Mutta olet luvaton käyttäjä.

Jos olet rekisteröitynyt aiemmin, kirjaudu sisään (kirjautumislomake sivuston oikeassa yläosassa). Jos olet täällä ensimmäistä kertaa, rekisteröidy.

Jos rekisteröidyt, voit seurata vastauksia viesteihin, jatkaa vuoropuhelua mielenkiintoisissa aiheissa muiden käyttäjien ja konsulttien kanssa. Lisäksi rekisteröinti mahdollistaa yksityisen kirjeenvaihdon konsulttien ja muiden sivuston käyttäjien kanssa.

Vatsan alareunan oikeassa reunassa

Hei, olen 33-vuotias, korkeus 180, paino 74. Noin 1,5 kuukautta sitten löysin itselleni kivuttoman kasvun vatsan alapuolella navan leveyden suhteen oikealla puolella. Lonkkaaminen tasaisen kukkulan muodossa ilman selkeitä rajoja. Se näkyy vain pysyvässä asennossa. Heti nostamisen jälkeen, lähes huomaamattomasti, mutta se tulee näkyviin 1-2 minuutin kuluessa. Ei kipua ja epämukavuutta. Myöskään tuolissa ei ole muutoksia. Tuoli on yleensä 2-3 kertaa päivässä, usein pehmeä (löysä), joskus pieni. Työssä on stressiä. Kun havaitsit pullistumisen, koin vakavaa stressiä (syöpä ja kaikki, mitä tiedätte). 2 viikon kuluttua menin lääkäreille. Tehtiin vatsan elinten ultraääni (elinten yläpuolella olevat naiset), eturauhasen TRUS, kopogrammi (mukaan lukien veri ulosteissa), täydellinen verenkuva ja virtsa. Kaikki testit ovat normaaleja. Urologi: ei yksikössäni, kirurgi: ei hernia. Gastroenterologi: palpaatio tuntee suurennetun paksusuolen oikealla puolella, pehmeä, kivuton. On määrittänyt lääkkeitä ruoansulatuksen ja mikroflooran normalisoimiseksi (enteroli ja bifiform, eräänlainen). Noin 2 viikon hoidon jälkeen pullistuma tuntui hieman pienentyneeltä, mutta ei hävinnyt. Sittemmin kolme viikkoa ei muuttunut. Niissä hetkissä, kun ajattelen sitä, tunnen epämukavuutta ulkoneman alueella. Olen huolissani (olen epäilyttävä henkilö). Ohjaan painoa: ensimmäisten 2 viikon kuluttua havaitsemisesta hävisin noin 1–1,5 kg, keskellä vakavaa stressiä. Viime kuukauden paino ei muuttunut. Ensimmäiset 2 viikkoa joskus lämpötila nousi päivän aikana 37-37,2: een. Nyt lämpötila ei nouse, mutta lämpö sattuu joskus. Yöllä (unen aikana) tunnen olevani terve ihminen. Terapeutti diagnosoi VSD: n, endokrinologin - kilpirauhanen ja sen hormonit ovat normaaleja, mutta testosteroni vähenee.

Aikaisemmista diagnooseista: krooninen gastroduodenitis, sydämen vajaatoiminta, refluksointi. Lapsuudessa he asettivat IRR: n ja siellä on myopia.

Kysymys sinulle: kerro minulle, mikä se voisi olla pullistuma? Mitä minun pitäisi tehdä? Kiitos!

Tunkeutumisen tunne oikeassa hypokondriumissa: tärkeimmät syyt, patologiset oireet, hoitovaihtoehdot

Käy- tettävien tunteiden esiintyminen oikeassa hypochondriumissa on yleinen oire, joka voi ilmetä erilaisissa sairauksissa. Jotta hoitomenetelmä voitaisiin määrittää tarkasti, on tiedettävä muita merkkejä, koska tämä mahdollistaa hypokondriumissa leviämisen tunteen selvittämisen.

Aistihahmon tunne

Vaarallisin tauti, jossa oikeassa hypochondriumissa saattaa esiintyä distention tunne, on liitteen tulehdus. Patologian vaara johtuu siitä, että ajoissa tapahtuvan avun puuttuessa vakavia komplikaatioita kehittyy todennäköisesti.

Apitsiitti on lymfoidinen elin, jonka tehtävänä on toteuttaa ruoansulatuskanavan elinten immuunipuolustus. Se sijaitsee vatsaontelon oikealla puolella, niin että kaikkien tuntemattomien alkuperän ilmaantuneiden oireiden ilmaantuminen voi mahdollisesti merkitä tulehdusprosessia.

  • voimakas kipu napassa, vatsa, vähitellen siirtymällä oikealle puolelle
  • vakavia myrkytysoireita
  • lämpötilan nousu
  • lihasheikkous
  • ruokahaluttomuus

Yleensä liitteen tulehdus kehittyy nopeasti. Siksi apenditisiksen turvotusta voi esiintyä alkuvaiheessa ilman toissijaisia ​​oireita.

Jos oletetaan, että apenditiittiä esiintyy, potilas on ehdottomasti kielletty ottamaan kipulääkkeitä. Tällaisten lääkkeiden käyttö vaikuttaa hermopäätteiden herkkyyteen, mikä tekee mahdottomaksi diagnosoida epämiellyttävän tunteen syy. Ei myöskään ole suositeltavaa käyttää lämpimiä puristimia, jotka tekevät jyrkkiä liikkeitä, juomaan suuria määriä vettä tai ruokaa.

Yleensä apenditsiitti voi olla yksi syy siihen, että tunne vääristymisestä oikealle, akuutti sairaus, jota tulisi hoitaa mahdollisimman nopeasti.

Gynekologiset sairaudet

Naisilla oikealla olevan tuskan tunne voi ilmaista gynekologisen patologian. Tällöin, jos etsit nopeasti asiantuntijan apua, estetään mahdolliset kielteiset seuraukset.

Epämiellyttäviin tai tuskallisiin tunteisiin liittyvät oireet oikealla puolella ovat ominaista kohdunulkoiselle raskaudelle. Tämän taudin kanssa hedelmöittyneen munan kehittyminen tapahtuu kohdun ulkopuolella ja sen lisäyksessä. Ajankohtaisen hoidon puute voi aiheuttaa kudoksen rikkoutumisen, mikä johtaa voimakkaaseen verenvuotoon. Räjähtävän tunteen läsnäolo voi osoittaa, että kasvava alkio on jo painostamassa munanjohtoa, ja siksi viive voi johtaa vakaviin seurauksiin.

Etooppisen raskauden lisäksi kaarevaa kipua esiintyy usein adnexiitin taustalla. Tämä on patologinen tulehdusprosessi, joka esiintyy kohdun lisäyksissä. Tyypillinen oire kivun lisäksi on lämpötilan nousu, virtsaamistaajuus, mahdollinen purkautuminen myllyllä.

Oikean hypokondriumin puhkeamisen tunne voi ilmetä, kun munasarjakysta on. Naisilla esiintyvä vääntyminen aiheuttaa voimakasta kivun oireyhtymää, johon liittyy yleinen huonovointisuus, emättimen verenvuoto.

Epäilemättä, kun oikeanpuoleinen tunne tuntuu, gynekologisten häiriöiden todennäköisyyttä ei voida sulkea pois.

Tunne jäykkä ruoansulatuskanavan sairauden oireena

Useimmissa tapauksissa kuvattu oire osoittaa tarkasti ruoansulatuselinten patologiset prosessit. Tämä johtuu pääasiassa niiden lokalisoinnista. On pidettävä mielessä, että eri sairauksien kivun luonne voi vaihdella.

  • Kolekystiitti. Mukana on kivihiilen aiheuttama sappitien läpäisevyyden heikkeneminen. Sappeen stagnointi kehittyy, mikä johtaa elimen moottorin aktiivisuuden vähenemiseen. Potilailla on lyhytaikaisia, mutta vakavia lävistystyyppisiä kipuja, jotka voivat lisääntyä kehon rasituskuormituksella.
  • Duodeniitti. Sairauden myötä usein tunkeutuu kipua oikealle. Sairaus ilmenee Helicobacter pylori -infektiolle altistumisen vuoksi. Duodeniitin piirre on, että oireet esiintyvät useimmiten yöllä. Taudille on ominaista turvotus, raskauden tunne, lämpötila.
  • Munuaiskolikot. Mukana on puuttuvat kivut oikeassa hypokondriumissa. Erottuva piirre on kivun oireyhtymän voimakas luonne, jossa se tulee lähes sietämättömäksi. Tapahtuma liittyy kivien tunkeutumiseen virtsajärjestelmään, mikä aiheuttaa limakalvojen vaurioita.
  • Haimatulehdus. Tällainen tauti voi osoittaa sykkivää kivun tyyppiä, jolla on tunne, että tuskan tuntuu. Tulevaisuudessa kipu voi olla vyöruusu. Tällaisten oireiden ilmaantuminen viittaa sairaalahoidon ja kirurgisen hoidon tarpeeseen.
  • Hepatiitti. Mukana särkevät kivut ja täyteyden tunne, joka voi hävitä ajoittain, mutta sen jälkeen, kun se tulee uudelleen esiin. Taudin ilmenemismäärä riippuu siitä, kuinka aktiivisia viruksen organismeja se provosoi. Potilailla on jatkuva heikkous, hypertermia, keltaisuus.
  • Maksakirroosi. Kun oikean tuskan tunne tulee näkyviin, kirroosin todennäköisyyttä ei pidä sulkea pois. Kivun ulkonäkö osoittaa patologian myöhäistä vaihetta eli merkittävän määrän hepatosideja. Tämän vuoksi maksa ei pysty toimimaan normaalisti, mikä johtaa useisiin pieniin häiriöihin.

Niinpä ylivoimaisessa tapauksessa tapa, että oikean hypokondriumin tunkeutumisen tunne on todiste ruoansulatuselinten tarttumisesta.

Pyelonefriitin puhkeamisen tunne

Pyelonefriitti on munuaissairaus, joka voi esiintyä sekä akuuteissa että kroonisissa muodoissa. Sairaus ilmenee yhden munuaisen tulehduksen muodossa, ja siksi taudin tunne voi esiintyä joko vasemmalla tai oikealla puolella. Vahvistava kipu tapahtuu lisääntyneen fyysisen rasituksen, stressin, huomattavan nestemäärän käytön myötä.

  • verenpaineen nousu
  • korkea kehon lämpötila
  • usein virtsaaminen
  • kipua virtsatessa
  • väsymys ja heikkous
  • pahoinvointi

On syytä huomata, että pyelonefriitin täyteyden tunne esiintyy pääsääntöisesti vahingoittuneen munuaisen vastakkaiselta puolelta. Jos kipu näkyy oikealla puolella, vasen munuainen on todennäköisesti tulehtunut. Tarkkoja tietoja voidaan hankkia vain useilla diagnostisilla menetelmillä.

On tärkeää muistaa, että hoidon puute akuutissa muodossa voi laukaista kroonisen pyelonefriitin kehittymisen. Tällä taudilla potilaat kokevat säännöllisiä pahenemisvaiheita, jotka voivat johtua jopa pienestä hypotermiasta tai muista haitallisista tekijöistä.

Yleensä pyelonefriitti on yksi syistä, jotka johtavat oikean hypokondriumin puhkeamisen tunteeseen, ja siihen liittyy useita toissijaisia ​​oireita.

Hoito kivun kaaremiseen

Jos kipua on hieman lievää, johon liittyy tunteen tunne, on parasta käydä lääkärillä. Useimmissa tapauksissa tämä oire osoittaa patologian kehittymistä, jonka hoitoa voidaan parhaiten toteuttaa alkuvaiheessa.

Jos kuvattu oire esiintyy äkillisesti, ja sille on ominaista vakavuus ja voimakkuus, on välttämätöntä hakea lääkäriltä hätäapua. Ennen asiantuntijoiden saapumista on välttämätöntä seurata potilasta jatkuvasti, huomata mahdolliset muutokset hänen tiloissaan, mukaan lukien uudet oireet, jotka saattavat liittyä kivun kallistumiseen.

Potilas sijoitetaan parhaiten oikealle puolelle, jään tai muun kylmän esineen asettamisen jälkeen. Tämä vähentää kivun ilmenemistä, mutta ei poista niitä kokonaan, mikä mahdollistaa tarkan diagnoosin.

Hoito on mahdollista vasta useiden toimenpiteiden jälkeen, jos kaarevan kivun syy ei ole selvä muista oireista. Tärkeimmät diagnostiset menetelmät ovat vatsan elinten ultraääni ja MRI, veri- tai virtsakokeet.

Toverit antavat selkeän vastauksen

Äskettäin he alkoivat saada ajoittain Koyaa, mitä tilanne on, kun istun oikealla puolellani ja tuntuu, että jotain pullistuu ulos, mutta ei kylkiluiden alapuolelta, mutta hieman pienemmällä tavalla, ja tämä tunne ei ole, että kipu on pikemminkin (haittaa, epämukavuutta), kuten oikean reunan, se painaa, mutta ei kovin yksinkertaisesti, tunne on epämiellyttävää, ikään kuin olisi jotain kiinni, kun seison oikealla puolellani, varsinkin kun lehdistön kireys on ilmeisesti vaikeampi kuin vasen, jossa puristimen yläosa ja melkein kylkiluiden loppu jotenkin katoavat kylkiluiden alle myös epämukavuuden tunteen, mutta ei tunne se, että istun jotain, painaa reunaa..

Mitä se voisi olla?
Tämä asia ei satuta satunnaisesti, on joitakin outoja tunteita, en mitannut lämpötilaa, tunnen normaalin, en tunne pahoin, mitä myönnän, se on hyvin pelottavaa, mitä se voisi olla?

Volumeopetus oikeassa hypochondriumissa

Oikeassa hypokondriumissa havaittavat tilavat massat voivat vastata maksan, sappirakon, kasvainten paksusuolen maksan taittuman alueella ja oikealla munuaisella.

Suurentuneen maksan tai sappirakon tunnistaminen on harvoin vaikeaa. Laajennettu sappirakko palpoituu peräsuolen vatsan lihaksen oikeanpuoleisen reunan reunassa, muodostaen päärynänmuotoisen kasvaimen, joka seuraa hyvin hengityselimiä, mutta jota voidaan usein helposti siirtää mihin tahansa suuntaan, kuten heiluri, koska se vahvistuu pohjassa. Tämän tyyppinen resistenssi erottuu hyvin maksasta siinä tapauksessa, että maksan reuna on erityisen tuntuva sen yläpuolella. Sappirakon ulkonema tapahtuu aina alaspäin, mutta alareuna ei ole pyöristetty, jos maksa on liitetty sappirakon ympärillä oleviin kudoksiin. Näissä tapauksissa sappirakon sivuttaisliikkuvuutta ei ole.

Laajennettu sappirakko voidaan sekoittaa maksan jaettuun lohkoon, joka voi olla myös liikkuva. Jos sappirakko on terve, erilaistuminen voidaan suorittaa kolecystografian avulla. Vaikeampi diagnosointi on tila, jossa solmu tai konglomeraatti on hyvin palpoitu maksassa, hyvin määritelty, mikä vastaa kasvainmetastaaseja. Se sijaitsee itse maksassa tai sen tylsyydessä, kun taas sappirakko sijaitsee kaikissa tapauksissa maksan reunan alapuolella.

Yleensä sappirakko palpoituu, kun kanava on tukkeutunut kivestä, tulehdusprosessista, tuumorin tai imusolmukkeiden puristamisen seurauksena. Samalla muodostuu sappirakon dropsian kliininen kuva, ja kun infektio liitetään, muodostuu sappirakon empyema. Molemmissa tapauksissa tuskallinen sappirakko on tuskallista. Jos akuutti tulehdus on jo päättynyt ja sappirakon turvotus on pysynyt, sen palpaatio on kivuton. Sappirakon palpoitavuus viittaa aina patologiseen muutokseen. Jopa sappirakon huomattavalla ptoosilla on havaittavissa vain, jos siinä on kiviä tai kun se on vesisairaus. Erittäin liikkuva tuumori, joka oli näkyvissä oikeassa alareunassa, käytännössä useita kertoja osoittautui alentuneeksi sappirakoksi.

Akuutissa kolecistiitissa myös edemaattinen sappirakko voidaan palpoida. Näissä tapauksissa sappikalvotulehdus on usein sappikalvotulehduksen seuraus, sappikanavan tukkeutumiseen liittyy myös sappirakon lisääntyminen. Akuuttia kolesistiittiä leimaa korkea kuume, voimakas kipu, vatsan seinämän jännitys, leukosytoosi, urobilinogenuria ja usein pieni, nopeasti kulkeva keltaisuus.

Täynnä kiviä ja laajennettu sappirakko palpaatiossa muistuttaa tiheää kasvainta. Haiman pään karsinoomassa (Courvoisen oireessa) havaitaan valtava mutta kivuton sappirakko. Tapauksissa, joissa keltaisuuden asteittainen kehittyminen on kivuton tai yhdistettynä epätyypilliseen kipuun, joka on yleisempää noin 50-vuotiailla miehillä, palpoitava sappirakko on luotettava merkki haiman karsinoomasta.

Poikittaisen paksusuolen, oikeanpuoleisen ja myös nousevan suoliston yläosan kasvain aiheuttavat paksusuolen kasvaimille tyypillisiä oireita: piilevä verenvuoto, yleiset neoplastisten sairauksien oireet; ne tunnistetaan kontrastiröntgraafisen tutkimuksen tyypillisten tietojen perusteella. Sappirakon karsinooma on tuntuu kiinteänä tuumorina, valitettavasti usein jo taudin aikana, kun keltaisuus on suurelta osin selvä ja lisäksi maksassa on kasvainmetastaaseja. Näiden sairauksien diagnoosi epäselvässä kliinisessä kuvassa voidaan tehdä käyttämällä laparoskooppia (maksan ja sappirakon tarkastelu). Sappirakon karsinooman luotettava diagnoosi voidaan tehdä vain laparoskoopilla.

Joskus on vaikeaa määrittää, mikä on palpoitava kasvain: sappirakon karsinooma, joka on itännyt ympäröiviin kudoksiin ja mahdollisesti infiltraatioon kaksoispisteeseen; paksusuolen karsinooma, tunkeutuu maksaan tai pyloruksen karsinooma.

Pylorisen karsinooman yhteydessä havaitaan stenoosin oireita, ja lisäksi röntgenkuvaus paljastaa syöpää. Sappirakon karsinooma aiheuttaa keltaisuutta varhain, ja paksusuolen karsinooma aiheuttaa piilevän verenvuodon. Sappirakon paksusuolen koliikkia esiintyy usein sappirakon karsinooman historiassa ja paksusuolen karsinoomassa, suoliston häiriöissä: ummetus vuorotellen ripulin kanssa.

Munuaiskasvaimille tai munuaisiin liittyville kasvaimille on ominaista, että ne ovat liikkuvia. Yleensä ei munuainen eikä sen tuumorit aiheuttavat hengitysliikkeitä, mutta niin kauan kuin kasvain ei ole kasvanut yhdessä ympäröivien kudosten kanssa, se on liikkuvaa kaikissa suunnissa. Oikea munuainen sijaitsee normaalisti vasemman alapuolella, joten sen alempi napa on usein palpoitu.

Dystopia tai ptosis, munuainen on palpable täysin. Joskus munuaisen konfiguraatio on informatiivinen, mutta sen arvo on pieni, koska distaattinen munuainen on niin voimakkaasti muuttunut kuin kasvain.

Heidät tunnistetaan hyvin röntgentutkimuksilla ja erilaisilla poikkeavuuksilla munuaisten kehityksessä (esimerkiksi hevosenkengän munuainen). Hydronephrosis kehittyy hevosenkengän munuaisissa. Laskimonsisäinen pyelografia, virtsaputken kaventuminen katetroinnilla tai retrograde-pyelografialla havaitaan hydronefroosi, joka voi johtua aluksen tai virtsaputken poikkeavuudesta, ja joskus vain taivuttamalla tai cicatricial stenoosilla. Munuaisten epämuodostumia voidaan havaita jopa röntgenkuvauksen avulla, puhumattakaan pyelografiasta ja perirenalisesta tulehduksesta (keuhkoputkesta), palpoitavaa munuaissairautta voidaan arvioida munuaisten lantion ja vasikan täyttämisen luonteen perusteella.

Hydronefroosi voi olla ajoittainen; kun kasvain palpoituu potilaalla, korkea kuume on mahdollinen, mutta virtsassa, koska sen eliminaatio munuaisista ei ole (munuaisten lantion puristuminen), patologisia muutoksia ei havaita. Kun lämpötila on laskenut, munuainen tyhjennetään, palpoituva tuumori häviää ja suuri määrä uteliaita elementtejä esiintyy virtsassa.

Palpoituva massanmuodostus munuaisissa, munuaisten arkuus palppaation aikana, korkea lämpötila, joka on ominaista pyonefroosille, perirenaaliselle tai pararenaliselle paiseelle. Tämän alueen röyhkeä prosessi liittyy toisinaan lannerangan alueen turvotukseen, kipuun kosketettaessa. Diagnoosi voidaan tehdä myös puhkaisulla.

Polysystinen munuainen palpoituu valtavan massan muodossa, vaurio useimmissa tapauksissa on kahdenvälistä, mutta munuaisia ​​ei ehkä laajenneta samassa määrin. Varjon ääriviivat ovat epäsäännöllisiä, munuaisten lantio ja kupit venytetään pussin tai polysyklisen muodossa.

Nousevia paksusuolen kasvaimia tunnistetaan irrigoskoopilla; pyelografia ei määritä muutoksia. Tumman kipu lannerangan alueella, kipu munuaisissa, kun virtsaaminen tapahtuu, virtsan patologinen kuvio (pyuria, hematuria, mikroalbuminuria) lisäävät epäilystä kasvaimesta. Yleisin munuaisten kasvain on hypernefroma. Nämä palppaatiot osoittavat yleensä taudin myöhäisen vaiheen. Ennen sitä ilmestyy korkea lämpötila, painon lasku, anemia, kipu, hematuria on mahdollista. Pyelografian avulla voidaan joskus havaita munuaisten prolapseja, muissa tapauksissa munuaiskuppien puristus deformaatio, niiden poistaminen toisistaan, joskus ne eivät täyty. Lisääntynyt munuaisvarjon epäsäännöllinen muoto. Karsinooma ja munuais sarkooma aiheuttavat samankaltaisia ​​muutoksia, mutta useimmissa tapauksissa munuaisten puristus ei tapahdu munuaisen yläpylväästä.

Aiemmin käytettiin paksusuolen turvotusta peräsuolen läpi useammin. Samanaikaisesti munuaiskasvain oli sijoitettu paksusuolen takaosaan, ja sappirakko pysyi palpattavana. Vielä edullisempi oli menetelmä suoliston turvotusta vasemman vatsan kasvainten tutkimuksessa, mikä helpotti pernan ja munuaisen kasvainten erilaistumista.

Miksi epämukavuus syntyy oikeassa hypochondriumissa ja mitä tehdä?

Tällainen ilmiö tuskan oikealla puolella on tuttu paitsi aikuisille myös lapsille. Se voi tapahtua fyysisen ylikuormituksen, aliravitsemuksen ja sisäelinten patologioiden vuoksi.

Jos kehon fysiologisista ominaisuuksista johtuu kipua, polttamista, pistelyä, älä paniikkia. Monille ihmisille, jotka johtavat istumatonta elämäntapaa, jopa lyhyiden aikojen jälkeen, he alkavat pistää oikeaa puolta, kun henkilö itse on täysin terve. Tällaiset kivut kulkevat nopeasti. Kuitenkin jatkuvalla kipulla kannattaa ottaa yhteyttä lääkäriin.

Häiriön syyt oikealla puolella

Fysiologiset tai patologiset tekijät voivat aiheuttaa epämukavuutta oikeassa hypokondriumissa.

Monet uskovat, että oikealla oleva epämukavuus puhuu maksaongelmista eikä mikään muu. Mutta se ei ole. Oikean hypokondriumin alueella ruoansulatukseen liittyy useita elintärkeitä elimiä. Ensinnäkin on maksa - kehomme tärkein "suodatin". Samalla alueella, juuri alla, on sappirakko. Kohdan mukaisesti napa on oikea munuainen, alla ja lähempänä nivus - liite. Tähän alueeseen kuuluu myös osa ohutsuolesta, pohjukaissuolesta ja kalvosta (vatsa, oikea puoli). Kuten voidaan nähdä, kivun syy ei voi olla maksa, vaan paksusuolen tai paksusuolen tulehduksellisten prosessien patologia.

Älä unohda sydänkohtauksia sisäelimissä, joiden esiintyminen voi myös aiheuttaa polttavaa tunnetta ja kipua oikealla puolella. Ei voida tehdä itsenäistä diagnoosia pysyvien, tylsien tai akuuttien kipuilmiöiden tapauksessa.

Sinun pitäisi välittömästi soittaa lääkärille, koska tämä voi olla vakava sisäelinten patologia.

Kuten edellä todettiin, oikean puolen epämukavuuden syy voi olla normaali fyysinen ylikuormitus tai epämiellyttävä asento, jossa henkilö on istunut pitkään. Verenvirtausta ja sisäelinten työtä on rikottu. Jos henkilö muuttaa asennettaan tai taukoa rasituksesta, kuten juoksu, kipu katoaa.

Jos epämukavuutta esiintyy syömisen tai lähes jatkuvan häiriön jälkeen, voi aiheuttaa seuraavat sairaudet:

  • Hepatosis - hepatosyyttien dystrofiset muutokset, jotka johtuvat yleensä alkoholismista.
  • Kirroosi on maksakudoksen kuolema, joka korvataan sidekudoksella. Elin ei enää toimi normaalisti.
  • Hepatiitti on maksan tulehdusprosessi, joka on tarttuva tai ei-tarttuva.
  • Pahanlaatuiset tai hyvänlaatuiset kasvaimet - sisäelinten kasvaimet.
  • Koliitti - paksusuolen tulehdus.
  • Crohnin tauti - suoliston tulehdus (krooninen).
  • Pyelonefriitti - munuaisten tulehdus, joka vaikuttaa parenkyymiin, verisiin ja lantioon.
  • Uroliitti on metabolinen häiriö, jonka seurauksena munuaisiin muodostuu kiviä.
  • Sappirakon patologia, esimerkiksi kolecistiitti (sappikivet).
  • Polysystinen - hormonaaliset muutokset kehossa.
  • Kulttuurienvälinen neuralgia - hermojen puristuminen ristikohdatilassa.
  • Osteokondroosi - lannerangat ja rintakehä.
  • Murtumia.

Hyödyllinen video - Mitä sattuu oikealla puolella:

Jokaisella patologialla on omat oireet, kipu on erilainen. Ne eivät voi keskittyä vain oikealle puolelle edestä, vaan myös takaa. Kipu voi antaa kädet, lapiot tai jopa jalat.

Näin voi tapahtua - potilas valittaa vasemmanpuoleisesta kipusta, mutta oikealla puolella on tulehdus - sappirakko. Lääkäri, joka tutkii potilaan palpointia ja kerää anamnesiaa, pystyy jo ennaltamaan epämukavuuden syyn. Vain asiantuntija voi ymmärtää erilaisia ​​kipuja ja muita tunteita.

Kivun luonne ja niiden syyt

On monia syitä, jotka voivat aiheuttaa kipua oikeassa hypochondriumissa, löytää höyrysaunan, sinun on suoritettava kokeet

Koska kipu voi olla erilainen, on tarpeen erottaa sen vaihtelut. Tästä riippuen voit ymmärtää, mikä elin vaikuttaa:

  • Eri maksan patologioissa kipu ei yleensä ole niin kirkas ja näyttää tylsältä, joka esiintyy ajoittain. Oikea tunne tuntuu myös raskaalta, oikeanpuoleisella alueella. Esimerkiksi maksakirroosissa voi olla polttava tunne, ja kipu keskittyy aivan kylkiluiden alapuolelle oikealle. Kun hepatiitti, kipu ei välttämättä näy lainkaan, mutta muita patologian oireita havaitaan - virtsan tummentuminen, ihon ja silmäproteiinin keltainen sävy.
  • Sydämen vajaatoiminnassa on myös epämukavuutta oikeassa hypochondriumissa - kiusaavissa kivuissa, joihin liittyy usein polttava tunne. Jos on kova, sietämätön kipu, kuin jos veitsi on työnnetty sivulle, vatsan sydäninfarkti voidaan olettaa. Tähän ehtoon liittyy voimakas paineen lasku, huonovointisuus, sykkeen rikkominen.
  • Kolecistiitin, sappirakon tulehduksen yhteydessä on havaittavissa ompeleet. Ne antavat selkänsä, potilaalla on yleistilan paheneminen - pahoinvointi, kuume, oksentelu (usein limaa). Jos sietämätön kipu ja kaikkien kolesystiitin oireiden ilmeneminen tulee välittömästi kutsua ambulanssi. Voi vaatia leikkausta. Kroonisessa kolecistiitissa tylsä ​​kipu, kipeä, ne ovat keskittyneet lannerangan alueelle. Suussa on myös pahoinvointia ja katkeruutta.
  • Jos oikeanpuoleinen kipu on enemmän kuin koliikki alavihassa, paksusuolen tulehdus voi olla läsnä. Tällaisiin tiloihin liittyy usein kipuja, jotka ulottuvat paitsi oikeaan hypokondriumiin myös koko vatsaan. Tässä tapauksessa havaitaan myös vatsaontelon ja suoliston tukkeutumista. Tässä tapauksessa sinun tulee välittömästi pyytää apua. Tarvitsetko sairaalahoitoa ja hoitoa.
  • Liitteen tulehdus aiheuttaa usein sietämätöntä kipua oikealla puolella. Takavarikot määritetään kuitenkin ensin epigastriumin alueella, ja vasta sitten menevät koko oikealle puolelle. Tulehdukselliset prosessit munuaisissa aiheuttavat myös epämukavuutta. Selkäpuolella on kipua vyötärön tasolla - voimakas polttava tunne, joskus potilas ei voi edes liikkua, kun otetaan huomioon selkäosan sietämätön epämukavuus. Sitten nämä tunteet menevät oikealle puolelle. Kivun lisäksi yleinen tila pahenee - kuume, huonovointisuus, virtsaamisongelmat, turvotus ja joskus oksentelu. Kun ylempi paranefriittikipu havaitaan syvällä hengityksellä.
  • Jos epämukavuutta esiintyy kaoottisesti - koliitti tai ampuminen sinne, niin täällä ja oikealle ja vasemmalle - voimme puhua interostalisesta neuralgiasta. Tätä tilannetta tulee hoitaa, muuten se saattaa rajoittaa liikkuvuutta.

Vahvien, akuuttien ja sietämättömien kipujen tapauksessa sinun pitäisi aina kutsua ambulanssi eikä odota seuraavaan aamuun asti, kuten usein tapahtuu. Jos et pyydä apua ajoissa, kaikki voi olla kohtalokasta.

Konservatiivinen hoito

Konservatiivinen hoito käsittää kivun aiheuttaman sairauden hoitamisen.

Patologiasta riippuen hoito on määrätty, ja se voi sisältää antibioottihoitoa, lääkkeiden antamista maksan palauttamiseksi, fysioterapiaa, sairaalahoitoa ja kirurgisia toimenpiteitä.

”Oikean puolen kivun” hoitoa ei ole, hoito on määrätty yksilöllisesti sisäelinten diagnosoidun taudin mukaan. Vain lääkäri tekee tämän, itsehoitoa ei suositella, koska se voi vain pahentaa tilannetta ja johtaa komplikaatioihin.

  • Osteokondroosin aiheuttamaa kipua varten määrätään kipulääkkeitä, anti-inflammatorisia lääkkeitä ja hoitoon myös kondroprotektorit, kuten Teraflex.
  • Sellaisessa sairaudessa kuin sepelvaltimotauti, joka ilmentää myös kipua oikeassa hypokondriumissa, annetaan verisuonia laajentavia lääkkeitä, verihiutaleiden vastaisia ​​aineita, beetasalpaajia.
  • Maksan patologioissa hoito-ohjelma sisältää usein viruslääkkeet, hepatoprotektorit, glukokortikosteroidit ja anti-kolestatiat. Järjestelmä voi sisältää detoksifioivia lääkkeitä.
  • Sappikivitauti hoidetaan monin tavoin, joiden valinta riippuu sappirakon kivien koosta. Taudin alkuvaiheessa voit tehdä huumeita, jotka liuottavat kivet. Jos kivet ovat suurempia kuin 14 mm, ota käyttöön litotripsy. Menettely on kuitenkin tehokas vain, jos kivet ovat vielä pehmeitä. Eri komplikaatioihin tarvitaan kirurgisia toimenpiteitä.

Sairaalassa tapahtuneen pääasiallisen hoidon tai avohoidon jälkeen lääkäri voi määrätä joitakin suosittuja reseptejä potilaan täydelliseen kuntoutukseen.

Perinteiset hoitomenetelmät

Jotta hoito olisi tehokkaampaa, on tarpeen yhdistää folk ja lääkkeet.

Kun sappirakon ongelmat on usein nimetty maksuihin immortelle. Voit hautaa ruohoa tavallisena teetä, laimentaa sen kiehuvalla vedellä ja juoda pienissä kupeissa kerran tai kahdesti päivässä. Lääkärin tai fytoterapeutin tulee määrätä imortelle-yrttien annostus ja valmistusmenetelmä.

Kun maksasairaudet määräävät maissin stigmoja, lonkat ja höyhenet. Samat yrtit on määrätty sappirakon sairauksiin. Maksan kudoksen palauttamiseksi on usein määrätty maidon ohdasta, humalakartioita. Tehokas monien sairauksien keittämiseen kaurasta tai kaurapuurosta. Sen vastaanotto suositellaan maksan, sappirakon hoidon jälkeen. Lääkärit määräävät usein maksuja, jotka ovat pakollisia, jotta niissä olisi knotweed-ruohoa (vuorikiipeilijä), mäkikuismaa ja kamomillaa. Kasviperäisen saannin kulku kestää yleensä vähintään kuukauden.

On muistettava, että yrtit eivät ole kemikaaleja, ne eivät vaikuta välittömästi, vaan vähitellen.

Keittämien lisäksi sinun tulee noudattaa lääkärin määräämää erityisruokavaliota. Ruoka ei saa sisältää rasvaisia, paistettuja, savustettuja ruokia. Tuoreet leivonnaiset, alkoholi, makeiset eivät kuulu ruokavalioon. Ruoka on laiha, on suositeltavaa käyttää keitettyä lihaa - naudanlihaa.

Ruokavalio sisältää viljaa, vähärasvaisia ​​maitotuotteita. Kahvin ja vahvan mustan teen sijaan on suositeltavaa juoda hedelmäjuomia, hyytelöä (kaurajauhoa) ja vettä. Myös ruokavalioon kuuluu kuivattujen hedelmien kulutus - kuivattuja aprikooseja, rusinoita tai luumuja taudista riippuen. Ruokavalion ohella on suositeltavaa tehdä hyvinvointiharjoituksia, jotka kävelevät hitaasti raikkaassa ilmassa.

Jatkuvalla epämukavuudella oikeassa hypochondriumissa on aina haettava lääkärin apua. Vain hän voi diagnosoida ja määrätä hoitoa. Älä lääkehoito, se voi johtaa surullisiin seurauksiin.

Vatsan laajentuminen oikealla puolella

Kuuleminen yleislääkärin kanssa

Hei Noin 3 kuukautta sitten löysin itseni pullistumaan oikeassa alakuolessa. Yksityiskohtaisemmassa tutkimuksessa hän huomasi, että oikealla oleva vatsa oli tullut hieman suuremmaksi kuin vasemmalla - noin keskeltä ja alapuolelta. Ominaisuudet:

- tämä on havaittavissa vain seisomassa (ylhäältä katsottuna);

- joskus on hyvin heikkoja kipeä tunteita, jotka joskus säteilevät nivusen oikealle puolelle, useammin pidemmän istunnon jälkeen;

- epäsymmetrinen aste ei riipu ruokailusta (havaittiin jopa kolonoskopian päivänä);

- jos kuuntelet - on tunne kuin jos vatsan oikea puoli on raskaampaa

- ei kipua, säännöllisiä ulosteita ja normaalia.

Kävelivät läpi lääkärit (terapeutti, gastroenterologi, kirurgi, urologi). Hyväksytyt verikokeet, virtsa, kopogrammi. Tutkimus läpäisi: vatsan elinten ultraääni, RODI, vatsan MRI kontrasti, lantion MRI kontrastin kanssa, kolonoskopia. Kaikki elimet ovat normaaleja, elinten ja imusolmukkeiden patologioita ei ole tunnistettu - eturauhasen lukuun ottamatta. Minulla on krooninen prostatiitti, nyt olen hoidossa, mutta vatsan epäsymmetria ei muutu.

Kysymykseni on: mitä se voi olla ja kuka ottaa yhteyttä? Kiitos jo etukäteen.

Onko tämä normaalia? Potilasikä: 33 vuotta

Vatsan muodon muutos - käyrä, kaasun vatsa

Jos seisot peilin edessä, näet sen heijastavan vatsan kaunista muotoa (kuten kuvassa) ja varmista sitten, että suolet toimivat täydellisesti ja vatsan muoto puhuu erinomaisesta terveydentilasta.

Ja jos et pidä peilistä heijastusta, ja huomasitte poikkeamia normistosta, niin on vielä selvää, miksi vatsan muodon muutos tapahtui, mitkä ovat syyt ja onko mahdollista poistaa ne.

Käyrän vatsa

Suolaa laskettaessa alkaa vähentää U-eri urien syvyyttä ohutsuolen ympärillä. Ensinnäkin oikealla puolella, jossa hajotetun ruoan lisääntyneiden määrien vuoksi ohutsuolen alaosien sävy vähenee. Tästä syystä, kun taas suhteellisen pieni vatsa lähes aina kääntyy ja sen oikea puoli muuttuu suuremmaksi kuin vasen. Suolen vaurioitumisen myötä groove katoaa häpykorvan yli. Lopuksi vasen ylempi ura katoaa, jossa jejunum sijaitsee (jejunum on ohutsuolen jakautuminen, joka on jaettu kolmeen osaan: pohjukaissuoleen, jejunumiin ja ileumiin).

Kaarevaa vatsaa havaitaan usein suolenpuhdistusjakson aikana (lähinnä jos alkuperäinen suolen sävy vähenee). Tässä tapauksessa vain jejunum hankkii normaalin sävyn, joka osoittaa terveyden palauttamisprosessin alkamisen.

Vatsa

Niin sanottu "ontto" vatsa, jossa on voimakkaasti käännetyn vatsan seinämä. Mayr jakaa vatsa-veneen nälkää, ei iso eikä tulehtunut ja tulehtunut.

Nälkäinen vatsa tapahtuu henkilöessä, joka ei ole ottanut ruokaa pitkään, minkä vuoksi hänen suolensa on tyhjä ja pienentynyt. Samanaikaisesti etupuolen vatsan seinämä vetäytyy merkittävästi, vatsa muuttuu ontoksi ja pieneksi.

Rikastetun ruoan kulutuksen, myrkytyksen, tartuntatautien, kuten ruoansulatuskanavan influenssan, sekä suolistojen ja vatsalihasten, esimerkiksi meningiitin tai kaasukolioiden, kouristukset, suolet voivat tulla hypertonisiin, kun sen seinien lihakset ovat jatkuvasti kohonnut stressiä. Se puristaa sen sisältöä ja rajoittaa ruoan saantia, minkä seurauksena sen tilavuus pienenee ja muoto muuttuu samaksi kuin nälkäinen vatsa. Pienessä, ei tulehtuneessa mahassa veneellä on pienempi tai normaali vatsaontelon määrä, mutta toisin kuin pehmeä, nälkäinen vatsa, jolla on normaali sävy, se on kiinteä. Sternum molemmissa tapauksissa pysyy pystysuorana.

Pieni vatsa-vene muodostuu kipeästä vatsa-veneestä, jos patogeeniset tekijät kestävät pitkään ja aiheuttavat suolen limakalvon tulehdusta. Suoli on innostunut ja siirtynyt ylöspäin. Kun näin tapahtuu, vatsalihasten refleksisuojaus. Vatsan seinämä kiristyy, kova. Se on voimakkaasti vedetty sisään, ja vatsa erotetaan askeleen päässä rintakehästä ilman sujuvaa siirtymistä, jota havaitaan normaalissa vatsassa. Veneen tulehtuneen vatsan herkkyys lisääntyy huomattavasti. Kun napsautat sitä, tulehduksen asteesta riippuen on tuskallisia tunteita.

Suolen siirtyminen ylöspäin saadaan aikaan kalvon korkealla paikallaan, jossa fysiologisesti optimaalinen vatsan hengitys korvataan ei-fysiologisella rinnassa hengittämällä. Rintalastan sijainti muuttuu vinosti.

Kaasun vatsa

Jos ruoansulatuskanavassa esiintyy pienentynyttä tai nollaääniä, hitaat ontelot täytetään suuremmalla määrällä sisältöä. Chyme-kuljetus hidastuu merkittävästi, sitä ei sekoiteta riittävästi ja osittain hajoaa. Syömisen aikana tapahtuu pääasiassa suoliston käymisruokaa. Sitten ei suljeta pois koko organismin myrkytys alkoholilla ja muilla myrkyllisillä aineilla, jotka vapautuvat sen seurauksena. Tuloksena olevat käymiskaasut (typpi, hiilidioksidi, bakteeriperäinen happi, metaani) lisäävät suoliston silmukoita ja voivat johtaa voimakkaaseen vatsan ulkonemaan.

Kaasun vatsan muodostumisen prosessissa urat, jotka korostavat vatsan helpotusta, häviävät ensin. Sitten vatsan ontelo laajenee, vatsa ulottuu eteenpäin muodostaen holvin, joka ulottuu enemmän ulos ylempään vatsaan, kun kevyet kaasut nousevat ylöspäin ja kantavat suolet. Reflex-asento lisää kalvon seisoa, rintalastan taipuma ja asennon kompensaatiomuutos. Nämä ovat merkkejä kaasun vatsaan. Myöhemmin on munasolun vatsa ja loppuvaiheessa pallomainen kaasun vatsa.

Kaasun paineesta tulee vatsa kuin tiukasti venytetty rumpu, joka aiheuttaa erilaisia ​​vaivoja, mukaan lukien kaasukolikot.

Pysyvässä asennossa kaasut ulottuvat henkilöön vatsan yläpuolelle, puristetaan kalvon ja sydämen suuntaan. Tämä voi aiheuttaa gastrokardiaalisen oireyhtymän, jolla on erilaisia ​​ilmenemismuotoja - paine ja kipu sydämessä tai rintalastan takana, sydämentykytys, sydämen sykkeen muutokset, huimaus jne.

Paisuminen oikealla puolella

Epämiellyttävä asento nukkumisen aikana, liikunnan puute, liian rasvaisen ruoan väärinkäyttö ja alkoholijuomat voivat olla luonnollinen syy siihen, että potilas kokee turvotusta ja kipua oikealla puolella.

Voit päästä eroon epämukavuudesta tällaisessa tilanteessa ruokavalion ja elämän rytmin muutosten avulla.

Jos toimenpiteitä toteutetaan, ja oireet eivät vähene, ota yhteys lääkäriin, koska vatsan oikeassa osassa kylkiluun alla ovat elintärkeitä elimiä, joiden tulehdukselliset prosessit voivat aiheuttaa vakavia komplikaatioita.

Kivun sijainti, voimakkuus ja luonne, tutkimustulokset ja laboratoriokokeet tekevät diagnoosin ja määräävät monimutkaisen hoidon, jonka tarkoituksena on poistaa patologian syy ja sellaiset oireet kuin turvotus ja kipu oikeassa vatsassa.

Kipu oikeassa hypokondriumissa

Intensiivisen liikunnan jälkeen monet tuntevat kipua oikeassa vatsassa. Asiantuntijat eivät tule yhteiseen mielipiteeseen epämukavuuden lähteestä.

On tunnettua, että jonkin ajan kuluttua kipu kulkee, voit varoittaa sitä välipalalla 2 - 3 tuntia ennen harjoitusta tai lenkillä.

Jos kivun voimakkuus kasvaa, ne tulevat luonnostaan ​​kouristelemaan, ota yhteyttä asiantuntijaan.

Oikealla puolella ovat ruoansulatuskanavan elimet, lisääntymisjärjestelmä, sappitie jne.

Epämukavuus, jota palpaatio pahentaa, voi olla seurausta progressiivisesta tulehdusprosessista, joka kehittyy yhdessä näistä elimistä.

Lisäksi kylkiluun alla olevalla alueella voi olla kipua neuralgialla, sydämen patologioilla, lantion tai selkärangan elimillä. Määritä epämukavuuden lähde itsetarkastuksella.

Voit tehdä tämän makuulla vaakasuoralla kovalla pinnalla ja tutkia tuskallista aluetta sormien paineella. On tärkeää muistaa, että liikkeet eivät saisi olla teräviä.

Sappirakon patologia

Tulehduksellisten prosessien pääasiallinen oire, kiinteiden fraktioiden muodostuminen ja sappirakenteen yleinen häiriö ovat kipua oikealla puolella.

Ammattilaiset yhdistävät holisykliitin esiintymisen sappirakon heikentyneeseen liikkuvuuteen, minkä seurauksena sappi pysähtyy ja muuttuu paksemmaksi.

Nielemisen jälkeen patogeeninen mikrofloora kehittää tulehduksellisen prosessin. Patologian syitä kutsutaan:

  • sappirakon rakenteen synnynnäiset poikkeavuudet tai mikä tahansa tila, joka liittyy muiden elinten seinien laiminlyöntiin tai paineeseen;
  • jyrkkä muutos ruokavaliossa, tiukka ruokavalio, siirtyminen kasvissyöntiikkaan, overeating, pikaruokien väärinkäyttö, rasvainen, paistettu, mausteinen ruoka, alkoholijuomat;
  • kiinteiden fraktioiden muodostuminen sappirakenteessa;
  • helmintinfektio jne.

Patologian oireita ovat kipu oikealla puolella, ilmavaivat, oksentelu, ruokahaluttomuus, turvotus.

Taudin komplikaatiot voivat olla sappirakon seinän rei'itys, vierekkäisiin elimiin vaikuttavat kurjaiset prosessit.

Kolecystiitin hoito koostuu laaja-alaisten antibioottien, anthelmintilääkkeiden, entsyymihoidon monimutkaisesta antamisesta, veden tasapainon palauttamisesta myrkytyksen jälkeen.

Asiantuntijan kuulemisen jälkeen voidaan käyttää perinteisen lääketieteen menetelmiä, jotka kiihdyttävät sappirakon liikkuvuutta.

Jos vatsan akuuttia kipua seuraa vakava pahoinvointi, voimakas oksentelu, kuume subfebrilisiin parametreihin ja ihon värjäytyminen, asiantuntijan tulee tilata kattava tutkimus, jolla varmistetaan sappikalvon diagnoosi.

Taudin patogeneesi liittyy sappirakenteen koostumuksen muutoksiin, mikä johtaa pienien kiinteiden fragmenttien muodostumiseen elimen seiniin.

Tämän jälkeen kivet kasvavat ja muodostavat kiviä, jotka estävät sappikanavat.

Yksi yleisimmistä patologioista on sappidyskinesia. Sappirakon aktiivisuudessa on kahdenlaisia ​​häiriöitä:

  1. Hyperkineettinen dyskinesia ilmenee seinien aktiivisina supistuksina.
  2. Hypokineettinen eroaa sappirakon heikosta liikkuvuudesta.

Asiantuntijat kutsuvat dyskinesian psyko-emotionaalisten häiriöiden pääasiallista syytä, joka ilmenee ammatillisten, perhe- ja muiden vaikeuksien taustalla.

Patologia voi kehittyä allergisten reaktioiden, syömishäiriöiden, ylikuumenemisen tai huonon ravinnon, lihavuuden seurauksena.

Oireet ovat riippuvaisia ​​patologian tyypistä. Spastisessa dyskinesiassa kipua oikealla puolella ilmaistaan ​​akuutti, johon liittyy pahoinvointi, runsas oksentelu.

Kun kipu hypotonista muotoa vetää, kaareva, potilasta kiusaa turvotus, röyhtäily, katkera maku, ruokahaluttomuus. Potilas tulee ärtyisäksi, hänellä on ongelmia unessa.

Suolen tauti

Oikealla vatsalla on suuri osa suolistosta. Tulehdus missä tahansa alueella ilmenee kivun, pahoinvoinnin, tuolin johdonmukaisuuden rikkomisena, turvotusta voidaan havaita.

Jos nokan tai oikean hiiren alueen kipu ilmenee jäljellä olevien oireiden jälkeen, on tarpeen tehdä tutkimus tuumorin havaitsemiseksi.

Umpilisäke. Cecumin liitteen tulehdusprosessi tunnistetaan yleiseksi patologiaksi, jossa kirurginen interventio on osoitettu.

Taudin syyt ovat haitallisten bakteerien tunkeutuminen liitteen luumeniin.

Tulehduksellisen prosessin muodostumiseen ja etenemiseen vaikuttavia tekijöitä ovat:

  • vermiform-prosessi;
  • ulostekivien, vieraiden elinten jne. kerääntyminen siihen;
  • muutos tilassa ja ruokavaliossa.

Akuutissa umpilisäkkeessä oikeanpuoleinen kipu tuntuu yhtäkkiä. Koska se sijaitsee navan epämukavuudessa ajan myötä, se levittää alaselän tai lantion.

Tyypilliset patologiset oireet ovat pahoinvointi, oksentelu yli kaksi kertaa päivässä, ummetus, lisääntynyt kaasunmuodostus, turvotus.

Jos kyseessä on monimutkainen kurssi, kehon myrkytys voi tapahtua.

Ainoa hoito on leikkaus alkeellisen lihan poistamiseksi.

Pohjukaissuolihaava diagnosoidaan 15%: lla potilaista.

Tulehduksellinen prosessi, jonka aiheuttajana ovat Helicobacter Pylori -bakteerit, vaikuttaa limakalvoihin ja sitten suolen kudoksiin.

Patogeenisten mikro-organismien vaikutuksen aktivoimiseksi on kuitenkin yksi seuraavista ehdoista:

  • tupakointi;
  • epäasianmukainen, epäsäännöllinen ruokavalio;
  • tiettyjen lääkkeiden pitkäaikainen hallitsematon saanti;
  • stressaavat tilanteet;
  • mahan mehun erittymisen rikkominen;
  • kasvaimet jne.

Suolen haavauman komplikaatiot voivat olla verenvuoto, seinien rei'itys ja peritoniitti.

Jos havaitset sellaisia ​​oireita kuin vatsan tai oikean puolen kipua, turvotusta, röyhtäilyä ja närästystä, ota yhteys lääkäriin, koska potilas voi vaatia leikkausta.

Mahdollinen patologia, jonka oire on kipu oikealla

Oikean puolen kipu, turvotus, raskauden tunne ja tunkeutuminen voivat olla maksasairauksien, kuten kirroosin tai hepatiitin oireita.

Diagnoosin selvittämiseksi lääkärin on määrättävä kattava tutkimus, joka sisältää veren laboratoriotestit, vatsan ultraäänen, tietokonetomografian.

Jos maksakudoksen rappeutuminen havaitaan kuitumaiselle potilaalle, voidaan suorittaa biopsia.

Maksakirroosi on vaarallista, koska se on oireeton tietyissä tapauksissa ja jos sitä ei hoideta välittömästi, se voi muuttua akuutiksi maksan vajaatoiminnaksi.

Taudin tunnusmerkit ovat:

  • tylsää kipua oikealla puolella, pahempaa alkoholin, rasvaisen tai paistetun ruuan juomisen jälkeen;
  • nopea kylläisyyden tunne, jossa on näkyvää laihtumista;
  • kehon lämpötilan nousu subfebrilisiin indikaattoreihin;
  • ihon värjäytyminen;
  • sisäinen verenvuoto jne.

Samat oireet voivat viittaa maksan kudoksen diffuusion tulehduksen kehittymiseen.

Hepatiitin lääkäreiden syyt kutsuvat alkoholiriippuvuutta, pitkäaikaisia ​​lääkkeitä, virusinfektioita.

Patologian syystä riippuen hoito suoritetaan sairaaloiden vastaavissa osastoissa. Hoidon perustana ovat sängyn lepo, tiukka ruokavalio, vieroitus ja hepatoprotektorien saanti.

Jos hepatiitti havaitaan ajoissa, hoito johtaa täydelliseen elpymiseen. Laiminlyöty patologia voi olla monimutkaista maksakirroosin, maksan vajaatoiminnan tai kuolemaan johtaneen lopputuloksen vuoksi.

Siksi oire, kuten kipu sivu- tai alavihassa, edellyttää erikoislääkärin hoitoa.

Kipun gynekologiset syyt

Turvotus ja vatsakipu voivat merkitä lisääntymisjärjestelmän sairauksien kehittymistä sekä miehillä että naisilla.

Miehille epämukavuus vatsan alaosassa voi olla merkki eturauhasen vaurioista:

  1. Hypotermia, istuva työ, ummetus, pitkäaikainen pidättyminen ja tartunnan tunkeutuminen eturauhanen kudoksiin voivat johtaa tulehduksellisen prosessin kehittymiseen. Prostatiitin yhteydessä potilaalla on lantion alueella vetävä kipu, usein virtsaaminen ja virtsan lehdet ohuella virralla. Kroonisessa patologiassa virtsarakon tyhjennysprosessi muuttuu vaikeaksi ja erittäin tuskaksi.
  2. Vanhemmilla miehillä voi esiintyä rauhaskudoksen kasvua hormonitasojen muutosten seurauksena. Eturauhasen adenoomaa leimaavat oireet, kuten voimakas akuutti kipu vatsaontelossa, vaikeus ja huono virtsaaminen.

Jos sinulla on naisilla kipua vatsan alaosassa, ota yhteyttä gynekologiin neuvoja varten, koska oire voi olla merkki yhdestä seuraavista patologisista tiloista:

  1. Munan kehittyminen kohdun seinämien ulkopuolella voi olla vakava vaara potilaan elämälle. Epätavallinen raskaus voi johtaa munanjohtimen tai munasarjan repeytymiseen, mikä johtaa hedelmättömyyteen tai kuolemaan. Tyypillisiä patologisia oireita ovat kuukautiskierron rikkominen, emättimen verenvuoto, vatsakipu, vatsakipu, tokemian merkit.
  2. Munasarjakudoksen repeämä on vaarallinen tila, jossa potilas kokee voimakasta kipua. Oireiden oireet ovat verenpaineen lasku, ihon pahuus, mikä viittaa sisäiseen verenvuotoon. Irrepressiivinen oksentelu, pyörtyminen. Lueteltujen merkkien havaitsemisessa on välttämätöntä kuljettaa välittömästi potilas sairaanhoitolaitoksen sairaalaan.
  3. Virus- tai bakteeri-infektioiden kehittyminen, joka etenee stressin, hypotermian ja heikentyneen immuniteetin taustalla, voi aiheuttaa akuutin tulehduksen. Patologialle on tunnusomaista seuraavat oireet: kipu, oikeanpuoleinen säteily, kuume, myrkytys, pahoinvointi, oksentelu, yleinen heikkous, uneliaisuus.

Kivun paikannusta ja voimakkuutta koskevien tietojen perusteella terapeutti määrittelee kapean asiantuntijan perusteellisen tutkimuksen ja kuulemisen.

Riippuen epämukavuuden tunnistetusta syystä tulee varoittaa hoidosta tai leikkauksesta.

Jos suolet oikealla loukkaantuvat, tämä saattaa merkitä paljon sairauksia, mutta joskus ei ole patologisia syitä. Useimmiten tällainen kipu liittyy kaikkiin tunnettuihin lisäyksen tulehduksiin (apenditiiviin), vaikka tämä ei ole ainoa patologia, joka voi tuntea itsensä tällä tavalla. Jos kipu on usein häiriintynyt tai jos tuskallinen tunne kestää yli tunnin, sinun on neuvoteltava lääkärin kanssa, koska todennäköisimmin välitön hoito on välttämätöntä.

Mahdolliset syyt suolen kipuun oikealla

Oikean vatsakivun syyt voidaan jakaa patologisiin ja ei-patologisiin. Jälkimmäisiä ovat ylikuumeneminen, ruokamyrkytys, ruokavalion rikkominen tai voimakas harjoitus leikkauksen jälkeen vatsaontelossa. Lisäksi lyhytaikainen kipu ilmenee joskus voimakkaan psyko-emotionaalisen kuormituksen, esimerkiksi stressin, vuoksi. Oikea kipu oikeassa alareunassa voi näkyä liiallisen kaasunmuodostuksen vuoksi.

Kivun tunteet oikealla vatsanontelossa eivät aina esiinny suolistossa. Vaara on, että niitä on usein vaikea erottaa toisistaan. Oikean suolen kivun patologiset syyt sisältävät seuraavat sairaudet:

  • kasvainten syntyminen;
  • Crohnin tauti;
  • koliitti (mukaan lukien iskeeminen);
  • dyskinesia;
  • divertikkeli;
  • liitteen tulehdus;
  • tuberkuloosi;
  • struuma;
  • ärtyvän suolen oireyhtymä;
  • haavainen paksusuolitulehdus;
  • suolistojen tartuntataudit jne.

Liitteen tulehdus

Liitteen additiivisuus tai tulehdus on yksi yleisimmistä suolistosairauksista, jotka paikallistuvat oikealla puolella, usein hypokondriumissa. Hoito patologia on usein kirurginen, joten sinun pitäisi kuulla lääkärin ensimmäisiä ilmenemismuotoja kipua. Tämä tapahtuu vain konservatiivisten hoitomenetelmien kanssa. Kipu sekoittaa usein vatsakipuun. Kipu voi häiritä paitsi oikeassa, myös myös napassa, hypokondriumissa. Tyypillinen piirre on se, että kipu voi ampua jalkaan. Vatsakiput ovat luonteeltaan muuttuvia, ne ovat yleensä lievästi voimakkaita. Ajan myötä kipu voi säteillä vatsaontelossa ja muuttuu vahvemmaksi. Potilaat huomaavat, että epämukavuus lisääntyy liikkumisen myötä. Mahdollinen lämpötilan nousu, pahoinvointi ja gagging.

Paksusuolen tulehdus

Koliitti on tulehdusprosessi paksusuolessa, joka johtuu infektiosta. Kipu lokalisoituu oikeaan napaan, joskus hypokondriumiin. Patologia ei vaikuta vain paksusuoleen, se voi levitä myös ohutsuoleen, kuten todetaan vatsan oikeassa reunassa oleva kipu. Sairaus ilmenee myös:

  • kuume;
  • vatsaontelon;
  • usein suolen liikkeitä;
  • röyhtäily;
  • yleinen heikkous;
  • päänsärkyä;
  • lima ja veri ulosteessa.

Iskeeminen koliitti on sairaus, jolle on tunnusomaista tulehduksellisen prosessin kehittyminen suolistossa, joka johtuu siellä olevien alusten tukkeutumisesta. Taudin mukana tulee vatsakipu, joka joskus ilmenee paitsi oikealla. Patologia on vaarallista. Hoidon puute voi aiheuttaa peruuttamattomia vaikutuksia.

Crohnin tauti

Oikean suolen suolet voivat johtua Crohnin taudista - kroonisesta suoliston tulehduksesta, joka levisi aluksiin ja imusolmukkeisiin. Suolet ja arvet muodostuvat suolen seinistä. Patologia voi vaikuttaa muihin elimiin ja järjestelmiin. Tässä tapauksessa potilas myös valittaa:

  • heikkous;
  • ei halua syödä;
  • hyppää kehon lämpötilaan;
  • laihtuminen;
  • ripuli;
  • vatsan leviäminen jne.

IBS (ärtyvän suolen oireyhtymä)

Ärtyvän suolen oireyhtymä on kehon toiminnallinen häiriö, kun se sattuu napan oikealle puolelle tai vatsaontelon alle, mutta taudin fysiologisia merkkejä ei löydy. Kivulias tunne on kipeä luonnossa. Taudin syy on usein potilaan psyko-emotionaalinen tila. TFR voi myös esiintyä:

  • ilmavaivat;
  • limaa ulosteessa;
  • puheenjohtajan rikkominen;
  • tunne, että suolisto ei ole tyhjä suolenliikkeen jälkeen;
  • yleinen heikkous;
  • lievä lämpötilan nousu;
  • päänsärkyä;
  • lihassärky jne.

kasvaimet

Tuumorien esiintymiseen liittyy usein epämukavuutta ja kivuliaita tunteita vatsassa. Yleisimmät kasvaimet ovat polyypit ja syöpä. Oikean puolen suoliston kivut eivät ole vahvoja, ne voivat myös ilmetä vatsan muualla (vasen, napa, hypokondrium jne.). Jos kasvain on kooltaan pieni, oireet ovat usein täysin poissa. Kun kasvain kasvaa, se puristaa tai sulkee elimen kulun. Tämän seurauksena muodostuu suoliston tukkeuma.

tuberkuloosi

Vatsan leviäminen ja raskaus voivat olla tuberkuloosin oire.

Tuberkuloosi alkaa useimmiten cecumista. Taudin oireet eivät eroa muista suolen patologioista:

  • lievä lämpötilan nousu;
  • ruokahaluttomuus;
  • voimattomuus;
  • puheenjohtajan rikkominen;
  • liiallinen hikoilu;
  • turvotus;
  • raskauden tunne vatsassa aterian jälkeen;
  • lieviä tuskallisia tunteita oikealla puolella, usein hypokondriumissa jne.

Muut syyt

Dysbakterioosi on sairaus, jolle on ominaista suoliston mikroflooran koostumuksen rikkominen. Usein se ilmenee vatsakipuissa. Vatsa on täynnä, se on vaikeaa. Potilasta häiritsee usein vihreä sävyinen nestetuoli. On erittäin epämiellyttävä ulosteiden haju. Jos tautia ei hoideta, uloste muuttuu vetiseksi. Lisäksi potilaan ruokahalu pahenee, suolen jyrinä näkyy. Suolen kivun syy on madon tartunto tai muiden loisten aiheuttama infektio.

Divertikuliitti - suoliston seinämän pullistuminen. Aluksi patologiaan ei liity mitään merkkejä. Oireet ilmenevät, kun taudin komplikaatioita kehittyy. Tässä tapauksessa potilas on huolissaan akuutista kivusta napan oikealla puolella sekä:

  • lämpötilan nousu;
  • ripulia esiintyy veren ja limakalvojen nesteiden kanssa.

Miten käsitellä kipua?

On suositeltavaa makuulle hieman suolen kipuessa.

Kivulias tunne oikealla puolella, vatsaontelon pohjassa tai hypokondriumissa - on syytä kuulla lääkärin kanssa, varsinkin jos ne esiintyvät säännöllisesti tai ovat häiriintyneitä pitkään. Jos suolet alkavat satuttaa, sinun täytyy makaamaan hieman. Samalla on syytä unohtaa syöminen, lämpeneminen tai kylmähoito. Kun potilas kääntyy lääkärin puoleen, tehdään perusteellinen diagnoosi, joka auttaa tunnistamaan epämiellyttävien tunteiden syyn oikealla puolella. Tätä varten lääkäri ottaa historian, tutkii potilaan, tunnistaa vatsaontelon ja määrittelee tarvittavat laboratoriotutkimukset. Diagnoosin jälkeen asiantuntija määrittelee riittävän terapeuttisen menettelyn.

Ennen kuin siirryt lääkäriin, kipu voidaan pysäyttää antispasmodicsilla (esimerkiksi No-shpa, Drotaverin jne.). Oire tulee hävitä enintään puolessa tunnissa. Jos vatsan tunkeutuminen häiritään samanaikaisesti, on mahdollista, että oire johtuu pitkäkestoisesta ulosteesta. Auttaaksesi itseäsi, sinun täytyy juoda sorbentti (esimerkiksi aktiivihiili). Se tapahtuu, tässä tapauksessa sinun on käytettävä työkalua, joka auttaa suorittamaan ulostuksen tekoa (esimerkiksi mikroklysteri "Mikrolaks" tai glyseriinikynttilät). On suositeltavaa lisätä nesteen määrää 2 litraan päivässä. Tämä auttaa estämään ummetusta. Jos vatsan alueella on epämukavuutta napan oikealla puolella, erityiset fyysiset harjoitukset auttavat, mikä parantaa liikkuvuutta ja imeytymistä kehossa.

Milloin minun pitäisi soittaa lääkärille?

Jos kipu ja suoliston koliikki eivät katoa puolen tunnin kuluttua antispasmodisen juomisen juomisesta (rauhallinen maku), on todennäköisintä, että tarvitset ambulanssin, koska vain lääkäri voi kertoa, miksi kipu ei tule takaisin. Pakollisen hätäpuhelun tulisi olla tällaisten oireiden läsnä ollessa:

  • kipu on terävä ja erittäin vakava;
  • pysyvä oksentelu;
  • lämpötilan indikaattoreiden merkittävä kasvu.

Samalla on tärkeää, ettei ambulanssin kutsuminen viivästy. Mitä nopeammin lääkäri diagnosoi ja määrittää kivun syyn napan oikealle puolelle, sitä nopeammin hoito määrätään. Taudin varhainen havaitseminen tehostaa hoitoa. Lisäksi se auttaa estämään taudin mahdollisia komplikaatioita. Kunkin sairauden hoito on spesifinen, joten älä viivytä lääkärin ja itsensä lääkehoitoa.

Kuva lori.ruista Yksi yleisimmistä ongelmista, joita käytännön lääketiede kohtaa, on vatsan venytys (liiallinen venytys). Tämä oire voi merkitä minkä tahansa systeemisen taudin alkua tai olla ainoa ilmentymä vatsaontelossa olevien sisäelinten patologiasta. Vatsan koon kasvun tunne on subjektiivinen, potilailla tällaisissa tapauksissa valittaa ylikuormituksen tunne, turvotus sisäpuolelta; tämä ehto yleensä häviää ajan myötä, ja syy voi olla häiriöitä ruoansulatuskanavan elinten normaalissa toiminnassa - jos subjektiivisia tunteita ei vahvisteta todellisilla tosiseikoilla, jotka on todettu lääketieteellisen tutkimuksen aikana. Jos vatsan pullistuma johtuu ylipainosta tai selkärangan puutteesta, jolla on eteenpäin suuntautuva taivutus (lanne-lordoosi), kokenut lääkäri voi erottaa nämä olosuhteet todellisesta pullistumasta tutkimalla huolellisesti historiaa ja suorittamalla yksityiskohtaisen ulkoisen tutkimuksen. Terveiden ihmisten turvotuksen syyt Ihmisillä, jotka eivät kärsi mistään sairaudesta, puhallus tapahtuu yleensä ilman tai kaasujen kertymisen vuoksi.

  • Nieleminen suuria määriä ilmaa syömisen aikana, samoin kuin erilaisten virvoitusjuomien liiallinen kulutus, voi johtaa turvotukseen, joka kulkee nopeasti. "Ylimääräinen" ilma purkautuu osittain, osittain tulee suolistoon ja joko poistuu peräaukon kautta tai imeytyy suolen seinämiin.
  • Kaasujen muodostuminen voi tapahtua ruoan ruoansulatuksessa mahaan ja suolistoon; myös soodan muodostuminen, joka neutraloi mahalaukun eritteitä (yleinen "kansanhoito" närästys), aiheuttaa myös kaasun muodostumista.
  • Syynä turvotukseen syömisen jälkeen voi olla rikkaiden ja makeiden elintarvikkeiden liiallinen syöminen: ne ovat runsaasti helposti sulavia hiilihydraatteja, jotka aiheuttavat käymisreaktion - ja siten kasvaneen kaasunmuodostuksen.
  • Toinen turvotuksen syy on suurten määrien tärkkelyksen ja kuitujen nauttiminen (näitä aineita esiintyy rukiinmusta leipä, palkokasvit, perunat ja kaali sekä muut tuotteet).

Mitkä sairaudet aiheuttavat turvotusta? Se voi myös aiheuttaa turvotuskaasuja, jotka johtuvat minkä tahansa fermentaation läsnäolosta potilaassa. Esimerkiksi useimmille aikuisille entsyymin kehossa on puutos, joka vastaa kompleksisen maitosokerin (laktoosin) hajoamisesta monosakkarideiksi (glukoosi ja fruktoosi). Tämä entsyymi on laktaasi, se tuotetaan ohutsuolessa; laktaasipuutoksen tapauksessa maito, jossa ei ole maidon sokeria, kulkeutuu paksusuoleen, ja se pilkotaan siellä paikallisen mikroflooran avulla. Tähän prosessiin liittyy aktiivinen kaasunmuodostus, joka aiheuttaa tunne, että syöminen on tunkeutumista ja turvotusta. Dysbakterioosi, joka on usein diagnosoitu eri ikäisille potilaille, voi aiheuttaa meteorismia. Taudille on ominaista suoliston mikroflooran kvalitatiivinen muutos, joka ilmenee epätasapainossa ehdollisesti patogeenisten ja normaalien ("hyödyllisten") bakteerien lukumäärän välillä. Molemmat ja muut elävät jatkuvasti organismeissamme; mutta kun ihminen on terve, hyödylliset mikro-organismit tukahduttavat taudinaiheuttajia vaikeuksitta. Dysbakterioosissa patogeenisen mikroflooran määrä suolistossa kasvaa, ruoan normaali käsittely on häiriintynyt, ja haihtuvien prosessien hallitsemisesta johtuen kaasunmuodostus kasvaa jyrkästi. Jos paikallinen tyyppi on jatkuvassa turvotuksessa, ja se vastaa sijaintinsa tiettyä osaa suolistosta, on syytä epäillä mekaanista estettä liikkuvien kaasujen tiellä; se voi olla muiden syiden aiheuttama kasvain tai suoliston tukos. Paisunut vatsa voi olla seurausta heikentyneestä suoliston moottorifunktiosta (usein esiintyvä invaasio, joka aiheuttaa suoliston lihaksia), verenkiertoon liittyvät ongelmat (esimerkiksi se havaitaan suonikohjuissa, kun veri pysähtyy suoliston laskimoverkossa). Psyykkiset patologiat, erityisesti hysteeriset häiriöt, voivat aiheuttaa turvotusta. Lääketieteellisessä käytännössä tunnetaan muita sairauksia, joihin liittyy turvotus, syömisen jälkeen tai jatkuvasti. Taudin anneesi Potilaan itsensä havaitsee usein pysyvän vatsanpurkauksen ensimmäiset oireet, pakotetaan löysäävät hihna joka kerta sitten, kulumista suurempi kuin normaali vaatetus, huolissaan vatsan seinän hernian esiintymisestä tai vatsan tuumorista, paikallinen turvotus. Muissa tapauksissa jopa merkittävä venytys voi jäädä huomaamatta kuukausien ajan: jos henkilö on ylipainoinen tai asymptomaattinen vatsahöyry (askites). Tunne "jännitteestä" vatsan (sivujen) sivuttaisalueilla, nivelalueella sekä epäselviä kivuliaita tunteita alemmassa selässä voi merkitä vähitellen venyvää vatsan seinää. Lokalisoitu kivun oireyhtymä esiintyy useimmiten silloin, kun patologinen prosessi vangitsee minkä tahansa sisäelimen; se voi olla pysähtynyt maksa, perna, suurentunut paksusuoli, johon kasvain vaikuttaa. Paikallisen luonteen kipu ei ole tyypillinen vatsaonteloon, joka kehittyy kirroosin taustalla; pikemminkin on välttämätöntä ottaa huomioon haiman tulehdus (haimatulehdus) tai vatsakalvotulehdus (peritoniitti) tai primaarisen maksasyövän (hepatooman) esiintyminen. Jos vatsaontelon syyt ovat etenevässä askitesessa, johon liittyy vatsan seinän venyttely tai vatsanontelossa kehittyvät kasvaimet, vatsan sisäinen paine voi nousta. Tämän seurauksena ruoansulatusprosessia rikotaan, vatsan ja ruokatorven kautta tapahtuva käänteinen liike (refluksointi) johtaa närästykseen, diafragman nostaminen aiheuttaa hengenahdistusta aallonpinnalla (ortopnea), nopeaa matalaa hengitystä (takypnea). Lisäsyynä hengityselinten häiriöihin voi olla myös eksudaatti, joka vuotaa pleuraaliin (yleensä oikealla puolella); on mahdollista, että effuusio johtuu ascitesin aikana muodostuneen vapaan nesteen kalvon tunkeutumisesta imukanavien läpi. Jos potilaalla on hajanainen vatsaontelon tyyppi, lääkärin tulee kysyä seuraavat tiedot:

  • potilaan taipumus käyttää alkoholijuomia;
  • keltaisuus, hematuria;
  • suoliston toiminnan rikkomusten ilmenemismuodot;
  • sydänsairaudet, jotka ovat reumaattisia.

Saadut tiedot voivat auttaa kokeneita lääkäreitä tunnistamaan aiemmin tunnistamaton kirroosi, diagnosoimaan paksusuolen syövän metastaaseilla peritoneaalisella alueella, patologisia prosesseja munuaisissa (nefroosi) tai CHF (kongestiivinen sydämen vajaatoiminta). Fyysisten menetelmien tutkiminen Arvokkaimmat tiedot, jotka usein mahdollistavat taudin syiden määrittämisen ja vatsaontelon optimaalisen hoidon, voidaan tarjota potilaan fyysisten menetelmien avulla. Esimerkiksi kämmenen punoitus (erythema) tai hämähäkkimainen verisuonihyperplasia, joka ilmenee visuaalisella tutkimuksella, tekee siitä epäilyttävän latenttisen kirroosin, ja palpationin havaitsema Virchow'n rauha (sublavian alueen suurentuneet imusolmukkeet) viittaa syöpäsyöpään mahassa tai suolistossa. Älä aliarvioi vatsan ulkoisen tutkimuksen arvoa; niin, turvotuksen ääriviivat antavat meille mahdollisuuden puhua sen paikallisesta tai yleisestä luonteesta. Jos vatsan seinämä venytetään kovuuteen, vatsan sivuosat ulkonevat, napa käännetään ylöspäin - tällainen kuvio on ominaista vatsaontelolle. Korkea paine portaalin laskimojärjestelmässä (portaalihypertensio) on usein osoitettu veren ulosvirtauksen verisuonien turvotuksesta napasta. Laskimonsisäisten alusten sivusuuntaiset haarat (vakuudet), jotka palvelevat veren ulosvirtausta vatsan alareunasta napaan, voivat osoittaa, että yksi kehon tärkeimmistä suonista, huonompi vena cava, ja napaan suuntautuva laskimovirta ylhäältä on syynä epäillä ylimmän vena cavan tukkeutumista.. Kun vatsa on kupolin muotoinen, jossa suoliston silmukoiden taitokset ovat näkyvissä, on todennäköistä, että suoliston tukkeutuminen tai vatsanpoisto aiheuttaa turvotusta. Tiivistys epigastriumissa ja visuaalisesti havaittavat aaltoilevat supistukset (peristaltiikka), jotka suuntautuvat vasemmalta oikealle, osoittavat mahalaukun sulkijalihaksen (pylorus) piilevää tukkeutumista. Metastasoivaan tuumoriin tartunnan saaneen maksan määräävät vatsakalvon oikean yläosan palpointi, solmun, kondensaationa, joka muuttaa sen asemaa hengitysrytmin aikana. Vatsaontelon hoito on määrätty riippuen patologian syistä. kuuntelu
Häpeä ääniä - tyypillinen merkki suoliston tukkeutumisesta alkuvaiheessa - tai nesteen ja kaasujen roiskumista, joka on kertynyt tunkeutuneen suolen onteloon, voidaan erottaa auskulttiolla (sisäisten elinten kuuntelu). Vatsan oikealla puolella, maksan suurentuneen yläpuolella, huolellisesti suoritettu kuulo tekee mahdolliseksi tallentaa kasvaimen läsnäoloa ilmaisevat äänet (useimmiten hepatoomit); napanuorassa voit kuulla laskimoveren virtauksen kohinaa, mikä viittaa mahdolliseen portaalin verenpaineeseen ja veren aktiiviseen liikkumiseen perihepaattisten vakuuksien läpi. lyömäsoittimet
Tärkeitä tietoja turvotuksen syystä saadaan lyömäsoittimilla: vatsan sivuilla oleva värähtelevä, tylsä ​​ääni, joka muuttuu, kun potilas liikkuu, on suora osoitus siitä, että neste on kertynyt vatsaonteloon. Potilaan vatsan seinän iskupaikat, jotka ovat ottaneet polvin kyynärpää, ovat usein paras tapa määrittää nesteen esiintyminen vatsaontelossa (pieniä määriä) lihavilla ihmisillä. Varmista, että oikeat johtopäätökset nesteen kerääntymisestä vatsan seinämän huolellisella puhkeamisella tehdään trokarilla. Huolellinen perkussio-tutkimus mahdollistaa myös yleistyneen turvotuksen erottamisen paikallisesta, jonka syy voi olla virtsarakon venyttäminen, suurennetun kohdun tai munasarjakystan läsnäolo. Perkussiot maksassa auttavat määrittämään tämän elimen kokoonpanon lisäämällä tai päinvastoin epätavallisen pienellä koolla. Jos iskuääntä ei himmennetä suprahepaattisen vyöhykkeen tutkinnan aikana, on syytä epäillä, että maksassa on laaja nekroosi, tai viittaa siihen, että turvotuksen syy on kaasut, jotka ovat tunkeutuneet vatsaonteloon suolen rei'ityksen vuoksi. tunnustelu
Palpaatio tutkittaessa potilaita, joilla on laaja ascites, on usein vaikeaa; tapahtuu, että tällaisen maksan tai pernan menetelmän tarkastelu on mahdollista vain kertyneiden nestemassojen värähtelyllä (juoksu). Pernan havaittu laajentuminen ascites-potilailla voi olla ainoa merkki maksavauriosta - kirroosista, joka etenee salaa. Pehmeän kosketuksen maksa taustalla, jossa on tietoja portaalin verenpaineen esiintymisestä, pitäisi ehdottaa portaalipedin extrahepaattista tukkeutumista ja liian kireää kirroosia. Jos maksan palpointi määritellään kova, nodulaarinen muodostuminen, se voi osoittaa kasvainvaurion; tässä tapauksessa pysyvä vatsanpurkaus voi aiheuttaa askites, joka laukeaa metastaasien kautta vatsaonteloon. Lyhyet perumbiliset imusolmukkeet (tai Maria Josephin sisaren solmut) ovat todennäköisesti seurausta metastaaseista, jotka antavat primaariselle syöpälle, joka kehittyy lantion ja ruoansulatuskanavan elimissä. Maksan syke, jossa on vatsaonteloa (askites), on tyypillinen tricuspid-vajaatoiminnalle (oikean eteis-mahalaukun patologia). Jos muodostuminen on havaittavissa vatsaontelossa, vatsaontelon oikeaa hoitoa varten, sinun pitäisi yrittää hankkia täydellisin tieto kohteesta: se on tiivistetty tai kystinen, millaisia ​​reunoja (tasainen, epätasainen), kiinteitä tai siirtyneitä hengityksen aikana. Elinten, kuten sappirakon, pernan ja maksan, normaali tila, hengitysliikkeiden rytmin nousu / lasku; liikkumattomuus osoittaa, että elin on kiinnittynyt kasvaimeen tai synekiaan (adheesioihin). Myös tuskallisen massan liikkumattomuus voi merkitä sitä, että esine on vatsakalvon takana. Potilaan kivulias tunne, erityisesti paikallinen luonne, osoittaa tulehduksen läsnäolon (esimerkiksi kurjaava paise), sisäisen vatsakalvon liiallisen venytyksen tai kasvaimen nekroottisen luonteen. Tarvittava toimenpide turvotuksen syyn määrittämiseksi on peräsuolen tutkimus, peräsuolen palpointi, lantiontelon vierekkäiset kudokset ja elimet: näin voit havaita tartuntojen tai kasvain läsnäolon takia syntyneitä muodostumia, joita ei havaita millään muulla tavalla. Röntgendiagnostiset menetelmät Potilaan fysikaalisilla menetelmillä tutkimisesta saadut tiedot voidaan vahvistaa ja yksityiskohtaisesti käyttää röntgen- ja moderneilla laboratoriotekniikoilla; Tämä on tärkeä aika diagnosoida ja määrätä oikea vatsan tunkeutuminen.

  • Jos vatsaontelossa olevien sisäelinten röntgenkuvaus (suoritetaan potilaan kehon kahdessa asennossa: vaakasuora ja pystysuora) osoittaa suoliston osien laajentumisen nesteen sisäpuolella - tämä on merkki suoliston tukkeutumisesta. Lantion lihaksen reunat, joita ei katsota verenpainelaudan laajaan tummumisen taustalle, ovat ascitesille ominainen kuva.
  • Spesifinen ultraäänitutkimus (ultraäänitutkimus) tai tietokonetomografia voi antaa arvokasta tietoa, jonka perusteella ascites on diagnosoitu, kasvainten esiintyminen vatsaontelossa määritetään, pernan ja maksan todellinen koko selvennetään.
  • Kaksoispisteen tunkeutumisen havaitseminen, joka on ominaista tulehdusprosessille (koliitti), sallii vain röntgensäteilyn. Tietoja maksan tai syövän (hepatoomin) röyhtäisestä tulehduksesta (paiseesta) sanoo kalvo, jolla on korotettu oikeanpuoleinen osa, jossa on rosoinen reuna. Myös radiografian avulla voit määrittää pernan ja maksan koon.
  • Ensisijaisen kasvaimen tunnistamiseksi on suositeltavaa tehdä tutkimuksia, jotka perustuvat säteilysuojeluaineiden kehoon - esimerkiksi bariumiin.