Hepatiitti - oireet, merkit, syyt, hoito ja ehkäisy viruksen hepatiitissa

Hepatiitti on maksan tulehdussairaus. Virtauksen luonteen mukaan on akuuttia ja kroonista hepatiittia. Akuutti jatkuu vakavilla oireilla ja sillä on kaksi tulosta: täydellinen hoito tai siirtyminen krooniseen muotoon.

Eri hepatiittityypit eroavat toisistaan ​​erilaisilla infektiotavoilla, etenemisnopeudella, kliinisten oireiden vakavuudella, hoitomenetelmillä ja potilaan ennustuksella. Hepatiittia leimaa erityinen oireiden kompleksi, joka sairauden tyypistä riippuen voi ilmetä voimakkaammin kuin toiset.

Mikä on hepatiitti?

Hepatiitti on maksan akuutti tai krooninen tulehdussairaus, joka johtuu infektiosta, jossa on tiettyjä viruksia tai myrkyllisten aineiden elimen parenhyymiin (esimerkiksi alkoholiin, huumeisiin, huumeisiin, myrkkyihin) kohdistuvia vaikutuksia.

Viruksen hepatiitti on ihmisille yleinen ja vaarallinen ryhmä. Tartuntataudit, jotka vaihtelevat melkoisesti keskenään, johtuvat erilaisista viruksista, mutta niillä on edelleen yhteinen piirre - tämä on sairaus, joka vaikuttaa ensisijaisesti ihmisen maksaan ja aiheuttaa sen tulehduksen.

Tärkeimmät hepatiitin oireet ovat vatsakipu, ruokahaluttomuus, usein pahoinvointi ja oksentelu, päänsärky, yleinen heikkous ja kuume 38,8 ° C: seen, ja vaikeissa tapauksissa ihon ja silmien keltaisuus.

Viruksen hepatiitin tyypit

• kehityksestä johtuen - virus-, alkoholi-, lääke-, autoimmuuni- hepatiitti, spesifinen (tuberkuloosi, opisthorchosis, ehinokokki jne.), sekundäärinen hepatiitti (muiden patologioiden komplikaatioina), cryptogenic (epäselvä etiologia);
• virtauksen kanssa (akuutti, krooninen);
• kliinisistä syistä (icteriset, anicteriset, subkliiniset muodot).

Mekanismilla ja tartuntatavoilla on kaksi ryhmää:

• Otetaan suun / ulosteen siirtomekanismi (A ja E);
• Hepatiitti, jolle verenkierto (hemoperculated) tai yksinkertaisesti - veren kautta kulkeva polku, on tärkein (B, C, D, G on parenteraalisen hepatiitin ryhmä).

Hepatiitin muodosta riippuen tauti voi häiritä potilasta pitkään, ja 45–55%: ssa tapauksista tapahtuu täysi toipuminen. Krooninen (pysyvä) viruksen hepatiitin muoto voi häiritä potilasta koko elämän ajan.

Hepatiitti A

Hepatiitti A tai Botkinin tauti on yleisin viruksen hepatiitin muoto. Sen inkubointijakso (infektiohetkestä, kunnes sairauden ensimmäiset merkit tulevat esiin) on 7 - 50 päivää.

Tänä aikana henkilö voi tartuttaa muita. Useimmat oireet häviävät yleensä muutaman päivän tai viikon kuluttua, mutta väsymys voi kestää kuukausia, kun maksa palaa normaaliksi. Täysin toipuminen kestää useita kuukausia.

Viruksen hepatiitti B

B-hepatiittivirus tulee kehoon veren, siemennesteen, veden ja muiden HBV-tartunnan saaneiden nesteiden kanssa. Yleisin infektio esiintyy veren ja verituotteiden verensiirtojen, synnytyksen, hammaslääkärin, pistoksen, kotitalouksien leikkausten ja muiden yhteyksien aikana. Varoitettu rokotuksella.

C-hepatiitti

Kolmas viruksen hepatiitin tyyppi leviää pääasiassa veren (verensiirrot, neulat, seksuaalinen kosketus jne.) Kautta. Oireet ilmaantuvat yleensä 1–10 viikon kuluttua infektiosta, mutta niitä ei voi ilmaista lähes kokonaan (keltaisuutta ei välttämättä ole). C-hepatiitin vaara liittyy siihen, että se voi johtaa vakavaan krooniseen hepatiittiin ja maksakirroosiin.

Hepatiitti D, E ja G

1. D-hepatiitti Delta-virus kutsuu. Sille on ominaista laaja maksavaurio, jolla on laaja kliininen oire, vakava kurssi ja pitkäaikainen hoito. Infektio tapahtuu, kun virus tulee veriin. Useimmiten esiintyy akuutissa muodossa, siirtymäprosessin todennäköisyydessä kroonisessa - alle 3%.
2. E-hepatiitti - infektio-oireet ovat samankaltaisia ​​kuin A-hepatiitti, mutta vakavissa tautitapauksissa ei ainoastaan ​​maksa, vaan myös munuaiset vahingoittuvat. Hoitoennuste on lähes aina suotuisa. Poikkeukset ovat raskaana olevat naiset kolmannen raskauskolmanneksen aikana, jolloin riski lapsen menettämisestä lähestyy 100%.
3. Hepatiitti G -virus tulee myös elimistöön saastuneella ruoalla ja vedellä, kun se joutuu kosketuksiin saastuneiden lääketieteellisten laitteiden kanssa. Se on lähes oireeton. Kliiniset oireet ovat samanlaisia ​​kuin C-hepatiitti.

Hepatiitti B- ja C-virukset ovat erityisen vaarallisia ihmisten terveydelle, ja kyky pitkään aikaan esiintyä elimistössä ilman havaittavia ilmentymiä johtaa vakaviin komplikaatioihin, jotka johtuvat maksasolujen asteittaisesta tuhoamisesta.

syistä

Viruksen lähteet ovat erilaisia ​​tekijöitä. "Tyypillisimmistä" syistä ovat:

• pitkäaikainen altistuminen erilaisten myrkyllisten aineiden keholle;
• lääkkeiden pitkäaikainen käyttö - antibiootit, rauhoittavat aineet ja lääkkeet,
• muut lääkkeet;
• aineenvaihdunnan häiriöt ja autoimmuunijärjestelmä;
• saastuneen luovuttajan veren siirto;
• yksittäisen, yleensä infektoidun neulan toistuva käyttö yksilöiden ryhmän avulla;
• suojaamaton sukupuoli;
• "Vertikaalinen" (kohdunsisäinen) lapsen tartuntareitti äidiltä;
• yhteisvaikutukset, kuten HIV, jotka suosivat viruksen pääsyä kehoon;
• tatuointi ei ole steriili väline;
• akupunktio;
• huonosti steriloitu hammashoitolaitteisto;
• suora yhteys sairaan henkilön kanssa.

Hepatiitti voi esiintyä myös sellaisen autoimmuunisen tilan seurauksena, jossa epänormaalisti kohdennetut immuunitekijät hyökkäävät kehon omiin soluihin maksan kautta. Maksan tulehdus voi tapahtua myös terveysongelmista, huumeista, alkoholismista, kemikaaleista ja ympäristömyrkkyistä.

Akuutti hepatiitti

Mikä tämä on? Taudin akuutti muoto kehittyy nopeasti muutaman päivän tai viikon kuluessa. Tämäntyyppinen hepatiitti voi kestää jopa 6 kuukautta. Tämä laji esiintyy seuraavista syistä:

• hepatiitti-virusinfektio;
• myrkytys huumeiden tai toksiinien kanssa.

Akuuttia muotoa leimaa terävä alku. Tämä tauti on tyypillinen hepatiitti B: lle, joka on luonteeltaan virus. Joissakin tapauksissa henkilöllä, joka on myrkytetty voimakkailla myrkkyillä, on akuutti hepatiitti. Potilaan tila huononee sairauden vuoksi. Elimistössä voi olla merkkejä yleisestä päihtymisestä.

Taudin akuutti muoto on tyypillisin kaikille virusinfektioille. Potilaat totesivat:

• terveyden heikkeneminen;
• vakava kehon myrkytys;
• epänormaali maksan toiminta;
• keltaisuus;
• bilirubiinin ja transaminaasin määrän lisääntyminen veressä.

Krooninen hepatiitti

Mikä se on? Kroonisessa hepatiitissa ymmärretään tulehdusluon diffuusiodstrofinen prosessi, joka on lokalisoitu hepatobiliaarisessa järjestelmässä ja joka johtuu erilaisista etiologisista tekijöistä (virus tai muu alkuperä).

Jos hepatiittia ei paranneta 6 kuukauden kuluttua, sitä pidetään kroonisena. Kroonisia muotoja esiintyy pitkään. Lääkärit luokittelevat yleensä kroonisen hepatiitin vakavuuden osoittamalla:

• Pysyvä hepatiitti on yleensä lievä muoto, joka ei kehitty tai kehittyy hitaasti, mikä johtaa vähäiseen maksavaurioon;
• aktiivinen - sisältää progressiivisen ja usein laajan maksavaurion ja soluvahingon.

Krooninen hepatiitti on oireeton paljon useammin kuin akuutti. Potilaat oppivat usein taudista joissakin suunnitelluissa tutkimuksissa. Jos on oireita, ne ovat yleensä ilmentämättömiä ja epäspesifisiä. Niinpä potilaita voivat häiritä:

• Raskauden tunne ja vääristyminen oikealla puolella, pahentunut syömisen jälkeen.
• Taipumus turvotukseen.
• Säännöllinen pahoinvointi.
• Vähentynyt ruokahalu.
• Lisääntynyt väsymys.

Jos ilmenee oireita, katso yleislääkäri, tartuntatautien asiantuntija tai hepatologi.

Lähetystavat

Viruksen hepatiitin siirtämisen keinot voivat olla seuraavat:

• verensiirto - verensiirtojen ja niiden komponenttien kanssa;
• injektio - ruiskujen ja neulojen kautta, jotka sisältävät hepatiittiviruksella infektoidun veren jäännöksiä;
• sukupuoliyhteys - yhdynnässä ilman kondomia;
• pystysuora - sairas äiti lapsen synnytyksen tai hoidon aikana;
• kun suoritetaan tatuointeja, akupunktio, lävistys ei-steriileillä neuloilla;
• manikyyri, pedikyyri, parranajo, epilointi, pysyvä meikki, jos työkaluja ei käsitellä desinfiointiliuoksilla.

Hepatiitin oireet aikuisilla

Taudin etenemisen muodosta ja vaiheesta riippuen hepatiitti voi liittyä elimistön vaurion erilaisiin oireisiin, joista tärkeimmät ovat:

• säännöllinen tai vakio, kipeä kipu oikeassa hypokondriumissa;
• yleinen heikkous, huimaus, päänsärky;
• jatkuva katkeruuden tunne suussa;
• kehon lämpötilan nousu 37 - 38 asteeseen (tyypillinen kohtalainen ja vakava, akuutti viruksen hepatiitin muoto);
• ylemmän ihon ja silmämunien paikallinen keltaisuus;
• vähentynyt ruokahalu;
• epämiellyttävä haju suusta;
• tumma virtsa;
• dyspeptiset häiriöt (ripuli, oksentelu, toistuva ummetus);
• usein kutina.

Haluaisin kiinnittää huomiota ihon keltaisuuteen. Jos virus tarttuu maksaan, liiallinen sappien tunkeutuminen verenkiertoon aiheuttaa epiteelin keltaiseksi.

Mutta hepatiitti C: ssä keltaisuus kehittyy hyvin harvoin, joten iholla ei ehkä ole icteric-kansi. Tällöin ominaispiirre on lisääntynyt kehon lämpötila, jota pidetään noin 37,5 - 38 astetta. Nainen tuntuu pahalta, hänen ruumiinsärky, on yleinen huonovointisuus, joka muistuttaa meitä akuutista hengitystieinfektiosta, ARVI: sta tai flunssa.

Keltaisuus ilmenee kehon myrkyllisen metabolisen bilirubiinin seurauksena. Maksan toiminnan vastaisesti se kerääntyy veressä, leviää koko kehoon, leviää ihoon ja limakalvoihin ja antaa heille kellertävän värin.

Useimmiten sappien maksan ulosvirtauksen rikkomisen seurauksena osa siitä, joka tulee verenkiertoon ja leviää koko kehoon, esiintyy kutinaa: sappihapot, jotka kerrostuvat ihoon, ärsyttävät sitä voimakkaasti.

Joissakin tapauksissa potilaat kehittävät niin kutsuttua äkillistä akuuttia hepatiittia. Tämä on taudin äärimmäisen vakava muoto, jossa kudos kuolee massiivisesti ja oireet kehittyvät erittäin nopeasti. Hoitamattomana tällainen akuutti hepatiitti päättyy kuolemaan.

Kehitysmuodot

Viruksen hepatiitin aikana on 4 lomaketta:

1. Lievä, usein tyypillinen C-hepatiitti: keltaisuus on usein poissa, alhainen tai normaali lämpötila, raskaus oikeassa hypokondriumissa, ruokahaluttomuus;
2. Kohtalainen: edellä mainitut oireet ovat voimakkaampia, nivelkipu, pahoinvointi ja oksentelu, lähes mitään ruokahalua;
3. Raskas. Kaikki oireet esiintyvät selvästi;
4. Fulminantti (fulminantti), jota ei löydy hepatiitti C: stä, mutta hyvin tyypillinen hepatiitti B: lle, erityisesti infektio (HBV / HBV), toisin sanoen kahden viruksen B ja D yhdistelmä, joka aiheuttaa superinfektiota.

Komplikaatiot ja seuraukset keholle

Sekä akuutti että krooninen hepatiitti voivat johtaa hyvin vakaviin seurauksiin. Niistä on syytä huomata:

• tulehdussairaudet;
• maksan kooma (päättyy kuolemaan 90%: ssa tapauksista);
• maksakirroosi - esiintyy 20%: lla potilaista, joilla on virusinfektio. B-hepatiitti ja sen johdannaiset muodostavat useimmiten kirroosin;
• maksasyövän;
• verisuonten laajentuminen ja sen jälkeinen sisäinen verenvuoto;
• nesteen kertyminen vatsaonteloon - askites.

Hepatiittihoito

Hepatiitin hoito riippuu etiologisesta tekijästä, joka aiheutti maksan tulehdusprosessin. Tietenkin alkoholipitoinen tai autoimmuuninen hepatiitti vaatii yleensä vain oireenmukaista, vieroitus- ja hepatoprotektiivista hoitoa.

Tavallisia taktiikoita hepatiitin hoitoon ovat:

• taudin syyn poistaminen tappamalla virus ja eliminoimalla keho;
• sairauksien hoitoon;
• maksan palauttaminen;
• ylläpitää kehon normaalia toimintaa;
• erityisruokavaliot ja tietyt terveys- ja hygieniatoimenpiteet.

Akuutin hepatiitin hoito

Hoito tapahtuu välttämättä sairaalassa. Lisäksi:

• ruokavalio nro 5A on määrätty, puolen hengen lepo (vakavissa tapauksissa, sängyn lepo);
• kaikki hepatiitti-alkoholin muodot ja hepatotoksiset lääkkeet ovat vasta-aiheisia;
• intensiivistä detoksifiointiinfuusiohoitoa suoritetaan tämän kompensoimiseksi
• maksan toiminta;
• määrätä hepatoprotektiivisia lääkkeitä (välttämättömiä fosfolipidejä, silymariinia, maitoa Thistle-uutetta);
• määrätty päivittäinen korkea peräruiske;
• tuottaa metabolista korjausta - kalium-, kalsium- ja mangaanivalmisteita, vitamiinikomplekseja.

ruokavalioon

Lääkehoidon lisäksi potilaan on aina noudatettava ruokavaliota. Aterioiden tulee perustua seuraaviin sääntöihin:

• alkoholin täydellinen poistaminen (mukaan lukien olut);
• marinadeja, savustettuja, mausteisia ja rasvaisia;
• vähärasvainen liha ja kala on suositeltavaa;
• Voit käyttää vähärasvaisia ​​maitotuotteita.

Antiviraalinen hoito yhdessä ruokavalion ja lepotilan kanssa voi johtaa täydelliseen toipumiseen. On kuitenkin huomattava, että ruokavalion ja ravitsemusterapian noudattaminen on tarpeen elpymisen jälkeen. Muuten taudin toistuminen ja siirtyminen krooniseen viruksen hepatiittiin ei ole lähes poissuljettua.

Mitä syödä:

• erilaisia ​​teetä, jotka perustuvat yrtteihin ja marjoihin, mehuihin ja kompotteihin, joissa on alhainen sokeripitoisuus;
• jauhettu, hyvin keitetty puuro;
• erilaisia ​​keittoja ja vihannesten soseita;
• vähärasvaiset maitotuotteet;
• lihan ja kalan on oltava vähärasvainen, höyrytetty;
• höyry-omeletti;
• leseet, ruis, galetny evästeet.

Makeisista voi syödä kuivattuja hedelmiä, ei liian makeaa hilloa, hunajaa. Paistetut omenat ovat hyödyllisiä, pieninä määrinä banaaneja ja marjoja.

• erittäin vahva tee, suklaa, kahvi;
• pavut, sienet;
• hapan, suolaista, liian makeaa;
• muffinssit, lehtimaiset leivonnaiset, pannukakut, patties;
• makkarat ja säilyke;
• sianliha;
• munat jyrkät ja paistetut.

ennaltaehkäisy

Ennaltaehkäisy on välttämätöntä, jotta virushepatiitti ei palaudu, eikä kroonisten ilmenemismuotojen tapauksessa sitä tule pahentamaan tai monimutkaistamaan. Ennaltaehkäisyssä noudatetaan seuraavia sääntöjä:

• syrjäytyminen alkoholin ruokavaliosta (kokonaan);
• kaikkien lääkärin suositusten noudattaminen (älä ohita vastaanottoja, on oikein käyttää reseptilääkkeitä);
• laihduttaminen (paitsi paistettu ja rasvainen, suolainen ja mausteinen, säilöntä ja säilykkeet);
• käytettävä varovaisuutta, kun kosketat saastuneita biomateriaaleja (terveydenhuollon työntekijöille), eli käytät henkilönsuojaimia (suojavarusteita).

Miten suojautua hepatiitilta?

Viruksen hepatiitti johtaa usein vakaviin ja vaarallisiin komplikaatioihin, ja niiden hoito ei ole vain pitkäaikainen, vaan myös kallista.

Ennaltaehkäisy on seuraava:

• Pese kädet ennen syömistä
• Keitä vettä ennen juomista
• Pese aina hedelmiä ja vihanneksia, kuumenna ruokaa
• Vältä kosketusta muiden ihmisten kehon nesteisiin, veri mukaan lukien.
• Suojattava yhdynnän aikana (mukaan lukien suullinen)
• Voit tehdä lävistykset ja tatuoinnit vain steriileillä laitteilla todistetuissa keskuksissa
• Ota rokote hepatiittia vastaan.

B-hepatiitti

Viruksen hepatiitti B on tulehdusluonteinen virussairaus, joka vaikuttaa pääasiassa maksakudokseen. Kun henkilö on toipunut tästä taudista, hän kehittää kestävää koskemattomuutta elämään. Mutta hepatiitti B: n akuutin muodon siirtyminen krooniseen progressiiviseen on mahdollista. Viruksen kuljettaminen on myös mahdollista.

Patologian vaara on, että yleensä terve ihminen tartuttaa hänet täysin huomaamatta, joten viruksen hepatiitin esiintyminen diagnosoidaan vain laboratoriotutkimuksen aikana tai kun oireet ilmenevät. On tärkeää, että tauti hoidetaan riittävän nopeasti, jotta vältetään vaarallisten komplikaatioiden kehittyminen.

Virus on erittäin vastustuskykyinen kemiallisille ja fysikaalisille tekijöille. Se ei esimerkiksi kuole, kun se altistuu korkeille lämpötiloille, jäädytetään, pysyy emäksisessä tai happamassa ympäristössä. Jos virus joutuu ympäristöön, se voi säilyä jopa useita viikkoja kuivuneen veren paikalla tai neulan kärjessä. Sen tartunta on erittäin korkea.

Infektiotavat

Ihon mikrotrauman kautta hepatiitti B -virus tunkeutuu ihmiskehoon ja saavuttaa maksan verenkiertoon, jossa se alkaa lisääntyä aktiivisesti soluissaan ja aiheuttaa niiden patologisen muutoksen. Ihmisen immuunijärjestelmä reagoi tähän prosessiin - lymfosyytit hyökkäävät muuttuneisiin soluihin, mutta samalla tarttuvat elimen omiin kudoksiin.

Tärkein lähde on tartunnan saaneen henkilön veri. Se voidaan lähettää terveelle henkilölle:

• Hygieniatuotteiden käyttö;
• hemodialyysikoneet;
• osittain käsitellyt työkalut kauneussalongeissa;
• infektoituneen luovuttajan veren siirto;
• hammaslääketieteen, operaatioiden, manipulaatiotilojen jne. välityksellä;
• ei-steriilien neulojen läpi.

Lisäksi virus leviää seksuaalisesti ja transplacentaalisesti - tartunnan saaneelta äidiltä lapselle sikiön kehityksen aikana. On syytä huomata, että kun ravistellaan samoja ruokalajeja, imetetään, tarttuvaa ainetta ei lähetetä. Muita siirtoreittejä ei ole korjattu.

Riskiryhmä

Nyt valtion tasolla on hyväksytty luettelo henkilöistä, jotka ovat vaarassa sairastua tällaiseen sairauteen, joten heille on annettava hepatiitti B -rokote:

• koulujen ja laitosten opiskelijat;
• huumeriippuvaisten;
• potilaat, jotka tarvitsevat säännöllisesti suonensisäisiä lääkkeitä;
• henkilöt, jotka tarvitsevat säännöllistä hemodialyysiä;
• lapset, jotka käyvät lastentarhoissa;
• sairaanhoitolaitosten työntekijät;
• seksuaalisesti motivoituneita ihmisiä.

muoto

Tällaisella vaarallisella taudilla on useita kehitysmuotoja:

• salama nopeasti Tällöin patologian oireet kehittyvät nopeasti, johon liittyy vakava aivosairaus ja kooma. Hoito ei ole tehokasta. Koko patologinen prosessi kestää vain muutaman tunnin ja päättyy potilaan kuolemaan;
• akuutti B-hepatiitti. Tällä lomakkeella on useita kehitysvaiheita: yleisten oireiden ilmentymisvaihe, ikterinen ja resoluution vaihe tai patologian jatkuva eteneminen;
• krooninen B-hepatiitti.

oireiden

Taudin inkubointiaika on melko pitkä - kahdesta kuukaudesta kuuteen kuukauteen, mutta joskus tämä aika voidaan lyhentää 30 päivään tai pidentää 225 päivään. Inkubointiajan etenemisen aikana patologiset oireet ovat kokonaan poissa.

B-hepatiitin oireet ovat riippuvaisia ​​henkilön sairauden tarkasta muodosta.

Salaman muoto

Vaarallisin tyyppi patologiassa, kun kliininen kuva kehittyy nopeasti. Henkilöllä on hyökkäys, johon liittyy seuraavat oireet:

• oksentelu;
• vakava heikkous;
• henkilö ei voi päästä ulos sängystä yksin;
• huimaus;
• ihmisen iholla esiintyy mustelmia tänä aikana;
• jalkojen turvotus;
• pyörtyminen;
• paisuu mielessä;
• kumit vuotavat;
• nenäverenvuotoja esiintyy usein.

Pääsääntöisesti tämä jakso päättyy koomaaliseen tilaan ja myös kuolemaan johtava lopputulos on mahdollista.

Anicteric-aika

Tänä aikana patologiset erityispiirteet vielä. Useimmille virustaudeille ominaiset oireet tulevat esille:

• päänsärky;
• ihmisen hyvinvointi heikkenee vähitellen;
• ruokahaluttomuus;
• uupumus;
• heikkous;
• lihas- ja nivelkipu;
• hengitysteiden ilmentymiä havaitaan (yskä, nenä).

Icteric-aika

Jääkauden aikana esiintyy tämän taudin tunnusmerkkejä. Ne syntyvät seuraavassa järjestyksessä:

• kauden alussa virtsan väri muuttuu - siitä tulee tumman oluen väri;
• Silloin on suola- ja suu limakalvon kellastumista;
• Palmut ja iho saavat keltaisen sävyn.

Heti kun keltaisuus ilmenee tänä aikana, potilaan tila vakiintuu vähitellen. Tärkeimmistä oireista se voi häiritä raskautta oikeassa hypokondriumissa (maksan paikannuspaikassa). Muita oireita ei ole. Mahdolliset ulosteet johtuvat sappikanavien tukkeutumisesta.

Keltaisuuden vaikeusaste liittyy suoraan patologian vakavuuteen sekä kolestaasin oireyhtymän etenemiseen. Keltaisuuden stabiloituminen havaitaan päivänä 10, jonka jälkeen se laskee. Vakavan kurssin tapauksessa on myös mahdollista esiintyä verenvuodotuksen oireyhtymä - tarkkaillaan ihon verenvuotoja. B-hepatiitti on vaikeampi lapsilla. Symptomatologia jatkuu pitkään ja vaarallisten komplikaatioiden kehittymisen riski on suuri.

Palautumisaika

Jääkauden jälkeisen ajanjakson jälkeen palautuu aika. Keltaisuus katoaa. Potilalla ei ole valituksia - hänen ruokahalunsa palautuu, heikkous häviää. Jos tauti on hyvänlaatuinen, maksan toiminta palautuu 4 viikon kuluttua. Jos patologian hoitoa ei suoritettu ajoissa tai se oli viallinen, on olemassa riski, että viruksen hepatiitin akuutti muoto tulee krooniseksi.

Krooninen muoto

Krooninen B-hepatiitti ilmenee seuraavina oireina:

• lisääntynyt väsymys;
• heikkous;
• uneliaisuus;
• vähentynyt ruokahalu;
• pahoinvointi, gagging;
• turvotus;
• Kroonisen B-hepatiitin tyypillisiä oireita, kuten tummaa virtsaa, keltaisuutta, esiintyy paljon myöhemmin kuin akuutissa muodossa.

diagnostiikka

Inkubointijakson aikana lähes yksikään potilaista ei käänny lääkärin puoleen apua varten, koska patologisia oireita ei ole. Lääkäri on tarkoitettu akuutin patologisen muodon kehittämiseen, kun kliininen kuva on enemmän kuin elävästi ilmaistu.

Infektiotautien lääkäri suorittaa hepatiitti B: n diagnosoinnin lapsilla ja aikuisilla. Tätä varten tehdään potilastutkimus, perusteellinen tutkimus ja kliiniset ja laboratoriotutkimukset.

On välttämätöntä, että otat verikoe:

• määrittää veren biokemiallisen koostumuksen;
• B-hepatiittiviruksen havaitseminen;
• IgM-vasta-aineiden ja IgG: n havaitseminen.

komplikaatioita

Kun hepatiitti B: n myöhäinen hoito lapsilla ja aikuisilla voi kehittää tällaisia ​​vaarallisia komplikaatioita:

terapia

Lievän patologisen muodon hoito voidaan suorittaa kotona, mutta vasta sen jälkeen, kun pätevä erikoislääkäri on tutkinut ja saanut luvan häneltä. Hoitosuunnitelmaan sisältyy:

• vieroitus. Potilaan on käytettävä mahdollisimman paljon kivennäisvettä oireiden vakavuuden vähentämiseksi ja myös veden tasapainon palauttamiseksi kehossa;
• kohtalainen liikunta;
• alkoholin juominen kokonaan;
• On kiellettyä ottaa lääkkeitä ilman lääkärin suositusta;
• ruokavalioon. Ruokavaliosta ei sisälly rasvaisia, paistettuja ja savustettuja ruokia;
• Tätä tautia varten ei ole määrätty antiviraalisia lääkkeitä.

Akuutin patologian hoito:

• Antiviraaliset lääkkeet on jo määrätty tämän muodon hoitamiseksi: interferonit, nukleaasianalogit;
• tukeva hoito. Perushoitosuunnitelmaa täydentävät hepatoprotektorit ja immunomodulaattorit;
• vieroitus. Tässä tapauksessa suun kautta otettavan nesteen ottaminen ei riitä, joten lääkärit määrittävät IV-injektion steriilit liuokset vähentääkseen toksiinien määrää kehossa;
• vitamiinihoito;
• ruokavalioon.

Kirurginen hoito on osoitettu vain kirroosin tapauksessa. Sen sallitaan suorittaa vain inaktiivisessa vaiheessa. Tämä hoitomenetelmä sisältää luovuttajan maksan siirron sairaan henkilön.

rokotus

Viruksen hepatiitti B: n tartunnan estämiseksi lääketieteen ammattilaiset suosittelevat, että potilaat saavat erityisen rokotteen ajoissa. Tutkijat ovat kehittäneet rokotteen, joka voi suojata ihmiskehoa infektiolta. Rokotus annetaan vain lihakselle. Vain tässä tapauksessa saavutetaan suojan enimmäistaso. Jos rokotetta injektoitiin vahingossa ihon alle, sitä ei lasketa. Vaatii uudelleensyöttöä.

Kaikki ihmiset eivät saa rokottaa, koska lääkkeen antamiseen liittyy tiettyjä vasta-aiheita:

• raskaus;
• imetysaika;
• Rokotusta ei myöskään saa antaa ennenaikaisille vauvoille.

• standardia. Ensimmäistä kertaa rokotus annetaan potilaalle tiettynä päivänä. Toistuva käyttöönotto suoritetaan kuukauden kuluessa. Viimeinen rokote annetaan 6 kuukauden kuluttua;
• vaihtoehto. Rokotteen ensimmäinen injektio tehdään valittuna päivänä, toinen - kuukaudessa ja kolmas - 2 kuukauden kuluttua.

Sivuvaikutukset, joita voi esiintyä rokotuksen jälkeen:

• ihon hyperemiaa pistoskohdassa;
• injektiokohdassa voi esiintyä lievää tiivistymistä (paikallinen reaktio);
• saattaa esiintyä urtikariaa;
• kipu nivelten alueella (useimmiten nivelet, jotka sijaitsevat lähellä rokotteen injektiokohtaa).

Rokotetta tulee antaa varoen pienille lapsille. Rokotuksen jälkeen pitäisi olla tietty aika tarkkaan seurata niiden tilaa. Jos tunnet huonovointisuutta, ota välittömästi yhteyttä lääkäriin.

B-hepatiitti

syistä

Infektio tapahtuu akuutin tai kroonisen B-hepatiitin potilaasta. B-hepatiitin aiheuttavan aineen pitoisuus veressä taudin korkeudella on erittäin korkea: 1 ml verta sisältää 1 000 000 000 000 virusta. Yksi pisara tätä verta riittää saastuttamaan satoja ihmisiä. B-hepatiitti välittyy veren lisäksi myös muihin kehon nesteisiin: sylkeihin, emättimen eritteisiin ja siittiöön. Siksi tärkeimmät tartunnan reitit ovat hematogeeniset ja seksuaaliset. Lisäksi viruksen siirto äidin ja lapsen välillä on mahdollista toimituksen aikana.

B-hepatiittivirus on erittäin kestävä ympäristössä. Veren kuivattua pistettä, partakoneen terällä, neulan lopussa virus voi säilyä viikon ajan. Jos virus joutuu vahingoittuneeseen ihoon ja toisen henkilön limakalvoihin, on olemassa infektioriski. Lääkäreille on usein vaikeaa määrittää potilaan tartunnan kulkua. Loppujen lopuksi voit saada hepatiitti B: n astumalla huomaamattomaan neulaan rannalla olevasta ruiskusta tai tarttumalla kaideen ajoneuvoon.

Korkean riskin ryhmät ovat: huumeriippuvaiset, seksityöntekijät, lääkintähenkilöstö, hemodialyysiä tarvitsevat potilaat tai verensiirrot, vangit, hepatiitti B: n tartunnan saaneen henkilön perheenjäsenet. (manikyyripakkaus, parranajokoneet) tai huumausaineen lisääminen jonkun toisen ruiskun kanssa voi johtaa B-hepatiittiviruksen infektioon.

Kampaamoissa (manikyyri-, pedikyyri-), lävistys- ja tatuointisalongeissa, hammaslääkärikeskuksissa on noudatettava erityistä huolellisuutta.

On kuitenkin ymmärrettävä, että virus ei tunkeudu koskemattomien ulkoisten kokonaisuuksien (iho, limakalvot) läpi. Tämä tarkoittaa, että B-hepatiitti ei välity kotitalouksien kosketuksiin. He eivät voi tarttua puhuessaan tai ruoan kanssa. Siksi sairastuneille B-hepatiitti ei ole vaarallinen. Hän ei saisi olla sosiaalisen eristyksen kohteena.
On tunnettua, että hepatiitti B: n kulku riippuu iän ja infektointimenetelmän mukaan. Siirtyminen taudin krooniseen muotoon havaitaan useammin ns. Luonnollisten reittien infektion aikana. Lisäksi krooninen hepatiitti muodostuu useammin nuorilla: on tunnettua mallia - nuoremmalla iällä esiintyy hepatiitti B -viruksen infektio, sitä todennäköisemmin krooninen hepatiitti muodostuu. Kroonisen infektion todennäköisyys on paljon suurempi 1–5-vuotiailla lapsilla on 25-50%, lapsilla, jotka ovat sairastaneet hepatiittia synnytyksen aikana - 90%. Siksi on niin tärkeää tarkkailla rokotuksen ajoitusta lapsuudessa.

B-hepatiitin oireet

Useimmissa tapauksissa hepatiitti B -virusinfektio johtaa akuutin B-hepatiitin kehittymiseen. Harvemmin ei havaita heikentynyttä immuniteettia tai lapsia, jotka ovat tartunnan saaneet, akuuttia hepatiittia, ja sairaus on ensisijaisen kroonisen matalan intensiteetin sairauden luonne.

B-hepatiitin latentti (inkubointi) -aika vaihtelee 2-6 kuukaudesta. Akuutti B-hepatiitti voi ilmetä eri muodoissa: subkliinisenä tai anicterisena, icterisena, kolestaattisena ja pitkittyneenä.

Sairaus alkaa kuumetta, päänsärkyä, yleistä pahoinvointia, ruumiinsärkyä. Taudin oireet esiintyvät vähitellen ja ensimmäisessä vaiheessa ovat samanlaisia ​​kuin akuuttien hengitystieinfektioiden ilmenemismuodot. Muutaman päivän kuluttua ruokahalu heikkenee, keltaisuutta ilmenee, oikean hypokondriumin kipu, pahoinvointi, oksentelu, virtsa tummenee, ulosteet muuttuvat värjäytyneinä. Yleensä keltaisuuden esiintymisen jälkeen potilaiden tila paranee. Vähitellen, useiden viikkojen aikana, ilmenee oireiden käänteistä kehittymistä.

Useimmissa tapauksissa, joilla on riittävä immuunivaste, akuutti B-hepatiitti saadaan täydelliseksi (90% tapauksista). Oireeton, anikterinen kurssi voi muuttua krooniseksi muotoksi.

Kroonista B-hepatiittia leimaa maksan lisääntyminen, kipu tai raskauden tunne oikealla hypokondriumilla, erilaiset dyspeptiset oireet; harvemmin keltaisuus, kutina, subfebrilinen lämpötila. Potilaat valittavat vähentyneestä ruokahalusta, röyhtäisyydestä, pahoinvoinnista, ilmavaivoista, epävakaasta ulosteesta, yleisestä heikkoudesta, hikoilusta, vähentyneestä työkyvystä. Krooninen B-hepatiitti johtaa maksasolujen asteittaiseen kuolemaan ja sidekudosirroosin kuolleiden solujen lisääntymiseen. Niinpä maksan asteittain lakkaa toimimasta detoksifikaatio, proteiinisynteesi, koleran muodostuminen jne.

B-hepatiitti-komplikaatiot

Kun krooninen hepatiitti B aktiivisesti etenee, kun maksan transaminaasiaktiivisuus kasvaa jatkuvasti, hepatiitin tulehduskirroosin riski voi olla yli 20%. Tässä tapauksessa primaarisen maksasyövän kehittyminen on mahdollista 10%: lla potilaista, joilla on kirroosi. Jos kroonista hepatiitti B: tä sairastava henkilö myös käyttää alkoholia väärin, haitallisten hepatiittitulosten nopean muodostumisen tiheys kasvaa merkittävästi.

Äkillisen hepatiitti B: n kuolemaan johtavat tulokset ovat mahdollisia taudin fulminanttisen (fulminantin) muodon kehittyessä, jossa maksasolut kuolevat hyvin nopeasti, mikä ilmenee vakavan akuutin maksan vajaatoiminnan muodossa. Fulminantit ovat harvinaisia.

Siirtymällä hepatiitti B: stä kirroosiin potilas voi kuolla tämän taudin ilmenemismuodoista.

Mitä voit tehdä

Jos olet huomannut hepatiitin oireet sinä tai rakkaasi, ota välittömästi yhteys lääkäriin.

B-hepatiitti on erittäin vaarallinen sairaus. Tältä osin tulisi noudattaa tiukasti lääkärin ohjeita. Lisäksi tärkeä osa hoitoa on ruokavalio ja alkoholin täydellinen hylkääminen.

Mitä lääkäri voi tehdä

B-hepatiitin diagnosoimiseksi lääkäri kerää yleensä yksityiskohtaisen historian ja tutkii potilaan perusteellisesti. Jos potilaalla epäillään olevan sairaus, määrätään biokemiallinen verikoe (perifeerisen veren hepatiittia varten määritetään maksan entsyymien lukumäärän kasvu), B-hepatiittimerkkien verikoe (HBsAg, anti-HBc IgM, anti-HBc, HBeAg, anti-Hbe, HBV- DNA), vatsan ultraääni ja muut tutkimukset.

B-hepatiittikäsittely vaatii integroidun lähestymistavan ja riippuu taudin vaiheesta ja vakavuudesta.

Hepatiitin minkä tahansa muodon hoitoon kuuluu erityinen ruokavalio, joka rajoittaa rasvaisia, suolaisia, mausteisia, paistettuja ja säilykkeitä. On tarpeen poistaa kokonaan alkoholi.

Jos kyseessä on akuutti B-hepatiitti, vain tuki- ja vieroitushoito on määrätty toksiinien poistamiseksi ja maksakudoksen palauttamiseksi. Antiviraalista hoitoa ei suoriteta.

Kroonisen B-hepatiitin hoitoon käytetään alfa-interferoniryhmän ja nukleosidianalogien (lamivudiini, adefoviiri) antiviraalisia lääkkeitä. Nämä lääkkeet vähentävät merkittävästi virusten lisääntymisnopeutta, estävät niiden kokoamisen maksasoluihin. Hoito kestää 6 kuukaudesta useisiin vuosiin. Lisäksi hepatiitti B: hen voidaan käyttää hepatoprotektoreita (lääkkeitä, jotka suojaavat maksasoluja) ja aineita, jotka vaikuttavat immuunijärjestelmään (esimerkiksi zadaksin).

Kuitenkin, jotta saavutetaan täydellinen parannuskeino (viruksen kehon puhdistaminen) kroonisessa B-hepatiitissa käyttämällä nykyaikaisia ​​menetelmiä, voi olla enintään 10-15% tapauksista. Lääkärin tehtävänä on tehdä kaikki mahdollinen, jotta potilas on heidän joukossaan. Jos tautia ei aloiteta, ts. Ei ole kirroosia, antiviraalinen hoito auttaa palauttamaan maksasolujen toiminnot.

Sinun tulisi varoa epätarkkoja ja epäilyttäviä hoitoja, jotka lupaavat nopeaa ja täydellistä parannusta. Valitettavasti ei ole helppoa, nopeaa ja halpaa tapaa hoitaa kroonista B-hepatiittia. Lääkkeitä, jotka vaikuttavat merkittävästi fibroosin vakavuuteen (maksakirroosi) maksassa (interferonien lisäksi), ei ole vielä osoitettu.

B-hepatiitin ehkäisy

Ainoastaan ​​rokotetut henkilöt ja henkilöt, joilla oli aiemmin ollut hepatiitti B, on suojattu B-hepatiitilta.

Tehokkain suoja infektiota ja hepatiitti B: tä vastaan ​​on rokotus. Nyt kaikki lapset rokotetaan B-hepatiittia vastaan ​​rokotuskalenterin mukaan (0–1–6 kuukauden ikä).

On välttämätöntä immunisoida vaarassa olevat aikuiset (mukaan lukien kroonista B-hepatiittiä sairastavien potilaiden perheenjäsenet, lääketieteelliset työntekijät ja lääketieteen opiskelijat, kaikki verituotteissa työskentelevät ja niitä tuottavat henkilöt, hemodialyysipotilaat tai verituotteita saavat henkilöt ja et ai.). Kaikille aikuisille suositellaan hepatiitti B: tä vastaan ​​rokottamista aikaisemmin tätä immunisointia ei sisällytetty pakolliseen rokotusohjelmaan.

On syytä muistaa, että joissakin tapauksissa voi olla tarpeen tehdä uudelleen rokotusta.

B-hepatiitin oireiden tunnistaminen

B-hepatiitti on yksi vaarallisimmista ja vaikeasti kantavista sairauksista. Taudin epävirallinen nimi on seerumin hepatiitti. Sairaus viittaa virusinfektioon, eli vain ihmiset voivat sairastua. Tärkein siirtotapa on veren kautta, ja viruksen pääkohde on maksa. B-hepatiitti vie vuosittain yli miljoona naista, miestä ja lasta ympäri maailmaa. Mitkä ovat tarttuvan taudin tavat ja seuraukset?

Milloin olet vaarassa saada tartunnan?

Potilailla, joilla on hepatiitti, virus on suurina määrinä seerumissa. Koska sairaus etenee hitaasti ja oireet ovat usein piilossa, et voi epäillä, että olet yhteydessä infektoituneeseen henkilöön. Älä kuitenkaan pelkää jokaista ohikulkijaa, vaara saada vaarallinen sairaus on läsnä vain seuraavissa tapauksissa:

• Hemotransfuusio (verensiirto) - jopa 3% luovuttajista on viruksen kantajia. On olemassa tietty infektioriski ihmisille, jotka tarvitsevat toistuvia verituotteita. Kun otetaan huomioon luovutetun veren testauksen nykyaikainen tekniikka, infektioriski vähenee.
• Infektio injektiolla yhdellä ruiskulla useille ihmisille. Hoitamaton lääkäreiden sääntö: yksi neula - yksi potilas. Usein tartunnan saaneet henkilöt, jotka pistävät huumeita "ympyrään" ja joissa on yksi ruisku, ovat tartunnan saaneet.
• Suojaamaton sukupuoli on yleisin tartuntareitti. Pitäisi tietoisesti lähestyä seksuaalisten kumppaneiden ja ehkäisymenetelmien valintaa.
• Pystysuuntainen siirto - viruksen siirtyminen äidiltä lapselle syntymäaikana. Tällainen polku on mahdollinen, jos äiti kuljettaa raskauden aikana hepatiitti B: n akuuttia muotoa, mutta virusta ei lähetetä maitoon.
• Menettelyt manikyyri-, tatuointi-, kehon lävistys- tai tatuointitoiminnalle, jota häikäilemätön päällikkö käyttää kertakäyttöisiä työkaluja useille asiakkaille tai ei suorita korkealaatuista sterilointia.
• Käynti hammaslääkärin toimistossa, jossa instrumenttien asianmukainen käsittely on laiminlyöty.

Virusta ei voida lähettää yskimisen tai yksinkertaisen kosketuskontaktin kautta.

Kuka on vaarassa?

On olemassa väestöryhmiä, joissa hepatiitti-viruksen tartuntariski on useita kertoja suurempi kuin muilla:

• Viruksen hepatiittia sairastavien potilaiden seksuaaliset kumppanit;
• Seksuaalisesti edistetyt yksilöt laiminlyövät kondomin käytön;
• HIV-tartunnan;
• Injection huumeriippuvaiset;
• Potilaat, jotka tarvitsevat usein verensiirtoja terveydellisistä syistä;
• Potilaat, jotka tarvitsevat hemodialyysiä;
• Lääkärit, sairaanhoitajat.

Sinun täytyy muistaa, miten B-hepatiitti välittyy veren kautta suojautuaksesi taudista. Vältä kosketusta jonkun muun veren kanssa.

Taudin tyypit ja oireet

On syytä muistaa, että B-hepatiitin oireet ilmenevät hyvin erilaisina. Oireet ja hepatiitin hoito riippuvat taudin muodosta. On olemassa kaksi muotoa - akuutti ja krooninen.

Akuutti muoto

B-hepatiitin akuutti muoto on ominaista ensimmäisten oireiden ilmestymiselle jo 40-180 päivän kuluttua. Tänä aikana virus onnistuu kasvattamaan väestöä ja suojelemaan immuunijärjestelmän hyökkäystä. B-hepatiitti antaa alkuvaiheessa samanlaisia ​​oireita kuin muut virussairaudet (akuutit hengitystieinfektiot tai influenssa), jotka vaikeuttavat diagnoosimenettelyä, koska potilas ei yksinkertaisesti mene lääkärin puoleen, toivoen, että hän paranee itse.

Varhaiset ilmentymät ovat:

• kuume;
• kuume;
• yleinen heikkous ja huonovointisuus;
• päänsärkyä;
• nivelkipu;
• allerginen urtikaria.

Naisten ja miesten hepatiitin oireet ovat samat.

Kun tauti etenee:

• potilas tuntee kipua oikeassa hypokondriumissa;
• maksan ja pernan lisääntyminen;
• katkeruus suussa, pahoinvointi;
• on virtsan värjäytyminen ja virtsan tummeneminen.

Tällaisia ​​oireita esiintyy, koska sairastunut maksa ei selviydy myrkyllisten aineiden neutraloimisesta keholle, erityisesti bilirubiinille.

Bilirubiini on keltainen pigmentti, joka muodostuu hemoglobiinin hajoamisen seurauksena, kerääntyy ihoon ja skleraaseen ja antaa heille keltaisuuden. Aineella on korkea toksisuus aivoihin.

Jos henkilön immuunijärjestelmä kykenee selviytymään viruksen hyökkäyksestä, sitten akuutti muoto lopetetaan muutaman päivän kuluttua täydellisesti. Jos virus ei tuhoutu kokonaan, tauti muuttuu krooniseksi.

krooninen

Kroonisen hepatiitin oireet poistetaan, tämä lomake on vaarallisempi kuin akuutti. Suurin uhka on, että tärkein oire on yleinen huonovointisuus, jota usein ei oteta huomioon, mikä mahdollistaa taudin etenemisen.

Myös potilas voi tuntea:

• ruoansulatushäiriöt;
• pahoinvointi;
• vatsakipu.

Vaikeissa tapauksissa esiintyy jatkuvaa keltaisuutta, tummaa virtsaa (oluen väri), laihtumista, laajentunutta pernaa ja maksaa, verenvuotoa, vatsakuvioa vatsaan.

Miten tauti on?

B-hepatiitti on jaettu neljään vaiheeseen:

• inkubointiaika;
• alkuvaiheessa, jota kutsutaan preichelumiksi;
• taudin korkeus;
• toipilasaika.

Jokaisen vaiheen oireet ovat erilaisia.

Inkubaatioaika

Inkubointiajan kesto on 2-5 kuukautta. Inkuboinnin kestoon vaikuttavat miehen tai naisen ikä, viruksen pitoisuus kehossa.

• Jos henkilö on saanut tartunnan plasman tai verensiirron avulla, sairaus kulkee inkubointivaiheessa 60 päivän ajan.
• Kun tartunta tapahtuu injektiolla tai seksuaalisen kosketuksen olosuhteissa, taudin kehittyminen kestää 6 kuukautta.
• Enintään 4 kuukauden ikäisillä lapsilla, tartunnan saaneilla henkilöillä, inkubointivaihe kestää 2-4 päivää.
• Vanhemmat lapset käyvät läpi 30–60 päivän ajan.

Naisten, miesten ja lasten oireet eivät näy tässä vaiheessa. Viruksen esiintymisen havaitsemiseksi voidaan testata vain laboratoriossa. Veressä maksan orgaaniset aineet esiintyvät suurella aktiivisuudella, mikä viittaa tartuntataudin kehittymiseen. Kun B-hepatiitti havaitaan, hoito alkaa välittömästi.

Alkuperäinen kehitysvaihe

B-hepatiitin kehitystä ei voida havaita ilman erityisiä testejä. Sairaus kasvaa, tuhoaa maksan hitaasti ja salaa. Miesten, naisten ja lasten kehityksen alkuvaiheessa olevat merkit:

• kehon lämpötila nousee hieman;
• esiintyy verenvuotomaista ihottumaa;
• siellä on voimakas heikkous myös fyysisen aktiivisuuden puuttuessa;
• ruokahaluttomuus;
• kipu lihaksissa, nivelissä;
• vastasyntyneet purkautuvat äidinmaidon jälkeen;
• suussa on katkeruutta, usein röyhtäilyä;
• tulehdukselliset prosessit hengitysteissä muodostuvat.

Sairaus ei aina ilmene samankaltaisilla oireilla, ja infektion havaitseminen määräytyy myöhemmin tummalla virtsan sävyllä, valkaistu ulosteella.

Jotkut kokevat muita oireita:

• äkillinen huimaus;
• uneliaisuus;
• apatia;
• pahoinvointi ja oksentelu.

Taudin alkuvaiheessa on erottuva piirre - tuolin järkyttyminen.

Ominaisuudet

7 päivää henkilö voi kokea ummetusta tai ripulia useita kertoja. Aikuisilla ja vauvoilla vatsakipu, jonka laukaisee tartuntatauti. Hoitoprosessin aikana diagnosointitoimenpiteet, kun tutkitaan potilasta ja kosketetaan maksan aluetta, elimistön kokoa suurennetaan, tunnetaan, kosketus aiheuttaa kivuliaita toiveita. Lapset voivat kokea tylsää kipua.

B-hepatiitin alkuvaiheelle on ominaista myrkytystila, johon liittyy heikkous, vahvuuden puute, anoreksian ulkonäkö. Lämpötila voi olla normaalilla alueella tai nousta 40: een, erityisesti usein alle vuoden ikäisille lapsille.

Miesten, naisten, lihasten ja nivelten kipu, lapset kokevat harvoin epämukavuutta. Noin 10% potilaista tuntee tulehdusprosesseja ylemmissä hengitysteissä, kurkku punastuu ja yskää muodostuu. Lääkärien mukaan tämä oire osoittaa sekundaarisen ODS-infektion esiintymisen.

B-hepatiitin alkuvaiheelle ominaista pääasiallinen oire on maksan laajentuminen koskettamalla sitä aluetta, jossa se sijaitsee, epämukavuutta ja kipua. Maksa suurenee vain kahdessa päivässä, harvoin perna muuttuu myös suuremmaksi.

Alkuvaiheessa veren leukosyyttien määrä kasvaa, lymfosytoosi kehittyy, ESR-indikaattori pysyy normaalialueella. Esikarsinointi kestää 5-6 tuntia 14 päivään, ja jotkut potilaat eivät kokeneet sitä, keltaisuus tapahtui välittömästi.

Taudin korkeus

Kun ihossa näkyy keltainen sävy, silmien sklera, ulosteet menettävät värinsä ja virtsa tummenee, infektio on sen korkeudella. Kaikenikäiset ihmiset tuntevat merkityksettömän lämpötilan nousun, sairastuvat, oksentelu lisääntyy, vatsassa ja maksassa on raskaus. Potilas saa nopeasti väsyneen, apaattisen, kieltäytyy aterioista, tuntuu katkeralta makulta suussa ja epämiellyttävä haju.

Ihon ja silmien skleraatit saavat kirkkaan keltaisen sävyn 6-14 päivän välein. Iho voidaan maalata ei vain keltaisena, vaan myös vihertävänä, sitruuna- tai vaalean keltaisena. Väri riippuu tärkeän elimen vaurion vakavuudesta.

B-hepatiitin icterisen vaiheen tärkeimmät oireet:

• Laajennettu perna, maksa;
• On vakavaa oksentelua;
• Kehon lämpötila nousee;
• Sairaita aikuisia, vauvoja murtautuu;
• Ei ruokahalua, anoreksia ilmestyy;
• Maksan alue sattuu;
• Ihminen peittyy ihottumalla;
• Siellä on usein ripulia.

Ihon ihottumaa pidetään harvinaisena hepatiitti B: n ilmentymänä, joka esiintyy 7%: lla potilaista. Se kattaa ala- ja yläreunat, pakarat, erilliset kehon osat. Pisteillä on punainen sävy, keskimääräinen halkaisija on 0,2 cm, ihottuman keskipiste on hilseilevä, ja ihottumaa kutsutaan Gianotti Crost -oireyhtymäksi.

Hemorrhagisen ihottuman esiintymistä pidetään harvinaisena oireena. Ulkopuolella ihottuma muistuttaa pieniä ihonalaisia ​​verenvuotoja ja osoittaa, että potilaalla on munuaisten vajaatoiminta.

Potilaat kehittävät hengityselinten rytmihäiriöitä, takykardiaa, paine laskee, oireet osoittavat maksakooman esiintymistä ja etenemistä. Jos henkilö sai sairaanhoitoa ajoissa, sydän- ja verisuonijärjestelmä toipuu nopeasti elpymisen jälkeen. Keskushermoston vaurioiden osalta tartunnan saaneesta tulee vähemmän aktiivinen, hidas, kokee unettomuutta, usein tunnelman vaihteluja.

Elvytysvaihe

Potilas, jolle suoritetaan hoitokurssi, erottuu vähitellen ihon icterisesta sävystä, ei koe epämukavuutta, tuntuu terveen ruokahalun, mutta maksa pysyy suurena.

Miten tauti jatkuu riippuu kehon vahvuudesta ja potilaan iästä. Joku paranee 4-5 viikon kuluessa, toiset hoidetaan yli kuusi kuukautta.

Lääkärin määräysten, ruokavalion, suositusten noudattaminen, maksa palautuu täysin, vaikka patologia iski häntä 80 prosentilla, solut uudistuvat. Taudin hoito, jopa hepatiitti A: n ensimmäisissä merkkeissä, mahdollistaa taudin pääsyn eroon lähes 100 prosentissa tapauksista, ja oireettomassa kurssissa sairaus muuttuu krooniseksi.

Mikä on vaarallista B-hepatiitille?

Bilirubiinin pitkittyneen lisääntymisen vuoksi kehittyy maksan enkefalopatia. Komplikaation syy on hepatosyyttien eheyden loukkaaminen, minkä seurauksena solut eivät enää suorita detoksifikaatiofunktiota.

Ensimmäiset merkit tulosta:

Jos et ryhdy toimiin, se kehittyy

• uupumus;
• sekavuus;
• hallusinaatiot;
• tajunnan menetys;
• kooma, joka voi olla peruuttamaton.

Viruksen pitkäaikaiset vaikutukset maksaan voivat aiheuttaa kirroosia ja jopa syöpää.

Toinen komplikaatio on verenvuotohäiriö. Maksa tuottaa proteiineja - hyytymisjärjestelmän komponentteja. Jos se rikkoo, havaitaan limakalvojen verenvuotoja, trombit muodostuvat paljon hitaammin, mikä voi joskus johtaa vakavaan verenhukkaan.

Miten tauti diagnosoidaan?

Jos epäillään akuuttia B-hepatiittia, terapeutti vie sinut tartuntatautien lääkärille. Gastroenterologi käsittelee kroonisen hepatiitin hoitoa. Tutkittuaan ja kerätessään potilaan historiaa he lähettävät verikokeen maksan markkerientsyymien ja muiden indikaattorien määrittämiseksi.

Tärkeimmät veriarvot diagnosoinnissa:

• Lisääntyneet bilirubiinitasot;
• AlAT- ja AsAT-entsyymien lisääntynyt aktiivisuus (alaniini ja aspartaatti-aminotransferaasi);
• Alkalisen fosfataasin entsyymin aktiivisuuden kasvu;
• Antigeenien tunnistaminen, jotka ovat spesifisiä tälle virukselle.

Oikean diagnoosin varmistamiseksi on tärkeää ilmoittaa lääkärille kaikista riskeistä (verensiirrot, leikkaukset, lävistykset, kosketukset jonkun toisen vereen jne.), Jotka ovat olleet potilaan elämässä viimeisen kuuden kuukauden aikana. Tämä antaa lääkärille täydellisen kuvan siitä, mitä tautia etsitään.

Miten tauti hoidetaan?

Useimmat ihmiset pyrkivät parantumaan huumeiden avulla, keittämistä, jotka valitaan itsenäisesti ottaen huomioon, että he kärsivät kolesistiitista tai muista maksaan, sappirakkoihin liittyvistä sairauksista. Lääkärit eivät salli itsehoitoa. On välttämätöntä hakea lääkärin apua maksan ja sappirakon patologisten muutosten sulkemiseksi pois, jotka eivät liity hepatiittiin, ja ryhtyä hoitamaan todellista syytä.

B-hepatiittikäsittely on pitkä ja monimutkainen prosessi.

Ensinnäkin potilaille määrätään ruokavalio, joka merkitsee suolaisen, mausteisen, rasvaisen ja paistetun ruoan hylkäämistä. Eläinrasvojen minimointi ruokavaliossa, vihannesten pitäisi olla paljon enemmän. On myös tarpeen normalisoida juomajärjestelmä ja poistaa kokonaan alkoholia ja muita maksaan myrkyllisiä aineita.

B-hepatiitin hoitoon tarkoitettujen lääkkeiden luettelot sisältävät:

• immunomodulaattorit;
• Keinot virusten torjumiseksi;
• Hepatonprotektorit.

On mahdotonta hyväksyä kansan korjaustoimenpiteitä, huumeiden valintaa uskonnollisilla mainoksilla. Ei ole olemassa yhtä pilleria, joka poistaa taudin, tarvitaan yksilöllistä hoito-ohjelmaa. Lääkemääräysten rikkominen, oman lääkevalinnan valinta voi johtaa kirroosiin tai kuolemaan.

Jos akuutti B-hepatiitti on diagnosoitu, lääkäri määrää hyvänlaatuisia lääkkeitä, jotka stimuloivat toksiinien poistumista elimistöstä ja auttavat immuunijärjestelmää torjumaan infektioita. Tarvitaan myös vitamiineja ja hepatoprotektoreita, mikä auttaa maksasoluja toipumaan taudista.

Kroonisen B-hepatiitin hoitoon potilas tarvitsee ensisijaisesti viruslääkkeitä.

Myös akuutin hepatiitin tapaan määrätään tuki- ja korjaavaa hoitoa. Kroonisen B-hepatiitin hoito kestää vähintään kuusi kuukautta, joissakin tapauksissa se kestää vuosia. Usein on välttämätöntä toistaa kurssi toistumisen estämiseksi.

Kuntoutuksen aikana potilaan elämäntapa ei muutu. On olemassa yksi välttämätön edellytys - täydellinen juominen alkoholijuomien käytöstä. Kun henkilö toipuu, elimen tarkastus tulee olennaiseksi osaksi myöhempää elämää, samoin kuin lääkkeitä määrättäessä tulevaisuudessa on tarpeen osoittaa, että B-hepatiitti on aiemmin siirretty.