Pahoinvointi heikkous usein ulosteet

Jos vatsakipu on pahoinvointi ja tuntuu - mitä se voisi olla?

Monta vuotta kamppailee menestyksekkäästi gastriitin ja haavaumien kanssa?

Instituutin johtaja: ”Tulet hämmästymään siitä, kuinka helppoa on hoitaa gastriitti ja haavaumat yksinkertaisesti ottamalla se joka päivä.

Gastriitin ja haavaumien hoitoon lukijat ovat menestyksekkäästi käyttäneet Monastea Teaa. Kun näemme tämän työkalun suosion, päätimme tarjota sen sinulle.
Lue lisää täältä...

Vatsan syöpä pidetään pahimpana kivun syynä epigastriumissa. Hoitamattomana tämä progressiivinen sairaus voi johtaa vakaviin komplikaatioihin ja jopa kuolemaan. Hänen oireet ovat erilaisia ​​eri vaiheissa. Joten jos vaihe 1 on ominainen: nopea väsymys, vastenmielisyys eläinproteiiniin, anemia, laihtuminen, toinen - vatsakipu, pahoinvointi, röyhtäilyilma, ulostumishäiriöt, ilmavaivat (mutta valitukset ovat säännöllisiä), sitten Vaiheessa 3 lisätään ruoan tukkeutumista, myrskyjen munien hajua, primääristen ja toissijaisten merkkien lisääntynyttä vakavuutta.

Kun puhutaan syövän neljännestä vaiheesta, voimme sanoa, että kaikki oireet ovat jatkuvia. Potilas kärsii vatsakipusta, joka pysähtyy vain lyhyen aikaa huumaavien kipulääkkeiden avulla. Valitettavasti useimmat onkologian viimeisissä vaiheissa olevat ihmiset alkavat vain epäillä jotakin vikaa kehon kanssa ja kuulla lääkärin kanssa, mutta taudin ennuste on jo pettymys. Siksi on niin tärkeää kuunnella aluksi kehon tunteita.

Milloin tarvitset erikoisapua?

Vatsakipu, johon liittyy pahoinvointia, on vakava ilmiö, joten lääkärin käynti (yleislääkäri, gastroenterologi, kirurgi, onkologi) on parempi olla siirtämättä. Erityisesti lääkärin hoitoa tarvitaan, jos:

• halkeamat kestävät kauemmin kuin 1–2 tuntia ja estävät tavanomaista työtä;
• esiintyy keltaisen / vihreän värin tai veren oksentelua;
• vatsakipu syömisen / nukkumisen aikana;
• kehon lämpötila on lisääntynyt (38 ° C ja sitä korkeampi);
• tuskaa seuraa tajunnan menetys;
• jakkara hankkii tumman tarry-johdonmukaisuuden;
• ripuli sisältää kirkkaan punaisen veren sekoitusta;
• kipu esiintyy säännöllisesti pitkään;
• valitukset ovat peräisin raskaana olevalta naiselta tai lapselta.

Vakavien sairauksien ehkäisemiseksi vatsakivun diagnoosin ja hoidon tulisi hoitaa pätevä erikoislääkäri. Vain hän pystyy määrittämään oikein, mikä patologia on kehittynyt, sen vakavuuden aste ja määrittänyt sopivan hoidon.

Jos dyspepsian (kivulias ruuansulatus) syy oli haiman tulehdus, lääkäri määrää potilaalle entsyymivalmisteita - lääkkeitä, jotka sisältävät erityisiä ruoansulatusentsyymejä (rasvaa, proteiinia ja hiilihydraatteja hajottavia yhdisteitä), esimerkiksi Creon, Pangrol, Mezim, Juhla, Pankreatiini. Mahalaukun sairauksien yhteydessä voidaan käyttää Famotidiinia, Maaloxia, De-noliä, Omeprasolia, Ranitidiinia, Almagelia. Haavaisvaurioiden tapauksessa gastroenterologit lisäävät antibiootteja näihin lääkkeisiin.

Jos esiintyy ripulia, pahoinvointia ja kipua syömisen jälkeen epigastriumissa, mutta yleinen kunto on tyydyttävä, on mahdollista olettaa lievää ruokamyrkytystä. Se on helppo taistella kotona: sinun on otettava useita tabletteja aktiivihiiltä (nopeudella 1 kpl / 10 kg) ja juoda enemmän nesteitä myrkyllisten aineiden poistamiseksi kehosta. Tällaiset kivut kuten No-shpa, Analgin, Ibuprofen, Papaverine, jotka ovat saatavilla kussakin ensiapupakkauksessa, auttavat kipua. Siinä tapauksessa, että kipulääkkeiden käyttö ei antanut toivottua tulosta, ja vatsa edelleen loukkaantuu, älä kieltäydy ammatillisesta lääketieteellisestä hoidosta.

Seuraavat toimet auttavat potilaan tilan lievittämisessä, vaikka vatsa on hyvin kipeä ja pahoinvointi:

1. makaavan aseman miehitys tai lähellä vaakasuoraa;

2. hihnan, kumin ja muiden vaatekappaleiden löysentäminen, jotka kiristävät epigastrista aluetta;

3. juomavesi ilman kaasua ja paastoa.

Mitä voi ja ei voi syödä?

Kun vatsa sattuu, ruoan pitäisi olla lempeä ja pehmeä. Siksi asiantuntijat suosittelevat tällaisten tuotteiden käytön rajoittamista ja jopa parempaa poistamista:

• suolakurkkua, savustettua lihaa, suolakurkkua;
• vihannekset katkeruudella (esimerkiksi sipulit, retiisit, kaali, retiisi);
• kaikenlaista kastiketta (sieni, kala, tomaatti, liha);
• leivonnaiset;
• paistetut elintarvikkeet;
• hedelmät ja marjat, hapan maku;
• kovasti keitetyt munat;
• suklaa;
• kvass, hiilihapotetut juomat, kahvi.

Ruokavaliot vatsakipuihin ovat sallittuja elintarvikkeita:

• viljat (riisi, kaurapuuro, mannasuurimot, tattari);
• keitetty / höyrytetty liha ja kala;
• raejuusto, paistettu maito, voita (suolatonta);
• paistetut hedelmät;
• pehmeästi keitettyjä munia;
• kasvissyöjä keitot;
• höyrytettyjä vihanneksia;
• hunaja, hillo;
• Kissel, kompotti, heikko tee.

Ruokavaliot vatsakipuihin ja pahoinvointiin perustuvat paitsi terveiden ja lempeiden elintarvikkeiden käyttöön, joita voidaan mukauttaa jokaiseen erityistilanteeseen, myös hyvään ruokavalioon, joten jokainen, joka kärsii mahasairauksista, syö vähintään 4-6 kertaa päivässä (mieluiten yhdessä samaan aikaan viimeisen aterian kanssa viimeistään 2 tuntia ennen nukkumaanmenoa) ja tee se pieninä annoksina.

Mitä tehdä dyspepsian estämiseksi?

Vatsakipun hoidossa annetaan erityinen paikka ruoansulatuskanavan sairauksien ehkäisemiseksi. Samaan aikaan ennaltaehkäisevät toimenpiteet ovat sekä ruokavalion pitäminen, tupakan ja alkoholituotteiden kieltäytyminen että joidenkin kansan korjaustoimenpiteiden käyttö, esimerkiksi:

1. höyryteetä (tämän kasvin kuivattua yrttiä myydään aina apteekissa) - se on vietävä ja juoda 3 kertaa päivässä ensimmäisen viikon aikana; tämä resepti sopii paitsi ennaltaehkäisyyn myös kivun ja pahoinvoinnin aikana;

2. seokset, joissa on 1 tl hunajaa ja 3 tippaa laakerinlehden öljyä tai kanelia (sisäiseen käyttöön);

3. voikukka-siirappi - murskatut voikukat (500 g), täytetty sokerilla (1 kg); ennen käyttöä 1 tl laimennetaan 100 ml: lla vettä; kurssin pääsy rajoittamaton.

Ruoansulatuskanavan sairauksien osuus kasvaa yleisesti yleisen sairastuvuuden rakenteessa ja on toinen paikka akuuttien hengitystiesairauksien jälkeen varhais- ja kouluikäisillä lapsilla. Yleisin tässä patologiassa on gastriitti ja gastroduodenitis lapsilla. Jälkimmäisessä ja käsitellään tässä artikkelissa.

Lapsilla esiintyvä gastroduodeniitti, kun sitä esiintyy varhaislapsuudessa, on jonkin verran alttiita tekijöitä lapsen ruoansulatusjärjestelmän tilan vuoksi.

• Lapsen vatsan rauhaset ovat edelleen toiminnallisesti huonompia eivätkä tarjoa tarvittavaa happamuutta. Mahahapon riittämätön entsymaattinen aktiivisuus mahdollistaa ruoan sulatuksen sopivalla laadulla ja määrällä, mutta vähäisimpiä poikkeamia oikeasta ruokavaliosta kehittyvät ruoansulatushäiriöt. Alhaiset bakterisidiset ominaisuudet edistävät suolistosairauksien kehittymistä.
• Lasten suolet ovat hyvin herkkiä syömishäiriöille ja infektioille. Se häiritsee nopeasti ruuansulatuksen ja imeytymisen prosesseja sekä veden ja elektrolyyttien kuljetusta, mikä johtaa kuivumiseen ja myrkytykseen.

Syyt ja oireet

Gastroduodenitin syistä päätettiin jakaa endogeeninen ja eksogeeninen.

Endogeeniset syyt: perinnöllisyys, happamuuden muutokset ─ ruoansulatuskanavan estefunktio, immuunijärjestelmän patologia, verenkiertohäiriöt, jotka johtavat ruoansulatusjärjestelmän hypoksiaan, keskushermoston patologia, ruoansulatuskanavan samanaikaiset sairaudet.

• ruokavalio gastroduodenitis akuutissa vaiheessa

Eksogeeniset syyt: ruokavalion virheet, tartuntatekijät, krooninen stressi. Lasten akuutti gastroduodeniitin muoto ilmenee sekä yleisten oireiden että maha-suolikanavan vaurioiden merkkinä.

• Myrkytyksen oireet: kuume, päänsärky, ihon haju, vähentynyt ruokahalu, heikkous, letargia.
• Dehydraation oireet (kuivuminen): kuiva iho ja edelleen limakalvot, jano, diureesin väheneminen.

Ruoansulatuskanavan oireet:

• Gastriitin merkkejä: vatsakipu, pahoinvointi, röyhtäily, oksentelu.
• Duodeniitin oireet: tavalliset, löysät ulosteet voivat olla vaahtoisia ja haisevia.

Harvinaisia ​​gastriitin ja duodeniitin oireita esiintyy erikseen, useammin niiden oireet yhdistyvät. Akuuttia gastroduodeniittia leimaa äkillinen puhkeaminen, mutta riittävällä ja kattavalla lähestymistavalla hoitoon sairaus nopeasti alenee ja häviää lapsilla ilman erityisiä seurauksia.

Kuitenkin on olemassa riski, että gastroduodenitis siirtyy krooniseen suuntaan.

Krooninen muoto

Krooninen gastroduodenitis on ruoansulatuskanavan yleisin patologia lapsuudessa.

Gastroduodenitin kroonisen muodon muodostumiseen vaikuttavat tekijät:

• Ruoansulatushäiriöt ruoansulatuskanavan sairauksiin.
• Raskaana oleva allerginen historia.
• Raskaus äidin aikana, perinataalisen ajan loukkaukset.
• Varhainen siirto keinotekoiseen ruokintaan.

Seuraavat oireet ovat tyypillisiä krooniselle gastroduodenitille akuutissa vaiheessa:

• Vatsakipu, joka esiintyy aterian aikana tai 1–1,5 tuntia sen jälkeen (riippuen siitä, missä patologiset muutokset ovat paikallisia kroonisessa gastroduodenitissa ─ vatsassa tai pohjukaissuolessa 12).
• Pahoinvointi, röyhtäily, oksentelu.
• Puheenjohtajan häiriöt.

Kroonisen gastroduodeniitin asianmukainen hoito, ennaltaehkäisy, ruokavalio ja stressin välttäminen, useiden vuosien remissioiden jälkeen, ruoansulatuskanavan täysi toipuminen on mahdollista.

diagnostiikka

Gastroduodenitin diagnoosi ei yleensä aiheuta vaikeuksia. Lapsen kyselyn ja tutkimuksen jälkeen havaitut oireet antavat lääkärille mahdollisuuden diagnosoida, määrittää potilaan tilan vakavuus ja hoitotaktiikka.

Taudin selvittämiseen käytetyt diagnostiset menetelmät:

• Veren kliininen analyysi. Voi viitata taudin bakteeri- tai virusluonteeseen. Ensimmäisessä tapauksessa: leukosytoosi, neutrofilia, kiihtynyt ESR. Viruksen etiologiassa: leukopenia, neutropenia, lymfosytoosi.
• Pakokaasujen bakteeritutkimus, emeettiset massat. Voit määrittää taudin etiologisen tekijän.
• Coprologinen tutkimus. Auttaa diagnosoimaan maha-suolikanavan vauriot. Gastroduodenitisille on ominaista suuri määrä sidekudosta, karkeaa kuitua, lihaskuituja ja rasvahappojen suoloja ulosteenäytteessä.
• Serologia ja PCR-diagnostiikka ─ modernit menetelmät taudinaiheuttajan muodostamiseksi.

Hoito ja ehkäisy

Lähestymistapa gastroduodenitin hoidon tulisi olla kattava, jos tämä sairaus esiintyy lapsessa, on tarpeen kääntyä lääkärin puoleen. Lapsen tilan vakavuudesta riippuen sairaalahoito on mahdollista.

Gastroduodenitin hoito määräytyy oireiden vakavuuden, potilaan tilan vakavuuden mukaan, mutta sisältää seuraavat yleiset ohjeet:

• Nesteen menetys (rehydraatio). Rehydraatio voi olla oraalista tai parenteraalista, voidaan suorittaa tavallisella keitetyllä vedellä tai käyttämällä erityisiä liuoksia: suun kautta, rehydron. Lääkäri määrää rehydraation tarpeen ja sen määrän laskemisen.
• Vaikutus antibioottien, suoliston antiseptisten aineiden etiologiseen tekijään ─. Lääkäri tekee valinnan lääkkeen hyväksi riippuen taudinaiheuttajista, joka on aiheuttanut gastroduodeniittia. Bakteeritartunnan tapauksessa on mahdollista määrätä spesifisiä bakteriofagivalmisteita

Seuraavia lääkkeitä käytetään myös akuutin ja kroonisen gastroduodenitin hoitoon:

• Enterosorbentit: aktiivihiili, Smekta.
• Eubiotiset valmisteet: Bifiform, Linex.
• Vitamiinikompleksit: Complivit, aakkoset.
• Ruoansulatusentsyymien valmistus, erityisesti ruokavalion laajentumisen yhteydessä: Juhla.

Tärkeää lasten ruokavalion hoidossa.

Taudin akuutissa jaksossa mahdollinen ravitsemuksen lyhytaikainen rajoittaminen. Myöhemmin määriteltiin säästävä ruokavalio. Lapsen tulisi syödä 4-5 kertaa päivässä (noin 4 tunnin välein), pieninä annoksina ruoka ei saa olla kuuma tai kylmä. Tuotteita, joiden hiilihydraattipitoisuus on suuri, ei oteta huomioon, enemmän huomiota kiinnitetään fermentoituihin maitotuotteisiin.

Gastriitin ja haavaumien hoitoon lukijat ovat menestyksekkäästi käyttäneet Monastea Teaa. Kun näemme tämän työkalun suosion, päätimme tarjota sen sinulle.
Lue lisää täältä...

Ihmisoikeuskeinojen hoito on sallittua osana kattavaa hoitoa lääkärin kuulemisen jälkeen. Tällaisia ​​kansanhoitovälineitä kuten hypericumin keittämistä, mustikoita voidaan käyttää akuutin ajanjakson aikana, koska niillä on supistavia ominaisuuksia ja auttaa vähentämään maha-suolikanavan limakalvon tulehdusta.

Folk-korjaustoimenpiteet eivät itse kykene selviytymään taudista, ja ne voivat vain edistää elpymistä asianmukaisen käytön avulla. Siksi ei ole suositeltavaa hoitaa lapsia kansanhoitoon yksin, asiantuntijan kuuleminen on tarpeen.

Gastroduodenitin ehkäisyyn sisältyy aina korkealaatuisen ruoan käyttö, ruokavalion noudattaminen, stressin välttäminen, muiden ruoansulatuskanavan sairauksien ehkäisy.

Usein ripuli - ripuli: syyt, suositukset

Tyypillinen oire tietyntyyppisille krooniselle gastriitille on usein uloshuuhtelu nestemäisellä ulosteella.

Ripuli on helppo hankkia ja kalkkia vaikea. Tämä on ärsyttävä seikka, varsinkin kun otetaan huomioon, kuinka vakava epämukavuus nestemäinen uloste voi tuoda.

Joillakin ihmisillä usein esiintyy ripulia:

• lämpötilan nousu;
• vatsaontelon;
• liiallinen kaasun muodostuminen;
• heikkous polvissa vapinaa.

Yritä olla häpeä ongelmastasi. Keskustele siitä mahdollisimman yksityiskohtaisesti lääkärisi kanssa ja anna tarvittavat testit diagnoosin selvittämiseksi.

Erityisesti ajatellaan vakavasti terveyttä, jos ulostetta esiintyy verellä. Jos sinusta tuntuu pahalta, on asianmukaista kutsua ambulanssi.

Herkkä hyökkäys - ripuli

Ripuli on sekä itsenäinen krooninen sairaus (paheneminen esiintyy säännöllisesti enintään neljä viikkoa) ja merkki erilaisista ruoansulatuskanavan patologioista.

Ripulin biologinen mekanismi

Mitä ripulilla tapahtuu?

Elintarvikkeiden jalostusprosessi kiihtyy, suoliston motiliteetti kasvaa, ruoan massat, joita ei ole täysin käsitelty, poistetaan kehosta nesteytetyssä muodossa.

Usein ripuli: syyt

Tässä muutamia yleisimpiä ripulin syitä:

1. huonolaatuinen ruoansulatus;
2. lisääntynyt suoliston motiliteetti useiden kroonisten sairauksien oireena;
3. myrkytyksen;
4. veden riittämättömän imeytymisen paksusuoleen tai liialliseen eritykseen.

Useimmissa tapauksissa ripuli liittyy erityisiin haittavaikutuksiin.

Henkilö voidaan "tuoda" pilaantuneiden tai ruoansulattamattomien tuotteiden syömisen jälkeen, epäonnistuneesta ruoan yhdistelmästä (muista ainakin klassinen "kurkku" ja "maito", jota lähes jokainen meistä järjestää vatsan vallankumoukselle), hedelmien ylikuumenemisen (esimerkiksi luumut) nopeuttaa ulostumista).

Ripuli liittyy joskus aklimatisaatioprosessiin. Pohjoiset, jotka menevät lepäämään etelään, ymmärtävät, mistä on kyse. Kohtalainen acclimatization menee yleensä itsestään 2-3 päivän kuluessa. Potilaan pitäisi vain taata rauha tälle kaudelle - ei mennä retkille eikä juosta ympäri matkamuistomyymälöitä, vaan asua hiljaa huoneessa.

Vatsan epämukavuutta aiheuttaa joskus stressi - terävä pelko, voimakas tunne. Esimerkiksi opiskelijat valittavat usein ripulia istunnon aikana, kun he ovat huolissaan huonosta palkkaluokasta.

On tapana, että ripuli ilmenee flunssan ja hepatiitin aikana. Tämä oire liittyy varmasti:

• punatauti;
• salmonelloosiin;
• rotavirusinfektio;
• useimmat loisairaudet.

Kiinnitä erityistä huomiota viimeiseen kohtaan. Vastaus kysymykseen ”Miksi ripuli on usein?” Monissa tapauksissa on juuri helmintien aiheuttama infektio.

Kun tiedät, että ripuli on alkanut jonkun kanssa, jolle tiedätte, rajoita vain tiiviisti potilaan kanssa. On hyvin helppo tarttua tartuntaan tai hankkia loisia, joskus riittää, että käytät pyyhekuivainta (korostamme, että kuljettaja ei ole aina tietoinen vaaroistaan ​​muille - samat helmintulehdukset joillakin ihmisillä ovat oireettomia).

Edellä mainittua rotavirusinfektiota, joka on erityisen herkkä pienille lapsille, joskus lähes jokaisesta päiväkodin lapsesta, noutaa lähes koko ryhmä tai jopa hoitajat.

Jos puhumme ripulista ruoansulatuskanavan kroonisissa sairauksissa, on syytä huomata, että usein esiintyvä ripuli on hyvin ominaista hypertrofiselle gastriitille, Menetria-taudille ja erilaisille koliitille. Se on mahdollista ja NVZK: n kanssa.

Kaikki nämä sairaudet, jotka on huomattava, ovat täysin mahdollisia lapsessa, teini-ikäisessä ja aikuisessa.

Suositukset potilaalle, jolla on usein vatsavaivoja

Jos olet jatkuvasti tai säännöllisesti ripulissa, ota yhteyttä lääkäriin - yleislääkäriin tai gastroenterologiin. Anna hänen ohjata sinut testeihin, jotka määräävät ongelman tarkan syyn.

Kerro lääkärillesi, miten ripuli alkaa, kuvaamaan ulosteiden värin ja johdonmukaisuuden. Määrittele olosuhteet, joissa ripuli havaittiin ensimmäisen kerran ja mitkä oireet liittyivät siihen (päänsärky, heikkous, kuume, kipu jne.). Kerro minulle, kuinka monta kertaa päivässä kärsit sairaudesta.

Mitä enemmän kuvaat tilannettasi, sitä vähemmän aikaa ja rahaa käytetään diagnostisten manipulaatioiden aikana.

ruoansulatushäiriöt gastriitin oireet

• Kroonisen koliitin hoito: lääkkeiden tarkastelu
• Ruokavalion krooninen koliitti: mitä voit ja ei voi syödä
• Mikä on suoliston irrigoskooppi, miksi ja miten se tehdään?
• Kolonoskopia: indikaatiot, valmistelu, kulku
• Mitä kopiohjelma näyttää ja miten se siirretään?

Pahoinvointi ja usein ulosteet

Aiheeseen liittyvät ja suositellut kysymykset

1 vastaus

Hakusivusto

Entä jos minulla on samanlainen, mutta erilainen kysymys?

Jos et löytänyt tarvittavia tietoja tähän kysymykseen annettujen vastausten joukosta tai ongelma on hieman erilainen kuin esitetyn, yritä esittää lisäkysymys samalta sivulta, jos se on pääkysymyksessä. Voit myös esittää uuden kysymyksen, ja jonkin aikaa meidän lääkärimme vastaavat siihen. Se on ilmainen. Voit myös etsiä tarvittavia tietoja vastaavissa kysymyksissä tällä sivulla tai sivuston hakusivulla. Olemme erittäin kiitollisia, jos suosittelet meitä ystävillesi sosiaalisissa verkostoissa.

Medportal 03online.com hoitaa lääkärin kanssa lääkärin kanssa käydyt lääketieteelliset neuvottelut. Täältä saat vastauksia kentänne todellisista harjoittajista. Tällä hetkellä sivustolla on neuvoja 45 alueesta: allergologi, venereologi, gastroenterologi, hematologi, geneettikko, gynekologi, homeopaatti, ihotautilääkäri, lasten gynekologi, lasten neurologi, lasten neurologi, lasten endokrinologi, ravitsemusterapeutti, immunologi, infektiologi, lasten neurologi, lastenlääkäri, lasten endokrinologi, dietologi, immunologi, lastenlääkäri, lastenlääkäri, lastenlääkäri puheterapeutti, Laura, mammologi, lääkäri, narkologi, neuropatologi, neurokirurgi, nephrologist, onkologi, onkologi, ortopedinen kirurgi, silmälääkäri, lastenlääkäri, plastiikkakirurgi, prokologi, psykiatri, psykologi, pulmonologi, reumatologi, seksologi-andrologi, hammaslääkäri, urologi, apteekki, fytoterapeutti, flebologi, kirurgi, endokrinologi.

Vastaamme 95,62 prosenttiin kysymyksistä.

Useita sairauksia erilaisissa sairauksissa

Kuinka usein tuolin pitäisi olla?

Kysymykseen annettu vastaus? kuinka usein puheenjohtajan pitäisi olla? Ammattilaisten gastroenterologien mielipiteet eroavat toisistaan. Tämä ei ole yllättävää, koska ulosteen taajuus riippuu monista tekijöistä. Jotkut niistä, esimerkiksi elintarvikkeiden ikä, luonne, ottavat helposti huomioon. Toiset (organismin yksilölliset ominaisuudet) ovat melko vaikeasti määritettävissä.

Ulosteiden esiintymistiheys vaihtelee suuresti. Ensinnäkin ulosteen taajuus riippuu iästä. Vastasyntyneillä uloste 6–7 kertaa päivässä on normaalia, kun taas aikuisilla tämä ulosteiden esiintymistiheys osoittaa selvästi patologiaa.

Kuitenkin jo lapsenkengissä ulosteen tiheys riippuu voimakkaasti lapsen ruokavalion luonteesta. Jos vauva imetetään, ulosteen taajuuden tulisi normaalisti olla sama kuin syötteiden lukumäärä. Vauvoissa, jotka ovat pullotettuja, tuoli on tavallisesti 1-2 kertaa päivässä, ja siinä on taipumus ummetusta.

Yli vuoden ikäisten lasten ulosteiden esiintymistiheys on 1–4 kertaa päivässä, ja kolmivuotiailla ja aikuisilla tämä luku vaihtelee suuresti: 3-4 kertaa viikossa 3-4 kertaa päivässä. Täällä monet asiat riippuvat ruoan luonteesta (mitä pöytä on, niin tuoli) ja yksilön yksilöllisistä ominaisuuksista.

Yleisesti tunnustetaan, että ihanteellinen ulosteiden esiintymistiheys kolmessa vuodessa ja aikuisilla on 1-2 kertaa päivässä.

Tuoli 3-4 kertaa viikossa ei sinänsä ole patologia, vaan vaatii ruokavalion luonteen tarkastelua (tällaisissa tapauksissa lääkärit suosittelevat ruokavaliota lisäämään ravintokuitua sisältävien kasvituotteiden määrää).

Tuolin esiintymistiheys 3-4 kertaa päivässä aikuisilla ja yli 3-vuotiailla lapsilla on normi, jos se ei liity patologisiin muutoksiin sen koostumuksessa, värissä jne., Eikä siihen liity kivuliaita suolen liikkeitä ja / tai muita epämukavuutta..

Tuolin esiintymistiheys yli 3-4 kertaa päivässä osoittaa patologiaa. Syy usein esiintyviin ulosteisiin voi olla erilaisia ​​akuutteja ja kroonisia sairauksia, jotka edellyttävät riittävää hoitoa.

Samaan aikaan potilaat määrittelevät itsenäisesti monenlaisia ​​ripulilääkkeitä tai hoitavat niitä kansan korjaustoimenpiteillä sen sijaan, että he hakisivat pätevää lääketieteellistä apua ja etsivät syy ulosteesta. Näin ollen aika menetetään, ja näin ollen mahdollisuudet päästä eroon taustalla olevasta sairaudesta.

Usein ulosteet ripulia (ripulia) varten. Oireet ja ripulin syyt

Ripuli kutsutaan ulosteeksi, jonka tiheys on yli 2-3 kertaa päivässä, pastaa tai nestettä. Ripulissa ulosteet sisältävät enemmän nestettä. Jos normaalin ulosteessa ulosteen massa sisältää noin 60% vettä, sitten ripulin kanssa, sen määrä nousee 85-95%: iin.

Usein havaitaan lisääntyneen tiheyden ja nestemäisen johdonmukaisuuden lisäksi ripulin oireita, kuten ulosteiden värjäytymistä ja patologisten sulkeumien (veren, liman, liukenemattomien ruokajäämien) esiintymistä.

Vaikean ripulin myötä myös ulosteiden määrä kasvaa. Usein ihmiskeho on dehydratoitu, mikä voi johtaa vakaviin komplikaatioihin kuolemaan asti.

Joka päivä noin yhdeksän litraa vettä pääsee ihmisen suoliston luumeniin. Näistä vain kaksi litraa on ruoan, loput mahan ja suoliston, sappi- ja haiman eritteiden koostumuksessa. Siten suoliston absorptiokyky on riittävän suuri. Harkitse sen rikkomisen tärkeimpiä mekanismeja, kuten ripulin tärkeimpiä syitä.

Ripuli, joka aiheutuu nesteen lisääntymisestä suoliston luumeniin

Joskus esiintyy ripulia, koska suuri määrä nestettä on samanaikaisesti otettu (oluen ripuli). Tämän tyyppisiä usein irtonaisia ​​ulosteita pidetään fysiologisina.

Useimmissa tapauksissa on kuitenkin lisääntynyt mahalaukun ja suoliston mehujen erittyminen (erittyvä ripuli), jonka voi aiheuttaa:

• bakteerit (kolera) tai virusperäiset enterotoksiinit, jotka aiheuttavat natriumin ja veden suurempaa erittymistä suolen seinämästä;
• jotkut hormonia erittävät kasvaimet, jotka stimuloivat mahan ja suoliston mehujen erittymistä;
• ottaen laksatiiveja (astelapuu kuori, senna-lehti), jotka lisäävät natriumin ja veden erittymistä suoliston luumeniin;
• samankaltaisen vaikutuksen omaava paksusuolen sappihappojen (ileumin resektio) esiintyminen luumenissa;
• tiettyjen kemoterapeuttisten aineiden (5-fluorourasiili) käyttöä.

Ripuli, joka johtuu heikentyneestä imeytymisestä (hyperosmolaarinen tai osmoottinen ripuli)

Ripuli, joka johtuu veden imeytymisestä suolistosta, ilmenee, kun eräät sairaudet, joiden tiettyjen aineiden imeytyminen on heikentynyt. Nämä aineet (esimerkiksi hiilihydraatit, joilla on disakkaridipuutos) lisäävät suolen luumenissa jäljelle jäävää osmoottipainetta merkittävästi ja estävät veden uudelleen imeytymisen.

Tämä toimintaperiaate on ominaista myös suolaliuoksille (magnesiumsulfaatille) ja joillekin antasidille (aineille, jotka vähentävät mahahapon happamuutta).

Hyperkineettinen ripuli

Eksudatiivinen ripuli

Eksudatiivinen ripuli tapahtuu tulehduksellisen eksudaatin - proteiinien, liman, veren, myrskyn - vapautumisen kautta suoliston lumeniin. Tällaisissa tapauksissa, kuten hyperosmolaarisen ripulin yhteydessä, ulosteiden osmolaarisuus lisääntyy, mikä vaikeuttaa veden imeytymistä uudelleen.

Tällainen ripuli on ominaista monille akuuteille tartuntatauteille (salmonelloosi, dysentery), kroonisille tulehdusprosesseille (haavainen paksusuolitulehdus, Crohnin tauti), joillekin kasvaimille, iskeemiselle koliittille ja suoliston tuberkuloosille.

Täten usein löysät ulosteet voivat olla seurausta erilaisten patogeneettisten mekanismien vaikutuksesta. Siksi ei missään tapauksessa saa harkita varovaisesti verenpainelääkkeiden käyttöä määrittelemättä ensin diagnoosia.

Usein ulosteet tarttuvaa ripulia varten

Infektio on suurin osa akuutista ripulista, joka on nykyään yleisin sairaus maailmassa (toinen ARI: n jälkeen).

Akuuttia tarttuvaa ripulia leimaa äkillinen puhkeaminen, yleisten (kuume, yleinen huonovointisuus) ja paikallisten (vatsakipu) oireiden esiintyminen, täydellisen verenkuvauksen indikaattorien muutos (leukosytoosi bakteereissa ja leukopenia virusinfektioissa).

Tarttuva ripuli on erittäin tarttuva tauti, infektio tapahtuu saastuneen veden ja elintarvikkeiden kautta. "Lennon" tekijä on erittäin tärkeä, joten infektiokorot ovat tyypillisiä lämpimälle kaudelle.

Monilla alueilla, joilla on kuuma ilmasto - Afrikan, Aasian (lukuun ottamatta Kiinaa) ja Latinalaisen Amerikan maat - tarttuva ripuli on ensinnäkin kuolleisuuden rakenteessa. Lapset ovat erityisen sairaita ja kuolevat.

Infektiosta sairauden ensimmäisiin merkkeihin kuluva aika riippuu patogeenistä ja vaihtelee useista tunteista (salmonelloosi, stafylokokki) 10 päivään (yersinioosi).

Joillakin taudinaiheuttajilla on "suosikki" siirtotapansa. Kolera leviää pääasiassa veden, salmonelloosin kautta munien ja siipikarjan kautta, ja staph-infektio maidon ja maitotuotteiden kautta.

Monien tarttuvien ripulien kliininen kuva on melko ominaista, diagnoosi hyväksytään laboratoriotutkimuksella.

Hoitava lääkäri: tartuntataudit.

Usein ulosteet, joissa on bakteereja

Usein tuskallinen uloste - dysenteerian tärkein oire
Syynä usein ulosteisiin dysenteeriassa on paksusuolen vaurio. Joissakin tapauksissa ulosteen taajuus on 30 tai enemmän päivässä, joten potilas ei voi laskea sitä.

Toinen tyypillinen merkki dysentriasta on muutos ulosteiden luonteessa. Koska suoliston seinän päätelaitteet vaikuttavat, ulosteet sisältävät suuren määrän patologisia sulkeumia, jotka näkyvät paljaalla silmällä (limaa, verta, mätä).

Vaikeassa dysenteryssä esiintyy oire "peräsuolen haavaumia" - erittäin usein esiintyvä uloste, jossa on pieni määrä limaa sekoitettuna myrskyn ja veren tahroihin.

Paksusuolen tappio ilmenee dysenteerian - tenesmuksen (tyypillinen kivulias halu tyhjentää suolistoa) toisella ominaispiirteellä.

Uloskäynnin tiheys ja muiden ripulien oireiden vakavuus akuutissa dententeeriassa korreloivat kehon yleisen päihtymisasteen kanssa (kuume, heikkous, päänsärky ja joissakin tapauksissa sekavuus).

Riittämättömän hoidon puuttuessa akuutti dysenteeria tulee usein krooniseksi, bakteerikuljetukset ovat yleisiä. Sairaus vaatii sairaalahoitoa ja pitkäaikaista seurantaa.

Kolera. Usein ulosteet pienten suolistosuolen ripulia varten
Jos dysentery on erinomainen esimerkki eksudatiivisesta ripulista, kolera on tyypillinen esimerkki eritystä ripulista.

Koleran ulosteiden esiintymistiheys on erilainen, ja se voi olla suhteellisen pieni (3-10 kertaa päivässä), mutta suuri määrä ulosteita (joissakin tapauksissa jopa 20 litraa päivässä) johtaa nopeasti kuivumiseen.

Taudin puhkeaminen on epätavallisen akuutti, joten ilman kiireellistä lääketieteellistä hoitoa kuolema voi tapahtua taudin ensimmäisinä tunteina ja jopa minuutteina.

Joskus on niin sanottu "kuiva" tai "fulminantti" kolera, kun johtuu runsaan veden sisäänvirtauksesta suoliston luumeniin, jolloin veriplasmassa on kaliumpitoisuuden nousu, mikä johtaa sydämen pysähtymiseen. Tällaisissa tapauksissa ripulilla ei ole aikaa kehittyä.

Taudin alkuvaiheessa ulosteet ovat ulostetta, sitten niistä tulee vetisiä. Koleran tyypillinen oire on ripulia riisiveden muodossa. Riittämättömän hoidon puuttuessa ulosteen esiintymistiheys kasvaa, vesipitoisen sisällön oksentaminen voi ilmetä.

Samaan aikaan ei havaita suoliston tulehduksellisia muutoksia, joten yleiset koleran oireet ovat dehydraation oireita: jano, kuiva iho ja näkyvät limakalvot (vaikeissa tapauksissa, käsien ihon rypistyminen - pesinhoitajan kädet), käheys (täysi aponia), verenpaineen lasku, sydämen lyöntitiheyden nousu, lihasten lisääntyminen (voimakkaalla dehydraatiolla - kouristukset).

Usein koleran oire on kehon lämpötilan lasku (34,5 - 36,0).
Nykyään lääketieteen edistymisen ansiosta kolera on poissuljettu erityisen vaarallisten infektioiden luettelosta, ja se on erittäin harvinaista alueella.

Ripuli sekoittaa Genesis. Salmonelloosin oireet
Usein ulosteet ovat pysyvä merkki salmonelloosista, ja tiheys vaihtelee 3-5 kertaa päivässä lievemmille muodoille, joilla on ylemmän ruoansulatuskanavan vaurio, jopa 10 tai useampia kertoja infektion leviämisen yhteydessä terminaaliseen suolistoon.

Ripuli salmonelloosilla on sekavaiheinen (erittyvä ja eksudatiivinen). Yhden tai toisen mekanismin vallitsevuus riippuu sekä patogeenin kannasta että potilaan ominaisuuksista.

Joskus taudilla on koleran kaltainen kurssi, ja sitä vaikeuttaa vakava kuivuminen.

Salmonelloosin diagnostinen merkki on ulosteen massojen vihreä sävy (likaisesta vihreästä smaragdiin). Pakokaasut ovat tavallisesti vaahtoja, limakalvoja. Kuitenkin koleran kaltaisessa ripulissa on tuoli riisiveden muodossa. Tapauksissa, joissa tarttuva prosessi kattaa kaikki suoliston osat, myös paksusuolen, tyypillisesti "salmonellan" ulosteissa esiintyy veren raitoja.

Toinen erottuva salmonelloosin oire on ns. Salmonellakolmion kipu: epigastriumissa (lusikan alla), napassa, oikealla hiiren alueella (napan oikealla puolella).

Vaikeaa salmonelloosia leimaa voimakkaita myrkytyksen oireita: vakava kuume (jopa 39-40 astetta), toistuva oksentelu, punottu kieli, päänsärky, heikkous. Vaikeissa tapauksissa prosessin yleistyminen on mahdollista (sepsis, lavantauti-muotoiset muodot).

Dysenteerian lisäksi akuutti salmonelloosi on taipumus tulla krooniseksi, joten huolellista hoitoa ja pitkäaikaista seurantaa tarvitaan.

Usein ulosteet ruokamyrkytyksessä
Elintarvikemyrkytys (toksikoefektio) - ryhmä akuutteja maha-suolikanavan sairauksia, jotka aiheutuvat bakteerimyrkkyjä sisältävien tuotteiden kulutuksesta.

Taudin syy tässä tapauksessa ei ole itse bakteerit, vaan niiden toksiinit, jotka on tuotettu ihmiskehon ulkopuolella. Useimmat tällaiset toksiinit ovat termolabileja ja deaktivoituvat kuumennettaessa. Staphylococcus aureuksen tuottama toksiini voi kuitenkin sietää kiehumista 20 minuutista 2 tuntiin.

Useimmiten ruoan toksikefektiot tapahtuvat syömällä huonolaatuisia tuotteita, jotka sisältävät enemmän proteiinia. Staphylococcus usein kasvaa maitotuotteissa ja voiteissa, klostridioissa ja proteiissa lihavalmisteissa.

Elintarvikkeissa levinneillä taudeilla on ryhmäräjähdys, kun kaikki taudinpurkauksen osallistujat (joskus kymmeniä ihmisiä) sairastuvat lyhyessä ajassa (noin kaksi tuntia).

Sihteerinen ripuli on luontainen ruokamyrkytyksen oire, joka yleensä tapahtuu akuutti gastroenteriitti (vatsan ja ohutsuolen vaurio). Tuoli, jossa on toksikefektioita - vetinen, vaahtoava, ilman patologisia sulkeumia. Vaikea ripuli, dehydraatio on mahdollista hypovolemisen sokin kehittymiseen saakka.

Usein ulosteeseen (enintään 10 kertaa päivässä) liittyy oireita, jotka ovat tyypillisiä ruokamyrkytyksille, kuten pahoinvointia ja oksentelua (useimmiten toistuvia, toisinaan epämiellyttäviä). Usein on merkkejä kehon yleisestä päihtymisestä: kuume, päänsärky, heikkous.

Taudin kesto on 1-3 päivää. Joissakin tapauksissa oikea-aikaisen avun puuttuminen johtaa kuitenkin kuolemaan.

Ripuli lapsilla. Usein ulosteet, jotka aiheutuvat altistumisesta patogeeniselle Escherichia coli: lle
E. coli on bakteeri, joka tavallisesti elää ihmisen suolistossa. Jotkin tämän mikro-organismin lajikkeet voivat kuitenkin aiheuttaa lapsille vakavia suolistovaurioita - niin sanottua escherichioosia.

Useimmiten lapset sairastuvat ennen vuoden ikää. Lasten E. coli aiheuttaa ripulia (eritystä ja eksudatiivisuutta), mutta johtava oire on dehydraatio, joka on äärimmäisen vaarallinen lapsen keholle.

Lasten escheriosiksella esiintyvät usein ulosteet ovat pääsääntöisesti kirkkaan keltaisen värin ja ulosteiden roiskumisen. Koleran kaltaisen virtauksen tapauksessa uloste muuttuu vetiseksi ja ottaa riisiliemen luonnetta. Usein ripulia seuraa toistuva oksentelu tai palautuminen.

E. colin aiheuttaman ripulin oireet riippuvat patogeenin tyypistä. Kolerajerioosin lisäksi on olemassa samankaltaisia ​​muotoja kuin dysentery ja salmonelloosi. Tällaisissa tapauksissa kehon yleiset päihtymismerkit ovat selvempiä, ulosteissa voi olla patologisia sulkeumia liman ja veren muodossa.

Patogeeninen Escherichia coli voi aiheuttaa vakavia komplikaatioita prosessin yleistymisessä (veren infektio) ensimmäisen elinvuoden lapsilla, erityisesti vastasyntyneillä. Sitten ripulin oireisiin liittyy infektio-toksisen sokin merkkejä (painehäviö, takykardia, oliguria) ja sisäisten elinten (munuaiset, aivot, maksa) vaurioitumisen oireita.

Siksi lasten esherekiaa hoidetaan yleensä sairaalassa asiantuntijoiden jatkuvassa valvonnassa.

Usein ulosteet virusten ripulia varten. Rotaviirusinfektion oireet lapsilla ja aikuisilla

Nykyään on useita virusten ryhmiä, jotka voivat aiheuttaa ripulia lapsilla ja aikuisilla (rotavirukset, adenovirukset, astrovirukset, Norfolkin virus jne.).

Venäjän federaatiossa yleisin on rotavirusinfektio, jolla on voimakas talvi-syksyn kausiluonteisuus. Joskus sairaus alkaa SARS: iin, ja sitten ripulin oireet liittyvät ulosteesta 4-15 kertaa päivässä. Tuoli on kevyt ja vetinen.

Muiden virusperäisten ripulien tavoin rotavirusinfektio lapsilla ja aikuisilla liittyy vakavaan kuumeeseen ja vakavaan oksenteluun. Taudin kulku on vakava tai kohtalainen, mutta komplikaatioita havaitaan harvoin (tauti häviää 4-5 päivän kuluessa). Pienillä lapsilla ripuli voi johtaa dehydraatioon.

Rotavirusinfektio aikuisilla voi aiheuttaa epätavallisen voimakkaan kivun oireyhtymän, joten potilaat menevät usein sairaalaan diagnoosilla "akuutti vatsa".

Hyvin usein rotavirusinfektion oireet ovat lieviä, mikä edistää taudin leviämistä (tilastotietojen mukaan yli 30% infektioista esiintyy subkliinisesti).

Usein ulosteet alkueläinten aiheuttamaan ripuliin

Amebiasiksen oireet
Dysenterinen ameba on ihmisen paksusuolen yläosassa (sokea ja nouseva suolisto) yksinkertaisin loinen.

Amebiasiksen infektio tapahtuu henkilökohtaisesti saastuneen ruoan ja veden välityksellä. Joissakin kehitysmaissa, joissa on trooppinen ja subtrooppinen ilmasto, tartunnan saaneiden henkilöiden määrä on 50 prosenttia väestöstä. Naiset ovat erityisen alttiita amebiaasille raskauden viimeisinä kuukausina ja synnytyksen jälkeisenä aikana.

Useimmat tartunnan saaneet eivät sairastu, mutta niistä tulee ameba-kantajia, jotka lisääntyvät suoliston luumenissa, mikä edistää tartunnan leviämistä. Kun suotuisat olosuhteet syntyvät (kantaja-immuniteetin lasku, dysbakterioosi, ruokavalkuaisen proteiinin saannin väheneminen), luminaali amoeba tunkeutuu suolen seinämään, mikä aiheuttaa amebiasiksen kliinisiä oireita.

Sairaus alkaa yleensä voimakkaasti. Taudin esiintymistiheys taudin ensimmäisinä päivinä ei ylitä 4-10 kertaa päivässä, kun taas uloste pysyy osittain ulosteen luonnossa. Taudin alussa voidaan kuitenkin paljaalla silmällä havaita suuri määrä limaa ulosteessa, jolla on vahva haju ja vaahtoava koostumus.

Myöhemmin esiintyvät amebiasiksen tyypilliset oireet: hyvin usein esiintyvät ulosteet (20–30 kertaa päivässä tai enemmän), ulosteet muuttuvat lasimäiseksi limakalvoksi, joka on värjätty verellä (ulosteet, jotka ovat "vadelma hyytelön" muodossa). Kaksoispisteessä voi olla pysyviä tai kouristavia vatsakipuja.

Korkea kuume ja vakavat myrkytysoireet osoittavat komplikaatioita (paksusuolen haavauman perforaatio peritoniitin, sepsiksen, maksan, aivojen ja muiden elinten paiseiden kanssa).

Yleensä akuutti vaihe kestää enintään 4-6 viikkoa, sitten siirtyy krooniseen muotoon tai amoebiaasiin.

Giardiaasin oireet aikuisilla ja lapsilla
Giardia - ihmisen elimistössä parasitisoivat yksinkertaisimmat organismit. Useimmissa tapauksissa giardiasis aikuisilla on oireeton, ja tartunnan saaneesta henkilöstä tulee infektiolähde muille.

Infektio tapahtuu veden ja ruoan kautta, saastuneet astiat ja kädet, kärpäset tartunnan leviämisessä. Taudilla on voimakas kevät-kesäkausi.

Giardiasis lapsilla on yleisempää (tilastojen mukaan 70% Venäjän federaatiossa tartunnan saaneista on lapsia) ja on yleensä terävämpi.

Akuutin giardiaasin oireet sisältävät ensinnäkin usein ulosteet, joilla on hirveä, vaahtoava, rasvainen kaltainen luonne. Lisäksi niille on ominaista pahoinvointi, oksentelu, ruokahaluttomuus, nivelkipu ("lusikan alla").

Giardiaasi sekä lapsilla että aikuisilla reagoi hyvin hoitoon, mutta riittävän hoidon puuttuessa se muuttuu krooniseksi. Joskus ainoa kroonisen giardiaasin oire on muutama nopea uloste (3-4 kertaa päivässä) ja jatkuva laihtuminen.

On kuvattu kroonisen giardiaasin allergisen hoidon tapauksia (keuhkoputkien astman hyökkäysten alkamiseen saakka). Lapsissa krooninen giardiaasi aiheuttaa usein neurastenisia oireita (nopea väsymys, kyyneleisyys, tunnelmuus). Siksi giardiaasia on käsiteltävä huolellisesti ja suoritettava ajoissa kontrollitutkimukset.

Usein ulosteet imeytymishäiriössä

Malabsorptiosyndrooma: Yleinen tieto ja luokittelu

Tämän patologian syyt voivat olla:

• haiman, suolen solujen erittamien entsyymien puute sekä riittämättömät sappien eritys, joita tarvitaan normaaliin ruoansulatusprosessiin ohutsuolen luumenissa;
• suolen seinämän imeytymisprosessien rikkominen suoliston epiteelin tappion vuoksi;
• ohutsuolen pinnan vähentäminen (ohutsuolen resektio).

Usein uloste on imeytymishäiriössä, koska imeytymättömät aineet lisäävät sen sisällön osmolaarisuutta ja estävät veden uudelleen imeytymistä, vaikka ne pysyisivät suoliston lumenissa.

Ripuli malabsorptio-oireyhtymälle on ominaista ulosteiden määrän lisääntyminen ja imeytymättömien aineiden esiintyminen ulosteissa.

Tavallisten ulosteiden ja ripulin lisäksi malabsorptio-oireyhtymälle on tunnusomaista sellaiset merkit kuin jatkuva laihtuminen, beriberin kehittyminen ja yleinen kehon heikkeneminen. Anemia kehittyy usein, usein proteiinien imeytymisen heikentyessä, turvotus tapahtuu.

On primääristä ja sekundääristä imeytymishäiriötä. Toisin kuin toissijainen, joka syntyi minkä tahansa taudin komplikaationa, primääristä imeytymishäiriötä leimaa tiettyjen aineiden imeytymisen synnynnäinen heikentyminen. Siksi primäärinen imeytymishäiriö ilmenee ja diagnosoidaan lapsuudessa.

Lapsilla esiintyvä imeytymishäiriö ilmenee selvästi kehittyneenä viiveenä (fyysinen ja henkinen) ja vaatii kiireellisiä korvaavia toimenpiteitä.

Lääkäri imeytymishäiriöön: yleislääkäri (lastenlääkäri), gastroenterologi.

Usein ulosteet, joissa on eksokriinista haiman vajaatoimintaa

Usein ulosteet (3-4 kertaa päivässä) eksokriinisella haiman vajaatoiminnalla johtuvat rasvojen, proteiinien ja hiilihydraattien hajottamiseen tarvittavien entsyymien tuotannon puutteesta.

Haiman varakapasiteetti on riittävän suuri (10% terveistä aciineista voi tuottaa normaalia entsyymien tuotantoa), mutta malabsorptiosyndrooma esiintyy 30%: lla kroonista haimatulehdusta sairastavista potilaista. Tämä on pääasiallinen syy malabsorptiosyndroomaan haiman sairauksiin.

Paljon vähemmän yleistä haiman syöpä aiheuttamaa imeytymishäiriötä. Tässä tapauksessa eksokriininen haiman vajaatoiminta osoittaa taudin terminaalisen vaiheen.

Joskus malabsorptiosyndrooma johtuu haiman vaurioista kystisessä fibroosissa (vakava perinnöllinen geneettinen patologia, johon liittyy raskaita ulkoisten eritysrauhojen toiminnan rikkomuksia).

Usein ulosteet maksan ja sappiteiden sairauksissa

Maksan ja sappiteiden sairauksien usein ulosteet voivat johtua sappihapon tuotannon puutteesta, joka on tarpeen rasvojen hajottamiseksi, tai sappivirtauksen rikkoutumisesta pohjukaissuoleen (kolestaasi). Tällöin tuoli tulee acholian (vaalea) ja muuttuu rasvaiseksi.

Kun kolestaasi häiritsee rasvaa liukenevien vitamiinien A, K, E ja D normaalia metaboliaa, joka ilmenee asianmukaisen avitaminosis-klinikan (hämärtyneen hämäräkuvan, verenvuodon, luiden patologisen haurauden) vuoksi.

Lisäksi kolestaasin oireyhtymälle on ominaista obstruktiivisen keltaisuuden oireet (ihon ja sklerauksen keltaisuus, kutina, tumma virtsa).

Maksa- ja sappiteiden sairaudet, jotka johtavat imeytymishäiriöön, yleisimpään virus- ja alkoholipitoisuuteen, maksakirroosiin, haiman kasvaimen yhteiseen sappitien puristumiseen, sappikiviin.

Usein esiintyy usein ulosteita sappirakon poistamisen jälkeen. Tässä tapauksessa sappihappojen aineenvaihdunta häiriintyy säiliön puuttuessa niiden varastointiin.

Tiheä uloste celiakiasta

Keliakia on perinnöllinen sairaus, jolle on ominaista gliadiinia hajottavien entsyymien synnynnäinen puutos (murto-osa viljasta löytyvästä gluteeniproteiinista). Digitaalinen gliadiini laukaisee autoimmuunireaktion, mikä johtaa lopulta parietaalisen ruuansulatuksen heikentymiseen ja eri aineiden imeytymiseen ohutsuolessa.

Lapsilla esiintyy keliakian kliinisiä oireita, kun lapsi alkaa houkutella elintarvikkeita viljasta (vilja, leipä, evästeet), eli ensimmäisen vuoden lopussa - elinkaaren toisen puoliskon alussa.

Keliakiassa esiintyvä ripuli on ominaista lisääntyneen ulosteen massojen määrän, muiden imeytymishäiriöiden oireiden (anemia, turvotus) melko nopeasti. Lapsi menettää painonsa ja jää jäljelle kehityksessä.

Jos lapsilla esiintyy keliakian oireita, tiukka ruokavalio, paitsi gluteenia sisältävät viljat (vehnä, ruis, ohra, kaura jne.), Tarvitaan lisätutkimuksia ja hoitoja.

Haavainen paksusuolitulehdus ja Crohnin tauti

Haavainen paksusuolitulehdus ja Crohnin tauti ovat kroonisia tulehduksellisia suolistosairauksia, joita esiintyy pahenemisilla ja remissioilla. Näiden patologioiden alkuperä on edelleen selittämätöntä, perinnöllinen taipumus ja yhteys ravitsemuksen luonteeseen on osoittautunut (karkean kasvisruokan, jolla on suuri määrä ravintokuitua, ennaltaehkäisevä vaikutus).

Haavaisen paksusuolen ja Crohnin taudin taudin esiintymistiheys on osoitus prosessin aktiivisuudesta. Lievällä ja kohtalaisella virralla tuoli voi olla 4-6 kertaa päivässä, ja vaikeissa tapauksissa se voi nousta 10-20 kertaa päivässä tai enemmän.

Ei-spesifisen haavaisen paksusuolitulehduksen ja Crohnin taudin ripulin oireita ovat ulostenäisten päivittäisen massan merkittävä lisääntyminen, suuri määrä patologisia sulkeumia ulosteessa (veri, limaa, mätä). Haavaisen paksusuolitulehduksen tapauksessa voi olla runsaasti suoliston verenvuotoa.

Vatsakipu on yleisempää Crohnin taudissa, mutta se esiintyy myös haavaisessa paksusuolitulehduksessa. Crohnin taudin tyypillinen oire on myös tiheä infiltraatti, joka on havaittavissa oikeassa hiiren alueella.

Nämä krooniset suolistosairaudet esiintyvät usein kuumetta ja laihtumista, usein anemia kehittyy.

Noin 60%: lla haavaisen paksusuolitulehduksen ja Crohnin taudin potilaista havaitaan extraintestinaalisia ilmenemismuotoja, kuten niveltulehdus, koroidin vauriot, iho (erythema nodosum, pyoderma gangrenosum), maksa (sklerosoiva kolangiitti). On ominaista, että joskus suolistosairaudet kehittyvät ennen suoliston kroonista tulehdusta.

Nämä akuutin vaiheen sairaudet edellyttävät sairaalahoitoa erikoistuneessa gastroenterologian osastossa.

Usein ulosteet kolorektaalisyövälle

Nykyään paksusuolen ja peräsuolen syöpä on toiseksi yleisin syöpä miehillä (keuhkosyövän jälkeen) ja kolmas (kohdunkaulan ja rintasyövän jälkeen) miesten keskuudessa.

Usein ulosteet voivat olla ensimmäinen ja ainoa oire paksusuolen ja peräsuolen syöpään. Se ilmenee jo silloin, kun ei ole olemassa sellaisia ​​tunnusomaisia ​​merkkejä syövästä kuin laihtuminen, anemia ja lisääntynyt ESR.

Ripuli kolorektaalisyöpää sairastavilla potilailla on paradoksaalista (pysyvä ummetus, vuorotteleva ripuli), koska se johtuu tuumorin vaikuttaman suolistosegmentin kapenemisesta.

Toinen tyypillinen oire ripulia paksusuolen ja peräsuolen syövässä - ulosteessa on patologiset sulkeumat yleensä paljaalla silmällä - veri, limaa, mätä. On kuitenkin tapauksia, joissa ulosteessa oleva veri voidaan määrittää vain laboratoriomenetelmillä.

Erityistä onkologista valppautta tulee osoittaa potilaille, joiden oireet on kuvattu ensin vanhassa iässä. Riskiryhmään kuuluvat myös potilaat, joilla on paksusuolen syövän perheanalyysi: potilaat, joita oli aiemmin hoidettu haavainen paksusuolitulehdus tai Crohnin tauti. On huomattava, että paksusuolen polypoosi on syöpälääke, ja kroonisen paradoksaalisen ripulin kehittyminen tällaisilla potilailla voi olla hirvittävä oire syövän patologialle.

Tällaisissa tapauksissa on tutkittava perusteellisesti, mukaan lukien sormen tarkistus, syöpä- ja sikiöantigeenin määrällinen määritys, endoskooppinen diagnostiikka pakollisella kohdennetulla biopsialla ja tarvittaessa irrigoskooppi.

Tällainen tutkimus tarjoaa mahdollisuuden tunnistaa sairaus aikaisemmissa vaiheissa ja säästää potilaan elämää.

Lääkäri: onkologi.

Usein ulosteet, joissa on ripulia hyperkineettinen geneesi

Usein ulosteet, joilla on hypertroidia

Usein ulosteet voivat olla varhainen merkki verenvuototaudista (esiintyy 25%: lla potilaista sairauden alkuvaiheessa). Kerran lääkärit sulkivat pois diffuusisen myrkyllisen struuman diagnoosin, jos potilaalla ei ollut päivittäistä ulosteesta.

Ripuli yhdessä varhaisen hypertyreoosin jatkuvan oireen, kuten voimakkaan emotionaalisen labilityn, kanssa tulee usein perustaksi suoliston toiminnallisten häiriöiden diagnosoimiseksi (ärtyvän suolen oireyhtymä).

Useiden kilpirauhasen toimintahäiriöiden esiintymismekanismi johtuu kilpirauhashormonien stimuloivasta vaikutuksesta suoliston motiliteettiin. Chymen kulkua ruoansulatuskanavan läpi potilailla, joilla on oireita verenvuototaudista, vähenee kaksi ja puoli kertaa.

Jos kyseessä on kattava kliininen kuva taudista, jolla on sellaisia ​​erityisiä oireita kuin exophthalmos, kilpirauhasen koon lisääntyminen, vakava takykardia jne., Diagnoosi ei aiheuta vaikeuksia.

Hyperthyroidismin alkuvaiheissa kiistanalaisissa tapauksissa tarvitaan lisää laboratoriotestejä kilpirauhashormonien tason määrittämiseksi.

Usein ulosteet, joissa on toiminnallinen ripuli (ärtyvän suolen oireyhtymä)

Funktionaalinen ripuli on yleisin syy usein ulosteisiin. Joidenkin tietojen mukaan joka kymmenes kymmenestä kroonisesta ripulin tapauksesta määritetään toiminnallisesti.

Hyvin usein tällaisille potilaille annetaan epämääräinen diagnoosi kroonisesta spastisesta koliitista. Usein he käsittelevät vuosia olematonta kroonista haimatulehdusta tai dysbakterioosia, mikä määrää perusteettoman hoidon entsyymivalmisteilla tai antibiooteilla.

Funktionaalinen ripuli on yksi ärtyvän suolen oireyhtymän muunnelmista. Tämä oireyhtymä on määritelty funktionaaliseksi taudiksi (ts. Taudille, jolla ei ole yhteistä tai paikallista orgaanista patologiaa), jolle on ominaista voimakas kipu, joka yleensä pienenee ulostuksen, ilmavaivojen, epätäydellisten suolenliikkeiden tunteen tai pakottavien kehotusten poistamiseksi.

Suolen ärsytyksen oireyhtymän erilaisille varianteille on ominaista erilaiset ulosteen taajuushäiriön oireet: ummetus, usein ulosteet tai vuorotteleva ummetus ripulilla.

Nykyisen toiminnallisen ripulin etiologiaa ja patogeneesiä ei ole täysin ymmärretty. Syy usein ulosteeseen on lisääntynyt suoliston motiliteetti, mutta hyperkineesin syitä ei ole vielä selvitetty.

Useimmat tutkijat uskovat, että ilmiön perusta on suoliston seinän hermoseptorien lisääntynyt herkkyys ja keskushermostosysteemin lability. Jälkimmäisen tilanteen vuoksi psyko-emotionaaliset rasitukset vaikuttavat suuresti funktionaalisen ripulin esiintymiseen.

Funktionaalista ripulia sekä muita ärsyttävän suolen oireyhtymän muunnelmia, joille on tunnusomaista niin sanottujen ahdistuneisuusoireiden puuttuminen - kuume, motivoimaton laihtuminen, lisääntynyt ESR, anemia - osoittaa vakavan orgaanisen patologian esiintymistä.

Koska objektiivisia indikaattoreita, jotka osoittavat vakavan orgaanisen vaurion, puuttuu, kiinnitetään huomiota eri subjektiivisten valitusten runsauteen. Potilaat tuntevat nivelten kipua, rintakehän ja selkärangan, heitä vaivaa paroxysmal päänsärky, kuten migreeni. Lisäksi potilaat, joilla on toiminnallinen ripuli, valittavat kurkun tunne, kyvyttömyys nukkua vasemmalla puolella, ilman tunteen tunne jne.

Funktionaalisen ripulin myötä ulosteen esiintymistiheys lisääntyy lievästi (jopa 2–4 ​​kertaa päivässä), ulosteessa esiintyy patologisia epäpuhtauksia (veri, limaa, mätä). Tämäntyyppisen ripulin tyypillinen piirre on pyrkimys ulosteeseen useimmiten aamulla ja aamulla.

Ärsyttävän suolen oireyhtymän potilaista suurin osa on naisia ​​30–40-vuotiaiden ikäryhmässä. Sairaus voi kestää vuosia ilman voimakasta dynamiikkaa paranemisen tai heikkenemisen suuntaan. Taudin pitkä kulku vaikuttaa potilaiden neuropsykologiseen tilaan (fobiat, masennus voi esiintyä), joka tehostaa ärtyvän suolen oireita - muodostuu ns.

Hoitava lääkäri: gastroenterologi, neuropatologi.