Vinalight - nanoteknologia, luoden rakkautta

Soita: + 7-916-324-27-46, +7 (495) 758-17-79, Tatyana Ivanovna skype: stiva49

Winalite

Ota yhteyttä

P oleoperatiivinen (elpyminen) aika

Postoperatiivinen hoito alkaa välittömästi leikkauksen päätyttyä ja jatkuu, kunnes potilas palaa työhön ja normaaliin elämään. Lähin leikkauksen jälkeinen aika on ensimmäiset 5 päivää, syrjäiset - sairaalasta purkautumisesta työkyvyn palautumiseen. Suurten leikkausten jälkeen potilaat tulevat tehohoitoyksikköön tai (ilman tällaista) postoperatiiviseen osastoon. Tasaisen leikkauksen jälkeen potilas siirretään tehohoitoyksiköstä 2-4 päivän kuluessa.

Toimenpiteen lopussa ja kun potilas herätetään anestesiasta, kun itsenäinen hengitys palautuu, endotraheaaliputki poistetaan ja potilas saatetaan seurakuntaan, johon liittyy anestesiologi ja sisar.

Paikallisanestesian alaisen vatsaoperaation jälkeen on suositeltavaa sijoittaa kohotettu pään pää ja hieman vääntyneet polvet, mikä edistää vatsan rentoutumista. Jos vasta-aiheita ei ole, 2-3 tunnin kuluttua voit taivuttaa jalat, kääntää sivusi. Useimmiten anestesian jälkeen potilas asetetaan vaakasuoraan selkäänsä ilman tyynyä, jonka pää on kääntynyt sivulleen. Tämä tilanne estää aivojen, liman ja oksennuksen anemiaa hengitysteissä. Sen jälkeen kun potilaan selkärangan toiminnot olivat vatsassa, sängyssä, kun laitettiin kilpi. Anestesian alla toimiva toiminta vaatii jatkuvaa tarkkailua, kunnes herääminen, spontaanin hengityksen palauttaminen ja refleksit. Välittömästi leikkauksen jälkeen haavan alueelle asetetaan hiekkasäkki tai jääpakkaus hematoomin muodostumisen estämiseksi. Käytössä olevan, tarkkailun yleinen kunto, ulkonäkö (ihon väri), taajuus, rytmi, pulssin täyttäminen, hengitystaajuus ja syvyys, verenpaine, diureesi, kaasun poistuminen ja uloste, kehon lämpötila.

Taistelemaan kipua vastaan ​​määrättyjä kipulääkkeitä, jotka johtavat joka 4-5 tuntia ensimmäisenä päivänä. Tromboembolisten komplikaatioiden ehkäisemiseksi on välttämätöntä torjua dehydraatiota, aktivoida potilas sängyssä (korjaavasta voimistelusta ensimmäisestä päivästä), herätä aikaisin, viittauksiin (suonikohjuille) - jalkojen sitominen joustavalla sidoksella, antikoagulanttien käyttöönotto. Sängyn, pankkien, sinappilaastareiden, hengitysharjoitusten (kumipussien, pallojen), erikoiskäsittelyjen muuttaminen yskimisen aikana (aseta käsi haavaan ja painaa sitä hieman yskän aikana) parantaa verenkiertoa ja keuhkojen ilmanvaihtoa.

Jos potilaalle on kiellettyä juoda ja syödä (ruoansulatuskanavan interventiot), proteiiniliuosten parenteraalinen antaminen, elektrolyytit määrätään. glukoosi, rasvaemulsiot. Veren menetyksen korvaamiseksi ja stimuloivalla tarkoituksella ne siirtävät verta, plasmaa, veren korvikkeita. Useita kertoja päivässä on tarpeen pitää suuontelon wc, pyyhkiä märkäpallolla (märkä vetyperoksidilla, heikolla natriumbikarbonaattiliuoksella, boorihapolla, kaliumpermanganaatilla) limakalvolla, kumilla, hampailla, poistaa plakin kielestä sitruunankuorella, kostealla tamponilla (tl: n natriumbikarbonaatti) ja ruokalusikallinen glyseriiniä vettä kohti), voitele huulet vaseliinilla. Jos potilaan tila sallii, meidän on tarjottava hänelle huuhtele suusi. Pitkäaikainen paasto stimuloimalla syljeneritystä (parotidisuolen tulehduksen ehkäisy) on suositeltavaa pureskella (ei niellä) mustia ruskeja, oransseja viipaleita ja sitruunaa.

Laparotomin (laparotomia) jälkeen voi esiintyä hikkauksia, regurgitaatiota, oksentelua, ilmavaivoja, viivästyneitä ulosteita ja kaasua. Apu koostuu mahalaukun tyhjentämisestä koettimella (mahalaukun toiminnan jälkeen lääkäri asettaa koettimen), joka on työnnetty nenän tai suun kautta. Pysyvien hikkausten poistamiseksi injektoidaan subkutaanisesti atropiini (0,1% 1 ml: n liuos), aminaini (2%: n 2-prosenttinen liuos) ja syntyy kohdunkaulan vagosympaattinen tukos. Kaasujen poistamiseksi kaasuputki, määrätä lääkkeitä. Ruoansulatuskanavan yläosassa tapahtuneen toiminnan jälkeen 2 päivän kuluttua laitetaan hypertensiivinen peräruiske.

Leikkauksen jälkeen potilaat eivät useinkaan voi virtsata itsestään epätavallisen aseman, sulkijalihaksen spasmin vuoksi. Jos kontraindikaatioita ei ole, virtsarakon alueelle asetetaan lämmin kuumennuslevy. Virtsaamalla indusoi kaatovesi (avaa hanka), lämmin astia, erityinen valmisteiden suonensisäinen antaminen. Jos kaikilla näillä toimenpiteillä ei ollut vaikutusta, he käyttävät katerizatsiya (aamulla ja illalla) ottaen huomioon vapautuneen virtsan määrän. Väkevöitymisen välttämiseksi tarvitaan huolellista ihonhoitoa, säännöllisiä muutoksia kehon asennossa, ihon hoitoa kamferialkoholilla, pesua, pellavanvaihtoa, kun se tulee likaiseksi, taittuvat taittuvat levyt ja kuminauhat.

Postoperatiivinen tila määritetään yksilöllisesti. Ensimmäisen nousun, ensimmäisen askeleen on läpäistävä lääkärin valvonnassa.

Postoperatiivinen hoito lapsille.

Kun lapsi tuodaan työhuoneesta seurakuntaan, hänet sijoitetaan tuoreeseen vuoteeseen. Eniten mukava asento on takana ilman tyynyä. Pieni lapsi, joka ei ymmärrä tilan vakavuutta, on joskus liian aktiivinen, usein vaihtaa asemaansa sängyssä, joten sinun täytyy turvautua potilaan kiinnittämiseen sitomalla raajat sängyn päälle hihansuissa, jotka on valmistettu flanelli- tai siteistä ja puuvillavillasta.

Anestesiasta heräämisen aikana esiintyy usein oksentelua, joten oksentelun aspiraation estäminen on erittäin tärkeää, jotta vältettäisiin aspiraatiopneumonia ja jopa tukehtuminen (tukehtuminen). Tällaisissa tapauksissa yksilöllinen tarkkailu on välttämätöntä, kunnes oksentelu on kokonaan herääminen ja lopettaminen.

Heräämisen ja sitä seuraavien tuntien aikana lapsi on hyvin janoinen ja anteeksi. Jos ei ole erityisiä kontraindikaatioita pienten operaatioiden (appendectomia, hernia-korjaus, pienien pinnallisten kasvainten jne.) Jälkeen, heti kun anestesia on loppunut ja oksentelun puuttuessa potilaalle voidaan antaa kiehuvaa vettä tai makeutettua teetä sitruunalla. Ensin anna enintään 2-3 tl nestettä 20-30 minuutin välein ja lisää annos. Jos vesi ei aiheuta oksentelua, aloita ruokinta, jonka luonne riippuu kirurgisen toimenpiteen tyypistä.

Kun hoidetaan pientä lasta, on otettava huomioon, että ensinnäkin hän ei pyydä potin omaa; toiseksi päivittäin lisääntyneiden virtsaamisten määrä verrattuna aikuisiin, tuoli on myös useammin. Siksi on ehdottoman välttämätöntä, että päivittäiset luonnolliset lähetykset hallitaan moninkertaisesti, perinteen vaippojen ja WC: n oikea-aikainen muuttaminen. Jos ulosteesta puuttuu, leikkauksen peräkkäin laitetaan toisen tai kolmannen päivän alkuun leikkauksen jälkeen, ja kun vatsa on paisunut, käytetään ilmaputkea 15-20 minuuttia, jos taudin kulku ei sinänsä edellytä voimakkaampia toimenpiteitä.

Onko kirurgian jälkeen aina tehty tehohoitoa?

Kaikki riippuu siitä, kuinka vakava toiminta oli, miten se tapahtui, potilaan kunto ennen anestesiaa, ajoissa ja herätyksen jälkeen.

On myös tärkeää, mitä reaktio tapahtui anestesialle ja kuinka kauan itse operaatio kesti.

Potilas herätetään ja katseli hänen reaktiotaanan, indikaattorit, jos mikään ei poikkea normistosta, he laittoivat hänet gurneylle ja vievät hänet huoneeseensa, siirtävät hänet vuoteeseen ja suosittelevat sängyn lepoa.

Ne, jotka lähtevät nopeasti kahden tunnin kuluttua, johtavat melko normaaliin elämäntapaan, nousevat ylös, syö, juovat, kävelevät.

No, jos jotain meni pieleen esimerkiksi anestesiasta, alkoi vakava pahoinvointi tai huimaus tai potilas menetti tajuntansa kokonaan tai toiminta oli vaikeaa veren menetyksellä ja jonka jälkeen et voi nousta, ne kuljetetaan tehohoitoyksikköön, joka on yhdistetty IV: hen tarvittavilla lääkkeillä ja tarvittaessa ja elämää ja hengitystä tukevaan laitteeseen.

Kuinka paljon aikaa on tehohoitoyksikössä

Sana "elvyttäminen", pelottava ja hälyttävä keskimääräinen ihminen, käännetään "elvyttämiseen". Täällä on todellinen taistelu ihmishenkiä kohtaan. Tässä osastossa päivä ei ole jaettu päiväksi ja yöksi: sairaanhoitajat ovat sairaita joka minuutti. Elvytys on suljettu sairaala-alue. Tämä on välttämätön toimenpide, joka on välttämätön, jotta kukaan ja mikään ei häiritse lääkäreitä pelastamasta ihmisen elämää. Loppujen lopuksi jotkut potilaat eivät pääse ulos kylmistä elvytysseinistä.

Tällaisten potilaiden sukulaiset ovat huolissaan, koska he eivät tiedä, kuinka kauan he käyttävät tehohoidossa. Miten elvytyksen hoito suoritetaan, mitkä tekijät liittyvät potilaan oleskelun kestoon "pelastus" -osastolla, opit artikkelistamme.

Elvytysvaltion erityispiirteet

Elvytys on sairaalan osasto, jossa hätätilatoimet toteutetaan kehon elintoimintojen häiriöiden poistamiseksi. Kuinka monta päivää potilas viettää elämän ja kuoleman välillä, kukaan ei voi vastata. Elvytysehdot ovat aina yksilöllisiä ja riippuvat vamman tyypistä, potilaan tilasta ja siihen liittyvistä komplikaatioista, jotka ilmenivät vamman jälkeen.

Esimerkiksi leikkauksen jälkeen palautettiin verenkierto ja spontaani hengitys. Tässä vaiheessa diagnosoidaan kuitenkin komplikaatio: aivojen turvotus tai tartuntavaurio. Siksi potilaan kunnon hallinta tehohoitoyksikössä jatkuu, kunnes kaikki komplikaatiot on ratkaistu. Tämän jälkeen potilas siirretään säännölliseen seurakuntaan.

On tärkeää ymmärtää, että sukulaiset, tuttavat ja ystävät eivät voi käydä potilaalla tehohoitoyksikössä. Tämä sääntö koskee kaikkia kävijöitä harvoin poikkeuksin. Kerro, miksi.

Kaikki kävijät tuovat vaatteensa, vartalonsa ja käsiään paljon bakteereja ja viruksia. Terveelle henkilölle ne ovat täysin turvallisia. Mutta vakavassa kunnossa oleville potilaille niistä tulee monimutkaisimman infektion syy. Lisäksi potilaat voivat itse tartuttaa kävijöitä.

Yleisessä tehohoidossa on useita potilaita. Heidän sijaintinsa ei riipu sukupuolesta: potilaat on riisuttu ja liitetty lukuisiin laitteisiin. Kaikki eivät pysty vastaamaan rauhallisesti sellaisten ihmisten läheisyyteen. Siksi ihmisten, jotka ovat huolissaan sukulaistensa tilasta, on odotettava, kunnes potilaat siirtyvät hoitoon. Siellä voit jo kommunikoida normaalisti vierailemalla säännöllisesti ystävien ja sukulaisten luona.

Harkitse elvytyshoidon ominaisuuksia potilailla, joiden kriittinen terveydentila liittyy yleisimpiin patologioihin: aivohalvaukseen ja sydänkohtaukseen.

loukkaus

Aivohalvaus on vaarallinen muutos aivojen verenkierrossa. Hän ei turvautua naisiin eikä miehiin iässä. Samaan aikaan 80% aivohalvaustapauksista on ominaista iskeemiselle patologialle ja vain 20% hemorragiselle tyypille. On mahdotonta ennustaa, milloin aivoverenvuoto tapahtuu: patologian kulku on yksilöllinen kullekin potilaalle. Siksi, kun potilas on aivohalvauksen jälkeen elvyttänyt, jokainen potilas on eri aikaan.

Kuinka paljon aivohalvaus "pakottaa" henkilöä on sairaalassa riippuu useista tekijöistä:

• Aivokudoksen vaurion paikallistaminen ja koko;
• Oireiden vakavuus;
• Kooman esiintyminen tai puuttuminen;
• Järjestelmien ja elinten toiminta: hengitys, syke, nieleminen ja muut;
• Mahdollisuus toistuminen;
• Samanaikaisten sairauksien esiintyminen.

Kuten näette, potilas tulee olemaan tehohoitoyksikössä niin paljon kuin hänen tilaansa vaatii. Laitoksen potilaat tutkitaan huolellisesti päivittäin, ja ne antavat tuomion heidän oleskelustaan ​​sairaalassa.

On huomattava, että jos aivoissa tapahtuu patologisia muutoksia, potilaan on tarkoitus olla intensiivihoidossa 3 viikkoa. Tämä aika on tarpeen lääkärille, jotta hän voi seurata mahdollisia relapseja ja estää niitä.

Aivohalvauksen yleinen standardointi tarjoaa kuukauden. Terveysministeriö hyväksyy tämän ajanjakson potilaan täydelliseksi toipumiseksi. Hoidon kesto on kuitenkin yksilöllisesti laajennettu, jos todetaan, että potilas tarvitsee lisähoitoa ja kuntoutusta.

Aivohoito sisältää 3 vaihetta.

Ensimmäinen hoitokurssi koostuu terapeuttisista perustoimenpiteistä:

• Hengityselinten toiminnan varmistaminen;
• Oikea hemodynamiikka;
• Poistetaan kohonnut kehon lämpötila ja psykomotoriset häiriöt;
• Taistella aivojen turvotusta;
• Suorita asianmukainen ravitsemus ja potilaan hoito.

Kehon ensisijaisten toimintojen palauttamisen jälkeen seuraa erilainen hoito. Se riippuu aivohalvauksen tyypistä ja potilaan tilasta.

• Poista aivojen turvotus;
• Oikeat induktiiviset ja verenpaineen osoittimet;
• Arvioi kirurgian tarve.

• Palauta hyvä verenkierto aivoissa;
• Parantaa aineenvaihduntaa;
• Poista hypoksia.

Mitä enemmän aivokudokseen vaikuttaa, sitä enemmän aikaa potilaan täytyy toipua.

Myös sukulaisten tulisi tietää, mitä potilaalle tapahtuu, kun hän joutuu koomaan. Tämä vaarallinen komplikaatio ilmenee vain 10 prosentissa tapauksista. Koma tapahtuu aivojen alusten hetkellisen erottamisen vuoksi. Kuinka kauan se kestää, kukaan ei tiedä. Siksi tässä tilanteessa on tärkeää antaa nopeasti pätevä hätäapu ja varmistaa potilaan tilan säännöllinen seuranta.

Kooman diagnostinen ja korjaava hoito koostuu seuraavista toimenpiteistä:

• Jatkuvan laitteiston seurannan avulla seurataan elintärkeiden ihmisen elinten ja järjestelmien toimintaa.
• Anti-decubitus -toimenpiteitä käytetään;
• Potilas saa virtaa koettimesta;
• Ruoka frayed ja lämmitetty.

Jos potilas on kriittisessä tilassa, sen antaminen keinotekoiseen koomaan on osoitettu. On välttämätöntä suorittaa hätäkirurgia aivoissa.

Kun potilas on toipunut, hoito lähetetään hyökkäyksen vaikutusten torjumiseksi: puheen ja motorisen aktiivisuuden palauttaminen.

Syy siirtymiseen yleiseen seurakuntaan on potilaan hyvinvoinnin parantaminen:

• Vakaat indikaattorit pulssin ja verenpaineen havaitsemiseksi tunnituntia kohti;
• Ottaa itsenäinen mahdollisuus hengittää;
• Täysi tietoisuus hänelle osoitetusta puheesta, mahdollisuus ottaa yhteyttä hoitavaan lääkäriin;
• Relapsin täydellinen poistaminen.

Hoito suoritetaan neurologisessa osastossa. Hoito koostuu lääkehoidon ja kuntoutuksen harjoittamisesta fyysisen liikunnan kehittämiseksi.

Sydänkohtaus

Sydänsairauksien vaarallisin seuraus on sydäninfarkti. Vaikea patologia vaatii lääkäreiden jatkuvaa tarkkailua, jonka ehdot riippuvat tilan vakavuudesta ja vakavuudesta.

Yleensä sydänkohtaus ja kaikki muut sydänsairaudet edellyttävät kuntoutustoimenpiteitä kolmen päivän kuluessa hyökkäyksen alkamisesta. Sitten kuntoutushoito alkaa yleisessä seurakunnassa.

Sydämen ongelmien hoito tapahtuu kahdessa vaiheessa.

7 päivää hyökkäyksen jälkeen - kriittisin ja vaarallisin aika potilaan elämälle. Siksi on erittäin tärkeää viettää useita viikkoja sairaalassa, jotta hyökkäyksen mahdolliset kielteiset vaikutukset voidaan poistaa kokonaan.

Akuutti sydänkohtauksen hyökkäys vaatii elvytystä. Niiden tarkoituksena on tarjota sydänlihaa hapen kanssa elinkelpoisuuden ylläpitämiseksi. Potilaalle määrätään tämä hoito:

• Täydellinen lepo;
• kipulääkkeet;
• unilääkkeet;
• Lääkkeet, jotka vähentävät pulssin taajuutta.

Elvyttämisen ensimmäinen päivä on tärkeä jatkokäsittelyä varten. Tänä päivänä tarve käyttää tällaisia ​​kirurgisia lääkkeitä on ratkaistu:

• Katetrin asentaminen sydämeen;
• Loukkaantuneen aluksen laajentuminen tai supistuminen;
• Sydämenvaltimoiden ohitusleikkaus (auttaa palauttamaan veren virtausta).

Muista näyttää lääkkeiden käyttöönotto, jotka estävät verihyytymien muodostumisen.

Sydänlihaksen halutun toiminnan palauttamisen jälkeen potilas siirretään kardiologiaosastoon jatkokäsittelyä varten. Sitten hoitava lääkäri antaa suunnitelman kuntoutustoimista, joiden avulla sydänaktiivisuutta jatketaan luonnollisessa tilassa.

Palautumisajan kesto riippuu seuraavista tekijöistä:

• Hätäpalvelun oikea-aikaisuus hyökkäyksen aikana;
• Ikäryhmä (yli 70-vuotiaat kärsivät sydänkohtauksesta vakavammin);
• Komplikaatioiden olemassaolo tai puuttuminen;
• Sydäninfarktityyppi;
• Komplikaatioiden mahdollisuus.

Potilas poistetaan sairaalasta vain, jos potilaan tila vastaa seuraavia indikaattoreita:

• Sykkeen täysi palautuminen;
• Mitään komplikaatioita ei tunnistettu.

Kuntoutushoidon jälkeinen elpymisaika jatkuu sairaalasta poistumisen jälkeen. Potilaan täytyy muuttaa elämäntapaansa vaihtelemalla lepoaikoja ja fyysistä aktiivisuutta. On tärkeää harkita täysin ravitsemuksellisia kysymyksiä, luopua huonoista tavoista. Kuntoutusjakso on parempi jatkaa sairaalahoidon olosuhteissa.

Elvytys - psykologinen ja fyysinen epämukavuus potilaalle?

Jos potilaat eivät ymmärrä tehohoidon terapeuttisen hoidon piirteitä, se ei ole niin harvoin syy vakaviin komplikaatioihin, jotka joskus aiheuttavat suurta vaaraa heidän elämäänsä. Lisäksi elvytyshoito on merkittävä psykologinen stressi potilaille. Ahdistuneisuuden ja ahdistuneisuuden vähentäminen sekä sellaisten vakavien komplikaatioiden estäminen, jotka liittyvät potilaiden terapeuttisen elvytysohjelman rikkomiseen, ovat tämän opetusartikkelin päätavoitteita. Tämä artikkeli on erityisen hyödyllinen potilaille, jotka valmistautuvat suuriin operaatioihin, minkä jälkeen tehohoitoyksikössä suunnitellaan jatkokäsittelyä.

Tehohoitoyksikkö on sairaalan hyvin erikoistunut yksikkö. Elvytyspotilaiden pääasiallinen kontingentti on potilaat kriittisissä olosuhteissa, joilla on vakavia sairauksia ja vammoja, sekä vakavia potilaita monimutkaisten kirurgisten toimenpiteiden ja anestesian jälkeen.

Tehohoitoyksikön potilaiden vakavuus edellyttää välttämättömien elinten ja kehon järjestelmien ympärivuorokautisen seurannan (seurannan) tarvetta - verenpaineen tasoa, sykettä, hengitysnopeutta, veren hapettumisastetta jne. Näihin tarkoituksiin intensiivihoitoyksikössä käytetään paljon erikoisvarusteita. suoraan potilaaseen. Lisäksi elvytyspotilaita ruiskutetaan jatkuvasti 24 tuntia vuorokaudessa lääkkeiden käyttöönoton kautta verisuonten lähestymisen kautta, jota varten käytetään rintakehän, kaulan tai sublavian alueen suonet. Myös leikkauksen alueella olevilla potilailla on usein usein jätetty erityisiä viemäriputkia seuraamaan leikkauksen jälkeisen haavan paranemisprosessia.

Potilaiden äärimmäisen vakava tila uudelleenarvioinnissa on syy siihen, että heille on kiinnitetty suuri määrä seurantalaitteita sekä muita lääketieteellisiä laitteita, jotka ovat elintärkeän hoidon olennaisia ​​komponentteja elvyttämisessä (“tiputin”, virtsakatetri, happimaskki jne.). Kaikki tämä rajoittaa voimakkaasti elvytyspotilaiden motorisen aktiivisuuden määrää, tekee mahdottomaksi päästä ulos sängystä. Toisaalta potilaan liiallinen moottoriaktiivisuus voi aiheuttaa kriittisen tilan ja katastrofin (esimerkiksi "pudottajan irrottaminen", joka aiheuttaa verenvuotoa tai sydämentahdistimen siirtymistä ", mikä johtaa sydämen pysähtymiseen.

Kaikkien edellä mainittujen syiden vuoksi tehohoidossa olevien potilaiden tulee noudattaa tiukkoja lepotiloja. Tiukkojen vuoteiden noudattaminen on yksi tärkeimmistä edellytyksistä turvallisen oleskelun tehostamiselle.

Elvytyksessä fysiologinen tarve (tarve) on mahdollista vain sängyn sisällä. Jos potilas ei pysty ratkaisemaan tarvetta "pienellä", niin virtsaamisen helpottamiseksi rakko rakentaa ohut putki - virtsakatetri. Jos vaikeus ilmenee selviytymällä ”suurten” tarpeiden kanssa, käytetään laksatiivisia lääkkeitä tai peräruiskeita. Itse asiassa nämä näennäisesti inhimilliset hetket ihmisen elämässä intensiivihoitoyksikön työssä ovat tavallisia jokapäiväisiä menettelyjä, jotka ovat luonnollisia, kuten esimerkiksi sairaanhoitajan asettama "tippuminen", joten heidän ei pitäisi missään tapauksessa Ahdistus ja jännitys.

Elvytyslääketieteen henkilökunnalla on oltava pysyvä mahdollisuus päästä nopeasti potilaan kehoon sydämen pysähtymisen tai hengityksen sattuessa. Elvytyslaitteiden pitäisi pystyä aloittamaan nopeasti ja helposti elvytys. Tämä on yksi syy siihen, miksi elvytyspotilaat ovat ilman alusvaatteita. Toisaalta vaatteiden läsnäolo potilaalla vaikeuttaa huomattavasti ihon hygieenistä hoitoa, mikä lisää tarttuvien komplikaatioiden kehittymisen riskiä.

Hoitoprosessin organisaation tiettyjä piirteitä ajatellen yksi intensiivihoidon potilaiden sijoittamisen erityispiirteistä on yhteisten kammioiden läsnäolo, toisin sanoen miehet ja naiset sijaitsevat samassa huoneessa. Tämä seikka ei myöskään saa olla huolenaihe, koska jos tarvitset (esimerkiksi tarpeeseen vastaamiseksi), voit aina pyytää lääketieteellistä henkilökuntaa sijoittamaan erottuvan näytön vuoteiden välille.

Kaikki edellä mainitut elvytyksen hoito-ohjelman piirteet eivät varmasti ole psykologisesti ja fyysisesti mukavia, mutta ne kaikki pyrkivät yhden jalo-tavoitteen saavuttamiseen - saavuttaa nopean elpymisen potilaillemme.

Kirurgin silmien elvytys.

Lääketieteessä yhä enemmän "kapeita" asiantuntijoita.
Etsi nyt vain kirurgi on vaikeaa. Se on varmasti "mikro", "sydän" tai "neurokirurgi". Terapeutit katosivat myös, muuttuivat endokrinologeiksi, pulmonologeiksi, allergisteiksi jne.

Urologi ei koskaan toimisi vatsassa ja sydämen kirurgi - aivoissa. Gastroenterologi ei käsittele astmaa sairastavaa potilasta, ja kardiologi on kaukana neurologisesta potilaasta, jolla on kouristus.
Ainoastaan ​​elvytyslääkärit käsittelevät kaikkea: vakavaa autonvammoja ja monimutkaista rikosoikeudellista aborttia; potilas toimi aivokasvaimen ja tajuttoman diabeetikon hoidossa; potilaalla, jolla on etikkahappomyrkytys ja jäädytetty "kodittomaksi".
Myös suurissa sairaaloissa ei ole erikoistuneita tehohoitoyksiköitä. Ne ovat saatavilla vain erikoistuneissa lääketieteellisissä keskuksissa.
Esimerkiksi - Neurokirurgian tutkimuslaitos, Sydänkirurgian tutkimuslaitos jne.

Älykkäitä ja tunnollisia resusulaattoreita on tuomittu muulle elämälleen: he lukevat rasvaisia ​​lääketieteellisiä kirjoja, käyvät läpi parannusjaksoja Isänmaan pääkaupungeissa, kuuntelemaan "keskuksesta" käsittämätöntä potilaita.
Lopulta he jäävät eläkkeelle ja ymmärtävät katkeruudella, että he eivät ole oppineet mitään.
Mutta tällaisia ​​omistajia on hyvin vähän. Useimmat resusulaattorit, jotka lohduttavat itseään siitä, että jumalat eivät polttaa ruukkuja, ovat lähteneet ”kuoren” ja oluen, juoman erikoistumiseen, alkavat kohdella kaikkia potilaita tasapuolisesti.

He eivät kohtele potilasta, mutta oireyhtymä: korkea paine pienenee, matala paine kohoaa "normiin", hengitys on huono - ne on yhdistetty hengityslaitteeseen, jotkut laboratorioindeksit johtavat "normiin".
Vaikka sairaan ihmisen perusparametrien vähentäminen terveellisen henkilön parametreihin on usein virheellinen.

Tämän seurauksena kapeiden asiantuntijoiden ja erittäin yleisten elvytysalan asiantuntijoiden välillä on jatkuvia ristiriitoja vakavasti sairastuneiden potilaiden sängyssä.
Resusulaattorit eivät koskaan tunnista omia virheitään, ja niitä on helppo piilottaa tehohoidossa.
Resuscitators löysi nopeasti tavan käsitellä kurjistuneita kirurgeja.
Tehohoidon kirurgi alkaa väittää lääkärit ja sisaret ja siellä (saada fasisti kranaatti!) Kaikki vakavat potilaat siirretään kirurgiseen osastoon.
Kuten, jos olet niin älykäs, kohtele potilaita itse!
Ja kirurgisessa osastossa ei ole paikkoja! Ja eteenpäin - viikonloppuna!
Siksi heti, kun potilas herää anestesian jälkeen ja alkaa hengittää hyvin, otamme hänet tehohoitoyksiköstä osastolle: voimme vaatia hyvää työtä talonmies ja sisaremme. On toivoa niiden potilaiden sukulaisille, jotka sallimme olla osastolla.

*****
Elämää koskevassa taistelussa onnistuminen riippuu kolmesta asiasta: ensimmäinen on nykyaikainen laite, toinen on riittävä määrä lääkkeitä, ja kolmas on pätevä joukkue.
Kuten meillä on lääkkeitä - kaikki tietävät.
Myös elvytyslaitteilla on ongelmia! Aiemmin se ei yksinkertaisesti ollut. Nyt on olemassa uusia keinotekoisia keuhkojen ilmanvaihtolaitteita, “seurantalaitteita”, omia paketteja elvytystoimenpiteitä varten.
Laboratorioita varten on tietokoneistettuja analysaattoreita.
Ja täällä hellävarainen maahantuodut laitteet vahingoittavat kovaa Venäjän todellisuutta! Joitakin Länsi-laitteita ei voi kytkeä: kun jännite putoaa verkkoon, sulakkeet lentävät. Sen vuoksi elvytyksessä, kun uusi keinotekoinen hengityslaite on ensin poistettava sulakkeet ja tee "vikoja" langasta.
Mutta edistyminen on ilmeistä: ennen eurooppalaisten laitteiden "pistokkeita" ei juuri sovi pistorasioihimme.

Uuden "seuranta" -laitteen näytön näytöllä tallennetaan reaaliajassa kaikki potilaan elintärkeät merkit: pulssi, paine, hengitysnopeus. EKG, kehon lämpötila jne. Näytetään. Jos jokin ilmaisin ei vastaa normia, kuuluu terävä piippaus ja kirkas ”merkkivalo” alkaa vilkkua: “Hälytys”!
Nämä äänet ovat erittäin ärsyttäviä elvytyshoitajia. Ne painavat hälytyspainikkeen kokonaan alas ja lukitsevat sen OFF-asentoon kipsillä.

Ja hiljaisuus. Vain mahdolliset kuolleet sängyssä.

Eräänä päivänä kirurgi meni intensiivihoitoon nähdäkseen, miten potilas heräisi leikkauksen jälkeen. Ensi silmäyksellä näytti siltä, ​​että potilas on vielä syvästi nukkumassa. Mutta sitten kirurgi huomasi, että kun hengityslaite oli toiminnassa, potilaan rintakehä ei liikkunut. Potilaalla ei ole pulssia. Kirurgi alkoi kuunnella sydäntä ja kuuli tuskin sydämiä.
Ja seurantalaitteiston näytöllä tallennettiin normaalit pulssin, paineen ja hengityksen indikaattorit!
Kirurgin huudoissa resusulaattori lähestyi hitaasti: ”Mitä olet huolissasi? Hänellä on erinomaista suorituskykyä! ”Ja osoittaen sormiaan näytön näytölle alkoi kuunnella keuhkoja ja sydäntä.
Sillä välin potilas muuttui siniseksi. Yhtäkkiä resusulaattori katkaisi hengityslaitteen, liittyi nopeasti Ambu-hengityspussiin ja alkoi "hengittää" potilaaseen "manuaalisesti". Kaikki hänen hetkellinen haihtuminen haihtui.
Kävi ilmi, että hengityslaite oli epäonnistunut eikä pakottanut ilmaa potilaan keuhkoihin. Ja seurantalaitteiden anturit, jotka olivat valehtelevien sairaanhoitajien antamia, eivät liittyneet tähän potilaaseen, vaan seuraavaan sängyssä olevaan potilaaseen.
Vannon - en keksi mitään.

Potilaan elvyttäminen hylätään "huonosti tehdyn" toiminnan vuoksi.
Haluaisin ajatella, kuinka monta komplikaatiota ja kuolemaa tapahtui näin valvonnan ja tyhmyyden vuoksi. Ja yhä useammissa ”laitteistoissa” ja tietokoneistamisessa, myös pienet virheet ja idiootit, tehdään traagisiksi.

Tässä muutamia tunnettuja tapauksia.
Uusi sairaanhoitaja puhdistetaan tehohoidossa. Hänellä ei ollut mahdollisuutta pestä lattiaa hengityssuojaimen virtajohdolla. Hän veti tämän johdon ulos pistorasiasta! Potilaalle, joka on "laitteessa", tuskin pelastettiin.

Onnettomuuden vuoksi tehohoitoyksikkö detoksifioitiin. Kolme potilasta, jotka olivat keuhkojen keinotekoisessa ilmanvaihdossa, kuolivat.

Postoperatiivisella potilaalla kehittyi psykoosi. Psykoosin puhkeaminen oli "menetetty". "No, menin!" - Sanoi hullu potilas. Elvytys sisar vastasi ärsyttävästi ottamatta silmänsä pois skannaussanasta: ”Kyllä, jatka. ! ”Potilas hyppäsi ulos ikkunasta viidennestä kerroksesta.

Huono hoito tajuttomien potilaiden hengityselimissä ja keinotekoisten hengityslaitteiden riittämätön desinfiointi johtaa siihen, että nämä laitteet ovat kasvualusta keuhkosinfektiolle ja aiheuttavat vakavia, tuhoavia keuhkokuumeita. Useimmat potilaat, joilla on heikentynyt tajunta, kuolevat tällaisesta keuhkokuumeesta.

Sairaanhoito - minimaalinen, usein nolla. Aamulla näet: missä tilanteessa tajuton potilas makasi illalla, se on - he eivät kääntyneet, eivät käsittäneet ihoa. Aloituspohjat ovat selvästi näkyvissä. Heitä huopa takaisin, ja potilas on täysin omassa virtsassaan. Ja yläosa on peitetty puhtaalla arkilla!

Elvytyksessämme asensimme uuden ”seuranta” -laitteen, jossa oli ”muisti”. Pää. elvyttäminen iloitsi ja odotti, kuinka hän aamulla analysoi tullien resusulaattorin tekemiä virheitä.
Pidä taskuesi laajemmin! Muistilohkot poistetaan asiantuntevasti.
Että tämä on juuri näin, tiedän melko autenttisesti.

Joskus luulen, että sairaiden sukulaiset saavat olla tehohoitoyksikössä.
Ehkä heidän läsnäolonsa harjoittaa elvyttäjiä ja "heidän velvollisuutensa".

Ymmärrän, että monilla elvyttäjillä ei ole tarpeeksi taitoja ja hermoja kommunikoida vaativien potilaiden sukulaisten kanssa. Mutta jos heillä on niin heikkoja hermoja, miten he voivat tehdä tärkeimmän, kovan työnsä?

Olisin iloinen, jos joku voisi todistaa minulle, että olin väärässä.

Elpyminen suoliston leikkauksen jälkeen

Ainoastaan ​​maassamme tehdään vuosittain noin 500 000 suoliston toimintaa. Ja vaikka leikkaus ei aina pysty parantamaan potilasta, joskus se on paras tapa lopettaa patologian leviäminen, lievittää kipua, poistaa epämukavuutta, parantaa elämänlaatua.

Miksi suoliston leikkaus?

Indikaatiot suoliston leikkauksesta ovat:

• pahanlaatuiset kasvaimet;
• suoliston tukkeuma;
• suoliston haavaumat (esimerkiksi pohjukaissuolihaavassa);
• osa suoliston osista (esim. suolistokudosta ruokkivat mesenteriset astiat);
• vammoja.

Toimintatyypit

Toiminta suolistossa voi olla:

• Laparoskooppinen - minimaalisesti invasiivinen. 3 - 5 pienen viillon jälkeen vatsaan manipulaattorit asetetaan vatsaonteloon. Toiminnot siirretään helpommin, elpyminen on nopeampaa.
• Laparotomic - klassiset avoimet toiminnot. Vatsaan tehdään yksi suuri viilto, joka laajenee, jonka kirurgi tutkii operatiivisen kentän ja suorittaa tarvittavat manipulaatiot. Elvytys kestää paljon kauemmin, komplikaatiot ovat yleisempiä, potilaalla on enemmän rajoituksia. Valitettavasti laparoskooppinen leikkaus ei ole mahdollista kaikille. Laparoskopialla, kuten muillakin menettelyillä, on omat kontraindikaatiot.
• Toiminta suolistossa poistamatta ruumiinosia.
• Ohutsuolen resektointi - pienen suoliston alueen poistaminen (pohjukaissuoli, jejunum, ileum).
• Ohutsuolen poistaminen - yksi ohutsuolen osista poistetaan kokonaan. Pohjukaissuoli leikataan harvoin kokonaan, koska sen jälkeen potilas ei pysty imemään suurinta osaa vitamiineista ja kivennäisaineista (rauta, kalsium, foolihappo, rasvaliukoiset vitamiinit A, D, E, K). Eileumin poistaminen johtaa rasvapitoisuuden heikentymiseen ja ripulin pahenemiseen. 50% ohutsuolen leikkaaminen johtaa vakaviin aineiden imeytymishäiriöihin. Jos potilaan on tiukkojen indikaatioiden mukaan poistettava lähes koko ohutsuoli (75% tai enemmän), niin hänen loppuelämänsä ajan on pakko syödä erityisiä seoksia IV: n kautta.
• Kaksoispiste resektio - pienen paksusuolen alueen poistaminen (kaksoispiste, sigmoid, peräsuoli).
• Kaksoispisteiden poistaminen (kolonektomia). Jos osa suolistosta leikataan pois, sitä kutsutaan hemicolonectomiaksi.

Elpyminen suoliston leikkauksen jälkeen

Potilaan toipumisnopeus leikkauksen jälkeen riippuu leikkauksen tyypistä ja poistetun suolen tilavuudesta.

Hengitysharjoitukset

Kaikille kirurgisille potilaille on aina annettu hengitysharjoituksia: pakotettu hengitys, uloshengitys tai ilmapallo. Tällaiset harjoitukset auttavat riittävästi tuuletamaan keuhkot, estämään komplikaatioiden kehittymistä (keuhkoputkentulehdus, keuhkokuume). Hengitysharjoitukset tulisi tehdä niin usein kuin mahdollista, varsinkin jos nukkumaanmenoaika viivästyy.

Kivunlievitys

Kipulääkkeiden ja niiden tyypin kesto riippuu kivun vakavuudesta, joka johtuu usein toiminnan tyypistä (laparotominen tai laparoskooppi). Avoimien interventioiden jälkeen potilaat saavat tavallisesti lihaksensisäisiä kipulääkkeitä ensimmäisten 1-2 päivän aikana (esimerkiksi droperidoli), sitten ne siirretään ei-huumausaineisiin (ketorolakki). Laparoskooppisen toiminnan jälkeen elpyminen on nopeampaa, ja jopa sairaalassa monet potilaat siirretään tablettimuodossa oleviin valmisteisiin (ketaanit, diklofenaakki).

silmukkaa

Postoperatiivisia ompeleita tarkastetaan ja käsitellään päivittäin, ja siteet muuttuvat niin usein. Potilaan tulee seurata arpia, yritä olla naarmuuntumatta eikä kastele niitä. Jos ompeleet alkavat levitä, punastua ja turvota, verenvuoto kehittyy tai kipu on liian voimakas, sinun on välittömästi ilmoitettava siitä lääkärin henkilökunnalle.

Fysioterapia

Lähestymistapa jokaiselle potilaalle on täysin yksilöllinen. Tietysti sekä potilas että lääkäri ovat kiinnostuneita varhaisesta vertikaalistumisesta (kyky nousta) ja itsenäiseen kävelyyn. Potilas saa kuitenkin luvan istua sängyssä vain silloin, kun hänen valtionsa todella sallii sen.

Aluksi on määritetty joukko tehtäviä, jotka suoritetaan sängyssä (jotkin liikkeet käsivarsien ja jalkojen kanssa). Sitten koulutusohjelma laajenee, harjoituksia vähitellen otetaan käyttöön vatsan seinän vahvistamiseksi (kun kirurgi varmistaa, että ompeleet ovat ääniä).

Kun potilas alkaa kävellä itsenäisesti, harjoituskokonaisuus sisältää kävelyä seurakunnan ja käytävän läpi yhteensä enintään 2 tuntia.

fysioterapia

Suolen leikkauksen jälkeen potilaalle voidaan suositella seuraavia fysioterapian menetelmiä:

Ruokavaliohoito

Kaikki potilaat saavat ruokaa 6-8 kertaa päivässä pieninä annoksina. Kaikkien elintarvikkeiden on noudatettava ruoansulatuskanavan termisen, kemiallisen ja mekaanisen eroosion periaatetta. Enteraalisten seosten ja alkuperäisen kirurgisen ruokavalion ruokien tulisi olla lämpimiä, nestemäisiä tai hyytelömäisiä.

Leikkaus leikkaamatta osaa suolesta

Tällaiset potilaat toipuvat tarpeeksi nopeasti. Parenteraalinen ravitsemus (glukoosiliuos) annetaan niille ensimmäisten 1-2 päivän aikana. Kolmantena päivänä ruokaohjelmaan lisätään erityisiä mukautettuja seoksia, ja 5-7 päivän kuluttua useimmat potilaat voivat syödä kaikille kirurgisille potilaille määrättyjä ruokia. Kun tila paranee, on siirrytty ruokavaliosta nro 0 ruokavalioon nro 1 (pesemätön versio).

Pienen suolen resektio

Ensimmäisenä päivänä leikkauksen jälkeen potilas alkaa saada tukea IV-tippumisen kautta. Parenteraalinen ravitsemus kestää vähintään yhden viikon. 5-7 päivän kuluttua sovitettujen seosten suun kautta antamista määrätään alkaen 250 ml: sta ja lisäämällä vähitellen tilavuus 2 litraan. 2–2,5 viikon kuluttua leikkauksesta potilas saa syödä kirurgisen ruokavalion ruokia nro 0a, kun 2-3 päivän kuluttua teho-ohjelma nro 1a on määrätty. Jos potilas sietää normaalia ruokaa, parenteraaliset ja enteraaliset seokset poistetaan vähitellen, ja potilas siirretään kirurgiseen ruokavalioon nro 1, pyyhitty versio ja viikko myöhemmin käsittelemättömään analogiin.

Pienen suoliston poistaminen

Parenteraalinen ravinto sopeutetuilla seoksilla suonensisäisesti kestää enintään kaksi viikkoa, sitten alkaa liittää nestemäisiä ja geelimäisiä ruokia. Kuitenkin pääasiallinen määrä ruokaa vielä 1-2 kuukautta kuuluu seokseen.

Ruokavaliohoidon erityispiirre potilailla, joilla on poistettu ohutsuoli, on se, että on välttämätöntä, että ne alkavat antaa samat sovitetut seokset melko varhain (5-7 päivästä), mutta suun kautta, vähäisessä määrässä putken tai koettimen läpi. Tämä on tarpeen ruoansulatuskanavan kouluttamiseksi. On syytä huomata, että kun paranemisjakso on suotuisa, ohutsuolen jäljellä oleva osa alkaa suorittaa kaikki tai lähes kaikki ravintoaineiden imeytymisen toiminnot.

Ruokavalio numero 0a

Kaikki astiat ovat lämpimiä, nestemäisiä ja suolattuja.

• Huono lihaliemi. Parempi ruokavaliotyypeistä (vasikanliha, kani).
• Riisin keittäminen.
• Luonnonruusu.
• Hedelmähyytelö.
• Marjan hyytelö.
• Teetä.

Ruokavalio numero 1a

Nimitetty 3-5 päiväksi. Potilas syö lämpimiä, nestemäisiä ja puhdastettuja ruokia 6 kertaa päivässä.

• Tattari ja riisipuuro liemessä tai laimennetussa maidossa (1/4).
• Keitot viljasta kasvisliemessä.
• Höyryproteiinin omeletti.
• Souffle vähärasvaisista lihan ja kalan lajikkeista.
• Kissel.
• Hyytelöä.
• Teetä.

Ruokavalio numero 1 (puhdasversio)

Rajoituksia on vähemmän. Potilaan on jo annettava ruokaa, höyrytetty, keitetty tai paistettu.

• Eilinen leipä, kuiva lajikkeiden evästeet.
• Keitot keitetyt vihannekset ja viljat.
• Souffle, lihapullat, lihapullat liha- ja siipikarjanruokista (vasikanliha, kani, kalkkuna).
• Vähärasvaiset kalalajit (turska, pollock, kampela). Hyvällä siirrettävyydellä voit syöttää kalaa, jonka rasvapitoisuus on kohtalainen (vaaleanpunainen lohi, silli, ahven).
• Meijerituotteet. Rasvaton maito (1,5%), kerma (10%), jogurtti, maitohappotuotteet bifidobakteereilla. Voit valmistaa juustokakkuja ja laiskoja kalkkeja vähärasvaisesta raejuustosta.
• Puhdistettu kaurapuuro, manna, riisi, tattari puuro, keitetyt maidon ja veden seoksessa.
• Munat höyryn omlettina.
• Vihanneksia syödään keitettyjä, paistettuja ja silputtuja. Voit: perunoita, porkkanoita, kesäkurpitsaa, kukkakaalia.

Ruokavalio numero 1 (ei hierottu versio)

Edellisen ruokavalion laajentaminen. Tuotteet pysyvät samoina, mutta tapa, jolla ne esitetään potilaan muutoksille. Lihasta ja kaloista valmistettuja ruokia tarjotaan paloina, puuroa tarjoillaan irti.

Suolet sopeutuvat täysin uusiin olosuhteisiin 1,5 - 2 vuoden aikana - tämä määräytyy toiminnan vakavuuden mukaan. Tapahtumat voivat kehittyä erilaisilla taudeista riippuen leikkauksesta, potilaan tilavuudesta ja tilasta. Siksi jokaisen potilaan ruokavaliohoidon valmisteluun tarvitaan yksilöllinen lähestymistapa.

Mahdolliset virtavaihtoehdot

1. Luonnollinen tai lähellä ruokaa.
2. Ruoka, jossa on rajoitettu valikoima tuotteita.
3. Osa ruokaa korvataan parenteraalisella ravinnolla.
4. Potilas on vain parenteraalisesti.

Suolen kirurgia tekee joskus hyvin vakavia muutoksia potilaan elämässä. Älä kuitenkaan ole epätoivoinen, ajattele, mitä nyt on kielletty tai rajoitettu. Sinun pitäisi aina muistaa, että usein tällaiset toimet suoritetaan ainoana keinona päästä eroon kroonisesta kipusta tai erityisenä tapana hoitaa tiettyä sairautta, vamman seurauksia. Älä epäröi kysyä apua ja tukea rakkaansa. Tärkeintä on oppia elämän eri puolista ja mahdollisuuksista, älä menetä hetkiä, löytää uusia etuja ja toteuttaa unelmiasi.

Tässä artikkelissa kerrotaan, millaisia ​​elämän syövän potilaita pitäisi johtaa, jotta suolen syöpä leikkauksen jälkeen ei toistuisi ja jatkaisi uutta voimaa. Lisäksi annetaan neuvoja asianmukaisesta ravitsemuksesta: mitä potilaan pitäisi tehdä kuntoutusjakson aikana, ja mitä komplikaatioita voi esiintyä, jos ei noudata lääkärin määräämiä suosituksia?

Komplikaatiot ja mahdolliset seuraukset

Suolen syövän leikkaus on riskialtista ja vaarallista, kuten muut tämän monimutkaisuuden kirurgiset toimenpiteet. Ensimmäiset oireet, joita pidetään postoperatiivisten komplikaatioiden harbingereina, lääkärit kutsuvat veren virtausta vatsakalvon onteloon; ja haavojen paranemisen tai tartuntatautien ongelmat.

Suolen kasvaimen kirurgisen poistamisen jälkeen syntyy muita komplikaatioita:

Anastomoosi on sidos kahden anatomisen segmentin välillä toistensa kanssa. Jos anastomootti-ompeleet eivät ole riittäviä, suoliston ommellut ommelit voivat pehmentyä tai repiä. Tämän seurauksena suoliston sisältö tulee peritoneaaliseen onteloon ja aiheuttaa peritoniittia (vatsakalvon tulehdusta).

Useimmat potilaat leikkauksen jälkeen valittavat syömisen prosessin huononemisesta. He valittavat useimmiten ilmavaivoja ja suoliston liikehäiriöitä. Tämän seurauksena potilaiden on muutettava tavanomaista ruokavaliotaan, mikä tekee siitä yhtenäisemmän.

Useimmiten tartunnat eivät häiritse potilasta, mutta suoliston lihasten heikentyneen liikkuvuuden ja huonon läpäisevyyden vuoksi ne voivat aiheuttaa kipua ja olla terveydelle vaarallisia.

Mitä tulisi sisältää suoliston syövän leikkauksen jälkeinen kuntoutus?

Intensiivihoitoyksikössä henkilö palaa anestesiasta normaaliin tilaan. Toimenpiteen päätyttyä potilaalle määrätään kipulääkkeitä, jotka lievittävät epämukavuutta ja kipua vatsaontelossa. Lääkäri voi määrätä anestesian (epiduraali tai selkäranka). Tätä varten kehon ruiskut auttavat lääkkeitä, jotka lievittävät kipua. Erityinen viemäröinti sijoitetaan haavan alueelle, jota tarvitaan kertyneen ylimääräisen nesteen tyhjentämiseksi, ja parin päivän kuluttua se poistetaan.

Ilman lääketieteellisen henkilökunnan apua on sallittua ottaa ruokaa potilaille muutaman päivän kuluessa leikkauksesta. Ruokavalion tulisi sisältää nestemäisiä puuroja ja hyvin pyyhkiä keittoja. Vain viikko myöhemmin potilas saa liikkua sairaalassa. Suolen parantamiseksi potilaita suositellaan käyttämään erityistä sidosta, jota tarvitaan vähentämään vatsalihasten kuormitusta. Lisäksi sidoksen avulla voit saada aikaan saman paineen koko vatsanontelon alueella, ja se edistää ompeleiden nopeaa ja tehokasta paranemista leikkauksen jälkeen.

Kuntoutua menestyksekkäästi, potilaat ovat intervention jälkeen määrittäneet erityisruokavalion, jota heidän on noudatettava. Syöpää sairastaville potilaille ei ole selkeästi määritelty ruokavalio, ja se riippuu vain potilaan mieltymyksistä. Joka tapauksessa ruokavalio tulisi tehdä lääkärisi tai ravitsemusterapeutin kanssa.

Jos toiminnan aikana stoma (keinotekoinen reikä) poistettiin, niin ensimmäisinä päivinä se näyttää paisuneena. Mutta jo kahden ensimmäisen viikon aikana stoma lyhenee ja pienenee.

Jos potilaan tila ei ole pahentunut ─ sairaalassa, hän ei pysy yli 7 päivässä. Ompeleet tai leikkeet, jotka kirurgi on sijoitettu haavan reikään, poistetaan 10 päivän kuluttua.

Ravinto suolen syövän leikkauksen jälkeen

Suolen onkologian hoidon jälkeen on mahdollista sanoa ruokavaliosta, että potilaat voivat seurata tavanomaista ruokavaliotaan. Mutta ruoansulatushäiriöiden oireet (röyhtäily, ruoansulatushäiriöt, ummetus) on suositeltavaa korjata ulosteen säätelyn rikkominen, mikä on erittäin tärkeää keinotekoisen peräaukon potilaille.

Jos leikkauksen jälkeen olet usein kiduttanut usein löysät ulosteet, lääkärit neuvoo sinua käyttämään vähärasvaisia ​​elintarvikkeita. Vähitellen entinen annos potilaalle palautuu, ja ruokaa tuodaan valikkoon, joka aiemmin aiheutti ongelmia elimistössä. Ruokavalion palauttamiseksi pitäisi käydä ravitsemusterapeutin kanssa.

Suositukset syömiselle leikkauksen jälkeen:

Ruoka tulisi kuluttaa pieninä annoksina viisi kertaa päivässä. Juo runsaasti nesteitä syömisen välillä. Aterian aikana ei pitäisi kiirehtiä, sinun täytyy pureskella ruokaa hyvin. Syö ruokaa keskilämpötilasta (ei kovin kylmä eikä kovin kuuma). Hanki aterioita järjestelmällisesti ja säännöllisesti. Potilaat, joiden paino poikkeaa normista, lääkärit neuvovat syödä ruokaa täysimääräisesti. Potilaiden, joiden paino on alle normaalin, suositellaan hieman enemmän, ja lihavuudesta kärsivät ovat hieman vähemmän. On parempi kokata ruokaa höyryttämällä, keittämällä tai tukahduttamalla. On välttämätöntä kieltäytyä turvotusta aiheuttavista tuotteista (ilmavaivat); sekä mausteinen tai paistettu ruoka, jos kuljetat niitä vaikeuksissa. Vältä siedettävien elintarvikkeiden syömistä.

Elämä leikkauksen jälkeen (yleiset ohjeet)

Tärkein kysymys, joka huolestuttaa ihmisiä sairaalasta poistumisen jälkeen, on se, voiko he työskennellä leikkauksen jälkeen? Suoliston onkologian kirurgisen hoidon jälkeen potilaiden työkyky riippuu monista tekijöistä: kasvaimen kehittymisen vaiheesta, onkologian tyypistä ja potilaiden ammatista. Sydäntoimintojen jälkeen potilaiden ei katsota voivan työskennellä pari vuotta. Mutta jos uusiutumista ei tapahtunut, he voivat palata vanhaan työhön (tämä ei koske fyysisesti vaikeita ammatteja).

Erityisen tärkeä on leikkauksen vaikutusten palauttaminen, mikä johtaa suoliston toimintahäiriöön (keinotekoisen peräaukon tulehdusprosessi, suoliston halkaisijan pieneneminen, paksusuolen tulehdus, ulosteen inkontinenssi jne.).

Jos hoito on onnistunut, potilaalle on tehtävä säännöllinen tutkimus kahden vuoden kuluessa: suoritettava ulosteesta ja verestä yleinen analyysi; tutkitaan säännöllisesti paksusuolen pintaa (kolonoskopia); rinnan röntgenkuva. Jos uusiutumista ei ole tapahtunut, diagnoosi on tehtävä vähintään kerran viidessä vuodessa.

Potilaita, jotka ovat täysin parantuneet, ei rajoiteta millään tavalla, mutta heitä ei kehoteta käymään kovassa fyysisessä työssä kuuden kuukauden ajan sairaalasta poistumisen jälkeen.

Relapsien ehkäisy

Toistuvuuden mahdollisuus hyvänlaatuisten kasvainten poistamisen jälkeen on erittäin pieni, joskus ne johtuvat ei-radikaalista leikkauksesta. Kahden vuoden hoidon jälkeen on hyvin vaikeaa osoittaa kasvaimen kasvun etenemisen alkua (metastaasi tai relapsi). Uudelleen ilmestynyt neoplasma luokitellaan uusiutumiseen. Pahanlaatuisten kasvainten uusiutumista hoidetaan usein konservatiivisilla menetelmillä, käyttämällä kasvainten vastaisia ​​lääkkeitä ja säteilyhoitoa.

Toistuvien kasvainten pääasiallinen ennaltaehkäisy ─ on varhainen diagnoosi ja todellinen kirurginen interventio paikallisessa onkologiassa, sekä täysi noudattaminen lujuusnormien kanssa.

Tämän onkologian uusiutumisen ehkäisemiseksi ei ole erityisiä vinkkejä. Lääkäreitä kuitenkin suositellaan noudattamaan samoja sääntöjä kuin ennaltaehkäisyssä:

Jatkuvasti liikkeellä, eli johtaa aktiivista elämäntapaa. Vähennä alkoholin käyttöä minimiin. Lopeta tupakointi (jos tämä tapa on olemassa). On tarpeen laihtua (jos paino on liian suuri).

Elvytysjakson aikana syövän uudelleen aloittamisen välttämiseksi on tarpeen toteuttaa erityinen voimistelu, joka vahvistaa suoliston lihaksia.

Ihon paksusuolen syövän jälkeinen jakso alkaa tehohoitoyksikössä. Tämä on kuitenkin tavanomainen käytäntö, jota ei pidä pelätä. Tosiasia on, että operaation jälkeen henkilö jätetään intensiivihoitoon 1-2 päivän ajan. Tänä aikana anestesia katoaa kokonaan ja ihmisen tila palautuu normaaliksi. Jos toimenpide aiheutti komplikaatioita, se havaitaan 2 päivän kuluessa, ja lääkäri suorittaa leikkauksen uudelleen.

Joten leikkauksen jälkeisten ensimmäisten päivien aikana sinun tulisi tarkkailla sängyn lepoa. Sitten 2. - 4. päivä leikkauksen jälkeen sinun täytyy istua sängyssä, mutta älä nouse ylös. 5–7 päivää leikkauksen jälkeen sinun täytyy nousta ja liikkua. Esimerkiksi sinun pitäisi mennä vessaan itse. Voit myös mennä menettelyyn jne.

Toimenpiteen jälkeen on välttämätöntä käyttää sidosta, joka vähentää vatsalihasten jännitystä ja alentaa vatsanontelon painetta, mikä nopeuttaa haavan paranemista ja kudosten normaalin rakenteen palautumista. Ensimmäisellä viikolla leikkauksen jälkeen on tarvittava säästävä ruokaa, joka koostuu puoliliuoksista, paisutetuista puuroista, heikoista liemistä, vähärasvaisista maitotuotteista, kuten jogurtista, kefirista, ryazhenkasta jne. Täydellinen ja vauvanruoka, joka antaa henkilölle kaikki tarvittavat hivenaineet. Tuoreita hedelmiä, vihanneksia, vahvoja liemiä, rasvaisia, säilykkeitä ja savustettuja ruokia ei saa käyttää.

Vähitellen ruokavalio laajenee keitetyt vihannekset, vähärasvainen liha ja kala mukaan lukien. Kaikkien elintarvikkeiden tulee olla pehmeitä, hyvin kypsennettyjä ja hienonnettuja. Ruokavalion ei pitäisi sisältää vaikeasti sulavia tuotteita, kuten sieniä, rasvaisia ​​elintarvikkeita, leivonnaisia, valkoisia jauhoja, pastaa, savustettua lihaa, säilykkeitä, suolakurkkua, suolakurkkua jne.

Kuukauden kuluttua operaatiosta, kun ompeleet ja haavat ovat täysin parantuneet, on kiinnitettävä paljon huomiota ulosteen normalisointiin. Ihmisen peräsuolen poistamisen jälkeen ripulia voi häiritä, koska elimen pituus on laskenut. Kuitenkin ripuli on normaali tässä tilanteessa, joten sen ei pitäisi aiheuttaa huolta. Jonkin ajan kuluttua keho sopeutuu uusiin olosuhteisiin ja ripuli pysähtyy. Tämän ajanjakson aikana ei pitäisi sallia pitkäkestoista ummetusta, koska tämä vahingoittaa vakavasti suolistoa.

Jos operaatio suoritettiin kolostomin muodostuessa, on välttämätöntä käyttää jatkuvasti katetria. Katetria aletaan kuitenkin käyttää vain kuukauden kuluttua leikkauksesta, kun haavat ovat täysin parantuneet ja kolostomia. Kolostomia on keinotekoinen peräaukko, joka tuodaan etupuolelle, jonka kautta ulosteet poistuvat kehosta. Kolostomy on tietty epämukavuus, mutta tietyn koulutuksen ja terveellisen ruokailun sääntöjen noudattamisen avulla voidaan minimoida. Esimerkiksi vatsalihasten kouluttaminen antaa mahdollisuuden peittää stoman päivän aikana niin, että jatkuvasti erittyvät ulosteet eivät häiritse aktiivista elämää.

Syöpäkasvaimet, fistula tai fistula, tulehdus ja suoliston seinämien vaurio - epätäydellinen luettelo sairauksista, kun suoliston toiminta on ilmoitettu. Leikkaus suoritetaan tapauksissa, joissa huumeiden interventio ja ruokavalio eivät anna positiivisia tuloksia. Millaista koulutusta tarvitaan ennen leikkausta, mitkä ovat kirurgian menetelmät ja mitä sääntöjä tulee noudattaa leikkauksen jälkeen?

Nykyaikaisessa kirurgiassa on monia suolistoa käyttäviä menetelmiä, joiden avulla on mahdollista minimoida komplikaatioita.

Interventioiden tyypit

Resektio ja sen tyypit

Laparoskooppinen, kun lääkäri tekee enintään 5 lävistystä vatsaontelossa ja patologia poistetaan niiden kautta. Tällainen toimenpide estää jälkivaikutusten kehittymisen postoperatiivisessa jaksossa, elpymisaika kestää 3–5 päivää, ja laparotomiikka on klassinen avoin leikkaus. Vatsan ontelo leikataan, lääkäri laajentaa lihaksen seinämiä ja resektoi vaikutuksen kohteena olevan elimen, jonka jälkeen sinun täytyy puhdistaa suolisto ja ompeleet. Kun laparotomisen kirurgian toipuminen kestää 1-2 viikkoa, kirurgian jälkeen ilmenee pahenemisvaiheita. Tämäntyyppinen leikkaus on vasta-aiheinen diabetes mellitussa, lihavuudessa, raskauden viimeisissä vaiheissa, jos lapsella on vaivaa. Jos pohjukaissuoli vaikuttaa, niin sitä ei voi poistaa kokonaan, koska ruoan ruoansulatusta häiritään. Jos yli puolet ohutsuolesta poistetaan, ruoansulatusta häiritsee ja elimistö ei pysty täysin sulattamaan ruokaa. Tässä tapauksessa potilaan täytyy syödä erityisiä seoksia pisaroiden läpi koko elämänsä ajan, operaatio paksusuolessa pienen osan elimestä poistamalla.

Suolen puhdistus ennen leikkausta

Suolen puhdistus suoritetaan yhden tai kahden päivän ajan ennen leikkausta. Potilasta näytetään puhdistavan peräruiskeen. Tätä varten valmistetaan suolaliuosta, 1 litra keitettyä vettä, ottamalla 1 rkl. l. suola ja liuotetaan. Jos peräruiske on vasta-aiheinen, varsinkin kun leikkaus on osoitettu lapselle, potilaan on tiedettävä, miten puhdistaa suolet ilman peräruisketta ennen leikkausta. Tämä voi auttaa lieviä laksatiiveja, jotka eivät ärsytä suolen seinämää eivätkä vaikuta haitallisesti mikroflooraan. Puhdistukseen sopiva työkalu "Duphalac" tai laksatiivinen "Fortrans". Hyväksyä lääkkeitä lääkärin ohjeiden tai suositusten mukaisesti. He puhdistavat suolet varovasti, eroon kaasuista ja vanhoista ulosteista.

Elpyminen postoperatiivisessa vaiheessa

Riippuen siitä, minkä tyyppistä toimintaa kaksoispisteellä suoritetaan, potilaalla on erilainen toipumisaika, hoito ja kuntoutusohjelma leikkauksen jälkeen. Jotta ei synny komplikaatioita ja vaarallisia seurauksia, potilaiden on osoitettu läpikäyvän koulutusta ja puhdistusmenettelyjä, joista sovitaan lääkärin kanssa ja jos potilaalla on epämukavuutta, on kiireesti ilmoitettava siitä.

Hengitysharjoitukset

Kuntoutukseen sisältyy hengitysharjoituksia. Potilas hengittää ja uloshengittää lääkärin valvonnassa, koska ne vaikuttavat hyvinvointiin, ja epäasianmukainen suorituskyky johtaa huononemiseen, pahoinvointiin ja oksenteluun. Hengityksellinen voimistelu on tärkeää tapauksissa, joissa potilaalla on ollut vakava toiminta ja joka tarvitsee pitkän elpymisajan. Oikea hengitys estää keuhkokuumeiden kehittymisen ja hengityselinten ongelmia. Kaksoispisteiden leikkauksen jälkeen lääkäri määrää lääkkeen, joka auttaa poistamaan kipua ja tulehdusta. Nämä ovat kipulääkkeitä, jotka luokitellaan tyypin mukaan altistuksen intensiteetin mukaan.

Fysioterapia

Liikunta auttaa palauttamaan kehon, parantamaan ruoansulatusta, säätämään painoa ja parantamaan kuntoutusprosessin tilaa. Mitä nopeammin potilas alkaa liikkua, sitä helpompi on aloittaa keho. Meidän on kuitenkin muistettava, että kaikki eivät näytä suorittavan harjoituksia heti. Jos potilaan tila on vakava tai kohtalainen, lääkärin on ensin suositeltavaa tehdä kevyitä harjoituksia lämmetä, mutta ne suoritetaan makuulla ilman rasitusta. Kun terveydentila paranee, potilas tuntuu pahalta, lämpötila laskee, lääkäri valitsee toisen fyysisen aktiivisuuden. Sinun on pakotettava itsesi suorittamaan lämmityksiä säännöllisesti, sitten elpyminen on nopeampaa.

Ompeleiden hoito suolen leikkauksen jälkeen tulisi sisältää päivittäiset sanitaatiot ja muutokset.

Saumien hoito

Ompeleiden hoito vaatii päivittäisiä pukeutumismuutoksia, haavojen pesemistä ja desinfiointia sekä hoitoa huumeilla, jotka auttavat kudoksia kasvamaan yhdessä. Kaikki lääkärin suorittamat toimenpiteet. Tässä vaiheessa potilaan on myös seurattava ompeleita, ei tehdä äkillisiä liikkeitä, ei kosketa tai naarmuta resektiokohtaa. Jos haava sattuu ja verenvuoto, sinun on kerrottava lääkärillesi, jotta vältytään pahenemisvaiheiden kehittymiseltä.

Ravitsemus leikkauksen jälkeen

Ensimmäisessä tai kahdessa vaiheessa suoliston leikkauksen jälkeen et voi syödä eikä juoda mitään. Elimen saumat kiristyvät ja ruoan saanti edistää suoliston stimulointia ja liikkumista. Tällä on negatiivinen vaikutus paranemiseen ja pahenemiseen. Päivänä 3 voit juoda makeutettua liemi lankaa, hyytelöä tai kevyttä kananlientä. Tällä hetkellä sinun täytyy seurata tilaa ja ilmoittaa siitä lääkärille, jos se pahenee. Sen jälkeen, kun suolet alkavat työskennellä, eikä ongelmia ole, valikko laajenee, mutta se on yhä säästävä, vähärasvaisen ja silputun ruoan vallassa. Suurin osa suolista on poistettu, ja potilaalle näytetään erityinen ruokavalio, joka sisältää vitamiineja ja ravinteita.

fysioterapia

Elpyminen suoliston leikkauksen jälkeen sisältää fysioterapiaa, jossa kehoa stimuloidaan ja sen työ paranee. Suorita tällaiset toimenpiteet: vaikutukset kehoon magneettisäteillä, UHF-terapialla, lasersäteilyllä, diadynaamisella hoidolla, elektroforeesilla. Fysioterapia suoritetaan lääkärin valvonnassa ja tarvittaessa hän lisää tai poistaa menettelyt, tarkkailee potilaan tilaa ja hyvinvointia.

Muut hoidon ominaisuudet leikkauksen jälkeen

Suolen fistula

Ensinnäkin fistulan tai peräsuolen fistulan hoito toteutetaan konservatiivisella menetelmällä. Antibioottien kulku on suunnitteilla ja vaurion paikka hoidetaan säännöllisesti antiseptisillä valmisteilla. Mutta useimmiten tällaiset menetelmät eivät tuota tuloksia, ja sitten fistula tulisi poistaa. Toimenpiteen aikana lääkäri dissektoi fistulan, jos on tarvetta, sitten tehdään tulehdusalueen aukko, jonka aikana tehdään valuma ja putki poistetaan, jonka kautta pussi ja neste poistuvat kehosta. Haavat leikkauksen jälkeen paranevat viikon ajan, ja tyhjennysputki poistetaan elimen kulkeutumisen jälkeen. Potilaan ensimmäisinä päivinä verenvuotot saattavat häiritä, mutta lääkärin suositusten noudattaminen huolellisesti ja suositusten mukaisesti siirtyy nopeasti, uusiutuminen harvoin tapahtuu.

komplikaatioita

Suoliston pareseesi

Suolen toiminnan jälkeen voi olla komplikaatio liikkuvuuden rikkomisen muodossa.

Kirurgian jälkeistä pahenemista leimaa suoliston motiliteetin lasku, se ei toimi hyvin ja sen seurauksena terveydentila pahenee. Pahoinvoinnin, oksentelun, vatsakipun, kaasun kertymisen oireet, henkilö menettää painonsa merkittävästi, ummetus suoliston leikkauksen jälkeen ja paresis esiintyy säännöllisesti. Vatsa on suurentunut tilavuudella, terävät kivut näkyvät palpaatiossa. Jos vaivaa ei hoideta ajoissa, komplikaatio kehittyy peräsuolen rei'ityksen ja peritoniitin muodossa. Suolen seinämien iskemia kehittyy. Jos prosessi ei pysähdy, muodostuu kudoksen nekroosi, kaasu kerääntyy suolistoon ja portaaliseen laskimoon. Suolen divertikulumin muodostumisen jälkeen, joka voi aiheuttaa kooman, ja tappava lopputulos.

Vaikutukset onkologiaan

Suolen onkologian hoito sisältää leikkauksen kasvain poistamiseksi. Leikkauksen jälkeen pahenemisen kehittyminen on mahdollista, se riippuu potilaan tilasta, kuinka vakava elin on, kuinka vanha ihminen on. Ensimmäiset vakavat pahenemistavat ovat vatsan verenvuoto, huono haavan paraneminen ja tarttuva paheneminen. Muut leikkauksen vaikutukset ovat:

Suolen toiminnan jälkeen syöpään, ruoansulatusongelmiin, kouristuksiin, tulehduksiin voi liittyä.Enastomomisen vajaatoiminta, jossa suoliston loppu ja iho ommellaan yhteen, eivät kasaudu yhteen, ompeleet heikentyvät ja hajoavat. Tämä johtaa suoliston sisällön tunkeutumiseen vatsaonteloon, mikä aiheuttaa peritoniittia.Eläintihäiriöt, kun potilaan suolen toiminta on häiriintynyt leikkauksen jälkeen, mikä johtaa ongelmiin ruoansulatuksessa ja potilaan terveydentilassa. Ripuli kehittyy suoliston leikkauksen jälkeen kasvain poistamiseksi, elimistössä esiintyy elektrolyyttien ja ravinteiden epätasapainoa. Ummetus, henkilö on esitetty laksatiivinen, koska ennenaikainen suolen liikkeen johtaa venyttely seinät ja myrkytys kehon. Laksatiivit tulisi määrätä vain lääkäri, piikit ja fistulat, jotka, kun suolen toimintahäiriö aiheuttavat kipua, kouristuksia ja epämukavuutta. Jos ongelma kehittyy ja potilas heikkenee, tarvitaan toinen toimenpide.

Komplikaatiot vanhuksilla

Vanhusten on osoitettu pysyvän leikkauksen jälkeen sairaalassa viikon ajan. Vanhuksilla elimen toiminnot ovat vähentyneet, joten vaaralliset seuraukset kehittyvät. Ensimmäisinä päivinä leikkauksen jälkeen pahenemisvaiheessa oleva potilas aiheuttaa verenvuotoa vatsaontelossa, anastomoosin repeämisriski on suuri, mikä johtaa peritoniittiin. Tänä aikana vaarana on bakteeritartunnan lisääminen komplikaatioiden kehittymisellä. Jos aika ei estä pahenemisen oireita, henkilön tila pahenee, mahdollinen kooma ja kuolema.

Turvotus jaloissa leikkauksen jälkeen

Suolen turvotus suoliston leikkauksen jälkeen kehittyy ensimmäisinä päivinä, se kulkee 5-7 päivän kuluessa, mutta jos turvotus kestää pitkään eikä kulje, sinun tulee ilmoittaa asiasta lääkärillesi. Jalkojen turvotus ilmenee tällaisten sairauksien seurauksena: flebotromboosi, lymfostaasi ja laskimohäiriö, heikentynyt elektrolyytti- ja neste-aineenvaihdunta, proteiinin määrän väheneminen veressä. Mutta useimmiten alaraajat turpoavat flebotromboosin kehittymisen takia. Tällöin potilaalle osoitetaan, että hän suorittaa lisätutkimuksia jalkojen laskimosta, jonka jälkeen lääkäri valitsee riittävän hoidon. Jotta jalat eivät paisu, näytetään erityinen ruokavalio ilman suolaa ja mausteita, joten ylimääräinen neste ei viipy.

Sigmoid-kaksoispiste ja toiminta

Sigmoidikolonissa tapahtuva toiminta suoritetaan polyyppien, kasvainten ja fistuloiden seinämien muodostumisen vuoksi. Kasvainta hoidetaan kirurgisella poistolla, jossa lääkäri poistaa tuumorin ja osan sairastuneesta suolistosta. Jos metastaasit ovat tunkeutuneet imusolmukkeisiin, ne poistetaan myös, jos onkologia vaikuttaa vierekkäisiin elimiin, ne erotetaan edelleen kemoterapialla ja radio- säteilyllä.

Jos syöpä kasvain on poistettu, sinun täytyy tarttua terapeuttiseen ruokavalioon saadaksesi menetettyä painoa ja palautua. Ruoka ja sen valmistus pyrkivät puhdistamaan kehon myrkkyistä ja toksiineista, normalisoimaan suoliston ruoansulatusta ja toimintaa.

Ruokavalio leikkauksen jälkeen ja ihmisen suoliston mikroflooran palauttaminen

Suolen toiminnan jälkeen näytetään lempeä lääketieteellinen ruokavalio, joka auttaa palauttamaan mikroflooran, parantamaan peristaltiikkaa ja edistämään puhdistusta. Kun pahenemisen uhka resektion jälkeen on kulunut, henkilöllä on oikeus syödä kuituja sisältäviä elintarvikkeita. Nämä ovat tuoreita ja keitettyjä vihanneksia ja hedelmiä, nestemäisiä viljoja, maitojuomia. Valkoinen leipä korvattiin viljakasvilla, poista ruokavalion makeisista, suklaasta, teestä ja kahvista, makea sooda. Jos jalat turpoavat postoperatiivisen jakson aikana, suolaa ja mausteita on hävitettävä, ja jos kyseessä on ripuli, kouristukset ja vatsavaivat, on kasviperäistä ruokaa, joka auttaa parantamaan ruoansulatusta.

Aikana, jolloin lääke on jo pitkään kyennyt voittamaan tällaiset kauheat sairaudet, kuten isorokko, lavantauti, rutto, kolera, modernin maailman vitsaus on lukuisia suoliston vaivoja. Jos aloitat hoidon ajoissa, voit välttää komplikaatioita. Mutta usein ihmiset kääntyvät lääkärin puoleen, kun he eivät voi tehdä leikkausta. Tämän jälkeen sinun täytyy miettiä, miten ruoansulatuskanava palautetaan.

Toimintatyypit

• Laparotomy. Lääkäri pitää avointa viiltoa vatsaontelossa ja lihaksissa, poistaa, puhdistaa elimet ja sitten ompeleet. Tämä menetelmä on yleisimmin käytetty, mutta myös vaarallinen - johtuen suuresta resektio- ja verenmenetysalueesta, voi esiintyä komplikaatioita. Elimistön elpyminen kestää yhdestä viikosta kuukauteen riippuen kärsivän alueen koosta ja tapauksen monimutkaisuudesta.
• Laparoskopia. Tämä menettely tapahtuu pienillä kudosvaurioilla. Kirurgi tekee 1 - 5 leikkausta, jonka kautta laite siirtyy kameran avulla erityiseen putkeen. Siten lääkäri voi nähdä elimen tilan ja sitten toimia.

Mitä vaivoja johtaa kirurgin toimistoon

• unohdetut peräpukamat;
• kasvain on hyvänlaatuinen ja pahanlaatuinen;
• polyypit;
• mesenterinen infarkti;
• Crohnin tauti (krooninen tulehdus);
• estävä;
• kudoksen nekroosi.

Kun lääkehoito ei tuota tuloksia, nämä sairaudet paranevat leikkaamalla tai poistamalla ongelma-alue. Jos peräsuolen pituus lyhenee, lääkäri voi tuoda luukolomin vatsan seinään. On vaikea tapaus, kun kirurgi joutuu leikkaamaan suurimman osan ruoansulatuskanavan osista. Sitten potilaalle määrätään syömään erityisiä seoksia koko elämänsä ajan. Mitä monimutkaisempi tehtävä on, sitä vaikeampi on elimistön elpyä, ja sen omistajan täytyy tottua ruoansulatuskanavan uuteen toimintaan. Henkilölle tämä on suuri emotionaalinen kuormitus, joka voi johtaa hermostuneisiin häiriöihin. Tässä tapauksessa tarvitset perheen tukea ja huumeita, jotka vähentävät stressiä, usein tällaisissa tapauksissa lääkärit neuvoo ottamaan yhteyttä psykoterapeuttiin.

Mikä voisi olla resektion seuraukset

Ruoansulatuskanavan työn normalisoimiseksi leikkauksen jälkeen kuntoutus on välttämätöntä, koska suoliston motiliteetti on heikentynyt. Tämä on aaltoileva supistuminen ruoansulatuselintarvikkeiden liikkeestä vastaavien elinten lihaksista ylemmistä osista ulostuloon. Ruuansulatuksen tila riippuu liikkuvuudesta: vaikeuksista tai päinvastoin ulosteiden massojen nopeasta kulkeutumisesta, hyödyllisten aineiden imeytymisestä pahenee. Jätetuotteita ei poisteta kokonaan, ja käymisen ja hajoamisen prosessi alkaa, mikä vaikuttaa suotuisasti bakteerien ja loisten lisääntymiseen.

Peristaltiikan epävakaus johtuu kirurgisesta interventiosta ja myöhemmistä toimenpiteistä, kuten antibioottien ottamisesta potilaille, mikä häiritsee bakteerien tasapainoa ruoansulatuskanavassa.

Miten parantaa mahalaukun ja suoliston toimintaa leikkauksen jälkeen

Kuntoutuksen aika riippuu kirurgisten toimenpiteiden määrästä ja paikasta, jossa ne suoritettiin. Tärkeä osa tätä prosessia on potilaan yleinen terveys, ikä ja kuinka huolellisesti hän noudattaa lääkärin suosituksia. Jos haluat välttää komplikaatioita kussakin tapauksessa, lääkäri määrää tietyn ruokavalion, koska ruoka kohtaa välittömästi sairastuneen alueen.

Potilaan on mukautettava liikuntaa ja otettava hygienia vakavasti. Aikana sauman ja luunjakajan käsittelyyn, jos osa elimestä poistettiin.

Elvytysmenetelmät

On useita menetelmiä suoliston työn normalisoimiseksi leikkauksen jälkeen, mutta parempaan tulokseen on tarpeen yhdistää ne monimutkaisiksi.

Hengityksen hallinta

Nämä harjoitukset voidaan tehdä välittömästi toimenpiteen jälkeen, koska ne eivät vaadi paljon voimaa. Lääkärin valvonnassa potilas hengittää sisään ja ulos. Se auttaa erityisesti vakavien tapausten jälkeen tuntemaan vähemmän kipua ja ehkäisemään keuhkojen tulehdusta. Virheellinen suorituskyky voi aiheuttaa pahoinvointia ja huimausta.

Fysioterapia

Voimistelulla on myönteinen vaikutus verenkiertoon, lihasten sävyyn ja kudosten paranemiseen. Kaikki toimet stimuloivat endorfiinien tuotantoa, mikä on ehdottoman välttämätöntä potilaan nopeaan elpymiseen. Mitä nopeammin potilas alkaa hoitaa hoitoja, sitä nopeammin hänen ruumiinsa normalisoituu. Ne on suoritettava lääkärin johdolla. Ompeleista riippuen voi olla liikkumisrajoituksia. Jos kirurgi suoritti laparotomia vatsanonteloon, vatsan kiristäminen on mahdotonta, riittää, että makaat, jotta pyöreät liikkeet käsien, pään ja jalkojen kanssa tehdään. Kun elin, jolla operaatio suoritettiin, paranee, jotta suoliston ja kehon yleinen kunto palautetaan pitkään kävelemään sängyssä, sinun täytyy tehdä harjoitukset:

• Ota lähtöasento "makaa olkapäillä", nosta jalat ja tee progressiivisia liikkeitä vuoroin, kuin jos pyöräisit. Tällä tavoin sävytät vatsalihakset ja stimuloitte verenkiertoa jaloissa ja lantion alueella.
• Muutat polviasi kädet, pidä ne tiukasti ja lasketaan kymmeneen. Tämä toimenpide auttaa selviytymään ylimääräisistä kaasuista ja vahvistaa selkää.
• Nyt sinun täytyy polvistua ja kyynärpäät, kämmenet alas vetämään leukansa rinnalleen. Kosketa lattiaa vuorotellen ensin ensin oikealla pakaralla, sitten vasemmalla. Tällaiset liikkeet stimuloivat ruoansulatuskanavan liikkuvuutta.
• Vapauta ”polvista” -asennosta vuorotellen jalat takaisin, kun kaaren alareunassa.
• Pinoaminen stimuloi verenkiertoa lantion alueelle.
• Makaa, taivuttaa polviasi ja asettaa kätesi pään taakse, keinuttaa puristinta - tämä on paras tapa poistaa ylimääräisiä kaasuja ja käyttää kaikkia vatsanontelon sisäisiä lihaksia.

Fysioterapia auttaa palauttamaan suoliston motiliteetin leikkauksen jälkeen, mutta tarkalleen ottaen lääkärin tulee käyttää tilannetta. Ilman lääkärin määräämistä jotkut toimet voivat olla terveydelle vaarallisia.

ruokavalio

Harkitse monimutkaisia ​​leikkaustapauksia, kun suuri osa elimestä poistetaan. Ensimmäisinä päivinä potilaalle määrätään ruoansulatuskanavan ulkopuolista ruokaa - injektoidaan suonensisäisiä ravintoaineita, koska aika on tarpeen leikatun kudoksen palauttamiseksi.

3-4 päivän kuluttua potilas siirretään erityisiin seoksiin, jotka eivät voi vahingoittaa vatsan heikentynyttä limakalvoa ja jotka imeytyvät helposti suolistoon.

Viikon loppuun mennessä voimme puhua elpymisestä, ja operaatio on jo käyttänyt murskattuja tuotteita, jotka eivät ole vasta-aiheita taulukon 1 luettelossa, koska sitä kutsutaan sairaalaan. Se mahdollistaa lämpökäsitellyt tuotteet huoneenlämpötilassa, jotka eivät aiheuta mahan mehun tuotantoa. Tämä on vähärasvainen liha, kala, maan kieli, maksa - keitetty tai höyrytetty. Hedelmät ja vihannekset, joita ei sallita, ovat raakoja, joten ne ovat pehmeitä. Voit juhlia vaahtokarkkeja, vaahtokarkkeja, keitä hyytelöä tai hyytelöä luonnollisista ainesosista. Lääkäri määrää tällaisen ruokavalion vähintään kuuden kuukauden ajan. Joissakin tapauksissa ei ole suositeltavaa lopettaa näiden ohjeiden noudattamista. Syöminen on ehdottomasti kiellettyä:

• kaikki suolattu, savustettu, marinoitu, paistettu, hapan, pippuroitu - kaikki mikä edistää mahan mehun kehittymistä;
• rasva kala, liha;
• kaviaari;
• sienet;
• tuore leipä;
• taikina-astiat, joissa on hiivaa;
• hiilihapotetut nesteet (limonadi, kvass);
• alkoholi;
• kaakaopavut, kahvi, energiajuomat;
• liian kuuma tai kylmä, kuten jäätelö;
• ristikkäiset vihannekset, kuten retiisi, retiisi, valkoinen kaali;
• hapanvihreät, kuten raparperi ja sorre.

Ruoka tulisi kuluttaa helposti pieninä annoksina 6-8 kertaa päivässä, jotta munuaisille, maksalle ja sydämelle ei aiheudu lisärasitusta. Lääkärin suositusten täsmällinen noudattaminen auttaa sekä ruoansulatuskanavan työn palauttamisessa että leikkauksen jälkeisten uusiutumisten välttämisessä.

Folk-korjaustoimenpiteet

Ne ovat turvallisia ja tehokkaita. Ne voidaan jakaa kahteen tyyppiin:

laksatiiveja

• Kasviperäiset öljyt, kuten auringonkukka, oliivi, pellavansiemenet, astiat tai kurpitsaöljy, selviytyvät nopeasti ulosteiden poistamisesta. Riittää ennen ateriaa tyhjään vatsaan juomaan teelusikallista tai lisäämään keitettyä ruokaa.
• Luonnossa on kasveja, joiden keittäminen auttaa ummetuksessa - tämä on Krušina (se on syytä olla varovainen sen kanssa, kuten pitkäaikaisessa käytössä se on riippuvuutta aiheuttava), Thorn-lehdet (marjat ovat päinvastainen vaikutus), Field Leader (kamppailee spasmin kanssa), lakritsi (lakritsi), Rabarberi (jolla on ärsyttävää omaisuutta), Althea (limaa ympäröi suolet, lievittää tulehdusta).
• Fenkoli ja aniksen yrtit ovat merkityksellisiä - ne ovat karminatiivisia ja auttavat koliikissa.
• Positiivinen tulos on kaikkien kuivattujen hedelmien, erityisesti luumujen ja kuivattujen aprikoosien, kulutus.
• Punajuuret sisältävät paljon kuitua, joka puhdistaa mekaanisesti puhdistamattoman ruoan jäännökset ja ei anna sen rotata ja käydä. Luumulla on samat edut, joten sitä pidetään nopeana ja tehokkaana ummetuksen avustajana.
• Vehnä, kaura ja maissileseet ovat ruoansulatusvarasto, niissä on huokoinen rakenne ja ne kuten sienellä, imevät itseään ja poistavat sitten kaikki kuonat kehosta yhdessä ulosteiden kanssa.

Peristaltion vähentäminen

• Ilman apua suoliston motiliteetin palauttamisessa leikkauksen jälkeen ruoansulatuskanavan ripuli voi kehittyä. Kiinteistön vahvistamisella on saksanpähkinöiden kuoren sisäosan puuttuminen. Käytetään edelleen infuusiota kuivattua ruisleipää varten, se on otettava päivittäin pieninä annoksina. Tammen kuorella on supistava vaikutus, sinun täytyy hautua kiehuvaa vettä ja juoda kaksi teelusikallista kolme kertaa päivässä.
• Seuraavaa menetelmää käytetään usein lasten ripuliin. Riisi on kypsennettävä pitkään, tiheä sedimentti harsotettava sideharson läpi ja juoma tämä neste kahden tunnin välein.

On hyvin tärkeää normalisoida suoliston työ leikkauksen jälkeen, koska ruoansulatus vaikuttaa henkilön yleiseen tilaan. Väärästä peristaltiikasta johtuva myrkytys vaikuttaa koko kehoon ja voi aiheuttaa muiden elinten sairauksia. Ruoansulatuskanavan muodostamiseksi on tarpeen kuunnella lääkärin neuvoja ja suorittaa ne järjestelmällisesti oikein.