Lääkkeitä ruoansulatuskanavan Solvay Pharma Duspatalin - hoitoon

Syy voi olla IBS, jonka oireet esiintyvät yli 20 prosentissa väestöstä. Tätä tautia pidetään yhtenä yleisimmistä maailmassa1. Samalla vatsassa voi esiintyä kipua, kramppeja ja kaasua yhdessä tuolin häiriöiden kanssa - ripulia tai ummetusta.

Miksi "oireyhtymä"?

Olemme tottuneet uskomaan, että sana "oireyhtymä" viittaa yksinomaan vakaviin, kroonisiin tai synnynnäisiin sairauksiin. Itse asiassa ärtyvän suolen oireyhtymä on tietyn taudin oireiden kompleksi. Toisin sanoen kaikki tälle valtiolle ominaiset merkit yhdistyvät yhdellä nimellä2.

Miksi "ärsyttää"

Ärsytys ei myöskään ole hyvin tuttu kuvaus siitä, mitä tämä elin todella kokee. Olemme tottuneet siihen, että ärsytys liittyy tulehdukseen, polttamiseen ja kutinaan ja joskus - kiehuu. Ärtyvän suolen oireyhtymässä elin ilmaisee ongelmia useilla muutettavissa olevilla oireilla, jotka eivät liity kudosvaurioon - haavaumiin, kiehumisiin, kasvaimiin, kasvaimiin jne. IBS: n hoidossa ei ole tehokkaita menetelmiä, joita käytetään tulehdussairauksiin.

Miksi syntyy epämiellyttäviä oireita?
Tämä on luultavasti keskeinen kysymys, jonka jokainen, joka kohtaa heitä, kysyy itseltään.

Ehkä ne johtuvat stressistä? Mitä jos vatsan ongelmat - aliravitsemuksen tai suoliston mikroflooran seuraukset?

IBS: n oireet liittyvät useisiin syihin3:

  1. 1. Jatkuva emotionaalinen ylikuormitus: stressaavat tilanteet, masennus, ahdistuneisuus ja väsymys.
  2. 2. Syömishäiriöt.
  3. 3. GI-infektioiden ja -häiriöiden lykkääminen.

Yleisesti voidaan sanoa, että oireyhtymä liittyy erottamattomasti henkilön elämäntapaan. Useimmiten se esiintyy nuorten keskuudessa 25–45 vuotta. Tämä ikä on ominaista emotionaalinen ylikuormitus yhdessä epäsäännöllisen ruokavalion ja istumattoman elämäntavan kanssa. Ajan puute terveelliseen ruokavalioon ja lepoon voi aiheuttaa epämukavuutta jopa aktiivisilla ihmisillä.

On syytä huomata, että nuoret naiset kokevat usein CPK: n oireita. Tämä selittyy sillä, että naisen hermojärjestelmällä on aluksi lisääntynyt ärsyttävyys miespuoliseen verrattuna. Naiset ovat luonteeltaan henkisempiä, alttiimpia nopeasti muuttuville mielialoille ja ahdistukselle.

Puhutaan nyt niistä tarkemmin. Sen tyypillisiä ilmenemismuotoja voivat olla kouristukset, suoliston koliikki tai vatsakipu. Kivulias tunne liittyy välttämättömään ulosteeseen - ripuliin tai ummetukseen. Usein epämukavuutta seuraa ilmavaivat, jotka tapahtuvat syömisen jälkeen.

Spasmi on suoliston sileiden lihasten solujen jyrkkä supistuminen, jota seuraa rentoutuminen. Tässä tapauksessa henkilö kokee epämiellyttävää ja terävää kipua. Ärtyvän suolen oireyhtymän kivut ovat usein lyhytikäisiä, vaihtelevat intensiteetin, luonteen ja sijainnin mukaan. Ne voivat katoa pitkään, ja sitten ne näkyvät uudelleen ja tehostuvat ruokavalion rikkomisen jälkeen tunteiden, hermostuneen ja fyysisen väsymyksen keskellä. Lisäksi sille on tunnusomaista, että kipua ja muita oireita ei esiinny lähes kokonaan yöllä.

Ummetus tapahtuu, kun elimen seinät eivät pysty tarjoamaan tarvittavaa sisällön liikkumista.

Turvotus on voimakkaampi ummetuksen yhteydessä. Pitkäaikainen sisällön löytäminen aiheuttaa käymisprosesseja, kaasun kehittymistä ja sen seurauksena turvotusta.

Ripuli (ripuli) on seurausta lisääntyneestä liikkuvuudesta. Kun seinät alkavat kovettua, sisältö liikkuu liian nopeasti pitkin sitä.

IBS: n vallitsevista oireista riippuen ne voidaan jakaa useisiin eri tyyppeihin:

  • IBS ripulilla
  • joilla on vallitseva ummetus
  • vuorotteleva ripuli ja ummetus

Nyt puhutaan enemmän siitä, miksi suolet osoittavat "ärsytystä" tällä tavalla.

Kuten kaikilla ruumiilla, sillä on omat tehtävänsä ihmiskehossa. Juuri täällä ruoansulatuksen jälkeen syöminen ja ravinteiden imeytyminen. Jotta hajotusprosessi etenisi ilman häiriöitä, sisällön on sekoittuttava ja liikkuttava suolistossa. Tällä tavoin se suorittaa moottorin toiminnon.

Liikkuminen tapahtuu seinien muodostavien sileiden lihassolujen vuoksi. Nämä solut suorittavat erityistoiminnon: ne vuorotellen sopivat ja rentoutuvat asettamalla suoliston "liikkeelle". IBS: ssä suoliston toiminta on kuitenkin häiriintynyt. Tämän seurauksena keho signaloi kipua ja ruoka liikkuu joko liian nopeasti tai liian hitaasti, turvotuksen puhaltamisen lisäksi.

Ärtyvän suolen oireyhtymän oireita voi seurata myös yleinen pahoinvointi:

Kun kohtaamme ”ärtyneiden” suolien tilaa, oireita on vaikea yhdistää yhdeksi ongelmaksi. Mutta juuri tämä on se, että epämukavuuden poistaminen onnistuu. IBS: n yksittäisten oireiden hoito ei toimi pitkään, ja ongelmat syntyvät uudestaan ​​ja uudestaan4.

Mitä tehdä?

Paranna tilaa ei vain huumeita, vaan myös joitakin elämäntapamuutoksia. Ensinnäkin on suositeltavaa miettiä emotionaalisen tilan ruokavaliota ja vakauttamista.

On suositeltavaa välttää stressaavia tilanteita ja vastata rauhallisesti ongelmiin.

Käynnistetään ärsyttävän suolen oireyhtymä asianmukaisen ruokavalion avulla. Tämä on tärkeä edellytys hyvinvoinnin parantamiseksi ja sairauksien epämiellyttävien oireiden ehkäisemiseksi.

Samalla valmistaudutaan ruokavalioon tavallisessa sanan merkityksessä. IBS: n hoidossa käytetään erityistä ruokavaliota, mikä merkitsee runsaasti rasvoja ja hiilihydraatteja sisältävien elintarvikkeiden ruokavalion vähentämistä. Samoin on tärkeää saada hieman enemmän kurinalaisuutta, jotta voidaan tarkkailla murto-ruokavaliota, sekä joitakin havaintoja kehon reaktioista tiettyihin elintarvikkeisiin sopivan ruokavalion luomiseksi. Ruokapäiväkirjan käyttö voi auttaa sitä.

Erilaisten reseptien avulla voidaan saavuttaa "rauhallinen" suolisto. On vain syytä muistaa, että jotkut tuotteet (palkokasvit, maito, kaali) vaikuttavat käymiseen. On parempi hylätä ne tai rajoittaa niiden käyttöä, jotta IBS-oireet eivät aiheuttaisi uudelleen.

IBS: n hoidossa lääkkeitä määrätään melkein aina, varsinkin silloin, kun vatsakrampit ja kipu, epänormaalit ulosteet ja distention aiheuttavat elämän tavanomaista rytmiä. Tämä ei tietenkään tarkoita, että lääkkeiden ottaminen on ainoa tapa hoitaa oireyhtymä. Monia ulkoisia tekijöitä, jotka aiheuttavat epäonnistumisia, ei voida sulkea pois elämästä yön yli. Olipa kyseessä stressi tai epäterveellinen ruokavalio - tarvitset pitkää työtä itsesi ja elämäntavan suhteen. Tätä on paljon helpompaa tehdä, kun suolistossa on luotettava auttaja, mikä estää sen osoittamasta ”ärsytystä” toistuvilla epämiellyttävillä oireilla.

Jotta ärsyttävän suolen oireyhtymän hoito olisi onnistunut, lääkkeiden on tarjottava integroitu lähestymistapa, so. käsitellä useita oireita kerralla - eliminoi krampit ja vatsakipu, epänormaalit ulosteet tai turvotus. Tämä voidaan saavuttaa vain, kun lääkkeellä on palauttava vaikutus liikkuvuuteen. Liikkuvuuden palauttaminen edellyttää kurssin ottamista, mikä tarkoittaa, että lääkkeen tulisi olla turvallinen itsenäiselle kurssikäytölle.

Duspataliini on myotropinen antispasmodinen. Tämä tarkoittaa, että lääkkeen kipua lievittävä vaikutus perustuu spasmin tukahduttamiseen ja suolen sileiden lihasten rentoutumiseen. Duspataliini poistaa suoliston kouristukset vaikuttamatta peristalttisiin supistuksiin, mikä saa aikaan vain kivun poistamisen viivästymättä elintarvikkeiden massojen liikkumista.

Tämän vuoksi Duspataliinia käytetään lievittämään spasmista kipua ja hoitamaan ruoansulatuskanavan erilaisia ​​spastisia tiloja, kuten suoliston koliikki, ärtyvän suolen oireyhtymä, sappikolikot, sappirakon toimintahäiriöt ja sappirakon poiston jälkeiset olosuhteet. Myös lääke on tehokas poistamaan ruoansulatuskanavan kouristukset ja kiput, jotka aiheutuvat muista syistä, mukaan lukien ruoansulatuskanavan elinten erilaiset toiminnalliset häiriöt.

Kuvaus, vapautusmuoto ja koostumus

Huumeiden Duspatalin on tuottanut hollantilainen lääkeyhtiö "ABBOTT HEALTHCARE PRODUCTS, B.V.", ja se on saatavilla kahdessa annostusmuodossa:
1. Tabletit 135 mg.
2. Kapselit 200 mg.

Duspataliinikapselit sisältävät suuremman määrän vaikuttavaa ainetta (200 mg) kuin tabletit (135 mg). Lisäksi kapseleilla on pitkäaikainen vaikutus, koska sana "retard" on välttämättä kirjoitettu nimen "Duspatalin" vieressä. Termi "retard" kuvaa kapseleiden pitkän aikavälin vaikutusta tabletteihin verrattuna. Kapselit merkitsevät myös "Duspataliini 200": ta vaikuttavan aineen määränä niiden koostumuksessa.

Duspataliinitabletit ovat pyöreitä ja valkoisia. Saatavana 10, 15, 20, 30, 40, 50, 60, 90, 100 tai 120 kappaleen pakkauksissa. Kapselissa on tiheä gelatiinikuori, maalattu valkoisella läpinäkymättömällä värillä. Kapselit on merkitty "245", "S" ja "7", ja niiden sisältö on valkoisia rakeita. Duspataliinikapseleita on saatavana 10, 20, 30, 50, 60 tai 90 kappaleena.

Aktiivisena aineosana sekä Duspatalin-kapselit että tabletit sisältävät kemiallisen aineen mebeverin. Yksi kapseli sisältää 200 mg mebeveriinia ja yksi tabletti sisältää vain 135 mg. Tablettien ja kapseleiden apukomponentit ovat erilaisia. Viitteiden helpottamiseksi Duspataliinin molempien muotojen täyteaineet näkyvät taulukossa:

Toiminta ja terapeuttiset vaikutukset

Toimenpiteen tyypin mukaan Duspataliini kuuluu myotropisten antispasmodisten lääkkeiden ryhmään. Myotropismi tarkoittaa affiniteettia suolen sileitä lihaksia kohtaan. Spasmodinen vaikutus on sileän lihaksen rentoutuminen ja voimakkaan jännityksen aiheuttama kivun oireyhtymä ja kouristukset.

Duspataliini vaikuttaa suoraan suolen sileisiin lihaksiin ja rentouttaa sitä. Koska suurin osa sileän lihaksen soluista sijaitsee paksusuolessa, Duspataliinin vaikutus ilmenee eniten tässä ruoansulatuskanavan osassa. Ruoansulatuskanavan sileiden lihasten sävyn vähentäminen tapahtuu vaikuttamatta normaaliin peristalttiseen aktiivisuuteen. Tämä tarkoittaa, että ruoansulatusprosessia ja ruoka-boluksen liikkumista suolistossa ei hidasteta tai häiritä. Toisin sanoen lääke toimii selektiivisesti pelkästään sileän lihaksen suhteen, lievittää kouristusta ja siihen liittyvää kipua. Duspataliini myös rentouttaa erittäin tehokkaasti Oddin sulkijalihaksen, joka on tarpeen sappien ulosvirtauksen parantamiseksi ja sappikooliin liittyvän kivun poistamiseksi.

Duspataliinin toiminnan etuna ja erityispiirteenä on se, että lääke poistaa vain lisääntyneen liikkuvuuden tukahduttamatta peristalttisia liikkeitä kokonaan. Tämän toiminnan ansiosta normaali suoliston peristaltiikka säilyy sileiden lihasten liiallisen aktiivisuuden poistamisen jälkeen. Lääkeaine ei aiheuta suoliston refleksin hypotensiota (voimakas äänen lasku).

Kun Duspataliini on vapautunut suolistoon, lääke imeytyy veriin ja menee maksaan, jossa se hajoaa aineenvaihduntatuotteiksi biokemiallisten muutosten aikana. Lääke poistuu elimistöstä metaboliittien muodossa, pääasiassa virtsan kanssa. Retardikapselit pystyvät vapauttamaan aktiivisen aineosan hitaasti ja antamaan siten vaikutuksen keston jopa 16 tuntia yhden annoksen jälkeen.

Käyttöaiheet

Duspatalin - käyttöohjeet

Tabletit tulee ottaa puoli tuntia ennen ateriaa. Tabletti on nieltävä kokonaisena, ei pureskeltava, eikä sitä saa lohkaista eikä juoda runsaasti puhdasta juomavettä (vähintään puolet lasista).

Tabletit ottavat 1 kappaleen kolme kertaa päivässä ennen aamiaista, lounasta ja illallista. Käyttöjakson kesto määräytyy hyvän kliinisen vaikutuksen kehittymisen perusteella. Toisin sanoen pillereitä voidaan ottaa, kunnes spastinen kipu lopettaa henkilön kiduttamista. Kun haluttu kliininen tulos on saavutettu, lääkkeen käyttö tulisi lopettaa asteittain 3-4 viikon kuluessa. Tämä tapahtuu yleensä seuraavasti:

  • Viikko 1 - ennen aamiaista ja lounasta ota yksi kokonainen tabletti Duspatalinista ja ennen illallista - puoli.
  • Viikko 2 - ota Duspatalin kahdesti päivässä yhden kokonaisen tabletin kohdalla - ennen aamiaista ja illallista, eli aamulla ja illalla.
  • Kolmas viikko tulee ottaa Duspatalinia aamulla, yksi koko tabletti ja illalla ennen illallista - puoli.
  • Viikko 4 - Ota yksi tabletti päivässä aamulla ennen aamiaista.

Yllä oleva järjestelmä lääkkeen asteittaisesta poistamisesta on yhtenäinen suositus, jonka ovat kehittäneet Venäjän johtavat klinikat, jotka ovat erikoistuneet ruoansulatuskanavan sairauksien hoitoon.

Tämä järjestelmä, riippuen ihmisen kehon yksilöllisistä ominaisuuksista, voidaan lyhentää tai pidentää. Esimerkiksi jos henkilö yleensä sietää Duspatalinin peruuttamisen, on mahdollista pienentää annosta ei puolet pillistä, vaan kokonaisuudessaan. Tämän seurauksena lääkkeen poistoprosessi kestää enintään 4 viikkoa, mutta vain 2. Jos tunnet itsesi huonosti, samalla kun annosta pienennetään yhdellä tabletilla kerralla, on tarpeen vähentää sitä puolella tabletilla. Terveystilanteen arviointi annoksen pienentämisen jälkeen on tehtävä kahden päivän kuluessa.

Harjoittavat lääkärit suosittelevat annoksen pienentämistä puolella pillerillä. Sitten, jos haluat nopeuttaa lääkkeiden lopettamista, voit kahden päivän kuluttua vähentää päivittäistä annosta yhdellä täyteen pilleriin, ei puoleen. Jos henkilön hyvinvointi on tyydyttävä kahdeksi päiväksi, valittua lääkkeen poistotilaa voidaan jatkaa viikon loppuun asti. Jos terveydentila ei ole tyydyttävä, sinun täytyy palata alkuperäiseen versioon, jossa annosta pienennetään puolella tabletilla. Joka toinen viikko alkaa samalla tavalla: annoksen pienentäminen puolella pilleriä - tarkkailemalla hyvinvointia kahdeksi päiväksi - vähentämällä annosta koko pilleri hyvinvoinnilla tai jatkamalla hoito-ohjelmaa, jonka terveydentila on epätyydyttävä.

Duspataliinia ei voida poistaa äkillisesti, koska vieroitusoireyhtymä voi kehittyä.

Kapselit on otettava 20 minuuttia ennen ateriaa, nieltävä pilleri kokonaisuudessaan, ei pureskeltava eikä tyhjennä sisältöä. Kapseli on pestävä riittävällä määrällä puhdasta juomavettä (vähintään puolet lasista). Duspataliini ottaa 1 kapseli kahdesti päivässä - aamulla ja illalla ennen aamiaista ja illallista.

Kapseleiden Duspatalin-käytön kesto riippuu ruoansulatuskanavan sileiden lihassolujen sävyn normalisoitumisnopeudesta. Toisin sanoen kapselit voidaan ottaa mukaan spasmien täydelliseen häviämiseen ja siihen liittyvään kipuun ja epämukavuuteen. Kun saavutetaan hyvä kliininen tulos, Duspatalin-valmisteen käyttö on lopetettava vähitellen useiden viikkojen aikana. Älä lopeta kapseleiden käyttöä äkillisesti, koska tämä voi johtaa vieroitusoireyhtymän kehittymiseen.

Siten Duspatalin-kapseleiden asteittainen poistaminen perustuu lääkeannoksen vaiheittaiseen vähentämiseen. Tällaisten tilojen hoitoon erikoistuneiden venäläisten klinikoiden asiantuntijat kehittivät yhtenäisen menetelmän Duspatalinin asteittaiseksi poistamiseksi, mikä on seuraava: yhdestä kahteen viikkoon vain yksi kapseli otetaan päivittäin aamulla ennen aamiaista. Sitten lopetetaan kokonaan lääkkeen käyttö. Samalla lääkkeen viikoittaisen käytön jälkeen yksi kapseli päivässä, sinun täytyy ottaa tauko kahdeksi päiväksi ja arvioida terveyttäsi. Jos ruoansulatuskanavan elimissä ei ole kehittynyt kramppien oireita, niin et voi enää ottaa lääkettä. Jos epämukavuutta havaitaan, Dupatalinilla tulisi juoda vielä yksi kapseli päivässä, ja vasta sen jälkeen sinun on lopulta lopetettava lääkkeen ottaminen.

yliannos

Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa

Yhteisvaikutuksia muiden lääkkeiden kanssa ei paljasteta. Siksi Duspataliinia voidaan yhdistää muiden lääkkeiden kanssa.

Koska on olemassa tapauksia, joissa Duspatalinin vaikutuksen alaisena on huimausta, hoidon aikana on välttämätöntä pidättäytyä kaikista toimista, jotka liittyvät siihen, että psyykomotoristen reaktioiden pitoisuus ja nopeus on suuri. Mukaan lukien on tarpeen ajaa autoa huolellisesti hoidon aikana.

Duspataliini lapsille - miten

Jos ruoansulatuskanavassa esiintyy spastista kipua ja epämukavuutta lapsilla toiminnallisista häiriöistä (esimerkiksi ravistelu, roskaruoka syöminen, juomien juomien juominen jne.), Lääkärit suosittelevat yhden kapselin ottamista välittömästi. Sitten, päivän lopussa, teini-ikäisen on otettava toinen kapseli huumeesta ennen illallista. Seuraavana päivänä, jos ei ole spastista kipua ja epämukavuutta, sinun ei tarvitse ottaa lääkettä. Jos epämukavuutta esiintyy, kaksi Duspatalin-kapselia tulee ottaa tänä päivänä - yksi aamulla, ennen aamiaista ja yksi illalla ennen illallista. Jos lääke oli otettava jatkuvasti koko viikon ajan, se on lopetettava vähitellen. Tämä tarkoittaa, että viikon pitäisi ottaa Duspatalin-kapseli päivässä - aamulla ennen aamiaista. Ja vasta tämän viikon jälkeen voit lopettaa lääkkeen käytön kokonaan.

Siten nuorten ruoansulatuskanavan elinten funktionaalisille häiriöille on tarpeen antaa satunnaisesti Duspataliini, mikä on tarpeen mukaan. Huumeiden käyttöä ei käytetä.

Jos teini-ikäinen kärsii sappien ulosvirtauksen häiriöistä, Duspatalinille tulee antaa kursseja. Jos sinulla on sappikolbin oireita, sinun tulee aloittaa lääkkeen ottaminen kahdelle kapselille päivässä - yksi aamulla, ennen aamiaista ja yksi illalla ennen illallista. Hoidon kulku kestää niin kauan kuin se kestää sappikanavien spastisen kaventumisen poistamiseksi ja hyvinvoinnin normalisoimiseksi. Tässä tapauksessa lääkkeen poistaminen suoritetaan asteittain, kuten aikuisilla. Tämä tarkoittaa, että kliinisen paranemisen jälkeen on tarpeen pienentää annosta yhteen kapseliin päivässä, mikä on parasta ottaa aamulla. 10 päivän kuluessa teini-ikäisen tulee ottaa lääke yksi kapseli päivässä, minkä jälkeen voit peruuttaa sen kokonaan.

Käyttö raskauden aikana

Raskauden aikana naisten on usein käytettävä antispasmodicsia, koska kohdun sileät lihakset ovat alttiita kouristuksille, joita voidaan myös välittää ruoansulatuskanavan elimille. Emäksen lisääntyneen sävyn poistamiseksi käytetään yleensä No-shpu-proteiinia, mutta Duspatalin soveltuu paremmin ruoansulatuskanavan elinten spasmien lievittämiseen. Tosiasia on, että Duspatalin vaikuttaa valikoivasti vain ruoansulatuselinten sileiden lihasten sävyyn eikä sillä ole vaikutusta kohduun ja verisuoniin.

Raskaana oleville naisille Duspatalinilla on toinen erittäin tärkeä toimenpide - lääke rentouttaa täydellisesti Oddin sulkijalihaksen, joka säätelee sappi- ja haiman mehun vapautumista pohjukaissuoleen. Raskaana olevilla naisilla Oddin sulkijalihakset ovat usein jännittyneitä ja suljettuja, minkä seurauksena sappi- ja haiman mehua ei normaalisti ulosvirtaudu, mikä häiritsee ruoansulatusta ja johtaa spastiseen vatsakipuun.

Näiden ominaisuuksien vuoksi Duspatalin soveltuu hyvin ruoansulatuskanavan spastisten tilojen hoitoon raskaana olevilla naisilla. Kokeellisissa tutkimuksissa ei havaittu haitallisia vaikutuksia sikiöön. Tällaisia ​​raskaana olevia naisia ​​koskevia tutkimuksia ei kuitenkaan tehty ilmeisistä syistä. Siksi lääkkeen valmistajat suosittelevat arvioimaan mahdollisten riskien ja arvioidun hyödyn suhdetta lääkkeen käytöstä raskaana olevalla naisella. Tämän vuoksi sinun ei pidä käyttää lääkettä hallitsemattomasti, on tarpeen käyttää Duspatalinia vain ohjeiden mukaisesti ja lääkärin kuulemisen jälkeen.

Raskaana olevien naisten tulee ottaa Duspatalinia yksinomaan kapselimuodossa, tabletit ovat ehdottomasti kiellettyjä. Sitä ei kuitenkaan voida yhdistää muihin antispasmodioihin, kuten No-shpa, Drotaverine hydrokloridiin tai Papaveriiniin. Ota huumeiden pitäisi olla tavanomaisessa annoksessa - kaksi kapselia päivässä: yksi aamulla, ennen aamiaista ja yksi illalla ennen illallista. Hoidon kulku kestää ruoansulatuskanavan kouristuksiin liittyvien kliinisten oireiden normalisoitumiseen ja häviämiseen. Peruuta Duspatalin tulisi myös suorittaa vähitellen. Voit tehdä tämän kahden viikon kuluessa lääkkeen ottamisesta yhden kapselin päivässä (puolet annoksesta), mieluiten aamulla. 14 päivän kuluttua voit lopettaa lääkkeen pysyvästi.

Lääke on erityisesti tarkoitettu käytettäväksi naisilla, jotka ovat kärsineet Oddin sulkijalihaksen toimintahäiriöstä jo ennen raskauden alkamista. Usein DSO seuraa kroonista haimatulehdusta tai kehittyy sappirakon poiston jälkeen. Lisäksi Duspataliinia voidaan ottaa satunnaisesti, yksi kapseli ajankohtana, jolloin mahalaukun tai suoliston koliikki on toiminnallista, esimerkiksi vahvojen tunteiden, jännityksen, kaikenlaisen ruoan jne. Vuoksi. Tässä tapauksessa kapselit otetaan kerran, vain ruoansulatuskanavan elimistössä esiintyvän spastisen kivun kehittyessä.

Duspataliini ja haimatulehdus - kuinka paljon

Akuuttia ja kroonista haimatulehdusta on ominaista voimakkaan kivun kehittyminen ja haiman mehun poistuminen suolistoon. Oddin sulkijalihaksen kivun ja rentoutumisen helpottamiseksi (haiman mehun ulosvirtauksen parantaminen) haimatulehduksella käytetään erilaisia ​​antispasmodisia lääkkeitä, joiden joukossa Duspatalin on yksi tehokkaimmista.

Kun haimatulehdus kehittää voimakasta tulehdusta ja lisääntynyttä mehun ja entsyymien tuotantoa ja samanaikaisesti tukkeutuu erittyviä kanavia. Tämä johtaa haiman itsestään pilkkomiseen entsyymien avulla, joita keho tuottaa itse. Hoidon kannalta on välttämätöntä poistaa mahdollisimman paljon erittyvien kanavien kouristukset ja helpottaa haiman mehun erittymistä suolistoon. Haiman mehua helpotetaan lievittämällä Oddin sulkijalihaksen kouristusta Duspatalinin vaikutuksesta.

Duspataliinia käytetään kroonisen haimatulehduksen lievään pahenemiseen, koska lääke eliminoi haiman kanavan kouristusta hyvin, mikä helpottaa mehun poistamista ja kivun oireyhtymän lievittämistä. Tässä tapauksessa kapseleita otetaan yksi kerrallaan kahdesti päivässä, aamulla ja illalla. Käyttöjakson kesto riippuu ihmisen tilan normalisoitumisnopeudesta. Heti kun haimatulehduksen oireet häviävät, voit lopettaa lääkkeen vähitellen. Lisäksi Duspataliinia voidaan ottaa kroonisen haimatulehduksen remissiokauden aikana pahenemisten estämiseksi. Lääkettä otetaan 2 kapselia päivässä - yksi aamulla ja yksi illalla, 2 viikkoa. Sitten yksi viikko Duspatalin ottaa yhden kapselin päivässä, mieluiten aamulla. Tämän jälkeen lääkkeen ottaminen peruutetaan kokonaan.
Lisää haimatulehduksesta

Duspataliini ja alkoholi

Haittavaikutukset

Vasta

Duspataliinin käyttöön on vain yksi vasta-aihe - yliherkkyys, allergiat tai lääkkeen ainesosien suvaitsemattomuus.

Varovaisuutta tulee noudattaa Duspatalin-raskaana olevilla naisilla ja imettävillä äideillä.

Duspatalinilla on valmisteita - synonyymejä ja analogeja kotimarkkinoilla. Synonyymit vaikuttavana aineena samoin kuin Duspatalin sisältävät mebeveriniä. Ja analogit ovat lääkkeitä, joilla on samanlainen terapeuttinen vaikutus, mutta jotka sisältävät muita aineita aktiivisina aineina.

Seuraavat lääkkeet ovat synonyymejä Duspatalinille:

  • Kapselit, joilla on pitkäaikainen niaspam;
  • Kapselit, joilla on pitkäaikainen vaikutus Sparex;
  • Mebeverin-tabletit.

Seuraavat lääkkeet ovat Duspatalinin analogeja:

  • Liuos lihaksensisäisiin injektioihin ja tableteihin Trigan;
  • Trimedat-tabletit;
  • Homeopaattiset tabletit Spascuprel;
  • Buscopan-tabletit;
  • Dibatsolitabletit;
  • Bendatsoli-tabletit;
  • Dablel-tabletit;
  • Pillerit No-shpa;
  • Drotaveriinihydrokloriditabletit;
  • Tabletit papaveriini.

Duspataliini - analogit halvemmalla

Suorammin Duspatalin-analogilääkkeiden ryhmästä, joita käytetään ärtyvän suolen oireyhtymän hoitoon, halvemmat analogit ovat Sparex, Niaspam ja Trigan.

Ja antispasmodics-ryhmässä Duspatalinin halvemmat analogit ovat No-shpa, Drotaverine-hydrokloridi, Ditsetel ja Papaverine.

Duspataliinin arviot ylivoimaisesti - positiiviset. Tämä johtuu lääkkeen suuresta tehokkuudesta, joka auttaa poistamaan nopeasti ruoansulatuselinten toiminnalliset häiriöt sekä auttamaan sairauksien hoidossa. Monet ihmiset, jotka käyttivät lääkettä, huomaavat, että kapselit lievittävät nopeasti mahalaukun ja suoliston koliikkaa, joka esiintyy usein huonolaatuisen ruoan syömisen jälkeen tai vahvan psyko-emotionaalisen stressin tai jännityksen taustalla. Myös ihmiset huomaavat, että Duspatalin lievittää vatsan ja suoliston kipua täydellisesti tai syömättä tuntemattomia elintarvikkeita, jotka aiheuttavat vakavia koliikkia.

Suuri osa potilaista, jotka kärsivät ärtyvän suolen oireyhtymästä, reagoivat positiivisesti myös Duspataliiniin. Lääkkeen poistaminen eliminoi kipua, normalisoidut ulosteet ja vähentää huomattavasti ilmavaivoja. Myös potilaat, jotka joivat vakavaa antibioottien kulkua, joka aiheutti vakavia spastisia ja jopa koliikkimaisia ​​vatsakipuja, puhuvat myös positiivisesti lääkkeestä. Ihmiset huomauttavat, että Duspatalin teki hyvää työtä tuskallisen koliikan poistamiseksi. Ja vaikutus tuli tarpeeksi nopeasti - kirjaimellisesti 15 - 30 minuutin kuluessa, ja kapseleiden vaikutus kesti pitkään.

Erillisesti on syytä huomata positiivisia arvioita Duspatalinista ihmisiltä, ​​jotka kärsivät haimatulehduksesta ja kolecistiitista. Tämän potilasryhmän mukaan lääke auttoi lievittämään sappiteiden ja haiman kanavien kouristusta, mikä osaltaan paransi terveyttä. Monet ihmiset huomauttavat, että Duspataliini voi lievittää kipua 2-3 päivän ajan, kun kolecystiitti tai haimatulehdus pahenevat. Näistä patologioista kärsivät potilaat pitävät tällaista lääkkeen vaikutusta tehokkaana. Ihmiset panevat merkille myös Duspatalinin ennaltaehkäisevän käytön erinomaisen tehokkuuden kroonisessa haimatulehduksessa tai kolecistiitissa.

Negatiiviset arviot Duspatalinista ovat satunnaisia, ja ne liittyvät odotetun vaikutuksen puuttumiseen. Ihmiset huomaavat, että keltosystiitin kivun oireyhtymä ei mennyt muutaman tunnin kuluttua lääkkeen ottamisesta. Tässä tapauksessa ihmiset olivat pettyneitä ja antoivat lääkkeelle negatiivisen arvion. Duspataliini, jolla on vakava kolesistiitti, voi kuitenkin poistaa kivun oireyhtymän vain 2-3 päivän käytön jälkeen. Siksi lääkettä ei tarvitse pitää täysin tehottomana.

Osa huumeiden käyttöön liittyvistä negatiivisista arvioista ei ole ilmoitettu. Esimerkiksi melko usein tällaisissa tapauksissa ihmiset osoittavat, että lääke oli tehoton gastriitin tai mahahaavan hoidossa. Duspataliini on kuitenkin antispasmodinen eikä sitä ole tarkoitettu gastriitin ja haavaumien hoitoon.

Lääkärit arvioivat

Harjoittavat lääkärit puhuvat myönteisesti Duspatalinista. Lisäksi hyvät tulokset kliinisessä käytännössä ovat todenneet sekä raskauden että terapeutin, joka hoitaa ruoansulatuskanavan sairauksia, molemmat gynekologit. Gynekologit ovat huomanneet Duspatalinin erinomaisen vaikutuksen raskaana olevien naisten kouristusten ja koliikkien lievittämiseen, jotka johtuvat ravitsemusvirheistä, voimakkaista tunteista, liiallisista tunteista jne.

Lääkärit terapeutit uskovat, että Duspatalin on erinomainen lääke, joka eliminoi kouristukset ja funktionaalisen alkuperän kolikat, esimerkiksi ravitsemuksellisten virheiden tai voimakkaan levottomuuden jälkeen. Myös terapeutit arvostavat lääkkeen tehokkuutta haimatulehduksen ja kolecystiitin ehkäisyssä ja hoidossa. Erityisen hyvä lääke lääkärien mukaan näiden sairauksien pahenemisvaiheiden ehkäisemiseksi. Mutta pankreatiitin hoidossa yksinomaan Duspataliinilla on suhteellisen heikko vaikutus, ja sen sisällyttäminen monimutkaiseen hoitoon voi lisätä merkittävästi sen tehokkuutta.

Trimedat tai Duspatalin?

Trimedatin ja Duspataliinin vaikutus on periaatteessa sama, koska molemmilla lääkkeillä on antispasmodinen vaikutus ja ne ovat ruoansulatuskanavan sileiden lihassolujen sävyjen säätäjiä. Trimedatilla on kuitenkin selvempi ja laaja-alainen vaikutus spektriin verrattuna Duspataliiniin.

Siksi toiminnallisissa häiriöissä tai kolecistiitin tai haimatulehduksen pahenemisen estämiseksi on parempi valita Duspataliini käytettäväksi. Mutta ruuansulatuselimistön vakavampien sairauksien hoidossa Trimedat on sopivampi.

Tämä erottelu on kuitenkin ehdollinen, koska kunkin ihmisen kehon yksilöllisillä ominaisuuksilla on valtava rooli näiden lääkkeiden tehokkuudessa. Esimerkiksi Trimedat sopii jollekulle ja sillä on erinomainen vaikutus, joka poistaa nopeasti kouristukset ja kivun oireyhtymän. Ja toiselle henkilölle sama Trimedat osoittautuu täysin tehottomaksi, mutta Duspatalinilla on upea vaikutus kehoonsa. Siksi lääkärit tarjoavat usein valinnan molemmista näistä lääkkeistä. Tässä tapauksessa henkilön tulisi kokeilla sekä Trimedatia että Duspataliinia ja arvioida kunkin lääkkeen tehokkuutta itselleen. Tämän jälkeen voit valita lääkkeen, joka on tämän henkilön kannalta tehokkain.

Ditsetel tai Duspatalin?

Duspataliinin vaikutus on selvempi verrattuna Ditseteliin. Siksi, kun esiintyy sairauksia, jotka liittyvät sappirakenteen dyskinesiaan ja haiman erittyviin kanaviin, on parempi käyttää Duspatalinia. Tällaisissa tilanteissa Ditsetel voi olla vähemmän tehokas eikä 100% kykene poistamaan kramppeja ja kipua. Duspataliinia on myös parempi käyttää ihmisen taipumuksella erilaisiin hyperreaktioihin. Tämä johtuu siitä, että kyky aiheuttaa haittavaikutuksia Duspatalinissa on huomattavasti alhaisempi kuin Ditsetelissa.

Ravitsemuksen, ahdistuneisuuden ja muiden vastaavien tekijöiden aiheuttamien funktionaalisten häiriöiden vuoksi Ditsetel riittää täysin poistamaan kramppeja ja kipua tällaisissa tilanteissa.

Duspataliinia tuotetaan Alankomaissa ja tuodaan Venäjälle. Siksi Duspatalinin hinta riippuu tukkuerien kustannuksista, kuljetuksen ja varastoinnin kustannuksista sekä apteekkiketjujen kauppamarginaalista. Koska lääkettä tuodaan ja valmistetaan vain yhdellä lääkealalla, halvempaa ja kalliimpaa kopiota ei ole.

Nykyään Duspatalinia myydään Venäjän apteekeissa vain kapseleina 30 kappaleen pakkauksissa. Kustannukset 30 kapselista Duspatalinia Venäjän apteekkiketjuissa vaihtelevat 380 - 465 ruplaan.

Suolen häiriötä pidetään yleisenä, ja siksi apteekkihyllyt ovat täynnä huumeita normaalin toiminnan palauttamiseksi. Tehokas keino suolistossa on lääketieteellinen valmiste "Duspatalin", joka kykenee pysäyttämään kivun, lievittämään kramppeja ja eliminoimaan suoliston koliikkia. Kuten kaikilla lääkkeillä, Duspatalinilla on sivuvaikutuksia ja vasta-aiheita, jotka on tarkistettava ennen tämän lääkkeen aloittamista.

Yleistä tietoa

Antispasmodinen "Duspatalin" pystyy rentoutumaan suoliston lihaksia ja helpottamaan kipua kouristusten muodossa. Lääke voi poistaa epämiellyttäviä oireita syömisen jälkeen, joten on suositeltavaa juoda sitä ennen ateriaa. Lääketieteellisen valmisteen komponentit eivät kerry elimistöön edes pitkäaikaisen käytön jälkeen, tämä etu mahdollistaa erilaisten "Duspataliinin" erottamisen muista lääkkeistä. Tämä työkalu vapautetaan apteekissa vain reseptillä, joten itsehoitoa Duspatalinilla ei suositella. Näyttää lääkityksen sappeen ja munuaisiin.

Lääketieteellisessä valmisteessa on vaikuttava aine - mebeveriinihydrokloridi ja lisäaineet:

  • metyylimetakrylaattikopolymeeri;
  • E1518;
  • metakryylihappo;
  • titaanidioksidi;
  • kaliumhydroksidi;
  • sellakka;
  • gelatiini;
  • ammoniakin vesiliuos;
  • magnesiumstearaatti;
  • E172;
  • talkki;
  • Valium;
  • propyleeniglykoli.

"Duspataliini" toteutetaan kapseleiden ja tablettien muodossa. Takaisin sisällysluetteloon

Vapautuslomake

Lääke "Duspataliini" on saatavana kovien valkoisten kapselien muodossa, joissa on gelatiiniseos ja pyöreitä tabletteja. Kapselit, jotka sisältävät 200 mg mebeveriinia, sijoitetaan 10 - 90 kappaleen pakkauksiin. Tabletit pakataan pahvipakkauksiin 10 kappaletta ja enintään 120 kappaletta läpipainopakkauksessa.

Farmakologinen vaikutus

Duspataliinin pääasiallinen vaikutus on sen kyky lievittää kouristuksia eli rentouttaa sileää lihaksia, vähentää kipua ja liiallista jännitystä. Lääkkeen vaikutus ruoansulatuselinten sileän lihaksen kanssa ei muuta luonnollista peristaltiikkaa eikä siten häiritse tai hidasta ruoansulatusprosessia. Lääkkeen voimakas etu on sen kyky toimia pelkästään paremmilla motorisilla taidoilla eikä hidastaa ruoan liikkumista.

Lääketieteellinen valmiste "Duspatalin" ei ole vaarallista voimakkaan sävyn laskun vuoksi. Sen jälkeen, kun ne ovat tunkeutuneet suolistoon, komponentit imeytyvät verenkiertoon ja siirtyvät maksaan, jossa ne hajoavat. Se erittyy virtsaan ja koska lääkkeen aktiiviset komponentit viedään hitaasti, mebeverinin vaikutus kestää 15 tuntia.

Milloin sitä sovelletaan?

Lääkäri määrää "Duspatalin", jos potilaalle diagnosoitiin seuraavat vaivat:

  • kivulias lihaksen supistuminen vatsaontelossa;
  • sappirakon häiriöt;
  • maksakolikot;
  • ruoansulatuskanavan toimintahäiriö;
  • kipu, kouristelu ja epämukavuus suolistossa;
  • kouristukset ruoansulatuskanavassa, jotka aiheuttivat gastriittia ja muita mahalaukun patologioita;
  • ärtyvän suolen oireyhtymä.

Lääkettä suositellaan käytettäväksi leikkauksen jälkeen sappirakon poistamiseksi, jos potilaan tila on huonontunut, suoliston epämukavuuden oireiden poistamiseksi.

Miten Duspatalin auttaa eroon suolen kipusta?

Duspataliinitabletit on suunniteltu eroon ärtyvän suolen oireyhtymästä. Ne edistävät kivun ja kouristusten poistamista mahassa, johtavat ruoansulatuskanavan normaaliin toimintaan, jossa ravinteiden imeytyminen. Ärtyvän suolen lääkkeellä on välitön vaikutus vaikuttavaan elimeen ja se ei vaikuta muuhun järjestelmään. Lääke toimii siten, että se mahdollistaa suoliston lihasten rentoutumisen ja täten poistaa kipua ja kouristuksia, mutta ei vaikuta negatiivisesti suoliston motiliteettiin.

hakemus

Ennen kuin otat pillereitä ärsyttävän suolen oireyhtymän hoitoon, on ensin lukea Duspataliniin liittyvät ohjeet. Tabletit tulee niellä, älä kaivaa ja juo suuria määriä vettä. Niiden pureskelua ei suositella, koska kuori, jossa lääkkeen komponentit sijoitetaan, lisää niiden vapautumisaikaa, mikä johtaa nopeaan imeytymiseen. Päivittäinen annos ei saa ylittää kahta tablettia, kun taas vastaanotto tulee jakaa kahteen - aamulla ja ennen illallista. Juo "Duspatalin" tarvitsee ennen ateriaa 20 minuuttia. Terapeuttisen kurssin kesto riippuu potilaan tilasta ja sen määrää lääkäri.

Kun hoito päättyy, on tarpeen aloittaa vähitellen annostelu, koska lääkkeen käytön äkillinen lopettaminen voi johtaa vastakkaiseen vaikutukseen. Siksi viimeisten seitsemän päivän aikana sinun täytyy juoda yksi kapseli. Tämän jälkeen potilaan tilaa seurataan vielä pari päivää, ja jos tila pahenee, on jatkettava yhden päivän päivittäisen annoksen ottamista seitsemän päivän ajan.

Lapsuudessa

Lääkkeen "Duspatalin", joka on suunniteltu poistamaan ärtyvän suolen oireyhtymä, on sallittua soveltaa 12 vuoteen. Vauvojen lääkärit suosittelevat lääkkeen juomista kapseleina. Päivänä sinun pitäisi juoda kaksi asiaa jaettuna kahteen annokseen. On tärkeää ottaa huume 20-30 minuuttia ennen ateriaa. Jos teini-ikäinen on huolissaan ruuansulatuselimistöstä ja epämukavuudesta ruoansulatuskanavan elimissä, jotka ovat syntyneet syömän huonolaatuisen ruoan, pikaruokien, humalahoidon ja väriaineiden seurauksena tai vakavan stressin jälkeen, on otettava yksi kapseli lääkettä. Seuraava vastaanotto ennen ilta-ateriaa ja jos lapsen tila on normaali eikä heikkene toisella päivänä, ei ole tarpeen jatkaa Duspatalin-valmistetta.

Jos tuskalliset oireet eivät kuitenkaan vähene, hoitoa lääkkeellä on jatkettava ottaen huomioon, että tarvittaessa lopetettava hoito, annosta on vähitellen vähennettävä.

On parempi kieltäytyä "Duspatalinista" raskauden ja imetyksen aikana. Takaisin sisällysluetteloon

Raskauden ja imetyksen aikana

Älä ota Duspatalin-valmistetta raskauden aikana, koska tiedot sen käytöstä raskaana olevilla naisilla eivät riitä. Mutta joissakin tapauksissa lääkäri voi määrätä lääkkeen, mutta vain tarkkoja merkintöjä varten ja lääkärin valvonnassa. Imetyksen aikana mebeveriniin perustuvat lääkkeet ovat vasta-aiheisia samoista syistä kuin odottavat äidit.

Sivuvaikutukset ja yliannostus

Useimmissa tapauksissa lääke on hyvin siedetty, mikä tarkoittaa, että sivuvaikutusten riski on vähäinen. Jotkut potilaat valittivat, että Duspatalinin ottamisen jälkeen oli seuraavia negatiivisia ilmenemismuotoja:

  • allerginen reaktio;
  • huimaus;
  • pahoinvointi;
  • päänsärky.

Kun se on sietämätön, Duspatalin voi aiheuttaa allergisia reaktioita, huimausta, pahoinvointia ja päänsärkyä.

Jos unohdat määrätyn hoito-ohjelman, tämä voi johtaa lääkkeen yliannostukseen. Suuri määrä lääkkeitä johtaa keskushermoston herkkyyteen. Tässä tapauksessa on tarpeen huuhdella heti vatsa ja ottaa aktiivihiili. Lääkkeen jatkokäyttö on vasta-aiheista, on tarpeen ilmoittaa siitä lääkärille, jotta voidaan valita lääkeaineen ekvivalentti.

Suolihäiriöiden hoidossa "Duspatalin" on välttämätöntä luopua ajamasta eikä tehdä työtä, joka vaatii suurempaa tarkkaavaisuutta.

Vasta

Lääkärit eivät määritä "Duspatalinia" alle 12-vuotiaille lapsille, joilla on yliherkkyys lääkkeen aineosille, potilaille, joilla on munuaisten ja maksan vajaatoiminta. Varovaisuutta noudattaen ja määrättyjen lääkkeiden valvonnassa raskaana oleville naisille.

Erityiset suositukset

Kun käytät mebeveriniin perustuvia kapseleita, on otettava huomioon niiden ominaisuudet. On suositeltavaa ottaa lääkettä tiukasti 20 minuuttia ennen ruokailua, koska aterian jälkeen monet ihmiset valittavat epämukavuutta vatsassa ja suolistossa. Mutta ehkäisemään epämukavuutta vatsassa lääkärit määrittelevät juoda "Duspatalinia". On tärkeää ottaa huomioon tämän korjaustoimenpiteen kyky vaikuttaa keskittymiseen, joten on syytä kieltäytyä hoidon ajasta ajamasta eikä tehdä työtä lisääntyneellä tarkkaavaisuudella.

Lääke "Duspataliini" yhdistetään muihin lääkkeisiin ja tähän mennessä lääkkeiden vuorovaikutusta ei ole tunnistettu.

Apteekkiketjut tarjoavat seuraavat lääkkeet, jotka ovat samanlaisia ​​kuin Duspatalin:

Teema: Duspataliini

Teemavaihtoehdot
näyttö
  • Lineaarinen näkymä
  • Yhdistetty näkymä
  • Puunäkymä

Duspatalin

Hyväksyn NUC: n (tai Crohnin, ei vielä selvän) salofalkin, kreonin, omezin, metyyliurasiilin hoitoon. Mutta myös lääkäri määritti duspataliinia. Hän sanoi, että se parantaisi paksusuolen verenkiertoa.

Haluaisin kuulla palautetta tästä lääkkeestä. Tosiasia on, että veljeni, myös kivulias NUC, ei ottanut Duspatalinia. Ja lääkkeen merkinnässä on kirjoitettu, että se on antispasmodinen.

Käytössä oli huimausta ja heikkoutta. Haluan vain ymmärtää, onko tämä "lääke vain siinä tapauksessa" vai ovatko monet sitä tehneet veren tarjonnan parantamiseksi?

Duspataliini ei ole vain spasmolyyttinen, vaan myös parantaa suoliston motiliteettia. Tietyissä tapauksissa se voi toimia sekä ripulina että laksatiivina. Lääke on erittäin hyvä. Kun kaksoispiste supistuu 7 millimetriin, onnistuin välttämään vakavia pahenemisia duspataliinilla. Nyt (leikkauksen jälkeen) otan samanaikaisesti sekä Duspatalinia että Imodiumia - mutta tämä on minun reseptini käytännön harkinnan mukaan valitun ulosteen normalisoimiseksi sen perusteella, että minulla on remissio ja poistanut puolet suolistosta.

Ihmisille, joilla on kokonaiset suolet, trimedad sopii paremmin. Imodiumin (loperamidi) aiheuttamasta ummetuksesta ei ole vaaraa.

Entä sitten veren tarjonta, jonka lääkäri todennäköisesti oli osittain oikeassa. Motiliteetin heikkeneminen johtaa verenkierron heikentymiseen, mikä johtaa suolen hapen nälkään, mikä johtaa haavaumiin jne. Mielestäni, mutta jopa viimeisissä kruunun artikkeleissa kuvataan yksi sairauden komponenteista.